Page 1 of 7 ( 1439/2017)(F12-012508 ) رقم–استمارة طلب تمويل مشروع بحثي

الغالف- 1 Cover Page- 1صفحةاإلدارة/ الكلية

College/DirectorateالقسمDepartmentالبريدي Postal Addressالعنوان

ب. البريدي Cityالمدينة P.O.Boxص Postal Codeالرمز

البحثي المقترح (عنوان )in English( Research Proposal’s Titleبالعربية )

الميزانيةالمقترحة المدة

Duration عليه المقدم Programالبرنامج ( 40,000مش==اريع ص==غيرة )ري==ال ( 80,000مش==اريع متوس==طة )ري==ال (الناش==ئات

ريال(20.000رائدات المستقبل) ريال( 40.000

مجال البحثProposal Field

المجال العامMajor Field

المجالالدقيقSub Field

)10 words( Proposal Keywords الكلمات الدالة على البحث )حدد عشر كلمات(

الجهات المتوقع استفادتها من نتائجالبحث

Benefiting Agencies )governmental & private(

الرتبةResearcher’s Name أسماء الباحثينRank

Additionalمعلومات إضافية*Information

الباحث الرئيس )1P-I)..

2 باحث

مشارك باحث مساعد طالبة

3 باحث

مشارك باحث مساعد طالبة

4 باحث

مشارك باحث مساعد طالبة

5 باحث

مشارك باحث مساعد طالبة

6 باحث

مشارك باحث مساعد طالبة

بنت نورة األميرة جامعةعبدالرحمن

وكالة الجامعة للدراسات العليا والبحث

المملكة العربية السعودية وزارة التعليم

جامعة األميرة نورة بنتعبدالرحمن

( 048) عمادة البحث

العلمي

بحثي مشروع تمويل طلب Research Funding Application Formنموذج

Research Funding Application Formنموذج طلب تمويل مشروع بحثي

)F12Page 2 of 7 ) 2017-1439-012508 رقم–نموذج طلب تمويل مشروع بحثي

يجب ذكر سنة التعيين لألستاذ المساعد في مشاريع الناشئات، والسنة الدراسية للطالبة في مشاريع* رائدات المستقبل

رقم الصفحة-فهرس المحتويات2Page No.2-Table of Contents

Cover pageصفحة الغالف

Table of Contentقائمة محتويات المقترح

Proposal Summary (Arabic)ملخص البحث )عربي(

Proposal Summary (English)ملخص البحث )إنجليزي(

Introductionمقدمة

Objectivesاألهداف

Literature Reviewالمسح األدبي )الدراسات السابقة(

Research Project Design & Methodologyتصميم و منهجية البحث

Management Planخطة إدارة البحث

Work Plan (Time schedule)خطة العمل على هيئة جدول أو رسم بياني

Referencesقائمة المراجع

Utilization of Expected Resultsالنتائج المتوقعة وطرق االستفادة منها

List of Specialists in the area of the Proposalقائمة بعدد من المحكمين في مجال البحث

Undertaking of the Research Teamإقرار الفريق البحثي

Undertaking of P-I Substituteإقرار الباحث الرئيس البديل

Tabulated Budgetالميزانية المجدولة

C.V’s for Researchers and Consultantsالسيرة الذاتية للباحثين والمستشارين

. Research proposal should be submitted according to this table in the same sequence * * يقدم المقترح على أساس هذا الفهرس وبنفس الترتيب

Research Funding Application Formنموذج طلب تمويل مشروع بحثي

)F12Page 3 of 7 ) 2017-1439-012508 رقم–نموذج طلب تمويل مشروع بحثي

Research Summary (Arabic ) -3)عربي( ملخص البحث -3

Research Summary ( English) -4) إنجليزي(- ملخص البحث 4

Introduction -5- مقدمة5

Objectives -6- األهداف6

Literature Review -7- المسح األدبي7

Research Project Design & Methodology -8- تصميم و منهجية البحث8

Management Plan -9- خطة إدارة البحث9

- خطة العمل على هيئة جدول10أو رسم بياني

10- Work Plan (Time schedule)

Taskلمهمةاإلى مسندة

Assigned to

Cited References -11- قائمة المراجع11

- النتائج المتوقعة وطرق12االستفادة منها

12- Utilization of Expected Results

Research Funding Application Formنموذج طلب تمويل مشروع بحثي

)F12Page 4 of 7 ) 2017-1439-012508 رقم–نموذج طلب تمويل مشروع بحثي

Tabulated Budget-13-الميزانية المجدولة13

1st year األولى/للسنةاألولى

Month/شهرDurationالمدة/1st/Researchers Item نيأوالً/ بند الباحث

الدرجة العلميةResearchers Name أسماء الباحثين/ Academic Rank

التخصصالدقيقSpecific

Specialization

الدعمالمطلو

بRequired Support

الدعمالمعتمد

)لالستعمالالرسمي(

Approved (official

use) رئيس/P.R

مشارك(1)

