Visita de Campo (RHESSA Hospital Cojutepeque)

HOSPITAL REHABILITADOHOSPITAL REHABILITADO

ANTESANTES

RehabilitaciRehabilitacióón del n del Hospital San Rafael, Hospital San Rafael, Santa TeclaSanta Tecla

HOSPITAL CONSTRUIDOHOSPITAL CONSTRUIDO

ANTESANTES

ConstrucciConstruccióón del n del Hospital Nacional de Hospital Nacional de CojutepequeCojutepeque..

HOSPITAL CONSTRUIDOHOSPITAL CONSTRUIDO

ANTESANTES

ConstrucciConstruccióón del n del Hospital Santa Hospital Santa Gertrudis, San VicenteGertrudis, San Vicente

HOSPITAL REHABILITADOHOSPITAL REHABILITADO

ANTESANTES

RehabilitaciRehabilitacióón del n del Hospital Santa Teresa, Hospital Santa Teresa, ZacatecolucaZacatecoluca

RehabilitaciRehabilitacióón del Hospital San n del Hospital San Pedro, UsulutPedro, Usulutáán.n.

RehabilitaciRehabilitacióón del Hospital San n del Hospital San Juan de Dios, San Miguel.Juan de Dios, San Miguel.

ConstrucciConstruccióón del Hospital Nacional n del Hospital Nacional de Maternidad, San Salvador.de Maternidad, San Salvador.

DefiniciDefinicióón de niveles de proteccin de niveles de proteccióón de los n de los componentes, sistemas y equiposcomponentes, sistemas y equipos

A.A.-- ProtecciProteccióón de la Vida.n de la Vida.

Se admite daSe admite dañño en el sistema estructural, sin o en el sistema estructural, sin embargo este debe ser controlado a fin de no embargo este debe ser controlado a fin de no afectar los contenidos de difafectar los contenidos de difíícil o costosa cil o costosa reposicireposicióón y no puede constituir un peligro para n y no puede constituir un peligro para los pacientes, visitas y funcionarios del recintolos pacientes, visitas y funcionarios del recinto

El daEl dañño que se produzca debe ser susceptible de o que se produzca debe ser susceptible de reparacireparacióón a costo razonable y en un pern a costo razonable y en un perííodo odo corto de tiempo, a fin de minimizar la interferencia corto de tiempo, a fin de minimizar la interferencia de la funcide la funcióón desempen desempeññada.ada.

DefiniciDefinicióón de niveles de proteccin de niveles de proteccióón de los n de los componentes, sistemas y equiposcomponentes, sistemas y equiposB.B.-- ProtecciProteccióón de la Inversin de la Inversióón.n.

Los Costos en Infraestructura y de Equipamiento Los Costos en Infraestructura y de Equipamiento MMéédico Hospitalario, sugieren un alto grado de dico Hospitalario, sugieren un alto grado de instalaciinstalacióón especializada para su debida n especializada para su debida implementaciimplementacióón.n.

El mantenimiento del mismo es vital para que el El mantenimiento del mismo es vital para que el funcionamiento del Hospital se realice con funcionamiento del Hospital se realice con normalidad durante la ocurrencia de un desastre. normalidad durante la ocurrencia de un desastre.

C.C.-- ProtecciProteccióón de la Operacin de la Operacióón.n.

Debe responder de forma tal que el Hospital Debe responder de forma tal que el Hospital permanezca utilizable y seguro durante e permanezca utilizable y seguro durante e inmediatamente despuinmediatamente despuéés de ocurrida la s de ocurrida la emergencia.emergencia.

Los componentes no estructurales deben ser Los componentes no estructurales deben ser capaces de mantener su funcicapaces de mantener su funcióón sin alteraciones n sin alteraciones durante y despudurante y despuéés de la emergencias de la emergencia


Normas consideradas para el DiseNormas consideradas para el Diseñño, Construccio, Construccióón, n, Equipamiento e Instalaciones especiales para el Hospital Equipamiento e Instalaciones especiales para el Hospital

Nacional de CojutepequeNacional de Cojutepeque

11-- DiseDiseñño Estructural.o Estructural.

