Leidy Cortes Melo

Enfermeria I semestre

DeCS

1. THE EFFECT OF THYMECTOMY, HEMI-THYMECTOMYAND SHAM THYMECTOMY ON EXPERIMENTAL

MYASTHENIA GRAVIS IN GUINEA-PIGSJ. R. KALDEN, W. G. WILLIAMSON AND W. J. IRVINE

Medical Researeh Council Clinieal Endocrinology Unit, 2 Forrest Road,

Edinburgh; and DejjartmenI of Endocrinology, Royal Infirmary, Edinburgh,

Scotland{Received!?, October 1969)

Resumen• Thymitis experimental y un bloque neuromtiscular parcial en prodticed

cobayas por immunizatioti con tejido muscular o esquelética homóloga timoen adyuvante completo de Freund. Una inyección de refuerzo con los antígenos específicos 3semanas después de la vacunación inicial no tnarkedly aumentar la incidencia dethymitis o parcial del bloqueo neuromuscular.En los animales con un bloqueo neuromuscular parcial, timectomía fue seguido porretorno de la pauta tétanos rnuscle a la normalidad en 2-3 días. Tn contraste, elbloqueo neuromuscular parcial persistido durante 4 días después de la timectomía hemi-y enalgunos animales durante el tiempo que 10 días después de la timectomía farsa.Estos tindings están en consonancia con la hipótesis de que inducida experimentalmentethymitis puede resultar en la liberación de un factor del timo que bloqueatransmisión ttscular neurom.

Hipervinculo

• EBSCOhost: THE EFFECT OF THYMECTOMY, HEMI-THYMECTOMY AND SHAM THYMECTOMY ON EXPERIMENT...#db=byh&AN=14587086

2. Bilateral Video-Assisted ThoracoscopicThymectomy vs. Extended Transsternal

Thymectomy in Myasthenia Gravis:A Prospective Study

P.C. Changa S.H. Choua E.L. Kao

a Y.J. Chenga H.Y. Chuang

b C.K. Liuc

C.L. Laic M.F. Huang

aDepartments of a

Surgery, bOccupational Medicine, and c

Neurology, Kaohsiung Medical University,

• El enfoque óptimo para la timectomía sigue siendo controvertido.Este estudio se ha diseñado para comparar de forma prospectivalos resultados entre bilaterales toracoscópica asistida por videotimectomía (BVTx) y extendido transesternaltimectomía (ETTx) en pacientes con miastenia gravis(MG) sin timoma. Quince pacientes que habían sufridoBVTx y 16 pacientes que habían sufrido ETTxfueron comparados por edad, género, gravedad de la enfermedad, preoperatoriaduración de la enfermedad, tiempo operatorio, intrapérdida sanguínea, complicaciones postoperatorias, el hospitalestancia, la duración del drenaje del tubo torácico, histopatología del timo,la percepción del dolor mediante una escala visual analógica (EVA),la remisión y la tasa de mejoría, el período de seguimiento,y actividades de la vida diaria (AVD). prueba exacta de Fisher,prueba de la t y la prueba de la t pareadas se utilizaron para el análisis estadístico.

• EBSCOhost: Bilateral Video-Assisted Thoracoscopic Thymectomy vs. Extended Transsternal...

• 3.• Acquired Autoimmune Polyglandular

Syndrome, Thymoma, and an AIRE Defect

• http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMc0909510

4. The effectiveness of thymectomy onseronegative generalized myasthenia gravis:

comparing with seropositive cases

• La miastenia grave (MG) es una enfermedad autoinmune adquiridatrastorno que involucra la unión neuromuscular,mediada a través de suero de una subunidad de acetilcolina nicotínicosanticuerpos del receptor (AChRAb) (1). Estatrastorno se caracteriza por una debilidad fluctuantey la fatiga de los músculos esqueléticos, y no específicoscura disponible hasta la fecha. Dada la falta deestudios prospectivos aleatorizados y controlados, el debatecontinúa sobre la eficacia de la timectomía.Sin embargo, estudios retrospectivos acumuladahan demostrado buena eficacia de la timectomíapara disminuir o eliminar la necesidad de continuartratamiento médico. La timectomía se haampliamente aceptado por muchos médicos como un eficazel tratamiento de la MG no thymomatous (2-5).Hasta el 20% de los pacientes con típica generalizadaMG no demuestran AChRAb detectable, yestos pacientes son frecuentemente diagnosticados como seronegativosMG (SNMG) (6, 7). Dentro de este subgrupode los pacientes con MG, la eficacia y largo plazoel pronóstico de la timectomía son aún más inciertas(8-10). En este estudio, se compararon las características clínicasrespuestas de la timectomía y entre SNMGMG seropositivos (SPMG).

hipervinculo

• EBSCOhost: The effectiveness of thymectomy on seronegative generalized myasthenia grav...

