DK 1 Trigger 3Kelompok 4Ketua: Ni Putu JenySekretaris: Diyah
Qoyyimah Ima SafitriA. Kata Kunci1. Sesak nafas2. Ny. Y 62 th3. TD
150/90 mmHgS 36,70CN 112x/mntRR32x/mnt4. Edem tungkai5. Suara
jantung 3 dan 46. Ejeksi fraksi 35%7. O2 via non rebreathing8.
Distensi vena jugularis9. Captopril 5 mg, ISDN 5mg, Digoxin 0,25
mg10. Furosemid 40 mg IV11. Posisi high fowler12. Sesak nafas
bertambah saat beraktivitas13. Riwayat darah tinggi14. 2 hari
terakhir obat habis15. Belum sempat control16. Terbangun dari tidur
karena sesak
B. Identifikasi Kata Sulit1. Digoxin: meningkatkan kontraksi
tanpa menaikkan frekuensi2. Furosemid: obat diuretic untuk ginjal,
hipertensi3. Captropil: obat yang mencegah angitensin II
hipertensi4. Echocardiografi: USG untuk mendeteksi perubahan
struktur jantung
C. Rumusan Masalah1. Mengapa nafas tambah berat saat malam dan
beraktivitas?2. Mengapa terdengar suara jantung 3 dan 4 serta
distensi vena jugularis?3. Apakah riwayat Hipertensi berpengaruh
terhadap kondisi klien?4. Apa yang menyebabkan edem tungkaai pada
klien?5. Apa yang dimaksud ejeksi fraksi 35%?6. Apa pemeriksaan
penunjang pada keadaan klien ?7. Apakah factor usia dan jenis
kelamin mempengaruhi kondisi klien?8. Apakah kondisi klien
berhubungan dengan 2 hari terakhir tidak minum obat serta tidak
sempat control?9. Apa indikasi diberi posisi high fowler pada
klien?10. Kenapa di pilih O2 via Non rebreathing?11. Apakah dosis
yang diberikan sudah sesuai dengan kondisi klien?12. Apakah kontra
indikasi diberikan furosemid?13. Mengapa TD, S (normal), RR, N ?14.
Mengapa menggunakan Echocardiografi?
D. Hipotesa1. Malam : Dingin pembuluh darah vasokontriksi
riwayat HT suplai O2 + CO2 kerja jantung + paru-paru sesak
nafasAktivitas : metabolisme kebutuhan O2 riwayat Ht pembuluh darah
kecil nafas cepat sesak nafas2. S3: masalah pada katup AVS4:
masalah pada katup semiulnarisDistensi vena jugularis: sebagai
tanda adanya masalah pada jantung sehingga darah ke jantung
mengalami penumpukkan di vena jugularis.3. Ht
kronishipertrofikebutuhan O2 kontraksi jantungkerja parusesakRR
Rangsang saraf simpatis Nadi 4. Kegagalan jantung kanan dalam
memompa darah ke pulmo sehingga akumulasi cairan pada tungkai.5.
SLO6. SLO7. Usia : perubahan struktur pembuluh darah tidak
elastisJenis kelamin: perempuan factor resiko terkena HT8.
Captropil: ACE inhibitor kalo tidak diminum angiotensi I angiotensi
IIsesak 9. Expansi dada lebarsuplai O2 10. O2 via rebreathing
karena masih bisa mengeluarkan CO2 (tidak ada hambatan)11. SLO12.
Yang tidak edema, DI (diabetes Insipidus), gagal ginjal13. Seperti
no314. Untuk mengetahui posisi perubahan struktur jantung dan lebih
spesifik
E. Hipotesa PenyakitCongestive Heart failure (CHF) chronic
F. SLO1. Definisi + Klasifikasi2. Etiologi3. Faktor resiko4.
Patofisiologi5. Manifestasi klinis6. Pemeriksaan penunjang7.
Penatalaksanaan8. Asuhan keperawatan
