Voz Tominaga Ene-Feb 2009

VOZ TOMINAGA Comunidad Tominaga:

Jornada Médica en San Martín de las Pirámides,

ENE-FEB 2009

VOZ TOMINAGA

Comunidad Tominaga: “El Ser Médico”

Jornada Médica en San Martín de las Pirámides, Teotihuacán, Estado de México 2009

FEB 2009

El Ser Médico”

Jornada Médica en San Martín de las Pirámides, Teotihuacán, Estado de México 2009

VOZ TOMINAGA ENE FEB 2009

COMUNIDAD TOMINAGA NAKAMOTO: Inicio de cursos 2009-2

"Toda rigidez se disolvió, todo lo enorme cobró movimiento, toda particularidad considerada como eterna

resultó pasajera [...]."

Federico Engels, 1876

La Dirección General y la Dirección Académica de la Escuela de Medicina Tominaga Nakamoto, les da la bienvenida a todos nuestros alumnos al

inicio de ciclo 2009-2, esperamos sea un ciclo muy provechoso en donde puedan adquirir los conocimientos y las destrezas necesarias para su

formación médica. Por este medio queremos compartir con cada uno de Ustedes algunas reflexiones sobre la importancia y deseo de SER

MÉDICO. Seguramente en algún momento de su formación se han hecho ésta pregunta, quizá cuando decidieron querer ser médicos, en algunas

de sus asignaturas por su profesor, por un amigo, por algún familiar o ha pasado dicha interrogante en su pensamiento. A lo largo de nuestra labor

como docentes, hemos escuchado al realizar ésta interrogante a nuestros alumnos la siguiente respuesta: ¡quiero ser médico por que me gusta

ayudar a la gente!

Indudablemente en la Carrera de Médico Cirujano se debe tener un deseo de buscar la salud y el bienestar de las personas, sin embargo al decidir

SER MÉDICO, se debe tener una visión muy clara de que esto implica muchos objetivos además del deseo de ayudar a las personas. El alumno

que decide ser médico antes que nada debe tener un compromiso consigo mismo para dedicar su tiempo por completo para el estudio, a la

investigación y la actualización continua y permanente, por que no sólo implica cursar 6 años de Universidad para poder egresar como Médico o

incluso estudiar algunos años más para lograr llegar a ser una especialidad, esto no es suficiente, los médicos actualmente están obligados a

continuar actualizándose día tras día a través de Cursos, Congresos, Diplomados, con la finalidad de tener su certificación y poder ofrecer a sus

pacientes el mejor tratamiento y la mejor atención para realmente poder ayudarlos. La mayoría de los estudiantes de medicina, al ingresar a la

Universidad, consideran que el estudio será como en su formación media superior ( preparatoria ) sin embargo, al ingreso se enfrentan a otra

realidad, en donde tienen que levantarse muy temprano, dormirse muy tarde por la carga de trabajo, alterar sus horarios de alimentación, privarse

de muchas distracciones comunes de su edad, ( fiesta, discotecas, cines) lo cual provoca deserción de alumnos, por no tener una idea clara y real

de lo que implica ser médico. Con lo anterior lo que buscamos en nuestros alumnos es hacer una reflexión sobre lo que implica su decisión de ser

médico que además de cumplir con los requisitos académicos debe poseer la actitud de responsabilidad, un compromiso ético con cada uno de

sus pacientes y una visión humanista de la medicina.

Nuestra escuela siguiendo con la Visión y Misión, pretender egresar Médicos que cumplan con los conocimientos y habilidades necesarias para

ejercer la medicina en forma honesta, profesional y ética para lo cual tratamos cada ciclo escolar de realizar mejoras académicas en los programas

académicos o en los cursos que se imparten para lograr este objetivo y poder ver en cada uno de nuestros egresados un Médico que cumpla con

las competencias Médicas y Profesionales requeridas para ejercer el arte de la medicina pero además un espíritu humanista y ético.

Esperamos que el curso 2009-2 cumpla con las expectativas académicas esperadas y culminen con buenos resultados sus metas planeadas.

¡BIENVENIDOS!

EDITORIAL

MISION “La Escuela de Medicina Tominaga Nakamoto es una Institución Educativa Mexicana con la misión de formas excelentes Médicos Cirujanos Generales con valores éticos y humanísticos, altamente capacitados con gran sentido científico, crítico, creativo y social; a través de proyectos académicos con calidad, enmarcados en el desarrollo sustentable y que permita la competitividad y liderazgo a nivel internacional.”