• 4.• The use of desflurane or propofol in

combination with remifentanil in myasthenic patients undergoing a videoassisted thoracoscopic-extended thymectomy

• Aunque varios estudios de la utilización del desfluranoen anestesia han puesto de manifiesto muchas cualidades deseables,no hay datos sobre el uso y los efectos sobre todo enla función neuromuscular de desflurano en gravisgravis (MG) pacientes. El propósito de este estudio fueevaluar el uso de cualquiera de desflurano o propofol, tantocombinado con remifentanilo, en pacientes con MG sometidos auna timectomía toracoscópica asistida por video-extended(VATET).

hipervinculo

• EBSCOhost: The use of desflurane or propofol in combination with remifentanil in myast...

• 5. Inhibition of IL-6 overproduction by steroid treatment before transsternal thymectomy for myasthenia gravis: does it help stabilize perioperative condition?

• La sobreproducción de interleucina (IL) -6 juega un papel importante en la fisiopatologíade la miastenia gravis (MG), y la timectomía puede causar una crisis miasténica porinducida quirúrgicamente sobreproducción de IL-6. tratamiento preoperatorio con esteroides es beneficioso enla prevención de crisis de MG durante el período perioperatorio. El propósito de este estudio fueaclarar los efectos del tratamiento preoperatorio con esteroides en mediadores proinflamatorios enel período perioperatorio de la timectomía transesternal de la MG. El grupo de estudio estuvo constituida20 pacientes consecutivos sometidos a timectomía transesternal MG durante elperíodo comprendido entre marzo de 2002 hasta marzo de 2004. Diecisiete de estos pacientes recibieron doseescalatedtratamiento con esteroides antes de la timectomía (grupo de tratamiento con esteroides) y tres seno (grupo de tratamiento no esteroide). Las concentraciones séricas de proteína C-reactiva (CRP)e IL-6 se determinaron durante el período perioperatorio; resultados clínicosrevisado, y se compararon los resultados entre los dos grupos. Pico séricos de IL-6y las concentraciones de CRP fueron significativamente inferiores en el grupo de tratamiento con esteroidesen el grupo de tratamiento no esteroide. Entre las variables perioperatorias sometido aanálisis de regresión múltiple, el tratamiento con esteroides preoperatorias se encontró que la mayoría de lospredictor independiente significativo de la inhibición de la producción de IL-6 en 1 día postoperatorio.Ninguna falla respiratoria en el postoperatorio se produjeron en el grupo de tratamiento con esteroides, pero lo hizoocurren en el grupo de tratamiento no esteroide. tratamiento preoperatorio con esteroides puede mejorarSobreproducción de IL-6 y puede ayudar a estabilizar la condición postoperatoria del paciente.

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• 6. Factors influencing the outcome of transsternal thymectomy for myasthenia gravis

La timectomía es una de las estrategias actuales de tratamientopara los pacientes con miastenia gravis (MG), sin embargo, la

seleccióncriterios para la cirugía siguen siendo controvertidos. Métodos - El

demográficadatos y los resultados quirúrgicos de 168 pacientes con MG que se

sometieron atimectomía transesternal junio de 1986 a diciembre de 2000

fueronrevisaron retrospectivamente. Información complementaria fue

obtenida porrevisión de los registros hospitalarios o telefónico.

El postoperatorioestado de MG fue evaluada en el intervalo de 1, 3 y 6 meses y

después anualmente. La tasa de remisión completa (CRR) entre los grupos fue

comparación. Resultados - Un total de 168 pacientes, 69 pacientes del sexo masculino y 99 pacientes de sexo femenino, con una

edad media de 38,3 años (rango 13-80 años), fueron analizados. La duración de los síntomas antes de las operaciones se 1 a 312

meses con una media de 33,8 meses. Completoinformación de seguimiento se obtuvo en 154 pacientes (91,6%)

con unla duración media de seguimiento de 98,9 meses. La remisión

completa fuealcanzado en 89 de 154 pacientes (57,8%) y marcó clínica

mejora en 47 pacientes (30,5%). tasa de mejoría total fue deEl 88,3%. Diecisiete de 24 pacientes (70,8%) con MG ocular y 18

de 35pacientes (51,4%) había llegado con timoma remisión completa

durante el período de seguimiento.

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Post-thymectomy, SeronegativeMyasthenia Gravis