NORMAS DE EL SALVADORNORMAS DE EL SALVADOR

•• Reglamento para la Seguridad Estructural de las Reglamento para la Seguridad Estructural de las construcciones de la Republica de El Salvador construcciones de la Republica de El Salvador

•• Norma para DiseNorma para Diseñño y Construccio y Construccióón de Hospitales y n de Hospitales y Establecimientos de Salud incluyendo su Establecimientos de Salud incluyendo su ““Instructivo de Instructivo de SeSeññalalèètica y Seguridadtica y Seguridad””, y las Normas T, y las Normas Téécnicas cnicas aplicables aplicables

NORMAS INTERNACIONALESNORMAS INTERNACIONALES

American Concrete Institute, Organismo de U.S.A. que American Concrete Institute, Organismo de U.S.A. que norma las tnorma las téécnicas para las construcciones de concreto cnicas para las construcciones de concreto reforzado (ACI)reforzado (ACI)

American Institute of Steel Construction, Organismo de American Institute of Steel Construction, Organismo de U.S.A. que norma la construcciU.S.A. que norma la construccióón de estructuras de acero n de estructuras de acero (AISC)(AISC)

American Society for Testing Materials, Organismos de American Society for Testing Materials, Organismos de U.S.A. que norma las pruebas de los materiales (ASTM)U.S.A. que norma las pruebas de los materiales (ASTM)


Nacional de CojutepequeNacional de Cojutepeque


Nacional de Nacional de CojutepequeCojutepeque22-- DiseDiseñño Arquitecto Arquitectóónico.nico.


Normas TNormas Téécnicas para Proyectos de Arquitectura cnicas para Proyectos de Arquitectura HospitalariaHospitalaria””, Ministerio de Salud, Per, Ministerio de Salud, Perúú..

““Normas de Proyecto de ArquitecturaNormas de Proyecto de Arquitectura””, Instituto Mexicano , Instituto Mexicano del Seguro Social IMSSdel Seguro Social IMSS””..

Las dimensiones humanas en los espacios interiores Las dimensiones humanas en los espacios interiores (est(estáándares antropomndares antropoméétricos), Ediciones G. tricos), Ediciones G. GilliGilli, S.A. , S.A. C.VC.V. . versiversióón Castellana, Mn Castellana, Mééxico.xico.


Nacional de Nacional de CojutepequeCojutepeque


““GuGuíía para la reduccia para la reduccióón de la vulnerabilidad en el disen de la vulnerabilidad en el diseñño o de nuevos establecimientos de saludde nuevos establecimientos de salud””, de la OPS/OMS. , de la OPS/OMS.

““GuGuíía de Disea de Diseñño Hospitalario para Amo Hospitalario para Améérica Latinarica Latina””, de la , de la OMS/OPS.OMS/OPS.



33-- DiseDiseñño de Instalaciones.o de Instalaciones.


Normas TNormas Téécnicas para abastecimiento de agua potable y cnicas para abastecimiento de agua potable y alcantarillado de aguas negras, de la Administracialcantarillado de aguas negras, de la Administracióón de n de Acueductos y Alcantarillados, ANDA, El Salvador. Oct Acueductos y Alcantarillados, ANDA, El Salvador. Oct 1988.1988.Norma salvadoreNorma salvadoreñña obligatoria para la calidad de agua a obligatoria para la calidad de agua potable, Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologpotable, Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologíía, a, CONACYT, El Salvador. Enero 99.CONACYT, El Salvador. Enero 99.




Reglamento de Obra e Instalaciones ElReglamento de Obra e Instalaciones Elééctricas de la ctricas de la RepRepúública de El Salvador.blica de El Salvador.

Las Normas TLas Normas Téécnicas de la oficina de Seguridad Industrial cnicas de la oficina de Seguridad Industrial del Ministerio de Trabajo y Previsidel Ministerio de Trabajo y Previsióón Social. El Salvador.n Social. El Salvador.




