PENGEMBANGAN MODEL YANKES GIGI …ocw.usu.ac.id/course/download/6110000036-ilmu-kesehatan-gigi... · -- anterior cross btanterior cross bt-- space maintainer (Fixed) ... -- Insisi

PENGEMBANGAN MODEL YANKES GIGI PENGEMBANGAN MODEL YANKES GIGI

BERDASARKAN LEVEL OF CAREBERDASARKAN LEVEL OF CARE

SIMSON DAMANIKSIMSON DAMANIK

Staff Pengajar Departemen IKGP/KGMStaff Pengajar Departemen IKGP/KGM

Fakultas Kedokteran Gigi USUFakultas Kedokteran Gigi USU

Latar Belakang

Tujuan Pembangunan Kesehatan Menuju

Indonesia sehat 2010 mengacu pada Undang-Undang

R.I. No.23 tahun 1992 tentang kesehatan, adlah

meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan

hidup sehat bagi setiap orang, agar terwujud derajat

kesehatan masyarakat yang optimal melaluikesehatan masyarakat yang optimal melalui

terciptanya masyarakat, bangsa dan Negara Indonesia

yang ditandai oleh penduduknya yang hidup dengan

perilaku dan dalam lingkungan sehat, memiliki

kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan

yang bermutu secara adil dan merata, serta memiliki

derajat kesehatan yang optimal diseluruh wilayah

Republik Indonesia.

Pemberlakuan Undang-Undang R.I. No.22 tahun 1999tentang Pemerintahan Daerah dan Undang-Undang R.I.No.25 tahun 1999 tentang pengembangan keuangan antaraPusat dan Daerah akan sangat berpengaruh terhadappelaksanaan pembangunan kesehatan dan UU No. 28 tahun1999 tentang penyelenggaraan Negara yang bersih danbebas dari KKN.

Desentralisasi upaya kesehatan memberi wewenangkepada kabupaten dan kota untuk menentukan sendiriprioritas pembangunan kesehatan daerahnya sesuai dengankemampuan, kondisi dan kebutuhan setempat dengansendirinya keberhasilan pembangunan kesehatan dimasamendatang sangat tergantung kepada kemampuan sumberdaya yang ada didaerah.

1. Tujuan :

• Meningkatkan pemerataan, efisiensi dan kualitaspelayanan kesehatan gigi dan mulut dipelbagaijenjang pelayanan kesehatan melalui :– Standarisasi dan Akreditasi upaya kesehatan gigi mulut.

– Kerjasamalintas sektoral / program.– Kerjasamalintas sektoral / program.– Kemandirian masyarakat dan kemitraan swasta– Terciptanya perilaku dan lingkungan hidup sehat.

• Dengan menerapkan manajemen pelayanan kesehatan gigi dan mulut untuk mencapai derajat kesehatan gigi yang optimal.

2. Sasaran :

Meningkatnya secara bermakna pelayanan

kesehatan gigi dan mulut bagi :

• Seluruh masyarakat meliputi : individu,

keluarga, kelompok dan masyarakat.keluarga, kelompok dan masyarakat.

• Sarana / Institusi pelayanan kesehatan gigi

medik dasar samapai dengan medik gigi

spesialistik.

POLA YANKESGIMULPOLA YANKESGIMUL

RUJUKANRUJUKAN

LEVEL OF CARELEVEL OF CARE

BASIC EMERGENCY CARE (1)BASIC EMERGENCY CARE (1)

PRIMARY HEALTH PRIMARY HEALTH CARECARE

PREVENTIVE CARE (2)PREVENTIVE CARE (2)

SIMPLE CARE (3)SIMPLE CARE (3)

MODERATE CARE (4)MODERATE CARE (4)

COMPLEX CARE (5)COMPLEX CARE (5)

