REVISTA DE FUNDAMENTOS DE PSICOLOGÍArevistafundamentospsicologia.umh.es/files/2009/09/rf_vol1.pdf · Revista de Fundamentos de Psicología, Vol. 1, n. 1, 2009 de expresión social

REVISTA DE FUNDAMENTOS DE PSICOLOGA

Volumen 1, Nmero 1

2009

Las habilidades sociales en funcin del contexto Jonatan Molina Torres, Mara Rivera Riquelme 5

Cmo influye el grado de informacin en la adherencia al tratamiento de

pacientes psiquitricos

Lara Mora Juan, Noem Ibez Bautista 15

Alcoholismo y dficit cognitivo

Isabel Menargues Miguel, Ana Ortuo Oliva y Ana Rosa Rosario Baho 23

Comparacin entre el estrs provado por los exmenes de 2 Bachillerato

y las P.A.U.

Amelia Alberca Taliana, Rosa Isabel Ayas Gmez, Alicia Cuevas Martnez y

Gemma Vizner Nez 33

Las parasomnias infantiles y su relacin con los trastornos del sueo

en adultos

Helena Tvar Hernndez y Alejandro Martn Larrosa 41

Rendimiento escolar y abuso de los videojuegos en adolescentes

Mara Jos Aguilar Pastor y Andrea Juan Cardona 49

Consumo de tabaco y perodo de exmenes

Laura Escalona Moncholi, Anna Fedorova, Arnzazu Fres Rubio e Isabel Vaca

Martnez 57

Deficiencia mental infantil y afectacin psicolgica de los padres

Nerea Amors Dez, Virginia Antn Menrguez y Laura Cuadra Padilla 65

La motivacin ante el estudio

Rebeca Lpez Puerta, Pilar Mart Martnez y Lidia Martnez Moya 75

Descripcin de las conductas sexuales de los jvenes universitarios de Elche y

Alicante en trminos de riesgo

Amanda Casado Maci y Atenea Abada Martnez 85

Efecto de la cafena en el nivel de atencin de personas con depresin

y sin depresin

Irene Carrillo Murcia 93

Diferencias en la motivacin para la prctica deportiva entre

hombres y mujeres

Zoila Reolid Serrano y M Carmen Ruz Grimaldos 101

Las sectas

Mara Marco Romn, Mara Martnez Moreno y Alba Mirallas Snchez 107

Relaciones familiares y el consumo de sustancias psicoactivas en pacientes

psiquitricos

Cristina Sez Vila, Mara Roca Esquerza, M ngeles Rodrguez Belda y

M Isabel Corno Collado 115

Informacin y actitudes hacia el acoso escolar

Lucas Martn Leoz, Inmaculada Carrillo Palomeque y

Cristina Prez Belmonte 123

El maltrato infantil y el TEPT

Mireia Antn Puche, Isabel rias Real, Laura Martnez Rodes y

Tania Sevilla Gallego 131

Satisfaccin laboral del profesorado de distintos niveles educativos

ngela Garca Ruz, Inmaculada Lara Espejo y M Loreto Esclpez Cervera 139

Factores de riesgo psicosociales que influyen en el juego patolgico

Lorena Rodrguez Botella, Carolina Rumbo Salinas, Mara Rubio Serna y Carlos

Taboada Penads 149

Fenmeno Bullying: perfil del maltratado y el maltratador

Neus Ortiz Colomina, Tania Plana Lpez y Mara Prez Rufete 157

Cmo afecta la separacin de los padres a los hijos de entre 14 y 17 aos?

Victoria Alzamora Victoria, Andrea Sandobal Cabaero, Celia Carbajo Romn

y Bella Martn Serra 167

Deseo sexual hipoactivo y autoestima

Diana Gmez Roch, Mara Esclpez Cartagena y Vanesa Gelardo Garca 175

Chat y trastornos emocionales y sexuales

ngela Montesinos Oliver, Carmen Mayor Rico y Concepcin Lpez Cifuentes 183

Anorexia e imitacin de modelos

Rebeca Navarro Ibarra, Alejandra Ortiz Rey y Ana Pastor Pastor 191

Habilidades cognitivas y rendimiento acadmico en jvenes universitarias

consumidoras de alcohol y otras sustancias

Mnica Julieth Jimnez Parra 197

Anorexia y percepcin de la imagen

Paula Puerta Lujn, Lidia Murcia Caballero y Pilar Pastor Manchn 205

Conductas autolesivas en la edad adulta

Carmen Escmez Fernndez y Marta Gmez Oltra 211

Relacin entre la violencia escolar en adolescentes y los estilos de educacin

parental

M del Mar Miralles Arenas, Noem Lpez Paredes y Virginia Martnez Lpez 221

Encuentro con la sexualidad: miedos

Marina de Juan Orts, Laura Mara Poveda Ms y Vernica Nez Prez 229

Jonatan Molina Torres, Mara Rivera Riquelme 5

Revista de Fundamentos de Psicologa, Vol. 1, n. 1, 2009

Las habilidades sociales en funcin del contexto

Jonatan Molina Torres

Mara Rivera Riquelme

RESUMEN

El objetivo de este estudio es describir las diferencias conductuales que hay en los

sujetos a la hora de relacionarse socialmente y que tienen relacin con el contexto en el

que se desarrolle dicha relacin. Se aplicarn diversas tareas a dos grupos

experimentales de sujetos, que tendrn que realizarlas de forma presencial delante del

resto del grupo y de forma virtual, en un entorno creado por el experimentador en la red.

Con esto se pretende demostrar que, aunque la persona posea unas herramientas fijas

para comunicarse con los dems, las usa en mayor o menor medida o de una forma u

otra segn la situacin y el medio para desarrollar esta relacin.

6 Las habilidades sociales en funcin del contexto

INTRODUCCIN

El paso del tiempo lleva consigo cambios inevitables en las personas y en la

sociedad, as que algunos fenmenos sociales nuevos ( ya sean conductas, enfermedades

o estados patolgicos) deben entenderse tambin desde esta perspectiva. El problema de

las enfermedades de transmisin sexual, por ejemplo, est mucho ms acentuado ahora

que hace unos aos pese a que ahora se tiene mucha ms informacin sobre el tema.

Debido a que la sociedad actual es mucho ms promiscua y a que los jvenes suelen

tener su primer contacto sexual cada vez antes las ETS son uno de los problemas que se

intentan erradicar desde instituciones como la OMS (Organizacin Mundial de la

Salud.) Esto es slo un ejemplo que nos ilustra una idea clave: la ciencia cambia

tambin a la par que la sociedad, ya que es la encargada en gran medida del avance. Por

tanto deben abrirse campos hasta ahora inexplorados por la ciencia, ms concretamente

por las Ciencias Sociales y Experimentales.

El boom tecnolgico es un hecho ms bien reciente, que sin duda ha supuesto

una revolucin en nuestro paradigma social. El tener acceso casi al instante a una

cantidad descomunal de informacin y la posibilidad de interactuar con personas de

cualquier parte del mundo ha provocado cambios inevitables en la poblacin. Somos

personas ms creativas y con un mejor manejo de objetos tecnolgicos, pero a la vez

tambin somos ms sedentarias y aislados. Es tal la importancia de las nuevas

tecnologas que han conseguido producir un cisma en las relaciones sociales,

distinguiendo casi dos mundos totalmente distintos: el mundo real y el mundo virtual.

Las relaciones sociales son un objeto de estudio importante en ciencias como la

psicologa y la sociologa, pero siempre considerndolas de forma real, por lo que la

aparicin de otra forma de comunicacin entre las personas ha producido una especie de

vaco que todava ninguna ciencia se ha encargado de llenar. En opinin de Liliana

Beatriz Martnez Dvila, tal y como expone en su tesis (2006) Las nuevas relaciones

sociales virtuales surgidas a travs del correo electrnico y el chat como fenmeno

social de nuestra poca, se han constituido en un nuevo objeto de estudio para las

Ciencias Sociales que implica la bsqueda y aplicacin de un mtodo sociolgico

apropiado para su abordaje.

Sin embargo, el problema no es tanto quin se va a ocupar de investigar y actuar

en este campo, sino cmo hacerlo. Toda la base terica que durante aos y aos se ha

acumulado puede ahora no servir de nada, ya que no se sabe todava si esta nueva forma




de expresin social llamada Internet se rige por los mismos principios que las

relaciones sociales tradicionales. Es ms probable que se pueda dar el efecto contrario,

un efecto mucho ms problemtico y nocivo para la ciencia: que las relaciones sociales

virtuales, dada su importancia hoy en da, transformen las relaciones sociales reales y,

por tanto, el comportamiento y las capacidades sociales de las personas, lo que

significara una reestructuracin importante de las ciencias del comportamiento

humano.

Las habilidades sociales se dan cuando, segn Martnez Negreira (2006),la

persona es capaz de ejecutar una conducta de intercambio con resultados favorables,

por lo que determinarn el mayor o menor xito que una persona tendr al interactuar

con otras al desarrollar relaciones sociales, entendiendo relaciones sociales como la

puesta en prctica de las habilidades sociales ante los dems. Sin embargo las

habilidades sociales no son slo una serie capacidades no observables, sino que tambin

tienen que ver tanto con la expresin como con el aspecto de la persona: una imagen

atractiva provoca una mayor receptividad de las dems personas, y una gran capacidad

de gesticulacin y lenguaje corporal tambin refleja seguridad e indica a los dems

nuestro estatus social (Kraus y Keltner, 2009).

Un estudio realizado por uSwitch en 2007 revel que cerca del 10% de los

britnicos que usan Internet asiduamente emplean ms horas en relaciones sociales

virtuales que en las reales. Este escalofriante dato nos ha motivado a comenzar la

investigacin. Adems, se ha escrito poco sobre los posibles efectos psicolgicos que

puede tener Internet en las personas (han aparecido trminos como la paradoja de

Internet, ya que se trata de una tecnologa social que propicia sensacin de soledad.)