CO.(1) مشارك

(2)CO.(2)

مشارك(3)

CO.(3) مشارك

(4 )CO.(4)

Total / المجموع

ثانياً/ المستشارون2nd /counselors

Total/ المجموع

3rd / Research Assistant/Othersمساعـد باحث/آخرونثالثاً/

Total / المجموع

رابعاً/ بند المستلزمات4th / Requirements Item

Devicesاألجهزة Materialsالمواد

التجهيزاتEquipment

Total / المجموع

5th / Trips and Conferences Itemخامساً/ بند الرحالت والمؤتمراتTripsالرحالت/

Conferences /المؤتمرات

Total / المجموع

علمي/ أوراق نشر أجور 6th / Wages of publishing a scientific papersةسادساً

budget Total/إجمالي الميزانية ”Excluding devices “Computer and Printer**ال تشمل األجهزة الحاسب اآللي والطابعة.

Research Funding Application Formنموذج طلب تمويل مشروع بحثي

)F12Page 5 of 7 ) 2017-1439-012508 رقم–نموذج طلب تمويل مشروع بحثي

- قائمة بعدد من المحكمين في14مجال البحث

14- List of Specialists in the Research Area

جهات العملNameاالسم مPlace of work

الدرجة العلميةAcademic Rank

التخصصSpecific

SpecializationAddressوسيلة اتصال

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Research Funding Application Formنموذج طلب تمويل مشروع بحثي

)F12Page 6 of 7 ) 2017-1439-012508 رقم–نموذج طلب تمويل مشروع بحثي

Undertaking of the Research Team-15-إقرار الفريق البحثي15

يقر الفريق البحثي:-إن المقترح البحثي وما يحتويه من جهود وأفكار علمية أصيل ومن إعداد الفريق البحثي.1 -أنه ال يوجد أي مصادر دعم أخرى للبحث وأنه لم )ولن في حال دعمه( يقدم إلى أي جهة أخرى غير2

عمادة البحث العلمي.The research team undertakes that:1- The research proposal and its contents are original and prepared by the research team.2- No existing fund is available or being sought from other sources other than Deanship of Scientific Research.

Signatureالتوقيع Investigatorsأسماء الباحثين الباحث

الرئيس )P-I)..

الباحث المشاركCO-I..(1) الباحث

المشاركCO-I..(2) الباحث

المشاركCO-I..(3) الباحث

المشاركCO-I..(4)

مساعد باحثResearch Assistant

-إقرار الباحث16Undertaking of P-I Substitute-16الرئيس البديل

أقر أنا الموقع أدناه بالتزامي الكامل بالقيام بمهام الباحث الرئيس فيحالة اعتذاره وعدم مقدرته االستمرار في المشروع البحثي.

I, hereby, undertake to shoulder the responsibilities of the P.I. in case of his inability to continue in the project.

اسم الباحث المشارك البديل عن الباحث الرئيسName of CO-I who will replace the PI

التوقيع Signature

Research Funding Application Formنموذج طلب تمويل مشروع بحثي

)F12Page 7 of 7 ) 2017-1439-012508 رقم–نموذج طلب تمويل مشروع بحثي

-السيرة17.C.V- 17الذاتية

Name (Arabic)االسم )عربي(

االسمName (English))إنجليزي(

الجنسيــةNationality

الهــاتف )منزل(

Telephone No. (Home)

الهـاتف)عمل(

Telephone No. (Office)

الجوالMobile No.

فاكسFax No.

البريدااللكتروني

E-mail

جهة العملInstitute / University

(Work)

الكلية /اإلدارةCollege/

Directorate

القسمDepartment

اللغاتLanguages

أعلى درجةعلمية

Highest Degree

تاريخهاDate of Graduation

الجامعةUniversity

الدولةCountry

اللقب العلميAcademic Title

أخرى ، حددOther (Specify)

المجال العامMajor field

المجال الدقيقSpecialization field

االهتمامات البحثية الحالية )عربي(

Current Research Interests (English)

Theعناوين رسالة الدكتوراه والماجستير واألبحاث المنشورة Ph.D & MS thesis titles & list of publications

معلومات أخرى تود إضافتهاAny additional information to be added

( ولصقه بعد هذه المالحظة وتوضيح هل هو رئيس أو مشارك7*في حال الحاجة لجدول سيرة ذاتية إضافي يمكنك نسخ الجدول ) أو مستشار للبحث، وترتيبها حسب تسلسل األسماء على صفحة الغالف.

*For additional CV’s please copy and paste table No. (20) and state whether it is for a Principal investigator , a Co-Investigator or a Consultant, in the same sequence in which names appear on cover page.