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Neurologia e Neurocirurgia na Arte Neurology and Neurosurgery in ArtsSebastião Gusmão Prefácio/Foreword: M.G. Yasargil
1
A rt and medicine have followed parallel paths
throughout history. The Age of Pericles (490
– 429 BC) gave rise to Fidias (490 – 431 BC),
one of the main sculptors and artists at the apex of Greek
classicism, as well as Hippocrates (c. 460 – 375 BC), who
took medicine out of the temples by replacing supernatural
explanations of diseases by natural mechanisms. From the
Classical and Late Antique period to the 15th century, art
did not represent the real world or human emotions. This
period could also be characterized by the stagnation of
medicine. In the 14th and 15th centuries, the Renaissance
resurrected both art and medicine. Modern medicine
was born in 1534 with the publication of De Humanis
Corporis Fabrica by Vesalius (1514 – 1564) (Vesalius A,
1543). But equally, or even more important than Vesalius’
monumental text, were the illustrations made at Titian’s
A arte e a medicina apresentam caminhos
paralelos ao longo da História. Assim, o Século
de Péricles (490 – 429 a.C.) deu origem a
Fídias (490 – 431 a.C.), escultor e artista culminante do
classicismo grego, e a Hipócrates (c. 460 – 375 a.C.), que
tirou a medicina dos templos ao substituir as explicações
sobrenaturais da doença por mecanismos naturais. Da
Antiguidade Clássica ao século XV, a arte não representou
o mundo real nem as emoções humanas. Este período
caracterizou-se também pela estagnação da medicina.
Nos séculos XIV e XV o Renascimento fez ressurgir tanto
a arte quanto a medicina. A moderna medicina nasce
em 1534, com a publicação do De Humanis Corporis
Fabrica de Vesalius (1514 – 1564) (Vesalius A, 1543). Mas,
tão ou mais importante que o texto de Vesalius dessa
monumental obra é a ilustração, realizada no ateliê de
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7 –
1640
),
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7 –
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4 –
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1519
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9).
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– 16
40),
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.
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7 –
1516
), po
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0). P
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0 –
1523
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2 –
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39Michelangelo Buonarroti (1475 – 1564) spent at
least twenty years acquiring anatomical knowledge by
means of dissections that he practiced mostly in the Holy
Spirit Convent in Florence. Unfortunately, he destroyed
or burnt most of his anatomical drawings (Versari G,
1965). Meshberger (Meshberger FL, 1990) presented
an interesting interpretation based on neuroanatomy
of the fresco called The Creation of Adam (Sistine
Chapel, Vatican) of Michelangelo. In the most famous
and published scene in the Sistine Chapel, the Creator
extends His forefinger almost touching Adam’s left hand.
Meshberger compared the image in which the Creator is
wearing a flickering mantle and surrounded by cherubim
with the sagittal cut of the skull (and the brain contained
in it) and he showed the impressive similarity between
the pictorial representation and the anatomical piece. The
Michelangelo Buonarroti (1475 – 1564) passou pelo
menos vinte anos adquirindo conhecimentos anatômicos
por meio de dissecações que praticava principalmente
no convento de Santo Espírito em Florença. Infelizmente,
a maior parte de seus desenhos anatômicos foi
destruída ou queimada por ele mesmo (Versari G,
1965). Meshberger (Meshberger FL, 1990) apresentou
interessante interpretação, baseada na neuroanatomia,
para o afresco conhecido como A criação de Adão
(Sistine Chapel, Vaticano), de Michelangelo, a cena mais
famosa e mais divulgada da Capela Sistina, na qual o
Criador estende o dedo indicador, que quase toca a
mão esquerda de Adão. Comparou a imagem em que o
Criador está dentro de um manto esvoaçante e cercado
de querubins com o corte sagital do crânio (e o cérebro
nele contido) e mostrou a semelhança impressionante
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6 –
1684
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5 –
1569
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. 90)
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86
Figu
ra 1
B –
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Cer
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ita.
Figu
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A –
Moc
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win
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alys
is:
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87
Figu
ra 1
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Cer
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re
1 C
–
Moc
hica
n po
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owin
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ral
faci
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para
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faci
al p
aral
ysis
.
88
Figu
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Figu
re 2
B –
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2 A
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89
Figu
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ita.