Por ltimo, y como John Markoff dijo en el New York Times (2000) Internet crea una

amplia onda de aislamiento social en los Estados Unidos, levantando el espectro de un

mundo atomizado sin el contacto humano o la emocin., es decir: el aislamiento de los

sujetos en Internet es una conducta casi patolgica.

No pretendemos encontrar una frmula que solucione el problema.

Simplemente planteamos un estudio cuasiexperimental sobre las diferencias entre las

relaciones sociales reales y virtuales en funcin del contexto. En definitiva, queremos

saber cmo reacciona un sujeto ante un mismo estmulo pero analizado en mbitos

distintos, y responder a preguntas que sin duda sern el centro sobre el que girar una

gran parte de la investigacin de la Sociologa y la Psicologa en los prximos aos:


Existen realmente diferencias entre las relaciones sociales en un entorno real y un

entorno virtual? O simplemente las usamos de forma distinta?

OBJETIVOS Pregunta problema

Influye el contexto en las relaciones sociales?

Objetivo General

- Estudiar la influencia del contexto en las relaciones sociales

Objetivos Especficos

- Estudiar la influencia del contexto real sobre la asertividad del sujeto

- Estudiar la influencia del contexto virtual sobre la asertividad del sujeto

- Estudiar la influencia del contexto real sobre el trabajo en grupo

- Estudiar la influencia del contexto virtual sobre el trabajo en grupo

Hiptesis

- Los sujetos desarrollarn ms sus habilidades sociales en el mbito virtual que en real

- Los sujetos con menores habilidades sociales reales tendrn ms habilidades sociales

virtuales.

- La asertividad de los sujetos ser ms elevada en el contexto virtual

- El trabajo en grupo ser ms productivo en el contexto virtual.

MTODO

Participantes

La nica condicin que deben cumplir los sujetos a la hora de entrar en el estudio es que

suelan utilizar Internet como herramienta de comunicacin de manera frecuente. Dado

que nuestro estudio intenta encontrar diferencias entre las relaciones sociales reales y

virtuales, sta es una premisa importante. Pese a que no va a ser algo preestablecido, lo

normal es que aparezca una muestra que ronde los 20 aos de media, y que posea un

manejo y una habilidad con el ordenador importante.




Variables

Las variables que manejaremos en el estudio sern:

-Habilidades sociales

-Contexto

En realidad no queremos observar la influencia de algunas variables

(independientes) sobre otras (dependientes). La nica variable que nos interesa ver qu

efecto tiene en las dems ser el contexto, que sera una especie de variable

independiente que variar en este caso la variable habilidades sociales. En conclusin,

en un contexto virtual las habilidades sociales tendrn un valor distinto que el que

tendran en el contexto real.

Hemos establecido criterios de exclusin para los sujetos de la muestra. stos se

refieren en general a una situacin familiar alterada que pueda acentuar el uso de

Internet y la reclusin social del sujeto. Una persona cuyos padres estn en conflicto

constante o que no le prestan atencin acudir a Internet como forma de refugio, pero no

nos podr mostrar realmente la diferencia entre los dos contextos porque su uso del

ordenador viene provocado por un problema en su entorno.

Instrumentos

Utilizamos para el trabajo los siguientes instrumentos:

-Cuestionario sobre variables demogrficas (sexo, edad, estado civil de los padres,)

diseado para esta investigacin. El objetivo es recoger informacin sociodemogrfica

sobre los sujetos, y adems imponer ciertos criterios de exclusin para los sujetos.

(Anexo 1.1)

-Cuestionario sobre habilidades sociales reales diseado para esta investigacin. Est

conformado por 15 tems y una escala de respuesta que va desde el 1 (CASI NUNCA) a

5 (SIEMPRE). Se pretende medir la mayor o menor intensidad de las competencias

sociales del sujeto en el contexto real (Anexo 1.2)

-Cuestionario sobre habilidades sociales virtuales diseado para esta investigacin.

Est conformado por 15 tems y una escala de respuesta que va desde el 1 (CASI

NUNCA) a 5 (SIEMPRE). Se pretende medir la mayor o menor intensidad de las

competencias sociales del sujeto en el contexto virtual. (Anexo 1.3)


-Dinmica de grupo: La NASA. Se plantea una situacin hipottica al sujeto, y se le pide

que ordene una lista de objetos de mayor o menor importancia en el contexto que se le

presenta, en este caso el espacio exterior. (Anexo 1.4)

-Dinmica de grupo: La isla Se le pide al sujeto que ordene una lista de objetos de

mayor o menor utilidad, sabiendo que est en una isla desierta y debe elegir algunos de

esos objetos para poder subsistir. (Anexo 1.5)

-Situaciones de debate (Inmigracin, aborto, )

Los cuestionarios 1.2 y 1.3 pretenden medir las habilidades sociales desde todas sus

dimensiones. Como defiende ngel Antonio Marcuello, podemos desglosar estas

competencias sociales en Sociales, Cognitivas y Afectivas. Por tanto, los 15 tems

de los cuestionarios se distribuyen de la siguiente manera:

-Capacidad para tomar decisiones (3 tems)

-Asertividad (3 tems)

-Capacidad de comunicarse de forma efectiva (3 tems)

-Autoestima (3 tems)

-Capacidad para manejar las propias emociones (3 tems)

Procedimiento

La idea es tener disponibilidad de un grupo experimental numeroso, ya que en la

criba de los primeros cuestionarios quedarn muchos sujetos que no encajen en el perfil

que buscamos. Dado que el experimento tiene mucho que ver con las nuevas

tecnologas y el uso de stas, la media de edad de la muestra probablemente ser baja.

Pese a todo, estos datos no van a influir directamente en nuestro experimento.

El primer paso ser pasar los dos primeros cuestionarios (Anexo 1.1; Anexo

1.2), que nos servirn para recabar la informacin demogrfica de los sujetos, para que

respondan al cuestionario sobre habilidades sociales reales y, adems, para asignarles un

nmero. Este nmero ser el que los designe a lo largo del experimento en las distintas

situaciones experimentales que se planteen, para as preservar la identidad de los

sujetos; despus, se les pasar el tercer cuestionario (Anexo 1.3) sobre habilidades

sociales virtuales. Cabe destacar que antes de la entrega de cada cuestionario se har

nfasis en el mbito al que se refiere cada uno para evitar confusiones en los

encuestados.




Una vez recogidos los resultados de los cuestionarios, se compararn los

resultados que cada sujeto haya tenido en cada uno. Ya que los tems de los dos test

estn relacionados uno a uno, se compararn las puntuaciones de los tems relacionados

para formar dos grupos experimentales diferentes. Despus, haremos subgrupos para

crear grupos ms pequeos y as sea ms fcil trabajar, pero los instrumentos sern

idnticos para cada subgrupo. Por ltimo, hay que tener en cuenta antes de explicar la

distincin que la forma de plantear los tems implica que una mayor puntuacin se

corresponda con unas competencias sociales mayores. Los dos grupos que formaremos

sern:

-Personas con unos resultados iguales o similares en ambos cuestionarios

-Personas con unos resultados mayores en el cuestionario 1.3 que en el cuestionario

1.2

Las personas que posean menor puntuacin en el 1.3 que en el 1.2 no son

adecuados para nuestro estudio, ya que queremos intentar estudiar qu elementos

contiene Internet para que las habilidades sociales se manifiesten de una forma ms

correcta, y no al contrario.

Una vez definidos los grupos, se comenzar con la fase de las dinmicas. Cada

grupo trabajar independientemente del otro, por lo que no van a interactuar entre ellos

ni a realizar ejercicios conjuntos. As pues, el proceso de trabajo que desarrollaremos a

continuacin se refiere a ejercicios que se aplicarn a ambos grupos. Esta fase de

dinmicas tendr a su vez dos partes, que aunque comparten objetivos y estructuras

difieren un poco en el contenido del ejercicio a realizar.

La primera parte tratar de llevar a la prctica la dinmica 1.4 y 1.5 en distintos

contextos; introduciremos a los sujetos en el contexto virtual y en el real y

compararemos las conductas sociales en ambos mbitos. Esto se puede hacer ya que

ambas dinmicas son similares en cuanto a la estructura y el contenido es distinto desde

el punto de vista temtico pero no prctico.

El cuestionario 1.4 se realizar en unas condiciones en las que el experimentador

es simplemente un observador que no intervendr en el trascurso del ejercicio. Los

sujetos tendrn que responder al ejercicio individualmente para, ms tarde, defender su

respuesta delante de los dems argumentando sus ideas y rebatiendo las de los dems.

El cuestionario 1.5 seguir las mismas directrices, pero la diferencia ser que la

presencia no ser testimonial, sino a travs de la red. Se formar una especie de chat


donde los sujetos (que llevarn por nombre el nmero asignado en el cuestionario 1.1)

defendern su postura e intentarn revocar la de los dems

La segunda parte ser similar con respecto al mtodo de trabajo. En el ejercicio

que intentar observar el comportamiento en el contexto real se realizarn reuniones con

cada subgrupo, y cada persona deber defender su postura, y lo mismo en el contexto

virtual pero a travs del ordenador. La diferencia aqu radica en que el ejercicio a

realizar ser situarse a favor o en contra con respecto a un tema de actualidad que decida

el experimentador. Aqu presentamos algunos ejemplos:

-Inmigracin

-Pena de muerte

-Aborto

-Calentamiento global y fuentes de energa renovables.

Con esta serie de ejercicios, podremos observar en cada sujeto sus resultados en

cada dimensin que hemos explicado antes, gracias a los ejercicios de debate y de

eleccin de opciones que nos permitirn comprobar el nivel que poseen para tomar

decisiones, para comunicarse y de asertividad (expresar su desacuerdo ante una

situacin).

