Upload
rosita-hayatus-saadah
View
224
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
1/48
Problem SolvingProblem Solving
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
2/48
Perencanaan program kesehatanPerencanaan program kesehatan
Penyusunan rencanaPenyusunan rencana
Penyusunan programPenyusunan program
Pelaksanaan rencanaPelaksanaan rencana Pengawasan atas pelaksanaan rencanaPengawasan atas pelaksanaan rencana
evaluasievaluasi
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
3/48
Penyusunan rencanaPenyusunan rencana
Analisa situasiAnalisa situasi
ForecastingForecasting
Penetapan tujuan rencanaPenetapan tujuan rencana Identifikasi kebijaksanaanIdentifikasi kebijaksanaan
Tahap persetujuan rencanaTahap persetujuan rencana
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
4/48
PendahuluanPendahuluan
Problem solving cycle merupakan proses yangProblem solving cycle merupakan proses yangterdiri dari langkah – langkahterdiri dari langkah – langkah berkesinambungan berkesinambungan
Meliputi analisa situasi perumusan masalahMeliputi analisa situasi perumusan masalahsecara spesifik penentuan prioritas masalahsecara spesifik penentuan prioritas masalah penentuan tujuan memilih alternatif terbaik penentuan tujuan memilih alternatif terbaik
menguraikan alternatif terbaik menjadimenguraikan alternatif terbaik menjadirencana operasional dan melaksanakanrencana operasional dan melaksanakanrencana kegiatanrencana kegiatan
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
5/48
Tujuan analisa situasiTujuan analisa situasi
Memahami masalah kesehatan secara jelas danMemahami masalah kesehatan secara jelas dan
spesifik spesifik
Mempermudah penentuan prioritasMempermudah penentuan prioritas Mempermudah penentuan alternativeMempermudah penentuan alternative
pemecahan masalah pemecahan masalah
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
6/48
Kerangka konsepKerangka konsep
!trategi pemecahan masalah kesehatan ada!trategi pemecahan masalah kesehatan ada
dua yaitu "dua yaitu "
!ecara langsung dengan melakukan tindakan!ecara langsung dengan melakukan tindakanuntuk mengurangi masalah tersebutuntuk mengurangi masalah tersebut
!ecara tidak langsung dengan intervensi!ecara tidak langsung dengan intervensi
terhadap faktor – faktor yang diperkirakanterhadap faktor – faktor yang diperkirakan
mmempengaruhi masalah tersebutmmempengaruhi masalah tersebut
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
7/48
Aspek telaah analisis keadaan dan masalahAspek telaah analisis keadaan dan masalah
Analisis tentang masalah kesehatanAnalisis tentang masalah kesehatan
Analisis tentang faktor#faktor yangAnalisis tentang faktor#faktor yang
mempengaruhi masalah kesehatan tersebutmempengaruhi masalah kesehatan tersebut $% &lum telah mengembangkan suatu$% &lum telah mengembangkan suatu
kerangka konsep tentang hubungan antarkerangka konsep tentang hubungan antar
faktor#faktor yang mempengaruhi derajatfaktor#faktor yang mempengaruhi derajat
kesehatankesehatan
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
8/48
Konsep HL BlumKonsep HL Blum
!tatus
kesehatan%ingkungan
Perilaku
genetika
Pelayanan
kesehatan
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
9/48
Analisa situasi kesehatanAnalisa situasi kesehatan
Analisa derajat kesehatanAnalisa derajat kesehatan
Analisa aspek kependudukanAnalisa aspek kependudukan
Analisa pelayanan'upaya kesehatanAnalisa pelayanan'upaya kesehatan Analisa perilaku kesehatanAnalisa perilaku kesehatan
Analisa lingkunganAnalisa lingkungan
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
10/48
Analisa Derajat KesehatanAnalisa Derajat Kesehatan
Analisa derajat kesehatan akan menjelaskanAnalisa derajat kesehatan akan menjelaskan
masalah kesehatan apa yang dihadapimasalah kesehatan apa yang dihadapi
