36 36es JOURNÉES SCIENTIFIQUES DE THÉRAPIE COMPORTEMENTALE ET COGNITIVE

Les sujets AASE dénotent des scores A, P, ASP (tousp <. 001) et S (p < .002) nettement supérieurs à ceux descontrôles. Des analyses statistiques supplémentaires sontfournies.

Discussion-Conclusion

Il est montré que les croyances anticipatoires (attentes d’ef-fets positifs), soulageantes (attente de réduction d’un incon-fort) et permissives (justifiant l’acte malgré les dangers qu’ilprésente) d’actes pédophiles sont caractéristiques des AA-SE. Cela laisse postuler l’existence de schémas centraux dys-fonctionnels et indique une voie de prise en charge TCC.

POSTER 2

TCC et addiction au crack/cocaïne : traduction française de la « relapse prediction scale » d’Ä. Beck

N. BALLON, M. MICHALON, C. ROY, A. CHARLES-NICOLAS, J. LACOSTE

CHRU de Fort-de-France, Martinique.

La relapse prediction scale est un auto-questionnaire publiédans « Cognitive Therapy of Substance Abuse » (Ä. Beck etal., The Guilford Press, New York, 1993.). Cinquante situa-tions susceptibles de déclencher une envie irrépressible deconsommer de la cocaïne ou du crack (craving) y sont décri-tes. Pour chacune des situations, le patient détermine, surune échelle de 0 à 4, à combien il estime (1) son envie et (2)la probabilité qu’il consomme.

Il ne s’agit pas d’un instrument de mesure astreint aux rè-gles de psychométrie mais d’une liste que le patient peut en-richir et qui l’aide à repérer les situations qui représententle plus grand risque de consommer pour lui.

Située sur la route du trafic international de cocaïne, la Mar-tinique présente une population de densité élevée, jeune, socioéconomiquement défavorisée et souffrant encore du trauma-tisme de l’esclavage. La convergence de ces facteurs a favo-risé le développement de la consommation de crack/cocaïne.La Martinique est maintenant identifiée comme une plaquetournante du trafic de la cocaïne vers l’Europe. Depuis 2006l’Office central de répression du trafic illicite de stupéfiants(OCRIS) y a été implanté. Le Centre de soins spécialiséspour toxicomanes (CSST) de Fort-de-France a comme parti-cularité de suivre une importante cohorte de patients dépen-dants au crack/cocaïne. Depuis son ouverture, plus de 1 500patients dépendant au crack/cocaïne ont consulté.

Une approche commune aux différentes techniques compor-tementales et cognitives utilisées en addictologie est de réper-torier, avec le patient, les situations déclenchant le craving.Nous trouvons utile de pouvoir proposer une liste de situa-tion à risque aux patients avant de débuter un programmed’exposition. Pour cela nous avons traduit la relapse predic-tion scale en utilisant le principe de la double traduction.L’auteur, A. Beck, a validé et autorisé la publication de latraduction que nous présentons.