Antes de comenzar el experimento, se informar a los sujetos tanto de los

instrumentos, mtodos y cuestiones ticas que se aplicarn en el mismo. Sin embargo,

se omitirn algunos aspectos que pueden influir en los resultados obtenidos en los

ejercicios. Algunos de estos aspectos son:

-Relacin entre los cuestionarios: Al conocer que el cuestionario sobre habilidades

sociales reales y virtuales son prcticamente idnticos puede que el sujeto se

dedique a contestar en el segundo lo que contest en el primero, lo que trastocara

totalmente el experimento.

-Relacin entre las dinmicas: Tambin las dinmicas de la NASA y la isla son

anlogas, y su comportamiento quizs se vera influenciado por este dato

-Objetivos de los instrumentos: Informar de que queremos medir las habilidades

sociales con estas dinmicas y cuestionarios tambin podra modificar la respuesta

de los sujetos en un intento por dar la respuesta que consideran ms adecuada en vez

de dar la respuesta que se adeca a su situacin.




Tipo de diseo y estudio

Se trata el nuestro de un estudio que oscila entre lo observacional y lo

experimental, por lo que no pretendemos en este caso aplicar medidas o condiciones

para observar la variabilidad de la conducta social con respecto a estas variaciones; por

tanto podramos concluir que el estudio es correlacional, ya que estudia la relacin entre

el grado de presencialidad que posee una relacin social y la mayor o menor efectividad

de las habilidades sociales en el sujeto durante las mismas. Simplemente se pretende

demostrar la importancia del contexto en el que nos encontremos a la hora de

comportarnos socialmente, la cuestin sobre qu diferencias hay entre un mbito y otro

que puedan provocar estas variaciones (inexistencia de lenguaje corporal, ritmo de

conversacin ms lento, conversaciones no presenciales o ausencia de una imagen

externa a priori) deja un amplio margen de posibilidades a la ciencia para poder ahondar

an ms y encontrar respuestas ms precisas.

Anlisis de datos

Tras finalizar el estudio, codificaramos los resultados obtenidos a un paquete

estadstico, en concreto introduciramos los datos en el SPSS. Realizaramos un anlisis

descriptivo profundo en las puntuaciones de cada sujeto, estudiando sobre todo la media

de las puntuaciones obtenidas para as poder saber si realmente existen diferencias en

las puntuaciones en un contexto y en otro. Por ltimo, compararamos las medias de los

dos contextos mediante la t-student, para as ver la evolucin del sujeto a lo largo del

experimento.

RESULTADOS ESPERABLES

Despus de finalizar el experimento y de analizar los datos recogidos por los

experimentadores los resultados que esperaramos obtener seran:

-Las personas que poseen mayores habilidades sociales virtuales que reales

obtendrn puntuaciones ms elevadas en los experimentos cuando se realicen en el

entorno virtual

-Las personas que poseen la misma puntuacin en el cuestionario de habilidades

sociales reales que en el de virtuales obtendrn tambin resultados iguales o

parecidos en los mismos experimentos desarrollados en distintos contextos.

-Los sujetos sern ms asertivos en el contexto virtual que en el contexto real.



-Los sujetos trabajarn mejor en tareas de grupo en un contexto virtual que en un

contexto real.

REFERENCIAS

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del uso de Internet (14-26). Barcelona: UOC

Ezeiza, Maite, Arrieta, Modesto y Goi, Alfredo (2008). Habilidades sociales y

contextos de la conducta social. Revista de psicodidctica, 13 (1), 11-26

Garca del Castillo, Jos A. et al (2008). Uso y abuso de internet en jvenes

universitarios. Adicciones, 20 (2), 131-142

Huertas Rojas, Fernando (2005). La violencia virtual: una experiencia de los jvenes en

las videosalas. Estudios sociales, 13 (26), 172-206.

Marcuello Garca, ngel Antonio. Qu son las competencias sociales?. 2007.

Disponible en:

http://www.psicologiaonline.com/autoayuda/asertividad/competencias_sociales.s

html

Martnez, Yaiza. Estudio demuestra que el lenguaje corporal expresa nuestro estatus

socioeconmico. 2009. Disponible en:

http://www.tendencias21.net/Estudio-demuestra-que-el-lenguaje-corporal-expresa-

nuestro-estatus-socioeconomico_a2952.html

Martnez Dvila, Liliana Beatriz (2006). Las relaciones sociales virtuales, un nuevo

objeto de estudio sociolgico y epistemolgico?. Tesis doctoral no publicada.

Universidad de Chile, Santiago de Chile, Chile

Peridico virtual La flecha. Las relaciones sociales virtuales superan a las reales.

2007. Disponible en: http://www.laflecha.net/canales/blackhats/las-relaciones-

sociales-virtuales-superan-a-las-reales
http://www.psicologiaonline.com/autoayuda/asertividad/competencias_sociales.shtmlhttp://www.psicologiaonline.com/autoayuda/asertividad/competencias_sociales.shtmlhttp://www.tendencias21.net/Estudio-demuestra-que-el-lenguaje-corporal-expresa-nuestro-estatus-socioeconomico_a2952.htmlhttp://www.tendencias21.net/Estudio-demuestra-que-el-lenguaje-corporal-expresa-nuestro-estatus-socioeconomico_a2952.htmlhttp://www.laflecha.net/canales/blackhats/las-relaciones-sociales-virtuales-superan-a-las-realeshttp://www.laflecha.net/canales/blackhats/las-relaciones-sociales-virtuales-superan-a-las-reales



Cmo influye el grado de informacin en la adherencia al

tratamiento de pacientes psiquitricos

Lara Mora Juan

Noem Ibez Bautista

RESUMEN

El objetivo de este estudio es determinar si el grado de informacin influye

directamente en la adherencia teraputica, concretamente en el cumplimiento en la toma

de psicofrmacos. Para ello hemos seleccionado pacientes con trastornos

esquizoafectivos que hayan sido dados de alta por la Unidad de Agudos del Hospital

Santa Faz de San Juan, incluyendo tambin a las familias, a los que se les ha realizado

un seguimiento durante un perodo de seis meses. Durante este tiempo se han medido el

grado de cumplimiento del tratamiento, el grado de informacin recibida, la satisfaccin

de la informacin y por ltimo, si esta informacin se corresponde con la realidad.

16 Cmo influye el grado de informacin en la adherencia al tratamiento de pacientes

psiquitricos

INTRODUCCIN

Se entiende como adherencia teraputica al grado de cumplimiento de un

tratamiento por parte del paciente. Dicho tratamiento puede referirse a la correccin de

estilos de vida, modificaciones dietticas, controles peridicos de visitas y analticas,

toma de determinados medicamentos, etc. En este trabajo, cuando hablemos de

adherencia teraputica nos referiremos nicamente a la toma de psicofrmacos.

Cuando hablamos de paciente agudo nos referimos a aquel que presenta una patologa

con un inicio y un fin claramente definidos y que generalmente es de corta duracin,

mientras que cuando hablamos de paciente crnico nos referimos a aquel que presenta

una patologa de larga duracin, cuyo fin o curacin no puede preverse claramente o no

ocurrir nunca. No hay un consenso acerca del plazo a partir del cual una enfermedad

pasa a considerarse crnica; pero por trmino medio, toda enfermedad que tenga una

duracin mayor a tres meses puede considerarse como crnica; mientras entendemos

trastorno esquizoafectivo como aquel en el cual los pacientes presentan

simultneamente, o con muy pocos das de intervalo entre la aparicin de unos y otros,

sntomas caractersticos de esquizofrenia y de trastorno afectivo, ya sea de tipo

depresivo o manaco.

Diversos estudios epidemiolgicos revelan que los problemas de adherencia al

tratamiento son muy numerosos (Rodrguez Marn, 1995). En lo que a cumplimiento de

medicaciones se refiere, se ha observado que, aproximadamente, entre el 20 y el 60% de

la poblacin no sigue correctamente el tratamiento, comete errores en la

autoadministracin, y no sigue bien las instrucciones (Fajardo y Cruz, 1995). La

mayora de los estudios coinciden en situar el incumplimiento teraputico de pacientes

con trastornos esquizoafectivos en torno al 50%. La informacin recordada tras la

consulta con el mdico se sita en torno al 50%, y entre el 30 y el 50% de sta, es

recordada de manera errnea. (Gallar, M, 2001).

Las causas del bajo cumplimiento teraputico pueden ser: efectos secundarios

desagradables, duracin excesiva del tratamiento, coste elevado, complejidad elevada

para autoadministrarlo, falta de ayuda sociofamiliar, falta de informacin, falta de

estmulo por parte del profesional sanitario, olvido, falta de voluntad, falta de paciencia

y autoadministracin incorrecta. En general dependen de la situacin social y

psicolgica del paciente, pero tambin entre una relacin entre sanitario y paciente

defectuosa. Por lo tanto, el paciente puede no ser el nico responsable de su baja

http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad



adherencia al tratamiento, sino que el profesional de la salud puede tener una gran

responsabilidad en este problema.

Por este motivo consideramos necesario estudiar la relacin directa entre la

informacin recibida por el paciente y familia y su posterior adherencia al tratamiento,

ya que en anteriores estudios se han centrado en otras variables como efectos

secundarios de la medicacin o el apoyo social del paciente.

OBJETIVOS

Pregunta problema

El grado de informacin influye en la adherencia al tratamiento de pacientes

psiquitricos?

Objetivo general

- Estudiar la relacin existente entre la informacin recibida por el paciente psiquitrico

y su familia en la adherencia al tratamiento.

Objetivos especficos

- Estudiar la relacin entre la informacin recibida sobre el trastorno y la adherencia al

tratamiento en el paciente.

- Estudiar la relacin entre la informacin recibida sobre el trastorno y la adherencia al

tratamiento en la familia.

- Estudiar la relacin entre la informacin recibida sobre los frmacos y sus efectos

secundarios y la adherencia al tratamiento en el paciente.

