SYSTEME D’INFORMATION EN PERINATALITE: PERINAT-ARHIF
Catherine Crenn-Hebert, Claudie Menguy, Gilles Echardour.
Schéma général: Circulation de l’informationCirculation de l’information
PMSI « élargi »,
RUM + données complémentaires
PMSI « élargi »,
RUM + données complémentaires
RSA
FICHIER DE CHAINAGE
DIAG ENQUETE
RSA
FICHIER DE CHAINAGE
DIAG ENQUETE
VALIDATION CORRECTION
ChaînageChaînage
Base de données
centralisée
Base de données
centralisée
Transmission de fichiers anonymes
Transmission de fichiers anonymes
Traitements statistiques
Traitements statistiques Analyse par le comité
médical du réseau périnatal
Analyse par le comité médical du réseau périnatal
ETABLISSEMENTS
Maternités, Pédiatrie
RESEAU PERINATAL
DIM
CONTROLE QUALITE INTERNE ET EXTERNE
CELLULE DE GESTION
MISSION PERINAT
ARHIF
L’organisation Le système d’information en périnatalité
s’appuie sur les réseaux.
Comité de pilotage Inter réseau
Comité scientifique au sein de chaque réseau
Le comité de pilotage Inter réseau destiné à devenir régional.
Composition : Pour chaque réseau, au moins un représentant des
directeurs d’établissement, médecins DIM, gynécologue-obstétriciens, sages-femmes, pédiatres.
Les responsables du projet : G. Echardour, C. Crenn-Hebert, C. Menguy
Rôle Elaborer la charte d’adhésion au système d’information. Définir les modalités de diffusion des données. Elaborer l’interprétation des données en « inter-réseau » et
proposer des développements complémentaires. Superviser la rédaction du rapport d’analyse
Groupe protocole 2 mai 2006
Présentation du Protocole du projet Discussion des conventions annexées Rappel du calendrier
Charte d ’adhésion du réseau à PERINAT-ARHIF Engagements à signer par représentants des réseaux
volontaires (président du réseau et président du comité scientifique):
Obtenir que tous les établissements du réseau: envoient les données /3 mois à la cellule de gestion facilitent les contrôles qualité (interne et externe) ne diffusent ni n’utilisent le logiciel de chaînage en
dehors du projet Permettre l ’interprétation des données au sein d ’un
comité scientifique médical propre à chaque réseau Accepter la mise en commun des données avec celles
des autres réseaux pilotes
Charte d ’adhésion du réseau(suite) Aux conditions suivantes:
Respect de règles de diffusion différenciée des données selon leur aspect « public » ou épidémiologique médical
Respect de règles de publication scientifique définies Possibilité de comparer les données avec celles obtenues
par d’autres systèmes d ’information
METHODOLOGIE
Test en deux phases
Phase 1 : faisabilité technique et organisationnelle du projet
Exploitation de la base des RSA et du fichier de chaînage, validation par établissements: médecins DIM.Interprétation et analyse au niveau du comité scientifique du réseau
METHODOLOGIE
Test en deux phases (suite)
Phase 2 : faisabilité « médicale »Base de RSA, fichier de chaînage,enrichissement PMSI par amélioration du codage et adoption de diagnostics à visée d’enquête:Professionnels source du codage.
Chaque établissement Désigne les personnes responsables du projet
un correspondant par service (Gynéco-Obs. et pédiatre)
médecin DIM Organise la procédure de contrôle de qualité
interne Exhaustivité des accouchements et des naissances Exhaustivité du recueil des RUM des mères et des
nouveau-nés.
Les responsables du projet Gèrent la base de données régionale Participent au comité de pilotage Présentent au comité scientifique les résultats
de l’analyse des données du contrôle de qualité externe
Publient les résultats définitifs sous forme de rapport annuel.
Retour d ’informations
Qui accouche où? Distribution des accouchements par établissement (selon type I,II, III) par rapport à l’ensemble des issues de grossesses (IVG, GEU, FCS…)
selon le domicile, selon le type de grossesse (unique/multiple) selon l ’âge maternel selon la pathologie de la grossesse (yc ITG/IMG) selon transfert in utero
Modes d’accouchement, anesthésie
Retour d ’informations
Qui nait où? Distribution des naissances par établissement (selon type I,II, III) selon l ’état vivant ou mort-né selon le poids de naissance selon les pathologies à la naissance selon la prise en charge (actes de réanimation..)
Croisement des caractéristiques maternelles et néonatales
Retour d’informations
Devenir des mères Distribution par établissement (selon type I,II, III) des durée de séjour pathologies du postpartum transfert en postpartum
Devenir des nouveau-nés Distribution par établissement (selon type I,II, III) d ’origine et de destination transfert postnatal, lieu et type d’unité pathologies néonatales, décès néonatals durées de séjour
Retour d ’informations Tableaux statistiques tirés de la base de données
hébergée et traitée par la cellule de gestion, après contrôles qualité: Chaque établissement reçoit ses propres données Le comité scientifique du réseau reçoit les données
validées par les établissements
Analyse des données: comparaisons avec autres sources (CS8?), interprétation et commentaires par le comité scientifique du réseau
Diffusion de l’information
CALENDRIER: Test de l ’outil par groupe technique DIM: fait Signature des conventions de participation des
établissements (adressées 07-05: en cours) Implantation du logiciel de chaînage dans chaque
établissement volontaire , autorisation CNIL (20/1/06)
Début du recueil: montée en charge à partir de l’envoi des RSA de l’année 2005
Données prises en compte pour analyse à partir du 1/1/2006
Premier retour d ’information sur 6 premiers mois: données statistiques validées fournies aux réseaux en octobre, à diffuser avant fin 2006
CALENDRIER: phase 2 Adjonction des données à visée d’enquête
consignes de codage pour recueil centralisé des fichiers supplémentaires à partir du 1/1/2007
Avis sur système d ’information après analyse des 6 premiers mois de fonctionnement complet: faisabilité, possibilité d’extension, avant fin 2007.
FIN