Pared Abdomial

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  • 8/18/2019 Pared Abdomial

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    Anatomía AbdomenAnatomía Abdomen

    Anatomía AbdomenAnatomía Abdomen

    RESUMEN PARED Y PERITONEORESUMEN PARED Y PERITONEO

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    Regiones AbdomenRegiones Abdomen

    Regiones AbdomenRegiones Abdomen

    HipocondrioHipocondrio:: derechoderecho iz!ierdoiz!ierdo

    EpigastrioEpigastrio

    FlancoFlanco::

    derechoderecho iz!ierdoiz!ierdo

    Región UmbilicalRegión Umbilical  Fosa IlíacaFosa Ilíaca::

    derechaderecha iz!ierdaiz!ierda

    HipogastrioHipogastrio

    HD

    FIFD RU

    E

    FII

    H

    I

    HFID

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    Recto Ma"or de# AbdomenRecto Ma"or de# Abdomen

    Recto Ma"or de# AbdomenRecto Ma"or de# Abdomen

    Intersecciones A$one!r%ticas &'()*+

    ,aina++

    Re#aciones+

    -ínea .#anca+

    Arteria E$ig/strica " MamariaInterna+

    Ramas de Ner0ios I1 &2(34* " ramaabdomina# de# Abdominogenita#ma"or &P#+ -!mbar*+

    M5sc!#o es$irador " 6e7or de# t%ra7

    Intersecciones A$one!r%ticas &'()*+

    ,aina++

    Re#aciones+

    -ínea .#anca+

    Arteria E$ig/strica " MamariaInterna+

    Ramas de Ner0ios I1 &2(34* " ramaabdomina# de# Abdominogenita#ma"or &P#+ -!mbar*+

    M5sc!#o es$irador " 6e7or de# t%ra7

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    VAINA DEL RECT !A"R DELA#D!EN

    $% !a&or

    $$!enor

    $Trans'erso

    FasciaTrans'ersalis

    T

    F

    T

    F

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    Ob#ic!o Ma"orOb#ic!o Ma"orOb#ic!o Ma"orOb#ic!o Ma"or

     Tra"ecto &28 costi##a a P!bis "desde Dorsa# Ancho a -ínea.#anca*+

    A$one!rosis de# Ob#ic!o Ma"or

    1ond!cto Ing!ina# Arterias Intercosta#es "

    #!mbares9 " circ!n6ea i#íaca$ro;!nda+

    Ner0ios intercosta#es &

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    M5sc!#o Trans0ersoM5sc!#o Trans0ersoM5sc!#o Trans0ersoM5sc!#o Trans0erso

    =onas de inserci%n: costa#> #!mbar>i#iaca+ ?orman !na ancha a$one!rosis&a$+ de# trans0erso*> !e se dirige haciaa #a #ínea a#ba+ E# borde e7terno ;orma #a##amada Línea (emil)nar de (piegel*+,l+

    S! a$one!rosis $asa detr/s de# Recto M+En #os '@) s!$eriores &retrom!sc!#ar* "$or de#ante en e# 3@) in;erior&$rem!sc!#ar*+

    A !nos 3(34 cm $or encima de# $!bis>oc!rre este cambio> " es ##amado e#Arco de Do)glas *-,%

    -os haces de inserci%n $!biana se;!sionan con #os de# ob#ic!o menor "termina en e# $!bis> ;ormando e#Tendón Con.)nto */,%

    =onas de inserci%n: costa#> #!mbar>i#iaca+ ?orman !na ancha a$one!rosis&a$+ de# trans0erso*> !e se dirige haciaa #a #ínea a#ba+ E# borde e7terno ;orma #a##amada Línea (emil)nar de (piegel*+,l+

    S! a$one!rosis $asa detr/s de# Recto M+En #os '@) s!$eriores &retrom!sc!#ar* "$or de#ante en e# 3@) in;erior&$rem!sc!#ar*+

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    */,

    *-,

    *+,

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    1a0idad Peritonea#1a0idad Peritonea#1a0idad Peritonea#1a0idad Peritonea#

    -ímites+-ímites+

    1ontenido+1ontenido+

    ?!nciones+?!nciones+

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    Raíz Mesoco#onRaíz Mesoco#onRaíz Mesoco#onRaíz Mesoco#on

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     Teido Seroso " S!bseroso Teido Seroso " S!bseroso Teido Seroso " S!bseroso Teido Seroso " S!bseroso

    E$ite#io #iso> monoestratiBcado9 " teidoE$ite#io #iso> monoestratiBcado9 " teidocon!nti0o s!bseroso+con!nti0o s!bseroso+

    1once$tos:1once$tos: Peritoneo Parieta#+Peritoneo Parieta#+

    Peritoneo ,iscera#+Peritoneo ,iscera#+

    MesoMeso

    0%0arietal

    !eso

    0%Visceral*(erosa,

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    De$endencias Peritonea#esDe$endencias Peritonea#esDe$endencias Peritonea#esDe$endencias Peritonea#es