- Estudiar la relacin entre la informacin recibida sobre los frmacos y sus efectos

secundarios y la adherencia al tratamiento en la familia.

- Estudiar la relacin entre la informacin recibida por los pacientes y la adherencia.

- Estudiar la relacin entre la informacin recibida por la familia y la adherencia.

Hiptesis

- Si la informacin recibida del trastorno por parte del paciente es completa, la

adherencia al tratamiento aumentar.


psiquitricos

- Si la informacin recibida del trastorno por parte de la familia es completa, la

adherencia al tratamiento aumentar.

- Si la informacin recibida de los frmacos y sus efectos secundarios por parte del

paciente es completa, la adherencia al tratamiento aumentar.

- Si la informacin recibida de los frmacos y sus efectos secundarios por parte de la

familia es completa, la adherencia al tratamiento aumentar.

- Si la informacin recibida es completa, la adherencia al tratamiento en el paciente

aumentar

- Si la informacin recibida es completa, la adherencia al tratamiento de la familia

aumentar.

MTODO

Participantes

Los sujetos que seleccionaremos para realizar el estudio sern hombres y mujeres que

cumplan los siguientes criterios:

Edad comprendida entre 30 y 50 aos.

Solteros que vivan en familia.

Situacin laboral de desempleo o paro.

Que hayan sido dados de alta por la Unidad de Agudos del Hospital Santa Faz de San

Juan diagnosticados de trastorno esquizoafectivo.

Nivel educativo bsico (E.G.B, E.S.O o Estudios primarios) o medio (FP, B.U.P, C.O.U

o Bachillerato).

Los criterios de exclusin de participantes son los siguientes:

Padecer otra enfermedad crnica que implique toma de medicacin continua.

Dependientes de la familia para la toma de medicacin.

Consumidor habitual de alcohol y drogas mientras est bajo tratamiento ambulatorio.

Variables

Entendemos por adherencia al tratamiento al cumplimiento, por parte del paciente, de la

toma de psicofrmacos prescritos por el mdico de una manera regular y continua

durante un perodo de seis meses, correspondiente a la duracin del estudio.




Como informacin entendemos todos aquellos aspectos relacionados con trastornos

esquizoafectivos que hayan recibido el paciente y familia durante el ingreso en el

Hospital Santa Faz de San Juan, los cuales estn relacionados con la satisfaccin sobre

la informacin recibida y la correspondencia de stos con la realidad.

Consideramos la informacin del trastorno como el grado de conocimientos que ha

recibido el paciente y la familia sobre la evolucin de la enfermedad por parte del

personal de la Unidad de Agudos del Hospital Santa Faz de San Juan, las causas que la

provocan y el pronstico sobre la calidad de vida del paciente.

Entendemos por informacin sobre farmacocintica el grado de conocimientos que tiene

el paciente sobre la evolucin del frmaco en el organismo, tanto los efectos adversos

como los beneficiosos.

Variables Extraas

Se realizar un estricto cuestionario de seleccin de participantes para controlar las

siguientes variables:

Situacin laboral

Gnero

Nivel educativo

Instrumentos

Se realizar un cuestionario de seleccin heteroaplicado por parte de las investigadoras

para incluir a los participantes en el estudio (Anexo 1). En este cuestionario aparecern

tems relacionados con los datos personales (sexo, edad, estado civil, etc.), formacin

acadmica y diagnstico. A continuacin, se pasar un cuestionario autoaplicado a

paciente y familia, en el cual se incluyen seis tems que miden el grado de informacin

recibida antes de haber sido dados de alta. (Anexo 2)

Como cuestionario de satisfaccin y de informacin utilizaremos el ISQ-1 autoaplicado

(www.cancernet.co.uk/isq-spanish.htm) del que hemos utilizado la parte

correspondiente a satisfaccin, en la que aparecen seis tems sobre la explicacin de

distintos aspectos de la enfermedad, con cuatro posibles respuestas segn grado de

satisfaccin. (Anexo 3)

Para medir la adhesin utilizaremos la versin en espaol de la escala autoaplicada

DAI-10 (www.stmeditores.com/pfw
http://www.cancernet.co.uk/isq-spanish.htmhttp://www.stmeditores.com/pfw%20files/cma/ArticulosR/ActasEspanolasPsiquiatria/2004/03/11103041380142.pdf


psiquitricos

files/cma/ArticulosR/ActasEspanolasPsiquiatria/2004/03/11103041380142.pdf),

especfica para esquizofrenia, con diez tems relacionados con psicofrmacos y con

respuestas dicotmicas verdadero/falso. (Anexo 4)

Por ltimo realizaremos un cuestionario de seguimiento autoaplicado en el que

aparecern tems de adhesin (DAI-10) e tems que valoren si la realidad se ha

correspondido con la informacin recibida. (Anexos 4 y 5).

Procedimiento

Se informar al comit de tica del Hospital Santa Faz de la realizacin del

estudio de investigacin y se pedir su colaboracin para llevar a cabo el proceso de

seleccin de los sujetos del mismo.

Informaremos a los participantes de la finalidad y el proceso del estudio que vamos a

realizar y se les pedir su consentimiento para incluir y manejar sus datos.

Se pasar el cuestionario de seleccin a los pacientes que hayan sido dados de alta de la

Unidad de Agudos del Hospital Santa Faz de San Juan y se elegirn a los que cumplan

los requisitos deseados.

Una vez seleccionados los participantes del estudio se les pasar el cuestionario

de satisfaccin de la informacin (ISQ-1) y en ese mismo momento se concretar

cuando ser la prxima vez que tienen que acudir al hospital para su consulta de

seguimiento, y all se les pasar el test autoaplicado para medir la adhesin al

tratamiento (DAI-10). A los dos meses acudiremos a la segunda consulta de

seguimiento y les volveremos a pasar el test autoaplicado (DAI-10) para medir la

adherencia en ese momento del estudio. Por ltimo, a los seis meses acudiremos a la

tercera consulta de seguimiento de los pacientes al Centro de Salud Mental

correspondiente, y se realizar el test de seguimiento (DAI-10) en el que se incluyen

preguntas para medir si la informacin que han recibido se corresponde con la realidad.


Corresponde a un diseo correlacional longitudinal prospectivo, ya que no buscamos

causa-efecto. Se refiere a que mediremos una serie de variables en distintos momentos a

lo largo de seis meses, sin influir en la muestra de estudio.

http://www.stmeditores.com/pfw%20files/cma/ArticulosR/ActasEspanolasPsiquiatria/2004/03/11103041380142.pdf



Anlisis de los datos

Los datos obtenidos se codificarn y analizarn con el SPSS.

Realizaremos anlisis descriptivos utilizando medias, varianzas y desviaciones tpicas.

Se realizarn anlisis de comparacin entre los distintos momentos de evaluacin,

utilizando para ello el Chi cuadrado con un intervalo de confianza del 95%.


Si la informacin dada por los profesionales sanitarios es completa y clara, la

adherencia al tratamiento y la satisfaccin del paciente y la familia aumentarn.

Pensamos que es muy importante la relacin entre el paciente, la familia y el personal

sanitario en cuanto a la adherencia al tratamiento, ya que influye directamente sobre la

implicacin en la toma de decisiones y en responsabilizarse sobre la enfermedad y las

posibles alternativas que sta ofrezca.

Con los resultados del estudio esperamos mejorar la calidad asistencial en

pacientes con trastornos esquizoafectivos referida a la informacin que dan los

profesionales, con el fin de que los pacientes se adhieran de forma ms efectiva al

tratamiento y mejorar as su calidad de vida a largo plazo. Pensamos que puede ser til

para estudios posteriores sobre la calidad de la informacin que dan los profesionales

sanitarios, y que en esta lnea, se pueden ampliar las variables e incluir otros factores

relacionados con la adherencia, como pueden ser el apoyo social, estilo de vida, clase

social, etc.

REFERENCIAS

Gallar, M. (2001). En farmacia. M. Gallar (Ed.), Promocin de la salud y apoyo

psicolgico al paciente. (pp. 377-392). Madrid: Paraninfo.

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Fuentes, C. (2003). Farmacocintica. P. Pradillo (Ed.), Farmacologa en enfermera.

(pp. 59-71). Madrid: DAE.

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www.cancernet.co.uk/isq-spanish.htm
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psiquitricos


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Enfermera global: Revista electrnica semestral de enfermera.

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Martos Mndez, M.J., Pozo Muoz, C., Alonso Morillejo, E. (2008). Influencia de las

relaciones interpersonales sobre la salud y la conducta de adherencia en una

muestra de pacientes crnicos. Boletn de psicologa, 93, 59-77.

Martnez Granados, F. (2005). Anlisis de correlacin entre la calidad de prescripcin

de antipsicticos y el estado clnico en pacientes de esquizofrenia. Farmacia

hospitalaria: rgano oficial de expresin cientfica de la Sociedad Espaola de

Farmacia Hospitalaria, 29, 95-104.
http://dialnet.unirioja.es/servlet/revista?tipo_busqueda=CODIGO&clave_revista=2480http://dialnet.unirioja.es/servlet/revista?tipo_busqueda=CODIGO&clave_revista=3203http://dialnet.unirioja.es/servlet/revista?tipo_busqueda=CODIGO&clave_revista=2932http://dialnet.unirioja.es/servlet/revista?tipo_busqueda=CODIGO&clave_revista=2932http://dialnet.unirioja.es/servlet/revista?tipo_busqueda=CODIGO&clave_revista=2932


Alcoholismo y dficit cognitivo

Isabel Menargues Miguel

Ana Ortuo Oliva

Ana Rosa del Rosario Baho

RESUMEN

El objetivo de este estudio es demostrar la existencia de alteraciones neuropsicolgicas

provocadas por el abuso del alcohol.