CCóódigo Nacional de Plomerdigo Nacional de Plomeríía, (NPC). EEUU.a, (NPC). EEUU.AsociaciAsociacióón Nacional para la proteccin Nacional para la proteccióón contra el fuego n contra el fuego (NFPA). EEUU.(NFPA). EEUU.Laboratorios Laboratorios UnderwritersUnderwriters, (UL). EEUU., (UL). EEUU.AsociaciAsociacióón Americana de Estn Americana de Estáándares (ASA). EEUU.ndares (ASA). EEUU.AsociaciAsociacióón Americana para la prueba de Materiales n Americana para la prueba de Materiales (ASTM). EEUU.(ASTM). EEUU.AsociaciAsociacióón Americana de Obras Hidrn Americana de Obras Hidrááulicas (AWWA). ulicas (AWWA). EEUU.EEUU.




AsociaciAsociacióón de Gas Comprimido (CGA), Standard Pn de Gas Comprimido (CGA), Standard P--2.12.1AsociaciAsociacióón Americana de Ingenieros Mecn Americana de Ingenieros Mecáánicos (ASME). nicos (ASME). EEUU.EEUU.Instituto Ingenieros Electricistas y ElectrInstituto Ingenieros Electricistas y Electróónicos (IEEE). nicos (IEEE). EEUU.EEUU.CCóódigo Nacional Eldigo Nacional Elééctrico (NEC). EEUU.ctrico (NEC). EEUU.AsociaciAsociacióón Nacional de Fabricantes Eln Nacional de Fabricantes Elééctricos (NEMA). ctricos (NEMA). EEUU.EEUU.




Instituto de RefrigeraciInstituto de Refrigeracióón y Aire Acondicionado (ARI). n y Aire Acondicionado (ARI). EEUU.EEUU.Instituto Nacional de EstInstituto Nacional de Estáándares Americanos (ANSI). ndares Americanos (ANSI). EEUU. EEUU. CCóódigo de Seguridad para Refrigeracidigo de Seguridad para Refrigeracióón Mecn Mecáánica nica (ASHRAE 15). EEUU.(ASHRAE 15). EEUU.Building Official International Conference of America Building Official International Conference of America (BOCA). (BOCA). EEUU.EEUU.


Nacional de Nacional de CojutepequeCojutepeque44-- EquipamientoEquipamiento

ESTANDARES INTERNACIONALESESTANDARES INTERNACIONALES

EstEstáándares para seguridad elndares para seguridad elééctrica, requerimientos ctrica, requerimientos generales de seguridad elgenerales de seguridad elééctrica (ctrica (InternationalInternationalElectrotechnicalElectrotechnical CommissionCommission) IEC 60601) IEC 60601--1 (1 (óóequivalencia plenamente demostrada).equivalencia plenamente demostrada).

EstEstáándar del ndar del AmericanAmerican NationalNational StandardsStandardsInstituteInstitute//AssociationAssociation para instrumentacipara instrumentacióón mn méédica, limites dica, limites de seguridad de corriente para aparatos electromde seguridad de corriente para aparatos electroméédicos dicos 3rd 3rd eded. ANSI/AAMI ES1. ANSI/AAMI ES1--1993. 1985 1993. 1985 –– rev.rev. 1993 (1993 (óóequivalencia plenamente demostrada).equivalencia plenamente demostrada).



ESTANDARES INTERNACIONALESESTANDARES INTERNACIONALES

Certificado ISO que avale la calidad del producto (proceso Certificado ISO que avale la calidad del producto (proceso de fabricacide fabricacióón).n).

CertificaciCertificacióón del organismo de Salud Pn del organismo de Salud Púública blica óó equivalente equivalente del padel paíís de origen que permita el uso del equipo en dicho s de origen que permita el uso del equipo en dicho papaíís cumpliendo las directivas establecidas para s cumpliendo las directivas establecidas para dispositivos mdispositivos méédicos (Certificado CE, FDA por ejemplo).dicos (Certificado CE, FDA por ejemplo).

CertificaciCertificacióón de calidad UL (n de calidad UL (óó equivalencia plenamente equivalencia plenamente demostrada).demostrada).




