24
Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer 1 John Kurhanewicz, Daniel B. Vigneron and Sarah J. Nelson Magnetic Resonance Science Center, Department of Radiology, Box 1290, University of California San Francisco, San Francisco, CA 94143-1290 Abstract Clinical applications of magnetic resonance spectro- scopic imaging (MRSI) for the study of brain and prostate cancer have expanded significantly over the past 10 years. Proton MRSI studies of the brain and prostate have demonstrated the feasibility of noninva- sively assessing human cancers based on metabolite levels before and after therapy in a clinically reasonable amount of time. MRSI provides a unique biochemical ``window'' to study cellular metabolism noninvasively. MRSI studies have demonstrated dramatic spectral differences between normal brain tissue ( low choline and high N - acetyl aspartate, NAA ) and prostate ( low choline and high citrate ) compared to brain ( low NAA, high choline ) and prostate ( low citrate, high choline ) tumors. The presence of edema and necrosis in both the prostate and brain was reflected by a reduction of the intensity of all resonances due to reduced cell density. MRSI was able to discriminate necrosis ( absence of all metabolites, except lipids and lactate ) from viable normal tissue and cancer following therapy. The results of current MRSI studies also provide evidence that the magnitude of metabolic changes in regions of cancer before therapy as well as the magnitude and time course of metabolic changes after therapy can improve our understanding of cancer aggressiveness and mechanisms of therapeutic response. Clinically, com- bined MRI / MRSI has already demonstrated the potential for improved diagnosis, staging and treatment planning of brain and prostate cancer. Additionally, studies are under way to determine the accuracy of anatomic and metabolic parameters in providing an objective quanti- tative basis for assessing disease progression and response to therapy. Neoplasia (2000) 2, 166 ± 189. Keywords: magnetic resonance spectroscopic imaging ( MRSI ) , prostate and brain cancer, metabolism, magnetic resonance imaging ( MRI ) , morphology. Introduction Magnetic resonance spectroscopy (MRS) expands the diagnostic assessment of brain and prostate tumors by adding metabolic data to the morphologic information provided by magnetic resonance imaging ( MRI ) . Conven- tional MR imaging relies on abnormal signal intensities in T2 - weighted or contrast - enhanced T1 - weighted images to define the presence and extent of cancer. These morphologic assessments are not specific for cancer and may both under - and overestimate the spatial extent of active tumor. Magnetic resonance spectroscopic imaging ( MRSI ) is able to detect changes in cellular metabolites and has improved the discrimination of cancer from surrounding healthy tissue and necrosis. The complexity of the anatomy of the brain and prostate, and the heterogeneity and multifocal nature of brain and prostate tumors place stringent requirements on the temporal and spatial resolution of the MRS data acquired. Although initial studies of the human brain and prostate used phosphorus ( 31 P ) MRS, its relatively poor sensitivity limited its utility because only coarse spectral and spatial resolution ( > 8 cm 3 ) was attainable in a clinically reasonable amount of time [1±19]. The higher sensitivity of water and lipid suppressed proton ( 1 H ) MRS has allowed the acquisition of spectra from sufficiently small volumes ( 0.2±2 cm 3 ) in an amount of time ( 15 minutes ) that makes it clinically useful. The acquisition of single voxel 1 H MRS spectra from the brain and prostate and their analysis are commercially available, FDA approved, and are being clinically reimbursed in many institutions [ 20 ± 26 ] . Although these techniques do provide important data, they are limited to studying clearly defined homogeneous lesions or diseases that affect all regions uniformly. Clearly the acquisition of data from a single region of interest is unable to provide information on the spatial extent and heterogeneity of cancer and relies on conventional MRI to provide information about the location of the cancer. Over the past 15 years, there has been considerable progress in combining MRS techniques with methods for Neoplasia . Vol. 2, Nos. 1 ± 2, January-April 2000, pp. 166 ± 189 www.nature.com/neo 166 Abbreviations: MRSI, magnetic resonance spectroscopic imaging; MRI, magnetic resonance imaging; CHESS, chemical shift selective suppression; STIR, short - time inversion recovery; BASING, band selective inversion with gradient dephasing; SLR, Shinnar - Le Roux; PSA, prostate - specific antigen; VSS, very selective suppression ( pulses ) ; PRESS, point resolved spectroscopy; STEAM, stimulated echo acquisition mode spectroscopy; CSI, chemical shift imaging; CC / C, choline + creatine / citrate ( ratio ) ; TRUS, transrectal ultrasound; FDG - PET, fluorodeoxyglucose positron emission tomo- graphy; rCBV, regional cerebral blood volume. Address all correspondence to: Dr. John Kurhanewicz, PhD, University of California San Francisco, Magnetic Resonance Science Center, Box 1290, San Francisco, CA 94143 - 1290. E-mail: [email protected] 1 This research was funded in part by the National Institutes of Health grants CA59897, CA64667, CA79980, CA59880, and CA57236, and the American Cancer Society grants RPG - 96 - 146, EDT - 117, and EDT - 34, and research awards from the CaP CURE Foundation. Received 2 December 1999; Accepted 15 December 1999. Copyright # 2000 Nature America, Inc. All rights reserved 1522-8002/00/$15.00 REVIEW ARTICLE

Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

  • Upload
    sarah-j

  • View
    213

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

������������ � � ����� ���� �� ������������� � ����� �� � � ����� �� � ����

���� ������� �� ���� �� ������� �� ��� �� �����

������� ������� ���� ������� ���������� �� ��������� ��� ����� ���������� �� ���������� �� ������� �� ������� �! �"�"#$����

����� ��

����� � ����� ���� �� ����� ���� �� ��������

������ � ��� ����� ��� ��� ��!�" �� �� � �

����� �� � ��� � #� �$� ��� ������� ��" �#�� ���

� �� �% "� ��& ����� ���� ��!���� �� ��� �� � �

����� �� � #� ������ ��� ��� �� �������" �� ��# �

��#��" ������� �! � ���� � ��� � �� ������

��#��� ������ � ���� ���� �" � ����� ��" �� �� ���

�!� �� ���& ���� ���#���� !�'!� �������� �

(()���)** �� ��!�" ����!� � �� ����� ��# ��#��"&

���� ��!���� � #� ������ ��� �� ��� ������ �

���������� ���)�� �� � �� � ����!� � ��) ������

� ���� � � ���"� �� �� ��+ ,�� � ����� �� � ��)

������ � ���� ���� �� ��� ��� �� �� � � ��) ,��+

���� ������ � ����� �� � ��) ���� ��+ ���� ������

�!���& ��� ������� �� ��� � ������� � ���� ���

����� �� � �� � ) � ��������� �" ���!���� �� ���

������" �� �� ���� ��� �!� �� ���!��� ���� �����"&

���� ) � ��� �� ������� �� ������� � ����� �� ��

�� �������+ �$���� ������ � � �� �� ��� #� ���

�� � ����!� � � ��� �����)�� ���� �"& ��� ���!���

�� �!���� ���� ��!���� ��� ���#��� �#����� �� � ���

���!�� �� �� ����� �� ��� � ������ �� � ���

������ ���� �" � )��� � ��� ���!�� � ���

��!��� �� �� ����� �� ��� ���� ���� �" � ����#�

�!� !����� ��� �� � ��� �������#���� �

��� ��� �� ���� ��!��� �������& ����� ��"+ ���

���� ���-���� � � ��� �" ������ ��� ��� ������ �

��� ����#�� �� �����+ �� ��� � ��� ��� �� ��

�� �� � � ����� �� � ���& ������� ��"+ ��!���� ��

!��� ) " �� ������� ��� ��!� �" �� ���� �

�� ����� � � ����� � ���#���� ��.����#� '! ���

� ��#� � ��� ��� ������� ���� �� ���������� �

������� �� ���� �"& ������ %����& /+ �''(�)��

0�")����1 ������� �������� ���������� ������� %� * & � �������� ��� +����

����� ����+������ ������� �������� ������� %�* & � ����,�����&

�����!����

������� �������� ���������� %� & ������� �,�

��������� ���������� �� +���� ��� �������� �-���� +�

������ ����+��� ���� �� �,� ����,����� �����������

�������� +� ������� �������� ������� %�*& . ������$

������ � ������� ������ �� �+������ ������ ����������� ��

/�$0���,��� �� ������� $��,���� /�$0���,��� ������ ��

������ �,� ������� ��� ������ �� ����. /,��� ����,�����

����������� ��� ��� ������ ��� ���� ������ +��, -����$

��� ������������ �,� ������� ������ �� ����� �-���. �������

�������� ���������� ������� %� *& �� �+�� �� �����

,����� �� ���-��� ����+������ ��� ,�� �������� �,�

������������� �� ���� ���� �-���-����� ,����,� ����-�

��� �������.

/,� ��������� �� �,� ������� �� �,� +���� ��� ���������

��� �,� ,������������ ��� �-������� ���-�� �� +���� ���

�������� �-���� ���� ��������� ��1-�������� �� �,�

�������� ��� ������� �����-���� �� �,� � ���� �1-����.

!��,�-�, ������� ��-���� �� �,� ,-��� +���� ��� �������� -���

�,���,��-� %#�2& � � ��� ���������� ���� ����������� �������

��� -������ +��-�� ���� ����� ������� ��� ������� �����-����

% 3) �#& 0�� �������+�� �� � �������� �������+�� ���-�� ��

���� 4�(��5 . /,� ,��,�� ����������� �� 0���� ��� �����

�-�������� ������ %�6& � ,�� ����0�� �,� �1-������� ��

������ ���� �-��������� ����� ���-��� %��.�(� �#& �� ��

���-�� �� ���� %��7 ���-���& �,�� ��8�� �� �������� -���-�./,� �1-������� �� ������ ����� �6 � ������ ���� �,�

+���� ��� �������� ��� �,��� �������� ��� ����������

������+��� �! ��������� ��� ��� +���� �������� ����+-����

�� ���� ������-����� 4��(�'5 . !��,�-�, �,��� ��,��1-�� ��

������� ��������� ����� �,�� ��� ������� �� ��-����� ������

������� ,��������-� ������� �� �������� �,�� ����� ���

������� -��������. ������� �,� �1-������� �� ���� ���� � ������

������ �� �������� �� -��+�� �� ������� ����������� �� �,�

������� ������ ��� ,������������ �� ���� ��� ������ ��

����������� �* �� ������� ����������� �+�-� �,� ������� ��

�,� ����.

9��� �,� ���� �7 ������ �,��� ,�� +��� ��������+��

�������� �� ��+����� � ��,��1-�� 0��, ���,��� ���

:�������� � ;��. �� :��. �(�� <��-���$!���� ����� ��. �'' ( �)�

������������ ��

�22

!++����������= � *� ������� �������� ���������� �������> �*� �������

�������� �������> �6? � ,����� �,��� �������� �-���������> /*� �,��� $ ����

��������� �������> �! *:@� +��� �������� ��������� 0��, �������� ���,�����> A�

,����� $ A� �-�> 2 !� �������� $ ������ �������> ; � ���� �������� �-���������

% �-���� & > 2? � ����� �������� ����������> /?!�� ����-����� �,� �1-������� ����

����������> � *� ,����� �,��� �������> �� B�� ,����� C ������� B ������ % ����� & >

/� � ���������� -������-��> �@ $2?/� ��-����������-��� �������� �������� ����$

����,�> ���;� �������� ���+��� +���� ���-��.

!������ ��� ������������ ��= ��. <�,� D-�,���0�E� 2,�� ���������� �� ���������� ��

������� ������� ������� ���� ������� ��� ����� �� ������� �! �"�"# $

����. ?$����= F�,�8G���.-��.��-�/,�� ������, 0�� �-���� �� ���� +� �,� :������� *�����-��� �� 6����, ������ �!7�)�H�

�!'"''H� �!H��)�� �!7�))�� ��� �!7H�#'� ��� �,� !������ ����� ����� ������

2@ $�' $ �"'� ?�/ $ ��H� ��� ?�/ $ #"� ��� ������, �0���� ���� �,� ��2 ��?

�-�������.

������ � ����+�� ����> !����� �7 ����+�� ����.

�������,�� ���� :��-�� !������ *�. !�� ���,�� �������� �7��$)���B��BI�7.��

������ �������

Page 2: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

������� �����E����� �-, �� ���� �������� ��� �,���

������� 4����H(#�5 . -, �-�������� � ����������

������� ��,��1-�� ��� �������� �� �� � * �� ,����� �,���

������� %� *& ��� �� ������� ������ �� �����-�-� ������

���� ������� �� ���� ��� �-���-����� ����-��. ?���� � *

��-���� �� ,-��� +���� �-���� ,��� �������� -��� �,���$

������� �� � ���������� ����� ������� �������

4�"�#"�"�("�5 . *� ���� ����� ��-����� �,� �+����� �� �+����

�,� �,��� ����������� ������+-���� �� ����+������ ,�� +���

������������ �� +� ������ ��� �,� �-���� ���������� ��

+���� ��� �������� �-����.

/,��� ,��� ���� +��� ��������+�� ����� ������������

�� � * ���� �1-������� ��� �������� ��,��1-�� 4"#5 .

/,��� ������������ ,��� ,�� �� ����� �� +��, �,� �������

�����-���� ��� �,� ���� ��1-���� �� �1-��� � * ����� ���

,��� ����0�� �,� �������� �� � * �� ������ �* �����.

���-�� �* ��� � �� +� �1-���� 0��,�� �,� ����

������ ����� ��������� �-�+��� �� ��+���� �*B�

������������ ,��� +��� ��������� �� �������� 0��, +���� ��

�������� �-����. *� �,� �����0��� ���-������ 0� �����0 �,�

����� �� �,� ��� �� � * ��,��1-�� ��� �,� -����� ������

���� �� ��+���� �*B� *. J� +���� 0��, � ���-����� ��

�,� � * ���� �1-�������� ��������� ��� ������� ��,$

��1-��. *� �,� �����0��� �0� ������� �� ������ � * �� +����

��� �������� �-���� 0� ���-��= �,� ����+��� �����������

�,�� �� +� �1-���� -���� � *� ,�0 ����+��� �����������

���������� �,� ������� ����������� �������� +� �* ���

��,�� �-������� ����������� �������� +� �������� ��������

��������,� %2?/& ��� ������ ������� ��,���� �*�

�,� ������ -������ �� ��+���� �*B� * �� �,� ����������

�������� ��������� ��������� ��� �����0$-� �� �������� 0��,

+���� ��� �������� ����. /,� ������� ��� 0������ �-, �,��

�,��� ��� ���������� �� �,� ��,���� ������ �� � * ����

�1-������� �� �� ������� �� �,� ������� �� � * �� +����

��� �������� �-����.

����� ���� ��'!������ �����'!�� � ��� �� � �

����� ��

J����$�-�������� �6 ���������� ��,��1-�� ��� ��0

������+�� ��� �+������� ������ ���� ������� ������� 0��,��

�,� +���� ��� �������� ��� �� +� ��+���� 0��, ����������

�����E����� �� ����-� ���,�� � ������ �����-� ���� � ������

�� �������� %������$����� � & �� � �-�������������� �����

�� ������ ���� �,� ������ �� �������� %�-�������� � ��

���������� �������& 4����#��H��)�""(")5 . ������

��,���� ,-����� �-�� +� ������� �� ����� �,� ����$

����� �� +���������� �������� ����-���. /,��� ���-��

�-���� �����E����� �� ����� ����� ������� �� ���������

�������� �� �,� ���������� ����� ����+����� ������� �� �,�

������� �� �,� �� ������������� ����$ ���� ,��,�� ��� �

6�� �������� ��� �,� �+����� �� ����� ������� ��������$

���� ���� �-���-����� ������.

�� ��� �� �������

/,� ���� ������� -��� ��1-���� ��� �6 � �������

�����E����� �� � ������ ����� +� �������� ���(���(���% /��-����� ?,� !1-������� ���� % /?!�& 4""5 & ��

���(�)��(�)�� ��������� %2���� ?������ ������ ���$

���� %2? & 4"'5 & . /,� /?!� ��,��1-� �� +� -���

0��, �,����� �,� ����� +-� ,�� �� ������������ �� ������ ��

����� ��� �� ���� ��������� �� ����-���� ���� �� ������ 0,��

������� �� 2? 4"75 . !��,�-�, ��-���� ,��� �,�0�

�,�� �,��� �,� ���� /?!� �� ������� �� ��������

�-�+�� �� ������� ��������� 4#"5 � �,� ���8� ���� �����

-��� ��� ����-� ������������� �� +���� ��� �������� ����

�� +� ������ �+������ -���� �,� ���� ��������� ������ �,�

���� 2? ��,��1-�. /,� -�� �� ������ �,�$������ ����

,�� �������� 0���� ��� ����� �-��������� �� +���� ���

�������� ������ ��� ���������� �,� ������� �������� �,�� 0��

������E�� �� 1-�������� ,����� �� ,������ �������� ������

��� � $����� ��������� %:!!&. J��, �������� ��������

��,������� �,� ����� �� �,� 2? ��1-��� �� +�

���-�� �� �,�� �� /?!�� ��� �-�-�� ��-���� 0��� ������� �,�

�������� ,����� ����������� �,�� �� +� �+������ ��

�,����� �,� �����.

�����$����� � ��-���� ��� ������� �� �,� �����������

�,�� �� ������� ��� ����� �-���� ���� �������� �� ��������

�����E����� +��-�� �,��� ������� �� ���������� ���� �

������ �,�� ����� ����� ������������� +��0��� ����-� �����.

�� ,����������-� ������� �,� ���� ,��� �� ����� ��E� ���

�������� ,�� � ������ ����� �� �,� ������. *� �� ����� ����

�����-�� �� ������ ������ �������� �� �,� �����E�� ���-��

0��,�-� ������� ������������ ���� ��F���� ����-��� ����

0,�� �,� ������ �� �������� �� �,� ���� ��E� �� ���� ����,���

������ �,�� �,� ������� ����� ��E�. !���,�� ��F�� ����������

��� ������$����� ��-���� �� �,� ���+����� �� ������ �,� �������

������+-���� �� �+������ ����+��� ,����� �,�� 0�-��

������� ���-�+�� ����������� ��� ��-���� �� �������� ��

�,����� ��� ������ �� ���� ������. /� ������� �,�

����������� �� ������$����� ��,��1-��� ����� ��-���� ,���

����� �,���$������� ��,��1-�� 4����)5 �� �+���� ���$

��E�� ������ ���� ������ �� �-������ �����-�-� ������.

2? �� /?!� �����E����� �� -��� �� ����� � ������ ��

-�-���� 7� �# �� ������ ��� �,��� ������� �� �� �� �� #

������� ���������� �� ������� �� ����� ������ �� �������

������. *� �������� �� ��������� ������ �,��-�,�-� �,�

���-�� �� ��������� #� � * ,�� �,� ��������� �,�� �,�

������������ ��������� ���� ����-���� �,� ��E� �� �������-��

������. /,� ������� �������� �� �,� ������ �� +� �������

�������������� �,��-�, KK����� $�,������LL� -���� �,� �����$

������ ���,������� 0���,���� �� �,� ��0 ���� +���� �� �,�

����������� �������� �� �,� �-���� ��������� 4"��7�5 . ��$

����� �������� �,� �-��� 0��8 �� �,� ������� �� �+������

����+����� ������� �,�� ����-�� ����0� ������������ ���������

�� �,� ������ �� ������� �� �-�����-� ����,����� 0��,�� �

��-��� ��� 0��, ���� ���� ��,�� ����� ��� �������� ����

��,�� ������� ��,��1-��.

������� �� �������

! ����� ��,���� ��,������� ��� �6 � ,�� +��� �,�

�-+����-���� �� ��������� �,���� �� �-���� �,�� �������

�������� ��������� �������� ������� �� ���� �����������

��� �-����. �� ��0 ��� ������ �������+�� ���� ���� ��������

�� +� �+������� +-� ��� ��� ��� ��������� �)�� �����������������E�� �-���� ��� ��������� ��� ���� ���� �������� 47�5 .

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 3: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

�-� �� �,� �������� �������� �� �,� 2? ���� �,� �-�����

���� �,��� ��������� +� �,� ,����� $A� �-� �������,��

���������� ������������ ���� ������ �-����� �,� 2?