En una primera parte se definen trminos como alcohol y se exponen los dficits

cognitivos provocados por esta sustancia. Para refutar o conservar nuestras hiptesis

hemos evaluado la presencia de estas alteraciones neuropsicolgicas en 50 pacientes

alcohlicos en comparacin con un grupo de control de 50 sujetos de poblacin normal,

apareados en edad y sexo. Para ello se aplic una batera neuropsicolgica compuesta

por la escala de memoria de Wechsler, el test de dibujo de una Figura de Rey, el test de

Palabras de Stroop y por ltimo el cuestionario AUDADIS que nos permitir reconocer

a un alcohlico.

Los resultados obtenidos sugieren la existencia de una alteracin en la capacidad

mnsica, que afecta sobretodo a la memoria de trabajo y a estrategias de aprendizaje.

Por otro lado, se valora la posibilidad de que este dficit acte como un factor de

vulnerabilidad a desarrollar alcoholismo.


24 Alcoholismo y dficit cognitivo.


INTRODUCCIN

El estudio del dficit cognoscitivo asociado al consumo cuenta con una larga

tradicin. A finales del siglo XIX se describi el sndrome de Wernicke-Korsakoff

asociado al consumo crnico de alcohol, el cual se basa en el deterioro grave de la

memoria.

El alcoholismo es la dependencia con caractersticas de adiccin a las bebidas

alcohlicas. Su causa principal es la adiccin provocada por la influencia psicosocial en

el ambiente social en el que vive la persona. Se caracteriza por la necesidad de ingerir

sustancias alcohlicas en forma relativamente frecuente, segn cada caso, as como la

prdida del autocontrol, dependencia fsica y sndrome de abstinencia. El alcoholismo

supone un serio riesgo para la salud que a menudo conlleva el riesgo de afecciones de

tipo heptica. El alcoholismo no est fijado por la cantidad ingerida en un periodo

determinado: personas afectadas por esta enfermedad pueden seguir patrones muy

diferentes de comportamiento, existiendo tanto alcohlicos que consumen a diario,

como alcohlicos que beben semanalmente, mensualmente, o sin ninguna periodicidad

fija. Si bien el proceso degenerativo tiende a acortar los plazos entre cada ingesta. El

consumo excesivo y prolongado de esta sustancia va obligando al organismo a requerir

cantidades crecientes para sentir los mismos efectos, a esto se le llama Tolerancia

aumentada y desencadena un mecanismo adaptativo del cuerpo hasta que llega a un

lmite en el que se invierte la supuesta resistencia y entonces asimila menos por eso

tolerar ms alcohol es en s un riesgo de alcoholizacin.

Afecta principalmente a varones adultos, pero se observa en forma cotidiana, como est

aumentando su incidencia entre las mujeres y los jvenes.

Con la intoxicacin-crnica se producen alteraciones de acuerdo al rgano

afectado, as tenemos que podemos encontrar en: SNC el alcohol ejerce su accin sobre

todos los rganos es aqu donde se producen los mayores efectos, ya que sea por accin

directa sobre lpidos y protenas de la membrana celular o por trastornos metablicos

producidos por dao celular.

Teniendo en cuenta los posibles daos provocados sobre el SNC parece

importante definir el concepto de funciones cognitivas como capacidad de realizar

funciones intelectuales como pensar, recordar, percibir, comunicar, orientarse, calcular,

comprender y resolver problemas, de forma suficiente para permitir el normal

desempeo social del individuo. Esta funcin puede verse afectada por diversas


enfermedades, de forma lenta y progresiva (como en las demencias) o de forma rpida y

fluctuante (como en el delirio o confusin). El deterioro cognitivo no es un diagnstico

sino un sndrome, que necesita una evaluacin diagnstica y un tratamiento de sus

causas.

Empezaremos por describir el Dficit de memoria para exponer nuestro trabajo.

El estudio de la memoria ocupa un lugar significativo dentro del estudio de los dficits

cognitivos en sujetos alcohlicos (Oscar-Berman y Ellis, 1987).

Este sndrome se caracteriza por un conjunto de alteraciones emocionales y cognitivas

entre las que destaca una marcada prdida de memoria junto con la incapacidad para

realizar nuevos aprendizajes.

Los alcohlicos crnicos presentan dificultades y bajo rendimiento en tests

neuropsicolgicos que exploran la memoria y la capacidad de aprendizaje.

Las personas alcohlicas muestran disfunciones atencionales con alguna dificultad para

focalizar la atencin y una distraibilidad fcil Ahveninen J, Jskelinen IP). En algunas

investigaciones se ha confirmado que los sujetos alcohlicos padecen el denominado

sndrome disejecutivo, caracterizado por ciertas dificultades como centrarse en una tarea

y finalizarla sin un control externo, establecer nuevos repertorios conductuales y utilizar

estrategias operativas, mantener una conducta flexible y creativa, con una evidente falta

de flexibilidad cognitiva y por ltimo anticipar las consecuencias de su comportamiento

lo que provoca una mayor impulsividad e incapacidad para posponer una respuesta

(Baddeley y Wilson,1988).

La percepcin viso-espacial son funciones mentales implicadas en distinguir por

medio de la vista, la posicin relativa de los objetos en el entorno o en relacin a uno

mismo. Las funciones Visio espaciales y perceptivo motores cuando tienen que

desempear tareas difciles encuentran dificultades para ello.

Una de las prueba que se realiza es el test de dibujo de una figura compleja de

Rey (Rey, 1959) consiste en copiar y despus reproducir de memoria un dibujo

geomtrico complejo. La forma y calidad en que el sujeto copia la figura aporta

informacin sobre su actividad y organizacin perceptiva, mientras que la reproduccin

efectuada una vez retirado el modelo informa sobre el grado y fidelidad de su memoria

visual.

A la vista de las dificultades encontradas en el anlisis neuropsicolgico de los

pacientes alcohlicos parece necesario llevar a cabo ms estudios por lo que esta

investigacin aportar luz a este campo de trabajo.




OBJETIVOS

Pregunta problema

Est relacionado el alcoholismo con dficit cognitivo?

Objetivo general

- Estudiar la posible relacin entre el alcoholismo y el dficit cognitivo.


- Estudiar la relacin del consumo de alcohol con la prdida de memoria a corto plazo.

- Estudiar la relacin del consumo de alcohol con el dficit en funciones ejecutivas.

- Estudiar la relacin del consumo de alcohol con la prdida de percepcin (viso-

espacial)

Hiptesis

- La presencia de alcoholismo aumentar probablemente la prdida de memoria.

- La presencia de alcoholismo disminuir probablemente las funciones ejecutivas.

- La presencia de alcoholismo disminuir probablemente la presencia de percepcin.

MTODO

Participantes

La muestra estar compuesta por 100 sujetos de Elche (Alicante), 50 alcohlicos

y 50 sujetos sin adicciones de la poblacin general (grupo control), entre los que se

encuentran mujeres y hombres de edades comprendidas entre los 30 y 60 aos.

Los sujetos alcohlicos, pertenecern a Apaex (asociacin de proteccin y ayuda a ex

alcohlicos) y estarn recibiendo tratamiento ambulatorio de ayuda al alcohlico

durante el periodo comprendido entre marzo del 2007 y mayo del 2008.

Con respecto a los criterios de admisin, los sujetos del grupo alcohlico

debern ser miembros de sta asociacin y seguirn las directrices descritas por los

psiclogos y asistentes sociales de Apaex. Los restantes 50 sujetos del grupo control

sern seleccionados entre la poblacin normal de la ciudad de Elche, (Alicante).En esta

muestra sern excluidos sujetos con algn tipo de patologa o en tratamiento

farmacolgico que pudieran ocultar algn dficit cognitivo. El resto de las variables


sociodemogrficas estarn apareadas en edad, sexo y nivel cultural con las del grupo de

control.

Variables

Variable Independiente: Alcoholismo: dependencia con caractersticas de

adiccin a las bebidas alcohlicas. Esta variable ser evaluada mediante el cuestionario

Alcohol Use Disorder and Associated Disabilities Interview Schedule (AUDADIS), y

se seguirn los criterios propuestos por el DSM-IV de abuso o dependencia de alcohol.

Este test nos permitir reconocer al sujeto alcohlico.

Variables dependientes: Memoria; proceso psicolgico que sirve para almacenar

informacin codificada. Dicha informacin ser medida con el test de la escala de

memoria Wechsler (Wechsler, 1987), con el cual se evaluar el control mental,

localizacin espacial y memoria lgica inmediata y demorada.

Funciones ejecutivas: Pensamiento abstracto, flexibilidad mental, toma de

decisiones sern evaluadas mediante el test de palabras y colores de Stroop (Stroop,

1935), el cul evaluar la capacidad de un sujeto para inhibir una respuesta automtica.

Percepcin (viso-espacial): Primer proceso cognoscitivo a travs del cul los

sujetos captan informacin del entorno, utilizaremos para su evaluacin el test de dibujo

de una figura compleja de Rey (Rey, 1959).

Con respecto a las variables extraas es importante resaltar que los sujetos del

grupo alcohlicos pertenecientes a Apaex, llevan 2 meses de abstinencia, aspecto que

puede influir en los resultados obtenidos de nuestro estudio de investigacin.

Las variables sociodemogrficas como la edad y el gnero tambin sern

consideradas variables extraas, ya que pueden afectar a los resultados, por lo tanto se

intentar en la recogida de datos la mxima homogeneidad.

Instrumentos

AUDADIS es un cuestionario, el cul nos permitir reconocer a un alcohlico.

Los diagnsticos del DSM-IV que evalan este cuestionario son: los trastornos por

abuso y dependencia del alcohol, sedantes, tranquilizantes, opiceos, excepto herona y

metadona, estimulantes, alucingenos, cannabis, cocana e inhalantes.

Los estudios de fiabilidad test-retest de la AUDADIS han mostrado unos

ndices buenos para realizar diagnsticos de abuso y dependencia del trastorno por

uso de alcohol.




