Livret d’accueil csapaBoucebcichu93.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/32/files/2018/07/...animation des échanges avec les usagers < Coordination : mme Léa BarreT li# e! d'acc"eil CSAPA

Livret d’accueil csapa Boucebcicentre de soins d'accompagnementet de prévention en addictologie

Hôpital avicenne

informer

livret d'accueil CSAPA A5 - 2016_Mise en page 1 07/04/16 10:56 Page1

Madame, Monsieur,

Vous êtes accueilli(e) au CSAPA – Centre Boucebcide l’hôpital Avicenne. Vous trouverez dans ce livretdes informations utiles pour connaître et comprendreles différentes aides que nous pouvons vous proposer.Vous pourrez également y prendre connaissance devos droits, des possibilités qui vous sont proposées departiciper à la vie du Centre ainsi que du règlementde fonctionnement du Centre.

Nous espérons ainsi pouvoir favoriser les échangesentre nous. L’ensemble de l’équipe est à votreécoute et disponible pour dialoguer avec vousconcernant le fonctionnement du Centre ou votreprise en charge.

Dr aymeric reyreresponsable du csapa

et l’équipe du csapa

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Bienvenue au centre Boucebci !


Quelles sont nos missions ?

L e CSAPA Boucebci est un Centre de Soins,

d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie situé

au sein de l’hôpital Avicenne. Il s’agit d’un CSAPA généraliste,

ce qui signifie que l’équipe qui l’anime est qualifiée pour la prise

en charge de personnes ayant des difficultés en lien à tout type

d’addiction (avec ou sans produits). Il est rattaché au service de

Psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent, de Psychiatrie

générale et Addictologie spécialisée, dirigé par le Pr Thierry

Baubet. Le responsable de l’équipe d’Addictologie est le

Dr Aymeric Reyre.

<Notre rôle est de proposer des soins aux personnes

consommatrices de drogues, d’alcool et d’autres substances

psycho-actives, que celles-ci soient licites ou illicites. Les soins

proposés s’adressent aussi aux personnes présentant des

difficultés à réguler leurs conduites vis-à-vis des jeux d’argent

ou d’Internet… et à tous ceux qui souffrent de ce qu’on

appelle une addiction sans produit, avec le même besoin

irrépressible physique et/ou psychique d’avoir accès à son

« objet addictif ».

<Ces difficultés peuvent être présentes ou passées. L’objectif

est de s’intéresser à l’ensemble des troubles préexistants ou

secondaires aux consommations de produits.

<Nous pouvons également recevoir les familles des usagers,

avec leur accord et en leur présence. Les consultations sont

également ouvertes à toutes les personnes concernées par

les conduites addictives d’un de leur proche.

<Une Consultation Jeunes Consommateurs accueille les

adolescents et jeunes adultes de 13 à 25 ans et leur famille.

Elle travaille en étroite collaboration avec la Maison des

adolescents d’Avicenne.

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Les intervenants du csapa forment une équipe pluridisciplinaire

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< Le CSAPA est également doté d’une unité Parentalités et

Addictions dédiée aux couples avec projets d’enfants, aux

femmes enceintes et aux jeunes parents et à leurs enfants.

< Des réunions d’information sont proposées aux personnes en

difficulté avec tout type d’addiction ainsi qu’à leur

entourage.

< Des sevrages ambulatoires peuvent être proposés aux

usagers en situation de dépendance à l’alcool, selon des

modalités à discuter avec le médecin.

< Des sevrages résidentiels peuvent être proposés dans le

Service de Gastro-entérologie de l’hôpital Avicenne, dans le

service d’addictologie générale de l’hôpital René-Muret ou

dans tout établissement partenaire.

< secrétaires : elles vous accueillent lors de vos appels et de

votre arrivée au CSAPA. Elles s’occupent de prendre les

rendez-vous pour les différents consultants. C’est à elles que

vous vous adressez en premier lieu quand vous téléphonez

ou frappez à la porte d’une des unités du CSAPA.

< médecins généralistes alcoologues et des psychiatres : eux

seuls sont responsables des prescriptions médicamenteuses

et des examens paramédicaux (radios, bilans biologiques…).

L’un d’eux sera votre médecin référent.


