PIA - Matheus Barbosa de Sá

8/17/2019 PIA - Matheus Barbosa de Sá

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Estado do Rio de JaneiroPrefeitura Municipal de CantagaloSecretaria Municipal de Assistência Social

_____________________________________________________________________________ INSTRUMENTO METODO!"ICO PANO INDI#IDUA DE ATENDIMENTO$

NOME DO ADOLESCENTE: MATHEUS BARBOSA DE SÁ

ENDEREÇO: RUA BNº: 7 COMPLEMENTO: CASA BAIRRO: BNH CEP:NOME DA ESCOLA: E. M. MARIA BELIENNE DORIVALSÉRIE: 5º ANO►

TURNO: NOITECURSO PROFISSIONALIZANTE:

MUNICÍPIO: CANTAGALO

NOME DO CREAS: SO !OSÉ

COORDENADOR "A# DO CREAS:

TÉCNICO RESPONSÁVEL: LÍVIA DA SILVA HEGGENDORN

Nº DO PROCESSO: $$$$%&'()5.)$%5.*.%+.$$%5

MSE ATUAL: " # LA ",#

PSC LOCAL DO CUMPRIMENTO DA MEDIDA: A DEFINIRDATA DO INÍCIO DA MSE:$&-$&-)$%'

GUIA DE E,ECUÇO DE MSE Nº:

AUTOS Nº:

PROCESSOS PENDENTES: " # SIM " # NO

SE SIM Nº DOS AUTOS:

PROGRESSO DE

MSE: "

# SIM

", # NOUNIFICAÇO DEMSE: " # SIM " # NO

SE SIM Nº DOSAUTOS:

REINCID/NCIA: " # SIM " #NO

SE SIM LOCAIS 0UECUMPRIU: " # I1234683 I19;?@


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PIA % &ASE INICIA DIA"N!STICO POIDIMENSIONAAS &O'AS A SE"UIR N(O DE#ER(O SER ENCAMIN'ADAS AO JUI)ADO* &A)ENDO PARTE DOPANEJAMENTO$

+$ ,REA SOCIA

+$+$ IDENTI&ICA-(O DO ADOESCENTENOME:

DATA DE NASC:IDADE:

ETNIA " # BRANCO " # NEGRO " # PARDO" # INDÍGINA " #OUTROS

NOME SOCIAL: APELIDONo.e Social/0 6193 ;? 4?2?44 63; 46>?;; ? 461;?6;. Decreto N1 22$233* de +4 de .ar5o de 67+7$

SE,O: " # FEMININO " # MASCULINOESTADO CIVIL:OCUPAÇO:

+$6$ ENDERE-O DO ADOESCENTERUA-AVENIDA:Nº: COMPLEMENTO: BAIRRO: CEP:MUNICÍPIO:PONTO DE REFER/NCIA:ENDEREÇO ELETRNICO:

+$8$ CONDI-9ES DE MORADIA

" # ALUGADA " # CEDIDA " # PRPRIANº DE COMDOS:________ TIPO: " # ALVENARIA " # MADEIRA " # PALAFITA

" # TAIPA " # OUTROS:____________

+$:$ POSSUI REI"I(O" # SIM 0UAL" # NOFRE0UENTA ALGUMA INSTITUIÇO RELIGIOSA" # SIM 0UAL" # NO

+$2$ DOCUMENTOS DE IDENTI&ICA-(O

C64?46 9? 9?1969?-RGC?4983 9?N6;?13

T=@3 9?E@?34 NIS:

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P3;;:" #

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P43>9J16;: P43>9J16;: P43>9J16;: P43>9J16;:O4K16@: " #

O4K16@: " #

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N93NIS:

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" #4K83 E9J16S36@ C64?46 9? V61683 C6483 93 SUS

P3;; "# S? 1839J16;:

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# S? 1839J16;:

P3;;" # S? 183 9J16;:


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A@;6?13 M@64C?4693 9?R?;?4>;6

O4393?13

P3;; "# S? 183P43>9J16;:

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# S?183 P43>9J16;:

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# S?183 P43>9J16;:

C6;3 183


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+$;$ &IIA-(O0 DADOS DOS PAIS


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E>iste. outros adolescentes e. cu.pri.ento de Medidas Socioeducati?asB" # S. S? ; 9?1? ?:" # N83

+$3$ CADASTRO NICOA fa.lia est cadastrada no CADASTRO NICOB" # S ( NIS: D66 96 @6 66@683:" # N83


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+$F$ PARTICIPA DE PRO"RAMAS SOCIAIS E DE TRANS&ERGNCIA DE RENDAB" # S " # N83

E 6;3 3.06;

" # B3@;6 F6=@6 R

" # R?196 M?@34 R

" # PETI R

" # O43;. 06@: R

+$+7$ RECEHE A"UM OUTRO HENE&=CIO ASSISTENCIA Eo0

S?4>3 9? P43?83 S36@ BQ;6:

S?4>3 9? P43?83 S36@ E;


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F? 3 26 ;3 9??96?13; " # S. 06@ P?4=393 "

#N83

A3@693


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8$ ,REA PSICO!"ICA

8$ +$ ATEN-(O S REA-9ES A&ETI#AS DO ADOESCENTEE1616?13-P43>9J16;

N??;;969? 9? P;3?463@J16

A?19?13 ? K4


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:$:$ ATI#IDADES SOCIOEDUCATI#AS DESEN#O#IDAS %ADOESCENTETe.as do "rupo Interesse por te.aE9683 ?4?; " # S "#N83