Para la medicin de nuestra variable memoria utilizaremos el test de la escala de

memoria Wechsler (Wechsler, 1987) es un instrumento til para la evaluacin de los

dficits mnsicos en todo tipo de pacientes. En nuestro estudio incluiremos algunos de

los sub-test de esta escala: control mental, localizacin espacial y memoria lgica

inmediata y demorada. El sub-test de control mental evaluar la capacidad para realizar

automticamente una serie de procesos como contar hacia atrs o realizar series de

sumas. El sub-test de localizacin espacial medir la capacidad para repetir una

secuencia presentada visualmente. Estas tres pruebas evaluarn la memoria de trabajo,

por lo que segn las descripciones actuales de este concepto (Baddeley, 1993)

constituyen test de atencin.

Para la evaluacin de la variable dependiente funciones-ejecutivas utilizaremos

el test de palabras y colores de Stroop (Stroop, 1935) evaluar la capacidad de un sujeto

para inhibir una respuesta automtica. De esta prueba se obtendrn cuatro medidas y

una de ellas, la de interferencia, reflejar la capacidad del sujeto para clasificar

informacin de su entorno y reaccionar selectivamente a esa informacin. Esta

puntuacin se considera una buena medida de las funciones ejecutivas.

Para evaluar la variable percepcin (viso-espacial), utilizaremos el test de dibujo

de una figura compleja de Rey (Rey, 1959) consiste en copiar y despus reproducir de

memoria un dibujo geomtrico complejo. La forma y calidad en que el sujeto copia la

figura aporta informacin sobre su actividad y organizacin perceptiva, mientras que la

reproduccin efectuada una vez retirado el modelo informar sobre el grado y fidelidad

de su memoria visual.

Procedimiento

Se comenzar estableciendo contacto con Apaex, concertando una cita con la

asistenta social del centro Doa Maria Luisa Prez Alarcn, a la cual se expondr el

experimento a seguir, redactndole un informe detallado del proyecto especificando los

instrumentos de evaluacin anteriormente explicados.

La evaluacin de los sujetos del grupo de alcohlicos se llevar a cabo una vez

transcurrido un periodo de abstinencia de 8 semanas. Este criterio tendr como objetivo

controlar la interferencia de un estado de intoxicacin o de la sintomatologa

abstinencial en el desarrollo de las pruebas .La evaluacin de nuestro experimento

tendr una duracin de dos sesiones. En la primera se recogern los datos relacionados


con las variables sociodemogrficas. En la segunda sesin se aplicar el protocolo

completo de los test que evaluarn las funciones cognitivas. Con respecto a la

evaluacin del grupo control procedente de la poblacin normal, se llevar a cabo una

seleccin previa en funcin de la edad y gnero. Para la seleccin de este grupo se

escogern los sujetos tales como los acompaantes, familiares, trabajadores del centro

Apaex y amistades de los mismos pacientes alcohlicos que no presenten ninguna

patologa. Sern previamente informados de todo el procedimiento y objetivo de nuestra

investigacin. Para la evaluacin de este grupo se practicar una nica sesin para la

aplicacin de los diferentes tests.

Tipo de diseo

El tipo de estudio del trabajo es correlacional, ya que se centra en la

comparacin entre dos variables. No muestra relaciones causa-efecto, slo tendencias.

A su vez, es transversal en el tiempo ya que no existir ningn seguimiento finalizado

del estudio y se realizar en un momento determinado.

Anlisis de datos

Para la realizacin del anlisis exploratorio de datos, utilizaremos el programa

estadstico informtico SPSS. Se deber de tener en cuenta la media de edad de los

alcohlicos y el rango. A su vez se deberan observar diferencias (si existen) entre el

grupo de alcohlicos y el grupo control con respecto a la heterogeneidad del grupo y la

variabilidad del mismo. Sera importante destacar diferencias estadsticamente

significativas (si las hubiera) entre hombres y mujeres. En nuestro estudio el uso

estadstico de la correlacin sera importante, ya que los diagramas de dispersin nos

daran el tipo de relacin existente entre las variables, pudiendo ser una relacin lineal

positiva (a mayor tasa de alcoholismo, mayor tasa de dficit cognitivo) lineal negativa

(a mayor tasa de alcoholismo menor dficit) o nula, no existiendo relacin alguna entre

las variables. Al tener una muestra de pequeo tamao, utilizaremos el estadstico t d

Student para la determinacin de las diferencias entre dos medias muestrales con un

intervalo de confianza del 95% para diferenciar las medias de los dos grupos.

Resultados esperables

Teniendo en cuenta la revisin bibliogrfica realizada por los miembros de este

grupo, los resultados esperables estaran orientados, probablemente, a la ausencia de




diferencias estadsticamente significativas entre los dos grupos, en la prctica totalidad

de las variables utilizadas. Las nicas diferencias que podran resultar se observaran en

la memoria de trabajo ya que los alcohlicos emplean ms tiempo en la ejecucin de la

copia de la figura de Rey. Segn la bibliografa existente, los alcohlicos pueden

presentar una alteracin para realizar nuevos aprendizajes y un enlentecimiento en los

procesos cognitivos implicados en la copia de una figura compleja. Sin embargo parece

no existir diferencias en el resto de capacidades cognitivas tales como: memoria a corto

plazo, funciones ejecutivas y habilidades viso-espaciales. Estos resultados podran ser

debidos a la existencia de problemas metodolgicos importantes tales como, variables

extraas, sesgos, muestras no representativas de la poblacin, medias de edad

relativamente bajas, rango de edad muy amplio cuando numerosos estudios evidencian

que este factor tiene una gran relevancia en cuanto a la magnitud del dficit. En nuestro

estudio en el grupo de alcohlicos el consumo de alcohol ya estaba instaurado y

resultara difcil determinar si el dficit cognitivo es un desencadenante o una

consecuencia del abuso.

En suma, los resultados obtenidos quizs no permitirn confirmar ninguna de las

hiptesis planteadas en los objetivos. En cualquier caso, se trata de unos resultados

preliminares que deben confirmarse por otros estudios con muestras ms amplias y

metodologa ms adecuada.

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(2007). Determinantes de la recuperacin de los problemas del alcohol en

sujetos tratados y no tratados en una muestra espaola. ADICCIONES, 20(1),

49-58.


Amelia Alberca Taliana, Rosa Isabel Ayas Gmez, Alicia Cuevas Martnez y Gemma Vizner Nez 33 Comparacin entre el estrs provocado por los exmenes de 2

de Bachillerato y P.A.U.

Amelia Alberca Taliana

Rosa Isabel Ayas Gmez

Alicia Cuevas Martnez

Gemma Vizner Nez

RESUMEN

En nuestro trabajo, definiremos qu es el estrs, los diferentes tipos de bachiller, si el

estrs tambin depende de la rama de bachillerato cursada, as como tambin, qu es la

prueba de acceso a la universidad (P.A.U.) y qu supone esta ltima y decisiva prueba

para los alumnos. Nuestro objetivo es conocer que exmenes provocan ms estrs a los

alumnos, ya que diversos estudios, demuestran que las situaciones de estrs pueden

justificar en muchos casos los errores que cometen los alumnos. Este estudio se

realizar a 320 sujetos, a los cuales se les aplicar el Cuestionario de evaluacin del

estrs ante los exmenes basado en el Cuestionario del Dr. Jos Manuel Hernndez y

en la Escala de Goldberg.


34 Comparacin entre el estrs provocado por los exmenes de 2 de Bachillerato y P.A.U. INTRODUCCIN

En nuestro estudio se evaluar el estrs, definido como el conjunto de reacciones

psquicas y fsicas que se producen ante un estmulo (en este caso los exmenes) que

activa el eje hipotlamo-hipofiso-adrenal, adems del sistema simptico hasta que el

sujeto se adapta a la nueva situacin. Si el sujeto no logra adaptarse puede sentir

ansiedad, ira e incluso deprimirse, ya que se siente incapaz e indefenso. A pesar de ser

algo habitual en la vida cotidiana, cada persona afronta el estrs de una manera diferente

y aquellas que no son capaces de afrontarlo correctamente pueden afectar a, en este

caso, los resultados obtenidos en los exmenes, ya que los nervios pueden traicionar al

sujeto y pueden dejarle en blanco o hacer que cometa fallos que de haber estado ms

tranquilos y seguro no habra cometido. Esta variable se evaluar en bachillerato, que se

trata de un perodo de dos aos de estudios, previos a la entrada a la universidad que se

realizan tras haber cursado la E.S.O. (enseanza secundaria obligatoria). El bachillerato

se divide en cuatro ramas: Ciencias de la Salud, Cientfico-Tcnico, Ciencias Sociales y

Humanidades.

Durante este periodo de estudios se realizan una serie de exmenes escritos y/u

orales, mediante los cuales los profesores evalan a los alumnos. Durante el

bachillerato, generalmente, suelen ser de desarrollo, aunque el profesor puede ofrecer la

opcin de realizar exmenes tipo test, con una pregunta y varias respuestas alternativas.

Al finalizar el segundo curso de bachillerato los alumnos que quieran acceder a

la universidad debern realizar una prueba de acceso a sta (P.A.U.) o selectividad, que

es un examen en el que se evala a los alumnos tanto de las asignaturas de modalidad

como de las comunes.

Diversos estudios, como el llevado acabo desde la Universidad Complutense de

Madrid, demuestran que los niveles de ansiedad ante estas pruebas aumentan y puede

llegar a darse el caso de que alumnos que han estudiado y memorizado la materia no

sean capaces de escribir apenas nada debido al estrs, lo que provoca que se bloqueen y

sean incapaces de demostrar sus conocimientos.

