PTC0_Intro_A9- kul.ppt

8/16/2019 PTC0_Intro_A9- kul.ppt

1/29

PRIMARY TRAUMA CAREPenanganan Awal Trauma

Introduction

Pengenalan

Modifikasi untuk Indonesia


2/29

Pada saat kejadian

yang tewas belum 26

Sebagian tewas

1-4 jam kemudian

Sebagian tewas

beberapa hari

kemudian

Siapakah yangmenolong korban

pertama kali ?


3/29

Korban bernafas tersengal-sengal

adi lemah! gelisah!

"edera berdarah di dada dan punggung

#patindakan

kita

seharusnya?

#pa

yang ditolong

lebih dulu?


4/29

Korban bernafas tersengal-sengal

adi lemah! gelisah!

"edera berdarah di dada dan punggung

$kur tek darah

Pasang infus

Siap transfusi

Konsultasi ke

%okter &edah

'-(oto thora)

Periksa *b

&eri +ksigen


5/29

Mekanismemati

, A = Airway

, B = Breathing , C = Circulation

, D = Disaility

, !umatan "#$%

, &enti na'as "#$% , !hock erat (#) *am

, Coma ( minggu

Gangguan mati dalam


6/29

Mekanismemati

, $kur tek darah, Pasang infus, Siap transfusi, Konsultasi ke %okter

&edah

, '-(oto thora), Periksa *b, &eri +ksigen

, !umatan "#$%, &enti na'as "#$% , !hock erat (#) *am , Coma ( minggu

Gangguan mati dalam


7/29

Doktrin Pertolongan Pasien +awat ,

TIME !A-I.+ is /I0E !A-I.+

, 1aktu untuk ertin2ak, teratas

, Data 2asar untuk ertin2ak, teratas

Konsep berfikir sederhanaTindakan sistematik

Ketrampilan memadai


8/29

trauma patients reuire different mindset

TIME !A-I.+ is /I0E !A-I.+

Prognosis pasien trauma paling baik pada jam pertama

“the Golden Hour”


9/29

Distriusi saat kematian koran trauma

Kerusakan

SSP, antung,

pemb darah besar

Perdarahan

ban!ak

Infeksi dan

gagal organ ganda

early

immediate

late p e r s

e n

Int" #nesthesiol $lin %&'()*+%-%'


10/29


11/29

TRAUMA DI .E+ARA BER;EMBA.+

mengha2a3i ken2ala yang menyeakan3ere2aan konse3 3enanganan

+ol2en &our <

!iler Day <

Bron>e week


12/29

Penanganan trauma 2i negara ma*umemakai anyak alat canggih

, /aringosko3

, Tensimeter2igital

,0oto sinar#?, CT#scan


13/29

A3a isa kita menolong trauma2i negara erkemang <

, !umer 2ana @ 2aya teratas, !umer 'asilitas teratas, ;omunikasi teratas

, PTC menimang keteratasan ini semua . memantu 3ertolongan in2ii2ual . memantu mengemangkan sistim

. melihat ke arah 3reensi


14/29

/atar elakang PTC

, PTC rgani>ation6 'or2 . kelom3ok 2okter yang anyak eker*a 2i A'rika6 Bosnia6 ;amo*a6

-ietnam6 Amerika /atin6 Pasi7k !elatan 2ll5 . Penyusun manual awal

, ID!AI . Pener*emah manual 2an stan2ar2 sli2es6

. Penyusun materi a3likasi 2an simulasi6 . Pelaksana Pelatihan

, 1orl2 0e2eration o' !ocieties o' Anesthesiologists 810!A:8su33orter:


15/29

Primary Trauma Care

, Menga*ar agar 3asien *angan mati oleh sease3ele yang seenarnya mu2ah 2iatasi

, Melatih 3eserta kreati' memakai sarana yanga2a 2an 3eralatan se2erhana

, Men*auhkan 3eserta 2ari rasa ti2ak er2aya *ika mengha2a3i 3asien tan3a a2a sarana

, Melatih 3eserta mengerti mekanisme 3enyakit2an tera3i6 ukan menga*ar 2ogma

, Ilmu PTC 2a3at 2igunakan menolong 3asiengawat ukan akiat trauma


16/29

Masker 0ksigen


17/29

!ia3 eruah min2set

Mari kita mulai


18/29

1ife Support

2esusitasi

Stabilisasi

Terapi 3efinitif 4

Spesialistik

Pasien trauma8gawat 2arurat

lain:

A = #-ir5a!

B = 6-reathing C = $-irculation

D = 3-isabilit!


19/29

/i'e !u33ort

, A = Airway

, B = Breathing , C = Circulation

, D = Disaility

, struksi "#$%

, A3nea "#$% , !hock erat (#) *am

, Coma ( minggu

Kelainan mati dalam


20/29

;eiasaan 2ulu , hentikan 3er2arahansegera miringkan ke3ala6 cari arteria yangocor klem

$ara ini berbaha!a, angan dilakukan


21/29

Trauma kepala 7 trauma dada"

3iantara kepala dan dada ada leher


22/29

, A#irway @ C#!3ine . /aga jalan nafas!

intubasi ?

. 0mobilisasi leher bantal pasir

, B#reathing . &erikan oksigen!

nafas buatan ?

, C#irculation . Posisi shok!

. Pasang infus!

. &ebat tekan kepala

Setelah itu semua! baru eksplorasi luka 3


23/29


24/29

#da 8 cara

membebaskan alan nafas

Pasien tidak sadar,

paling baik di-intubasi

1.

2.

33.

Tetapi 90% pasiendapat ditolong

dengan 2 cara ini


25/29


26/29

In2onesia ))4 *uta *iwaJ

K46444 Dokter Umum

($44 Dokter Be2ahL44 Dokter Anestesiologiharus eker*a sama

J

;emam3uan Mengelola;oran Trauma

@ Bencana

ogether we an do better


27/29

I23 2S93 3r Sutomo *:::


28/29

Fixasi leer midline position

Toracostomy !nt!"

pne!mototax


29/29

PP%S #nestesiologi berhasil %) bilateral pneumothora)pasien bayi 6 jam rujukan dari 5S Swasta dan

berhasil melakukan bilateral needle thoracostom!

Documents

PTC0_Intro_A9- kul.ppt