CONSEJO EDITORIAL

DRA. CLELIA A. MÁRQUEZ CANALES Dirección General DRA. CATHERINE A. MÁRQUEZ CANALES Dirección Académica DR. OSCAR I. SMAEL FABIÁN JARQUÍN Coordinación de Áreas Básicas DR. EDGAR J. ZAPATA ESTRADA Coordinación de Campos Clínicos, Internado y Servicio Social DRA. LAURA E. RODRÍGUEZ

SALAZAR

Coordinación de Educación

Médica Continua

MTRA. LILIANA C. BAUZA DE

CASSO

Coordinación de Evaluación del

Aprendizaje

DR. MARCO POLO FRANCO

HERNÁNDEZ

Coordinación de investigación

Edición Marzo-Abri,2009

ISSN: ENTRÁMITE

Derechos Reservados 2009

Escuela de Medicina Tominaga

Nakamoto

Luis Freg No. 12, Col, Lomas de Sotelo, Naucalpan, Estado de

México, C:P 53390

Impreso y hecho en México

Printed and made in México

TEMA GENERAL

INVESTIGACIONES MÉDICASsíntomas cardiovasculares en el personal doceEstado de MéxicoSantos López

TEMAS ACADÉMICOSST Rodríguez Salazar

ACONTECER INSTITUCIONAL:Pirámides,Teotihuacán, Estado de México 2009Lorenzana

CULTURA Y DEPORTE psicológico Vigil

AVISOS:

S

TEMA GENERAL Comunidad Tominaga ¿El Ser Médico?

Dr. Edgar Jesús Zapata Estrada

INVESTIGACIONES MÉDICAS: Relación del Síndrome de Burnout con síntomas cardiovasculares en el personal docente de una escuela de Metepec,

stado de México 2008 MPSS María Adriana Santos López

TEMAS ACADÉMICOS: Infarto agudo al miocardio con elevación del segmento Dra. Laura Elena

Rodríguez Salazar

ACONTECER INSTITUCIONAL: Jornada Médica en “San Martín de las Pirámides,Teotihuacán, Estado de México 2009 Lic. Lucía Azaira Velasco

CULTURA Y DEPORTE Seminarios de Integración mediante el apoyo psicológico

AVISOS: Calendario Escolar 2009-2/ Exámenes Profesionales

Dra. Cecilia Tapia

U M A R I O

El Ser Médico?

Edgar Jesús Zapata Estrada

Relación del Síndrome de Burnout con nte de una escuela de Metepec,

MPSS María Adriana

Infarto agudo al miocardio con elevación del segmento Dra. Laura Elena

Jornada Médica en “San Martín de las Lic. Lucía Azaira Velasco

Seminarios de Integración mediante el apoyo Psi. Teresa

2/ Exámenes Profesionales

Dra. Cecilia Tapia

Comunidad Tominaga ¿El Ser Médico?

Desde su creación como Escuela de Medicina Tominaga Nakamoto, nuestra Institución se ha dado a la tarea de la formación de recursos humanos para la salud que cumplan con las competencias médicas acordes con el desarrollo tecnológico en que vivimos, así los cambios en los programas académicos y el desarrollo de cursos, talleres y seminarios son el reflejo este interés en el aspecto académico, pero un punto crucial en la formación de cualquier médico es el aspecto humanista del cual se ha caracterizado a nuestra profesión, así desde Hipócrates en la Grecia Clásica se vio al médico como una figura salvadora de los males que aquejaban a la población, esto sirvió para que Esculapio escribiera “Cartas a su hijo médico” en donde reproducimos un fragmento del texto “ en verdad has de querer ser médico hijo mío, noble profesión has de escoger, te verás solo en tus estudios, te juzgarán por el corte de tu capa, sí el paciente vive es porque es fuerte, pero sí muere lo has matado, todos tus sentidos serán maltratados, tú que aprecias la belleza del ser humano, deberás tocar pechos sudorosos, meterás tus manos en heridas supuradas” etc etc, en este breve fragmento observamos las características que debe poseer aquel que se dedique a la medicina principios que hasta fecha podemos considerar actuales, con el devenir histórico y tecnológico se han incluido características

que deben hacer competitivo al estudiante de medicina, sin perder como hemos mencionado el aspecto humano, cuántas veces hemos sido pacientes y se nos trata como el paciente de la cama 112 etc, o se explora a los pacientes sin cuidar su pudor.

Desde esta perspectiva entonces el interesado en estudiar medicina debe ser capaz de soportar las condiciones que requieren en su formación, el espíritu de ayuda a los demás, el deseo de conocimiento, la constante actualización del mismo, los desvelos, los sacrificios de dejar los placeres de la edad por dormir y descansar, las relaciones sentimentales mal logradas, las largas ausencias de casa que implican no dormir en su cuarto, no comer a sus horas, no estar con la familia, por dormir si hay tiempo en las guardias y mal comer o simplemente no comer por falta de tiempo.

Estos son solo algunos ejemplos de las situaciones que pasamos como estudiantes de medicina o especialistas en formación, el compromiso que asumimos desde que ingresamos a esta profesión lleva en forma implícita el “sacrificio” en nuestra vida personal. Solo aquellos que deseen realmente llevar a cabo esta profesión podrá sobrellevar estas situaciones, la vida vista como un don es una


INTRODUCCIÓN: El Síndrome de Bornout está caracterizado por la presencia de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal, se presenta cuando la magnitud y frecuencia de estímulos estresantes, supera la capacidad que tiene el trabajador para resistirlos, el Síndrome de Bornout es una especie de inductor para desarrollar enfermedades de tipo somático, entre ellas las cardiovasculares ya que los niveles de estrés de forma prolongada provocan alteraciones fisiológicas crónicas y a largo plazo se pueden convertir en enfermedades permanentes.