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– M
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650
AD
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is.
Figu
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o-am
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ana,
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aral
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3 –
Mes
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eric
an p
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C. R
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iphe
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90
Figu
ra 5
– C
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ica
mes
o-am
eric
ana,
900
-120
0 d.
C. A
mba
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5 –
Mes
o-am
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00-1
200
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91
Figu
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350
a.C
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ostra
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dire
ita.
Figu
re 7
– T
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0-13
50 B
C).
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ra 6
– F
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50 d
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Figu
re 6
– S
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ted
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the
Mes
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50-6
50 A
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the
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92
Figu
ra 8
A e
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. 136
0-13
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Figu
re 8
A a
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– A
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or A
men
ophi
s IV
(c. 1
360-
1343
BC
).
93
Figu
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– A
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a m
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urba
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l II (
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a.C
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Figu
re 9
– T
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l II (
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94
Figu
ra 1
0 B
– D
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10 A
.Fi
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10
B –
Det
ail o
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10 A
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10
A –
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de Z
eus.
Fig
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40 a
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Figu
re 1
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he b
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Bla
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figur
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550
-540
BC
.
95
Figu
ra 1
1 –
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s. O
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stru
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– Th
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stru
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ture
and
spe
cula
tion.
96
Figu
ra 1
2 A
– O
nas
cim
ento
de
Ate
nas:
Put
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e M
adri.
Figu
re 1
2 A
– T
he b
irth
of A
then
a: M
adrid
Put
eal.
97
Figu
ra 1
2 B
– O
nas
cim
ento
de
Ate
nas:
Put
eal
de M
adri.
Ate
nas,
im
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scim
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gure
12
B –
The
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Mad
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Mad
rid.
98
Figu
ra 1
3 B
– D
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N
ashv
ille, T
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par
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cef
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tena
s.Fi
gure
13
B –
The
dec
orat
ion
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he e
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he
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urge
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Zeu
s on
the
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ure
his
head
ache
and
allo
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then
a to
esc
ape.
Figu
ra 1
3 A
– O
Par
then
on e
m N
ashv
ille, T
enne
ssee
.Fi
gure
13
A –
The
Par
then
on in
Nas
hville
, Ten
ness
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99
Figu
ra 1
4 A
– M
adon
na c
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Cria
nça
e os
anj
os, 1
468.
Bot
ticel
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445–
1510
). A
Mad
onna
pro
voca
o s
inal
de
Bab
insk
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acar
icia
r a
plan
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o pé
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Cria
nça.
Figu
re 1
4 A
– M
adon
na a
nd th
e C
hild
with
ang
els,
146
8. B
ottic
elli
(144
5–15
10).
The
Mad
onna
elic
it th
e B
abin
ski’s
sig
n by
car
essi
ng
the
sole
of t
he C
hild
’s fo
ot.
Figu
ra 1
4 B
– D
etal
he d
a fig
ura
14 A
, mos
trand
o o
sina
l de
Bab
insk
i.Fi
gure
14
B –
Det
ail o
f the
figu
re 1
4 A,
sho
win
g th
e B
abin
ski’s
sig
n.
100
Figu
ra 1
6 –
Mad
ona
e a
Cria
nça,
145
4. R
ogie
r va
n de
r W
eyde
n (1
399–
1464
). A
Cria
nça
prov
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o pr
óprio
sin
al d
e B
abin
ski.
Figu
re 1
6 –
Mad
onna
and
the
Chi
ld, 1
454.
Rog
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an d
er W
eyde
n (1
399–
1464
). Th
e C
hild
stim
ulat
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wn
Bab
insk
i’s s
ign.
Figu
ra 1
5 –
Ado
raçã
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Mag
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423.
Gen
tile
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no
(137
0–14
27).
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Bab
insk
i é p
rovo
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timul
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da
plan
ta d
o pé
pel
a ba
rba
de u
m d
os R
eis
Mag
os.
Figu
re 1
5 –
Ado
ratio
n of
the
Wis
e M
en, 1
423.
Gen
tile
da F
abria
no
(137
0–14
27).
Bab
insk
i’s s
ign
prod
uced
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the
stim
ulat
ion
of t
he
sole
of t
he fo
ot b
y th
e be
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Wis
e M
en.