������� ������ �� ����� �-�. /,�� ���+��� �� ����-����

�� � * ��-���� +��-�� �,� ����� ������������ �� +�

������ �,��-�,�-� �,� ���� �-� �� �,� ����� ������ �-�����

�� �,� � * �������� 4#��7�(775 . /� ����� �,�� ���+����

������� ���-�� ,��� �������� �-��� ���-�� ���-������

%9; & ��1-���� �� +����� ������ �,� 2? �������

���-�� �� �,� ���-�� �� ��������. *������ �-�$�� $���-��

���-������ �,���� �������� ���,�� "$��� ���$��-��

�-���� 4#�5 �� �$��� ����� ���� $����� ���$�-���� 47�(

775 . 6�0����� �,� ������� ���������� �� �,��� �-���� 0�� ���

�����-� 0��, ���������� +���� �� -� �� � �. �-� �� �,� ��0

������� ���������� ��� ���������-��� �-��������� �������� ��

�,��� �-����� �����-�� -��-�������� 0���� ��� ����� �������

�� �,� +����L ����� ����� ���� ���� �� ��������� �-�����$

���� �� �,� ����� ����� ������. ���� �������� ������� �-�����$

���� �-���� 0��, ���� ,��, ���������� ��� ���������

+���0���,� ,��� +��� ��������� +� A� �-� � �� 47'5 .

/,��� �-���� ,��� +��� ����� �� 2? B� * ��-���� ��

+���� ��� �������� �-���� ��� ,��� ����0�� ������� �� �,�

������ +���� ��� �������� 0��,�-� ������������ ����

�-���-����� ������ 47H�7)5 . !������������ �,� ���+���� ��

+��, ,����� �,��� ��������������� ��� �������� ���������

������� �� �,� 2? ������� ���-�� ,��� +��� ���������

+� ����������+��� �,� 2? ���-�� ��� �������� �,� ����

�������� �-��������� %; & �-���� �� +����� ������ �,�

����� �� �,� +�� 47�5 . /,� �+����� �� ������ �,� 2?

������� ������ �� ��+������ �������� % ������� �� ������

-+����& ����-���� ���������� ������� ������������ ����

������ �-����� �,� ������ �� ��������.

�� �� ����� ����������

/�,��1-�� ��� 0���� �-��������� ,��� -�-���� ��������

���1-��� �������� ���-������ �-���� ��� ��1-���� �,�� �,�

������ �� �������� 0�� 0��� �,����� %�6? & 4'�5 . A����

�-��������� ,�� +��� �,����� +� �,� �������� ��������� ��

� ������ ������ �,� �8-�� �� �������� �� +� � ��+������� ��

���1-��� ���B�� ��������� �������� �-���� ��� ���������

������� % /*& 4'�5 . /,��� ������,�� ��1-���� ������$

E����� ��� ��, �������-�� ��-��� ��� ���� ����� ������E������

����� ������������ �����1-��� 0���� ��� ����� �-���������

���-����� �� +������� �������� ��� �����-��� �� 1-���������

����+������ 4"H�")�7H�'�5 . A�8� ���-�� ��������� 0���� ���

����� �-��������� ,�� ���� +��� ��,���� +� -�� �� �,����

�-���� �������� -���� �,� ,�����$A� �-� �������,� 47�5.

9�� ����� ������� �� �,�� �� �,� -�� �� +��� ��������

��������� 0��, �������� ���,����� %�! *:@& ��� 0���� ���

����� �-��������� 4"H5 . �! *:@� 0,�, ������� �� �

���1-��� �������� ��������� �-��� �-���-���� +�

������� �������� �-���� �� �������� ������ 0�� -��� ��

���,��� 0���� �� 0���� ��� ����� ��� ��������� �����

����+����� ���������. /,� ������������ �� �0� �! *:@

�-���� �� � 2? B� * ��1-��� ,�� ����0�� ��� ��������

���������� ������� �� �,� ��������� 0��, ��+-�� 0����

��� ����� �-��������� 4"H�7H5 . !������������� +� ��������

+��, �)�� �-���� �� �,� 2? ��1-��� 0��, �,���

����������� ������� B������� �-���� �������� -���� �,�

,�����$A� �-� �������,�� ��+-�� 0���� ��� ����� �-�����$

���� 0�� �,����� 0��, �,� ����� ��������� �� ���-��� �,�

,����� �,��� ��������������� �� �,� 2? ���-�� 4")�7H5.

������� ����� !����

�-� �� ��� ���������� ����� ��E�� ������� ������� �� �,�

������ �������� �� +� �,����� -���� 2? B� * �� �

�������� �������+�� ���-�� �� ����. 6�0����� ������� ��

�,� ������ +���� ��� �,� ��-�� �� �-������� �� ���������

���� �� -������� ������� +� �,� ��,��1-�� ������+�� ���

�-��������� ��� ��� �,� ���� ��1-���� �� ����� �,� �������

��������� �� �,� ����. *� ���� �� �,� ������� 0��8 �� �,��

����� ������� � �� 4'#5 -��� ��������� ��� ���1-���

�������� �-���� �� ����� ����� ������ �,� +���� ��� �,��

������� �� �,��� ������� �� �1-��� �-������� �6$� *

����. /,� ������ �+������ �� �,�� ������ 0��� ���� �.7$

�$�,�8 ����� ��� 0��, �� ��$����� �����-���� �� H ��.

/����� �1-������� ����� 0��� �� �,� ����� �� #� ���-���.

�-�� � �� 4#�5 ���8 � ����,��� ��������� ������, �� �+����

���� ���� �,� +���� �� � � �# ������� �����-����. /,�� �����

������� ������-������ �� �-������ ������ �� ��������� ���

������� ��� �,�� ��������� �� �,��� ������� 0��, �

����������� ���� �,� �1-�������. *� �������� �� ��8��� -��

�� �-������� ��,��1-��� �,�� ���� �1-���� ��� �����E��

�-������ �,� ���� 4'"5 �� ���-� �,� ���� ������ �� ����

�,� +���� �� ���-�� � ���-���. 6�0����� �,� �,� �����

��1-���� ��� �,��� ��1-���� 0��� ���������� ���� %�H� ���

�� �������& ��� �,� ������� �����-���� 0�� ������� +� �,�

���� ������+�� ��� ���� �1-�������. ���� �������� ��,��1-��

�,�� ������ ���������� ��������� ��� �,� ������ �������(

������� ���������� ,��� +��� -��� �� �+���� � * ���� �� �

����$�������� ���,��� 4#��##5.

������� ����� "��������

�� � * ��-���� �� ���� �,��� ��� �,��� �����

���������� �� ��������� ������� �����-����= �& ����0��� �,�

��-�� �� ������� �-����> �& ���-��� �,� �-����� �� �����

������� ������� �-� �� �-������ ����-� ����� �� ��, �����> #&

��������� �-��� �� ����-���� ���-��� �� ����-�� 0��,

�+������ ����+����� ��������. 9�� �� �,� ��F�� ����������� ��

�� ���� � ���������� ,�� +��� ��� ��0 ����������� ���

����1-����� ��� ���� ������� �����-����. !��,�-�, �

��-���� �� �,� +���� �+������ 0��, ���-�� ,��� ���� ,���

������������ ����� ��������� ��� ������������� ������� ��

�-���� ������� ��� ��-����� ����-�� ����� ��E� �� � ��������

����� �� ����������� �,� ������ -������ �� �,� ��,��1-�. *�

�����E��� �,� ������ �,�� ����� ������������ 0� ��-�� �,�� �,�

�������� ���� �-�� +� �����E�� +� �������� � ��� ������

4'7�''5 . /�������� �,� ���-�� ,��� ��� -��� ��� +���� �* ��

���� -��� ��� �6 � . *� �,�� ��� -� �,� ������� ������ ������

���� � �� � �# �� ����-� 0,����� �,� ������ ����� ��

�1-���� ���� �,� ������ ��������� ���-�� �� �,� ��� �,��

���-��� �,� 0,��� ,���� ��8 ��� ��������� �,�-����� ��

0���. /� ������� �,� ������ $ ��$����� % :& ����� �� �,�

������� ����� 0� ,��� �������� ���� ��������� ��������

%�-���� ��� �,���� ����� ���� & �� ������� ����������� ���

�� ����� �,� �������� �� ������ ����� �� �-, �� �����+��

�23 ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 4: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

4'7�''5 . /,�� ,�� ����0�� � ��-����� ������� �� �,� �������

�����-���� �� �,� ������ �1-����. *� ��-���� �� +���� �-����

�� �� � 2? ������� ���-��� ,��� +��� ��������

+��0��� 7� ��� "�� �# 0��, �,��� ����� ������� ��

)�)�) �� �'�)�)� ��� ������� ����� ��E�� �� � �� � �#

0��, ,��� ����� 0,����� �-���� �� �,���� ����� ��� ��-����

,��� ,�� ������� �����-����� +��0��� �.� �� " �#.

9�� ���0+�8 �� �,� -�� �� �-���� ��� �,���� �����

���� �� �,�� �,��� ��,��������-� �������� �������� ��

�������� ���� ��������������. /� ��������� ��� �,�� ������

�� ��������� ��,��1-� �� +� -��� �� ����� ��� ����� ���

�,� �������� ������� �� ��, ��� ������� ��E� ��� ��������

4'H5 . *� �,�� ���,�� � �,�������� �������� ������� ��

��-����� �� � ���-��� 0��8������� ��� ��, ��� ��������.

/,�� ��� ��� �� �,�� ������� �� � ���� -���� �1-��-� ���

���8��� 0,�, ������ �� �,� � ������. 9�� �,� ���

�������� ��� ����������� ��� �������� �,� � ����� ���� ���

������� +� �,� ������� ��� ���. /,�� ���,�� �� ���������

�����+�� ��� ���� ��1-���� � ��0 ���-��� �� ��������� ����

��� ��, ����� ���. *� ,�� ���� +��� �,�0� �� +� ,��,��

�-���� ��� +��, �* ��� � ���� �1-���� ����

�,������ ��� ,-���� �� �-� �.7 / � �����-����. ��

�������� ������ �1-���� ���� � -������ �,����� �����$

������� � ��$ ���� ������� �� ����� ��������� +�����

�������� +-� ���� � ��M �������� ��������� ����� ��������

4'H5.

������� !��� � �� �#� ��$

/,� -�� �� ������ � ������� 0��, ����� �������,� �# /�� +��, ������� �,� ������� �����-���� �� �,� ���� �1-����

��� ������� ,����� �,��� ���������� �,���+� ���-��� �,�

������� �� ����+������ �� �,� ������ �����-�. !��,�-�,

,����� �� ,������ �������� :!! ��� ������ ,��� �������

+��� �������� -���-� �� �,� ������������� �� +���� ���

�������� ����� 0� ��� ���� ����,��� �,� �-���� ��

,����� ��������� �����+�� �+�����+�� -���� �� ���� � .

!� ��0 ����+��� ���8��� ��� +���� ��� �������� ���� ���

����������� ������ � ������� 0��, ,��,�� ������� �����

�������,� 0��� +� ������ ��� ��������� �,��� ��0���8��� ����

�-���-����� �������. <-�� � ����� ���� �,� ����� ��

���������� �� ���� :� ��-���� �� ,��, ������� �����

�������,� 0�� ,�������� +� �8����� �-� �� �� ��0��

���������� ���+����� �������� ������� ����� �-�����+�����

������ ��� ,����� �� ����+����� ���������� �����. ����

�������� ��������� 0��, ,��,$ ����� ,-��� %�.�.� #(" /&

������� ,�� �,�0� �,�� ���� �� �,� ��,���� ���+����

������� �� ,��, ����� �� +� ������� 4')(H�5.

4� �5����� � � � �"��� � ����� "

/,� ���� ���-�� ��� ���� �������� ��� ������� ��� �,�

�����+����� �� �,� ���,��� -��� ��� 1-����������� �� �������

����������� �,� ������ �� �������� 0,�, �� �����������

��������� �,� �-�������������� ,������ �� �,� ����� ��� �,�

�+����� �� ������ �,� ������� ������� �� �����-��� ����-�� ��

������� �� ����,�����. ���-�� �� �,� �-�+�� �� ������

�,�� �-�� +� �����E��� �,� -�� �� �-������� �����-��� ���

���������� ���8 ���������� �� ���� ��������.

�� %��$���

�� �,� ���������� ����� �,� ����� ��������� ����� ���

�� �����-� ������ �� ������ +� �������� ���� ������

�����E����� ��� �-���� �������������� �� �������-� �,�

,����� �,��� ��� ������� ��������� �� �,� ����. *�

1-���������� ������� ���������� �� �� �������� �� �����

��� ������� ��� ��������� ��������� ���1-��� ��� �,���

�,���� �� 0��� �� �����+�� +������� �-� �� +���� ���������

�� �����-�� 0����. ��1-��� ��� �,��� ��������� ��� +�

�,����� -���� � 0���� �������� �� +� -���� �,� ������

�,�������� �� �������� �������� ����������. ��������

��������� ��� ���������� �� ���8 ���������� ��� +���

�,����� -���� ����� 8��0����� �� �,� ����������� ��������

�������� �� �,� ��F�� ���8� �� �,� �����-�. 2��8 ����� ���

+� ��������� +� ����������� +��0��� � ����� �� ���������

���1-����� �� +� ������� +������� �-+������ ���� �� � �-� ��

��������� 0��, �����-��� �����,���� 4���#��H�(H#5.

J,�,���� ������� �������,� �� -���� �,� �-�+�� �� ������

�������� ��8� �� ������ �,�� �,� �����-�� �� �-��� �-��������

�� 0��� �� ��+-�� �� ��0 ������ �� ����� ��� ������� ���8�.

!��,�-�, �,� �������� ����������� �� ��������� ����+�����

���8� �,�-�� +� ������+��� �+���-�� ����������� ��� ����

�� � �-����� �� ���� �-� �� �,� ��+���� ������ �� �,� +��

�������� ��� ���-��������� �� �������� ������� �� �,� �� ���.

/,��� ������ �-�� +� ��8�� ���� ��-�� �� ��8��� �����

���������� +��0��� ������ ���� ��������� ������� ���$

�����. /,� �,�������� �������� ������� �� �,� ��� �-�� +�

������� �� �,� ���� 0�� �� �,� �* ����. �� 2? $

� * �,�� ��1-���� � 8��0����� �� +��, ���-�� �������� ���

�,��� ������� ����������. �� ������ �,�� ��� �� �,� ���� ��

�,� +��� �,� ����-��� �� ,����� �,��� �� �,� ��������

������� �� �,� ������� +�� �� ���� ��������� ��������� ��

�,� �����-��� -��� ��� ���-�� ��������.

�� �����$

/,� ���-�� ���������� ��� ���������� �������� �� �,�

������� ��� ������� ���� ��� ��������� ��������� ���

�������������� �� �,� ����. ������ ��������� ������,�� ,���

+��� -��� �� ������� �,� ����������� ���� �-��������������

�����E�� ������ ��� �� �������� ������� ���������� ��

����+������ 0��, �,� ������� 4������#'�H"(H'5 . /,���

���-�� �-����������� � ���� �� �,� � ����� ��� ��������

�,� ������������ ������ �� ������� ��-������ ������ ��

�,� ������� ������+-���� �� ����+������ ��� ���������� �,���

������ �� �,� ������������ � ������. /,��� �������

������� �� �������� �-����� �� �,� ������� ������+-���� ��

��������� ����+������ ���+���� ����� ������������� �� �������

�� �-������ �+������ ������ ��� ����������� ���������� 0��,

�,� �������. ���-�� �,� ���� ��������� ��� -��� ���

������� ��� ���������� �1-��������� �,� ���� ���� ���

������� �� ��������� ��� �� +� �������� �������.

����� ���� �� �� � �!���

������������ �* ,�� ������� ����������� ��� ��������� �,�

������� ��� ������ �� +���� �-����. /,� +���� ���

���-���E��� �-��� ������� +� �* �� �,�� ���� +���� �-����

����������� � ���������� +���� +���� +������ ��� �,���$

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 5: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

���� ��,��� ����� ��F����� �� � ������� ����� �-, ��

��������-�=�/2! %��� @����� � ��� �,�� ���-��&. /,�

������� $��,����� ���-�� �� �������� ��������� �� ������

�,� ������ �� �-��� ��� �� �,� +���� ��� �������� �����E��

�,�����. *� ������� �,� ������� $��,����� ������ �� �����

��� �� �-���� ��������� �� �,� ��-� ������ �� ����� �-���.

/,�� �� �-� +��, �� �,� �������� �� �-��� ����-� �,�� ���� ���

��,��� ��� �� �,� ������� �� ������� $��,�����

�������. *� � ����� �����0 �� ��� �������� 0��, �������

+���� �-���� 0,� ,�� +��, ������� $��,���� �* ��� #�

� * ���������� � ���������� �-�+�� �� �������� %H'M&

������������ �+������ ����+����� %���� � *& �-����� ��

�,� ������� ��,����� ������ 4HH5 . !��,�-�, �,� ������ ��

/�$0���,��� ������ ��� ��������� ������ ��� ��� ����$

���� �,� �-���� /�$0���,��� ������ ���� ������ ���������

������ �-, �� ����� ��� ������������. /,��� ������

����-� -��������� �������� �,� �����+����� �� �*

��,��1-�� ��� �������� �,� �-��� ��� ����-����� �,�����-��

�-���. !-���� ���������� �� �,� ������� ��� ������

�� ���+�� �-��� ��1-���� ���������� ���,��� +���� ��

���� �-������� �� ����+��� ����� �� �,� ����. /,�

��-���� �����+�� �� �,� �����0��� ������� �����������

�,�� �6$� * �� ����� ����+��� ���������� +��0���

���+��� ��������� ��� ��F���� +���� ����-�� ��� +��0���

���+�� ��� ������ ����-�.

&����� �����'��(� )"� �# ���� *�����

/,���F����� �� ,-��� ������� ��-���� �� ���� ,���

+��� ������ �-� �� �,� +���� +��-�� �� �,� �������� ���� ��

���1-��� 0���� �-���������� ����� �-���������� ��� �����$

�+�� ������ $ ��$����� ����� % :&. /,��� ��-���� ,���

������������ ������� ������� ���������� +��0��� ������

+���� ����-� ��� +���� �-����. � ������ ���� ������� ��

�-��� ����������� ���-�� :!! ������ ����������� �� +����

�-���� ������� 0��, ������ +���� ������. /,� ���� �� :!!

����-��+�� ������� � ���-���� �� ��-����� ��� �������

0��,�� �,� �-��� ���� +��-�� :!! ,�� +��� �,�0� +�

��+���� ����+��� ��-���� �� +� ������� �� ��-���� 4H)5 . !

,��,�� �,�� ������ ,����� �������� �� ���� ��������

�+������ �� +���� �-����� ����-��+�� �-� �� �������

���+���� �,���,������ ����+������ ��+������ ��� ������$

����. �,����� �� �� ��������� ����-�� �������� �� ���$

+���� �,���,������ ����+����� ��� �� �������� �� ������� ��

������ ������������� ���� �-, �� ���������. ���������

0,�, �� � ����+����� �� +���������� ���,0���� �� ��������

���-�� �� +���� �-���� +-� �� ���� �� �� ������������ ��

��-�� �. 6��, ������ ������� ��������� ������+� ����+�$

����� ,��� +��� ������� �� ���� �-���� �� ������� ��

�-���� +-� ��� ,��,�� �����+��. ����� ���� ������ �������

��� ���+��� ���� �������� ����������� ���� �� �,�

����+����� ��������� ��-�� �� ������ +���� �� ����� �-����

0��, �,� �����+�� �������� �� ������.

! �-�������� �7$ ������-���� ����� �� ������$����� � 0��

������� ���-��� �� )' ���� �� �������� 0��, ����� �-����

4H�5 . /,�� ��-�� ������������ �,�� ����� �-���� ,��

������������ �������� ����������� �� ,����� �������� ��$

������ ����������� �� �������� ��� �������� ����������� ��

:!! ������� �� ������ +����. 9� �������� ,����� ������

����������� 0��� ,��,��� �� ����������� ��� ���������

����������� ��� ������� ������ ����������� 0��� ��0��� ��

����+��������. 6�0����� �,�� ��-�� ��-�� �,�� �,��� ����$

+��� ,����������� ��,�+���� ����� ���������� 0��,�� ��,

�-+���� �� ����� �-���� ��� �,� ���-����� ������� ����-���

��������� �-��� �� �,� ���������� �� ��0$ ��� ,��,$�����

�-����. ������ ,�0����� ��-���� -���� ���,�������� ����

�������� ��,��1-�� ,��� �,�0� � ,��,�� ������ �� �-���

+��, ��� �� ����� ��� ��� �� ���� ���������� ��-���� �� �-���

������� 4)�()�5 . 9�� ��-�� +� 2��-� � �� ������������ �

���������� ����������� �� �-��� -���� �,��� ��,��1-��

%��M& ������� �� �,� ������� ������������ ������

��������� %HHM& ��� �� �������� 0��, +���� �-��� 4)�5.