OBJETIVO: Relacionar los síntomas cardiovasculares que presenta el personal docente de una escuela privada ubicada en Metepec, asociados a Síndrome de Bornout mediante la aplicación del Maslach Bornout Inventory General Survey y el Cuestionario de Sintomatología Cardiovascular validado por la UNAM.

HIPÓTESIS: En el personal docente de la institución educativa en estudio que presenten MBI-GS positivo se encontrará una correlación positiva con la presencia de síntomas cardiovasculares.

METODOLOGÍA: Estudio observacional, prospectivo, descriptivo, transversal en donde se evaluó la presencia de Síndrome de Bornout y la presencia de sintomatología cardiovascular en 69 docentes mediante la aplicación del MBI-GS y el Cuestionario de SCV validado por la UNAM.

RESULTADOS: Se obtuvo una prevalencia de 33%, en donde el 75% de estos docentes presentó Síndrome de Burnout moderado y el 25% alto. Se obtuvo la media de cada variable de acuerdo a la puntuación del MBI-GS y al cuestionario de SCV encontrando 22.5 de agotamiento emocional, 9.5 en despersonalización, 37.9 en realización personal y 12.46 de sintomatología cardiovascular, con respecto a estos resultados las variables se situaron en un rango moderado para Síndrome de Burnout y SCV.

DISCUSIÓN: El 100% de docentes con Síndrome de Burnout manifestó SCV en diferentes grados, el estudio mostró que los docentes que tuvieron SCV grado alto también presentaron Burnout alto, de acuerdo a la antigüedad el rango para presentar dicho síndrome se encontró de 1 a 10 años, siendo más frecuente de 1 a 5 años.

CONCLUSIÓN: Con los resultados obtenidos se confirmó la hipótesis de estudio, ya que todos los docentes con Síndrome de Burnout moderado y alto presentaron sintomatología cardiovascular, con lo que se concluyó que existe una relación positiva entre las dos variables estudiadas.

RELACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT CON SÍNTOMAS CARDIOVASCULARES EN EL PERSONAL DOCENTE DE UNA

ESCUELA PRIVADA EN METEPEC, ESTADO DE MÉXICO 2008.


TEMAS ACADÉMICOS “Infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST”

Se denomina Infarto agudo del miocardio a la entidad clínica en la que existe necrosis de un área específica del músculo cardiaco, resultado de un periodo de isquemia continua y prolongada causada por la obstrucción en el flujo de una de las arterias coronarias.

La causa principal de la isquemia miocárdica, es la trombosis coronaria, la cual se forma generalmente por la ruptura de la placa ateromatosa del endotelio y a la respuesta trombótica secundaria. La ateroesclerosis es una entidad patológica que afecta el endotelio vascular y que está asociada a diversos Factores de Riesgo Cardiovascular (FRCV) como son las enfermedades crónico degenerativas, (diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, dislipidemias e hiperuricemia), el tabaquismo, el estrés emocional, el sedentarismo, el sobrepeso y la obesidad, los cuales pueden ser modificables. Además de encontrarse los FRCV no modificables como la edad y el género.

Cuando por diversas causas hay fractura de una placa ateromatosa, se exponen los componentes trombogénicos de la placa, lo que condiciona la agregación plaquetária y posteriormente la activación del sistema de coagulación con la producción de trombina y la formación de un trombo ocasionando la oclusión parcial o total de la arteria coronaria.

Dependiendo de la localización y la extensión de la necrosis del tejido miocárdico, serán las consecuencias hemodinámicas que pueda presentar el paciente, debido a que al haber menos cantidad de tejido sano, disminuye la función de contractilidad y la distensibilidad del mismo, ocasionando disminución en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y del gasto cardiaco, lo cual repercute en la presión arterial, teniendo como resultado hipotensión arterial sistémica, que puede evolucionar hasta el estado de choque. El organismo ante la hipotensión, presenta respuestas compensatorias, liberando mediadores químicos y sustancias que favorecen la vasoconstricción (que aumenta la zona de isquemia, por vasoconstricción coronaria) y la taquicardia (con lo que se incrementa el gasto cardiaco), ocasionando ambas respuestas un empeoramiento del cuadro anginoso del paciente.

Figura 1. Progresión de la ateroesclerosis.

