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LA PRÉVENTION DES CHUTES
Dave McQuillen, MSc.Kinésiologue | Conseiller en promotion de la santé
Direction des programmes de santé publiqueCISSS de la Montérégie-Est
1225, rue des Cascades, 2e étage | Saint-Hyacinthe (Qc) | J2S 3H2T : (450) 778-2572 # 6637 | C : [email protected]
Site Web : www.santeme.quebec
Contenu de la présentation1. Quelques constats2. Les facteurs de risque3. L’activité physique4. Ostéoporose5. Programme P.I.E.D.
1.QUELQUES CONSTATSCHUTES CHEZ LES AÎNÉS AU CANADA
”
Les CHUTES occupent le PREMIER RANGdes causes de BLESSURES chez les aînés au CANADA. Chaque année, entre 2O et 3O%
des personnes âgées sont victimes d’au moins une chute.
85%des hospitalisations liées à une blessure chez les aînés
2 milliards $coûts directs estimés (800 millions $ au Québec)
95%de toutes les fractures de la hanche
LES CHUTES SONT RESPONSABLES DE:
À CHAQUE ANNÉE AU QUÉBEC72 ans et +
chute au 2 ans
8O ans et +
chute chaque année
65 ans et +
33% font une chute
CHUTES PAR TYPES D’ACTIVITÉ
LIEU DE CHUTE
plus de 5O%des chutes SURVIENNENT À DOMICILE
CHAQUE JOUR AU QUÉBEC2
DÉCÈS
5OHOSPITALISATION
5OOCHUTES
HOSPITALISATION DÛ AU CHUTES
CHEZ LES 65 ANS ET PLUS
La bonne nouvelle est que nous pouvons tous prendre des mesures pour éviter les chutes.
2.LES FACTEURS DE RISQUESCHUTES CHEZ LES AÎNÉS
”
Les chutes sont souvent le résultats d’une interaction entre plusieurs facteurs de risques.
LES FACTEURS DE RISQUES DE CHUTE:Consommation de médicaments▹ l’augmentation du nombre total de médicaments▹ la prise de médicaments associées à une augmentation
du risque de chute▪ tranquillisants et antidépresseurs▪ somnifères▪ antihypertenseurs
LES FACTEURS DE RISQUES DE CHUTE:Problèmes de santé chroniques
Population total (%)
Personnes 65 ans et plus (%)
Hypertension artéielle 9 46
Arthrite, rhumatisme 12 40
Maladies cardiaques 5 23
Maux de dos 10 21
Diabète 3 19
Trouble du sommeil 2 16
LES FACTEURS DE RISQUES DE CHUTE:Autres facteurs▹ l’abus d’alcool▹ le port de chaussures inadaptées▹ une mauvaise alimentation▹ un environnement inadapté et dangereux▹ la prise de risques inutiles (ex: grmiper sur un tabouret)▹ l’inactivité physique (sédentarité)
LES FACTEURS DE RISQUES DE CHUTE:
Problèmes de mobilité▹ des réflexes plus lents▹ une mauvaise posture▹ une diminution de la force et de la masse musculaire,
particulièrement au niveau des membres inférieurs▹ une mauvaise utilisation des aides à la marche (cannes,
marchettes, etc.)▹ un manque d’équilibre et de coordination (test ☺)
EXERCICE #1
Debout en tandem
EXERCICE #2
Unipodale
EXERCICE #3
Debout en tandem, yeux fermés
3.L’activité physiqueVOTRE MEILLEUR ALLIÉE
”
Le plus grand risque pour la santé des personnes âgées
est la sédentarité.