La Ley del Medio Ambiente con su reglamento especial La Ley del Medio Ambiente con su reglamento especial sobre el manejo Integral de los Desechos Ssobre el manejo Integral de los Desechos Sóólidos y la lidos y la ConstituciConstitucióón Poln Políítica de La Republica de El Salvador tica de La Republica de El Salvador 1983.1983.

Las Leyes y Reglamentos que afectan el manejo de los Las Leyes y Reglamentos que afectan el manejo de los desechos sdesechos sóólidos contenidas en el Clidos contenidas en el Cóódigo de Salud, digo de Salud, Reglamento sobre la calidad del Agua, El Control de Reglamento sobre la calidad del Agua, El Control de Vertidos y las Zonas de ProtecciVertidos y las Zonas de Proteccióón.n.




El CEl Cóódigo Municipal y su Reglamento.digo Municipal y su Reglamento.

CCóódigos y Normas y Legislaciones especiales vigentes digos y Normas y Legislaciones especiales vigentes en la Repen la Repúública de El Salvador. blica de El Salvador.

ARMADURIA EN FUNDACIONES Y COLUMNASARMADURIA EN FUNDACIONES Y COLUMNAS

ARMADURIA DE REFUERZO PARA COLUMNAS Y ARMADURIA DE REFUERZO PARA COLUMNAS Y FUNDACIONESFUNDACIONES

COLADO DE CONCRETO EN COLUMNAS Y ZAPATASCOLADO DE CONCRETO EN COLUMNAS Y ZAPATAS

ENCOFRADO Y APUNTALAMIENTO DE LOSAENCOFRADO Y APUNTALAMIENTO DE LOSA

COLUMNAS COLADASCOLUMNAS COLADAS

LOSA DE ENTREPISO COLADALOSA DE ENTREPISO COLADA

TENSOR Y VIGA METTENSOR Y VIGA METÁÁLICALICA

PERFORACION DEL POZO PARA AGUA POTABLEPERFORACION DEL POZO PARA AGUA POTABLE

ANDAMIAJEANDAMIAJE

Equipamiento MEquipamiento MéédicodicoReducciReduccióón de Vulnerabilidad.n de Vulnerabilidad.

AplicaciAplicacióón de n de ““Norma para DiseNorma para Diseñño y Construccio y Construccióón de n de Hospitales y Establecimientos de SaludHospitales y Establecimientos de Salud””

Para el disePara el diseñño so síísmico de los soportes del equipo msmico de los soportes del equipo méédico, dico, se han tomado en cuenta los efectos dinse han tomado en cuenta los efectos dináámicos de dicho micos de dicho equipo y de sus contenidos. En tales casos, la interacciequipo y de sus contenidos. En tales casos, la interaccióón n entre el equipo y las estructuras soportantes, incluyendo entre el equipo y las estructuras soportantes, incluyendo otros elementos no estructurales.otros elementos no estructurales.

Se han considerado las recomendaciones del fabricante Se han considerado las recomendaciones del fabricante para medidas de anclaje y seguridad que el para medidas de anclaje y seguridad que el funcionamiento del equipo requiera.funcionamiento del equipo requiera.

Equipos claves identificados bajo la Equipos claves identificados bajo la ““Norma para DiseNorma para Diseñño y o y ConstrucciConstruccióón de Hospitales y Establecimientos de Saludn de Hospitales y Establecimientos de Salud””

11-- Equipo y Mobiliario MEquipo y Mobiliario Méédico con montaje al piso con peso dico con montaje al piso con peso mayor a 180 kg. :mayor a 180 kg. :

a)a) Esterilizadores de vapor de agua.Esterilizadores de vapor de agua.b)b) Unidad de rayos X para radiografUnidad de rayos X para radiografíía y a y fluoroscopfluoroscopííaa..c)c) Refrigerador y congelador para farmacia.Refrigerador y congelador para farmacia.d)d) Otros: TAC, RM, SPECT o PET, Unidad de cobalto para Otros: TAC, RM, SPECT o PET, Unidad de cobalto para

terapia, Rayos X para terapia, acelerador lineal, terapia, Rayos X para terapia, acelerador lineal, esterilizador esterilizador oxioxi--etileno.etileno.