En este estudio, mantenan que el nivel de alumnos a los cuales el estrs haba

afectado a sus resultados oscilaba entre el 15% y el 25%, sin hacer distinciones entre

sexos. Dicha universidad pone al servicio de los estudiantes un programa de control de

estrs en el que aprenden tcnicas psicolgicas para afrontar con xito los exmenes y

mantener el estrs a raya.


Amelia Alberca Taliana, Rosa Isabel Ayas Gmez, Alicia Cuevas Martnez y Gemma Vizner Nez 35

Sin embargo, otros estudios llevados acabo por Barraza y Acosta (2007)

muestran que el 81% de los estudiantes report haber presentado estrs durante el

perodo de exmenes. En una segunda investigacin llevada a cabo por Barranza y

Rodrguez, los datos obtenidos muestran que un 96, 8% de los estudiantes se vio

afectado por el estrs.

Puesto que no se ha encontrado ningn estudio que refleje la diferencia de

ansiedad ante estas dos pruebas, se ha considerado interesante que sea nuestro objeto de

estudio. De esta forma se podran desarrollar ms programas de ayuda a estudiantes

como el llevado a cabo por la UCM, ajustndose a las circunstancias y enseando al

alumno a autorregularse de una manera u otra dependiendo de la ansiedad que le

provoque un tipo u otro de prueba.

OBJETIVOS

Pregunta problema

Cul es el nivel de estrs de los alumnos de 2 de bachillerato frente a los exmenes?

Objetivos generales

- Determinar el nivel de estrs de los alumnos de 2 de bachillerato ante los

exmenes.


- Determinar el nivel de estrs de los alumnos de 2 de bachillerato ante los exmenes

del curso y frente a las pruebas de acceso a la universidad.

- Valorar el nivel de estrs que sufren los alumnos segn la modalidad a la que

pertenecen.

- Comparar el nivel de estrs que sufren los varones frente a las mujeres antes de un

examen.

Hiptesis

- Ser mayor el nivel de estrs que sufren los alumnos frente a las pruebas de

selectividad que el estrs que sufrirn ante los exmenes finales de curso.

- La ansiedad en los alumnos ser mayor en la modalidad de Ciencias de la Salud.

- El nivel de estrs ser mayor en mujeres.


36 Comparacin entre el estrs provocado por los exmenes de 2 de Bachillerato y P.A.U. MTODO

Participantes

El grupo de participantes de esta investigacin estara dirigido a adolescentes

que estn cursando 2 de Bachillerato, los cuales se encontraran en un rango de edad de

17 a 19 aos, teniendo en cuenta a los posibles repetidores. La muestra se recogera en

cuatro institutos de Alicante, dos pblicos: I.E.S Francisco Figueras Pacheco e I.E.S

Mare Nostrum, y dos privados: Inmaculada Jesuitas y Calasancio.

La muestra estara compuesta por un total de 320 sujetos. Se seleccionaran al

azar 20 alumnos por cada bachillerato, dando un total de 80 sujetos en cada uno de los

cuatro institutos.

Variables

Estrs previo a los exmenes de Selectividad: Respuesta del organismo que

experimentan los sujetos antes de realizar las Pruebas de Acceso a la Universidad

(P.A.U.) y que viene determinado por la aparicin de sntomas psicolgicos como

pueden ser: irritabilidad, miedo y falta de concentracin; fisiolgicos: respiracin

agitada, temblores y dolor de cabeza, entre otros, y conductuales: risa nerviosa, aumento

o disminucin del apetito, beber o fumar con mayor frecuencia, etc. Estos sntomas

sern evaluados por el cuestionario que se utilizar en la investigacin.

Estrs previo a los exmenes ordinales: Respuesta del organismo que experimentan

los sujetos antes de realizar un examen ordinal, en este caso en diciembre.

- Tipo de examen:

- Examen de Selectividad: Prueba escrita que evala los conocimientos aprendidos del

sujeto durante 2 de bachillerato y le permite el acceso a la Universidad si logra aprobar.

- Examen ordinal: Prueba escrita que se realiza al sujeto durante el curso para ir

evaluando y comprobando los conocimientos que debe ir adquiriendo.

Tipo de bachillerato: Clase de bachillerato elegida segn los intereses o los estudios

que se quieran realizar posteriormente. Se podr elegir entre cuatro tipos de bachillerato

diferentes: Humanidades, Ciencias de la Salud, Cientfico-Tcnico y Ciencias Sociales.

Variables extraas:

Tipo de centro: Clasificacin del centro donde se imparte la enseanza, segn si es

pblico o privado. El centro pblico es gratuito, por lo cual es probable que a ese centro


Amelia Alberca Taliana, Rosa Isabel Ayas Gmez, Alicia Cuevas Martnez y Gemma Vizner Nez 37 acudan personas de todos los niveles sociales. Sin embargo, en el centro privado se paga

una cuota a cambio de recibir una enseanza, por lo que los sujetos que se encuentran

en ellos normalmente provienen de una familia de un nivel social normal-alto y un nivel

adquisitivo mayor que las personas de un nivel social bajo. Por ello, para contrarrestar el

posible efecto de esta variable extraa, el estudio se realizar con personas de los dos

tipos de centros.

Gnero: El nmero de chicas y de chicos de cada clase sera otra variable extraa, ya

que en todos los bachilleratos no hay la misma cantidad de sujetos de ambos sexos,

normalmente hay alguna clase en la que predominan los chicos o viceversa. En este

caso, se seleccionar el mismo nmero de mujeres y hombres por posibles diferencias

en cmo les afecta el estrs.

Instrumentos

En este estudio se medir el estrs ante los exmenes con el Cuestionario de

evaluacin del estrs ante los exmenes (Ver anexos), que est basado en el

Cuestionario del Dr. Jos Manuel Hernndez y en la Escala de Goldberg. Constar de

15 tems en los que sern evaluadas las diferentes manifestaciones del estrs: cognitivas,

fisiolgicas y motoras. Cada tem tiene 5 posibles respuestas ordenadas de manera

gradual, partiendo de 1 (siempre) hasta 5 (nunca) segn la escala de Likert.

Cada encuesta tendr un cdigo que constar de las iniciales del nombre y de los

dos apellidos del sujeto y el da de nacimiento para poder identificar la encuesta de

diciembre con la de junio de forma annima.

Su duracin ser de un mximo de 10 minutos, en los que el sujeto tendr que

contestar a todas las preguntas. Despus de que el test se haya contestado se evaluar el

grado de estrs, dependiendo del tipo de manifestacin se har de una forma u otra.

Para las manifestaciones cognitivas (preguntas 1, 4, 8, 11 y 14), se sumarn las

puntuaciones de las respuestas que el sujeto dar y se dividirn entre 5. En cambio, para

las manifestaciones fisiolgicas (preguntas 2, 5, 7,10, 12 y 13), las puntuaciones de las

respuestas del sujeto se sumarn y se dividirn entre 6. Por ltimo, para las

manifestaciones motoras (preguntas 3, 6, 9 y 15) las puntuaciones de las respuestas del

sujeto se sumarn y se dividirn entre 4.

Si la puntuacin obtenida en la suma de la puntuacin de los tres tipos de

manifestaciones va de 1 a 9, el grado de estrs es bajo. El sujeto, de vez en cuando se


38 Comparacin entre el estrs provocado por los exmenes de 2 de Bachillerato y P.A.U. sentir alterado. Si esta puntuacin va de 9 a 12, el grado de estrs es de tipo medio. El

nivel de estrs del sujeto puede interferir en su rendimiento escolar y, le ocasionar una

vida incmoda durante el periodo de exmenes. En cambio, si la puntuacin va de 12 a

15 el grado de estrs es alto. El rendimiento acadmico del sujeto seguramente se ver

alterado y su vida cotidiana podr verse afectada.

Procedimiento

Este estudio comenzar a realizarse estableciendo contacto con los tres centros

de educacin secundaria y bachillerato (I.E.S Mare Nostrum, I.E.S. Francisco Figueras

Pacheco, Inmaculada Jesuitas y Calasancio) mediante una llamada telefnica con la que

se concretar una cita con los directores de dichas instituciones.

Una vez establecida la cita, los investigadores se reunirn con ellos y les

presentarn un informe detallado del estudio que se pretende realizar. En este informe,

se les especificar el instrumento de evaluacin. Adems de este informe, si el director

de dicho centro est de acuerdo con el proyecto se acordarn dos citas: una en diciembre

y otra en junio (ambas antes de los exmenes) para poder pasarle el test a un total de 80

sujetos (20 por cada modalidad de bachillerato) por cada centro.

Se volver a acudir al centro el da de diciembre acordado con el director. En

este momento los investigadores se reunirn con los sujetos en grupo citados en una

clase y se les explicar brevemente el estudio, el tipo de test que tendrn que realizar y

cmo han de hacerlo.

En junio (antes de los exmenes de selectividad), se regresar al centro en el que

se volver a pasar el mismo test a los 80 sujetos, recordndoles el estudio y el

procedimiento para realizar el test, agradecindoles tambin su colaboracin.

Una vez evaluados todos los test (diciembre y junio), se compararn de manera

conjunta todas las puntuaciones de las respuestas para ver en que periodo se ha obtenido

mayor nivel de estrs, y as ver, qu tipo de examen afecta ms al nivel de estrs de los

alumnos.

En cuanto al presupuesto estimado, se concertarn tres citas con cada centro: una

para hablar con el director y dos para realizar dicho test. Estas citas supondrn un total

de 12 desplazamientos, ya que este estudio se realizar a cuatro centros de educacin

secundaria y bachillerato.


Amelia Alberca Taliana, Rosa Isabel Ayas Gmez, Alicia Cuevas Martnez y Gemma Vizner Nez 39

Por tanto, para llevar a cabo dicha investigacin se calcula un total de 178 euros

en gastos: 144 euros en desplazamiento y 34 euros en fotocopias, as como, un total de

30 horas.