�� KomunitasKomunitas

�� KelompokKelompok

�� PeroranganPerorangan

PendekatanPendekatan PHCPHC padapada YanKesYanKes GimulGimul berdasarkanberdasarkan lapislapispelayananpelayanan (Level(Level ofof Care)Care) ::

Pen

ingk

atan

lapi

s P

elay

anan

Complex Care

Moderate Care

Preventive Care• Community• Group

Pen

ingk

atan

lapi

s P

elay

anan

Peningkatan Sumber Daya

Simple Care

Basic Emergency

• Group• Individual / SelfCare

POLA PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUTPOLA PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

1. Pelayanan Darurat (Basic Emergency Care)

Pelayanan pada lapis pertama adalah pelayanan pertolongan pertama

untuk mengurangi rasa sakit.

Seyogyanya pelayanan darurat ini dapat diterapkan pada berbagai

jenjang pelayanan kesehatan gigi dan mulut.

2. Pelayanan Pencegahan (Preventive Care)

a. Pelayanan Pencegahan

1. Fluoridasi air minum

2. Pemasaran pasta gigi berfluor

3. Pemasyarakatan kesehatan gigi melalui media massa untuk memperbaiki kesadaran, pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat.

b. Pelayanan pencegahan Kelompok melalui :

1. Promosi program pendidikan

2. Program pemberian tablet fluor, kumur-kumr dengan fluor, dan

gerakan sikat gigi massal.

3. Pemberian fluorida secara topical, fissure sealant, pembuangan

karang gigi.

c. Pelayanan pencegahan Perorangan melalui :c. Pelayanan pencegahan Perorangan melalui :

1. Pemeriksaan mulut dan gigi

2. Nasihat dan petunjuk dan pemeriksaan diri sendiri dan mencari

pengobatan yang tepat sedini mungkin.

3. Menghindari kebiasaan-kebiasaan yang tidak baik.

4. Aplikasi fluorida topikal, fissure sealants, dan pembuangan karang

gigi, serta deteksi dini dan penumpatan dengan ART.

3. Pelayanan Medik Gigi Dasar (simple Care)

1. Pembuangan karang gigi.

2. Ekstraksi tanpa komplikasi.

3. Penumpatan gigi.

4. Tindakan orthodontik dan Interseptik.

5. Rujukan untuk pelayanan selain dari yang tersebut diatas.

4. Pelayanan Medik Gigi Khusus (Moderate Care).

Adalah suatu pelayanan profesional yang lebih advanceatau

Pelayanan Medik Gigi Dasar Khusus, seperti tindakan spesilirtik Pelayanan Medik Gigi Dasar Khusus, seperti tindakan spesilirtik

kedokteran gigi, meliputi :

1. Terapi penyakit periodontal yang moderat.

2. Ekstraksi.

3. Pengobatan endodontik untuk gigi yang berakar satu.

4. Restorasi lebih dari satu permukaan (multi surface restorations).

5. Protesa cekat

6. Protesa lepasan

7. Tindakan Orthodontik

8. Fraktur gigi

9. Lesi selaput lendir mulut

10. Rujukan kepada spesialis jika diperlukan

5. Pelayanan Medik Gigi Spesialistik (Complex Care)

Adalah suatu pelayanan profesional oleh tenaga spesialis baik sendiri maupun

tim, pelayanan ini meliputi :

1. Terapi penyakit periodontal yang kompleks

2. Ekstraksi dengan komplikasi.2. Ekstraksi dengan komplikasi.

3. Tindakan Endodontik gigi berakar lebih dari satu.

4. Pelayanan prostetik yang kompleks

5. Tindakan orthodontik korektif.

6. Perawatan trauma muka dan rahang

7. Pengobatan lesi selaput lendir mulut

8. Terapi disfungsi sendi temporo-mandibulan

9. Tindakan pada pasien-pasien yang mempunyai penyakit lain tertentu (medically compromised patients)

PolaPola PelayananPelayanan MedikMedik GigiGigi BerdasarkanBerdasarkan Sarana,Sarana,Kewenangan,Kewenangan, Tenaga,Tenaga, SumberSumber DanaDana