Analisis ini akan menghasilkan ukuran#ukuranAnalisis ini akan menghasilkan ukuran#ukuran
derajat kesehatan secara kuantitatifderajat kesehatan secara kuantitatif
penyebaran masalah menurut kelompok umur penyebaran masalah menurut kelompok umur
penduduk menurut tempat dan waktu penduduk menurut tempat dan waktu
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
11/48
Analisis derajat kesehatanAnalisis derajat kesehatan
Pendekatan yang digunakan adalahPendekatan yang digunakan adalah
pendekatan epidemologis pendekatan epidemologis
(kuran yang digunakan adalah angka(kuran yang digunakan adalah angka
kematian )mortalitas* dan angka kesakitankematian )mortalitas* dan angka kesakitan
)morbiditas*)morbiditas*
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
12/48
Analisa derajat kesehatanAnalisa derajat kesehatan
MortalitasMortalitas Angka kematian bayiAngka kematian bayi
penelitian menunjukkan bahwa IM+ sangat erat penelitian menunjukkan bahwa IM+ sangat erat
kaitannya dengan kualitas lingkungan hidup gi,ikaitannya dengan kualitas lingkungan hidup gi,i
masyarakat keadaan sosial ekonomi tingginyamasyarakat keadaan sosial ekonomi tingginya
IM+ menunjukkan bobot masalah mengenaiIM+ menunjukkan bobot masalah mengenai
perinatal" komplikasi kehamilan perawatan perinatal" komplikasi kehamilan perawatankehamilan komplikasi persalinan dan perawatankehamilan komplikasi persalinan dan perawatan
bayi bayi
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
13/48
Analisis derajat kesehatanAnalisis derajat kesehatan
Angka kematian bayiAngka kematian bayi
-ematian balita sangat berkaitan dengan-ematian balita sangat berkaitan dengankualitas sanitasi rumah tangga dan keadaankualitas sanitasi rumah tangga dan keadaan
gi,i anak gi,i anak Angka kematian menurut penyebab ).!/+*Angka kematian menurut penyebab ).!/+*
berguna untuk melihat penyebab#penyebab berguna untuk melihat penyebab#penyebab
atau penyakit apa yang menjadi penyebabatau penyakit apa yang menjadi penyebabutama angka kematianutama angka kematian
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
14/48
morbiditasmorbiditas
Incidence rateIncidence rate
jumlah kasus baru suatu penyakit tertentu yang jumlah kasus baru suatu penyakit tertentu yangterjadi dalam suatu kelompok masyarakatterjadi dalam suatu kelompok masyarakat
tertentu dalam masa waktu tertentu pulatertentu dalam masa waktu tertentu pula Prevalence ratePrevalence rate
jumlah orang yang menderita sakit pada jumlah orang yang menderita sakit pada
umumnya atau mmenderita penyakit tertentuumumnya atau mmenderita penyakit tertentudalam suatu kelompok penduduk tertentudalam suatu kelompok penduduk tertentudalam suatu masa tertentudalam suatu masa tertentu
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
15/48
morbiditasmorbiditas
utk penyakit akut maka indikator yang baikutk penyakit akut maka indikator yang baik
digunakan adalah angka incidance0digunakan adalah angka incidance0
(ntuk penyakit kronis penggunaan angka(ntuk penyakit kronis penggunaan angka
incidence maupun prevalence penting utkincidence maupun prevalence penting utk
mengambarkan keadaan penyakitmengambarkan keadaan penyakit
.ase Fatality rate.ase Fatality rate
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
16/48
Analisis kependudukanAnalisis kependudukan
1umlah penduduk 1umlah penduduk
Pertumbuhan penduduk Pertumbuhan penduduk
!truktur umur !truktur umur Mobilitas penduduk Mobilitas penduduk
pekerjaan pekerjaan
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
17/48
an!aat ukuran demogra!isan!aat ukuran demogra!is
!ebagai denominator ukuran masalah!ebagai denominator ukuran masalah
kesehatankesehatan
!ebagai prediksi beban upaya'program!ebagai prediksi beban upaya'program