Al ser un estudio en el que el objetivo es comparar los datos de las mismas

personas en dos momentos distintos, es un estudio correlacional. Con esta comparacin

se estimarn las diferencias de estrs entre unos exmenes y otros descartando o no la

hiptesis de partida.

La recogida de estos datos se realizar en dos momentos distintos del curso: la

primera la se realizar en diciembre y la segunda en junio. Por ello, se trata de un

estudio longitudinal que proporcionar dos medidas.

Se realizar un estudio de campo ya que el lugar de la investigacin no se

modificar. Se trabajar en un ambiente natural en el que no se experimentar con las

distintas variables para encontrar las razones del aumento o de la disminucin del estrs

en la muestra de sujetos.

Anlisis de los datos

Una vez realizada la recogida de los datos en los dos periodos distintos se

realizar su anlisis. ste se ejecutar mediante el programa SPSS en el que se

introducirn los datos: las variables y los sujetos con sus correspondientes puntuaciones.

Con l se realizar el anlisis mediante distintas operaciones que nos determinarn el

nivel de estrs antes de la convocatoria ordinaria y de la de selectividad.

Para empezar se realizar un anlisis descriptivo de los datos (media, desviacin

tpica, frecuencia...) para evaluar la informacin y despus se compararn las

puntuaciones medias de los datos de los dos periodos (diciembre y junio) con el anlisis

T de Student, para muestras independientes.


Se piensa que los mayores grados de estrs se registrarn ante los exmenes de

P.A.U., debido a la incertidumbre con que los alumnos afrontan esta prueba. Sin

embargo, los exmenes ordinales se pueden recuperar en las siguientes evaluaciones, la


40 Comparacin entre el estrs provocado por los exmenes de 2 de Bachillerato y P.A.U.


materia se evala poco a poco y el alumno los realiza en un entorno conocido, lo que

disminuye su nerviosismo y su ansiedad.

Segn la modalidad de bachillerato se piensa que los alumnos que tendrn

mayores niveles de estrs tanto ante la P.A.U. como ante los exmenes ordinales sern

los alumnos pertenecientes al bachillerato de Ciencias de la Salud porque suelen

necesitar notas medias ms altas para tener opcin a entrar a las carreras relacionadas

con su bachillerato.

Por otra parte, teniendo en cuenta el gnero, los alumnos que ms estrs sufrirn

ante ambas pruebas sern las mujeres debido a que suelen ser ms perfeccionistas,

competitivas e inconformistas, ya que suelen aspirar a la mejor nota posible

En conclusin, si se llegara a realizar esta investigacin, se comprobara que las

hiptesis de partida seran acertadas al ser corroboradas con los resultados obtenidos.

REFERENCIAS

Fox, Stuart I. (2003). Fisiologa humana. Madrid: McGraw-Hill.

McGuigan, F. J. (1996). Psicologa Experimental. Mtodos de Investigacin. Mxico:

Prentice Hall.

Botella, J. (1994). Anlisis de datos en psicologa. Madrid: Pirmide.

Gaschler, K. (2004). Estrs. Mente y cerebro, 9, 28-31.

Garca, A. Cmo ganar la partida al estrs de la poca de exmenes. 2000. Disponible

en: http://aula2.el-mundo.es/aula/noticia.php/2000/12/04/aula975696360.html

D'Arcy Lyness, PhD. Ansiedad ante los exmenes. 2007. Disponible en:

http://kidshealth.org/teen/en_espanol/mente/test_anxiety_esp.html

Barraza Macas, A. El estrs de examen. 2007. Disponible en:

http://www.psicologiacientifica.com/bv/psicologia-306-1-el-estres-de-

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Las parasomnias infantiles y su relacin con los trastornos del

sueo en adultos

Helena Tvar Hernndez

Alejandro Martn Larrosa

RESUMEN

El sueo es un rea en la que no se ha estudiado en profundidad, siendo an

desconocida para los profesionales. Desde la infancia se producen una serie de

parasomnias que pueden afectar tanto al desarrollo cognitivo, como al motor. Las

conductas del sueo aprendidas durante la infancia, la frecuencia de parasomnias y la

falta de higiene del sueo, puede estar en relacin con los trastornos del sueo que

aparecen en la edad adulta. Siendo esto posible se plantea un estudio correlacional

retrospectivo, en el que a una muestra aleatoria se le plantearan una serie de

cuestionarios, con el fin de llegar a una conclusin en la hiptesis planteada.


42 Las parasomnias infantiles y su relacin con los trastornos del sueo en adultos. INTRODUCCIN

El sueo es aquella funcin que realizan todos los mamferos durante un tercio de su

vida y an as muy desconocida para los profesionales. S que se ha llegado a

conclusiones de su necesidad para la recuperacin tanto fsica como psquica, adems

de que su privacin conlleva la muerte para cualquier sujeto.

Durante el sueo se producen cuatro fases, en las cuales la actividad del cerebro se

ralentiza gradualmente, hasta el momento del sueo paradjico o REM (Rapid Eye

Movement) en donde el cerebro recupera prcticamente la actividad que tiene al estar

despiertos y en donde se presenta una actividad onrica. Diferentes trastornos del sueo

pueden interrumpir el ciclo del mismo, provocando alteraciones tanto fsicas (cansancio

fsico), psicolgicas (ansiedad, irritabilidad, etc.), as como la ausencia de conductas

higienicas del sueo y problemas cognitivos.

Durante la infancia, el ciclo del sueo suele alto en los bebes, de entre 14 a 18 horas,

disminuyendo con la edad. Durante esta etapa se pueden encontrar diferentes

parasomnias que pueden afectar al desarrollo integral del nio. Canet-Sanz y Oltra

(2007) mostraron en su estudio que el 58% de los menores en edad prepuberal

mostraban sntomas de parasomnias, siendo la ms frecuente los movimientos

peridicos de piernas (MPP) (7,7%), bruxismo (6,7%) y las pesadillas (1,9%).

Durante la edad adulta se pueden presentar diferentes tipos de parasomnias, las

ms interesantes para nuestro estudio son el sonambulismo, insomnio, bruxismo y

somniloquias, las cuales procederemos a definir a continuacin. Entendemos el

sonambulismo como aquellos actos repetitivos durante la fase 3/4 del sueo en las que

un sujeto puede levantarse y caminar, siendo arreactivo a conversaciones y con gran

dificultad para despertar. El sujeto recobra todas sus facultades tras el suceso y no

muestra ningn tipo de afeccin en su comportamiento normalizado.

Existen diferentes tipos de insomnio, siendo una definicin global aquella dificultad

para la conciliacin del sueo o la dificultad para su mantenimiento. Dicho trastorno

puede ocurrir en las fases iniciales, medias y finales del sueo, adems de estar influidas

por otras parasomnias (por ejemplo: terrores nocturnos o pesadillas) que dificultaran la

conciliacin del sueo.

El Bruxismo est contemplado como aquel movimiento parecido a la

masticacin, pero sin propsito funcional, de los msculos mandibulares, provocando

problemas dentales y dolor en las articulaciones. No existe una fase especfica en la que



ocurre esta parasomnia, pudiendo suceder en cualquier momento de la noche. Esta

parasomnias suele tener una incidencia familiar, as como ser provocadas por ansiedad o

estres.

Por ltimo hablamos de las Somniloquias como la expresin de palabras ms o

menos inteligibles, provocadas por un breve despertar durante el sueo No Rem, siendo

episodios de corta duracin.

Dichas parasomnias pueden presentarse tanto en la infancia como en la edad

adulta, siendo algunas de ellas recurrentes en diferentes generaciones de la misma

familia, como por ejemplo la somniloquia o el sonambulismo. Adems de que la

alteracin de los ciclos del sueo en la infancia podra provocar dificultades en su

desarrollo cognitivo y motor. Estas dos premisas nos invitan a estudiar la relacin que

puede surgir de aquellas parasomnias en los nios que pueden conllevar una dificultad

en los ciclos del sueo en el adulto, as como continuar con las parasomnias en una

etapa en la que su permanencia es menor.

Los estudios que relacionan las diferentes parasomnias en diferentes cohortes

son escasos, siendo sobretodo estudios descriptivos o explorativos con orientacin hacia

la resolucin de dichos problemas. Los profesionales advierten de un fallo en la

metodologa, al no presentarse una serie de instrumentos formalizados para el estudio

del sueo. Tambin se prevee un fallo en la obtencin de datos, dada la posible

subjetividad de los padres o el desconocimiento a la hora de definir las diferentes

parasomnias, necesitando de un instrumento preciso que resuelva las posibles

confusiones. En el estudio de Canet-Sanz y Oltra (2007) se dan a conocer las

dificultades de los padres para poder definir las parasomnias de sus hijos y la falta de

instrumentos para ellos. La utilizacin de la polisomnografa como instrumento objetivo

para el estudio del sueo es de gran utilidad en estudios exploratorios, gracias a la gran

recogida de datos, que pueden ser de gran utilidad para estudios correlacionales, a pesar

de que la relacin entre diferentes variables no requiera de un estudio mdico completo.

Alves, Resende, Skomro, Souza y Reed (2009) utilizaron para su estudio la

polisomnografa, en un estudio longitudinal prospectivo, para relacionar los problemas

neuromusculares con los desordenes de la respiracin en el sueo en los nios, en

especial la relacin con la apnea del sueo. Existiendo antecedentes de una posible

relacin entre diferentes transtornos del sueo durante diferentes etapas de la vida de las

personas, se pretende profundizar en esta relacin.


44 Las parasomnias infantiles y su relacin con los trastornos del sueo en adultos. OBJETIVOS

Pregunta problema

Cul es la relacin entre las parasomnias infantiles y los transtornos del s

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REVISTA DE FUNDAMENTOS DE PSICOLOGÍArevistafundamentospsicologia.umh.es/files/2009/09/rf_vol1.pdf · Revista de Fundamentos de Psicología, Vol. 1, n. 1, 2009 de expresión social