Refka Peristi Reni

7/23/2019 Refka Peristi Reni

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BAYI ATERM (SMK) + ASFIKSIA

BERAT + GANGGUAN NAPASSEDANG + OMPHALITIS + TRAUMA FLEXUS BRACHIALIS +

DUGAAN SEPSIS NEONATORUM

RENI ARIANI PAWAN

PEMBIMBING KLINIK :

dr. KARTIN AKUNE, S.A



PENDAHULUAN

A!"#!$% %d%&%' !% #*%d%% d$%% -%$ -%r &%'$r$d%# d%% -*r%%! !*/%r% !0%, *r%r d%%d*#%.

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LAPORAN KASUS

IDENTITAS PASIEN:

N%% : B. S

5*$! K*&%$ : P*r*%

T%22%& L%'$r : 6 D*!*-*r7849 #& 88.48 W$%

T%22%& M%!# : 9 D*!*-*r

7849 #& 44.88 W$%



ANAMNESIS

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#*'%$&% !*/%r% *r%r d$ !#*!%!!. T$d%#*2%&%$ d*% !%% #*'%$&%.



PEMERIKSAAN FISIK

PEMERIKSAAN TANDAVITAL :

D5 : 4<8 ?@*$ R*!$r%!$: 4

?@*$

S' : 68C

CRT : 7d*$#

PEMERIKSAANFISIK :

BBL : 7988 2rPBL : <= /

LK : 6,9 /

LD : 69,9 /LP : 6< /

LL : 46 /



S$!* R*!$r%!$ : S$%0!$! (+) '$&%2

d*2% O7

R*r%#!$ (+) N%1%! /$2 '$d2 (+) M*r$$' (+) A* (>) B$ %1%!:

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S$!* N*r0&02$! : A#$3$%! -%$

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K*!%d%r% :/00!*$! F0%*&&% : d%%r Sr% : -*&

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Downe’s Score :

Fr*#*!$ %1%! : 4 R*r%#!$ : 4 S$%0!$! : 4 Ud%r% M%!# : 8 M*r$$' : 4 T0%& : <K*!$&% : 2%% %1%!Kr$*r$% WHO : G%22% N%%!

S*d%2



S$!* K%rd$03%!#&*r :

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S$!* G*$%& :

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Tr%% L%'$r : (>) K*&%$%

K02*$%& : (>)



Ballard’s Score :

M%r$%! N*r0!#&%r M%r$%! F$!$#

S$#% -' : 6 > K&$ : 7

P*r!*2$ ;*d*&% : 6> L%20 : 7

R*/0$& &*2% : 6 > P*r#%% P&%%r : 6 T%d% !*&*%2 :< > P%d%r% : 7

Sd 0&$*% : < > D% T*&$2% : 6

T$ #* *&$2% : < > K*&%$ : 6 T0%& : 6

E!$%!$ M$22 K*'%$&% : 6><8 $22



E!$%!$ !$% #*'%$&% *r #r3%L-!/*/'0: B%$ %*r + S*!%$ M%!% K*'%$&%



K%*20r$ !*!$!:

K%*20r$ A

G%22%%%!: r*r%#!$d$d$2 d%d%,!$%0!$!,*r$$'.

K%*20r$ B

%#$3$%!-*r#r%2

A$r #*-%

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RESUME

B%$ *r*% -%r &%'$r !*/%r% !0%. B*r% -%d% &%'$r788 2r%, %;%2 -%d% <= /. S%% &%'$r $d%# &%2!2*%2$!. S$%0!$! (+), *r$$' (+), r*r%#!$ d$d$2 d%d%(+). A$r #*-% -*r/%r *#0$. A2%r S/0r* 6 %d%*$ *r%% %$ -' #**r%'%, *!#r*$%! -$r,

d* ;%2 488 #%&$@*$, d% *r%%!% &%-%,%d% *$ #*>9 %2%r !/0r* d$ d%%#% 9 %$ -'#**r%'%, *#!r*$%! %!$' %2%# #*-$r%, d*

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DIAGNOSIS

B%$ A*r (SMK) + A!"#!$%-*r% + G%22% %%!

!*d%2 + S*!$! *0%0r+ O'%&$$! + Tr%%&*?! -r%/'$%&$!



PENATALAKSANAAN TERAPI: H%2%#% -%$

Ar 0!$!$ #*%&% -%$

I!% &*d$r ;$#% *r&

K*r$2#% d% r%2!%2 %#$&

Ar #*-%&$ 0!$!$ -%$

P*$&%$% D* ;%2, r*!$r%!$, d%

%r% #&$.



O#!$2* 4 &$*r *r*$ IFD D*#!r0!% 9 **! *r*$ I;*#!$ C*10%#!$ 7? 498 2 I;*#!$ G*%$!$ 7 ? 49 2

ANJRAN PEMERIKSAAN : P**r$#!%% G&% D%r%' S*%# D%r%' r$



F0&&0



FOLLOW UP



FOLLOW UP



FOLLOW UP



DISKUSI

Diagnosis pada kasus ini ditegakkan dengan melakukan

anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang.