Células Espumosas

Estría grasa

Lesión intermedia Ateroma

Placa fibrosa

Lesión complicada

Ruptura

Desde la primera década

Desde la tercera década

Desde la cuarta década

Fuente. Revista Tribuna Médica Vol. 104 No. 5 año 2004

Para realizar el diagnóstico de Infarto Agudo del Miocardio (IAM) con elevación del segmento ST se requiere cumplir con los tres criterios principales que son:

A. Clínico: Ya fue explicado ampliamente en el apartado previo.

B.- Electrocardiográfico: A todos los pacientes que presenten un cuadro clínico sugestivo de IAM, deberá realizárseles un electrocardiograma (EKG) de 12 derivaciones y VR4 en menos de 10 minutos de haber llegado al servicio médico. Los criterios positivos de IAM con elevación del segmento ST son:

• Elevación del ST de al menos 1 mm ó 0.1 mV en por lo menos dos derivaciones contiguas de la misma cara anatómica (elevación del punto J).

• Datos de bloqueo de rama izquierda de reciente diagnóstico.

C.- Laboratorial: Los marcadores séricos o también llamados enzimas cardiacas, se detectan en el torrente sanguíneo después de la necrosis miocárdica, motivo por el cuál en el inicio del IAM con elevación del segmento ST, pueden estar, normales, no excluyendo el diagnóstico de IAM, en los pacientes en quienes ya se realizó el diagnóstico de IAM por cuadro clínico y por cambios EKG, no debe demorarse el manejo de trombolisis o angioplastia por los resultados de las

Disfunción Endotelial


enzimas cardiacas. En la siguiente tabla se muestra los principales marcadores séricos y el tiempo en que aparecen.

Tabla 1. Enzimas cardiacas.

Enzima Elevación (Hrs) Normalidad (Hrs/días)

Mioglobina 1-4 24 Horas

Troponina 3-12 5-10 Días

CPK MB 4-12 48-72 Horas

TGO 24-48 3-5 Días

DHL 24-72 10-14 Días

Fuente. Revista Tribuna Médica Vol. 104 No. 5 año 2004

Una vez realizado el diagnóstico de IAM con elevación del ST, el tratamiento irá encaminado a mejorar la perfusión coronaria, en el menor tiempo posible, para evitar o disminuir la necrosis miocárdica. Es de suma importancia que el paciente a su ingreso sea monitorizado, dado el alto grado de presentación de arritmias letales (taquicardia ventricular o fibrilación ventricular), con el objetivo de mantener vigilado al paciente y en caso de presentación de arritmias, manejarlas en forma oportuna y adecuada, para disminuir la mortalidad. Las guías de manejo del IAM acorde al protocolo del Advance Cardiac Live Support (ACLS), recomendadas por la American Hart Association (AHA), establecen que dentro del manejo del paciente con un síndrome coronario agudo deben realizarse en forma inmediata las siguientes acciones, para lo que se ha establecido la siguiente nemotecnia, MONA.

• M.- En caso de persistencia del dolor, aplicar un analgésico Morfínico.

• O.- Aplicar Oxígeno a 4 l/min por puntas nasales.

• N.- Utilizar Nitroglicerina como vasodilatador vía sublingual ó en aerosol.

• Administrar antiagregantes plaquetaríos como el Acido acetilsalicílico a dosis de 162-325 mg vía oral.

Para lograr el objetivo terapéutico del paciente con IAM, es necesario realizar una terapia de reperfusión, para lo cual se utilizan medicamentos trombolíticos, cuya finalidad es ocasionar lisis en el trombo formado para producir mejoría en la

circulación de la arteria coronaria obstruida por el trombo.

Los tratamientos de reperfusión miocárdica pueden ser farmacológicos o mecánicos mediante procedimientos quirúrgicos invasivos, como la angioplastia coronaria.

Terapia fibrinolítica farmacológica: cuando se establece el diagnóstico de IAM, si no existen contraindicaciones, deberá iniciarse a la brevedad la terapia fibrinolítica, con la finalidad de mejorar precozmente el flujo coronario y poder así conservar, a la manera de lo posible, la integridad el tejido miocárdico o minimizar un daño severo. Se ha observado que aquellos pacientes que se les diagnostica IAM y que inician el tratamiento fibrinolítico en los primeros 60 minutos de haber iniciado de los síntomas, presentan menos daño miocárdico, por lo que se le ha llamado a este periodo “la hora de oro”. El tiempo recomendado para realizarse la trombolisis con mayor éxito deberá ser menos de 6 horas, sin embargo, se ha aceptado trombolisar a los pacientes hasta 12 horas en algunos casos, estableciendo que pasando éste tiempo, la mejoría es casi nula y aumentan los riesgos de sangrado. Actualmente en México existen diversos medicamentos con acción fibrolitica. Al inicio de su desarrollo tecnológico a estos fármacos se les denomino fibrono no específicos como la estreptocinasa, la cual actualmente se utiliza con menor frecuencia. Sin embargo a partir de la aparición en el mercado del Alteplase o activador tisular del plasminógeno, fármaco denominado fibrinoespecíficos, la probabilidad de éxito del tratamiento elevo su porcentaje.

En la tabla 2 muestra los diferentes fármacos, disponibles en nuestro país, utilizados en el tratamiento trombolítico y las recomendaciones de uso.

