17
Pedoman Teknis PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (FTC) Farmland Management and Sustainable Agriculture Practices Flood Management in Selected River Basins Sector Project CS 05 Direktorat Perluasan dan Perlindungan Lahan Direktorat Jenderal Prasarana Dan Sarana Pertanian Kementerian Pertanian 2018

PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    1

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis

PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (FTC)

Farmland Management and Sustainable Agriculture PracticesFlood Management in Selected River Basins Sector Project CS 05

Direktorat Perluasan dan Perlindungan LahanDirektorat Jenderal Prasarana Dan Sarana PertanianKementerian Pertanian2018

Page 2: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) i

KATA PENGANTAR

Pertanian indonesia ditinjau dari kesejahteraan petani, masih banyak dikatagorikan dalamgolongan yang belum sejahtera, disebabkan program pemerintah yang kurang maksimal,hanya terfokus pada usaha tani, lemahnya dukungan kebijakan makro, sertapendekatannya yang sentralistik. Akibatnya usaha pertanian di Indonesia masih banyakdidominasi oleh usaha dengan skala kecil, modal terbatas, teknologi sederhana, sangatdipengaruhi oleh musim, wilayah pasar lokal, pasar komoditi pertanian dikuasai olehpedagang-pedagang besar/pemilik modal.Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (Field Training Center/FTC) merupakan salah satusolusi untuk dapat meningkatkan kemampuan bagi Petani/Klompok Tani melaluipengembangan sumber daya manusia pertanian dalam bentuk pelatihan/permaganganbagi petani, pendidikan mengenai ilmu pengelolan pertanian, pengembangan mutupertanian melalui penelitian, peningkatan nilai produk pertanian dengan pengolahan paskapanen.

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (Field Training Center /FTC) inidisusun untuk memberikan panduan/acuan bagi pelaksana kegiatan, pemangkukepentingan lainnya dan semua pihak yang terlibat langsung ataupun tidak langsungsehingga pelaksanaan kegiatan Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC) berjalandengan baik, efektif dan efisien.

Page 3: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) ii

DAFTAR ISIHalaman

KATA PENGANTAR ......................................................................................................... iDAFTAR ISI ...................................................................................................................iiI. PENDAHULUAN ...................................................................................................... 3

A. Latar Belakang.................................................................................................... 3B. Maksud .............................................................................................................. 3C. Tujuan ............................................................................................................... 3D. Sasaran.............................................................................................................. 3

II. PENGERTIAN DAN RUANG LINGKUP KEGIATAN..................................................... 4A. Pengertian.......................................................................................................... 4B. Ruang Lingkup Kegiatan ...................................................................................... 4

III. KETENTUAN TEKNIS ........................................................................................... 4A. Standar Teknis.................................................................................................... 4B. Kriteria Lokasi Pusat Pelatihan Lapangan/FTC........................................................ 5C. Tahap Pelaksanaan ............................................................................................. 5D. Monitoring dan Evaluasi ....................................................................................... 6

DAFTAR PUSTAKA......................................................................................................... 8L A M P I R A N............................................................................................................. 9

Page 4: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 3

I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Sarana pendukung bagi petani/kelompok tani sangatlah dibutuhkan baik berupainfrastrktur maupun penunjang untuk pengembangan sumber daya manusia dalambidang pertanian.

Pusat Pelatihan Lapangan (Field Training Center/FTC) mutlak dibutuhkanpembangunannya oleh Kelompok Tani/Gapoktan, sebagai sarana berbagai kegiatanuntuk pelatihan ilmu pertanian, pemasaran hasil pertanian, ataupun kegiatan lainnyayang terkait dengan komoditas pertanian, dan nantinya akan dikelola secaramandiri/swadaya oleh Poktan/P3A.

Dalam upaya meningkatkan ketahanan pangan secara umum melalui pengembangankualitas sumber daya manusia di bidang pertanian. Kegiatan FMSRB CS-05 dirancangpembangunan Pusat Pelatihan lapangan/FTC dengan konsep berwawasan lingkunganyang berbasis kearifan lokal sehingga seimbang, serasi dan selaras dengan lingkungansekitarnya.

B. MaksudMaksud pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan/FTC merupakan kegiatan yangdiperuntukan mendukung pengembangan sumber daya manusia di bidang pertaniansecara luas.

C. TujuanTujuan kegiatan pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan/FTC adalah :

1. Adanya sarana untuk tempat berkumpul/musyawarah, pelatihan bagi KelompokTani/Gapoktan di bidang pertanian secara luas.