C3@?>969? " # S "#N83

E3


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2$ ,REA JUR=DICA

2$+$ ATEN-(O AO DE#IDO PROCESSO E"A DO ADOESCENTE6 6 396; 6; ;69312346?; ? 183 2346 ;3@696; ? 2341?96;?;


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PANEJAMENTO E AUTOA#AIA-(O DO ADOESCENTE

PANOS PARA A MIN'A #IDAEU GOSTO DE-EU NO GOSTO-EU 0UERO SER -EU 0UERO FAZER

PONTOS &ORTESMINHAS 0UALIDADES

MIN'AS NECESSIDADES % O UE EU PRECISOPARA TER SUCESSO NO CUMPRIMENTO DA MEDIDA EU PRECISO 0UE SE!A TRABALHADO

MIN'AS 'AHIIDADESSOU BOM E FAÇO BEM

MEUS OHJETI#OSO 0UE 0UERO CONSEGUIR COM O CUMPRIMENTO DA MEDIDA E COMO A E0UIPE PODE MEA!UDAR

OBSERVAÇÃO: ESTA FOLHA FAZ PARTE DO PLANEJAMENTO DO TRABALHO – NÃOÉ PARA SERENVIADA AO JUIZADO

DATA:____-____-________

ASSINATURA DO ADOLESCENTE: ________________________________________________________


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PIA % &ASE INICIA< ESTUDO DE CASO

ESTE INSTRUMENTAL NÃO DEVE SER ENCAMINHADA AO JUIZADO

NOME DO ADOLESCENTE:MEDIDA APLICADA: " # LA " # PSCESTUDO DE CASO: " # FASE INICIAL " # FASE INTERMEDIÁRIA " # FASE CONCLUSIVA

L?>616?13 93 96K1Y;3 3; 9? 63496K?

1?49;6

R?;3 93; 6;3@83 93 6;3 1?4>?1?; ??1616?13;

EUIPE DE ACOMPAN'AMENTODATA E0UIPE DO CREAS ASSINATURA - CARIMBO

C3349?169346 93CREASA;;;?1? S36@P;Y@3K3P?96K3K3A9>3K693O4?16934 S36@

C33 23 6 ? ? 6;


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ASSINATURA DO "S# TÉCNICO "S# DO CREAS RESPONSÁVEL "IS# PELO CASO E CARIMBO.

+


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tado do Rio de Janeiroefeitura Municipal de Cantagalocretaria Municipal de Assistência Social

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PIA % &ASE INICIADOCUMENTO A SER ENCAMINHADO NO PRAZO DE 15 DIAS AO JUIZADO CONTENDO ASINTERVENÇOES INICIAIS DO ADOLESCENTE

+$ DADOS DE IDENTI&ICA-(ON3? 93 A93@?;?1?:M?996 A


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tado do Rio de Janeiroefeitura Municipal de Cantagalocretaria Municipal de Assistência Social

P;Y@3K3P?96K3K3A9>3K693O4?16934 S36@

D66: ____-____-______

%$


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PIA % &ASEINTERMEDI,RIA


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PSICO!"ICO TÉCNICAS $ $

96; 96;96;

96;

96; 96;

" # E?@?1?

"

#3

C36@6783 R?6>6@683

I1?4?;;?;H6@969?;D?;?[3;A6?;S313;P43[?3;

O;?4>683:_________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________

%%


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EIO III %PEDA"!"ICO

INTERVENÇ^ES TÉCNICAS

&$ '$ +$ %)$ %5$ %*$

96; 96; 96; 96; 96; 96;

E;3@64683"

#E,CELENTE " # TIMO

" # BOM " # REGULARC4;3;-316;

"#PÉSSIMO " # OUTROS

"

#E,CELENTE " # TIMO

C36@67

83M64=@6F4?J16L?46 ? E;46I1?4?;;?S683 S36@ 96E;3@6

C3331B;3

R?;@693R?;@693A@61693

A@616936 6 ) A9J16

9?CURSO ?I1;83 P463 6 6 % R?6>6@6783PROFISSIONALIZA

NTEO B? 26U?4

6@6783

N3? 93 4;34?6@693:N3? 93 4;34?6@693:

R?;@693R?;@693

A@61693

TRABALHOS T466@3 C33

A@6176936

6 6 ) A9J169?

P?4=393 P4636 %

A9J16R?6>6@678

3REALIZADOS

A@?[693 A@6164

9?R?6>6@678

3


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O;?4>683:_________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________

EIO I# % JUR=DICO

INTERVENÇ^ES TÉCNICAS

&$ '$ +$%)$

%5$

%*$

96; 96; 96;96; 96;

96;

"

# E,CELENTE " #

TIMOR?;


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S683 96 MSE T?


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R E A T ! R I O D E R E A # A I A - ( O

P E R = O D O 0 I D E N T I & I C A- ( O

NOME DO ADOLESCENTE: RG:DATA DE NASCIMENTO:FILIAÇ

O:RESPONSÁVELMEDIDA:" # LA " # PSC Nº DO PROCESSO:

PARECER:

` a PEDAGOGIA` a PSICOLOGIA

`a SERVIÇO SOCIAL "PARECER NO PODE SER ASSINADO !UNTO COM AS DEMAISCATEGORIAS#


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OBSERVAÇO: ASSINAR E COLOCAR CARIMBO

%


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Documents

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