% �� $ �# ����� '��(� )"� �� �� �������� �# ����

*�����

��� ���7� �*$�-���� ������$����� � ������������

,��� +��� ��������� +� ���. ���� 6�-�,���� 2���� ���

���8 �� �,� ������ ������� �� J������� �� �������� 0��,

�-������ +���� ��������� �� �* �� �/ 4)#�)"5 . /,�

������� �+F����� ,�� +��� �� ����������� ��������� ����

���$��������� +���� �������� �,�� �� ���� �-���� �-,

�� �-+�-�� �������� �+������� ��� �-�������� �������$

������ ������� �� -�������� ��������� �� ������������� ������

�-, �� ��������� ������� �� �������� 0��, ����. !

����������� ������$����� 2? ��,��1-� 0��, �6?

0���� �-��������� �� �.7 / ,�� ����������� ���������

�,����� 0���� ����0���,� �� � �� #.7 6E ��� ���������

1-����� ������ ���� �$ �� #$�# ������ �� ' �� ) ���-���

4)#5 . J,������ �����+��� � ������ ��������-�$��,�����

������� �� � ������ 0�� ������������ �� ����� ��������

���������� ������ ����-�. ������� � ����� 0���

����������� +� ���-�� ��������� �������-� �� �,� 1-���������

�������������� �� ?D@ �� ??@ ���������.

!� ������� ����-���� ������ �� �������� �� ������ �������

�� J������� 0,� ������� � ��� 0,��� ����� ���������

0�� ����+���,�� +� ,�������� ���� %7� �������& �� +� ������

� ��-���� ��� ������ �����0$-� % ���� �������& ������� "�

��������� ��� �# ���$��������� 4)"5 . J��, ��-� +������

� �������� �,� ������� ����������� ��� ��������� ��� �,�

������� �� �+���� �� ��������� 0��� �.)7 ��� �.H"�

����������� 4)"5 . /,� ����������� ��� ��������� 0��,

���+������ �������� �� 0,�, �,� � ������ 0��� �����$

������ 0��, �,� +������ �� �,� ������ ,������� ��+�������

���-��� ��� �*� �������� �� �.�7 ��� �.��� �����������. !

����� �� ���-�� ��������� �-��� �� �7 ������� �������

����-� "� -�������� ������� ��� ��� ���, ����������

����������. *� ���� �� �,� ����� �������� ������� � �����

��+��� ����� �������� 0�� �������� ��������� ���-���

�������. !��,�-�, ���+������ ������� ��������� �� �����$

���������� �,� +������ ������� 0,� ��0 ���� �,� � ����

������� ����������� ) ���$��������� ������� �� ���������.

/,��� ���,� ������� ���-��� �� ��,��� ���������� ���������

������� �����0��� ��������� �� � ����������� ���-����� 0��,

���������� � ������� ���+��� �����������-� ������������

0��, �������� ������� ��� ,�����,���� ������� �� �,� ����

���+��� ���-���� ������,���������� ������������� ���$

����� ��� ���+��� ���������. ! ���� ��������� 0,��� +����

�6% ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 6: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

��� ���������� 0�� ����� �� ���� ����� ���������� 0,�, 0��

,����,���E�� �� � ��-�� �� �������� ,�����. /,� ���-���

���� �,�� ��-�� ������� �,�� ��������� ������� �� +�

�������-��,�� ���� ���$��������� +���� ������� 0��, � ,��,

������ �� ��������� �-���.

/,��� ������������� ���� �������� �,� ������ ����� ��

������$����� � ���������� 4)75 . *� � ������������ ��-��

�� �� ����-���� �������� ��-���� 0��, � �� �,� ������

������� �� J�������� �������� 0��� ��������� ���� �0�

���-�� ������� �� �,� ������� � ������= ���-� * 0��

�������� ��� �������� 0,����� ���-� ** 0�� �������� ���

��������. @��-� * ���� �,�� ,�� ��������� 0��,�-� +�����

%��������� ���B�� ,����,�����& �����0��� � ��� ���-�

** ���� ������� �������� �� ���������� 0��� ��������� ��

���� �� 0,�, � ,�� � �������� ����� �� �������

����������. ����������� ���-� * ���� �� 0,�, �-�����

+����� �����0��� � ������������ ���$��������� ���$

����� ��� ���-� ** ���� 0��, �-+��1-��� ,��������

��������� �� �������� 0��� ��������� �� ���� �� 0,�,

� ,�� � �������� �����. ?��,� �� "� ���-� * ���� %�'M&

��� �7 �� #� ���-� ** ���� %7�M& 0��� ��������� ��

������� ���������� +� � . /,��� ���� �� �,� ������ %"M&

0��� ��������� �� ������� ���������� +� � .

�� ����� )" �# +( ��� ���� *�����

! ����� ��-�� +� D����,��� � �� �+������ ����E�$

������� �� �,� ��������� ���� ���� �� �������� �-����

%�� ����+��������� # ��������� ������������ ��� ' ��0$

����� �����������& ��� " ������ +���� ����-�� �+������

���� ��+�����E�� +���� 0��,�-� �-��� �������� �� �����

7��!�� �& �� �� (�� �� ������ �� ��� ��$� #��� ,�)"�� ����$ �# �����$ ��� ��� ����-����� �����#��� -#�� -� �$����$� "����� �# ����

����� �� ��� � .�� -��� / �%% ����� � ��������� ������$ �� �� ����� ���� *� ��� '��������� )"�� 0�������� ������� ���� �# 123

�� �� #��� ��(�� �� �� ������ �� ��� �� �� ����-����� -��� ������ .4��� "#� 5 62 7 8 ���� ���������� /

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 7: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

4)'5 . ! ���� �� ��, ���E�� ������ 0�� ���� ��������

,������������. !��,�-�, �,� ������ �� �,� ���-�����

�������� ���� �,��� ����-�� ������ ���� �,��� �+������

���� ����� ����-� �� ����� �,� ���-��� �-����� �,�

,����,���� �,�� �6 � ����+����� ������ �� +� -��� ��

,�������E� ������� ��� ������������� �,� �����-�

����-� ���� ������ +���� �� �������. :!! 0�� ������

������� �� ������ ����-�� +-� ��� ����������� 0�� ����

��0 �� �������. �,����� ��������� 0��� ������� ��� ���

�-���� ��� ��-�� �,�� �,� KK������������ �� ,�����$

��������� ����-��� �������� 0��, �,� ���������� +-�

�������� 0��, ������� ������� �� ����+��������.LL /,�

������ ������� �� ����-��+�� �-� �� � ��0�� ��� ������� ��

�,� ����+�������� 0��, ������� �������. /,��� ���-��� ����

�-����� �,� �� ���� ������� �,�� ������� ������ ����

+��0��� �������-�� �-����. /,�� ��-�� �,�� ����� �������

�������� ������� �� ��������� ��� �,� ������ ��

������� ��� KK�-����� �,�� � �������� ����� �������

���8 �������� ���-�� ������ ���������� �-��� +� �����

���0�, ��� ��,��� ,�����LL.

����$����� �������� %�! & �6 � ,�� ������� +���

�,�0� �� ��,��� ������� �����-���� �� :� ������������

�� ����� +������ ����-� ( ���� 4)H()�5 . 6��,$�����-����

���� ����� �������� 6$�! �6 � � �� ����� ���

��1-���� ���� ����� ���-��� %��7 ��& �� -���������

�������. ����8� ,����� ��������� �� ��,�� ����� �� ����-�

���������� �,�� ���,�� �����E�� ����-� �������� �,-�

������E��� ��������. -��,������� �,� ���� ����-� �,�� ,��

+��� ������� +� ,��,$�����-���� :� �� -������ �-��,��

,��������� +��,����� ��� ������ ��������. *� ,�� �������

+��� �,�0� �� +� -���-� �� ��������� ��-����� ������ ��

�,� ��� �� 2�8 �������� � ,-��� ��-��������������

��������� ��� �� ,�������E��� +���� �-��� ����� ��� ������

4)H()�5.

9� 1:')"�� �# ���� *�����

� ���������� ������� ��-���� �� ,-��� +���� �-����

,��� �������� -��� �,��� ������� �� ��� ��� �0�

���������� ����� �,� ������� ������� 4�"�#"�"�("�5 . *�

�1-�������� ��1-����� ������������� #� ���-���� ������

0��� �+������ �,��-�,�-� �,� �-��� % �0� ����������& ���

���� ����,+����� +���� ����-� �� 0��� �� ������� �����-�����

������� ���� � �� # �#. ����+����� ������ �,�� �,�0��

������� �� ,��, ,������ ��0 ������� ��� �+���� :!!

����������� ��������� �� �,� �-��� ������. *� ��� �������

��-��� � 2?/ ��� 0�� ���� �+������ ��� � ������ �� ,��,

������ ������ ����������� �� � ������ �� �������� �)

�������-��� -���8� 4"�5 . !���,�� ���� �,���-�, ��-�� ��

7� �������� +� -�,�� � �� ���� ��������� �6$� * ������

%� �# ������� �����-����& 0��, �@$2?/ ��-���� 4"�5 +-�

��-�� ������ ������� ��� �� +� � �����+�� �������� ��

���������. /,��� ���-��� �,�0�� ,����� �� +� ��������

�+��� ������ ������ �� ���� ����� �-����. 6�0����� �,�

�������E�� ,����� ����� 0�� ��� �� �-���� ������������ ��

�-��� ����� +��-�� ������ ,��,$����� ������� ��,�+����

���-�� ,�����. /,��� ���-��� ���� �-����� �,� ��������� ��

�������� ,���� ��������� ������� ���� �-��� ��-�����

�� �,� +���� �� ,����� ������.

,� 1:')"�� �# ���� *�����

��������� ������� �� �,��� ���������� ��1-���� ����

��������� �1-������� ��� �������� ��,��1-�� ��� �� ���

-������� ������+�� �� ��������� ������ �* �������.

������ ������, ���-�� ,��� ��������� �,� ��������

�1-������� ��� �������� ��,��1-�� ��� #� ������ * ���

,��� ������� �,��� ��,��1-�� �� ��-�� ,-��� +���� �-����

4#H�"#�HH���(�"5.

*� ���� ���� �*B� * ��-���� ��������� �� ��������

0��, +���� �-��� �� �� � 0� ,��� ��-�� �,� �+����� �� �+����

�,� #� ������+-���� �� �,� ����+������ �� +� ������ ��� ��

�-���� ���������� �� ����+��� ����-� 0��,�� �,� ������

��� �� ��F���� ����-��. ��-�� � ������� � ������� ���

� * ������ ���� � ������� 0��, � ����+������� �-��������.

/,� � * ���� 0�� �1-���� �� �H ���-��� �� �� )�)�)����� 0��, � ����� ��E� �� �.� �# %�.���.���.� �#& ���� �

�"� �# 2? $������� ������. /,� ������ �����������

������� �� ���������� ,��, ,����� ��� ��0 �� -�������+��

:!! ������ �,�� 0��� ��������� �������� 0��, �-��� ����.

����� ���� ������� �� +���� ����-� +����� �,� ����

������������ ������ :!!� ,����� ��� ������� ������ ���

�,� �+���� �� �+�����+�� ������ ������.

��-�� � ������� � ����, �� ����+����� ������ ����

�" �6$� * ����� �� �������� 0��, �-+��1-��� ,��������

��������� �� ���+�� ������� +���� �-���� 4#H5 . !��,�-�,

�,��� 0��� ����� ���������� �� �,� ����+����� ������� ���

������� �� �������� ���� %�N�" ��������& �����$

������� ���������� ,����� ������ ��� � ,�����B:!! �����

�+��� �.#. /,�� ���-� �� ������� �,�� ��-� ��������

���������� �+��� �,� ���� ����� ��� ��� ������ �+������

���� �) ���-����� ��������. ���� ������ ���-�� 0���

��-�� �� +� �.7�O�.�#. *� �,� ���� ���� �� ,������������

�������� �������� �,� ������ ������������ �� �������$

��� % :P�.�& ������ �� ,������ ������� �� :!!.

;����+�� ������ �� ������ BA����� 0��� �+������ %0,�,

�-�� ������ �����+-����� ���� �-+-�����-� ����� �� ����

����& . /,� ���-��� �� �,�� ��-�� �������� �,�� �& +����

����-� ��,�+���� ���������� ������ �� �������� ,����� ���

7��!�� /& *��� ���� �������� �� )"�� ������ #��� ��������$ '�����

��-� -��� ������� *� ������ ��������� -����� )" �� �� �� ��

������� !����� ;�%% ����� �� �����#� ���$ .�<3�331 / ����� ���� ��

����� ���� �� ����� ����� . 4���= &����� !��� � ���#� ������ �#

!� �� �� )���� "���� ������ �# �� ���$ .,�� � / � !� :��������

: :�� >� �� % :��� .+�� / � ������ ��� '"�� &���� �� ?��>8 ����

���������� /

�6/ ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 8: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

:!!> �& ������� �� ���������� ,����� ������ ��� �+���� %��

��0& :!! ��������� ����������� �� ����� �-���> #&

������� 0�� ,�������E�� +� � ��8 �� ,������ �������

��� :!!. J� ��-�� �� ��������� ���������� 0��, ������

������ �,�� 0��� �����+�� ������� �� �-��� ������� ����

0��,�� �,� ���� �-��� ����. !��,�-�, � ������� ����� ��

,��,�� ,����� 0�� �+������ �� ,��,�� ����� �-����� �,��

0�� ������ +� �,� ������� �� �������� �����������

% ��0�� ���+�� ��� ������� & �� �,� ,��,��� ����� �����.

/,� ,��,��� ,�����B %������ ,�����& ������ 0��� �+������

�� ������������������ �,�� 0��� ������ ** �� *** ����� 0��,

���� ,��, ��� ���������.

�-����������-��� �������� �������� ��������,�

% �@$2?/& �� ������� �,� ���� �� ��-��� -���8�

�,��-�,�-� �,� +��� ��� ,�� +��� -��� �� ����� �,�

����+��� ���������� +��0��� +���� ����-�� �-���� ���

������������. ����� �-���� -�-���� ����������� ��������

��-��� -���8� ������� �� ������ +���� 0,����� ������

����-� �� ,�������+���. !������������ �� �,��� 4�75 ����� �

���������,�� +��0��� �,� ,�������� ����� �� ���� �-����

��� �,��� ��-��� ����+��� ���� �� ����-��� +� �,� �@

-���8�. 6��,$�����-���� �@$2?/ ��� #� � * ���� 0���

������� �� � ����� ��-�� �� #) �������� 0��, ���������

+���� �-���� 4HH5. *����� ���� �,� � ��� 2?/ �����

7��!�� 4& )"� ;)"�� �� &+* �� #��� � ����� ������ ���� $��� -#�� @�� >��# ���������$� *� ������$ ��� ��� ��� ����� �� �� �� ���� '

��������� )" ��� .%� �#� / ��� ��� ������$ ���� �� ����� �# �� ��� 4�@ ���> �� �� �������� ������� ��������$ ��� .% / � *� 1 �, �� ���

��(� ���� �� ���� ����� .� / ��������� ���� ����� �� �� �%% ����� � 4�������� ���������$ ����� ��������� �� �� �� �� � ���

�����#� ���$ -$ 1 ����� �� �� #����� -$ A ������� *��� (��� ��������� �� ������$ �# )"�� #�� #�������� ���������$ �������

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 9: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

0��� ������� -���� �� �-������� ������������ ��,��1-�

4�'5 . /,� 2?/ ��� � ������ �� �' �� #) ���� % ��-��

� & . *� �� �� #) ����� �,� � * 0������ ���������� �,�� 2?/

�� ����������� �-���. ��-�� � �,�0� �� ������� 0,��� �,�

� * ������� ������ �������� ,����� ������ ��� ���-��

:!! +-� �,� ���$��,����� ������ �� ���� �� �,� ����� ���

�,� 2?/ �� -��+�� �� ����������� �������� �@ -���8�. /,�

���-��� �� �,�� ��-�� �������� ������� �,�� �,� � * ��� +�

���� ��������� �,�� �@$2?/ �� ���� ���� ��� �����������

������� �� ��-����� �-���.

J��, �,� ����������� �� �������� � ,���0���� �� �� ��0

�����+�� �� ����-�� ���������� �,�� ������ ����-� ���-���$

�E����� +� �1-����� �,� ������ ������ �-���� �,� ����� ����

�� � +��-� �� � ������� �����. �,����� �� ������ ���������

�� �-, ������ ���� ��� +� -��� �� ��-���� �� ����� ��

�,� �������� ���+��� +���� ���-�� %���;& . *� � ������$

���� �������� �� �� ������������ �� 0,�, +��, � * ���

���; ���� 0��� �1-���� ���� �������� 0��, �������� 6����

� �� 4HH5 ��-�� � ���������� +��0��� ���; ��� ������ ��

,����� �� ������� �� �+������ ����+�����. /,�� 0��

7��!�� 8& )"� ;)"�� �� &+* �� �# � ����� ����� ���� ������ ���� $���� *� )" ���� ��������� ���� ����� �# ��� ��� . ��� �#� / ��

���� ����� �# ���� ����� �������$ �� �� *9 '������ ��� . ��� ����� / � *� &+* � � ��������� 4�@ ���> �� � ���� ��� ���� � ��$ ���� . ���

����� �� �� �� �� ����� #�� ����� / � :��� ' ��������� 3�,2 �, )"�� �� �� 0���� ����� #���� 'B ���� ��$ ��� �� � � �� ��� �# �� ��� *�

����� ����� �� �����$ ���� �� �� ����� �# ������ ��� ��� -�� ��� (���� ���������$� ��-�0��� ���� ���������� �� ����� � �� ����

��#���� �� ���� �# ������ *��� ����$ ��������� �� -����$ �# ���� ' ��������� )"�� �� ��� ���$ �� � ��-� � � -�� ��� �� ���� �� ����� (��� �#

�� ��� '��� ��� ������ �# �� ������ .4��� "#� 5 CC 7 8 ���� ���������� /

�68 ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 10: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

�-������� +� 1-���������� �������� �� ������������ �������

�� �������� %"N�.�'& ��� ���-�� �������������� �� ������ +�

�0� ����������� ��-��������������. �� ������� +������� ��

��������� �� ������� �,� ���� �������E�� ,����� 0�� �.#

��� ���� ���; 0�� �."� 0,����� �,� ���-�� �� �-������

�-��� 0��� �." ��� �.7 �����������. /,� ����������

+��0��� �,� �0� ���-������� 0��� ������������ ����������

0��, � & ���-� �� ���� �,�� .���. �� ��-������� 0,��� �,�

���; 0�� ���� �� �,�� �� 0,��� ������� �,� � * ���� 0���

���� ��8��� �� ������� ���������� ������� ��� ��������� �-���

+��-�� �� �,� ������������ ,����� �� ,����� ��� :!!

0,�, �� +� -��� �� �������� �� ���� ������ ����-�.

&������ 4� � *���$

� ���������� ������� ,�� ������������ �,� �����$

���� �� ������ �� �������� ��������� ��� ��,�� ���� �,�����. *� �

����� ��-�� �� #' �������� 0��, ��-����� �������� �,� �������

������ �� �,� � * ������ +����� @���� D���� ������-�����

0�� ��-�� �� +� ��������� �� ������ �-���� 4�H5 . 2�������

0��� �������E�� ��������� �� 0,��,�� �,��� ����+���

�+��������� 0�� 0��,�� �� �������� +����� �,� ������

�������� ��� ��������� ��������� ��� �,��� �������� ��������

�� ����� �� ,���� �� ������� $��,����� ���-��� ����$ ��$

�-��,�� $ ���������� ��� �-������. /,� ������ �� �,� �������

���-������ 0��� ��0��� � ���� ��������� ������� �� �,�

������ ������� ��,����� ���-��� � �������� ����$ ��$

�-��,��$ ���������� ��� � ���-�� �-������ ���� ��� ��������

0��, ���� ��������� ������� ����+��� �+�����������.