POLAPOLA SARANASARANA KEWENANGAN KEWENANGAN PELAYANANPELAYANAN

TENAGATENAGA SUMBER SUMBER DANADANA

I. DaruratI. Darurat

DasarDasar

1. Posyandu1. Posyandu --Mengurangi rasa sakitMengurangi rasa sakit --KaderKader

--BidanBidan

--PerawatPerawat

-- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

2. Sekolah dgn 2. Sekolah dgn UKGSUKGS

--Mengurangi rasa sakitMengurangi rasa sakit

-- Ekstraksi gigi sulung goyangEkstraksi gigi sulung goyang

--GuruGuru

--PRGPRG

DRGDRG

--APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

--DRGDRG

3. Polindes3. Polindes --Mengurangi rasa sakitMengurangi rasa sakit

-- Ekstraksi gigi sulung goyangEkstraksi gigi sulung goyang

--BidanBidan --APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

4. Pustu/PKM4. Pustu/PKM --Mengurangi rasa sakitMengurangi rasa sakit --PRGPRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

5. Puskesmas5. Puskesmas --Mengurangi rasa sakitMengurangi rasa sakit

--Pembersihan karang gigiPembersihan karang gigi

--Penambalan sementaraPenambalan sementara

--Ekstraksi gigiEkstraksi gigi

--PerawatPerawat

--DRGDRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya



6. R.S Kls D6. R.S Kls D --Mengurangi rasa sakitMengurangi rasa sakit--Pembersihan karang gigiPembersihan karang gigi--Penambalan sementaraPenambalan sementara--Ekstraksi gigiEkstraksi gigi--Reposisi Fraktur RahangReposisi Fraktur Rahang

--PRGPRG

--DRGDRG

--DRG +DRG +

-- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

7. R.S Kls C7. R.S Kls C --Mengurangi rasa sakitMengurangi rasa sakit--Pembersihan karang gigiPembersihan karang gigi--Penambalan sementaraPenambalan sementara--Ekstraksi gigiEkstraksi gigi--Perawatan trauma gigiPerawatan trauma gigi

--DRGDRG

--DRGDRG

--DRG +DRG +

-- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

--Reposisi Fraktur RahangReposisi Fraktur Rahang

8. R.S Kls B 8. R.S Kls B

--non non PendidikanPendidikan

--PendidikPendidik

--Mengurangi rasa sakitMengurangi rasa sakit--Pembersihan karang gigiPembersihan karang gigi--Penambalan sementaraPenambalan sementara--Ekstraksi gigiEkstraksi gigi--Perawatan trauma gigiPerawatan trauma gigi--Reposisi Fraktur RahangReposisi Fraktur Rahang

9. R.S Kls A9. R.S Kls A --Mengurangi rasa sakitMengurangi rasa sakit--Pembersihan karang gigiPembersihan karang gigi--Penambalan sementaraPenambalan sementara--Ekstraksi gigiEkstraksi gigi--Perawatan trauma gigiPerawatan trauma gigi--Reposisi Fraktur RahangReposisi Fraktur Rahang

--DRGDRG

--DRGDRG

--DRG +DRG +

--SPSP

-- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya



II.PencegahanII.Pencegahan 1. Posyandu1. Posyandu --DHE / KIEDHE / KIE --BidanBidan