Después de la etapa aguda del IAM, el manejo deberá ser individualizado para cada uno de los pacientes, dependiendo la localización de la lesión y el estado hemodinámica del paciente, por lo general se continúa el manejo con medicamentos antihipertensivos, vasodilatadores, anticoagulantes, antiarritmicos, en caso requerido se administra además agentes hipolipemiantes.


Tabla 2. Medicamentos trombolíticos.

Medicamentos Dosis Tiempo

Estreptoquinasa 1.5 millones UI 60 minutos

Alteplase

*15 mg Bolo inicial

*0.75mg/k máximo 50mg) 30 minutos

*0.5mg/k (máximo 35mg) 60 minutos

Reteplase

1ra dosis de 10 U Bolo inicial

2da dosis de 10U después de 30 min en

bolo

Tenecteplase

30 mg si pesan menos de 60kg Bolo

50 mg si pesan más de 90 mg Bolo

Antiagregantes plaquetarios El de uso más común es el ácido acetilsalicílico a dosis de de 100 mg cada 24 hrs y en pacientes con hipersensibilidad al mismo se puede administrar clopidogrel a dosis de 75 mg cada 24hrs, ambos por vía oral.

Beta bloqueadores: su utilización es debido su capacidad para reducir la tasa de mortalidad al disminuir el consumo y demanda de oxígeno del miocardio isquémico, reduciendo así, la zona de penumbra. Deberá antes de administrarse descartar las contraindicaciones para su uso, como, bloqueo auriculo-ventricular de 2do y 3er grado, bradicardia menor de 50 lpm, estado de choque, insuficiencia cardiaca congestiva grado VI. Se recomienda el uso de metoprolol para la disminución de la frecuencia cardiaca y gasto cardiaco, a dosis de 50 a 100 mg cada 12 hrs.

Heparina no fraccionada (HNF) ó heparina de bajo peso molecular (HBPM): se deberá administrar en pacientes trombolizados con Alteplase u otro fibrinoespecíficos, en pacientes

sometidos a angioplastia y en pacientes no candidatos a fibrinolisis por estar fuera de ventana terapéutica (mayor de 12 hrs) o en pacientes con contraindicaciones de trombolisis. La dosis de HNF es un bolo inicial de 60 UI/kg, seguido de una infusión de 12 UI/kg/h.

Inhibidores de la ECA: se ha demostrado que reducen la ICC y la mortalidad en pacientes con IAM, ya que ayudan a prevenir el remodelado del VI, difieren la progresión de la ICC y disminuyen la incidencia de muerte súbita e IAM recurrente. Se han observado mejores resultados en los pacientes que sufren un IAM anterior y se recomienda su utilización después de 12-24 hrs postinfarto. Se recomienda el uso de captopril a dosis de 25 mg cada 24 hrs.

Agentes hipolipemiantes: debido a que los problemas de dislipidemias se han asociado en la presentación de los síndromes coronarios agudos, se sugiere el control de los mismos, para disminuir la probabilidad de nuevo evento coronario. La más utilizada a nivel institucional es la pravastatina a dosis de 20 mg cada 24 hrs, en combinación con bezafibrato a dosis de 400 mg cada 24 hrs, sin embargo se deberá vigilar de manera regular la función renal y hepática del paciente para evitar complicaciones.

Como pueden se ha descrito, el manejo del paciente con un síndrome coronario del tipo de IAM con elevación del segmento ST es muy complejo y de manejo individualizado, por lo que se requiere que se realice un diagnóstico oportuno y se otorgué un manejo terapéutico adecuado, basado en las características particulares de cada paciente.

Referencias bibliográficas:

1. Manual ACLS de AHA. 2004, pag: 123-144 2. Fernán Mendoza et Al. Urgencia Cardiovascular, Manual

de diagnóstico y tratamiento. Ed. Distribuna. 4ta edición, 2007: 75-100

3. José Luis Leiva Pons et Al. Manual de Urgencias Cardiovasculares. Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez” Ed. McGraw-Hill Interamericana. 3ra Edición, 2007:107-138

4. Cto Editorial. Manual CTO Medicina y cirugía. Volumen 1 Cardiología. Ed. McGraw-Hill Interamericana. 7ma edición, 2007:70-75.

Como parte de las Actividades de trabajo comunitario de la Escuela de Medicina Tominaga Nakamoto, a través de la Fundación Tominaga Nakamoto “Alejandrina Canales Pavia”cabo el pasado 28 de febrero del año en curso, la primera Jornada Médica, en la Comunidad de San Martín de las Pirámides, Estado de México, coordinada por el Dr. Marco Polo Franco Hernández y la Lic. Azaira Velasco Lorenzana

Figura 1. Promoción de la jornada médica en la localidad.

Para la realización de ésta Jornada Médica, tuvimos el apoyo de la Lic. María Teresa Peña,coordinadora de la Fundación, además de participación de los alumnos de octavoasí como de los Médicos Pasantes social de la Institución y médicos egresadosTambién se conto con la amable participación Médicos Profesores quienes apoyaron en la supervisión de las consultas médicas.