��������� �������� �� �,� �-+���-������ �� �������� 0��,

����+������� �-�������� ��-�� � ���������� ������� ��

�������� ������� $��,����� ���-�� %&P.��� J������

������ ���8 ���� & � � ������� �� ����$ ��$ �-��,�� $ ���������

%&P.��� ��� ���8 ���� & � ��� � ���-���� �� �-������ ����

%&P.��� ��� ���8 ���� & ��� �������� 0��, ������� ���������

�-���$�-�������� ������ �-����� �,� @���� D���� ������ ��

��������� 0��, �������� 0��, ������� �+����������� ��$

������� �� �,� @���� D���� ������. /,� ���������� ��

�-������ 0��� �� ����-� �) ����,� �����������. -��,��

��-���� 0�-�� +� ������ �� ����+���, ���������� ����������

��� �������� 0��, ��0�� ����� ������� ��� �� ������ �,�

���-��� �� � ������ ���-������ �� ��������. /,��� ��������

�-����� �,�� ������ ���������� ��� �,����� �������� ���

�������� 0��, +���� �-���� �� +� �������� +� �,�

������������ �� ���������� ����.

4�����'�� %#�� *���$

� ���������� ������� ,�� ���� ������������ �,�

��������� �� �����0 �,� ������ �� �,����� 4HH�����"5 . !��,�-�,

������� �� �-�+��� �,��� ��-���� ,��� ������������ �

������� �� ,����� ������ �����0��� �-����-� �,������

7��!�� 9& �0����� )" �� �� #��� ��� ����� �� ����� � ����� #�������� (���� -� ������� ����$ ���� -� �$����$ -����� *� �� �� #���

����� ����� ��� �� ������ �� ������ ���� . ��� ��� / ����� ����� � �� �� ����� -$ 13 �>�� *���� �� �� #��� ����� ������ �# �� ������

���� .����� ��� / ����� ����� ��� ���� �� ����� ����� �� �� #��� �D �� -��� ����� .-����� ��� / ����� �� �����#� �� ��� ������ �� 9A '�>

����$� . 4��� "#� 5 62 7 8 ���� ��������� / �

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 11: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

�.�.� � �������������� ���� �,� �-��� ������� �� ����+�����

������ �� �,�� �����+���� �������. *� ���� �� �������

������������ �� ������� �� ������ 0��, �+�������� ,��,

,����� ������ �� �������. /,� ���������� +��0��� �

���������� ���� ������ ������������ �� +���� �� ���-�� �

����� ������������ ��,��1-�� 4�)5 ��� ������� �� ����-�$

���� �� +��, �,� ����,����� ��� ����+��� �������� ��

�,�����. /,�� ���� �� �������� 0�� �,� +���� ��� ����-����� ��

�,� ��������� ���������� �� � * �� ��-���� �� ��������

������� 0��, @���� D���� ������-����� ��� ����0� �,�

���������� �� ,����� �� ����+��� �������� ��������� 0��,

���� ��,�� ����� �� �,�����.

!� ������� �� �������� +� � ����� ��-�� �� �� ��������

0��, ����+������� �-��������� 0,��� ������ �* B� * 0��

-��� �� �����0 �������� �� +��,��,����� 4HH5 . *������-��

������ ������ ���� �,� #� ������ �� �,��� �������� �,�0��

������� ���������� �� ������� �������� �� ������� ����$

�������� �� +���� ����-�� ��������� ������� ��� ��-����� ��

�����-�� �-���. ��-�� � ������� ������ �+������ ���� �

������� 0��, ����+������� �-�������� +����� ��� �����

��+���� �������� +��� ��������� 0��, � +��,��,�����

+���� �� �,� ����� �� �,� ����. ����� ���� �,� �������

��������� 0��, * $��7 ����� ������������ � �������

���-���� �� ,����� ������ 0��,�� �� 0��8� �����0��� �,�����.

����� ���� � ������ �� �-��� �,�� ������� ���� ��������

+��� ��������� �,�0�� � �-, ���0�� ���-���� �� ,�����

������. ! ������ �� +���� ����-� �-����� �,� �-��� ����

������������ �� ���������� ,����� �� ����+����� ������.

*� �� �� �,� �� ����� �,� ����+��� ����������� ��������

+� � * ������������ ������� ���������� +��0��� �-�$

����� �����-�� B ��-����� �-��� ��� ������� ��,�����

��������� ���-�� �������. *� ��� �� ����� �,��� 0���

�+������ ������� �������� ��������� 0��, ����� �-���

������� �-����� �� ������� �� ������� ��,�������.

�,����� �� �,� ������� ������ ���-��� �,� ����������

���-���� �� ,����� ������ ����� �,����� ��������� �,�

�������������� �� �-��� �� ������ ����-� %7 �� �� ����&.

*� � �� �� ���� �� ������� �� ,����� ������ 0�� �+������ ��

������� �,�� ������-��� �������� ���,�� ������ �� ������.

/,�� ,���� ��������� 0��, ������ ����������� �� �,� �-���

�� ��� ���� ����. ������ �������� �,�0�� �������� ����������

�� �������� �� +��,��,����� �� ����-���� +� � ������$

����. /,� �+��������� �� ������� �������� ��������� ��

�-��� �� ������� ��� ��,����� �� �,� � ������ �-������

�,�� � ���������� ���,� ���� +� ���-�+�� �� �������� �,�

+��,��,����� ������ ���-��. /,�� ��-�� �������� �,�� �� ��

���� �����+�� �� ������������� ������� ,����� �� ������ �

������ �����0��� ���� �,����� ��� �,�� �,��� ���� ��� ���

��������� �� ����������� � �������.

����� ���� �� ����� �� �!���

/,� -�� �� ����������� �* ��� �,� ���������� ��

�������� ���� ,�� +��� ���� ������������ �,�� ��� +����

�-����. *�� ���� ,�� ,����� +��� �,� ������� �� �������

%���������� �� ������ �� ���� �-����� �,� ��������&

���,�� �,�� �,� �������� ��� �����E����� �� ���� 0��,��

�,� �������� 4��(���5 . /,� ���������� ,�� +��� �-� ��

�,� �����+�� ���-��� �������� ��� �,� ��������� �-��� ��

�* %7"(��M& �� �,� ������� �� �������� ���� 4������(

��H5 . 9��� �,� ���� ������� ����� ���� ���-������

���-��� ,��� +��� �+������� 0��, �������� ������� �-��$

��� ����������� +��0��� H7M ��� ��M 4���������)(

���5 . /,� ����� ����������� �� �,� ���������� �� �*

�� ��8��� �-� �� ���-������ �� �* ��,������� ���-����

������������ �� �* ��,��1-�. -, ������������

���-��> �,� -�� �� ��+���� ��������� B�,���� �����

���� ��� ������ �������� 4��5 � ��������� ����� ��������

��� �,� ��������� B�,���� ����� ���� 4��#5 � ������ �������

��1-����� � +����� -������������ �� ����,����� �������

-��� �� �������� ������������� ������� 4���5 � ���

�������� ������ ��������� 4���5.

2������� ���� �� +��� ���������� +� /�$0���,��� �* ��

����� �� ���-�� ������ ��������� �� �,� �������� ,��, ������

��������� �����,���� E���. J� ,��� ������� ������������

�,�� �,� -�� �� /�$0���,��� ���� ���� �,� % ?& �������

��� � ����� �,����$����� ������������ �� ��������� ���

�� ���8���� ������� �,� ����-����� �� ��������-���

��������� %�-��� )�M> ����������� ��� ?�? ��M& ���

������� ������ ��������� �,���+� ��������� �,� ������� ��

�������� ���� 4��5.

/,� �������� ��� ���������� �� ����������-��� ������+-$

���� �� �������� ���� �� +������ ����������� ����������

�-� �� �,� �������� �� �������$ �������� �,����� �-, ��

������������ +��,��,������ ���������$���-����� ������,������

��� ����-�����. *� ��������� �,� ������� �� �-��� ,��

������� +��� ������� �� �,� ���8 �� ���������������� �-���

��-������ 0��, � ,��,�� ���8 0,�� �-����� ������� ���

�������� �� �,� +��� �,�� �� �,� ���� 4��"5 . �-����

����-����� ������ ����� ��������� +������ ����������

-������-�� %/� &� ��� �* ,��� �,�0� �������������

���-��� ��� �-��� �����E����� 0��,�� �,� �������� 4��7(��)5 .

6��,$�����-���� ��������� �* ,�� ������������ ����

����������� %H�M& +-� ��0 ��������� %77M& �� �����������

�-��� ������� �-� �� � ����� �-�+�� �� ����� ���������

4������5 . /,�� ��0 ��������� �� +� �����+-��� �� ������

��,�� �,�� ���� %�.�.� ����+����� ,�����,���� ���

����������� & �-���� � ������� �� ������ ��������� �� /�$

0���,��� ������ 4��)����5 . !������������ ����� �,����� �,�

�������� �� ����� ������������ �������� �� ��E� ��� �� ����

���� �,� ���������� �� ������ �������� E���� ������� ���

���,����� �� /�$0���,��� ������ �� ���� 4���(���5 .

������ �� �,� +����� �� �-���� ���������� �� �,� �������

��� ������ �� ���� ��1-���� ���������� ���,��� +���� ��

���� �-������� �� ����+��� ����� �� �,� ����.

����8� �,� +����� ����������� ������� $��,���� �*

,�� ��� �������� ��� ���������� ��������� �� �����E���

�������� ���� 0��,�� �,� ��������� �� �� ��������� �����$

�������� ������ �� ���� 4��#5 . 6�0����� ����� ��-����

�� �,� ��,������� �� �������� ���� �-���� �,� ����� ����

�� ������� 0��, ���� ������ �������� ,�� �������� �,��

������ ������� $��,���� ������� ��� ,��� � ���� ��

�������� ��� �����E��� ���� 0��,�� �,� �������� 4��"(

��'5 . 2������� ���� ,�� +��� ,�������E�� +� ����� ���

������� ���������� ��,������� ������� �� �-���-�����

����-�� 4��75 . 2,����8����� �������� ������������ ���$

�62 ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 12: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

������� �� �,� ������-�� �� �,� ������� ������� -������ ���

������� ��,���� ���� +��0��� �-��� ��� ��+���-�-���

+����� �������� ,���������� %�26& ��� ��� �-��� ���

��+�������-��� �26� ��������� �������� ����������� ��

������������� �-��� ������ ������� 0��, �����������

�* 4��'5 . !������������ ������ �������������� �-����

�,�0�� �,� �������� ��� �������� ���� �� ��,�������

4��75.

2���������� ��-���� -���� ���������� �)$ ��-���$�$

�������-��� % �@& ,��� ������������ �,�� �@$2?/

����� �����+�� ������������� +��0��� ������� ��������

���� ��� �26� ��� �,�� 2?/ �� ��� �� ��������� ��

+��� ���������,� ��� �,� �������� �� �����-� ����������

4��H(�#�5 . 6�0����� �@$2?/ ��� ,��� � ���� �� �,�

�������� �� ����, ���� ���������� �� �������� 0��,

�������� ������ ������� ������� ����� ������� ����

�,����� 4��)������#�5 . !������������ 2?/ ���+�� ��,��

�,�� �@ ,��� ������������ ������� �-��� �� ��������

���� 0��,�� �,� ��������. ! ����� 2?/ ��-�� -���� ���

,����� ,�� ������������ �,�� �������� ���� �� +�

������� +� �������� -���8� �� ,����� ���� �,� ��� ��

���� �������� ����,���� �� �,���,������,������ ��

��������� ��� ���+���� �,���,������ �,�� �� �������� ��

�������� ���� 4�#�5 . !������������ �,� �����$ ��+����

��������� %� $ %#$ 4�) 5 ��-��������� &�-�������& ,�� ����

������������ ��������� ��� ������� �������� �-���� �-� ��

��� ,��, -���8� �� �������� ���� 4�##5.

&����� �����'��(� )"� �# &����� *�����

+( ���� ������ � ��-���� �� ������ ������� ��� ������

��� ����-� ������� ,��� ��� ������������ ��0 ������ ���

,��, ,����� ������ �� �������� ������������ ������� ��

������ �������� �����,���� E��� ����-� ��� �26 4�'��#"(

�#�5 . /,� ����� ����������� ��� -�� �� ��������� �-����

���� ,�� ����+���,�� �,� �����+����� �� �+������� +��, ,��,$

�����-���� ������� ������ 4����"�(�"�5 ��� �����E��

7��!�� 2& 4�#�$ '���� ' $� ' ��� �� ���� �������� ��� �*, ������ � �� @���� � �� A� .% / " ����� ���#�� ��� �� 4�+ *9 '������ .*" A333 ;*+

139 �� / (�� )" ��� ������� �� ��������� �-���� ����� � ���� �� ���� % ����� #� �� .����� / �� �� � � � �# � ��� ����� �������$ �� ��

������� ��� �# �� ����� ����� .� / :������������ � ���� .����($���E���� ����8 ����#� ���� 133� / ��#���� ����� �� �� ������� ��� �# �� ������������ .1 / ��� � -��� �� ��>� ������� ����� . / �� �� ��������� -��� ����� ������� ����� .- / � .! / 3�92 �, �� �� �-���� #��� � �#

������ -�������$ . 1 / �� �� ����� ������� ��� ��������� ���� ����� �� ��� � ����� ����� �������� ���� �#���� � �� .� / )" �� ��

�-���� #��� ����� �#� ������� ��� .9 / ��������� ����� �� ��� ����� ���� ���� ������� �� �� -����� ������ �� ������ . 4��� "#� 5 161 7 8

���� ���������� /

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 13: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

������ %�6& ������� �������� ������ ���� �,� �� ����

,-��� �������� �� � �������� �������+�� ���-�� �� ����

4�'��"#(�"H5 . ������� �� �,� ( ���� ��-����� �� ���� ������$

����� �6 � ��-���� ,��� ���� ������������ � ����������

������� �� �������� ,����� ������ ��� � ���������� ���-����

�� �������� ������ ������ �� ������� �� ���� % ��-�� � &. /�

����� ,����� �� �������� ������ ��� ����� ������� ,��� ���

+��� ��������� +� �� ���� � +��-�� �,�� ������ �� �,�

�����-� ����� �� +� �-�������� �-� �� �,� ,��, ���+�+�����

�� ������������ ���� ������ �-���-����� �,� ��������. /,�� ��

-�����-���� +��-�� ������� ��-���� ,��� ������������ �,�

�+����� �� �,� ������ �� ������ ����� �� ����������� ��������

���� ���� +����� �������� ����-� ��� �� �� �������� ��

���� �������������� 4�#7��")��"�5 . !������������ ��

����� ��+��$�# ,��,$ �����-���� :� ��-�� 4�7�5 � ��� �

���� ����� ������ 6�! ��-�� 4�7�5 �� �-����� ��������

���� �������� ,��� ������������ �������� ������ ��

���� �������� �� ,����,� �������� ����-�. 6����-���� �-�-��

� * ������������ 0��� ����0 ��� �,� ���������� ��

������������� ������ ��� ������.

/,� ������� �� ������ 0��, �������� ���� �� �-� +��, ��

,����� �� ���-��� �-����� 4�7�5 ��� ,����� �� �,�

������E����� �� �,� ����-� �,�� ����� ��� ,���������� �-���

����,����� 4�7#��7"5 . 6����,� �������� ����,����� ����

������� �,� -��1-� �+����� �� ����,���E� ��� ������ �����

���-��� �� ������ ���� �,� �������� ��-��� �,�� ��� ��������

�� �,� �-�� �,�� �,� ����,����� ���� ����. *� �������� �����

��������� ����,����� ���� ,��� ������������ � �������,��

������ ��� ��� ������ ����-���� ��� �������� 4�7�5 . !

����1-��� �� ������ ����-���� ��� �������� �� ������

��� �26 �������� ����-�� �� �� ���������� ��� ��0 ����� ��

!/2 ����-����. �����1-������ �� �� +������� �,�� �,�

�������������� �� �������� ����,����� ���� ���� ������

�������� �� ������$�����E��� ���� ��� +� ��������� �� �,�

������ �� ��������� ��� ���������� 4�775 . !���� ����

�-��� � ���������� ���-���� �� �,� ���-�� �� �����-���

�-�� �,�� �������� ������ ,��, ������ �� ������ 4�7#��7"5.

!��������� �������� � �� 4�7�5 ��� ������ � �� 4�#75

��-�� � ���������� +��0��� ������ ������ �� ��������

�������� ���� �������� 0��, �,� ��������� �� �����

���-�-��� ���� ,������������. ��������� �,� ���-�� �� ������

�� ������� �� �26 ������ �� �,� ��������� �� �����-���

����-� ������� ����-� �������. ���-�� �� ������-�� �� +��,

������� ��� �����-��� �26 ������ �� �,� ������ ����� ��

�������� 0��, �������� ����� �,� ���-�� �� ������ �+������

�� �26 ����-� ,�� +��� ���� �����+��.

/,� ��,����� ��� �,� ��������� �� �,� ,����� ���8 ��

�������� ���� �� ���� -���������. 6�0����� �� ������� �,��

������� �� ��,�� ,-��� ������ �,� ��������� �� �,� ,�����

���8 �� ��������� 0��, ,����� �� ��� ���+���� ����,����

��� ����������� �,�� �-� 0��, �,� ����-���� �� ����

4�7'(�7)5 . 2,���,������,����� �� �,� ���� �+-�����

�,���,������ �� +������ ���+����� ��� �����,�� 0��, ��,��

�,���,�������� �-, �� �,���,��������,��������� ��� ��-$

���� ������� ���� �,� ,���������� +������ ���-�-�� �� ���� ���

���-����� ���+���� ��������� ��� �-����� 4�7���'�5 . 6��,$

�����-���� #�2 ��� �6 :� ��-���� �� �-����� ��������

���� �������� ,��� ������������ �,�� ���� �� �,�

����-��� �������� �� �,���,������,����� ��� �,���,�$

�������,��������� ����,���� ��� ,��������� %,������

�,���,�,����� %2�&� �������,���,�,����� %@2�&�

��,���������� �,���,���,��������� %2?& � ������$�,��$

�,���,��������� @2?& & �� +� ����-��� ��� ��� ��F��

�����+-���� �� �,� ������-�� �� �,� �� ���� KK,�����LL

�������� 4����#��'��#"��#7��#H��'�5 . /,��� �� �������

�,�� ,����� �� �,� ������ �� �,��� �,���,������ ����+������

��� �������� 0��, ���-��� ������������� 4�'�(�'75 ���

���-��� ��������������� 4�''(�')5 . ������ �� �,� +���� 4)'5�

7��!�� 6& !�������� �# (�� ���� �� ��� ; ���� ���� ��$ 4�+ ������ ���� .% / -#�� �� .� / #�� ��#������ � ��$�� ��� ���� #�� �� � �����

���#��� �# �� ���� �� �� ���� ���� ��$ ����� �� �� ��� �� ���� �� ���� ����� �������$ ��� �� �� ���� �� ��� �� -� ����� ������� #��

������� ����������� �# ������ � � . ��� *9 ����� �������$� ���� ����� / �� �� ������� ���� . ���� ��> ��� � �������� �� ������� -� > ���� / �

�63 ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 14: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

,����� �� ��� ������� ��� ���� ���� �� +� ��������� 0,��

���������� �,� �������� ,����� ���8 �� �������� ����.

,� 1:')"�� �# &����� !� �

/,� ��������� �� ������ �������� E���� ������� ��� �,�

����� ������ ������������� ��� �-������� ���-�� �� ��������

���� ��1-���� �,� ������� �� �������� ����+����� ������ ��

,��, �����-���� �,��-�,�-� �,� ������ ����� �� +� �� ������

-������. /,�� ,�� +��� �������,�� -���� � ��+������� ��

2? ���-�� �������� 0��, �,���$������� �� �0� ���

�,��� ���������� 4#'��'���H�5 . *� ���� ���� �������� �*B

� * ��-���� ��������� �� �� � �,� +��� ��� ,�� +���

-��� ��� ��������� ��� �,� ��������� ��� �� ���� �� � �����

�,���� ����� 0�� -��� ��� ������ ��������. 2? �������

���-��� ,��� +��� �������� +��0��� 7� �� ��� �# 0��,

�,��� ����� ������� �� )�)�) �� �'�)�)� ��� � ������������ ��E�� �.� �� �.7 �# 4#'��'���H���H�5 . � * �1-���$

���� ����� ��� �������� ��-���� ��� �������� �H ���-���.

