,LA EVALUACION

DEL PROGRAMA DE SALUDFAMILIAR: UN ENFOQUE,

SISTEMICO DESDELA PERSPECTIVA ESTUDIANTIL

Lenis Campos Gómez*

SUMMARYThe evaluation of the program of famify extension, it has been a carried out task every time thatyou culminate a cyele of formation of the program of nursing of the University of Córdoba.This is developed for the same students who with focus system evaluates the context where de-velopment the program, the entrances or inputs, the processes, their relation shlps, the ernplo-yed communication and their products.

They Iike components are had the subsystem of teaching, attendance, families and enviren-mento The study is descriptlve, the designed instruments and applied by the investigators andtheir outputs permit feedback the program in order to begin a new cyele.

Words Naif: Evaluation, Famify Health, System, Teaching-Attendance, Relative.

Introducción

Salud Familiar como programa de exten-sión de la Facultad de Ciencias de la Sa-lud de la Universidad de Córdoba, se ha

desarrollado en comunidades urbanas margi-nales de los municipios de Montería y Cereté.En éste, a través de los años, se formaron va-rios grupos estudiantiles que han aplicado elavance en sus conocimientos en accionestendientes al mejoramiento de la calidad devida de las familias pertenecientes a éstas, ydentro de los principios de atención primariay salud familiar. Es así como, culminando su

Magister en Enfermería en Salud Familiar y A.P.S.Docente Facultad Ciencias de la Salud. Universi-dad de Córdoba.

ciclo de formación profesional, se realiza larespectiva evaluación utilizando un enfoquesistémico con el fin de establecer el impactocausado en las famil ias sujeto de atención, enla comunidad donde habitan yen los propiosestudiantes, y de acuerdo con estos resulta-dos, plantear los correctivos necesarios quepermiten su continuidad.

Además de la metodología y resultados de laexperiencia evaluativa, inicialmente se pre-senta una síntesis de los aspectos teóricosque la sustentan.

Concepción de la evaluación

Evaluar programas sociales en ocasiones seconvierte en algo difícil, dispendioso, arduo

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e inherente al desarrollo de la misma, y no esextraño encontrar abundantes definiciones ypor ende, una gama de enfoques con el in-tento de dar claridad a su contenido y fun-ción (1). Lo cual hace necesario iniciar con laforma como se encontraba la población afec-tada antes del programa, juzgar subjetiva-mente la importancia o valor de éste, utilizarun esquema conceptual adecuado y un con-junto de técnicas cualitativas y cuantitativasque aseguren la validez del conocimientoobtenido. Si se parte del concepto que eva-luar es formular juicios de valor acerca de unser, objeto o fenómeno bien conocido, paraorientar acciones futuras (2) y más aún sicuando se trata de formar en los estud iantesesos valores y una claridad en su juicio se de-ben ofrecer diferentes opciones que permi-tan al alumno escoger la mejor alternativa oaquella que, según su necesidad yaplicabili-dad, pudiera servir para los fines propuestos.

Esasí como se plantean varios conceptos, des-de aquel que concibe "la evaluación como elconjunto de procedimientos que se utilizanen forma repetitiva para valorar los méritosde un programa y proveer información acer-ca de sus propósitos, objetivos, actividades,impacto, costos y satisfacción de los usua-rios" (3), hasta llegar al análisis de sistemascomo modelo de evaluación que descansaen la concepción de una acción cuyo valoroptimiza resultados (4) y teniendo en cuentatodas las entradas, su forma de procesarlo ylos productos que emite.

Metodología

El modelo sistémico, como herramienta me-todológica para realizar la evaluación delprograma salud familiar, permitió analizar larealidad desde una perspectiva totalizadoraque facilitó la interacción entre los elemen-tos y su entorno. Con base en este modelo seevaluó el trabajo realizado en la comunidad7 de mayo de Mocarí (5); se analizaron tressubsistemas: entorno, fam i Iias pertenecien-tes al programa y docencia-asistencia. Para la

recolección de la información se elaboró yaplicó una encuesta a cada uno de los dife-rentes elementos del subsistema.

Se realizó un estudio descriptivo en donde, através de encuestas estructuradas, se h izo unanálisis cuantitativo y cualitativo que permi-tió conocer el impacto que había tenido elprograma Salud Familiar. Las variables quese tuvieron en cuenta fueron conocimiento,proceso y resultados. Los instrumentos quese utilizaron fueron diseñados por los estu-diantes y la directora de la evaluación (laautora de este artículo), y para darle val idez yconfiabilidad a los instrumentos se hizo unaprueba piloto que permitió realizar las co-rrecciones necesarias.

La información se obtuvo en el segundo se-mestre de 1998 y evaluó las actividadescomprendidas entre 1995-1998.

Evaluación del entorno

En el entorno de la comunidad 7 de mayo delbarrio Mocarí se encuentran las sigu ientesinstituciones: Asomopal, hogares de bienes-tar, hogar de bienestar familiar (FAMI), cen-tro de salud de Mocarí y dos institucioneseducativas. Todas éstas man ifestaron que lacomunidad se encuentra satisfecha de losservicios que ofrece, porque sienten que sonbuenos y de provecho, pues de lo contrariola afluencia del personal a ellos no se daría;aunque reconocen que hacen falta más re-cursos técnicos y humanos para que la aten-ción sea de mejor calidad. La mayoría cono-cieron el programa de salud familiar ycolaboraron activamente con el desarrollodel mismo, facilitando sus instalaciones lo-cativas, material didáctico y recurso humanopara llevar a cabo las diferentes actividadesque se realizaron.

