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Integración Sensorio motorapercepción y movimiento
Cristián Arellano RocoKinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Introducción
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Modulación movimiento
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Sistema sensoriomotorPercepción y acción 2 caras de una misma moneda
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Integración sensoriomotora¿que es primero?
¿Percibimos para movernos o nos movemos para percibir?
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Entendemos mejor el movimiento que la percepción
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Organización de los sistemas sensoriales
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
• Las sensaciones se caracterizan por 4 atributos: modalidad, intensidad, duración y localización.
• Los sistemas sensoriales de mamíferos están especializados reconocer diferentes modalidades sensitivas
• A su vez cada sistema sensitivo presenta varias submodalidades para codificar la información, el procesamiento de estas se realiza en paralelo y se integra en etapas finales.
Características de los sistemas sensoriales
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
• Receptores sensitivos especializados– Especializaciones de la célula – Son específicos modalidad– Limitaciones para captar espectro sensorial
• Receptores intoroceptivo y exteroceptivos– ¿5 sentidos?...
• Receptores de adaptación rápida y lenta – Sensible a movimiento y cambio del estímulo– Percepción duradera
Características de los sistemas sensoriales
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
• Potencial Receptor – Traducción de la energía sensitiva en actividad nerviosa– Aquí se codifica el estímulo mediante patrones de actividad neuronal
• Campos receptivos– Zona específica de la superficie receptora donde se localiza el receptor– Sensa y localización los estímulos que inciden en esa zona– Superposición y densidad mejor discriminación
2 conceptos importantes en sensorial
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Discriminación dos puntosdepende de la densidad y tamaño de los campos receptivos
• Cada receptor sensorial y cada neurona sensorial primaria sólo pueden ser activados por un estímulo que incida sobre un área circunscrita de la superficie receptora en la que se localiza el receptor. Esta área, el campo receptor, tiene una localización definida. Por ejemplo, el campo receptor para un mecanorreceptor (para el tacto) es la porción de la piel inervada por la ramificación del nervio periférico de la neurona sensorial primaria en la que se encuentran los terminales receptores. El campo receptor, a través del cual el medio externo se comunica con el encéfalo, es la propiedad más importante de una neurona sensorial primaria. El tamaño del campo es un factor importante para determinar la resolución espacial de un sistema sensorial: la mayor resolución espacial la posibilitan las células con los campos receptores más pequeños.
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cortezas de asociación multimodales
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Aferencias y eferencias del neocortex
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Organización básica:Sensorio/Perceptual
DecisionesEjecución
Áreas Corticales e integración sensorio-motora-Cognición
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Sentir y percibir
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Construimos nuestras percepciones de la realidadtop down – bottom up
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
• La sensación se refiere a experiencias inmediatas básicas, generadas por estímulos simples. La sensación también se puede definir en términos de la respuesta de los órganos de los sentidos frente a un estímulo.
• La percepción incluye la interpretación de esas sensaciones, dándoles significado y organización. La organización, interpretación, análisis e integración de los estímulos, implica la actividad no sólo de nuestros órganos sensoriales, sino también de nuestro cerebro.
Sensación / percepción
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Modulación movimiento
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Sistema somatosensorialpropiocepción
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Sentidos o sistemas sensorilaes
• Tacto y propiocepción somestesia• Visión • Audición• Olfato y gusto• Equilibrio• Interocepción
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Sistema somatosensorial
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Los estímulos mecánicos son percibidos por medio de receptores sensitivos que se encuentran distribuidos entre las diferentes capas de la piel.
Ubicados en profundidad de la piel, ligamentos y tendones.
Sensibles al estiramiento producido por los dedos o extremidades
Ubicado en las papilas dérmicas.Mecaoreceptores de vibracione al
mover objetos texturados.
Se ubican en membrana interosea y mesenterinos intestinales.
Discriminación de texturas de superficies finas o vibraciones de alta frecuencia.
Ubicado en la epidermis, donde se alinea con las papilas que se encuentran por debajo de las crestas epidérmicas
Participan el la discriminación de formas, bordes y texturas ásperas.
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Vias somatosensitivas
GracilisCuneato
Cordones PosterioresCordones Anterolateral
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Corteza somatosensitiva primaria
• Los axones que nacen del complejo VP del tálamo llegan a la corteza somatosensitiva primaria, se localiza en la circunvolución poscentral del lóbulo parietal y comprende 4 áreas llamadas: 3a, 3b, 1 y 2 de broadmann.
Neuronas de las áreas 3b y 1: responden a estímulos cutáneos.
Neuronas en el área 3 a: responden a la estimulación de propioceptores.
Neuronas en el área 2: procesan estímulos táctiles y propioceptivos.
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Representación somatotópica en corteza cerebral mapa sensorial y motor de la corteza
MAPA SENSORIAL MAPA MOTOR
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Síndrome de Brown-Sequard
Lesión de la mitad lateral izquierda de la medula.Se lesiona la vía espinotalamica y córticoespinal.