CONSÉQUENCES D’UNE VIE SÉDENTAIRE▹ ▼ capacités physiques (force, endurance, flexibilité)▹ ▲ certains types de cancer (sein, colon, etc.)▹ ▲ ostéoporose▹ ▲ hypertension artérielle▹ ▲ obésité▹ ▲ diabète
CONTRIBUTION DE L’ACTIVITÉ PHYSIQUEÀ la prévention des chutes▹ ▲ endurance/force musculaire des membres inférieurs▹ ▲ équilibre et coordination▹ ▲ réponse réflexe et motrice▹ ▲ patron de marche▹ ▲ flexibilité▹ ▲ posture
▲ CAPACITÉ FONCTIONELLE
”
L’activité physique comprend toute forme de mouvement corporel produit
par la contraction des muscles résultants en une augmentation de la dépense énérgétique au-dessus du
métabolisme de repos
Être actif c’est…
15O minutesd’actvités physiques d’intensité moyenne à élevée par semaine.
ou3O minutes par jour, cinq jour par semaine.
RECOMMANDATION
Est-ce que l’on doit obligatoirement bouger durant 3O minutes consécutives pour avoir des bénéfices?
NON!Vous pouvez faire plusieurs périodes d’activités physiques dans la journée et en retirer les bénéfices.
Les effets bénéfiques s’additionent si chaque période > 1O minutes.
3 x 1O minutes ou 2 x 15 minutes
4.OSTÉOPOROSELa maladie silencieuse
”
L’ostéoporose est une maladie qui cause
l’amincissement et la fragilisation des os.
OS EN SANTÉ vs OSTÉOPOROSE
DENSITÉ DES OS AVEC L’ÂGE
Mas
se O
sseu
se
Âge
Homme
Femme
PubertéPic masse osseuse Ménopause
FACTEURS DE RISQUES
Femme Historique familiale
Sédentarité
ÂgeTaux de testostérone
(homme)
Alcool Tabac Vitamine D et Calcium
FACTEURS NON-MODIFIABLES
LA PRÉVENTION EN 3 ÉTAPES
+ +Vitamine D Calcium Exercice6OO UI/jour 12OO mg/jour 3O min/jour
8OO UI 7O ans et + Apport maximal tolérable par jour:
4OOO UIApport maximal tolérable par jour:
2OOO mg
LA VITAMINE D
LA VITAMINE D
L'importance d'une bonne alimentation !
LA VITAMINE D2 UI
O.3% VQ1 tasse
33 UI5% VQ
1 oz/3Og
41 UI7% VQ1 large
98 UI16% VQ1 tasse
164 UI27% VQ
3 oz/9Og
228 UI38% VQ
3 oz/9Og
4OO UI67% VQ
3 oz/9Og
4OO UI67% VQ
3 oz/9Og
44O UI73% VQ
15ml
TOP 1O…
Jusqu’à 1O,OOO UI en 15 minutes!
LE CALCIUM41 mg3% VQ1 tasse
74 mg6% VQ1 tasse
76 mg7% VQ
1 oz/3Og
82 mg7% VQ1 tasse
93 mg8% VQ
1,5 tasses
217 mg18% VQ
2 oz/6Og
224 mg19% VQ
1 oz/3Og
245 mg21% VQ1 tasse
5OO mg42% VQ1 tasse
TOP 1O…
GOMBOCRESSON
55O mg46% VQ5OO ml
LE TRIO PARFAITUVB
VitamineD
Vitamine D et Calcium
Activité physique
4.P.I.E.D.Programme Intégré d’Équilibre Dynamique
P.I.E.D.▹ S’adresse aux aînés autonomes, de 65 ans et plus,
vivant à domicile et qui sont préoccupés par leur équilibre ou par les chutes.
▹ Évaluation médicale et test d’équilibre au préalable▹ Durée: 12 semaines
EXERCICES EN GROUPE▹ 2 fois par semaine, 1 heure par séance▹ Exercices de renforcement musculaire, d’équilibre, de
proprioception et d’assouplissement
EXERCICES À DOMICILE▹ Complète l’entraînement en groupe▹ Stimule le maintien de la pratique d’exercices après
le programme
CAPSULES DE PRÉVENTION▹ Développent chez les participants la capacité à
modifier leurs comportements et à aménager leur domicile pour améliorer leur sécurité.
CAPSULES DE PRÉVENTION
EXEMPLE D’OUTILSUTILISÉS
QUESTIONS?Merci!