El evento se realizó en el centro comunidad de San Martin de las Pirámides, ubicado a dos km de las pirámides de Teotihuacándonde las autoridades municipales, brindaron suapoyaron reservando un espacio adecuado para el desarrollo de la jornada, en el cual se mesas y sillas para la impartición de lasdistribución del medicamento.

Durante la realización de la jornadaautoridades municipales promocionaron

VOZ TOMINAGA ENE FEB

Jornada de Salud Médica “San Martín de las Pirámides Teotihuacán”

Como parte de las Actividades de trabajo de la Escuela de Medicina Tominaga

Fundación Tominaga Pavia” se llevó a

cabo el pasado 28 de febrero del año en curso, la ica, en la Comunidad de San

, Estado de México, por el Dr. Marco Polo Franco la Lic. Azaira Velasco Lorenzana.

e la jornada médica en la

Para la realización de ésta Jornada Médica, Teresa Peña,

coordinadora de la Fundación, además de la octavo semestre,

así como de los Médicos Pasantes de Servicio dicos egresados.

También se conto con la amable participación de apoyaron en la

entro cívico de la de las Pirámides,

ubicado a dos km de las pirámides de Teotihuacán, brindaron su

adecuado para el desarrollo de la jornada, en el cual se colocaron

de las consultas y

jornada, las municipales promocionaron el evento a

través de altavoces, con la finalidad de los pobladores de dicha comunidad asistieran recibieran los beneficios de las consultael otorgamiento de tratamientos gratuitos.

Durante ésta Primera Jornada Médica de Salud2009, se realizaron valoraciones y consultas de primer nivel, que consistieron en su gran mayoría en consultas para adultos menores de cinco años, predominando la atención de pacientes con padecimientos infecciones respiratorias y enfermedades diarreicas; así como atención de pacientes con enfermedades crónicas como la hipertensión arterial y diabetes mellitus. Además de la consulta médica, se repartió entre los asistentes tratamientos antiparacitarios familiares a base de albendazol, y se promociono la prevendeshidratación por diarreas agudas en los niños menores de cinco años, mediante lasobres de vida suero oral.

Se otorgaron durante esta Jornada Médica un total de 226 consultas, de las cualesmujeres y 73 a hombres. En relación a grupos de edad 67 consultas fueron a la poblacióny 159 consultas fueron a la población últimos además recibieron tratamientos completos para dos meses en caso de ser diabéticos o hipertensos.

Gráfica 1. Consultas médicas por grupo de edad.

0

5

10

15

20

25

30

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[0,10) [10,20)[20,30)[30,40)[40,50)[50,60)[60,70)

Clases de edades

Frecuencia de Edades

ENE FEB 2009

Jornada de Salud Médica

“San Martín de las Pirámides Teotihuacán”

, con la finalidad de que todos los pobladores de dicha comunidad asistieran y

las consultas médicas y tratamientos gratuitos.

Durante ésta Primera Jornada Médica de Salud, , se realizaron valoraciones y consultas de

que consistieron en su gran mayoría mayores y niños

menores de cinco años, predominando la atención padecimientos relacionados con

infecciones respiratorias y enfermedades atención de pacientes con

enfermedades crónicas como la hipertensión . Además de la consulta

médica, se repartió entre los asistentes tratamientos antiparacitarios familiares a base de albendazol, y se promociono la prevención de la

por diarreas agudas en los niños menores de cinco años, mediante la repartición de

otorgaron durante esta Jornada Médica un total de las cuales 153 fueron a

. En relación a grupos de consultas fueron a la población pediátrica

ron a la población adulta, estos últimos además recibieron tratamientos completos para dos meses en caso de ser diabéticos o

Gráfica 1. Consultas médicas por grupo de

[60,70)[70,80)[80,90)

Frecuencia de Edades

Mujeres

Hombres

Se otorgaron 80 tratamientos familantiparasitarios y se dieron pláticas de prevede parasitosis y de la correcta utilización del suero vida oral. Además, se prescribieron y obsequiaronmedicamentos para las principales infecciones de vías respiratorias altas y diarreas, entre los que destacan antibióticos como ampicilina, trimetropin con sulfametoxazol y amoxicilina y analgésicos no esteroideos como el paracetamol.

Figura 2. Entrega de medicamentos gratuitos a los pacientes de la comunidad.

Gráfica 2. Principales padecimientos atendidos durante la jornada médica

Gen general hubo una muy buena respuesta y participación de toda la comunidad estudiantil de la Escuela de Medicina Tominaga Nakamoto que participó en éste evento, mostrando un gran espíritu altruista y profesionalismo hacia la población de San Martín de las Pirámides.

Porcentajes de Diagnósticos

30%

29%

18%

11%

4%

3%2% 2%1%


Se otorgaron 80 tratamientos familiares pláticas de prevención

de parasitosis y de la correcta utilización del suero prescribieron y obsequiaron

medicamentos para las principales infecciones de vías respiratorias altas y diarreas, entre los que destacan antibióticos como ampicilina, trimetropin

ol y amoxicilina y algunos naproxeno y

Entrega de medicamentos gratuitos a la comunidad.

