SISTEM MOTORIK

Area Korteks Motorik

•Impuls motorik yang utama untuk gerakan volunter girus pre sentral lobus frontal (area 4 Broadman)

•Girus pre central terutama traktus kortikospinal dan kortikonuklear batang otak anterior horn medula spinalis

JARAS SISTEM MOTORIK

•Piramidalis :- Kortikospinal- Kortikobulbar

•Ekstrapiramidal :- Tektospinalis- Rubrospinalis- Retikulospinalis- Vestibulospinalis

1. KORTIKOSPINALIS (PIRAMIDALIS)

•Serat saraf dari korteks motorik korona radiata kapsula interna medula oblongata

•80-85% menyeberang kontralateral traktus kortikospinalis lateral

•Sisanya tidak menyilang traktus kortikospinalis anterior

2. KORTIKOBULBAR

•Traktus piramidalis midbrain lebih ke arah dorsal menuju nukleus nervus cranial

•Input dari traktus piramidal pergerakan volunter melalui nervus V, VII, IX, X, XI, dan XII

•Termasuk traktus Kortikomesencephalic (input dari area 8) pergerakan bola mata (N. III, IV, dan VI)

NEURON PERIFER

•Bagian servikalis : - kornu anterior lateral : mempersarafi

tangan dan lengan- kornu anterior medial : otot-otot leher dan dada

•Bagian lumbalis :- Kornu anterior lateral : kaki dan tungkai- Kornu anterior medial : tubuh

NEURON PERIFER

•Neurit atau akson sel kornu anterior serat radikular radiks anterior atau ventralis bergabung radiks posterior ganglion spinalis saraf perifer spinalis

•Akson sel motorik alfa besar (alfa-1) otot-otot ekstrafusal

•Akson sel motorik gama otot-otot intrafusal

TRAKTUS DESENDEN MEDULA SPINALIS

• Impuls saraf dari medulla spinalis, pons,

mesencephalon, dan korteks cerebri → berkas-

berkas saraf (traktus-traktus desendens) =>

Upper Motor Neuron

• Neuron-neuron motorik yang terletak di medulla

spinalis mengirim akson untuk mempersarafi otot

skelet melalui radices anteriores nervi =>

Lower Motor Neuron

UMN VS LMN Perbedaan UMN LMN

Jenis Spastis Flaccid

Tonus Hipertonus Hipotonus

Reflek Fisiologis Hipereflek Hiporeflek / Areflek

Reflek Patologis + -

TRACTUS RUBROSPINALIS

Berasal dari nucleus rubra pada otak bagian tengah.

Fungsi:• Menyalurkan perintah motorik volunter.• Mengatur gerak motorik kasar + halus.• Terutama memfasilitasi fleksi ekstremitas atas.

Traktus Rubrospinalis

Traktus RetikulospinalisFungsi

• Menghambat/memfasilitasi gerakan volunter

• Mengatur tonus otot

• Memediasi fungsi otonom

• Modulasi impuls nyeri

Asal• Area formatio

retikularis, pons dan medulla.

Tujuan• Neuron motorik

alfa dan gamma

Traktus Retikulospinalis

TRACTUS OLIVOSPINALISBerasal dari nucleus olivarius inferior (di medulla oblongata).

Turun di dalam columna alba lateralis medulla spinalis.

Mempengaruhi aktivitas neuron motorik di dalam columna grisea anterior.

TRACTUS OLIVOSPINALIS

TRACTUS VESTIBULOSPINALIS•Berasal dari 2 dari 4 nucleus vestibularis.

• Berasal dari nucleus vestibularis lateral.• Melewati batang otak dan melalui bagian

anterior medulla spinalis.• Berjalan secara ipsilateral.• Berakhir di semua level medulla spinalis.

Tractus Vestibulospinalis Lateral

• Berasal dari nucleus vestibularis medial.• Langsung bercabang dan berjalan secara

bilateral.• Berakhir diatas atau pada vertebra T6.

Tractus Vestibulospinalis Medial

TRACTUS VESTIBULOSPINALIS

•Penyesuaian postural dan pergerakan kepala (keseimbangan tubuh).

•Transmisi perintah volunter otot.

•Lateral: Mengeksitasi gerakan otot melawan gravitasi.

•Medial: Otot leher untuk menstabilisasi posisi kepala pada saat bergerak, serta koordinasi kepala dengan gerakan mata.

Fungsi•N

ucleus vestibularis.

Asal

•Tidak menyilang.

Tempat Menyilang

•Neuron motorik alfa dan gamma.

Tujuan

Traktus Tektospinalis

Fungsi

• Refleks gerakan postural berkaitan dengan penglihatan

Asal

• Colliculus superior

Tempat menyilang

• Segera setelah tempat asalnya

Tujuan

• Neuron motorik alfa dan gamma

• Mayoritas keluar di servikal

Traktus Tektospinalis

LENGKUNG REFLEKSDefinisi• Suatu respon involunter terhadap sebuah

stimulus.Struktur Anatomi• Organ reseptor• Neuron aferen• Neuron efektor• Organ efektor

Fungsi • Mempertahankan tonus otot.

Lengkung refleks

monosinaptik

LENGKUNG REFLEKS