    Mesos+

    Omentos &E$i$#ones*+

    -igamentos+

    P#ieg!es o ?osas&Recesos*

    ,iscera#es+

    Peritoneo Parieta#Anterior+

    Es$acios+

    Mesos+

    Omentos &E$i$#ones*+

    -igamentos+

    P#ieg!es o ?osas&Recesos*

    ,iscera#es+

    Peritoneo Parieta#Anterior+

    Es$acios+

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    Omento menorOmento menorOmento menorOmento menor

    Desde Ci#io Ce$/tico hastac!r0at!ra menor g/strica+

    .orde g/strico: círc!#oarteria# de 1+ Menor+

    .orde -ibre: e#ementosde# $edíc!#o he$/tico+?orma e# #abio anteriorde# hiato de ins#o+

    1ontiene teido adi$oso>0asos " ner0ios+

    Desde Ci#io Ce$/tico hastac!r0at!ra menor g/strica+

    .orde g/strico: círc!#oarteria# de 1+ Menor+

    .orde -ibre: e#ementosde# $edíc!#o he$/tico+?orma e# #abio anteriorde# hiato de ins#o+

    1ontiene teido adi$oso>0asos " ner0ios+

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    De$endencias Peritonea#esDe$endencias Peritonea#esDe$endencias Peritonea#esDe$endencias Peritonea#es

    LI1A!ENT( -igamento Ce$atog/strico+ -igamento Ce$atod!odena#+ -igamento Ce$atoc%#ico+ -igamento Fastro;rGnico+

    -igamento Fastroes$#Gnico+ -igamento Fastroc%#ico+ -igamento ?renoc%#ico+ -igamento Es$#enorrena#+ -igamentos Ce$/ticos+

    LI1A!ENT( -igamento Ce$atog/strico+ -igamento Ce$atod!odena#+ -igamento Ce$atoc%#ico+ -igamento Fastro;rGnico+

    -igamento Fastroes$#Gnico+ -igamento Fastroc%#ico+ -igamento ?renoc%#ico+ -igamento Es$#enorrena#+ -igamentos Ce$/ticos+

    0LIE1UE( " F(A(:

    Recesos D!odena#es+

    P#ieg!es " recesosi#eoceca#es+

    Receso Retroceca#+ S!rcos Parac%#icos+

    Recesos S!b;rGnicos+

    Recesos S!bhe$/ticos+

    Receso Ce$atorrena#+

    0LIE1UE( " F(A(:

    Recesos D!odena#es+

    P#ieg!es " recesosi#eoceca#es+

    Receso Retroceca#+ S!rcos Parac%#icos+

    Recesos S!b;rGnicos+

    Recesos S!bhe$/ticos+

    Receso Ce$atorrena#+

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    Ciato de ins#oCiato de ins#oCiato de ins#oCiato de ins#o

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    Peritoneo Parieta# AnteriorPeritoneo Parieta# AnteriorPeritoneo Parieta# AnteriorPeritoneo Parieta# Anterior

    A$  P#ieg!e Umbi#ica# Medio&,eiga(Omb#igo> Uraco*+

    #$  P#+ Umbi#ica#es Media#es &A+Umbi#ica# ob#iterada*+

    C$  P#+ E$ig/strico o -atera# &A+

    E$ig/strica In;erior*+

    ?osa S!$ra0esica# &entre A " .*+

    ?osa Ing!ina# Media &entre . " 19;rente a# ani##o ing!ina#s!$erBcia#*+

    ?osa Ing!ina# -atera# &$or ;!erade 19 corres$onde a# ani##oing!ina# $ro;!ndo*+

    A$  P#ieg!e Umbi#ica# Medio&,eiga(Omb#igo> Uraco*+

    #$  P#+ Umbi#ica#es Media#es &A+Umbi#ica# ob#iterada*+

    C$  P#+ E$ig/strico o -atera# &A+E$ig/strica In;erior*+

    ?osa S!$ra0esica# &entre A " .*+

    ?osa Ing!ina# Media &entre . " 19;rente a# ani##o ing!ina#s!$erBcia#*+

    ?osa Ing!ina# -atera# &$or ;!erade 19 corres$onde a# ani##oing!ina# $ro;!ndo*+

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    Regi%n Ing!ina#Regi%n Ing!ina#Regi%n Ing!ina#Regi%n Ing!ina#

    Esta región es unadependencia de las

    aponeurosis abdominalesde los músculos de la

     pared abdominal anterolateral.

    Esta región es unadependencia de las

    aponeurosis abdominalesde los músculos de la

     pared abdominal anterolateral.

