TUGAS JOURNAL READING

ESTONE COMPOSITION PATTERN OF KIDNEY STONE

Dosen Pembimbing :

dr. Slamet Sudi Santoso, MPd.Ked

Disusun Oleh :

Balqis Basbeth

2011730073

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

2014

NAMA : BALQIS BASBETH

NIM :2011730127

STONE COMPOSITION PATTERN OF KIDNEY STONE

Pada tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui komposisi kimia batu dan untuk mengetahui resistensi kuman dan sensitivitas antibuiotik yang diisolasi dari urine.pada kasus infeksi saluran kemih ini yang paling sering dijumpai pada usia 20-50 tahun,yang biasanya paling berpengaruh 3 kali lebih sering pada laki-laki dibandingkan dengan wanita,yang disebabkan beberapa faktor yaitu lingungan, suhu,cuaca yang sangat berperan dalam pembentukan batu tersebut yang terutama pada iklim yang hangat.pada diet tinggi protein hewani dan diet tinggi garam menyebabkan hypercalsuria.

pada kasus ISK ini banyak penyebabnya tapi ada 2 proses dalam pembentukan yang terlibat yaitu supersaturation dan nukleasi,yaitu mengandung unsur kalsium oxalat atau kalsium fosfat,asam urat,magnesium,amonium fosfat (MAP),xanthine dan sistin,pada kasus ini memiliki komponen dasar kalsium sekitar 75 % sehingga dari keseluruhan dapat diidentifikasi secara signifikan.ISK ditemukan pertama kalinya di hungaria bahwa ISK atau struvite penyakit yang paling berbahaya karena memiliki komplikasi yang dapat mengancam jiwa.isk ini disebabkan proliferasi mikroorganisme dalam saluran kemih yang sebagian besar yaitu bakteri aerobik gram-negative yang biasanya ditemukan di saluran cerna (Enterobacteriaceae) dan biasa bakteri patogen ditemukan lebih atau sama sekitar 100.00/ml pada urin bagian tengah dan secara pasti.didapatkan data dari 42 pasien yang menjalani kultur urin dan dari hasil kultur urin yang didapatkan dari E.coli dan Candida dan dikuti dengan Pseudomonas aeroginosa dan koagulase negatif Staphylococcus.pada data yang didapatkan pada antimikroba yang sensitif terutama pada E.coli yaitu amikasin,amoksisilin + asam klavulanat,cefoperazone,kloramfenikol,fosfomycin,meropenem dan nitrofurantion.Pada Klebsiella pneumonia yang masih sensitif ceftiaxone,cotrimoxazole,fosfomycin,nitrofuratoin dan tobramycin yang resistennya tetrasiklin,gentamisin,ceftazidime dan amoksisilin.pada Pseudomonas aeruginosa yang sensitive yaitu amoksisilin,cefoperazone,ceftazidime,ceftriaxone,kloramfenikol dan ciprofloxacin.sedangkan pada Staphylococcus yang sensitif yaitu ampisilin,fosfomycin,meropenem tahan sementara dengan amoksisilin. Dan secara keseluruhan pada pemubetukan batu ini yaitu amonium dan yang paling sering ditemukannya penyebab microorganisme utamanya E.coli.dan dari data yang dapatkana juga pada pemberian antibiotik secara sensitive terdapat pada E.coli yaitu

ANTIBIOTIK MERK DAGANG GOLONGAN INDIKASI DOSIS EFEK

SAMPING

Amikacin Mikasin Aminoglycosides

Septikemia, infeksi saluran napas, tulang dan sendi, susunan saraf pusat, intraabdomen, luka bakar, pascabedah, saluran kemih.

15 mg / kgBB / hari, terbagi dalam 2 - 3 dosis. Diberikan secara intravena.

Ototoksik, neurotoksik, nefrotoksik, hipersentitivitas, mual, muntah, sakit kepala, paralisis.

Amoxicillin Amoxicillin Penicillins

Infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang peka pada kulit & jaringan lunak, saluran nafas, genitourinari, gonore.

BB > 20 kg : 250- 500 mg tiap 8 jam.

mual dan muntah, sakit perut, diare, gangguan pencernaan (dispepsia), dubur gatal dan reaksi alergi

Cefaperazone Suzon Cephalosporins

Mengobati infeksi yang disebabkan oleh bakteri

1-2 gr (IM atau IV)Dosis maksimum: 12 gr/hari

Reaksi hipersensitifitas, memperpanjang PT dan APTT.

Fosfomycin Monuril Miscellaneous

infeksi saluran kemih bagian bawah yang tidak berkomplikasi, sistisis akut, profilaksis infeksi saluran kemih bagian bawah.

Dosis yang direkomendasikan untuk wanita > 17 tahun : Dosis tunggal 3 g Monuril

Diare, sakit kepala,vaginitis, mual, rhinitis, nyeri punggung, dismenore, faringitis,dizziness, nyeri abdomen.

Meropenem Karbapenem Carbapenems

Infeksi nosokomial, resistensi Gram negatif yang tinggi, infeksi enterobakter, terapi Klebsiella pneumonia yang resisten, Pseudomonas aeruginosa, dan MRSA.

1,5 - 6 g/hari dibagai dalam setiap 8 jam diberikan secara Intravena

Gangguan pembuluh darah perifer, sakit kepala, nyeri, ruam, pruritis, diare, mual/muntah, konstipasi, anemia

Nitrofurantoin Macrodantin atau Macrobid Miscellaneous

Infeksi saluran kemih

Orang dewasa 3-4 kali 50-100 mg/hari

Anoreksi, mual, muntah, diare, reaksi paruh akut, dan kronik, neuropati periver, reaksi alergi, hepatitis