2. Memfasilitasi Kelompok Tani/Gapoktan dalam usaha peningkatan kualitas bidangpertanian melaui pelatihan – pelatihan.

D. SasaranSasaran Kegiatan pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan/FTC adalah :i. Kelompok Tani FMSRBii. Terbangunnya Pusat Pelatihan Lapangan/FTC untuk mendukung pelatihan-

pelatihan Kelompok Tani/Gapoktan setempat dalam mengembangkansumberdaya manusia di bidang pertanian secara luas.

iii. Meningkatnya pengetahuan bagi Kelompok Tani/Gapoktan dalam ilmu pertaniandengan benar dan terarah.

Page 5: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 4

II. PENGERTIAN DAN RUANG LINGKUP KEGIATANA. Pengertian

i. Pusat Pelatihan Lapangan/FTC adalah sarana pelatihan bidang pertanianyang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat.

ii. Pembangunan adalah kegiatan mendirikan bangunan gedung yangdiselenggarakan melalui tahap perencanaan teknis (SID), pelaksanaan konstruksidan pengawasan, baik merupakan pembangunan baru, perbaikan maupunperluasan bangunan yang yang sudah ada

B. Ruang Lingkup KegiatanRuang lingkup Petunjuk Teknis Pusat Pelatihan Lapangan/FTC meliputi :

i. Pendahuluan terdiri atas latar belakang, tujuan dan sasaran.ii. Pengertian dan ruang lingkup kegiatan terdiri atas pengertian dan ruang

lingkup.iii. Ketentuan Teknis terdiri atas: Standar teknis, Kriteria lokasi, Tahap

pelaksanaan, serta Monitoring dan Evaluasi

III. KETENTUAN TEKNIS

A. Standar Teknis

1. Penampilan Gedunga. Bentuk denah bangunan gedung sedapat mungkin simetris dan sederhanab. Material yang digunakan sedapat mungkin tersedia di pasaran setempatc. Lokasi/penempatan bangunan gedung tidak boleh menggangu prasarana

yang sudah ada, lalu lintas dan ketertiban umumd. Bentuk bangunan gedung harus dirancang dengan memperhatikan bentuk

dan kearifan lokal di sekitarnya

2. Bentuk BangunanBentuk bangunan harus dirancang sedemikian rupa sehingga ruang dalamdimungkinkan mendapat pencahayaan dan penghawaan yang optimal secaraalami (sesuai keadaan)

3. Tata Ruang DalamRuangan dalam bangunan harus mempunyai tinggi yang cukup sesuai fungsiyang diharapkan

Page 6: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 5

4. Struktur Bangunan GedungSetiap bangunan gedung, strukturnya harus direncanakan dan dilaksankan agarkuat, kokoh, dan stabil dalam memikul beban/kombinasi beban dan memenuhipersyaratan keselamatan (disesuaikan dengan anggaran)

B. Kriteria Lokasi Pusat Pelatihan Lapangan/FTC1. Lokasi Kegiatan Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan/FTC adalah pada area

yang dekat dengan areal irigasi Kelompok Tani/Gapoktan.2. Luas lahan lokasi sekurang kurangnya 75 m2, tidak dalam sengketa hukum,

dan jika berasal dari tanah hibah maka harus ada surat pernyataan (hibahpermanen) yang diketahui pihak terkait

C. Tahap Pelaksanaan1. Persiapan Identifikasi Calon Lokasi :

- CPCL Kabupaten, DAS 3Cis Survei :

- Letak lokasi berdasarkan koordinat lintang dan bujur- Peta/sketsa situasi- Lahan usahatani yang dibudidayakan oleh Poktan saat ini.

Investigasi (batas wilayah dan kepemilikan lahan)- Form Survei Pusat Pelatihan Lapangan/FTC FMSRB – FMSAP (DED)- Diskusi hasil survei (Metode pelaksanaan konstruksi, OM)

Desain (Gambar/sket berdimensi dan detailnya)- Pembuatan Draft Desain berdasarkan data SID- Diskusi pembahasan desain bersama Poktan/P3A- Penyesuaian desain berdasarkan hasil kesepakatan Poktan/P3A

Penyusunan Rencana Anggaran Biaya Pengajuan pencairan dana tahap I sebesar 40% (jika Poktan telah siap

melaksanakan kegiatan) Pencairan dana Tahap I

2. Metode PelaksanaanKegiatan Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan/FTC dilaksanakan secaraswakelola yang melibatkan partisipasi kelompok tani/Gapoktan/P3A setempat,mulai dari persiapan, perencanaan, pelaksanaan konstruksi, dan pemeliharaan,

Page 7: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 6

yang dibimbing petugas Dinas Pertanian Kabupaten dan konsultanpendamping.Dalam kegiatan pelaksanakan konstruksi Kelompok Tani/Gapoktan/P3Adiwajibkan berpartisipasi dalam bentuk tenaga, material ataupun dana sesuaikemampuan.