--PerawatPerawat

--KaderKader

-- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

2. Sekolah dgn 2. Sekolah dgn UKGSUKGS

--DHE / KIEDHE / KIE

--Sikat gigi massalSikat gigi massal

--Fissure Sealant / ARTFissure Sealant / ART

--FluoridasiFluoridasi

--Ekstraksi gigi goyangEkstraksi gigi goyang

--GuruGuru

--PRGPRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

3. Polindes3. Polindes -- DHE / KIEDHE / KIE --BidanBidan --APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

4. Pustu/PKM4. Pustu/PKM

Tanpa Yan. Kes Tanpa Yan. Kes Gi.MulGi.Mul

-- DHE / KIEDHE / KIE --PerawatPerawat --APBDAPBD

5. Puskesmas 5. Puskesmas dgn Yan.Kes. dgn Yan.Kes. Gi.MulGi.Mul

--DHE / KIEDHE / KIE

--Fissure Sealant / ARTFissure Sealant / ART

--FluoridasiFluoridasi

--Ekstraksi gigi goyangEkstraksi gigi goyang


--PRGPRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya



II.PencegahanII.Pencegahan 6. R.S Kls D6. R.S Kls D --PKMRSPKMRS

--Serial EkstraksiSerial Ekstraksi


--PRGPRG

--DRGDRG

-- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

7. R.S Kls C7. R.S Kls C --PKMRSPKMRS



--PRGPRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

8. R.S Kls B8. R.S Kls B --PKMRSPKMRS



--PRGPRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

9. R.S Kls A9. R.S Kls A --PKMRSPKMRS



--PRGPRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

--SwadayaSwadaya



III.Medik III.Medik Gigi DasarGigi Dasar

1. Puskesmas1. Puskesmas --PenambalanPenambalan

----EkstraksiEkstraksi

--DRGDRG

--DRGDRG

-- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

2. R>S Klas D2. R>S Klas D --PenambalanPenambalan


----Pengobatan pulpaPengobatan pulpa

--PRGPRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

3. R.S Kls C3. R.S Kls C --PenambalanPenambalan


--PRGPRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya----EkstraksiEkstraksi


--DRGDRG -- SwadayaSwadaya

4. R.S Kls B4. R.S Kls B --PenambalanPenambalan



--PRGPRG

--DRGDRG

--APBDAPBD

5. R.S Kls A5. R.S Kls A --PenambalanPenambalan



--DRGDRG --APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya



IV.Medik IV.Medik

Gigi KhususGigi Khusus

1. Puskesmas1. Puskesmas -- TindakanYan Bedah MulutTindakanYan Bedah Mulut-- Ekstraksi gigi/ Fraktur gigiEkstraksi gigi/ Fraktur gigi-- CurataseCuratase-- Insisi/drainaceInsisi/drainace-- OdontektomiOdontektomi-- FrenektomiFrenektomi-- Eskposure mahkt gigi Eskposure mahkt gigi terpendamterpendam

-- AlveolektomiAlveolektomi

--DRG+DRG+ -- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

-- Exisi torus platinusExisi torus platinus-- Exisi denture hyperplasiaExisi denture hyperplasia-- Apeks reseksiApeks reseksi-- GinggivectomiGinggivectomi--Pembedahan gingival dgn flapPembedahan gingival dgn flap--Tekn. Penggunaan gingivalTekn. Penggunaan gingivalgrafgraf

-- Enukleasi kista kecilEnukleasi kista kecil-- MarsupialisasiMarsupialisasi-- MucocelMucocel-- Reposisi reduksi tertutupReposisi reduksi tertutup



IV.Medik IV.Medik


1. Puskesmas1. Puskesmas -- DebridemanDebrideman-- Penjahitan intra oralPenjahitan intra oral-- Implantasi gigiImplantasi gigi-- Pheriperal Neurotomy Pheriperal Neurotomy MentalisMentalis

-- Kontrol pasca bedahKontrol pasca bedah-- Reposisi dan fiksasiReposisi dan fiksasi-- DebridementDebridement-- PerdarahanPerdarahan-- PenjahitanPenjahitan