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< psychologues : vous pouvez les rencontrer dans le cadre de

votre projet thérapeutique pour un suivi individuel, en

groupe, dans un espace de thérapie familiale ou pour des

ateliers thérapeutiques.

< infirmières : elles participent à votre prise en charge en vous

proposant des entretiens et peuvent délivrer votre

traitement de substitution.

< Travailleurs socio-éducatifs, dont des assistantes sociales etun éducateur spécialisé : ils s’occupent plus

particulièrement de vos éventuelles difficultés (inscription

auprès des différents organismes sociaux : sécurité sociale,

CMU, RMI, réinsertion professionnelle…) et vous soutiennent

pour vos projets de changement.

< psychomotricienne : elle vous propose une prise en charge

psycho-corporelle en individuel ou en groupe, avec l’idée

que les problèmes du corps agissent sur l’état psychique et

inversement.


Direction du groupe hospitalier

< Didier franDJi

Directeur des Hôpitaux Universitaires Paris Seine-Saint-Denis

< frédéric espeneL

Directeur de l'hôpital Avicenne - Adjoint au directeur du GH

pôle femmes et enfants

< Chef de Pôle : Dr eric LacHassinne

< Directeur référent du pôle : mme Laure WaLLon

< Cadre paramédicale de Pôle : mme Valérie naHon

< Cadre administratif de Pôle : m. frédéric poupLarD

service de psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent,psychiatrie générale et addictologie spécialisée

< Chef de service : pr Thierry BauBeT

csapa Boucebci

< Médecin responsable : Dr aymeric reYre

< Médecin responsable adjoint : Dr raphaël Jeannin

< Cadre de santé : mme caroline JanDin

organigramme

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accueil général

< Coordination : Dr Julie BaiLLY, Dr mayalen De reconDo

< Secrétaires : mme fanny aTeK, mme aurélie maKoucHe

< Psychiatres addictologues : Dr aymeric reYre,

Dr raphaël Jeannin, Dr Julie BaiLLY, Dr Lea escriVe, Dr olivier TaÏeB

< Médecins généralistes addictologues : Dr mayalen De reconDo,

Dr antoine DeLLa Zuana, Dr patrick fLores

< Infirmières : mme Valérie renauLT, mme sandra cHiesa

< Psychologues : mme Katherine LeVY, mme maria HeJnar,

mme stéphanie cHaTon, m. charles Di

< Assistantes sociales : mme aline HecQueT, mme elsa GoDferT

< Educatrice spécialisée : mme Léa BarreT

< Psychomotricienne : mme Lucie BouTreuX

consultation Jeunes consommateurs

< Coordination : Dr raphaël Jeannin, mme Laëtitia BoucHe-fLorin

< Psychiatre addictologue : Dr raphaël Jeannin

< Infirmière : mme sandra cHiesa

< Psychologue : mme Laëtitia BoucHe-fLorin


unité parentalités et addictions

< Coordination : mme Katherine LeVY

< Psychiatre addictologue : Dr Lea escriVe

< Infirmière : mme Valérie renauLT

< Psychologues : mme Katherine LeVY, mme stéphanie cHaTon

< Psychomotricienne : mme Lucie BouTreuX

< Assistante sociale : mme aline HecQueT


animation des échanges avec les usagers

< Coordination : mme Léa BarreT


< Les modalités de votre accueil au CSAPA peuvent différer

selon le type de difficultés que vous rencontrez et le degré

d’urgence médicale que vous présentez. Elles reposent

cependant sur un principe commun : s’appuyer sur ce

temps de rencontre pour tisser une proposition de soin

individualisée. Cet accueil va donc mobiliser plusieurs

professionnels autour de vous et conduire à une réflexion

d’équipe sur votre situation propre et sur l’aide qui peut vous

être proposée.

< A l’issue du processus d’accueil, une proposition de prise en

charge ou d’orientation vous est faite. Elle est formalisée par un

Document Individualisé de Prise En Charge qui vous est remis

lors du premier rendez-vous avec votre médecin référent.

< Les consultations au csapa sont gratuites. Elles peuvent aussi

être anonymes. Dans le cadre de notre activité, nous sommes

soumis au secret professionnel vis-à-vis de toute personneextérieure au centre.

Les modalités de l’accueil

L’organisation de votre prise en charge

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< La prise en charge proposée au CSAPA est fondée sur le

dialogue permanent entre l’usager, son médecin référent ettoute l’équipe soignante.