101
Figu
ra 1
8 –
Mad
ona
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Cria
nça
com
São
Jer
ônim
o e
Mar
ia
Mad
alen
a, 1
523.
Cor
regg
io (1
494–
1534
). M
ara
Mad
alen
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ovoc
a o
sina
l de
Bab
insk
i ao
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icia
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Cria
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Figu
re 1
8 –
Mad
onna
and
the
Chi
ld w
ith S
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Jer
onym
and
Mar
y M
agda
lene
, 15
23.
Cor
regg
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494–
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ra 1
7 –
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Figu
re 1
7 –
The
Smal
l cow
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505.
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483–
1520
). Th
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the
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102
Figu
ra 2
0 –
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467–
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Figu
ra 1
9 –
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610.
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(157
7–16
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103
Figu
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1 –
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re 2
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1500
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(145
0 –
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104
Figu
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Figu
re 2
2 A
– M
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1-14
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Figu
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5 –
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Figu
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6 A
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6 B
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Figu
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525-
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7 –
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re 2
7 –
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5-15
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0 –
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0 –
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Figu
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2 A
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n. C
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1610
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32
B –
A co
nver
são
de S
ão P
aulo
. Car
avag
gio
(157
3-16
10).
Figu
re 3
2 B
– S
aint
Pau
l’s c
onve
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n. C
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o (1
573-
1610
).
112
Figu
ra 3
3 A
– A
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. O q
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33
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113
Figu
ra 3
3 B
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33
B –
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114
Figu
ra 3
4 –
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Figu
re 3
4 –
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Figu
ra 3
5 –
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35
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116
Figu
ra 3
6 –
A C
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Figu
re 3
6 –
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117
Figu
ra 3
7 A
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154
3. V
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4 - 1
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3. E
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re 3
7 A
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543.
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- 156
4). T
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543.
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Figu
ra 3
9 –
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Figu
ra 3
8 –
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0.Fi
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38
– Th
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119
Figu
ra 4
1 –
A o
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para
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Figu
re 4
1 –
The
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Figu
ra 4
0 –
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Figu
ra 4
2 B
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42
B –
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n. F
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from
Willi
s, C
ereb
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nato
me,
166
4. S
how
s th
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kno
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illis’
P
olyg
on o
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Circ
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f Willi
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.
Figu
ra 4
2 A
– P
ágin
a tít
ulo
do o
bra
Cer
ebri
Ana
tom
e. W
illis,
166
4.Fi
gure
42
A –
The
title
pag
e of
Cer
ebri
Ana
tom
e. W
illis.
166
4.
121
Figu
ra 4
4 –
Os
Mila
gres
de
San
to In
ácio
de
Loyo
la, 1
618.
Rub
ens
(157
7-16
40).
Um
hom
em e
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rise
conv
ulsi
va.
Figu
re 4
4 –
The
Mira
cles
of S
aint
Igna
tius
Loyo
la,
1618
. R
uben
s (1
577-
1640
). A
man
suf
ferin
g a
seiz
ure.
Figu
ra 4
3 –
Cre
dulid
ade,
Sup
erst
ição
e F
anat
ism
o. W
illiam
Hog
arth
, 17
62. O
“te
rmôm
etro
cer
ebra
l”, in
spira
do n
a ilu
stra
ção
de W
ren
do
Cer
ebri
Ana
tom
e, 1
664.
Figu
re 4
3 –
Cre
dulit
y, S
uper
stiti
on, a
nd F
anat
icis
m. W
illiam
Hog
arth
, 17
62. T
he “B
rain
’s T
herm
omet
er”,
insp
ired
on th
e W
ren’
s illu
stra
tion
of C
ereb
ri A
nato
me,
166
4.
122
Figu
ra 4
6 –
Cla
sse
de A
nato
mia
do
Dr.
Joan
Dey
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; Rem
bran
dt,
1656
. A
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posi
ção
da c
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xida
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fério
s ce
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ais.
Figu
re 4
6 –
Ana
tom
y C
lass
of D
r. Jo
an D
eym
an; R
embr
andt
, 165
6.
The
pain
ting
repr
esen
ts t
he c
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rium
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and
of a
n as
sist
ant
and
the
expo
sure
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he c
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xity
of t
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ral h
emis
pher
es.
Figu
ra 4
5 –
Cla
sse
de A
nato
mia
do
Dr.