-- SwadayaSwadaya

-- PenjahitanPenjahitan-- DrainagaDrainaga-- Pemberian obatPemberian obat--obatanobatan-- Tindakan Yan PedodonsiTindakan Yan Pedodonsi-- anterior cross btanterior cross bt-- space maintainer (Fixed)space maintainer (Fixed)-- Perawatan EndodontikPerawatan Endodontik-- AfeksifikasiAfeksifikasi-- Insisi ringanInsisi ringan-- Ginggivitis Krn. Factor Ginggivitis Krn. Factor

sisitemissisitemis-- Penanganan anak cacatPenanganan anak cacat



IV.Medik IV.Medik


1. Puskesmas1. Puskesmas -- Persiapan pasien OP. Persiapan pasien OP. JantungJantung

-- Tindakan Yan. Rehabilitasi Tindakan Yan. Rehabilitasi (Periodontologi, prosto(Periodontologi, prosto--donsi, konservarsi)donsi, konservarsi)

-- rootplaningrootplaning-- KuretKuret-- GinggivektomiGinggivektomi-- Operasi flatOperasi flat-- GinggivoplasitiGinggivoplasiti


-- SwadayaSwadaya

-- GinggivoplasitiGinggivoplasiti-- EdodonsiEdodonsi-- satu kunjungansatu kunjungan-- Aspektomi & PSAAspektomi & PSA-- AfekseseksiAfekseseksi-- Obturator (baby)Obturator (baby)-- ObturatorObturator-- Obturator ProthesaObturator Prothesa-- Pasak logam + intiPasak logam + inti-- Mahkota AkrilikMahkota Akrilik-- Mahkota PorselenMahkota Porselen-- Dental X ray photoDental X ray photo



IV.Medik IV.Medik


1. Puskesmas1. Puskesmas -- Tindakan Yan OrthodontikTindakan Yan Orthodontik-- Malokalusi KL I, tanpa Malokalusi KL I, tanpa

EkstraksiEkstraksi-- Malokusi KL I, dengan Malokusi KL I, dengan EkstraksiEkstraksi

-- Pemindahan akar < 3 mmPemindahan akar < 3 mm-- Malokusi KL II dan KL IIMalokusi KL II dan KL II-- Malokusi KL I dng, Kel. Malokusi KL I dng, Kel. Dentofaceal.Dentofaceal.

-- Parah dng surgeyParah dng surgey


-- SwadayaSwadaya

-- Parah dng surgeyParah dng surgey-- Sesuai SK. Kewenangan Drg+Sesuai SK. Kewenangan Drg+

2. R.S Kls B2. R.S Kls BSDASDA

--Drg +Drg + -- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

3. R.S Kls A3. R.S Kls ASDASDA

-- Drg +Drg + -- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya



V.Medik Gigi V.Medik Gigi

SpesialisSpesialis

1. R.S Kls B1. R.S Kls B

Non Non PendidikanPendidikan

a.a. Tindakan :Tindakan :-- Endo akar lebih dari Endo akar lebih dari

satusatu-- Lesi selaput lendir Lesi selaput lendir

mulutmulutb. Tindakan :b. Tindakan :-- Pelayanan 3 bidang Pelayanan 3 bidang

SpesialisSpesialis-- BM,Prostodonsi, BM,Prostodonsi,

OrthodonsiOrthodonsi

--DRG SPDRG SP -- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

OrthodonsiOrthodonsi

2. R.S Kls B2. R.S Kls B

Non Non PendidikanPendidikan

a.a. Pelayanan 7 bidang Pelayanan 7 bidang SpesialisSpesialis

-- Bedah Mulut, Prostodonsi, Bedah Mulut, Prostodonsi, Orthodonsi, Pedodonsi, Orthodonsi, Pedodonsi, Periodonsi, Endodonsi, Periodonsi, Endodonsi, Oral MedicineOral Medicine

--Drg SPDrg SP -- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

3. R.S Kls A3. R.S Kls A a.a. Pelayanan 7 bidang Pelayanan 7 bidang SpesialisSpesialis

-- Bedah Mulut, Prostodonsi, Bedah Mulut, Prostodonsi, Orthodonsi, Pedodonsi, Orthodonsi, Pedodonsi, Periodonsi, Endodonsi, Periodonsi, Endodonsi, Oral MedicineOral Medicine