Consideraron que la intervención de lasestudiantes de enfermería fue beneficiosopara la comunidad, porque a través de lasfunciones y actividades se mejoró en el fo-mento y prevención de las enfermedades;

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se aumentó la cobertura en los diferentes pro-gramas del Centro de Salud de Mocarí mejo-rando las relaciones en las familias, y se con-cientizó de la importancia de la higienepersonal y ambiental. Sin embargo, en lasinstituciones educativas las relaciones de co-municación son regulares por la limitaciónde proyección hacia la comunidad, debido ala apatía de los padres de familia para reali-zar reun iones u otras actividades.

Así mismo, consideraron que el impactoque el programa de salud famil iar ha dejadoen la comunidad es positivo, debido a quese han cambiado los esquemas de trabajocontribuyendo en el aumento de la cobertu-ra del centro de salud, en los Hogares deBienestar y Asomopal por la ayuda que seles brinda a los niños y a familias de escasosrecursos económicos.

Evaluación de las familiasque pertenecen al programade salud familiar

Las fam iIias del barrio 7 de mayo tienen conoci-miento del programa de Salud Familiar, ya queantes de pertenecer a éste se les explicaron losobjetivos del mismo, y más adelante en cadapráctica se les hizo refuerzo sobre el mismo.Para ello, es de vital importancia la educaciónque recibieron de los estudiantes, ya que mu-chos de ellos, por falta de recursos económicosy de educación, no contaban con las bases ne-cesarias para garantizar su autocuidado.

A pesar de esto, algunos de ellos considera-ron como aspecto negativo del programa sufalta de continuidad y el horario de visita,que muchas veces no era oportuno pues es-taban real izando sus quehaceres diarios y nopodían atender las explicaciones del estu-diante. En ningún momento sintieron apatíahacia el programa y por el contrario, no quie-ren que se acabe. Se puede decir que, en ge-neral, el programa tuvo un gran impacto enlas familias, ya que para muchos de elloscontribuyó a mejorar no sólo su sal ud físicasino también la mental, a mejorar sus rela-

ciones intra y extrafamiliares y que la granmayoría de ellos se encuentra satisfecha conla educación recibida, "siempre falta algopor aprender en la vida si se tiene en cuentaque la educación nunca se acaba".

Evaluación docencia asistencia

Después de evaluar se obtuvo valiosa infor-mación necesaria para retomar y fortaleceralgunos aspectos, dentro de los cuales se tie-ne que el programa de Salud Familiar nacecomo la necesidad de la Facultad de Cien-cias de la Salud y de la comunidad. El mayorrecurso con que cuenta el programa de Sal udFamiliar es el humano (docente, estudiantes,familia y comunidad), el recurso físico fueproporcionado por la comunidad y no cuen-ta con ningún recurso financiero.

Conclusión

Después del trabajo realizado para la evalua-ción del programa de Salud Familiar de la co-munidad del barrio 7 de mayo (Mocarí), sepuede concluir lo siguiente:

- Las familias pertenecientes al programade Salud Familiar del barrio 7 de mayo(Mocarí), coincidieron en que el progra-ma logró un gran impacto en sus vidas, yaque para ellas se les brindó lo más impor-tante que fue la educación, con la cualaprendieron cambiar sus hábitos de vida,mejorar su salud mental y física, mejorarsus relaciones con cada uno de los miem-bros de sus familias y mejorar su vida encomunidad.

- Afirmaron sentirse muy satisfechos con eltrabajo del equipo conformado por estu-diantes y docentes, los cuales, sobre todolos estudiantes a lo largo de todas las prác-ticas, pudieron crear una relación de amis-tad y comprensión con las fam i Iias, logran-do así el ambiente propicio para hacer eltrabajo que se tenía planeado.

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- Igualmente manifestaron que, a pesar deque no sintieron el apoyo de otras institu-ciones y de afirmar que el programa notenía continuidad y que debía modificar-seel horario de lasvisitas, no querían queel programa se acabara en el barrio y quesebuscara la forma de organizarlo mejor.

Referencias bibliográficas

1. ABELLO Llanos, Raimundo y cols. Estrate-gias de evaluación de programas sociales.Ediciones Uninorte. Barranquilla, p. 3-6.

2. DEZUBIRíASamper,)uliánycols. Tratado depedagogía conceptual. Famdi. Bogotá. 1995.p. 151.

3. Organización Panamericana de la Salud. Lagerencia de calidad en salud. Quito. 1994. p.288.

4. Departamento Nacional de Planeación. Guíala evaluación universitaria para el proceso deplaneación. Bogotá, junio 1986. p. 104.

5. Álvarez Oviedo, Belkils y cols. Evaluacióndel programa salud familiar en la comunidad7 de mayo de Mocarí-Montería-Córdoba.Montería. 1998. p. 73.