7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
1/50
Laporan Jaga
UNIT STROKE28 Desember 2015 JAGA UGD : r! "ar#$s
JAGA KONSUL : r! T%o&'$(JAGA US : r! )an$
JAGA *ANGSAL : r! Nan&+ r! R$n&
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
2/50
IDENTITAS Nama : N,! UL
Us&a : -8 .a%$n
No /" : A52
A(ama. : Semarang
)en&&+an .era+%&r : T&a+ se+o(a%
)e+eraan : Ib$ R$ma% Tangga "RS : 28 Desember 2015
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
3/50
R)S Ke($%an U.ama : Lema% anggo.a gera+
K&r&
Lo+as& : Anggo.a gera+ K&r&
Onse. : 2 Jam S"RS
K$a(&.as : Anggo.a gera+ K&r& .&a+ apa.&gera++an sama se+a(&
K$an.&.as : ADL sepen$%n,a &ban.$o(e% +e($arga
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
4/50
Krono(og&s
2 Jam S"RS3 "enaa+ sesaa. se.e(a% bang$n
.&$r3 Os menge($% (ema% anggo.a gera+ sebe(a%+&r&3 .&ba4.&ba .&a+ apa. &gera++an3 bara pe(o
673 an n,er& +epa(a #e+o.4#e+o. paa se($r$%
+epa(a 673 m$n.a% 673 1 saa. & UGD RSDK3
m$($. pero. 67 +e ara% +&r&3 rasa .eba( anggo.a
gera+ +&r&3 pen$r$nan +esaaran 473 +eang 473
.ersea+ saa. ma+an an m&n$m 47! *AK an *A*
mas&% a(am ba.as norma(3
La($ Os &ba9a beroba. men$$ +e RSDK3
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
5/50
a+.or memperbera. : 47
a+.or memper&ngan : 47
Gea(a )en,er.a : pe(o3m$($. pero. +e+&r&3 rasa .eba( anggo.a gera+ +&r&3m$n.a%3 n,er& +epa(a!
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
6/50
R)D R&9a,a. S.ro+e &sang+a( R9! ;T D&sang+a(
R9 D" &sang+a(
R&9a,a. sa+&. an.$ng &sang+a(
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
7/50
R)KT&a+ aa +e($arga ,ang sa+&. seper.& &n&
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
8/50
R! Sos&a( E+onom& Os seorang Ib$ R$ma% Tangga3 beroba.
mengg$na+an *)JS II
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
9/50
)emer&+saan &s&+ KU : sa+&. seang
Kes : /"3 G/S : E-"30
/ ** : 50 +g3 T* : 150 #m? *"I : 22
normo9e&g%.
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
10/50
S.a.$s In.ern$s "a.a : #on! Anem&s 4=4 s+(era &+.er&+ 4=4
T%ora : #or : S I4II norma(3 ga((op 473 m$rm$r 47
p$(mo : @es=@es3 r%4=43 9% 4=4
Abomen : *U 67 norma(3 .,mpan&3 s$pe(!
E.rem&.as : eema 4=4 a+ra( %anga. 6=6
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
11/50
S.a.$s Ne$ro(og&s "a.a : )$p&( b$(a. &so+or 2 mm = 2 mm3
Ree /a%a,a 6=6 norma(
Le%er : Ka+$ +$$+ 47
Nn! /ran&a(es : )ares&s N!
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
12/50
"o.or&+ S$per&or In'er&or
Gera+an 6 = 6 =
Ke+$a.an 555=000 555=000
Ton$s N=N N=N
TroCE=E E=E
R 66=66 66=66
R) 4=4 4=6 *3/7
K(on$s4=4
"OTORIK
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
13/50
Sens&b&(&.as ;em&%&pes.es& S&n&s.ra
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
14/50
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
15/50
LA*ORATORIU"28=12=20157Labora.or&$m N&(a& N&(a& norma(
;b 1-!5 12415
;. -2!1 >54-Er&.ros&. -! -3-453 $.a
"/; >0!- 24>2
"/< 88!> 4
"/;/ >-!- 24>
Le$+os&. 12!2 r&b$ >00411000
Trombos&. >0> r&b$ 1504-00r&b$
RD 1-!8 154>-
")< 8!>1 -411
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
16/50
Laboratorium Nilai Nilai normal
Ur 2 15-39
Cr 130 0,6-1,3
GDS 1> 80410
Natrium 1>8 1>41-5
Kalium >!- >354-31
Calcium 2!>- 2!1242!52
Magnesium 0!1 0!-40!