-- Drg SPDrg SP -- APBDAPBD

-- SwadayaSwadaya

SUMBER DAYASUMBER DAYA

A. Sumber daya tenaga kesehatan gigi tingkat puskesmas

Ratio dokter gigi / perawat gigi dengan puskesmas sebagai berikut : Untuk

daerah Pertokoan = 1 : 1, daerah Kabupaten = 1 : 3.

Sumber daya tenaga kesehatan gigi menurut Klas Rumah Sakit adalah

sebagai berikut :

Kelas RSUKelas RSUKelas RSUKelas RSUTenagaTenaga DD CC B (P)B (P) B (N.P)B (N.P) AA

DokterDokter gigigigiDokterDokter gigigigi spesialisspesialis

PerawatPerawat gigigigiTeknisiTeknisi gigigigi

1100

1100

2200

2211

3322

3322

4422

4422

121299

101044

B. Sumber daya sarana pelayanan kesehatan gigi tingkat puskesmas :

Alat standar kedokteran gigi minimal 1 set puskesmas

Sumber Daya SaranaSumber Daya Sarana

NO JENIS SARANAKELAS RUMAH SAKIT

D C B (P) B (N.P) dan A

123456

Alat Standar K.GBedah Mulut MinorBedah MulutOrthodontiPedodontiProstodonsi

11----

211111

621111

16422226

789101112

13

ProstodonsiEndodontiPeriodontiLab. Penyakit mulutDental Ro. StandarCephalometri- PanoramicPeralatan Lab. Teknik GigiDasar (Akrilik, mahkota, Jembatan)Peralatan Lab. Tehnik GigiKerangka logam & porselen

-------

-

11*)-1-1

-

1111111

-

2222212

1

MONITORING DAN EVALUASIMONITORING DAN EVALUASI

1. PENGETIAN

a. MONITORING

Adalah proses pengamatan yang berkesinambungan untuk melihat

kesenjangan antara target dan pencapaian hasil upaya kesehatan gigi mulut

dalam jangka waktu tertentu (satu bulan,enam bulan), sehingga dapat

segera mengambil tindakan perbaikan secara khusus dengan cepat pada

institusi itu sendiri.institusi itu sendiri.

b. EVALUASI

Adalah proses untuk melihat efektifitas dan efisiensi serta dampak dari

upaya kesehatan gigi mulut yang dilakukan setelah jangka waktu tertentu

2. PERAN DAN FUNGSINYA

MATRIX MONITORING DAN EVALUASI

TINGKAT

KEGIATAN

PUSAT PROPINSI KABUPATEN/ KOTA

PUSKESMAS/ BALKES/

RUMAH SAKIT

PEMANTAUAN-Upaya Kes.gi mul

EVALUASI-Status Kes. Gi. Mul-Upaya Kes.gi. Mul

-

1x /5 Th1x / Th

2 x / Th

-1x / Th

4 x / Th

-1x/ Th

12 x / Th

-1x / Th

Bagan Alur Rujukan Upaya Kesehatan Gigi dan MulutBagan Alur Rujukan Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

RS A Termasuk Lab Klinik + Lab. Teknik Gigi

RS B Pendidikan Termasuk Lab Klinik + Lab. Teknik Gigi

RS B Termasuk Lab Klinik + Lab. Teknik Gigi

RS C

RS D

RS Khusus(pemerintah danSwasta

RS Dep LainRS BUMNRS SwastaKlinik FKG

LabKlinik SwastaLab TeknikGigi Swasta

Klinik Gigi SpDrg Sp RS D

Keluarga/Masyarakat

Posyandu

Pustu/Puskesmas dengan pelayanan Kesehatan Gigi

Polindes

Sekolah

BalkesmasKlinik GigiDokter Gigi

Pustu/Puskesmas tanpa pelayanan Kesehatan Gigi

Lampiran 1 :NAMA PUSKESMAS / RUMAH SAKIT

Alamat : ……………………………………………………………………….