kesehatankesehatan
!ebagai prediksi masalah kesehatan yang!ebagai prediksi masalah kesehatan yang
dihadapidihadapi
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
18/48
"kuran demogra!is"kuran demogra!is
1umlah penduduk 1umlah penduduk -esuburan " angka kelahiran kasar angka kesuburan-esuburan " angka kelahiran kasar angka kesuburan -esehatan " angka kematian kasar angka kematian-esehatan " angka kematian kasar angka kematian
menurut kelompok umur menurut kelompok umur %aju petumbuhan penduduk %aju petumbuhan penduduk !truktur umur !truktur umur Angka ketergantunganAngka ketergantungan /istribusi penduduk /istribusi penduduk Mobilitas penduduk Mobilitas penduduk
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
19/48
Analisis pelayanan kesehatanAnalisis pelayanan kesehatan
Pelayanan atau upaya kesehatan meliputiPelayanan atau upaya kesehatan meliputi
upaya promotif preventif kuratif maupunupaya promotif preventif kuratif maupun
rehabilitatif rehabilitatif
Analisis ini menghasilkan data tau informasiAnalisis ini menghasilkan data tau informasi
tentang input proses out put dan dampak daritentang input proses out put dan dampak dari
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
20/48
Analisis pelayanan kesehatanAnalisis pelayanan kesehatan
InputInput
aspek ketenagaan kesehatan biaya sarana danaspek ketenagaan kesehatan biaya sarana dan
prasarana kesehatan prasarana kesehatan
Proses pelayananProses pelayanan
pengorganisasian koordinasi supervisi pengorganisasian koordinasi supervisi
2utput pelayanan2utput pelayanancakupan pelayanan pemanfaatan pelayanancakupan pelayanan pemanfaatan pelayanan
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
21/48
Analisis perilaku kesehatanAnalisis perilaku kesehatan
Analisis ini memberikan gambaran tentangAnalisis ini memberikan gambaran tentang
pengetahuan sikap dan perilaku masyarakat pengetahuan sikap dan perilaku masyarakat
sehubungan dengan kesehatan maupun upayasehubungan dengan kesehatan maupun upaya
kesehatankesehatan
/apat menggunakan teori pengetahuan sikap/apat menggunakan teori pengetahuan sikap
praktek atau health belief model atau teori praktek atau health belief model atau teori
lainnyalainnya
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
22/48
Analisis perilaku kesehatanAnalisis perilaku kesehatan
P!P masyarakat tentang pelayanan kesehatanP!P masyarakat tentang pelayanan kesehatan
P!P tentang pola pencarian pelayananP!P tentang pola pencarian pelayanan
kesehatankesehatan
P!P tentang penanganan penyakitP!P tentang penanganan penyakit
Peran serta masyarakat atau ukbmPeran serta masyarakat atau ukbm
P!P masyarakat tentang kesehatan ibu danP!P masyarakat tentang kesehatan ibu dananak anak
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
23/48
Analisis lingkunganAnalisis lingkungan
Analisis lingkungan fisik Analisis lingkungan fisik
Analisis lingkungan biologisAnalisis lingkungan biologis
Analisis lingkungan sosialAnalisis lingkungan sosial
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
24/48
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
25/48
Analisis lingkungan biologiAnalisis lingkungan biologi
Analisis lingkungan biologi mengambarkanAnalisis lingkungan biologi mengambarkan
vektor penyakit ternak dansebagainyavektor penyakit ternak dansebagainya
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
26/48
Analisis sosial budayaAnalisis sosial budaya
3otong royong3otong royong
ArisanArisan
/sb dengan bidang kesehatan/sb dengan bidang kesehatan
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
27/48
Penentuan prioritas masalahPenentuan prioritas masalah
Penentuan prioritas masalah dilakukan secaraPenentuan prioritas masalah dilakukan secara
kualitatif dan kuantitatif kualitatif dan kuantitatif