PPT !8 !-411!1
PTTK 2!2 2>!-
INR 0!-
Osm : 2 1>86>!-7 6 1>=187 6 2= F 25
D : 0
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
17/50
T%ora o.o
- Kar&omega(&
- )$(mo .&a+ .ampa+
Ke(a&nan
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
18/50
EKG
Normos&n$s
"S/T + (
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
19/50
"S/T +epa(a
- In.ra#erebra(;emm%oragepaa /oronaRa&a.a anN$#(e$s
Len.&'orm&sKanan
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
20/50
"S/T +epa(a
- In.ra#erebra(;emm%oragepaa /oronaRa&a.a anN$#(e$s
Len.&'orm&sKanan
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
21/50
RESU"E
Seorang an&.a3 $s&a -8 .a%$n a.angengan (ema% anggo.a gera+ K&r&
K=U : sa+&. seang3 G/S : E-"30 /
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
22/50
S.! Ne$ro(og&s :
;em&pares&s s&n&s.ra spas.&+)ares&s N!!-
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
23/50
D&agnosa1! DK :)ares&s N!
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
24/50
)LANNING
/e+ (ab : GD I=II3 proC( (&p&3 asam $ra.3;bA1/
Kons$( R"3 G&H&
S;
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
25/50
S;
O+s&gen nasa( #an$(e > Lpm
I
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
26/50
SA;
N&mo.op 0 mg=-am po
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
27/50
/ep%a(g&a
)ara#e.amo( 500 mg=8 po
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
28/50
;&po+a(em&a
KSR .ab = 12 am po
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
29/50
*ANGSAL
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
30/50
Nama : N,! S
Us&a : 8 .a%$n
Jen&s +e(am&n : )eremp$an
A(ama. : Semarang
)e+eraan : Ib$ R$ma% Tangga
No /" : /5521
"as$+ RS : 28 Desember 2015
IDENTITAS )ASIEN
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
31/50
Ke($%an U.ama : (ema% +e$a anggo.a gera+
ba9a%
Onse. : 2 m&ngg$ S"RS Lo+as& : +e$a e+s.rem&.as &n'er&or
K$a(&.as : .&a+ apa. menggera++an +e$a +a+&
K$an.&.as : ADL &ban.$ +e($arga
ANA"NESIS
Krono(og&s :
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
32/50
Krono(og&s :
2 b$(an S"RS pas&en .era.$% m&r&ng +e+&r& saa.
seang s%a(a. a(am pos&s& $$+3 se.e(a% a.$% os
merasa+an n,er& &p&nggangn,a3 os mas&% apa.
bera(an an bera+.&C.as seper.& b&asa3 +esem$.an
&sang+a(3 rasa baa( &sang+a(3 *AK an *A* mas&%
a(am ba.as norma(! 1 b$(an S"RS os m$(a& merasa+an +esem$.an
&+e$a +a+&n,a3 +esem$.an &rasa+an ar& $$ng +a+&
sampa& engan seba.as p&ngg$(3.&mb$( bersamaan
+e$a +a+&3 rasa baa( 673 os $ga m$(a& merasa+an
(emas +e$a .$ng+a&n,a an s$(&. $n.$+ bera(an
se%&ngga &+a bera(an os %ar$s mengg$na+an
ramba.an! Os (a($ beroba. +e p$s+esmas .e.ap& .&a+
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
33/50
2 m&ngg$ S"RS os m$(a& .&a+ apa.
menggera++an +e$a +a+&n,a an sama se+a(&
.&a+ apa. bera(an3 +esem$.an 673 rasa baa( 673
*AK s$(&.3 *A* mas&% norma(3 os +em$&an beroba.