������ �� �-���� ��� ��-���� �� �,� +����� �,� ��,���$

�����-� �������� ������� �� �,� ��������� ��� ��������

%����� �,���� �����& �-���� ���� �-�� +� ��8�� ����

��-�� +����� ������������ �,� � ������. *� -���������

� ������ ��,�+�� ���� ,��, ������ ��������� ���� �� �,� ���

��� ��0�� ������ ��������� �-��,�� ���� �,� �������� % ��-��

�% & . ?��� 0��, �����-�-� ��F-������� 0��, ����� 0����0$

��� ��� ��������� �� �� �����-�� �� ��������� -�������� ������.

/,� ���+��� 0��, �������������� �� �-��,�� ��������� �� �,���

�� � ����,� ����������� % �.�.� ���� �� �,� ��� �������� �� �,�

��������& �� �,� ��������� ���. /,�� ���+��� ,�� +���

��������� +� ����������� �������� �,� ������ ��� �,�

�������� ������� �� �,� ��������� ���� �,���+� �����������

����$��� ,��, ������ ��������� �������� 4'H���#5 . /,��

������������� �������� ,�� +��� ��-�� �� +� ���� ��+-��

��� ,�� ���-���� �� � ������� ����������� �� �,� �+����� ��

��������� ��������� ��� ������ % ��-�� �� &.

)�-��� !���� ���� F��� %����$ �� %�

�*B� * ��-���� �� �,� �� ���� ,-��� �������� ,���

������������ ���������� ����+��� ,����� 0��, E����

�������� ��������� ��� ��� ���,����� %���� ���

�26&. /,� �������� �� ��� � ,��������-� ����� +-� ��

������� �� ������� ��������� E���� �,�� ������ ��

����,������ �-����� ��� ���,����� ���������� 4�H#5.

� ������� �����-����� ,��,$�����-���� ��������� /�$

0���,��� ������� ������� �� �������� �������� �� ��������

E���� ������� 0��, �,� �����,���� E��� �������������

,��,�� ������ ��������� �,�� �,� ������ ����� % �����������

����-���,��� ��� ������ E����� ��-�� % & 4���5. /,�

�����,���� E��� �� ������ �,���� 0��, � ,��, �-��� ���-��

��� �� �,� ���� ��� ������������� ')M �� ��� �������� �����

4�H"5 . 6��, ������ �� ������ ��� ������������ ������ ��

,����� ,��� +��� �+������ �,��-�,�-� �,� ��-�� % P"�

����� �� ���& ,����,� �����,���� E���� ��� �,��� ������ ��

��� ,���� 0��, ��������� ��� % ��-�� & 4#'5. ����8� �,�

������ �����,���� E���� +��, ������ ��� ,����� ������

,���� 0��, ��������� ��� �� �,� ������ ����� 4#'5. /,���

,����� ��� �-� �� �,� ����������� �� +����� ��������

,���������� �� �,� ������ �����. ���� ������ ������ �� �,�

,��������,��� ������ ����� �� ����� ��� % 3"� ����� ���&

��� ������������ �������� ������� �� �,� ������ ����� ��

��-���� �������-��� % ��-�� & 4#'5 . 6�0����� ��������� ��

�,� ������� ��� ����,����� ��� ������ �� �26 ���-��� �� � ����

0��� ����� �� ������ ������. /,��� �� ���� �������� ���

��������� 0��, ������-� ,��,$ �����-���� ������ ��-���� ��

�26 ����-��. ,��+��� � �� 4�")5 ��� �������� ���

���8��� 4�7�5 ��-�� � ��-�,�� ������ ���������� +��0���

�,� ��������� ����,����� ��� ������ ��� ������ ������

�+������ �� �6 ������ �� ������� �� �26 ����-�.

! ���� �,������� ���-���� �� �������� ������ ������ ��� �

�0����� ��������� �� �������� ,����� ������ ,��� +���

�+������ �� ������� �� ���� �������� �� �,� ������

�����,���� E��� % ��-�� ! & 4#' 5 . /,��� ����������

����+��� ,����� 0��, �������� ���� ��� ��������� 0��,�

+-� ��� ���� ������� �,�� ,����� �������� +� ������-� ��

���� ������$����� �6 ��-���� �� �������� ���� 4�'��"#(

�"H5 . /,�� �� ���� ��8��� �-� �� ���-�� ������� ���-��

��������� 0��, �-���-����� ������ ����-� �� �,� ,��,��$

�����-���� � * ���� %��.�" �#& ������� �� �,� ������$

����� ���� %��(' �#& . *� �,��� ��-����� �,� ���8 ���� �����

�� ,�����B������ �� �,� %,�����C�������& B������ �����

,��� ������� �� ���� ������ ���8��� ��� �������� ����

�-� �� �,� �������� ���-�� �� �,� ,����� �� ,����� ���

������ �,�� �-� �� ������� �� ���� 4#'5 . /,� �������

���8 ���� �� ����� ����� ���� �,� ����� ��� ��+-������ ��

1-������������ +��-�� �� �� ����� �����-�� �� ������� �� ����

�,� ,����� �������� ��������� �� ������ ����-�. /,�

������-�� �� �,� ���-���� �� ������ ��� ��������� �� ,�����

,�� +��� ���� �����+�� ������� �� ���� �,�� � ��$ ���� �����

�� �������-�� ���� %,�����C�������& B������ ���8 ����

������ 4#'5 . !��,�-�, �,��� ,�� +��� � 0��� ����� ��

%,�����C�������& B������ ������ �� ����� �,��� ,�� +���

������� ������� �� %,�����C�������& B������ ���8 ����

������ +��0��� ������ �����,���� E��� ��� ���� ���-��

% ��-�� & 4#'5 . /,��� 0��� ,�0����� ���������� �������

+��0��� %,�����C�������& B������ ������ �� ������� ��

���� ��� ������������� ������� �26. 2������������

������� �26� ��8� ����� ������������ ��0 ������ ���������

�� /�$0���,��� �������� ��� ��0 ������ ������ ������ ���� ��

������� +��0��� �,� ���,�������.

)"�� �� !� � %����������

/,��� �� ���� ������� �,�� �,� ������-�� �� ,�����

��������� ��� ������ ���-���� �� ������� �� ���� ������$

��������. �*B� * ��-�� �� �' �������� 0��, +�����$

������ �������� ���� +����� ������ ������������ ���

����$������ ���,����� ����������� ,�� ������������ �

������ ������ ���������� +��0��� �,� ������� �� ������ ���

�,� ��������� �� ,����� 0��, @������ ������ � ���,�����

����-�� �� ���� �������������� 4�H75 % ��-�� �� & . /�

������E� �,� ������� ���-�� ��������� 0��, �-���-�����

������ ����-� �� �,�� ��-��� ���������� ������ 0��� �,�����

�-���� ���� ��������� �� +� 0��,�� �,� ������ �� ���� ��

���������� �� ���,����� ��� /�$0���,��� �������. /,��� 0��

� ���������� %&P.�7& ���������� �� �,� ��������� �� ,�����

��� %,�����C�������& B������ ������ ��� ���-���� �� ������

0��, ���� �����. /,��� �������� ��� ��������� 0��, �����

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 15: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

+��,����� ��-���� �,�� ,��� �������� �,�� ������ ������ ��

�������� ������������� ��� ����� ���������� 0��, ������

������ +���� ��0 �� 0��� �������������� �������� ���� ���

���������� �+���� �� ������ �������������� �������� ����

4�"���H'��HH5 . �������� � �� 4�H'5 ��� ������ � �� 4�#75

��-�� � ���������� +��0��� ������ ������ �� ��������

�������� ���� �������� 0��, �,� ��������� �� �����

���-�-��� ���� ,������������.

/,� �� ���� %���� ,�����& B %������ ,�����& ����� 0��

��-�� �� +� �,� ���� ���������� ����+��� %&P.����&

������������ �� ,��, %HC)& ���� ��0 ����� %7C'& �����

4�H)5 . *������� ,����� ��� �,���,����,����� ������ ���

,����� 8����� ������� ,��� +��� ��-������ �� ����

,-��� ������ ���-���� ����� �� �,� +����� +������ ������

��� ���� 4�H�(�)#5 . !�������� �� �,� ��E��� ,�����

8����� ����� �� �������� ����-���� �� �,���,����,������ �

�-������ ����� ��������� �������� �� ���-��� ��������������

�� �� $������� ����������� ���� 4�'#��'7��)"(���5 .

-��,������� �������������� �� ,����� 8����� ��,�+����� ,���

+��� ��-�� �� ���� �� � �����-�� ��,�+����� �� ���-���

������������� 4�'#��))5 . /,��� ���-��� �-����� �� ���������

���� �� ,����� 8����� ��� �������� ,����� ��� �,���,�,�$

���� ������ �� ���� ��������������.

!��,�-�, ,�������� ����� 0��� ������ �,� �������� ���

��������� �,� ������� �� �������� ���� ��� ���������

+������ +�,������ �,� ��������� �� � * �� ������� �������

����������� �� ���� �������. �-� �� �,� ����� ,������������ ��

�������� ����� ��� +����� �������� ������� ����� ���

����� ��� ������� �� ��� ���-������ ������. *� �,���

����� #� � * ���,� +� ���-�+�� �� ��������� �� ����������

���������� �� ���-��� �-����� ��� ������E������ �������$

������ ��� �,��-�,�-� �,� �����.

������� �� ������� �# !� �

! ����� �*B� * ��-�� �� 7# �������� 0��, +�����$

������ �������� ���� +����� ������ ������������ ���

����$������ ���,����� ����������� ,�� ������������� �,��

+� ��+����� �,� ��������� �� � * 0��, �,� ����������� ��

�*� �,� �+����� �� �����E� ���� �� � ������� �� �,� ��������

�� +� ������������ �������� 4���5 . ������ ���������

7��!�� 3& .% / % � ����� ���#�� ��� �� (�� 4�+ ������ ��� �>� #��� �� ������� �# ����� ���� ������ � �� &����� � � �� ����� ��$

�����#�� � ����� �# ��� ����� �������$ �� �� ����� ������� ��� .���� ����� / ����� �� �� ���� ����� �������$ �# �� �#� ������� ��� .-� > ���� / �

.� / �� ��� � �� .% / ���� ����������� &"+�� �� �� ����� . ��� > ����� ���� ��� / �� ���� � ���� .G�G ��(�� / �# �� ��� � ��� �� �����$� .! / 3�92 �, ������ �� �� ��� ��� ���� �� ����� �# �� ������ ���� �� -$ �� ��� � ��� ���� �� .� / � &����� � � � - ��-��� ��$

�����#�� � ����� �# ���� ����� �� ��� � ���� �� �� ����� ������� ��� ����� �� �� ����$ ����� . ��� ����� �� ���� ���� / �� �� �#�

������� ���� .� / % . �����H ���� / ; ���� �> � ���� ��� . �� / ������ �� �� ����������� *9 '������ ���� *� . �����H ���� / ;

���� �> � ���� �� -� ��������� �� � ��� �� ��������� -��� ��� ������ �������� �# �� �� ����$ ������� ��� ��� � ������ ��

���� ���� -�� �� �������� �������� �� ����� ��������� �# ���

�3% ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 16: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

,���������� �������� �,�0�� ������������ %&P.���& ��$

������ �-��� �����E����� 0,�� � ���������� �������

0�� ����� �� � ������� % ��-�� �� & . 6��, ��������� %-�

�� ��M& 0�� �+������ 0,�� ��+���� � ������� ��� #�

� ���������� ������� �������� ����� 0,����� ,��,

����������� %-� �� �7M& 0�� ���������� 0,�� ���,�� ����

�������� � �������� ���-��.

2���+����� ,�����,��� ���������� � ����� ����$

���� �� �,� �-���� �������� �� �������� ����. *� ,��

+��� ������������ �,�� �,� ������� �-��� �� ��������

���� 0�� ������������ �������� 0,�� �* 0�� ��������

��� �� ���� �����0��� +����� 4��)5 . 6�0����� ��0 �� ,��,

������ ��������� ����+����� �������� ��� ������� ��� ��

������������� ���-�� �� ����. /,� ����+��� �����������

�������� +� � * �� ,��� �� �,� ������������� �� 0,��,��

����-�� -��������� � ������ �� ���� +����� ,�����,��� ���

����. *� � ��-�� �� �H7 �������� 0��, �������� ����� 0,�

,�� ������� �� ����+����� ,�����,���� 0� ��-�� �,�

�������� �� #� � * �� �* ���-���� �� � ���������� �������

%&P.��& �� �-��� %7�.'M �� H".)M& ��� ���������

%�'.'M �� '7.)M& �� �-��� �������� ���� �* ����� 4���5.

/,��� ��� ������� ����� �� �������� ���� ����������

�,�� +������ ���� �������� �����E����� �� ���� 0��,�� �,�

��������= �& ��������� /� �-���� +������� ��� �������� 0��,

�������� ������ ������� %2 !& ������ ��������� �� ����

+-� �������� ������-� +������� % ��-�� �� & > �& +�����

������������� �� �������� �� ������ ������> #& ���������� �,�

�������� �� �������� 0,� ����� KK0��,�-� 0������LL �� ��,��

��������� ���������� ���� ���������� �������> "&

�-����� ��� ��������� �������� KK����LL �������� ����

�,�������.

������� %������� �# +(�� ����� ���� �# !� �

D��0����� �� �,� ������ �� ���� �-����� �,� �������� ��

������ ��� ,������ �� ����������� �,�����. 2������� 0��,

���� �,�� �� �����E�� 0��,�� �,� �������� �� ,�� ������

7��!�� :& &��� �# ��������� .�I� / �� �� . �� �� / ����� ; ����� ������� ��� ����� .% / ���� ; ����� ������� ��� ���� .� / � ����� #�� �� ���� ����� ��������� ������� �&: �� ������ � �� .! / &��� �# ��������� .�I� / �� �� . �� �� / . ����H ����� / ; ���� � ����� #�� ������ �#������ � �� �&:� ����� ������� ��� �� $���� �������� �� ������� ��� �� -�� �# ����� �# ��������� . �����H ���� / ; ���� ����� -���

������ �# ����� ������� ��� .&� / �� ������ � �� %��� ��� ��� ���� ���������� ��������� ������� ��� ����� ��� �� ��� ��##��� #��� ��

$����� ������� ����� . 4��� "#� 5 ,G 7 8 ���� ���������� /

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 17: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

��������� +����� �,� ���-�� ��� ��������� ��� ����

�,������ 0,����� �,��� 0��, ������� ���� ������ ��1-���

������� �,����� �� � ��+������� �� ������� ��� ����

�,�����. ���-�� ����� ,�������,����� ��-���� ,��� �����$

������� �,�� �������� ���� ���-�� �� � ���������� ��������

�� ��������-��� ����� %?�?& �� �������� ����

4�H"���#5 � �-��� ���-�� ��������� +���� �� � * ��������

4���5 ,��� +��� -��� �� ��F-����� 0��, ,��, ���������

�* ������� 4���5 �� �������� ?�?. ! ����� �*B� *

��-�� �� 7# �������� 0��, +�����$������ �������� ����

+����� ������ ������������ ��� ����$������ ���,�����

����������� ,�� ������������ �,�� �,� �������� �� � * ��

�* �������� �,� �-��� �� �* �� �,� ��������� �� ?�? ��

�������� 0��, �������� �����E�� �������� ���� % ��-�� �� &

4���5.

4�����'�� %#�� *���$

!���� �-����-� �-����� �� ��������� �,������ ���-�

������ �� �,� �������� ����-� ���8��� �������� ������

������� %2 !&� ��� ����� -���-� �� ��������� ���������

����-�� 4��"���75 . 6�0����� 2 ! �� ��� ������ ��� ����

��� �� +� �������� �-� �� �,� ������� �� �����-�� +�����

7��!�� �%& "�������� 3�92 �, &"+�� 1: �� �� .*" '1 � � *+ '1,3 �� / JJ��(� ���#��II �� - ������ ������ �# � � -�� �� *9 '������ )"� ��

��-�0��� ��� ' � ���� ������������$ �# �� ����� ��$ �� �� ������� % ����� �# @���� @��8 .% / A .9H, / � .� / G . ,H, / � .! / C . ,H2 / � .� / B

.2H2 / � �� .+ / ������ ������ � � �� -����

7��!�� ��& "K! ��� ������� �� �������� ��#���� �# )"� ���

�� ��-��� ���� )"��� *� ������� �# )"�� ������� �� ��������

��#���� �# )"� �� �� �� ������� �# ������ � � �� �(��� �# ��

������� .%���� #��� "#� 5 161 7 ���� ����������/

�3/ ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 18: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

�������� ,���������� %�26& �� ������ �������� ����-��

4��"���75 . /,� �-��� �� ����������� ��������� ��,$

��1-�� %/� � �/� �*& ��� �������� �����-�� B ��-�����

���� �� ���� +��-�� ���� �,������� ���-� ����-�

,����� �,�� ���� ���� 4���������'5 . /,� ���� ����������

����� �� ����������� �����-�� �� ��-����� ������� �������

,�������� �������� �� -������-�� �-���� +����� ��������

0,�, ��� +� �-+F�� �� ����� �������� ������.

���� ��-���� ,��� �������� �,�� �����-�� �� ��-�����

�������� ���� �� +� ������������ ���� ������ ���

������ ����-� ����� ����-����� 4�'���H���H�5 . *� � ��-��

�� �7 �������� +����� ��� ����� ����-������ ,������������

�������� ������ ����-� %�N"#� ������& ��� ��� �����$

������ ��� �+�����+�� ,����� �� ������ % ��-�� ��% & . /,�

%,�����C�������& B������ ����� �� ������� �� ,������������

�������� +����� �������� ,���������� %�26� �.'�O�.���

�N7� ������� ��-�� ��� & ��� ���� %�."O�.�� �N'7

������� ��-�� ��! & ����� ����-����� 0��� ��� ������������

��������� ���� �,��� �+������ +����� �,������ +-� 0���

������������ ��������� ���� ������� ��� ��, ��,��.

/,��� �� ���� ������� �,�� �,� ���� �� ��-� ��� ��,��

�,������� �-, �� ,������ �+������ �,����� 4��H���)5 �

��������� �,����� 4���5 � ��� ���� ��� �������� �� �����-��

���� �� �,� �������� +�� ����� ������ ������������

4���5 . �-���� ��� -������� -���� 0�� ������������� �,�

�-��� �� �* B� * �� ��������� �,� ������� ���

������� ������ �� �������� ���� ����� �,��� �,�������� ���

�,� ��������� ���-� �� ����� ����+��� ,�����. /,�

�������� �� �����-�� ���� �� �� ����� ����� �����0���

��������� 0�-�� ����0 ������� ������������ 0��, ����������

�,������ ��� ������� � ���� 1-���������� ���������� ��

�,�����-�� ������.

����!����

2����� � * ��-���� �� �,� +���� ��� �������� ,���

������������ �,� �����+����� �� ������������� ���������

,-��� ����� +���� �� ����+����� ������ +����� ��� �����

�,����� �� � �������� �������+�� ���-�� �� ����. *� �,� +�����

� * ��-���� ,��� ������������ ������� ������� ������$

���� +��0��� ������ +���� ����-� % ��0 ,����� ��� ,��,

:!!& ��� +���� �-���� % ��0 :!!� ,��, ,�����& . /,� ��0��

������ �� :!! ������� �� +���� �-���� �� ����-��+�� �-� ��

���������� �� ��� ���� +��-�� :!! �� ��-�� �������������

7��!�� �4& "K! ��� ������� �� �������� ��#���� �# )"� ���

�� ��-��� ���� )"��� *� ������� �# )"�� ������� �� ��������

��#���� �# )"� �� �� ���� ���� �# ���� �# � � ������ �� �������

.%���� #��� "#� 5 119 7 ���� ���������� /

7��!�� �/& %� (�� *9 '������ ���� ������� �� ������ �# ����� ��� �� �����#� ���$ ����� ���� ���� �� �� -���� ������� �$������ .�&:�

���� ���� / �� ������� ������� ���� �� �� � ���� &�% .19 �� ;�� / � � ������� *"L� ����� -����$ ��� �� ������ *� ������� ����

�# *"L� ����� -����$ ��� � �� ���$ ��� �� �� ��� ' ��� ���� �� #����� �� ��� �� ��$ ��� �������� &����� � � �� �����#�� �� ��-�0���

)"� ;)"�� (� -�� �� ��� ����� �������$ �� �� *9 '������ ��� .%� ����� ���� / � �� -$ ���� ����� �� ��� � ���� �� �� ����������� 3�92

�, ��$ �# ������ �� �� .! / � % ��-�0��� )"� ;)"�� )" ������ *"L� ����� -����$ ��#���� �� ���� �# � � �� �� ����� ������� ����

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 19: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

���� �� ��-����. *� �,� ��������� � * ��-���� ,���

������������ ������� ������� ���������� +��0��� ���$

��� �������� ����-� % ��0 ,����� ��� ,��, ������& ���

�������� ���� % ��0 ������� ,��, ,�����& . /,� ��0��

������ �� ������ ������� �� �������� �-���� �� ����-��+��

�-� �� � ���� �� �����-��� �-����� %����-���� �� ������&

��� �,� ���� �� ,���������� �-��� ����,����� %0,���

������ �-�-�����& �� ������� �� ����. /,� ,��,��

,����� �������� �+������ �� +��, +���� ��� ��������

�-���� �� ���+�+�� �-� �� ������� ���+���� �,���,������

����+������ ��+������ ��� ����������. /,� ������� ��

����� ��� ������� �� +��, �,� �������� ��� +���� 0��

�������� +� � ���-���� �� �,� ��������� �� ��� ���������

�-� �� ���-�� ��� �������. *� ��� ���� � * 0�� ����� �+��

�� ����������� ������� %�+���� �� ��� ����+�������

����� ������ ��� ������& ���� ���+�� ������ ����-� ���

����.