Pada kasus ini ditegakkan diagnosis bayi aterm (SMK) +

Asfiksia erat + !angguan "apas Sedang + Dugaan

Sepsis + #mp$alitis + %rauma &leksus ra'$ialis



A!"#!$% %d%&%' #*%d%% BBL $d%# -*r%1%!!*/%r% !0% d% *r%r %d% !%% &%'$r

%% -*-*r%% !%% !**&%' &%'$r.

Ad% 6 1%#0r %2 d%% **-%-#%A!"#!$% %d% -%$ -%r &%'$r.

F%#0r I- F%#0r &%!*% d% %&$ !%

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P%r! &%% %% %r! %/*, P%r! d*2% $d%#% ($!%& 3%#

*#!r%#!$, sectio cesaria), D*% !*-*& d% !*&%% *r!%&$%, I1*#!$ -*r% ( %&%r$%, !$"&$d, TBC, HI), d% K*'%$&% &*-$' -&% ( &*-$' <7 $22

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d%r% #*-% %!# #* %&3*0&$ %r>%r-%$ !*'$22% *r$!$ /%$r% %2**-%-#% #*!&$% -*r%1%! #*$#%&%'$r %% -*-*r%% !%% !**&%' &%'$r



Pena!ala"sanaan Ba#$ Bar% La&$r den'an as("s$a :

P%!%2 ;%&r $1! $r%3*%, B$&% -%$ $d%# d%&% #*%d%% d*'$dr%!$ -*r$#% $1!

D*#!r0!% 9

P%% !*&%& %d% 3$%&

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B$&% *r;%d$ #*;%2 002 #*;%2

S*2*r% *r$#!% #%d%r 2&#0!% d%r%' ( -$&% 1%!$&$%!*r!*d$% )

P*-*r$% r$!$ %d*#%



Mana)e*en lan)%!an +asca res%s$!as$ :

K*r$2#% d% *% ;%2% #*'%2%%-%$,

L%##% $$!$%!$ *! d$$,

P%% %d% 3$%& $% ;%



Gangguan pernapasan merupakan suatu

keadaan meningkatnya kerja pernapasan yang

ditandai dengan gejala : takipnea, bayi

dengan sianosis sentral, tarikan dinding dada,

bayi apneu, dan merintih.

GANGGUAN NAPAS



P**-%- :

P%d% -%$ #r%2 -&% : *%#$ *-r%* '$%&$,

%!"#!$%, *0$%, #*&%$% %% %&10r%!$#02*$%&

P%d% -%$ /# -&% : transient tachypnea of the

newbornJ, *0$%, %!$r%!$ *#0$, %!$d0!$!

*%-0&$#, #*&%$% %% %&10r%!$ #02*$%&.

B%$ 0r%& @ %!"#!$% %2 -*r'%!$& d*2% r*!!$%!$

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B$&% !' 0r%& *r! %%$, %d% #%!! $$ !' -%$0r%& B$&% $d%# %d% %d%>%d% #*%r%' !*!$!, $&%$ #*-%&$ -%$!**&%' 7 ;%. A%-$&% -%$ $d%# *;##% *r-%$#%%% %d%>%d% *r-r#% !*%&%' 7 ;%. K*2#$%-*!%r !*!$!. P%d% -%$ $$ d$*##% %d%% %d%>%d%

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SEPSIS

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OMPHALITIS

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FAKTOR BAKTERI

FAKTOR MATERNAL

FAKTOR TRADISI



TRAUMA FLEKSUSBRACHIALIS Tr%% %d% &*#!! -r%#$%&$! %2 d%%

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*%r$#% &%*r%& %2 d$%#!%#% %d% #*%&%d% &*'*r, !*&%% *r!%&$% -%' %d%

r*!*%!$ 3*r*#! %% -$&% &*2% d$*#!*!$#%-*r&*-$'% d$%%! #*%&% %d% r*!*%!$ -0#02!*r% %d%% *%r$#% -*r&*-$'% %d% -%'

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Tr%% F&*?! Br%/'$%&$!*r-%2$ *;%d$ :

A> Paral$s$s Er,0D%c&ene %d%&%' K*r!%#%/%-%2>/%-%2 C9 C d%r$ &*#!! -$0#$%&$!**-%-#% #*&*%'% d% #*&'%

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A> Paral$s$s Kl%*+"e %d%&%' K*r!%#%/%-%2>/%-%2 C I'4 &*#!! -r%#$%&$!**-%-#% #*&*%'% &*2% 00>00*#!! *r2*&%2%, %#% -%$ $d%# d%%*2*%&.



K*!$&%

A!"#!$% %d%&%' !% #*%d%% d$%% -%$ -%r &%'$r $d%#d%% -*r%%! !*/%r% !0%, *r%r d% %d*#%.

G%22% %%! %d%&%' %d%&%' !% #*%d%%*$2#%% #*r;% *r%%!% %2 d$%d%$ d*2%%d%% %#$*, r*r%#!$ $*r/0!%& %% !-!*r%&, %%!/$2 '$d2 !*&%% $!$r%!$, *r$$' !%% $!$r%!$,S$%0!$!

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