< Pour favoriser ces échanges et vous permettre de nous faire

part de vos éventuelles difficultés, idées ou

recommandations, une « boite à idées » est à votre

disposition dans la salle d’attente.

< Un Conseil de la Vie Sociale est organisé quatre fois par an.

Il s’agit d’une réunion entre usagers et professionnels du

CSAPA. La date est affichée à l’avance et tous les usagers y

sont conviés.

< Nous pouvons avoir recours à une société d’interprétariat au

cours de votre prise en charge. Cette intervention ne remet

pas en question la gratuité des soins au CSAPA. Les

professionnels de cette société sont également soumis au

respect du secret professionnel.

< Nous proposons systématiquement à toute personne

consultant au CSAPA, un dépistage des infections VIH,

hépatites B et C, par une prise de sang au laboratoire de son

choix, à la policlinique médicale ou au CIDAG de l’hôpital

(Centre d’Information et de Dépistage Anonyme et Gratuit).

< Un contrôle urinaire pourra être demandé dans le cadre de

votre suivi au centre.


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règlement de fonctionnement

L’engagement de l’équipe

Le cadre du règlement de fonctionnement est défini par le

Décret n° 2003-1095 du 14 novembre 2003 relatif au

règlement de fonctionnement institué par l'article L. 311-7 du

code de l'action sociale et des familles. Il vise à garantir

l’exercice des droits et libertés individuels à toute personne prise

en charge par des établissements et services sociaux et médico-

sociaux.

Il est proposé par le médecin responsable du CSAPA au Comité

de Pilotage puis à l’ensemble des professionnels de l’équipe. Il

est ensuite présenté et éventuellement amandé en Conseil de

la Vie Sociale. Une révision est prévue tous les cinq ans, mais des

modifications de fonctionnement peuvent exiger des révisions

plus fréquentes.

Le livret d’accueil contenant le présent règlement de

fonctionnement est systématiquement remis à chaque usager

lors de son accueil au CSAPA. Il est également à la disposition

des usagers en salle d’attente et affiché dans les locaux du

CSAPA.

par ses valeurs et sa position professionnelle, l’ensemble de

l’équipe veille au respect de la dignité de l’usager accueilli

au CSAPA, de son intégrité, de sa vie privée, de son intimité et

de sa sécurité. Le fonctionnement du CSAPA étant financé

essentiellement par la Sécurité Sociale, la prise en charge

proposée à l’usager n’entraîne aucun coût pour lui. Il peut

demander à être anonyme.


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Le dossier de l’usager

au début du suivi de l’usager, un dossier est ouvert. Il

comporte les informations recueillies à l’accueil ainsi que le

DIPEC qui sert de référence à la prise en charge. Le dossier est

composé de plusieurs sections permettant de rassembler des

éléments médicaux, infirmiers, psychologiques et socio-éducatifs

issus des déclarations de l’usager, de l’observation des

professionnels et d’éventuelles informations communiquées par

des professionnels partenaires. Ce dossier permet un partage

d’informations sur la situation de l’usager, entre professionnels de

l’équipe concernés par la prise en charge. Il est confidentiel,

inaccessible à toute personne étrangère au CSAPA et son

utilisation au sein du CSAPA est soumis à une procédure qui en

garantit la disponibilité et l’intégrité.

a l’issue du processus d’accueil, une prise en charge ou une

orientation est proposée à l’usager. Cette proposition

spécifiquement adaptée à la situation de chaque usager est

formalisée dans un Document Individuel de Prise En Charge

(DIPEC). Elle est discutée avec l’usager qui est entièrement libre

d’en demander la modification ou de la refuser. Selon le cas,

une autre proposition est formulée par l’équipe ou une

orientation vers d’autres intervenants est réalisée.

Dans ses rapports avec l’équipe du CSAPA, l’usager peut être

soutenu ou représenté par une personne de confiance ou un

représentant légal, le cas échéant.

La famille de l’usager peut être associée à la prise en charge si

celui-ci en donne explicitement l’accord. Des membres de la

famille ou des proches de l’usager peuvent être écoutés et

reçus en l’absence de ce dernier dans certains espaces dédiés

et par des professionnels non impliqués directement dans le suivi

de l’usager.