Penentuan prioritas masalah kesehatan adalahPenentuan prioritas masalah kesehatan adalah
suatu proses yang dilakukan oleh sekelompoksuatu proses yang dilakukan oleh sekelompok
orang dengan menggunakan metode tertentuorang dengan menggunakan metode tertentu
untuk menentukan urutan masalah dari yanguntuk menentukan urutan masalah dari yang
paling penting sampai yang kurang penting paling penting sampai yang kurang penting
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
28/48
Penentuan prioritas masalahPenentuan prioritas masalah
Penentuan prioritas masalah dapatPenentuan prioritas masalah dapat
menggunakan metode delbeg metode hanlonmenggunakan metode delbeg metode hanlon
metode delphi metode (!3 metodemetode delphi metode (!3 metode
pembobotan dan metode dengan rumus pembobotan dan metode dengan rumus
%angkahnya "%angkahnya " Menetapkan kriteriaMenetapkan kriteria
Memberikan bobot masalahMemberikan bobot masalah
Menentukan skoring setiap masalahMenentukan skoring setiap masalah
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
29/48
Pembentukan kelompok Pembentukan kelompok
Membentuk kelompok dengan anggota 4 – 56Membentuk kelompok dengan anggota 4 – 56
orangorang
%atar belakang pengalaman dan pengetahuan%atar belakang pengalaman dan pengetahuan
yang berbeda#bedayang berbeda#beda
-etua sebaiknya ahli dalam permasalahan-etua sebaiknya ahli dalam permasalahan
yang dibahasyang dibahas
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
30/48
etode delbegetode delbeg
/alam penentuan kriteria diawali dengan/alam penentuan kriteria diawali dengan
pembentukan kelompok pembentukan kelompok
!umber data dan informasi yang diperlukan dalam!umber data dan informasi yang diperlukan dalam
penetapan prioritas masalah berdasarkan " penetapan prioritas masalah berdasarkan " Pengetahuan dan pengalamanPengetahuan dan pengalaman
!aran dan pendapat nara sumber !aran dan pendapat nara sumber
Peraturan perundangan kesehatanPeraturan perundangan kesehatan
Analisa situasiAnalisa situasi
!umber informasi lainnya!umber informasi lainnya
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
31/48
Langkah identi!ikasi danLangkah identi!ikasi dan
mengiventarisasi kriteriamengiventarisasi kriteria
7o 7o kriteriakriteria
55 Masalah kesh dgn kemampuan menyebar tinggiMasalah kesh dgn kemampuan menyebar tinggi
88 Masalah kesh dgn mengenai daerah luasMasalah kesh dgn mengenai daerah luas
99 Mslh kesh yang mengakibatkan penderitaanMslh kesh yang mengakibatkan penderitaan
lamalama
:: Mslh kesh yg berkaitan kesehatan ibu dan anak Mslh kesh yg berkaitan kesehatan ibu dan anak
;; Mslh kesh yang mengurangi penghasilanMslh kesh yang mengurangi penghasilan
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
32/48
Langkah identi!ikasi danLangkah identi!ikasi dan
mengiventarisasi kriteriamengiventarisasi kriteria
7o 7o kriteriakriteria
55 Mslh kesh yang mengakibatkan kecacatanMslh kesh yang mengakibatkan kecacatan
88 Mslah kesh yang cenderung meningkatMslah kesh yang cenderung meningkat
99 Msllh kesh yang berdampak politisMsllh kesh yang berdampak politis
:: Mslh kesh yang berkaitan dgn lingkunganMslh kesh yang berkaitan dgn lingkungan
;; Mslah kesh yang terkait dengan produktifitasMslah kesh yang terkait dengan produktifitas
kerjakerja
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
33/48
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
34/48
etode hanlonetode hanlon
-rriteria besarnya maslah-rriteria besarnya maslah
-riteria tingkat kegawatan masalah-riteria tingkat kegawatan masalah
-eriteria penanngulangan masalah-eriteria penanngulangan masalah -riteria P
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
35/48
enetapkan kriteria # besarnyaenetapkan kriteria # besarnya
masalahmasalah