Principales padecimientos atendidos durante la jornada médica.

ubo una muy buena respuesta y participación de toda la comunidad estudiantil de la

a de Medicina Tominaga Nakamoto que participó en éste evento, mostrando un gran

profesionalismo hacia la población de San Martín de las Pirámides.

La Escuela y Fundación Tominaga Nakamoto, agradece la participación de todos nuestros alumnos de campos clínicos, médicos pasantes y egresados por su disposición, colaboración y apoyo en las actividades académicas y altruistas de la Institución.

Figura 3. Consultas médicas otorgadas a la comunidad.

Los esperamos en la siguiente se llevará a cabo en la comunidad de Temoaya, Estado de México el día 18 de abril del año en curso.

Figura 4. Participación de los pasantes de servicio social en la jornada médica

Para mayor información y confirmar su asistencia comunicarse a la Coordinación de Ciencias Sociomédicas, al siguiente número telefónico: 5358-1506, Ext. 109, con el Dr. Marco Polo Franco Hernández, coordinador.

Otros

IRA

chequeo

Hipertensión Arterial

Parasitosis

Diabetes Mellitus

Dermatitis

IVU

Cefalea

ENE FEB 2009

La Escuela y Fundación Tominaga Nakamoto, agradece la participación de todos nuestros lumnos de campos clínicos, médicos pasantes y

egresados por su disposición, colaboración y apoyo en las actividades académicas y altruistas de la

. Consultas médicas otorgadas a la comunidad.

en la siguiente Jornada Médica que se llevará a cabo en la comunidad de Temoaya, Estado de México el día 18 de abril del año en

Participación de los pasantes de servicio social en la jornada médica.

Para mayor información y confirmar su asistencia a la Coordinación de Ciencias

Sociomédicas, al siguiente número telefónico: 1506, Ext. 109, con el Dr. Marco Polo Franco

Cultura y deporte Seminarios de Integraci

Como parte de las actividades que se han realizado en este semestre se inició con Seminarios de Integración bajo el objetivo de identificación de grupos con el apoyo de la Psicóloga Teresa Vigil Díaz, en esta ocasión fueron dirigidos hacia los alumnos Clínicos, quienes durante dos días actividades y dinámicas en las áreas la escuela, en las que se evaluó y se constató la unión de los grupos de la Escuelainicio a las sesiones, empleando la técnica conocida como “La meta del globerousa una serie de globos en dos colores y dos porterías, la consigna fue: “cada equipo tratará de pasar todos sus globos a la portería contraria, siendo el ganador aque equipo que pase la mayor cantidad de los globos en el tiempo determinado. Iniciando a la señal del facilitador.

Figura 1. La meta del globero.

La respuesta de los alumnos a la dinamica fue gratificante, la Lic. Teresa Vigil solicito a los participante sus comentarios a manera de retroalimentación, los cuales principalmente fueron dirigidos a tres areas: ¿Qué fue lo que les dejó esta dinámica?, ¿Qué analogías encuentras entre la actividad y tus actividades ac¿Se puede extrapolar esta experiencia a tu profesional?. Ante estos planteamientos los alumnos comentaron: “se que podíamos lograrlopero nos falto trabajo en equipo…”, “ fue muy fácientre todos…l”, “me divertí mucho


Seminarios de Integración

Como parte de las actividades que se han ste semestre se inició con los

Seminarios de Integración bajo el objetivo de con el apoyo de la

, en esta ocasión hacia los alumnos de Campos

dos días realizaron deportiva de

en las que se evaluó y se constató la de la Escuela, así se dio

ando la técnica La meta del globero“ donde se

usa una serie de globos en dos colores y dos cada equipo tratará de

sar todos sus globos a la portería contraria, siendo el ganador aque equipo que pase la mayor

tiempo determinado.

Figura 1. La meta del globero.

La respuesta de los alumnos a la dinamica fue solicito a los

participante sus comentarios a manera de retroalimentación, los cuales principalmente

¿Qué fue lo que les ¿Qué analogías encuentras

entre la actividad y tus actividades académicas? y uede extrapolar esta experiencia a tu vida

. Ante estos planteamientos los se que podíamos lograrlo

“ fue muy fáci l”, “me divertí mucho con mis

compañeros…”, “aprendía a ayupedir ayuda cuando haga faltacompañeros del equipo contrario…que hay reglas y que debo respetarlaotros comentarios.

Figura 2. Ganadores del juego La meta del globero.