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interruptions, suspensions et arrêt de prise en charge

Les échanges d’informations avec les professionnels

partenaires ne se font qu’après accord explicite de l’usager

et dans les limites imposées par les règles de partage du secret

professionnel. L’usager est systématiquement informé des

résultats de ces échanges.

L’usager a accès au contenu du dossier selon une procédure

commune à l’ensemble des services de l’hôpital.

Le suivi au CSAPA peut être arrêté à tout moment, à la

demande de l’usager, si possible en concertation avec le

médecin référent et l’équipe du Centre. Lorsque les objectifs

fixés dans le DIPEC sont atteints et qu’il n’est pas nécessaire de

le modifier ou d’en proposer de nouveaux, le suivi peut être

arrêté sur les conseils du médecin référent et l’équipe du Centre,

après une période de réflexion sur la séparation et sur

d’éventuelles orientations complémentaires.

Le suivi peut également être suspendu pour des raisons

majeures (maladie, incarcération, voyage prolongé…) sans

que la proposition de soin soit remise en cause. En cas

d’absences prolongées et sans préavis d’un usager à ses rendez-

vous, le médecin référent et l’équipe du Centre cherchent à le

recontacter pour convenir des suites à donner au suivi. En

l’absence de tout contact, la proposition de soin s’arrête à

l’issue d’un délai de six mois. En cas de retour après ce délai,

l’usager réintègre le circuit d’accueil.

Enfin, le suivi peut être interrompu pour des motifs disciplinaires

(cf. ci-après).


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L’usage des locaux

Les locaux qui accueillent les usagers sont accessibles aux

personnes à mobilité réduite. L’entretien, la conformité et la

sécurité des locaux et des usagers qui les fréquentent, sont

assurés par les services de l’hôpital (sécurité incendie, sécurité

antimalveillance, sécurité urgences vitales).

Ils comportent :

< Un secrétariat où chaque usager doit se présenter en

arrivant dans le CSAPA

< Une salle d’attente et des espaces d’attente dans les

couloirs

< Des toilettes publiques incluant des toilettes adaptées

aux personnes à mobilité réduite

< Des bureaux de consultation

< Deux infirmeries

< Une salle dédiée aux activités de l’unité parentalités et

addictions

< Une salle de réunion et de groupes

Durant les horaires d’ouverture du CSAPA, la salle d’attente, les

espaces d’attente du couloir et les toilettes publiques sont en

libre accès pour les usagers. Ces derniers n’entrent dans les

bureaux, l’infirmerie ou les salles d’activité que sur invitation des

professionnels.

En cas d’incident ou d’accident survenant dans les locaux

(malaise, départ de feu, panne matérielle, agitation ou

violence…), les usagers sont requis de s’adresser immédiatement

à un professionnel de l’équipe qui appliquera la démarche

appropriée.


Les règles de conduite relationnelle

Les usagers du CSAPA sont informés de certaines règles qu’il

leur est demandé de respecter scrupuleusement :

< Signaler systématiquement son arrivée au secrétariat

< Adopter une attitude respectueuse envers le personnel et

les autres usagers ; aucunes injures ou menaces ne sont

tolérées

< Respecter les heures et dates d’entretiens ; en cas

d’impossibilité de vous rendre au rendez-vous prévu, nous

vous prions d’appeler le secrétariat

< Ne pas introduire ou consommer des stupéfiants ou de

l’alcool dans les locaux du CSAPA

< Ne pas fumer dans les locaux du centre

< Le traitement de substitution prescrit est réservé à l’usage

personnel de l’usager

< Les membres de l’équipe ne peuvent pas conserver de

papiers personnels et aucun effet personnel ne pourra être

pris en dépôt

< Les animaux domestiques ne peuvent être introduits dans

le centre comme dans le reste de l’hôpital, à l’exception

des chiens d’aveugles

En cas de manquement caractérisé à ces règles de conduites

relationnelles, la situation est présentée en réunion d’équipe. Le

responsable du CSAPA, le médecin référent et les membres de

l’équipe examinent la situation et décident des suites à donner.

Ces suites peuvent aller d’un rappel au règlement, à l’exclusion

du Centre et au dépôt d’une plainte au commissariat de

Bobigny. Dans les situations qui mènent à un rappel au

règlement, les modalités et objectifs de la prise en charge sont

réexaminés et au besoin ajustés.