Tanggal :………………………………………Kepada Yth.Laboratorium Tehnik Gigi…………………………………………..Di-………………………………………………

Bersama ini kami kirimkan cetakan model dari :Nama Penderita : ……………………………………Umur : ……………………………………Jenis Kelamin : …………………………………..Alamat : ……………………………………

Jenis Pekerjaan� INLAY� INLAY� UPLAY� ONLAY� MAHKOTA (termasuk mahkota sementara)� JEMBATAN� PROTESA SEBAGIAN / PENUH� PLAT ORTHODONTI� STEEL FRAME DENTUREWarna gigi : …………………………………….Elemen gigi yang dibuat protesa :Bahan elemen protesa : � Akrilik

� PorselenKeterangan Lain-lain : …………………………………………

………………………………………..Catatan : Tanda Tangan PetugasNomenklatur yang dipakai berdasarkan WHO yang mengirimContoh :1l = ┴┘ 2l = └┴3l = ┌┬ 4l = ┬┐ (……………………….)

Lampiran 2 :NAMA POSYANDU / SEKOLAH / POLINDES

Alamat : ………………………………………………………………

Tanggal : ………………………………

Kepada Yth.

Ka.Puskesmas

U.p.Ka.BP Gigi Poliklinik Gigi

Di –

………………………………………

Bersama ini kami kirim penderitaNama : ……………………………………………………………..Umur : ……………………………………………………………..Jenis Kelamin : ……………………………………………………………..Jenis Kelamin : ……………………………………………………………..Nama orang tua / wali : ……………………………………………………………..Alamat : ………………………………………………………………

Dengan gejala keluhan : ………………………………………………………………

Nasehat / Pengobatan / Perawatan yang sudah diberikan : ……………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………….

Atas bantuan dan perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Nama Posyandu / Sekolah / Polindes…………………………………………………

Petugas yang mengirimTanda tangan

(…………………………….)

Lampiran 3 :Lampiran 3 :

CATATAN PENGIRIMAN PENDERITADARI POSYANDU / SEKOLAH / POLINDES

Nama Posyandu / Sekolah /Polindes : …...……………………Keluran / Desa : ………………………… RW : ………..Kecamatan : …………………………

TGL NAMA UMURJenisKelami

n

Keluhandan tindakanPengobatan

TGLPengirimanKembali

Nasehat/TindakanYang masih

Perlu diberikann Pengobatan Kembali Perlu diberikan


BUKU CATATAN PENERIMAAN BANTUAN

Nama Posyandu / Sekolah / Polindes : ………………………….Kelurahan / Desa : …………………………. RW : ……….Kecamatan : ………………………….

TanggalPenerimaan Bantuan dari :

JenisBantuan *)

JumlahYang diterima Keterangan

(1) (2) (3) (4) (5)(1) (2) (3) (4) (5)


BUKU CATATAN KUNJUNGANTENAGA KESEHATAN GIGI

Nama Posyandu / sekolah / Polindes : ..……………………..Kelurahan / Desa : ..…………………….. RW : ………….Kecamatan : ..……………………..

TGL YANG BERKUNJUNG *) KEGIATAN SASARAN JUMLAH

(1) (2) (3) (4) (5)

Lampiran 6 :NAMA PUSKESMAS

Alamat : ……………………………………………………….…………………………………………………………

Tanggal : ………………………………

Kepada Yth.…………………………………..…………………………………..Di –………………………………………

Bersama ini kami kirimkan kembali penderita

Nama : ……………………………………………………………..Umur : ……………………………………………………………..Umur : ……………………………………………………………..Alamat : ………………………………………………………………

Pengobatan / tindakan yang sudah dilakukan :…………………………………………………………………………………………………………………………………..

