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Slide 1JSOMTC, SWMG(A)

Multi‐Purpose Canine (MPC) Restraint and Physical Examination

PFN: Hours:

Instructor:  

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Slide 3JSOMTC, SWMG(A)

Terminal Learning Objective

Action: Communicate knowledge of    Multi‐Purpose Canine (MPC) restraint and physical examination

Conditions: Given a lecture and practical exercise in a classroom environment

Standards: Received a minimum score of 75% on a written exam IAW course standards

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Slide 4JSOMTC, SWMG(A)

Reason

As a Special Operations Combat Medic, you are responsible to provide emergency medical care to a government owned animal in the absence of veterinary assets.

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References

The Veterinary Merck Manual – 9th edition, published 2005

Birchard, Stephen J.  Saunders Manual of Small Animal Practice.  W.B. Saunders, 2000

TMEPS

Slide 6JSOMTC, SWMG(A)

Agenda

Identify the safety considerations, techniques and equipment for physical restraint of the MPC

Identify the key components of the MPC physical examination

Identify the key components of assessing MPC vital signs 

Identify the key components of annotating MPC medical data

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Slide 7JSOMTC, SWMG(A)

Safety Considerations, Techniques and Equipment for Physical 

Restraint of the MPC

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Restraint Technique and Equipment

Preparation and training prior to an emergency situation is important!

Positive control of the head and body Restraint by the handler is ideal

• Direct restrainer on proper technique if handler is unavailable

Medics  should socialize with the canine Medics acting as the training objective is highly discouraged

Slide 9JSOMTC, SWMG(A)

Restraint of MPCs: General Approach

Animals that are frightened and/or experiencing pain will be much more fractious and cannot be trusted

Trust none of them MPC’s must be muzzled when doing physical exams or treatments!!!

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Physical Restraint

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Restraint Equipment

Muzzles Used to prevent biting Many styles available 2 varieties

• Basket• Cloth

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Restraint Equipment

Field Expedient Muzzle: May be used when animal may be fractious

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Slide 13JSOMTC, SWMG(A)

Chemical Restraint

Dexdomitor®(Dexmedetomidine Hydrochloride) Given intramuscular or intravenous Dosage based on patient weight IAW product insert

20 – 30 minutes of good sedation  Reversed with Antisedan® (Atipamezole Hydrochloride)

Not for use in an animal with a traumatic injury

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Chemical Restraint

Morphine  Controlled substance Opiate Subcutaneous or intramuscular injection

• Intravenous injection not recommended Dosage

• 0.5 – 2 mg/kg every 3‐4 hours IM or SQ• IV dose if given is 10% of IM dose given slowly

Plumb, D:Veterinary Drug Handbook, 5th ed. Blackwell Publishing, 2005

Sedation and analgesia Not for use in a patient with a head injury or respiratory distress

Slide 15JSOMTC, SWMG(A)

Safety and Restraint

MPCs should be muzzled for all medical procedures

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Slide 16JSOMTC, SWMG(A)

MPC Physical Examination

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Physical Exam

Eyes Abnormal symptoms ‐discharge, swelling of the conjunctiva and sclera, corneal damage

Normal 

Conjunctivitis and Ocular Discharge

Corneal Abrasion (stained)

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Physical Exam

Nose Abnormal symptoms ‐discharge, swelling, trauma

Normal 

Abnormal Discharge

Fungal Discharge

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Physical Exam EarsAbnormal symptoms ‐ discharge, redness, foul odor, head tilt, shaking of the head, painful upon palpitation

Slide 20JSOMTC, SWMG(A)

Physical Exam

Skin Abnormal symptoms ‐alopecia, redness, “hot spots”, itching, excessive dandruff

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Physical Exam Muscle structure, gait, and postureAbnormal symptoms ‐Muscle atrophy, limping, difficulty raising or lowering, hip dysplasia

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Physical Exam Anus and genitaliaAbnormal symptoms ‐ diarrhea, impacted anal sacs, discharge from the penis or vagina

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MPC Vital Signs

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Vitals

Temperature Pulse Respirations Capillary refill time (CRT) Skin turgor

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Vitals

Temperature Obtained rectally Normal values

• 100˚F to 103.5˚F• Temperature can be elevated during times of work ( 105° ‐ 109°F)

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Vitals PulseObtained digitally by palpating the femoral artery or auscultation of the heart

Normal values• 60 – 80 beats per minute• Pulse can be elevated during work or training (up to 130 beats per minute)

Slide 27JSOMTC, SWMG(A)

Vitals

RespirationsObtained by watching the rise and fall of the chest or auscultation of the chest

Normal values• 10‐40 breaths per minute or Panting• Respirations can be elevated during times of work or training

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Vitals

Capillary refill time (CRT) Obtained by blanching the gum tissue and watching for the return of color

Normal values•  4 secs, sunken eyes, increased heart rate, rapid/weak pulse, confusion, seizures, unconsciousness 

Slide 30JSOMTC, SWMG(A)

Vitals

Skin Turgor

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MPC Medical Data

Slide 32JSOMTC, SWMG(A)

SF 600

Chronological Record of Medical Data Only form used to document medical history in an MPC’s Medical Record

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Deployment Cards

Developed prior to deployment Drug doses for common emergency drugs

Pertinent medical history

JUCO J123 70.2 lb/kg/32kgSedationDomitor IM 0.7 ml SQ or IMMorphine IM 20 mg SQ, IIMDiazepam IM 10 mg IVAnesthesiaPre-med give both 1. Morphine IM 10-20 mg IM/IV2. Atropine IM 1.0 mg IM or SQ ORGlycopyrrolate 0.3mg IM or SCInduction Either I or 21. Propofol IV 10ml titrate to effect, slow IV2. Ketamine + 170 mg IVDiazepam IV 10 mg IVMaintenance Fluid Rate 70ml/hr fluid bolus: 250 ccHetastarch Bolus dose ml 100-400, to effectShock fluid rate 100ml/kg/hr

70.2 lb/kg/32kgEmergency MedsBenadryl 75-100 mg PO, IM/SQ, q8hEpinephrine 0.65 mg IV OR 1.2mg ITDiazepam IM 16 mg IV for seizuresAntimicrobialsCephalexin 500mg PO q 8hCefazolin 700mg IM or IV q6hrCefotetan 700mg IM or IV q6hrMetronidazole 500mg PO q12hrDoxycycline 200mg q24hrNORMAL VITAL SIGNSHR-70-120 RR 24-Pant T=100-103OXYGLOBIN DOSE 250 ML* oxyglobin follows crystalloid fluid admin of at least 500cc

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Questions?

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Terminal Learning Objective

Action: Communicate knowledge of    Multi‐Purpose Canine (MPC) restraint and physical examination

Conditions: Given a lecture and practical exercise in a classroom environment

Standards: Received a minimum score of 75% on a written exam IAW course standards

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Agenda

Identify the safety considerations, techniques and equipment for physical restraint of the MPC

Identify the key components of the MPC physical examination

Identify the key components of assessing MPC vital signs 

Identify the key components of annotating MPC medical data

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Reason

As a Special Operations Combat Medic, you are responsible to provide emergency medical care to a government owned animal in the absence of veterinary assets.