3. Pelaksanaan Konstruksi Pembersihan lokasi Pembelian material Mobilisasi alat dan tenaga kerja Konstruksi (sesuai kebutuhan/anggaran):

- Pembersihan lokasi- Galian tanah pondasi- Pemasangan pondasi- Balok sloof- Kolom praktis- Utilitas dan instalasi- Dinding- Pintu dan jendela- Konstruksi plafon (sesuai kebutuhan)- Konstruksi atap- Finishing interior dan eksterior

Pengajuan pencairan dana Tahap II sebesar 30% apabila prestasi pekerjaanfisik di lapangan sudah mencapai 30% dari pekerjaan seluruhnya. Pencairan dana Tahap II. Pengajuan pencairan dana Tahap III sebesar 30% apabila prestasi pekerjaan

fisik di lapangan sudah mencapai 60% dari pekerjaan seluruhnya. Pencairan dana Tahap III.

D. Monitoring dan Evaluasi Monitoring pelaksanaan kegiatan : Persiapan dan Pelaksanaan konstruksi Pelaksana monitoring adalah staf Dinas Pertanian Kabupaten dibantu konsultan

daerah Monitoring dilakukan pada setiap tahap kegiatan ( Persiapan dan Pelaksanaan

Konstruksi).

Page 8: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 7

Laporan monitoring pelaksanaan konstruksi dilakukan pada setiap bulan yangberisi informasi perkembangan pelaksanaan fisik dan keuangan yangdilengkapi dengan foto-foto dokumentasi

Evaluasi dilakukan dari tahap persiapan dan pelaksanaan konstruksi(kesesuaian antara rencana dan hasil pelaksanaan, kendala-kendala dansolusinya).

Page 9: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 8

DAFTAR PUSTAKA Pembangunan bangunan Gedung Negara, Perpres RI No. 73 tahun 2011 Pedoman Prersyaratan Teknis bangunan Gedung, Permen Pekerjaan Umum No.

29/PRT/M/2006 Pedoman Umum Perencanaan Bangunan Gedung, Pusat Informasi Pengembangan

Permukiman dan Bangunan (PIP2B) Pedoman Teknis Pembangunan Bangunan Gedung Negara, Permen PU No.

45/PRT/M/2007 Perencanaan dan Perancangan Arsitektur (PPA), Pusat Pelatihan Pertanian

Perdesaan Swadaya (P4S) di Kec. Mojogedang, Skripsi Doni Eko Prasetyo ProgramStudi Arsitektur Fakultas Teknik, Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2016

Page 10: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 9

L A M P I R A N

Page 11: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 10

BAGAN ALIRRENCANA KEGIATAN PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (FTC)

Mulai

Penentuan Lokasi Terdapat Lahan yang dibudidayakan (diusahakan) oleh Kelompok

Tani/Gapoktan sebagai lahan tanaman pangan. Lahan yang dibudidayakan masih bisa dikembangkan

CekTidak

Ya

Cek

Ya

Tidak

Tidak

Investigasi : Kepemilikan lahan/batas

wilayah Harga satuan bahan dan

upah

Survei : Letak lokasi koordinat dan

elevasi Peta/sketsa situasi Lahan usahatani yang

dibudidayakan Poktan saat ini

Penyusumnan RAB : Daftar Upah dan bahan

(Tenaga dan material/alat) Daftar Kuantitas dan Harga

(DKH)

Gambar/Sket Desain :

Denah Situasi Gambar/sket tampak dan

potongan

Cek

Pelaksanaan Konstruksi

Ya

Page 12: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 11

Page 13: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 12

Provinsi :Kabupaten :Kecamatan :Desa :KelompokTani :

B. Upah dan Harga Satuan

No. Satuan Harga Satuan Dasar(Rp.)

Biaya Langsiran(Rp.)