/,� ���-��� �� -����� � * ��-���� ������� ���������

������� ��� �,� ������������� �� ����� �-���� ���+�� +����

��� ��������� ��� ������ ����-�� +���� �� ���-���

����+����� ������. J,�� ��+���� 0��, ���-����� �

������� �� �� �����+�� �� �+���� �� ������� ��� ����+���

���-�� �� �,� �-��� ��� �-���-����� ����-� �� �������� ��

�,�����. -��,�� ��-���� ��� ������ �� ��������� �,�

����������� ��� ��������� �� � ���������� �� ���������

�� ��������� �-����� +-� ������� ��-���� ,��� +��� ����

�������. /,� ����� �� ��+����� �* ��� � ��,$

��1-�� 0��,�� � ������ ����������� �� �����-����� ���������

+��-�� �� ������� �,� ��������� �� �� �������� ��������� ����

���,�� �,�� �,� ������-���� �� ��������� ��0 ��,������.

J� �,������� ��� �,� ���� �� � * �� +���� ���� �� ��

���������� ������ ����������� 0,�, �� ��-������ ���������

�� �����0$-� �� �������� 0��, +���� ��� �������� �-����.

Q-���������� �������� �� +��, �,� �* ��� � ������� 0�-��

������� �� �+F����� +���� ��� ��������� ������� �����������

�� �������� �� �,�����. /,�� ���+����� �� ������� �� ,��� �

��F�� ����� �� ������� ��� +� ��������� � +���� ���

���������� �-���� +���� �� �,��� �-������� ,������������

��������� 0,�, ���������� 0��� +� �������� ��� � �����-���

������� ��� -������������ �,� ������� ��� �-��� �� ����-��

�� ��0 �,�������.

��;�)��������

/,� �-�,��� ������-��� �8��0����� ��� ������ ���8

0������ D,��, /���� /��� �D���,�� -� :�0�����8��

/�� @������ ����� 6����� ���8 ���� A-�� �����F��� A����

J���� <��, ���$A�8� ?����� 2�����. @��� ���������� ���

:���� ��-� ��� �,��� �����+-���� �� �,� ,-��� �*B� *

��-����. J� ���� �8��0����� �,� ��,���� �-����� �� ���,

6-��� /�� ����� 2�� ����-��� <�� /����� ��� !��

,���8�0� ���� @������ ?�����.

���������4�5 !����� �A� ,�-+����� ?!� ������ J� ��� ;�����-�� <@ %��)H & .

����+��� ,����� �� ���+��� ������� 0��,�� ,�-�� �� ��������� 0��,

����� $ �������� ��:� ������������ +� �,���,��-� ������� ����$

���� ����������. !� � ����� � � �8� 7H�(7H7.

4�5 !����� �A� ,�-+����� ?!� ?���, <� ������ J� ��� ;�����-�� <@

%��)� & . ?���� ����+��� ,����� �����0��� ,����,����� �� ,-���

������� �� ���� ������������ +� �,���,��-� ������� ��������

����������. ����� "���� /8� �7)(�'�.

4#5 !����� �A� ,�-+����� ?!� ;�����-�� <@� ��� ������ J %���� & .

2����� ��� �,���,��-� ������� �������� ���������� �� ,-���

����������� �� ����. 2���������� �+���������� �� �-��� �������.

�)" ����� 4� �)"(�)�.

4"5 !����� �A� ?���, < � ,�-+����� ?!� ;�����-�� <@� ��� ������ J

%���� & . �,�������E����� �� ������������ ������������ ��� ���-�����

7��!�� �8& .% / "�������� 3�92 �, &"+�� 1: �� ���� �# � ����� �� ����������� ��������� ���� �# � ���� -����$ ������ .� / "�������� 1:

�� ���� �# �&: �� ����������� ��������� ���� �# �&: -����$ ������ .! / "�������� 1: �� ���� �# ������ � � �� ����������� ��������� ���� �#

������� -����$ ������ .%���� #��� "#� 5 1G6 7 � /

�38 ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 20: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

�������� +� �,���,��-� ������� �������� ����������. �

�������� 68� ""H("7#.

475 !����� �A� ��� �� ������ : %���H & . ������� �������� ������$

���� �� ����= ����������� �� ��-�������� ���������. ��� � ����� � �

�3� #��(#��.

4'5 ���8�� 2�� @��8��� <�� ��� ����� : %���# & . �� ���� �������

�������� ���������� �� ,-��� +���� �-����. *�� )�� "���

������ 9� #�("7.

4H5 ��������� 2!� �,����� 6�� ����� 2�� ����� �� ?������, 6�

?�������� J!� ��� �-����� 9� %��)) &. 6-��� �� ���� 2,���,���

����+����� *������ 0��, #�2 :�. )�� "��� )� 6� #��(##'.

4)5 ��-��� @!� ������ �<� ������� !@� ��� *<� ��������� <� ��� @�����

�@ %��)� & . #�2 ������� �������� ���������� �� �,� ������

,-��� +����= ������,�� -���� ��-� ����������� ,����� �,���

������� ��� �,��� ������� ��,��1-��. �)" ����� �� ���(��H.

4�5 ��� 6<� A-���� 2� ������ !<� ���+���, ��� �������-� � � �� ��

��� ��� 9� %��)� & . 2��������� �� 1-���������� ����� $ �����E��

,-��� #�2 �-���� ������� �������� ���������� �� �,� ������

����-����� �� ����������� �-����. )�� "��� M 9� �7�(�').

4��5 6-+��, �� ����� ��� ��, D� �����,��� �<� ������ @�� ���

J����� �J %���� & . 2 $#� � ���������� �� ������ ,-��� +����

��� +���� �-����. "������$ �68� "��("��.

4��5 D-�,���0�E <� ��,��� � �������� <�� <�F���� 2� �,��� A6�

<���� /A� ��� :������ 2 %���� & . 2,���,��-� ����+����� ,��$

�����E����� �� ,-��� �������� ������������ �� � �-�� ��-��

����� +� #�2 ������� �������� ���������� ��� ,��, �����-��

��1-�� ,����������,�. �)" ����� 9� �)7(���.

4��5 ��-����� !!� 6���� D� ���� 6?� ��� J����8��8 %��)" & . �� ����

� ���������� ������� 0��, 2 $#�. J��8 �� ��������. "������$

�94� H"7(H7�.

4�#5 :������ 2� <�F���� 2� D-�,���0�E <� /,���� !� �������� <�

6-+��, �� 6����8 �� !������� ��� <���� /A� ��� /����,� ?!

%���� & . �,�������E����� �� �������� ����� +����� �������� ,����$

������ ��� ������ ��������� -���� ���������� #� $�,���,��-� ���$

���� �������� ����������= � ����������� ������. � L��� �82� ''(H".

4�"5 :������ 2� ��� D-�,���0�E < % ���� & . ������� �������� ������$

���� �� �������� �������= ��������� �����+������� ��� �-�-�� �������$

�����. &����� ����� 8� "#(7�.

4�75 ���+���, ��� �������-� � � !����� �A� A-���� 2� ��� ��� 6<

%��)H & . � ����� $�-���� 2 $#� � ���������� �� �,� ����-�����

�� +���� �-��� ���������. "������$ �29� ��7(���.

4�'5 ���+���, ��� �������-� � � �� �� ��� 9�� ������ !� A-���� 2�

��� ��� 6< %��)� & . �6 ����� $�-���� �����E�� #�2 � ������$

���� �� ,-��� +����= 1-���������� �������� �� #�2 � ������

����-��� �� ���-������ ��� �� ����������� �-��� ��������. )��

"��� )� ��� #"�(#''.

4�H5 -���� A:� A��8���8� ?� ��,�� �6� 2�8�� <� ��� R�������� !

%���� & . A����E�� #�2 ������� �������� ���������� �� �����

�������� +���� �-����. � �������� 6/� '7(H�.

4�)5 /,���� �!� D-�,���0�E <� <�F���� 2� <���� /A� :������ 2� ���

J����� �J %���� & . /��������� A����E�� #� $2,���,��-� �

��������� �� 6-��� 2������� �� ����. 2�������� �� �)") �����

%���� � ����#� )����. :�0 S��8� :S� � !. ��. �� �'7.

4��5 ;������� ��� :����� <� �-��,� �<� D����� �!� D������ 6�� ���0�

/� ��� /����� < %���� & . �,����� �,��� ������� �� ,-��� +����=

������ ��������� ��� ������ 2 $#� ����+����� ������. "������$ �66�

'"#('"�.

4��5 ,���� �� A��8���8� �� ��������� �� ��� D������ 6 %���� & .

A����E�� �6 ��������� �� �,� 6-��� 2������� �� ����.

2�������� �� �)") ����� %���� � ����#� )����. :�0 S��8�

:S� � !. ��. �� �)).

4��5 ,��+��� �A� ,���� ��� 2����8 6�� A��8���8� ?� /����E�0�8�

<?� J��� !<� J,��������� � �-�,���� J� ��� D������ 6S %���# & .

�-����� ���� �� � ������� �� �,� ������� �� ������������ �� �,�

��������. "������$ �3:� ##�(#7�.

4��5 D����� D� 6�-8�� D� 6��� D� ����-E�0� 6� *0���8� S� !+� 6� ���

:�8��� / %���" & . A����E�� ������ ���������� �� ���� +����

���,����� �� ,-����= ���������� ������ �� ����� �� ����(����

���������� ����. )�� "��� )� 4�� 7#H(7"�.

4�#5 A-���� 2� ������ !<� ��� ��� 6< % ���� & . !1-������� ���

1-���������� �� ������ ����������. �)" ����� 8� '"('�.

4�"5 A���8�0�8� <6� J������ <� �������� 6� A��+����E �� J����,�� ��

9�������� J� ��� ���� %��)� & . 2�� $��������� �����E�� �� ����

������ ���������� �� ���+��� �-���� �� ".� /���� T ����� ���-���.

)�� "��� ������ 6� 7"H(777.

4�75 ��8�0� � -E-8� S� /���� �� S��,��� �� *�,�� S� ��� 98��� D

% ���7 & . �,�������E����� �� �������� ����� +����� ��������

,���������� ��� ������ ��������� -���� ��������� �6 �������

�������� ����������. ������ :��$�>�> @>>� F���� 32�

�'H#(�')�.

4�'5 D-�,���0�E <� ;������� ��� :����� <� 6���8 6� �������� <��

D����� �� ��� :������ 2 %���7 & . ������� �� �� �� ���� ���8�� ��

����������� �������� ���� ���� +����� �������� ,���������� ���

������ �������� �����,���� E���= �������� ��� �����E�� ������

����������. L�����$ 89� "7�("''.

4�H5 ���0� / %���� & . 2������ ����������� �� ,����� �,��� �������.

�)" ����� 9� �#)(�"#.

4�)5 ���0� /� D����� ��� ��� ��-�+�� D %��)� & . :� ,����� �,���

������� �� �,��� ����������. &�� ��� % � � � L�% 6:� #7�#(

#7�'.

4��5 ������� �� J�++ 2� ��� ����8� ! %��)� & . ! ���������� �����0��8

��� �� ���� ���������� �������. � )�� "��� 6:� ''(HH.

4#�5 ���+� D� 6�0���E8� �� ��� /���� < % ��)� & . �������� �������-�����

�,��� ��������� ��� ������ 1-����������� �� �-���� �����E��

���������� �������. )�� "��� )� �/� �#7(�"�.

4#�5 !������������ ?� *�����E�+�� 2� ������� ��� ��� �����8� !

% ���7 & . /,��� $ ����������� ���������� ������� 0��, ���� $

������� ���������. )�� "��� )� 44� "'�("''.

4#�5 �-�F� <6� ������ @�� ��-����� !!� ��� J����� �J %���� & . #�

�,��� ������� �6 ���������� ������� �� ,-��� +����. )��

"��� ������ �%� #�7(#��.

4##5 2���� � /����,� @� ������� � 9�� � ��� A� �� %���7 & . 6��,

����� �6 ���������� ������� �� ,-��� +���� +� �,� ������

������� ( ������� �������. )�� "��� )� 44� #"("�.

4#"5 2���� � ,-8��,� �� ���, �?� ��� R2� 6���,8�0��E :� ���

������ �/ %���# & . ,��� �,� ���� ������ � ����������

�������. � !����� %����� *����� �6� � (�".

4#75 2���� � ������� �� ��� A� �� %���" & . /,��� $ ����������� �,� $

������ � ���������� ������� �� �,��� �,� ����� �� �,� ,-���

+����. "������$ �:/� H##(H#).

4#'5 D-�,���0�E <� ;������� ��� 6���8 6� :������ 2� ������� 2� ���

:����� < % ���' & . /,��� $ ����������� 6 $ � � ����������

������� �� �,� �� ���� ,-��� �������� 0��, ,��, % �.�"(�.H $ �# &

������� �����-����. "������$ �:3� H�7()�7.

4#H5 ;������� �� :����� � ��� D-�,���0�E < %���' & . 2����� �,�����

,��� *������ �� �����. *� )���� "���� ������ �# �� ���$�

�,��. ��. 6���8� 6������ ��� 6���� %?�� & . ���� 2����� :�0 S��8�

:S. ��. ��7(���.

4#)5 ��� � � J��� / � ��� ������8 �� %���� & . ��� ���������

*������ 0��, 9��������� @�������� ��� ��,���� ?��������. ���> �#

%-��� ��� 6�� %���� )���� �# �� �� ��$ �# )���� "����

�� )�� ��. �. �#7 %�+����� & .

4#�5 �-�� <6� @����� <� �+����� @� ��� R�F� 2�� ��� ������ �/ %���# & .

�-��������� ������ � ���������� ������� �� �,� +����. "������$

�33� �HH(�)�.

4"�5 -�,�� �<� ��EE� !� ����E �<� ,�, 66� ���� � �+����� @ �

���8 <!� �0��� !<� !���� <� ��� �� �@ %���� & . ������� �� +����

�-��� ����+������ 0��, ������ � ���������� �������= ������

��������. "������$ �39� 'H7(')'.

4"�5 A-���� 2� ������ !<� 6������ J� ��� @2� 6��,��E D� ��� 6<�

�������� @� ��� 6���� J� %���� & . ����+��� ������� �� ��������

0��, ����������� �-����= 6 $� � ���������� ������� ��� 2?/.

"������$ �62� H��(H��.

4"�5 ��� R2� ������ �/� @����� <� ���� 2 � ��8��� A � ���8 <!� ��A����

/ � D����� 9� ��� ��,�� < %���� & . 2����� ������� ��������

���������� �� ����� ������� %� �� & �����E�� ������ �-��������

,-��� �-����. ! ������ �����+����� ��-��. �)" ����� 4� ��H(�#�.

4"#5 :����� <� ;������� ��� ��� $A�8 <� ��� D-�,���0�E < % ���H & .

6��, ������� �����-���� ��� ����� �� � *. �)" ����� �%� "��(

"��.

4""5 ��,� <� ��-,� 6� @������ �A� ���+���� D�� 6���8� J� ��� �-���

%��)� & . A����E�� ,��, $ �����-���� ������ :� ���������� -����

�,���= ������� ����������� �� ,-��� +���� �� ����.)�� "��� )� :�

H�(�#.

4"75 ������ �/� ��� D�� ��� R2� ��,�� <� @����� <� ���� 2� ��� J��� @

%��)� & . ���������� �� ������ $ �,�� �����E����� ���,��� % /?!�

��� 2? & ��� �� ���� ������ :� ����������. �)" ����� /�

���(��).

4"'5 ��������� 2! %��)H & . ������ �����E����� �� :� ���������� ��

����. %�� � ? % � � � 9%3� ###(#").

4"H5 ��� A<� :����� <� D-�,���0�E <� 6-��� A� ��� ;������� ��

%���H & . *������� 0���� ��� ����� �-��������� ��� #� 2? � *

-���� +��� �������� ��������� 0��, �������� ���,����� %�!$

*:@& . )�� "��� )� 43� #��(#��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 21: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

4")5 ��� A<� ;������� ��� 2�-�� <� D-�,���0�E <� ��� :����� < %���H & .

*������� ������� �-��������� ��� �������� ������� ���������

+���0���,� ��� �,��� $ ����������� 2? � * -���� �,��� $�����$

������ ������� B ������� ���� $�,� �-����. � )�� "��� ������ 6�

H"7(H7H.

4"�5 ����0��� : %��H) & . *� 4����� *���#��� �� ��� %���� �����.

�@��0 $6���� :�0 S��8. ��. ��"(��H.

47�5 ����� /6� ��� ���8�� 6 %��)" & . 6��, $ �����-���� �������

�������� ������ ���� ��������� ������ ������� 0��, �-���� �����

���������. � )�� "��� 96� �7H(�'#.

47�5 2�-�� <� A� �-� 2� :��,��-�� �� ��� �����8� ! % ���� & . 2��������

��������� ��� �,� ,����� $ A� �-� �������� ��������� �-��� ������

�������,�. �+++ *��� )� ������ �%� 7#('7.

47�5 ,�,�� $6��� S� 2������ 2?� ��� @������ �J %���' & . ����0���

����� ����+����� �� ���� ��� �� ������� 0��, ,������-���� �0� $

����������� �-���� ������� �������� ����������. %�� ��� ��

/84� ���(��).

47#5 ,-��- ��� ��� @��8��� <� %���" & . ���� $�������� ���� �,��� ���

�� ���� �����E�� �6 :� ����������. )�� "��� )� 4/� �HH(

�)".

47"5 ���, � -�� �D� ��� 6��8����� � %���� & . 2��F����� ������-��$

����= � ���� ��� �-���� ��,��1-� ��� �-�������������� �������

�����E�����. � )�� "��� 36� 7'H(7)#.

4775 ���, � -�� �D� ��� :���� %���� & . 2��F����� ������-������ **.

����� $ �,�� �����E����� �� �-������ ������� �� ��������. � )�� "���

:%� #�#(#��.

47'5 A� �-� 2� @����� <� �D����� @�� ��� ������� 2@ %���) & .

9�����E�� �-��� ���-�� �-��������� ��� ������ $ �,�� ���� ���� $�,�

����� �������. � )�� "��� ������ 3� ����(��#�.

47H5 ����� @� ;������� ��� ��� $A�8 <� ��+� �� :����� <� 6���8 6�

��� D-�,���0�E < %���� & . ������� !��������� �� �! *:@ ���

������ B ������ J���� ��� A���� -��������� 2-���� ��� 2�������

����� ������ ��� A����E����� +� �� ���� #� �6 �������

������� ��������� *������. )���� "���� �� )�� ��

84� �H(��.

47)5 /��� / $D�� ;������� ��� �����-�� :� /���� <� A� �-� 2�

D-�,���0�E <� :����� <� ��� 6-�� %���� & . ;��� ��������

�-��������� �-���� ��� ������ � * ��-���� �� +���� ��� ��������

����. )�� "��� )� *� ��� ����� �#(##.

47�5 /��� / $D�� ;������� ��� �����-�� :� /���� <� A� �-� 2�

D-�,���0�E <� :����� <� ��� 6-�� < %���� & . ;��� ��������

�-��������� �-���� ��� ������ � * ��-���� �� +���� ��� ��������

����. �����, !��-�� ������� �� �,� *������������ ����� ���

������� ������� *� �������� 2,�������,��� 2! �� �").

4'�5 6���� !� ��,� <� 6���8� J� ��� ����,��� � %��)7 & . �6 :�

,����� �,��� �������� %�6? & �������. &�$� )� ���� 4%� #"�(

#"".