Tulp
. R
embr
andt
, 16
32.
Dis
seca
ção
dos
mús
culo
s fle
xore
s do
s de
dos
no a
nteb
raço
.Fi
gure
45
– A
nato
my
Cla
ss o
f Dr.
Tulp
. Rem
bran
dt, 1
632.
Dis
sect
ion
of th
e fle
xor m
uscl
es o
f the
fing
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at th
e fo
rear
m.
123
Figu
ra 4
8 –
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míla
de
Felip
e IV
. Vel
ázqu
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ostra
um
a an
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mac
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.Fi
gure
48
– Th
e fa
mily
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elip
e IV
. Vel
ázqu
ez. S
how
s a
shap
eles
s dw
arf w
ith a
larg
e he
ad.
Figu
ra 4
6 –
A d
esci
da d
a cr
uz.
Rem
bran
dt,
1634
. A
sín
cope
de
Mar
ia.
Figu
re 4
6 –
The
desc
ent o
f the
cro
ss. R
embr
andt
, 163
4. T
he s
ynco
pe
of M
ary.
124
Figu
ra 5
0 –
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ot o
u Th
e C
lubf
oot;
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de
Rib
era.
Mos
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m
jove
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omem
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legi
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gure
50
– P
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Bot
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Figu
ra 4
9 –
Cal
abaz
as. V
eláz
quez
. Pé
caíd
o bi
late
ral e
par
alis
ia d
o m
úscu
lo re
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tera
l esq
uerd
o.Fi
gure
49
– C
alab
azas
. Vel
ázqu
ez. B
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rop
feet
and
par
alys
is
of th
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tera
l stra
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mus
cle.
125
Figu
ra 5
1 –
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ulhe
r bar
bada
, Rib
era,
163
1.Fi
gure
51
– Th
e be
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oman
, Rib
era,
163
1.
126
Figu
ra 5
2 B
– D
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om a
cab
eça
de G
olia
s. C
arav
aggi
o, 1
609.
Figu
re 5
2 B
– D
avi w
ith G
olia
s’ H
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Car
avag
gio,
160
9.Fi
gura
52
A –
Dav
i com
a c
abeç
a de
Gol
ias.
Car
avag
gio,
160
6.Fi
gure
52
A –
Dav
i with
Gol
ias’
Hea
d. C
arav
aggi
o, 1
606.
127
Figu
ra 5
4 –
Expu
lsão
de
Iliodo
r do
tem
plo.
Ber
nard
o C
aval
lini.
Figu
re 5
4 –
Iliodo
r’s e
xpul
sion
of t
he te
mpl
e. B
erna
rdo
Cav
allin
i.Fi
gura
53
– D
avi c
om a
cab
eça
de G
olia
s. J
acob
van
Oos
t, 16
43.
Figu
re 5
3 –
Dav
i with
Gol
ias’
Hea
d. J
acob
van
Oos
t, 16
43.
128
Figu
ra 5
5 –
Ilust
raçã
o qu
e m
ostra
Ate
nas
emer
gind
o ar
mad
a da
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eça
de Z
eus,
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Hef
esto
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617)
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55
– Illu
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st,
Embl
emat
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de
Sec
retis
Nat
urae
, Opp
enhe
im, 1
617)
.
129
Figu
ra 5
7 –
An
elec
tion
ente
rtain
men
t. H
ogar
th, 1
754.
Figu
re 5
7 –
An
elec
tion
ente
rtain
men
t. H
ogar
th, 1
754.
Figu
ra 5
6 –
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ílio le
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a En
eida
par
a A
ugus
to e
Otá
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Jea
n-Jo
seph
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llass
on, 1
787.
A s
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távi
a.Fi
gure
56
– Vi
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s re
adin
g En
eida
to A
ugus
tus
and
Oct
avia
, Jea
n-Jo
seph
Tai
llass
on, 1
787.
The
syn
cope
of O
ctav
ia.
130
Figu
ra 5
9 –
Más
not
ícia
s. M
argu
erite
Gér
ard,
180
4. R
epre
sent
ação
de
um
a sí
ncop
e.Fi
gure
59
– B
ad n
ews.
Mar
guer
ite G
érar
d, 1
804.
Rep
rese
ntat
ion
of a
syn
cope
.