22-- Equipo y Mobiliario MEquipo y Mobiliario Méédico con montaje sobre superficie dico con montaje sobre superficie horizontal con peso mayor a 45 kg. :horizontal con peso mayor a 45 kg. :

a)a) Cama de cuidados intensivos.Cama de cuidados intensivos.b)b) Consola de control y procesamiento de imConsola de control y procesamiento de imáágenesgenesc)c) Gabinetes de almacenaje de insumos, medicamentos, Gabinetes de almacenaje de insumos, medicamentos,

instrumental y linstrumental y lííquidos inflamables.quidos inflamables.d)d) Incubadora infantil.Incubadora infantil.e)e) LLáámpara de examen mpara de examen autosoportadaautosoportada..f)f) Mesa de operacionesMesa de operacionesf)f) Otros: refrigeradores y congeladores, mesa para Otros: refrigeradores y congeladores, mesa para

autopsias, incubadora bacteriolautopsias, incubadora bacteriolóógica, mueble de central gica, mueble de central de enfermerde enfermeríía.a.


33-- Equipo y Mobiliario MEquipo y Mobiliario Méédico con montaje al techo y peso dico con montaje al techo y peso mayor a 10 kg. :mayor a 10 kg. :

a)a) LLáámpara quirmpara quirúúrgica.rgica.b)b) Microscopio quirMicroscopio quirúúrgico.rgico.c)c) Monitor de signos vitales.Monitor de signos vitales.d)d) Atriles.Atriles.e)e) Unidad de Rx para radiografUnidad de Rx para radiografíía y fluoroscopa y fluoroscopíía (rieles, a (rieles,

transportador de tubo, intensificador de imtransportador de tubo, intensificador de imáágenes).genes).f)f) Otros: columna retrOtros: columna retrááctil, barreras de proteccictil, barreras de proteccióón a energn a energíía a

electromagnelectromagnéética e ionizante, ltica e ionizante, láámparas de examen.mparas de examen.


44-- Equipo y mobiliario con montaje a pared u otro soporte Equipo y mobiliario con montaje a pared u otro soporte por encima de 1.20 metros, sobre el nivel del piso por encima de 1.20 metros, sobre el nivel del piso terminado :terminado :

a)a) Gabinetes para almacenaje de insumos, medicamentos Gabinetes para almacenaje de insumos, medicamentos e instrumental.e instrumental.

b)b) Monitor de signos vitales.Monitor de signos vitales.c)c) Negatoscopio con montaje a pared.Negatoscopio con montaje a pared.d)d) Panel de potencia elPanel de potencia elééctrica aislada de tierra.ctrica aislada de tierra.e)e) Otros: barreras de protecciOtros: barreras de proteccióón de energn de energíía ionizante y a ionizante y

electromagnelectromagnéética, consola o riel multifuncitica, consola o riel multifuncióón de n de cabecera de cama.cabecera de cama.

Apoyos y conexiones de equipo menor

Apoyos y conexiones de equipo mayor

Instalaciones básicas - evaluación integral

Apoyos y conexiones de equipo mayor

Apoyos de equipos esbeltos


ORGANIZACIORGANIZACIÓÓN DE LA RESPUESTAN DE LA RESPUESTA

1.1. ComitComitéé Operativo de Emergencia.Operativo de Emergencia.2.2. AtenciAtencióón n PrehospitalariaPrehospitalaria..3.3. AtenciAtencióón Hospitalaria.n Hospitalaria.4.4. GuGuíías, Manuales y Protocolos.as, Manuales y Protocolos.5.5. ConformaciConformacióón de Equipos de Trabajo y Definicin de Equipos de Trabajo y Definicióón de n de

Responsabilidades.Responsabilidades.6.6. CoordinaciCoordinacióón n IntersinstitucionalIntersinstitucional..7.7. Red de Referencias y Contrarreferencias.Red de Referencias y Contrarreferencias.

Hospital Nacional de Hospital Nacional de CojutepequeCojutepeque..

Documents

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