Pesan Tindakan yang masih perlu dilakukan :…………………………………………………………………………………………………………………………………….

Atas bantuan dan perhatian Saudara, kami ucapkan terima kasih.

A.n Kepala Puskesmas.………………………………………

Ka. BP GigiTanda tangan

(…………………………….)


Alamat : ……………………………………………………………………………

Tanggal : ……………………………..……………………

Kepada Yth.TS Dokter Gigi PoliklinikPuskesmas / RS .……………………………..Di –………………………………………

Mohon konsul pemeriksaan, pengobatan perawatan dari pasien :Nama : ……………………………………………………………..Umur : ……………………………………………………………..Jenis Kelamin : ………………………………………………………………Jenis Kelamin : ………………………………………………………………

Dengan hasil pemeriksaan sebagai berikut :Anamnesa : ………………………………………………………………………………………………..

Pemeriksaan fisik : ……………………………………………………………………………………………….Dianogsa sementara : ………………………………………………………………………………………………..Obat dan tindakan yang diberikan :………………………………………………………………………………………………………………………………….

Atas bantuan dan perhatian Sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Dokter / Dokter GigiPuskesmas / Rumah Sakit

Tanda tangan

(…………………………….)


Buku Register Pengiriman Pasien

Nama Puskesmas : ……………………..Alamat : ……………………..

Tanggal NamaJenisKel.

Umur Diagnosa Pengobatan Dirujuk keTanggalKembali

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)


Alamat : ……………………………………………………………………………

Tanggal : ……………………………..……………………

Kepada Yth.Puskesmas / Rumah Sakit……..……………………………..di –………………………………………

Mengenai rujukan sejawat atas Penderita :Nama : ……………………………………………………………………………………………..Umur : ……………………………………………………………………………………………..Jenis Kelamin : ………………………………………………………………………………………………Jenis Kelamin : ………………………………………………………………………………………………Alamat : ……………………………………………………………………………………………..

Dapat kami sampaikan sebagai berikut :1. Anamnesa : ………………………………………………………………………………………………..2. Pemeriksaan fisik : ……………………………………………………………………………………………….3. Dianogsa : ………………………………………………………………………………………………..4. Pengobatan : ……………………………………………………………………………………………….5. Anjuran : ……………………………………………………………………………………………….

Dokter / Dokter Gigiyang memeriksaTanda tangan

(…………………………….)


BUKU REGISTER PENERIMAAN PASIEN RUJUKAN

Nama Puskesmas / Rumah Sakit : …………………………….ALAMAT : ………………………………………………………….

TanggalDiterima

Nama Pasien

UmurJenisKel.

DirujukOleh

DiagnosaTgl. DikirimKembali

Pesan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)


GIGI TERLATIH / DOKTER GIGI RESIDEN KARTU CATATAN KUNJUNGAN DOKTER GIGI SPESIALIS / DOKTER

Nama Puskesmas : ……………………Alamat : ……………………

TanggalKunjungan

Yang Berkunjung : Drg.Sp.

Drg.+ / Drg. Residen *)

Topik AlihPengetahuan

Jumlah Staf yang

Mengikuti

LamaKunjungan

(1) (2) (3) (4) (5)


BUKU CATATAN PENERIMAAN BANTUAN

Nama Puskesmas / Rumah sakit : ……………………………………….Alamat : ………………………………………………………………….

TanggalPenerimaan

Bantuan dari : Jenis BantuanJumlah yang

DiterimaKeterangan

(1) (2) (3) (4) (5)(1) (2) (3) (4) (5)

Documents

PENGEMBANGAN MODEL YANKES GIGI …ocw.usu.ac.id/course/download/6110000036-ilmu-kesehatan-gigi... · -- anterior cross btanterior cross bt-- space maintainer (Fixed) ... -- Insisi