Figu
ra 5
8 –
A m
orte
do
Con
de d
e C
hath
am. J
ohn
Cop
ley,
177
9.Fi
gure
58
– Th
e de
ath
of th
e Ea
rl of
Cha
tham
. Joh
n C
ople
y, 1
779.
131
Figu
ra 6
1 –
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ão.
Hog
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. U
ma
mul
her
com
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mov
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Figu
re 6
1 –
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th. A
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isor
der.
Figu
ra 6
0 –
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es d
os c
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lsiv
os.
Ber
nard
Pic
art.
Vário
s ca
sos
de c
onvu
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ou
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.Fi
gure
60
– A
gita
tions
des
con
vuls
iona
ires.
Ber
nard
Pic
art.
Sev
eral
ca
ses
of c
onvu
lsio
n or
hys
teria
.
132
Figu
ra 6
2 –
Sen
hor
Bom
Jes
us d
o M
atos
inho
s. O
s D
oze
Pro
feta
s.
Ale
ijadi
nho,
180
0-18
05.
Figu
re 6
2 –
Sen
hor
Bom
Jes
us d
o M
atos
inho
s. T
he t
wel
ve P
roph
ets.
A
leija
dinh
o, 1
800-
1805
.
133
Figu
ra 6
3 B
– P
roph
et I
saia
s. O
pol
egar
no
mes
mo
plan
o do
s de
mai
s de
dos.
Figu
re 6
3 B
– P
roph
et Is
aias
. The
thu
mb
at t
he s
ame
side
of t
he
othe
r fin
gers
.
Figu
ra 6
3 A
– P
roph
et A
mos
. O
pol
egar
no
mes
mo
plan
o do
s de
mai
s de
dos.
Figu
re 6
3 A
– P
roph
et A
mos
. The
thu
mb
at t
he s
ame
side
of t
he
othe
r fin
gers
.
134
Figu
ra 6
3 C
– P
roph
et D
anie
l. O
pol
egar
no
mes
mo
plan
o do
s de
mai
s de
dos.
Figu
re 6
3 C
– P
roph
et D
anie
l. Th
e th
umb
at th
e sa
me
side
of t
he o
ther
fing
ers.
135
Figu
ra 6
4 B
– P
rofe
ta N
ahum
. O
pol
egar
no
mes
mo
plan
o do
s de
mai
s de
dos.
Figu
re 6
4 B
– P
roph
et N
ahum
. The
thum
b at
the
sam
e si
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f the
ot
her f
inge
rs.
Figu
ra 6
4 A
– P
rofe
ta E
zequ
iel.
O p
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ar n
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ano
dos
dem
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dedo
s.Fi
gure
64
A –
Pro
phet
Eze
quie
l. Th
e th
umb
at t
he s
ame
side
of
the
othe
r fin
gers
.
136
Figu
ra 6
4 C
– P
rofe
ta B
aruc
. O p
oleg
ar n
o m
esm
o pl
ano
dos
dem
ais
dedo
s.Fi
gure
64
C –
Pro
phet
Bar
uc. T
he th
umb
at th
e sa
me
side
of t
he o
ther
fing
ers.
137
Figu
ra 6
5 –
Don
And
res
del P
éral
. Goy
a, 1
797.
Par
esia
faci
al c
entra
l.Fi
gure
65
– D
on A
ndre
s de
l Pér
al. G
oya,
179
7. C
entra
l fac
ial p
ares
is.
138
Figu
ra 6
7 –
Théo
dore
Gér
icau
lt (1
791-
1824
). A
mul
her
para
lític
a,
1820
-182
1. M
ulhe
r pa
raliz
ada
cond
uzid
a em
um
a ca
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roda
s de
mad
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.Fi
gure
67
– Th
éodo
re G
éric
ault
(179
1-18
24).
A p
aral
ytic
wom
an,
1820
-182
1. A
par
alys
ed w
oman
slu
mpe
d in
a w
oode
n w
heel
chai
r.
Figu
ra 6
6 –
Sel
f-po
rtrai
t w
ith D
r. A
rrie
ta;
Goy
a, 1
820.
Pod
e-se
ob
serv
ar o
mov
imen
to d
a m
ão e
sque
rda
de G
oya
em c
ontra
ste
com
a h
emip
legi
a di
reita
.Fi
gure
66
– S
elf-
portr
ait
with
Dr.