&esarnya prosentase penduduk yang menderita&esarnya prosentase penduduk yang menderita
langsung karena penyakit tersebutlangsung karena penyakit tersebut
&esarnya pengeluaran biaya yang diperlukan&esarnya pengeluaran biaya yang diperlukan
untuk mengatasi masalah tersebutuntuk mengatasi masalah tersebut
&esarnya kerugian lain yang dideriata&esarnya kerugian lain yang dideriata
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
36/48
enentukan kriteria ## kega$atanenentukan kriteria ## kega$atan
masalahmasalah
Tingkat urgensinyaTingkat urgensinya
-ecenderungannya-ecenderungannya
Tingkat keganasanyaTingkat keganasanya
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
37/48
enentukan kriteria ## kega$atanenentukan kriteria ## kega$atan
masalahmasalah
mslhmslh -egana-egana
sansanTingkatTingkat
urgensiurgensikecendekecende
runganrungantotaltotal +ata#+ata#
ratarata
AA 44 == ;; 8686 4444
&& 99 >> >> 5>5> ;;;;
.. >> 44 99 5454 ;9;9
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
38/48
enentukan kriteria ### kemudahanenentukan kriteria ### kemudahan
penanggulanganpenanggulangan
Amat sulit " )5*Amat sulit " )5*
!ulit )8*!ulit )8*
.ukup sulit )9*.ukup sulit )9* Mudah ):*Mudah ):*
!angat mudah );*!angat mudah );*
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
39/48
enentukan kriteria #% P&A'Lenentukan kriteria #% P&A'L
P ? kesesuaianP ? kesesuaian
< ? secara ekonomi murah< ? secara ekonomi murah
A ? dapat diterimaA ? dapat diterima + ? tersedianya sumber daya+ ? tersedianya sumber daya
% ? legalitas terjamin% ? legalitas terjamin
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
40/48
enentukan kriteria #% P&A'Lenentukan kriteria #% P&A'L
mslahmslah PP
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
41/48
enetapkan pembobotanenetapkan pembobotan
-riteria yang sudah ditetapkan dikaji sehingga-riteria yang sudah ditetapkan dikaji sehingga
validitas kriteriavaliditas kriteria
Masing –masing anggota memberi bobot padaMasing –masing anggota memberi bobot pada
kriteria )mis 5 – ;*kriteria )mis 5 – ;*
&obot ; # 5 " sangat penting – tidak penting&obot ; # 5 " sangat penting – tidak penting
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
42/48
enetapkan pembobotanenetapkan pembobotan
kriteriakriteria AA && .. //
PP :: :: 99 5555
@@ :: ;; 99 5858
+ + ;; ;; :: 5:5:
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
43/48
enetapkan pembobotanenetapkan pembobotan
kriteriakriteria &obot nilai rata#rata&obot nilai rata#rata
PP 9494
@@ ::
+ + :;:;
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
44/48
etode "S(etode "S(
(rgensi(rgensi
-eseriusan-eseriusan
&erkembangnya masalah&erkembangnya masalah
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
45/48
Masalah tenagaMasalah tenaga
Masalah keuangan anggaranMasalah keuangan anggaran
Maslah perlengkapan kerjaMaslah perlengkapan kerja Masalah lingkungan yang mempengaruhiMasalah lingkungan yang mempengaruhi
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
46/48
etode "S(etode "S(
msalahmsalah urgencyurgency keseriusakeseriusa
nngrowthgrowth TotalTotal
AA 88 99 88 >>
&& :: 88 88
.. 66 66 55 55
// 55 55 55 99
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
47/48
P&)*"S")A) P+AP&)*"S")A) P+A
PendahuluanPendahuluan Analisa situasiAnalisa situasi Tujuan dan masalahTujuan dan masalah
-ebijaksanaan pelaksanaan dan pokok kegiatan-ebijaksanaan pelaksanaan dan pokok kegiatan 2rganisasi dan penggerakan pelaksanaan2rganisasi dan penggerakan pelaksanaan !umber daya yang dimanfaatkan!umber daya yang dimanfaatkan
Perkiraan faktor penunjang dan faktor penghambatPerkiraan faktor penunjang dan faktor penghambat Pengawasan pengendalian dan peniaianPengawasan pengendalian dan peniaian penutup penutup
8/19/2019 Problem Solving Kesmas
48/48
Terima kasihTerima kasih