4'�5 ������ @�� ��� S�-�� * %��)7 & . � �������= ������ -�� �� �,�

��������� ������� ��1-���. � !����� %����� *����� :� '7�('H7.

4'�5 /��� / $D�� ;������� ��� �����-�� :� /���� <� A� �-� 2�

D-�,���0�E <� :����� <� ��� 6-�� %���� & . ;��� ��������

�-��������� �-���� ��� ������ � * ��-���� �� +���� ��� ��������

����. )�� "��� )� *� ��� ����� �#(##.

4'#5 ������� ��� 2�-�� <�� �����8� !� @����� @6� ��� ?�E���� �

%���� & . A���� $ �-�������� ������ $ ��� �-��������� ������ ������$

���� ������� �� �,� ,-��� +����. � )�� "��� ������ /� �7#(

�'�.

4'"5 �-�� <6� ���8 <!� ��� ������ �/ %���7 & . *����������� �� ������

����-������ �� �-��� $ ���� $ �,� ������ ���������� �������.

)�� "��� )� 44� ���(��H.

4'75 J��� AA� ���,�� ?� ��� �� :����� <� ��� ;������� �� %���7 & .

2����� ���������� ������� �� �,� ,-��� +���� -���� �,���� �����

��������. )�� "��� )� 48� ""�(""7.

4''5 J��� AA� �����F�� A� ���,�� ?� :����� <� @���� 2?� ���8���, !<�

��� ;������� �� %���7 & . 2,���� ����� �������� ��� �� �-�������

��������� $ �������� �������,� ��� ,��, $ �����-���� � ������� �� �,�

,-��� +����. )�� "��� )� 48� "##("#�.

4'H5 ���,�� ?� ;������� ��� ��� :����� < %���7 & . -���� ��� �

������� �� �,� ,-��� +���� 0��, �� ������� �������� �������

��������. � )�� "��� ������ 9� �#�(�"".

4')5 @�-����� � J������� !� �F�������� ;� /������� �� ���8�� 6�

/�-0�� �A� @��0��� �� :�+��� A� ��� ���-�+�� D % ���) &.

����-���� ������������ �� �� ���� �6 :� ������ 0��, ��������

������� ����� �������,. � )�� "��� �49� �'�(�'".

4'�5 6��,�������� 62� 2�� <J� �,- J<� ����� @ � ��� :�0���� �

%���H & . ��������� ��� ������ � �� -���� $,��, �����. �)" �����

�%� #'�(#H�.

4H�5 2�� <J� /0������ ���6��,��������62 %���) & .Q-���������� ������$

���� ������� �� �,� ,-��� +����.)��"���)� 8%� #'#(#'�.

4H�5 :����� <� ��� ���0� / %��)H & . ! ��0 ���,�� ��� �-������

1-����������� �� � $� ������ 0��, ��0 ������ �� ����� �����. � )��

"��� 69� ���(�"#.

4H�5 :����� � ��� ���0� / % ��)� & . ! ��-�� �� �,� �-��� ��

1-����������� 0,�, �� +� �+������ ���� � $� :� ������ -����

�,� 2*Q!�A? �������,�. � )�� "��� 38� �7(���.

4H#5 ��� ��� ;��� <J �� ���� � A-���� 2� ��� ��� 9������ �

%��)) & . !-���� 1-����������� �� �� ���� #�2 :� ������� -����

�,� �����+�� ���F����� ���,�� ��� ����� 8��0�����. )�� "���

)� 2� ��(�).

4H"5 /���� < � -��-�� � ���+� D!� -E-8� S� 6�0���E8� �� S������� 6�

D���� <?� 9������,� �!� D�-���� A� ��� !���� @ %��)) & .

�,�������E����� �� � ���������� ������� �� �,� ,-��� ,���

��� ���+ �� �.� /. "������$ �2:� ��H(���.

4H75 /0��� ��� �����,��� �<� 6-+��, �� ��, D� ����� ��� ���8� ���

@�+�� <� ,����� � ��� J����� �J %��)� & . 2,���,��-� $ #�

������� �������� ���������� �� ,-���� +� ����������

�������= �����E�� ���������� ��� ����+����� �������. )�� "���

)� �/� ���(#�7.

4H'5 A��8���8� ?� 6������ @!� !����� /� ;����� D� D������ 6S�

@������� *� �,����� 6�� ?������, 6� ����� �� ��� �� ���

< %��)) & . *��������� � ������� ��� ���������� 0��, ,�����

�,��� ������� �� 2 $#� �� �.7 /= ������� ������ ���������. "������$

�2:� ���(��'.

4HH5 :����� <� ;������� ��� ��� ������ J2 %���� & . ����� ����-����� ��

�������� 0��, +���� �-���� -���� ���-�� �* ��� #� �6 � *. �)"

����� �/� ��#(�#).

4H)5 ������ �A� �����E� �@� ��� ����� </ %���� & . *��-�����$

,����� �����E����� �� � $ ����� $ ��������� 0��, ��������� ����$

+�����. ����� �� 89� #H("7.

4H�5 :�������8 J@� �-��� � ���0� /� � �� % ���' & . 2����� �������

�������� ���������� �� �������� 0��, ����� �-����= � �-��������

��-��. � �������� 38� ""�("7).

4)�5 -���� !� 6-���,���E 6� �-����� <D� ��� ���, *� % ���7 & .

������������� �� +���� �-���� +� ( ���� �6 :� ����������. �

���� �� 28� �'77(�''�.

4)�5 2��-� ��� ��������� R� ������� �A� ;�����-�� <@� A�+��� � 9������

!� 2�8�-�� � ��� !����� �A % ���' & . !-����� �����������

��������� �� ,-��� +���� �-���� +� -���� ������ ������� ��������

����������. �� )� /� #�#(#�7.

4)�5 ����F�� A� �����8� �� :�8-��� !D� � �� % ���' & . ������������� ��

�6 � ������ �� ,-��� +���� ���������= �,� ����-��� ��

������������ ��� ���-����E�� ������-� ��������� �� ��������$

���� �-���. � )�� "��� ������ 2� "#H(""".

4)#5 D��-0�� 6@� D�� /!� ��� �� � �� % ���) & . ����� $ ����� ������

� ���������� �� ������������ +���� ������� �-�������� �� �

��������. %��" %� � ��������� �:� �'�7(�H�#.

4)"5 ��� �� 2���� � 6�-�,��� ;� ���8 A� ������� <� <�,����� <� D��

/!� �,���� ;D� �-����� J� ����� @� ��� D��-0�� 6 %���H & .

!-��� �� ������ $ ����� ������ � ���������� �� �������-��,���

��������� ���� ������������ +���� �������. %��" %� � ���������

�3� �'�7(�H�".

4)75 ��� � %���� & . ������ ������� �� J�������. 2������� ���-$

�������.

4)'5 D����,��� S� D�F�0��� 6� S�8��� !� ��� D��� S %���# & . 2�����

������� �������� ���������� �� �������� �-����= �� �� �����

��-��. ����� )� !��� .*�>$� / 44� #7�(#7�.

4)H5 �,��� AA� �,��� *J� A�-�� �:� ��� @��E���E @ %���) & .

����������� �� ,��, $ �����-���� ���� ����� �������� ������ �������

�������� ���������� 0��, ,�������,����� �� ����� ,-��� +����

�-��� ��������. !� � "� 93� �)�7(�)#�.

4))5 �,��� AA� �� �<� ������ A� 2��8 /� /���� *� A�8��� !� ���

@��E���E @ %���H & . Q-���������� ��-�����,����� +� ,��, �����-����

���� ����� �������� ������ ������� �������� ����������. &��

��� % � � � L�% :8� �'�)(�'"#.

4)�5 ������ <� 6�0� !� /������ !�� �-���� !� :�,����� <D� ���� �!�

��� @������,� < %���� & . ���������� �� �� ���� �6 � �� ,-���

+���� �-��-�� 0��, �6 6 $�! ���������� �� ����� +�����

������� �� �����. )�� 3� ���(��).

4��5 @-��� D� ��,� �� ���-�,��� / � ��� !���� < %���� & . *������

���������� +��0��� ,����� ������� �������� ���������� ������

��������� ��� �,� �������� ����-���� ��������� �� ,-��� ������. )��

"��� )� 8�� � (H.

4��5 :����� <� ��� �� �����F�� A� ���,�� ?� ������ �� 6���� �

J��� AA� ��� ;������� �� %���7 & . ���,��� ��� !������� �� �����

�32 ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 22: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

;��-�� �* ��� �6 � ���� ��� �,� !��������� �� ������� ��

/,����� �� 2������� 0��, ����� /-����. 2�������� �� �� ��$ �#

)���� "���� � *���� � ����#� )���� �� +(��-�����. :���

����� ��'�.

4��5 :����� <� 6-,� � ;������� ��� � �� % ���H & . ;��-�� �* ���

� * ��,��1-�� ��� �,� 1-���������� �� ��������� �������� �� +����

�-����= ������������ �� � �������� ��� ��-��. � )�� "��� ������

6� ��"'(��7�.

4�#5 /����,� @� A-��+�� :� ���� � �������� � �-�� <6� !����

<� ��� �� �,��� @ %���H & . *������� ,����� ������ ��������

0��, ��������� ������������ �� ���+��� �������= � ������ ������

������� �������� ���������� ������� ��-��. � �������� 36�

7�'(7�".

4�"5 J��� AA� :����� <� ��� �� � �� % ���H & . ����� ������ �������

�������� ���������� ������� �� ����+������� �-�������� �����

+��,��,�����. � �������� 36� 7�7(7#".

4�75 �� �,��� @ %��)H & . 2������� �������� ��������,� -���� 4 �) 5

��-����������-��� �� +���� �-����. ! ��0���-� ��������� ���

��������� ����. ����� "���� //� #'�(#H�.

4�'5 :����� <� ��� �� �-����� 2<� J��� AA� �-������ / �

6�08��� � ������ J2� 6-,� � 2����� ��� �,��� � ���

;������� �� %���H & . !�������� �� ���-�� � ������ ��� ,��,

�����-���� 4 �) 5 ��-����������-��� 2?/ ������ ��� �,� ����-�����

�� �������� 0��, +���� �-����. � !����� %����� *����� /�� �)#(

���.

4�H5 @����� ??� :����� <� ;������� ��� � �� ! ����������� ��-�� �� �,�

��������� ���-� �� �6 $ ���������� �� @���� D���� ������-����� ��

��-����� ��������� �������. ���������$ � B��.

4�)5 :����� <� :��+������ !�� 2����� ?� ��� ;������� �� %���" & .

����������� �� ������ ���� ��1-������ � ��-���� �� �,� +����. �

)�� "��� ������ 8� )HH())#.

4��5 6���8 6� J,��� � ;������� �� D-�,���0�E <� D��� !� A���� ��

J���� <� :������ 2� ��� ������� 2 %���" & . �������� �� �,�

�������� �����= � ������� 0��, ����� �,���� $����� ���� �����

���������� ��������� $ ����� �,���� $����� ����. "������$ �:4�

H�#(H��.

4���5 A��� �� A�� <D� 6��8�� <2� ����� ��� @��E�� 6 � ��� �������� �A

% ��)' & . 2������� ������� ��� +����� �������� ,����������=

���+����� �� � ������� �� �������-��, +��0��� �,� �0� ��������.

"������$ �93� ��#(��H.

4���5 ��8�� � %���� & . ���������� �� ������� �������� ������� ���

-������������,� �� ������� ����� �������� ����. ��-��� �� � �-��� $

������-������ ���������� �����. ����� "���� /2� ���"(���7.

4���5 �������EE� �� ���,� *� A������ � ���� � A����� !� ���+���� @�

��EE� !� !������ !� ���������� !� ��� ������ � %���' & . A���

������� �� �������� ������� 0��, ��������� ��� �*= ����������

0��, 0,��� $��-�� ������ ������������ ��������. +�� "���� 2�

##�(#"7.

4��#5 �,��8� 2A %���7 & . *������ �� �������� ����. %-��� ������ /%�

7�7(7�7.

4��"5 9-�0���� ?D� 2������� 9� �������� ? � @������ A@� �,�����8�

�?� ��� ���,��� �@ %���" & . 2������� �������= ���������� ��

��������� ������� ��� ���-��� ����������� �� ��������� ��� �

������. "������$ �:4� ###(##�.

4��75 ��8�� ��� R��,�-�� ?!� @������� �!� Q-��� A?� 2�-�,��� ���

?������ <*� 6����� �� J���, 2�� ��� �:��� �< % ���� & . ����������

�� ������� �������� ������� ��� -������������,� �� ������� �����

�������� ����. ��-��� �� � �-��� $ ������-������ ���������� ����� 4 ���

������� 5 . � +��� � )� 4/4� '��('�'.

4��'5 ��� <9� D�������� A� ����88� � ��� A�,����� / % ��)H & .

����-����E�� ��������,� ��� ���������� -������-�� �� �,� ������$

���� �� ���� ��������� �� �������� ���� +����� ������ ������-+�

������������. � L��� �46� "#7("#).

4��H5 /������ ��� R,�- U� R��,�-�� ?!� ��8�� ��� Q-��� A?� 2���� �J�

?���� <6� ��� �:��� �< % ���" & . ������ �� �������� ����= ���-��� ��

�������� ��������� 9������ @��-� ���F�� ��������� �� �,��� �

������� ��,��1-��. "������$ �:/� "H(7".

4��)5 ����� / � @������ �!� �������, 2�� ��� ���8��� � %���H & . !

��������� �� ��������� ������� �������� ������� ��� �������$

��� -������������,� �� �,� ���� ������� �� �������� ���� 0��,

,�������,������� ����������. �� � L��� 6:� ��H(�#�.

4���5 @���� �<� ���E�� ?� /������ ���� 2�8��� �� 0��� <!� ���

�:��� �< % ���H & . 2������� ����= �������� ������ �� ��������,��

������� ,��������� ��� � ������� �����+��� �� �,� �-��� ��

�������. "������$ /%8� "H�("H�.

4���5 ���E�� ?� @���� �<� /������ ���� 2�8��� �� ,���� ��� �:���

�<� ��� 0��� <! %���H & . ������ �� �������� ���� 0��, �

�������= � ��+���� ����������� ( ���-��� ������. "������$ /%/�

���(��'.

4���5 S- DD� 6���8 6� !�������� � �,������ �� ��,���� 2� ��� R���-��8

� %���H & . �������� �� ��������-��� ��������� �� �������� �������

+� ��������� B �,���� ����� ��� � �������= �-���������� ��������.

"������$ /%/� '�H(H��.

4���5 S- DD� ,������ <� 6���8 6� ;������� ��� R���-��8 �� :����� �

������� 2� ��� D-�,���0�E < % ���� & . *������� ��������� ��

��������-��� ��������� �� �������� 0��, �������� ���� +� �,�

�������� �� #� 6� $� ���������� ������� �� � �������.

-+������ �� "������$ /�4� ")�(")).

4��#5 ;������� ��� :����� <� ���,�� � D����� �!�� D-�,���0�E <� ���

6���8 6 %���# & . !� !�������� ��������� �� � *����� �+������

0��, ?�������� �� -���� �����. 2�������� �� �� ��$ �# )����

"���� ������ +����� %���� )����. �� ������� �!.

�*� # %2 & � �. �"�.

4��"5 ��-�� �A� ����0�8 �@� ���������, ?<� ��E�8 <�� ������ D� !�����

�A� ��� R��8� 6 %���H & . !������ ���� $ ������ �������� ������� ��

����� $ ������� �������� ���� ��� ��� ����� �� �-���� �����

������ ������������. L�����$ 9%� H##(H#�.

4��75 2����� <<� 6���� � ������� 2� ��� ,���,��� D %���' & . 2���������

����-����� �� �������� ������ ������� ��� �������� ������ �������

������� �� �,� �������� �� ��������+�� ��� ����� /�� ������� ��

�,� ��������. � L��� �92� �')7(�'��.

4��'5 2����� <<� 6���� � �,������ ;� ������� 2� ��� ,���,��� D %���H & .

2��������� ����-����� �� �������� ������ ������� ��� ��������

������ ������� ������� �� �,� �������� �� ������� �� �,� ��������=

��,�� ���������� 4 ��� ������� 5 . � L��� �96� ��H(���> ���-�����

���(���.

4��H5 ����� @� :�,��� 6;� 6���8��� � �:��� <� ��� A�0 :

%���# & . ����������� �,� ���-�� �� �������� �������= ���-� �� �

������� 0��, �� �������� $ ����� ���. %�" �2�� )�()'.

4��)5 J,��� � 6���8 6� ������� � D-�,���0�E <� ;������� ��� R���-��8

�<� J���� <�� :������ 2� ��� ������� 2 %���7 & . 2������� ����=

����� �� ����+����� ,�����,��� �� �������������� �� � ������.

"������$ �:9� #)7(#��.

4���5 ?��0� � D�0�8��� /� :��,���8� 6� D-0�� � �,��� /� S�8�����

?� ���,��� � ��� D��,�+� D %���" & . ����-����� ��� ���������� ��

������� ����� ����������� ��� ������� ��-���� �� ������� ��������

����. ������ :��$�>�> @>>� F���� 39� H��()��.

4���5 6���8 6 %���� & . /,� �������� �����. *� )"� �# �� &����. 6 6���8�

�� ���������� %?�� & . �-���E� A������ ?������. ��. �"�(#��.

4���5 D��+,�� �A� 6���8 6� �,�� �� ,���,��� D� 2������ � D-�,���0�E

<� ��� ;������� � %���' & . 2������� �������= � ������� ��������

����� ����-�����. "������$ �:3� )�H()��.

4���5 �,�� �� 6���8 6� D��+,�� �A� D-�,���0�E <� ;������� ���

J���� <�� ��� ������� 2 %���' & . 6������� �+������ �� ��������

����= ������ �� �������� ����,������ �-��� ��������� ���

������� +� ��������� ��� � �������. %�" %� � "�������

�22� ��7H(��'#.

4��#5 ����� @� :�,��� 6;� 6���8��� � ��� �:��� < % ���# & .

@�������-� $��,���� �* �� �,� �+������ ��������. )�� "���

������ ��� �"�(�").

4��"5 :������� /� �����,��� � ����, � D-��, <� S����,��� S� ���

/�8�,��,� � % ���) & . /,� ���-� �� ������ � ������� ���

,������������ ������� �� �,� �����,���� E��� �� �,� ��������. !�����

)� ������ @��� //� �#�(�"7.

4��75 <���� @<� -�F��� ?/� ��� �� D�� �!� �� �� ������ <<� 9�����,�� @9�

/,���+-�� <� -�F� 6� ��� �������E <9 % ���H & . ������

/-�+� A! 6 �-+������� ��,��1-� ��� ������� $ ��,���� �

������� �� �,� ��������= ���������� 0��, ,�������,����� ���-���.

"������$ /%4� '"7('7�.

4��'5 /-��+-�� AJ� �-8��� �A� /-��+-�� A � A���� @2� ��� D��0��� !<

%���� & . ��������������� �� �������� ������� ��� +����� ��������

,����������= ���������� +��0��� ������ @�(�/2! $��,����

� ������� ��� ,�������,�����. � )�� "��� ������ :�

#��(#�'.

4��H5 ������ 6� ,��+-�� !� !�+��� 2� -,����� <� ��� ������8 6<

%���H & . 2����+�� ���� �� �@$2?/ �� �,� ����-����� �� -������

�����������. %��� � � "� �6� �'77(�''�.

4��)5 ?����� 2<� ����� � 6���� � J���� <�� ��-�� �� ��� <�8�� @ %���' & .

����+��� ������� �� -�������� �������� ���� +� �������� ��������

��������,� 0��, �)��-����� $ ��+���� �������-��� 4 ��� ������� 5 .

� L��� �99� ��"(��).

4���5 6�, �D� ���E�� �!� ���8��� <� ��D������ <�� 2,���� �?� ���

��������-� ! %���) & . 2������� �������� ��������,� �� -��������

�������. � L��� �9:� #"H(#7'.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���

Page 23: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

4�#�5 ,���� 2�� @������� 6�� @���� ��� ��� J�,� A %���' & .

��������� �������� ����= ������� �������� �� 2?/ 0��, � $ ����� $ � $

4 $ �) 5 ��-��� $� $��-���. "������$ �::� H7�(H7'.