Arr
ieta
; G
oya,
182
0. I
t ca
n be
ob
serv
ed t
he m
ovem
ent
of G
oya’
s le
ft ha
nd in
con
trast
with
rig
ht
hem
iple
gia.
139
Figu
ra 6
8 –
Luta
ent
re J
acó
e o
anjo
. D
elac
roix
, 18
50-6
1. O
bser
va-s
e o
anjo
toc
ando
a
face
pos
terio
r da
coxa
esq
uerd
a de
Jac
ó.Fi
gure
68
– Fi
ght b
etw
een
Jaco
b an
d th
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ngel
. Del
acro
ix, 1
850-
61.T
he a
ngel
is to
uchi
ng
the
post
erio
r fac
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the
left
thig
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Jac
ob.
140
Figu
ra 6
9 –
Um
a liç
ão d
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línic
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Sal
pêtri
ère;
And
ré B
roui
llet
1886
. Nes
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ra, C
harc
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um
cas
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teria
a
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rupo
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icos
.Fi
gure
69
– U
ne L
eçon
Clin
ique
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Sal
pêtri
ère;
And
ré B
roui
llet
1886
. In
this
pai
ntin
g, C
harc
ot d
emon
stra
tes
a ca
se o
f hys
teria
to
a g
roup
of d
octo
rs.
141
Figu
ra 7
0 –
Um
a liç
ão d
e C
línic
a na
Sal
pêtri
ère:
1.
Cha
rcot
JM
; 2.
Vitt
man
n; 3
. Bab
insk
i; 4.
Bot
tard
; 5. E
cary
; 6. R
iche
r; 7.
Fér
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8. P
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Mar
ie; 9
. Gille
s de
la T
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tte; 1
0. J
offro
y; 1
1. B
rissa
ud;
12. B
erbe
z; 1
3. V
igou
roux
; 14.
Par
inau
d; 1
5. B
erbe
z; 1
6. L
onde
; 17
. Bal
let;
18. B
ourn
eville
; 19.
Naq
uet;
20. C
lare
tie; 2
1. A
rène
; 22.
G
omba
ult;
23. G
rujo
n Le
Bas
; 24.
Gui
non;
25.
Rib
ot; 2
6. L
elor
rain
; 27
. Cha
rcot
JB
; 28.
Duv
al; 2
9. D
ebov
e; 3
0. B
urty
; 31.
Cor
nil.
Figu
re 7
0 –
Une
Leç
on C
liniq
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la S
alpê
trièr
e: 1
. C
harc
ot J
M;
2. V
ittm
ann;
3. B
abin
ski;
4. B
otta
rd; 5
. Eca
ry; 6
. Ric
her;
7. F
éré;
8.
Pie
rre M
arie
; 9. G
illes
de la
Tou
rette
; 10.
Jof
froy;
11.
Bris
saud
; 12
. Ber
bez;
13.
Vig
ouro
ux; 1
4. P
arin
aud;
15.
Ber
bez;
16.
Lon
de;
17. B
alle
t; 18
. Bou
rnev
ille; 1
9. N
aque
t; 20
. Cla
retie
; 21.
Arè
ne; 2
2.
Gom
baul
t; 23
. Gru
jon
Le B
as; 2
4. G
uino
n; 2
5. R
ibot
; 26.
Lel
orra
in;
27. C
harc
ot J
B; 2
8. D
uval
; 29.
Deb
ove;
30.
Bur
ty; 3
1. C
orni
l.
142
Figu
ra 7
1 –
Ata
que
epilé
ptic
o. R
iche
r.Fi
gure
71
– Ep
ilept
ic A
ttack
. Ric
her.
143
Figu
ra 7
2 B
– M
ásca
ra –
Igre
ja d
e S
anta
Mar
ia F
orm
osa.
Figu
re 7
2 B
– M
ask
– C
hurc
h of
Sai
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aria
For
mos
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gura
72
A –
Hem
iesp
asm
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al. R
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gure
72
A –
Hem
iesp
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glo
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al. R
iche
r.
144
Figu
ra 7
3 B
– D
oenç
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Par
kins
on e
m e
scul
tura
(Ric
her).
Figu
re 7
3 B
– P
arki
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scu
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re (R
iche
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