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La participation des usagers à la vie du centre

Les avis et la participation active des usagers au

fonctionnement du CSAPA sont indispensables à l’animation

des dispositifs de prise en charge. Cette participation se situe à

différents niveaux et peut prendre plusieurs formes.

Un représentant d’usager mandaté par un collectif associatif est

membre du COPIL du CSAPA. Il participe donc à l’ensemble des

discussions et des décisions concernant la gouvernance du

Centre.

Un Conseil de la Vie Sociale (CVS) se réunit quatre fois par an. Il

réunit les usagers qui le souhaitent, des membres de l’équipe et

le responsable du CSAPA. Il suit un ordre du jour composé de

points proposés par les usagers ou par les professionnels. Il

permet aux usagers de donner leur avis et de faire des

propositions sur les prestations qui leur sont proposées. Il permet

aux professionnels d’informer les usagers des évolutions de la vie

institutionnelle et des dispositifs du CSAPA et de s’associer avec

eux pour valider les outils de gouvernance du Centre. Un

compte-rendu de chaque CVS est réalisé et mis à disposition de

l’ensemble des usagers et professionnels. L’invitation au CVS est

assurée par le journal édité par le CSAPA (le BAOBAB), par voie

d’affichage dans le Centre, par distribution de flyers et

échanges directs avec les usagers.

Dans les situations qui conduisent à une exclusion du Centre, une

réorientation est proposée à l’usager.

Dans les situations qui demandent une réaction immédiate, les

professionnels s’adjoignent la présence de leurs collègues,

informent un responsable du CSAPA et peuvent demander

l’intervention des agents de sécurité de l’hôpital.


Le BAOBAB est un journal d’information et de divertissement

destiné aux usagers et aux professionnels du CSAPA. Il paraît

quatre fois par an, entre deux et trois semaines avant le CVS. Il

est composé d’articles réalisés par les professionnels du Centre

et/ou par des usagers.

Une « boite à idées » est à disposition des usagers dans le couloir

du Centre. Ils peuvent y mettre les messages qu’ils souhaitent et

certains servent à établir l’ordre du jour du CVS.

Des propositions ponctuelles peuvent être faites aux usagers,

comme la réalisation de créations communes ou la mise à

disposition d’un appareil photo ou d’un « paperboard » leur

permettant de donner leur avis librement ou sur un thème

donné. Ces propositions sont liées à certains événements

institutionnels importants comme un déménagement, un

changement de décoration des locaux… Enfin des enquêtes de

satisfaction peuvent leur être proposées.

activités d’enseignement et de recherche

Le CSAPA étant rattaché à un service universitaire, les

professionnels de l’équipe sont amenés à recevoir des

étudiants en stage pour des durées variables. Ces étudiants

peuvent être de futurs médecins, infirmiers, psychologues,

assistants sociaux, éducateurs spécialisés ou psychomotriciens.

Les usagers peuvent donc être sollicités pour donner leur accord

à la présence d’étudiants lors de certains entretiens.

Par ailleurs, les professionnels de l’équipe peuvent organiser ou

participer à des études scientifiques. Les usagers peuvent donc

se voir proposer une participation à un protocole de recherche.

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Ces protocoles reçoivent l’autorisation d’un comité d’éthique,

et les usagers acceptant de participer reçoivent une information

complète et signent un formulaire de consentement.

Les usagers ne sont en aucun cas contraints d’accepter les

éventuelles sollicitations de l’équipe pour leur participation à

l’enseignement ou à la recherche. S’ils acceptent, ils peuvent à

tout moment revenir sur leur avis ou demander la modification

ou le retrait des données qui les concernent. Un refus de leur part

n’entraîne aucune modification sur la nature et la qualité des

soins qui leur sont proposés.


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Hôpital avicenne125 rue de Stalingrad - 93000 Bobigny

Horaires du csapaLundi : 9h-13h - 14h-17h30mardi : 9h-13h - 16h-19hmercredi : 9h-13h - 14h-17h30Jeudi : 11h-13h - 14h-19hVendredi : 9h-13h - 14h-17h30

contacts

J 01 48 95 59 33 / 01 48 95 51 77

@ [email protected]

Dé

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CSAPABoucebci


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