4�#�5 6������ �D� ��� :A� ��� �����,�� ! %���' & . ���������

����+��� ������� �� �-�� �������� ���� �� �������� 0��, ��������

�������� $ ������ �������. 2������� �������� ��������,� ��� +�����

����������. !��� �� � )� /�� H�"(H�#.

4�#�5 6��� /� D���8� :� ��� D��,� 6 %���) & . 2?/ ������� �� ��������

���� -���� ��+�� $�� $ ,�����. � �� � )� 4:� ���(��7.

4�##5 60��� �� ���,��� �<� J��, �<� �@-��� !6� ��� D�����

� %���� & . *������ �������� ������� �-���� 0��, 2?/ ��� � $

% # $ 4 �) 5 ��-��������� & �-�������. ��� � "� %��� ������� &�� �

�6� 7�7(7#�.

4�#"5 �0��� !6� 2����� !!� 6����� <�� ��8+����� !?� ��������� @;�

�-����� � � ����� <� ��� D������8� ! %���� & . ��������������� ��

,-��� �������� ���� ���� +����� ,��������,� +� �� ����� �6 :�.

)�� "��� )� /9� �"�(�"H.

4�#75 ������ ?�� ���� @!� 9�����,�� @9� D���,�-� 6 � ��+-���� ��

,��8�� <!� ��� 6����,�� ! %���# & . �,�������E����� �� ,-���

�������� ����� +����� �������� ,���������� ��� ������ �������� +�

�� ����� �6 ��� #�2 ������� �������� ����������. � L��� �9%�

����(���".

4�#'5 ������ ?�� ���� @!� �� -�F��� <?� 9�����,�� @9� 6����,�� !�

��+�-��� �� ��� ,��8�� <! %���7 & . �� ����� ������ �������

�������� ���������� �� ��-� ,-��� �������� ���� ��� �����.

&����� /2� �H7(�)�.

4�#H5 D-�,���0�E <� ��,��� � �������� <�� �,��� A6� <���� /A�

��� :������ 2 % ���# & . ������� ����������� �� ������� ���

��������� ,-��� �������� �������������= �6 ������� ����$

���� ���������� ��� +��,����� ��-��. )�� "��� )� /:�

�"�(�7H.

4�#)5 �������� <�� D-�,���0�E <� ��,��� � ?������ �/� �,��� A6�

@���+��� �� <���� /A� ��� :������ 2 %���# & . ?���� �� ��-��� ���

����-��� �� �,���,��-� ����+������ �� ����-��� ,-��� ��������

������������ ���� �� ���������� +� #�2 � . )�� "��� )�

/:� �""(�").

4�#�5 S��� �?� ����� @� ��� 2��,� � %���� & . �� ����� ������

���������� �� ������ ��� �+������ ��������. )�� "��� )�

�:� "��("#).

4�"�5 �,���8� �<� ,���� ��� ������ ?<� ��� 2����8 6� %���# & . ���

�� ��������� �-���� ��� ������� �������� ������� ��� ����

������� �� �������� ����. � L��� �9% % � 2� � & � #��(#�7.

4�"�5 D��� � J��� � ��� /������ %���# & . ��� ���� $ �,� �

������ �� �,� ������ �+������ 0��, � �,���� $����� ���= ���-� ��

�����E��� ��� ������� �������� �������. %D� %� � "�������

�2�� '��('�'.

4�"�5 ,���� ��� A��8���8� ?� 2����8 6�� *��� S� ��� D������ 6S

%��)� & . 2�������= � ������� 0��, �� ��������� �-���� ���.

"������$ �6/� 7H�(7H".

4�"#5 /,���� �!� :������ 2� D-�,���0�E <� <�F���� 2� ��� J����� �J

%���� & . �6 � ��������� �� ������ ��� ��������� ,-���

��������� �� ����. � )�� "��� 36� '��('��.

4�""5 ,�8 � ������� 6� D-�E � <-�� J*� 2������ �� ��� A-�E 9 %���# & .

A����E�� ������ � ���������� �� ������ �� ����� ��� �� �,� ��������

�� ���� �� �.7 /. )�� "��� )� /:� #)("#.

4�"75 A���� @2� /-��+-�� AJ� A�0�� �� /-��+-�� A � D��0��� !<� ���

6������ ! %���H & . �� ���� 1-����������� �� ������ �����������

��� 0���� /� ���������� ���� �� �,� ���,����� �������� ����� -����

�6 � ��� �*. )�� "��� ������ �9� ��HH(��)'.

4�"'5 6����,�� !� <���� @<� ��� ��� @���� �� �������E <9� �� �� ������

<<� 9�����,�� @9� -�F��� ?/� ��� -�F� 6 %���H & . �� ���� ������ �

���������� ������� ������� ����+����� ������ �� ��������� ��������

����-�. %��� � � "� �6� �"77(�"'�.

4�"H5 D�� <D� D�� �S� A�� S6� -�� :D� �,-�� � � D�� 9�� ��� D�� D�

%���) & . �� ���� ������������ ��������� �� �������� ���� ��� +�����

�������� ,����������= �����E�� ������ ������� �������� ������$

���� -���� �������� $ +��� �-���� ���. )�� "��� ������ �2�

��)�(��)).

4�")5 ,��+��� �A� �������� DD� J,��� �� ��������� <� ��� ��,��� <A

%���# & . �� ����� ,��, �����-���� �6 $ ���������� �� �,� ,-���

��������= +����� �������� ,����������� ������ �����,���� E��� ���

������������. )�� "��� )� /:� �)7(���.

4�"�5 ������ < � ��� ���� * % ��'" & . /,� ���� �� ���� ��� �� �,� �,��������

�� �,� ��������= ***. ������ B ������ ������ �� +����� ��� ���������

�������� ,���������� �� �� ����� �� �������� ���������. � L��� :/�

7##.

4�7�5 6������� D� ������� 2�� ��� �����-� A9 %��)) & . ��������������� ��

,-��� �-���� ���� ������������ ����-� +� ���-��� $ �+-����� �#�

:� ����������. )�� "��� )� 6� #)"("��.

4�7�5 /������ !�� ����� 2<�� A����� <�� A��, �<� ���-� �� ?������ <�

��� :�,����� <D %���) & . 6��, ����-����� ���� ����� �������� �6

�-���� ������� �������� �������� �� ����� �������� ,����������

��� �-��-� ����-��. %�� !����� 49� ��#(��7.

4�7�5 �������� A�� ��� ���8��� � %���� & . ������� �� ������ ����-����

��� �������� +� ��������= �. ����+��� ���������,���. &����� �3�

�7("'.

4�7#5 D�,� /� �-���� D� ,���E ��� A�0�� < � -��� @� ��� ������

� %��)� & . 2������� ������� ��� +����� �������� ,����������=

� ������� 0��, ,�������,����� ����������. "������$ �64� )"H(

)7�.

4�7"5 ,��+��� �A� /����E�0�8� <?� ��EE� �� 2����8 6�� D������ 6S�

��,�� ?D� !����� 6@� @����� J�� J��� !<� ��� !��� A % ��)� & .

2������� ������� ��� +����� �������� ,����������= ���������� ��

,��, $ �����-���� � ��� ,�������,����� ��������. "������$ �6/�

�#�(�#H.

4�775 �������� A�� ��� ���8��� � %���" & . ����������� �,���� �� ��������

���������. &����� /9� �'�(�''.

4�7'5 ���� 2 � A��� �� �-����� 2<� ��� ��,�� < %��)H & . 2,���,������

����+����� �� ���� ���� ��������� +� #�2 :� ����������. �

���� !�� /2/� �")H7(�")H).

4�7H5 ���� 2 � ��� ��,�� < %��)� & . ������� �������� ���������� ��

�-���� ��� ��������� �� ���� ������ �����������= � �����0. !� � "�

8:� HH�(HH�.

4�7)5 ��,�� < %��)) & . 2,���,������ ��� ������ ����+����� �� ����

���� ��������� +� #�2 ������� �������� ����������= �����+��

������ ����������. )$� !��� &�� 24� ����(���H.

4�7�5 �-���� 2� ��� 6��� �< %���� & . 2,����� 2��������� ��� -�������

���� �� A����� �� ���+�����. *�= ��� ������$ �# ������� �����������

�� )�-���. �? ;���� < ;��� %?�� & . ?������� ����

2-+���,���� !��������. ��. �("�.

4�'�5 ��-������ �?� ��� J���,� A� %��)) & . 9�����E����� �� ������ �� �,�

������ ���+����� �� ��������� ��� ����-����� ����= � ��0 �����.

*���� ��� �� � � �4� �H�(�HH.

4�'�5 �,��� AA� J- �A� ���, �� ��� @��E���E @ %���� & . ?��������

6-��� 2������� ������� 0��, 6�! �6 � ���������.

2�������� �� ����� %���� )���� �# �� ���������� �� ��$ #��

)���� "���� �� )�� ��. 2,�������,��� 2!. �� �. ��".

4�'�5 ��� 6� ?�,���� 2� /�������� <� ���E $��� �/� ��,������� @� ���

�� ����� <� ��� ������ @� %���# & . 6��������� �� �,���,������$

,����� �-���� �� �� ��������� �� �� ������� 8����� �-����

�������� ������ ������-����. )�� !�� ���� �4� H'"7(H'7�.

4�'#5 �-������ !� ������� !� ����� � <�����E �� ��� A��� <� %���# & .

2,���,����,�����= � ����� ����� ��������� ��������� ��� ��������

������� �� ���0�, ������. K� ��� 3� ��7�(��').

4�'"5 ?���� <6 % ���" & . 2,���,������,����� +���8��0� ��� ������

������-����. ��� ��� �����$� % � �/�/� �'("�.

4�'75 2���, A� ��� ;��� �? %��)� & . ����� ������-���� ��� �,���,�$

�����,����� ����. *���� ��� �� � � �8� �)(#�.

4�''5 !���� 2 � ��� ����+��� *� % ��)� & . 2����� �-���� �������

�������� �� ����� ����� ��-8���� ����= �,���,����,����� �������

�-���� ���������������. � �� /�2� �#�7(�#�H.

4�'H5 ���������� @� 2��� � �� ;�� 2������� ?� @������ � ��� ����������

%��)" & . ���-������� �� �������,���,����,����� ��� �,���,����,�$

���� �� ����� ����,����-8���� ���� -��� �� ����� $ ���-�� ����,����

���������������= � #�2 :� ��-��. 4+�� ��� �62� ))(��.

4�')5 @����� <2� ������ <� ;��� �<� ��EE��� 2<� ��� ������� 2 % ��)� & .

����+��� ,����� �� -��������������� ��� �������������� ,-��� ����

������������ ���� ��-���� +� �-����-���� ������� ��������

����������. ��� ���� 6�� �"�(�'�.

4�'�5 D-�,���0�E <� ;������� ��� 6���8 6� 2������ � :����� <�

,���,��� D� ��� ������� 2 %���' & . 2������� ����= ����+���

�������� �� ����-����� �� ������� 0��, #� 6$� � ����������

�������. "������$ /%%� ")�("�'.

4�H�5 6����,�� !� <���� @<� ��� ��� @���� �� �������E <9� ��� -�F� 6

%���H & . 2����� � ���������� �� �,� ������ ,-��� �������� 0��,

�� ��������� ��� ��� � ��-+�� ���� $ �,� �-��� ��1-���. )��

"��� )� 46� ��"(��#.

4�H�5 2������ � 6���8 6� ,���,��� D� D-�,���0�E <� ;������� ���

:����� <� ��� ������� 2 %���' & . �������� �� ������ ��-�����

�������� ���� ����� ����-�����= ����-����� +� ���������� -����$

��-��� ������� �������� �������� ��� �,��� $����������� ������

������� �������� ����������. L�����$ 83� 7�"(7��.

4�H�5 2������ � ��� D-�,���0�E < %���) & . �������� �� ��-����� ��������

���� ����� ����-�����. !��� K��� L��� 3� )#()'.

�33 ���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

Page 24: Three-Dimensional Magnetic Resonance Spectroscopic Imaging of Brain and Prostate Cancer

4�H#5 �:��� < % ��)# & . /,� �������� �����= ����,����� ��� ���,�+������.

)����� L��� 8� #(##.

4�H"5 ����� /!� �:��� <?� ���,� � ��� ��0��� ? % ��)) & .

����,������ ��� ������ ��-���� �� ') ����-���� ������ ������$

��������. � L��� �4:� ��#7(��"�.

4�H75 @������ � % ���� & . 6�������� ������� �� �������� ����= �

����������. :�� &���� /4� �H#(�H�.

4�H'5 �������� A�� A�������� @D� ��� ���8��� � %��H) & . ��-������ ��

������ $ ������� ����+����� �� ������ ��� ��������� ��������. *�=

+��� ��� !������ �� ������. D ,����� J? ����� %?�� & . ����

2����� :�0 S��8. ��. #�#(#�".

4�HH5 ���+����� 6� ���+����� ?� ���� /� ��� A-�0�8 $���� � %��'� & .

����� ��� �� ,-��� �������� �������� ��� ���������E��� ���� ��

�������� �����. �� )� � �� )#7()#'.

4�H)5 ;������� �� ����� � 6���8 6� :�0�����8� � ������ 2� ���

D-�,���0�E < %���) & . 2������� �����= ����������� �� #� � *

����+����� A����� 0��, 6�������� @����. 2�������� �� "��%.

�,����� *A. ��� %2 &� �. �)�.

4�H�5 �-�8 �!� �,�� �� /��� D� J��� </� <�� /� A������ ��

������� � ��� �,�� 2� %���' & . /,� ���-������ �� ,�����

�,���,��������� ����+����� �� ,-��� ���� ����. )�� !��

��� �� �2/� �H(��#.

4�)�5 D��E $��-�� � ��� ������ 6 %���' & . D������ �� ,����� ��������� ���

�,���,��������� �� ,-��� +����� ���� ����> :� ���������� �� �,�

E��� ����� ���,��. %��� � � "� �2� �#H7(�#)�.

4�)�5 ,���-�� :� :��,�F��� �� 6��� /� 6���� /� S������� 6� -F�� D� ����-�

*� D���8� :� D���� /� ��� 6��� / %���H & . ����� �-����= ��������

0��, � $�� ,����� 2?/. "������$ /%/� "�H(7�#.

4�)�5 /�-F�-,� /� D��� !� :�8�� �� /�8�,��� �� ��F��� /� D�+���- D�

98�F��� ?� /�-��-�� �� ����� !� ��� D����,� S % ���' & . *����1-���

D� $ ��� ��� �� �+���� �� �7# �-������� �� ,��������-��� ��������

���-�� +� � ,����� �������� A $ ����� ��� ������� ���� �� ����.

!� � ��� �%3� �#H(�"�.

4�)#5 R����� 6� �� ����� D!� !�+���,� ��� ��� ,�� 96 %���7 & .

�,����� ��� ,����������������� �� �,� ���. %�� +(� )� ���� 469�

'7(H".

4�)"5 A��� <�� ����� <� ��� !������� ! %��)H & . :���� ��-�� �� ��� $

������������ �������� �� ���� ����������� +� 6� $ ��� �������.

���� 44%� �'�(�H�.

4�)75 ����� *@ %��)� & . ?������� �,���,�,����� ����������� �� ��� $

����������� :*6 #/# ���� ������ ���� �������� ,����� 8�����

�������� ��� ���� �,���,������,����� +���8��0�. )�� !�� ���� :�

#�7(#�).

4�)'5 <�����E �� ��� 2��� A� �������� � ?����� 2� ��� A��� <� %���7 & .

@��������� �� �,���,����,����� �� �� ��������� ����� �� �,�

��������� �� �� $ � ��� �!2 $8������ �� ���0�, ������ $ ���-��

�������� ����-������. � !�� ��� �� 96� �"�(�"�.

4�)H5 ������� !� �-������ !� ��� 2��� A� ��� A��� <� %���" & . !��������

�� ���� � �,���,������� +� ���-� ����-������ ��� ��� $ ���-��

�������������� �� :*6#/# ����. K� ��� :� �#)H(�#�7.

4�))5 6�������E $!���+� � ������ A� ������ <� :-��E ��� D,����� �

@���� �!� ?������� !� ��� A��� <� %���H & . �,����� 8����� ��,�+�����

�� � ����� ������, ��� ����������������� ��-� ������. K� ��� �9�

��)�(�#��.

4�)�5 ����� � ��� D��� � %���7 & . ?���� ������� �� ,����� 8�����

������� -��� ���-���� �� �,� 6 $ ��� ������� �� ��-�� ��+��+���� ���

�����. %� � ��� �� �����$� 4/4� #�#(#��.

4���5 /�������� �� /�����0�8� ?<� ��� D��� � % ���� & . !������

�,���,������,����� ����+����� �� �#6��/� B� ���� ���������� 0��,

�,� 6����� $ ��� �������. � ���� !�� /29� '�"�('�"H.

4���5 ,������ <� 6���8 6� ;������� ��� S- DD� �8���� �A� 6-��� A�

R���-��8 �<� :����� <� ������� 2� ��� D-�,���0�E < % ���� & .

#� �6 $� ���������� ������� �� �����E��� �������� ����=

����� $ ���,����� ��-��. "������$ /�4� "H#(")�.

4���5 D�F� S� D-�,���0�E <� 6���8 6� �8���� �� 6-��� A� :����� � ���

;������� � %���) & . A����E��� �������� ���� �� �,� ������� ��

����+����� ,����� �� � ������= ���� �� ������ � ����������

�������. "������$ /%2� H)7(H��.

4��#5 ����0�8 �@� @��,�� �� <�.� :����8�� 2� !+��,������ 2!� ��

���L������ 2!� !���+� � 6�������� 2!� A�� � A����-� 2� ������� D�

� �� % ���# & . ������ �� ����� �������� ����= � �������� �-���

���-�� $+���� ��������� �����. L�����$ 8�� "�#("��.

4��"5 ����0�8 �@� ?�+��� ��� ��� �F���� A %��)� & . �������� ��F-�� ��

�,� ������ ��� ��������� ��������. %� � ���� &���� 2� 7"�(77�.

4��75 ������ ��� �����,��� �<� ������ 6�� ��� ?������ <* % ���# & .

���� ,��, ����� �������� ���������,����� ��������� ���-�� �� ��������

���-� �������� ������ ������� ������V 4 ��� ������� 5 . � L���

�9%� #)'(#)�.

4��'5 �,�� �$:� ��� 6�-�� �* % ��)� & . ��������� ������� �������

/�,������. *�)�� � � �� ����. ��-�� %?� & . !��� 6������

������� ��� :�0 S��8.

4��H5 �������� !� �-����� $ A���� �@� 0����� �� ;������� �;� ,������ <�

��������� !� J��� 2� 6���8 6� ������� 2� :����� <� ���

D-�,���0�E < % ���� & . A����E����� �� 2������� ����� !����

6������ !+������ +� �* ��� #� �6 � *= ����(������� �-��

0��, 2��,����� �����������. 2�������� �� ����� %���� )���� �#

�� ���������� �� ��$ #�� )���� "���� �� )�� ��.

2,�������,��� 2!. 4� �. �7��.

4��)5 �-����� $ A���� �@� D-�,���0�E <� �������� !� ����� � 0����� ��

��� !� :����� � 6���8 6� ���8�� *� ��� ;������� �� %���� & .

6������ !+������ �� A����E�� 2������� �����= ?����� �� �-������ ��

/,����� �� 2������� ����+����� ������������ +� #� �6 �

���������. 2�������� �� ����� %���� )���� �# �� �����'

����� �� ��$ #�� )���� "���� �� )�� ��. 2,�������,��� 2!.

4� �. �7�).

4���5 ����� � 98-�� J� ;������� ��� 0����� �� J��� 2� :����� <�

��, �� ��� D-�,���0�E < %���� & . ���������� ?����� �� 2�������

����� ���,��,����� ����� ���+���� �* B� . 2�������� ��

����� %���� )���� �# �� ���������� �� ��$ #�� )����

"���� �� )�� ��. 2,�������,��� 2!. �� �. ��7.

4���5 ,���� $@-���8 ;A�� ����� � :����� <� �-����� $ A���� �@�

;������� ��� ��� D-�,���0�E < % ���� & . ?���-����� �� A���

2������� �-����� !���� ����� 2��������� ����� �������

������� ���������� *������. 2�������� �� ����� %����

)���� �# �� ���������� �� ��$ #�� )���� "���� ��

)�� ��. 2,�������,��� 2!. �� �. ��H.

�������� � ���� �� ���� ���� �����!"����� �###

���� �� �� � � ����� �� � ��� D-�,���0�E �� ��. ���