La tecnica de integración llamadautilizada por otro gurpo de alumnos, quienes emplearon una red y una escalera, la fue “todos los integrantes deberán cruza por encima de la red en absoluto silencio, sí alguno habla, seran sancionados y deberán comenzar denuevo. La escalera solamente se podruna sola ocasión, se tomará el tiempo entarde en cruzar todos los integrantes del equipo, siendo el gandador el equipo que tenga el mejor tiempo registrado. Al finalizar la actividad se realizó la reflexión de lo que les había dejado esta dinámica, sus temores, sus satisfacciones, losrecursos con los que cuentan, como seres humanos, su aplicación a la actividad académica y la aplicación a la vida profesional.

Las respuestas en eretroalimentación sirvieron a la coordinadora del evento para diagnosticar e implementar estrategias docentes que apoyen el trabajo en equipo y la integración entre los integrantes de los grupos, con la finalidad de mejorar en lo

ENE FEB 2009

, “aprendía a ayudar a mi equipo o pedir ayuda cuando haga falta…”, “respetar a mis

del equipo contrario…”, “ conocer que hay reglas y que debo respetarla…”, entre

Figura 2. Ganadores del juego La meta del

llamada “El Muro” fue utilizada por otro gurpo de alumnos, quienes

una red y una escalera, la instrucción odos los integrantes deberán cruza por

encima de la red en absoluto silencio, sí alguno y deberán comenzar de

a escalera solamente se podria utilizar en una sola ocasión, se tomará el tiempo en el cual

los integrantes del equipo, siendo el gandador el equipo que tenga el mejor tiempo registrado. Al finalizar la actividad se

la reflexión de lo que les había dejado esta dinámica, sus temores, sus satisfacciones, los recursos con los que cuentan, sus limitaciones como seres humanos, su aplicación a la actividad académica y la aplicación a la vida profesional.

Las respuestas en el proceso de retroalimentación sirvieron a la coordinadora del evento para diagnosticar e implementar estrategias docentes que apoyen el trabajo en equipo y la integración entre los integrantes de los grupos, con la finalidad de mejorar en lo

académico y o social en los alumnos de la institución.

Figura 3. El Muro.

Entre los comentarios vertidos por los alumnos se encuentran los siguientes: “aprendi la de trabajar en equipo…”, “a veces pensamos que algo es imposible y sí se puede lograr…”, “pque no podía confiar (en los compañeros) puede, me diverti…”, “me di cuenta de lo importante que es comunicarnos de otras formas menos el hablar…”, “si hubiéramos hablado todos nos hubiéramos peleado y no lo hubiéramos logrado…”, “no se necesita competir con el otro para lograr tus objetivos..”, “a veces culpamos a otros de lo que no logramos…”, “fue divertido pero muy cansado…”, “nos costo mucho trabajo…”

Figura 4. Estrategias de trabajo en equpo.


social en los alumnos de la

arios vertidos por los alumnos se encuentran los siguientes: “aprendi la importancia

veces pensamos que lograr…”, “pensé

(en los compañeros) y sí se e, me diverti…”, “me di cuenta de lo

de otras formas i hubiéramos hablado todos

nos hubiéramos peleado y no lo hubiéramos a competir con el otro

veces culpamos a …”, “fue divertido

…”, “nos costo mucho

Estrategias de trabajo en equpo.

Deseamos que estas técnicas les hayan para sus actividades académicas y personalesvaloren lo importante que es trabajar en equipo.

ENE FEB 2009

Deseamos que estas técnicas les hayan servido para sus actividades académicas y personales. Y valoren lo importante que es trabajar en equipo.

AVISOS

Se les informa a nuestros alumnos sobre el calendario escolar para el ciclo 2009

CALENDARIO DE EXAMEN GENERAL DE CONOCIMIENTOS

PROCESO DE TITULACIÓN

Reunión Fecha

1er Examen 29 de enero 2009

2do Examen 16 de abril 2009

3er Examen 16 de julio

4to Examen 29 de octubre


Se les informa a nuestros alumnos sobre el calendario escolar para el ciclo 2009

EXAMEN GENERAL DE CONOCIMIENTOS

Fecha Lugar

29 de enero 2009 Auditorio de la EMTN

16 de abril 2009 Auditorio de la EMTN

de julio 2009 Auditorio de la EMTN

de octubre 2009 Auditorio de la EMTN

ENE FEB 2009

Se les informa a nuestros alumnos sobre el calendario escolar para el ciclo 2009-2

Hora

8:00

8:00

8:00

8:00

EDITORIAL NAKAMOTOEDITORIAL NAKAMOTOEDITORIAL NAKAMOTOEDITORIAL NAKAMOTODRA. LAURA E. RODRÍGUEZ SALAZAR

Coordinación de Educación Médica

e-mail:


Dr. Marco Polo Franco Hernández


編集ナカモトナカモトナカモトナカモト

EDITORIAL NAKAMOTOEDITORIAL NAKAMOTOEDITORIAL NAKAMOTOEDITORIAL NAKAMOTO DRA. LAURA E. RODRÍGUEZ SALAZAR

rdinación de Educación Médica Continua

mail: [email protected]

Editado por:


Dr. Marco Polo Franco Hernández

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Documents

Voz Tominaga Ene-Feb 2009