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    1ond!cto Ing!ina#1ond!cto Ing!ina#1ond!cto Ing!ina#1ond!cto Ing!ina#

    Es$acio en #a $ared abdomina#> oc!$ado $or

    #os e#ementos de# cord%n es$erm/tico o

    #igamento redondo+ P!ede ser denominado

     Tra"ecto Ing!ina#+

    Se !bica sobre e# arco cr!ra#> dese #a #ínea

    media hacia #a es$ina de# $!bis+

     Tiene !n tra"ecto ob#ic!o> de ;!era a dentro>

    arriba abao " atr/s a de#ante+

    En ;orma es!em/tica se describe en G#>

    c!atro $aredes+

    Es$acio en #a $ared abdomina#> oc!$ado $or

    #os e#ementos de# cord%n es$erm/tico o

    #igamento redondo+ P!ede ser denominado

     Tra"ecto Ing!ina#+

    Se !bica sobre e# arco cr!ra#> dese #a #íneamedia hacia #a es$ina de# $!bis+

     Tiene !n tra"ecto ob#ic!o> de ;!era a dentro>

    arriba abao " atr/s a de#ante+

    En ;orma es!em/tica se describe en G#>

    c!atro $aredes+

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    Paredes de# 1ond!cto Ing!ina#Paredes de# 1ond!cto Ing!ina#Paredes de# 1ond!cto Ing!ina#Paredes de# 1ond!cto Ing!ina#

    0ared Anterior2H A$one!rosis de inserci%n de#

    Ob#ic!o Ma"or " ;ascíc!#os de#Ob#ic!o Menor+

    0ared 0osterior% E3isten tres 4onas2H Por ;!era de #os 0asos e$ig/stricos

    &zona e7terna*+H Por dentro " a# #ado de #os 0asose$ig/stricos &zona media*+

    H Por dentro " media# a #os 0asose$ig/stricos &zona interna*+

    0ared In5erior2H 1ana# ;ormado $or #a a$one!rosis

    de# blic)o !a&or%

    0ared ()perior2H .orde in;erior de #os m5sc!#os O+

    Menor " Trans0erso+ En #a $arteinterna ;orman e# Tend%n 1on!nto+

    0ared Anterior2H A$one!rosis de inserci%n de#

    Ob#ic!o Ma"or " ;ascíc!#os de#Ob#ic!o Menor+

    0ared 0osterior% E3isten tres 4onas2H Por ;!era de #os 0asos e$ig/stricos

    &zona e7terna*+H Por dentro " a# #ado de #os 0asos

    e$ig/stricos &zona media*+H Por dentro " media# a #os 0asos

    e$ig/stricos &zona interna*+ 0ared In5erior2

    H 1ana# ;ormado $or #a a$one!rosisde# blic)o !a&or%

    0ared ()perior2H .orde in;erior de #os m5sc!#os O+Menor " Trans0erso+ En #a $arteinterna ;orman e# Tend%n 1on!nto+

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    Pared PosteriorPared Posterior de# 1+ Ing!ina#de# 1+ Ing!ina#Pared PosteriorPared Posterior de# 1+ Ing!ina#de# 1+ Ing!ina#

    0or 5)era de los 'asos epig6stricos *4ona

    e3terna,2

    1orres$onde a# oriBcio interno o $ro;!ndo

    de# 1I+ 1!bierto $or #a ;ascia Trans0ersa#is

    " e# -igamento de Cesse#bach+

    0or dentro & al lado de los 'asos

    epig6stricos *4ona media,2

    c!bierta $or #a ;ascia Trans0ersa#is+

    0or dentro & medial a los 'asos epig6stricos

    *4ona interna,2

    ?ascia Trans0ersa#is> re;orzada $or e#-igamento de Cen#e " Tend%n 1on!nto+

    0or 5)era de los 'asos epig6stricos *4ona

    e3terna,2

    1orres$onde a# oriBcio interno o $ro;!ndo

    de# 1I+ 1!bierto $or #a ;ascia Trans0ersa#is

    " e# -igamento de Cesse#bach+

    0or dentro & al lado de los 'asos

    epig6stricos *4ona media,2

    c!bierta $or #a ;ascia Trans0ersa#is+

    0or dentro & medial a los 'asos epig6stricos

    *4ona interna,2

    ?ascia Trans0ersa#is> re;orzada $or e#-igamento de Cen#e " Tend%n 1on!nto+

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    OriBcios ( Ani##os de# 1IOriBcios ( Ani##os de# 1IOriBcios ( Ani##os de# 1IOriBcios ( Ani##os de# 1I

    Anillo Ing)inal E3terno*()per7cial,:

    Sobre e# $!bis> s!bc!t/neo+?ormado $or #a se$araci%n de #asBbras de inserci%n de #aa$one!rosis de# ob#ic!o ma"or> !ea# se$ararse ;orman #os ##amadosPi#ares &interno " e7terno*+

    Anillo Ing)inal Interno *0ro5)ndo,:

    1orres$onde a #a $arte media de#arco cr!ra#> $or encima de Gste+

    -a ;ascia Trans0ersa#is se introd!ce

    en G#> !nto con #os e#ementos de#cord%n+

    Anillo Ing)inal E3terno*()per7cial,:

    Sobre e# $!bis> s!bc!t/neo+?ormado $or #a se$araci%n de #asBbras de inserci%n de #aa$one!rosis de# ob#ic!o ma"or> !e

    a# se$ararse ;orman #os ##amadosPi#ares &interno " e7terno*+

    Anillo Ing)inal Interno *0ro5)ndo,:

    1orres$onde a #a $arte media de#arco cr!ra#> $or encima de Gste+

    -a ;ascia Trans0ersa#is se introd!ce

    en G#> !nto con #os e#ementos de#cord%n+