Síndrome de Brown Sequard del lado
izquierdo a nivel de T10
Zona de anestesia completa
Tacto y propiocepción
Dolor y temperatura
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
• Husos Musculares
• Órgano Tendinoso de Golgi
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Via espinocerebelosa
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
• El Reflejo osteotendíneo
o miotático es la formamás simple de respuesta yes efectuado por una solasinapsis sensitivomotora.
• El estímulo productores la elongación del
huso muscular.
Reflejo osteotendineo (miotático)monosinaptico
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Sistema vestibular
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Sistema vestibular
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Sistema Vestibular Utriculo y sáculo aceleraciones lineales
Mbr.Otolítica
Mácula
Utrículo
Sáculo
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Sistema Vestibular Canales semicirculares
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Sistema vestibular
El nervio vestibular y el coclear son ramas del octavo par craneal. Los cuerpos de las neuronas bipolares que conforman las vías aferentes del nervio vestibular se encuentran localizados en el ganglio vestibular y sus axones proyectan hacia los núcleos vestibulares del bulbo, y una minoría de estos axones proyectan directamente hacia el cerebelo. Las neuronas de los núcleos vestibulares del bulbo envían sus axones hacia otras regiones como el cerebelo, la médula espinal, el tronco encefálico, los núcleos motores oculares, el tálamo y la corteza temporal.
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Tronco encefálico
Tracto
vestibuloespinal
Tracto
tectoespinal
Tracto Reticuloespinal
bulbar y pontino
Tracto
corticoespinal
Tracto
rubroespinal
Denominación del
tracto
Función motora
Tracto reticuloespinal
bulbar (-)
Controla la posición del tronco y los
músculos antigravedad de las extremidades.
Disminuye el tono postural.
Tracto reticuloespinal
pontino (+)
Controla la posición del tronco y los
músculos antigravedad de las extremidades.
Incrementa el tono postural.
Denominación del
tracto
Función motora
Tracto tectoespinal Dirige la cabeza y los ojos hacia un
objetivo.
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Denominación del
reflejo
Función motora
Vestíbulo-oculares Permite estabilizar los ojos cuando
movemos la cabeza
Vestíbulocervicales Permite estabilizar la cabeza con
relación al espacio actuando sobre la
musculatura del cuello.
Vestíbuloespinales Junto con el cervicoespinal colabora
en el mantenimiento de la estabilidad
postural
Reflejo vestibulo ocular
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
• El control postural es la base sobre la cual se construyen las demás capacidades motrices.
• Requiere el buen funcionamiento de los tres sistemas aferentes (visual, vestibular, somatosensorial).
• Cada sistema provee un marco de referencia de información que es integrada y comparada por el SNC.
• Si hay alteración en alguno de ellos su deficit es compensado parcialmente por los otros sistemas.
Aferencias sensoriales para el control postural
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Control postural como modelo de estudio de la integración sensoriomotora
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
2 visiones del control motor
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Teoría jerarquica refleja Teoría de sistemas
2 visiones del control postural y el balance¿tenemos un problema?
• “Los científicos ven el balance como una propiedad emergente de un sistema sensoriomotor complejo, mientras que los clínicos frecuentemente piensan en este como un conjunto de reacciones automáticas”
• “Las implicancias que tiene la forma como evaluamos y tratamos los problemas de balance basado en estas 2 diferentes supuestos son inmensos.”
Horak FB. Balance strategies: 2000 and beyond.
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
1. Visuales2. Somatosensoriales3. Vestibulares
Aferencias sensoriales para el control postural
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Mecanismos de adaptación postural
• Anticipatorios / Correctivos
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Mecanismos de adaptación posturalanticipatorios
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Mecanismos de estabilización postural
Mecanismo Tiempo retardo Característica
Ajustes posturales anticipatorios ------ Basados en la predicción de las perturbaciones
Elásticidad de músculos y tendones
0 ms Intrínsecos del tejido
Reflejos monosinapticos 30 ms Pobre control
Reflejos polysinapticos 50 ms Baja ganancia
Reacciones pre-programadas 70 ms Ajustes parciales
Ajustes voluntarios 150 ms tardíos !!!
Anticipatorios Correctivos
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Reacciones preprogramadas
• Son reacciones ante una perturbación externa (mecánica)• Presentan latencias intermedias 50-100 mseg• Son dependientes del contexto y moduladas por instrucción previa• La respuesta aparece independiente de la magnitud de la perturbación (preprogramada)
“La ejecución de cualquier tarea motora está asociada
a reacciones compensatorias rápidas, utilizadas para
enfrentar posibles perturbaciones externas llamadas
reacciones preprogramadas” M. Latash
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Ting & Mckay 2008
Sinergias simplifican el control del movimiento
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo
Eso es todo… Gracias
Cristián Arellano Roco, Kinesiólogo