Total Harga Satuan(Rp.) Keterangan

I T e n a g a K e r j a 1 2 3 = 10% x 2 4 = 2 + 4 51 Pekerja OH Orang per hari

2 Tukang OH Orang per hari

3 Kepala Tukang OH Orang per hari

4 Mandor OH Orang per hari

5 Jaga Malam OH Orang per hari

II B a h a n1 Pasir pasang m3 Di lokasi pekerjaan

2 Pasir Urug m3 Di lokasi pekerjaan

3 Batu kali/Batu belah m3 Di lokasi pekerjaan

4 Batu Pecah/Split m3 Di lokasi pekerjaan

5 Kerikil m3 Di lokasi pekerjaan6 Batu Bata Buah Di lokasi pekerjaan7 Semen (PC)_50 kg Zak Di lokasi pekerjaan

8 Kayu Papan m3 Di lokasi pekerjaan

9 Kayu Balok m3 Di lokasi pekerjaan10 Besi Beton Ø 6 mm m Di lokasi pekerjaan11 Besi Beton Ø 10 mm m Di lokasi pekerjaan12 Besi Beton Ø 12 mm m Di lokasi pekerjaan14 Kawat Beton Kg Di lokasi pekerjaan15 Paku Kg Di lokasi pekerjaan16 Triplex tebal 4 mm Lembar Di lokasi pekerjaan17 Pipa PVC Ø 1" m Di lokasi pekerjaan18 Pipa PVC Ø 2" m Di lokasi pekerjaan19 Pipa PVC Ø 4" m Di lokasi pekerjaan20 Pipa PVC Ø 6" m Di lokasi pekerjaan21 Pipa GIP Ø 4" m Di lokasi pekerjaan22 Pipa GIP Ø 6" m Di lokasi pekerjaan23 Bambu (crucuk) Batang Di lokasi pekerjaan24 Buis Beton Ø 1 m unit Di lokasi pekerjaan25 Buis Beton Ø 1,5 m Di lokasi pekerjaan26 Pompa air kapasitas 4" Unit Di lokasi pekerjaan27 Pompa air kapasitas 6" Unit Di lokasi pekerjaan

*Disesuaikan dengan kebutuhan

………………, ………….. 201…Petugas Verifikasi : Paraf1. …………………………. ……………………………….2. …………………………. ……………………………….3. …………………………. ……………………………….4. …………………………. ……………………………….

FORM SURVEI UPAH & HARGA SATUAN FMSRB-FMSAP (DED)

Uraian

Page 14: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 13

PEKERJAAN : ………………………

POKTAN : ……………………DESA : ……………………

MINGGU KE : ………………….. KECAMATAN : ……………………PERIODE : ……………... s/d ………………. KABUPATEN : ……………………

(%)

(1) (3) (4) (5) (6) (7) (8 = 7 / 4 x 6) (9) (10 = 9 / 5 x 6 )

Dinas PertanianKabupaten ………………

………………………………… ………………………………

Kelompok Tani…………………………….

…………………..Ketua……………

Konsultan Pendamping

…………….

(2) (11)

Jumlah

………………………………Dibuat Oleh :

NO URAIAN PEKERJAAN/KEGIATAN SATUAN

RAB REALISASI

FISIK KEUANGAN

Volume Bobot (%) (Rp.) Bobot (%)

KETERANGANVOLUME JUMLAH

HARGA (Rp.)

BOBOT

LAPORAN FISIK DAN KEUANGAN FORM_DED

Page 15: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 14

PEKERJAAN : …………………POKTAN : …………………DESA : …………………KECAMATAN : …………………KABUPATEN : …………………

…………… …………….

JUMLAH (Rp.)

…………………………………

Jumlah

Dinas PertanianKabupaten ………………

Konsultan Pendamping

………………………………

LAPORAN ADMINISTRASI

PENERIMAAN

Tgl-Bln-Thn JUMLAH (Rp.)

PENCAIRAN PENGGUNAAN

NO. SPKNO URAIAN KEGIATAN KETERANGAN

Tgl-Bln-Thn Tgl-Bln-Thn

Dibuat Oleh :Kelompok Tani

…………………………….

…………………..Ketua

FORM_DED

Page 16: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 15

PEKERJAAN : ………………………

POKTAN : ……………………DESA : …………………….

MINGGU KE : ………………….. KECAMATAN : ……………………PERIODE : ……………... s/d ………………. KABUPATEN : ……………………

Konsultan Pendamping

……………………………………………. Ketua……………

Kabupaten ………………Kelompok TaniDibuat Oleh :

…………………………….

…………………..

LAPORAN EVALUASI

…………………………………

NO JENIS PEKERJAAN/KEGIATAN KETERANGANKENDALA/PERMASALAHAN SOLUSI/TINDAKAN

Dinas Pertanian

FORM_DED

Page 17: PEMBANGUNAN PUSAT PELATIHAN LAPANGAN (F TC)fmsrbpsp.com/download/file/08_Pedoman_Teknis_-_Pembangunan_FTC.pdf · yang didirikan, dimiliki, dan dikelola oleh kelompok tani setempat

Pedoman Teknis Pembangunan Pusat Pelatihan Lapangan (FTC)

FMSRB-Farmland Management and Sustainable Agricultural Practices (FMSAP) 16

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : …………………

Tempat, tgl lahir : ...................

Alamat : ...................

Pekerjaan : ...................

Menyatakan bahwa tidak akan meminta ganti rugi atas sebidang tanah dengan ukuranpanjang …… m dan lebar ….. m yang akan menjadi tempat dibangunnya ……………………pada kelompok tani ………. Selama (10 tahun / 20 tahun / selamanya).

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tidak ada paksaan darisiapapun.

PemilikLahan,

Materai 6000

………………

Saksi 1 : ………………….

Saksi 2 : …………………..