+e RS +e.&(eng an &ra9a. &sana se(ama - %ar&3
+em$&an OS & r$$+ +e RSDK
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
34/50
a+.or memperbera. : 47
a+.or memper&ngan : 47 Gea(a pen,er.a : +esem$.an3 baa(3
s$sa% *AK
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
35/50
R&9a,a. pen,a+&. a%$($ :
R&9a,a. pengoba.an par$ b$(an3 6=4 1- .a%$n,ang (a($ 200173 &n,a.a+an semb$% .% 2012
R&9a,a. +en#&ng man&s &sang+a(
R&9a,a. ara% .&ngg& &sang+a(
R&9a,a. pen,a+&. +e($arga :
4 R&9a,a. anggo.a mener&.a sa+&. seper.& &n&
&sang+a(
R&9a,a. sos&a( e+onom& :
os seorang &b$ r$ma% .angga3 b&a,a RS engan
*)JS
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
36/50
S.a.$s )resens KU : /ompos men.&s Kesaaran : E-"3
"a.a: ma.a p$p&( b$(a. &so+or&ame.er >mm=>mm3 R/ 6=6
Le%er : +a+$ +$$+ 47T%ora : *ND @es&+$(er3 R%4=43 % 4=4
*J I=II Norma(3 m$rm$r 473 ga((op 47 Abomen : S$pe(3 *U 63 .&mpan&3 NTE 67
)emer&+saan &s&+
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
37/50
Nn! /ran&a(&s : Da(am ba.as norma(
"o.or&+ S$p In'
Gera+ 6=6 =
Ke+$a.an 555=555 000=000
Ton$s N=N N=N
TroC E=E E=E
R 66=66 666=666
R) 4=4 *3/3S76=6*3/3S7
K(on$s 4=4
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
38/50
Sens&b&(&.as : %&pes.es& ar& $$ng ar& +a+& sampa&
engan se.&ngg& erma.om L142
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
39/50
;b 113- 12!00 15!00
;. >-38 >5 -
Er&.ros&. >388 -!- 5!
"/; 235 2 >2
"/< 838
"/;/ >238 2 >
Le$+os&. 12,3 >! 11 10>
Trombos&. >52 150 -00 10>
GDS 10 80 1-0
Na.r&$m 1>- 1>41-5
Ka(&$m -31> >!545!1
/%(or&a 10- 8410
Ure$m >0 15 >
Krea.&n&n 038 8 10
Ka(s&$m 231> 2!1242!52
"agnes&$m 0382 0!-40!
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
40/50
OS"OLARITAS : 2Na6K7 6 GDS 6Ur
18
:2 1>-6-31>7610 6>0 F 2653865F283
18
LUID DEI/IT : Osm42503**
25
: 283425030 F 1302 (.r
25
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
41/50
B 'o.o .%ora+
Kesan:KARDIO"EGALI
ATELEKTASIS)ARU
)E"ERIKSAAN )ENUNJANG
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
42/50
B 'o.o /[email protected]
Kesan:
ra+.$r Kompres&Segmen L4142
)E"ERIKSAAN )ENUNJANG
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
43/50
B 'o.o /[email protected]
)E"ERIKSAAN )ENUNJANG
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
44/50
DIAGNOSIS Seorang an&.a3 $s&a 8 .a%$n a.ang engan
(ema% +e$a .$ng+a&3 +e$a .$ng+a& .&a+ apa.&gera++an sama se+a(&3 baa(3s$sa% *AK
K=U : sa+&. seang3 G/S : E-"350 /
"o.or&+ : )arap(eg&a In'er&or Spas.&+ Ke+$a.an 555=000 555=000
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
45/50
I Diagnosis Klinis
)arap(eg& &n'er&or spas.&+
;&pes.es& ar& $$ng ar& +a+& sampa& engan se.&ngg&
erma.om L$mba( 142
Re.ens&o $r& Diagnosis To"is
"S
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
46/50
II! T* (ama a+.&'
III! A.e(e+.as&s )ar$ +&r&
I007
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
47/50
)ersp&ras& .es.
Sp$.$m *TA
T* I/T
"RI T%ora#o($mba( Kons$( re%ab me&+
Kons$( par$
)ROGRA"
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
48/50
I
7/25/2019 LAPJAG 29.12.15
49/50
"on&.or&ng : KU3 TT
Recommended