kjhsbljshbos

8/18/2019 kjhsbljshbos

1/34

BST 2

Psoriasis

Oleh : Vinka Meliari (1215173)


2/34


3/34

IDENTITAS PASIEN

• Naa : Tn N

• !sia: "3 #hn

• $enis %elain: &aki'laki

• Alaa# : %oo

• Peniikan : SMA

• Peker*aan : +ira,saha

• S,k, -an.sa : Inonesia• A.aa : Isla

• S#a#,s ernikahan: Menikah


4/34

• %el,han ,#aa :

Ber/ak eni-,l keerahan en.an sisik en.el,as 0an. .a#alanas i sel,r,h -aan an n0eri seni aa seni seni *ari #an.anan *ari kaki

• Ananesis kh,s,s :

Se*ak 1 -,lan 0an. lal, asien en.el,hkan ,n/,ln0a -er/akeni-,l keerahan en.an sisik keerakan 0an. en.el,as anseakin .a#al ser#a anas i sel,r,h -aan an en.el,h n0eriseni aa seni seni *ari #an.an an *ari kaki

A4aln0a 2#ah,n 0an. lal, asien han0a enaa#i k,li#'k,li# 0an.

-an0ak #erkel,as aa saa# ani an laa kelaaan -er,-ahen*ai -er/ak eni-,l keerahan 0an. -ersisik

6a#al irasakan le-ih #erasa saa# sian. hari an saa# -erkerin.a#Pasien en.ak, saa# i.ar,k akan ,n/,l lesi 0an. -ar, Pasienen.ak, seni seni #,-,h kak, aa a.i hari


5/34

• Pasien sehari'hari -eker*a Pasien en0an.kalaan0a ri4a0a# Dia-e#es elli#,s Pasieneiliki ri4a0a# hier#ensi en.an akano-a# #era#,r an #erkon#rol Pasien en0an.kalserin. en..ar,k lesi saa# #iak -erak#i#asasien en0an.kal aan0a .i.i 0an. -olon.asien en0an.kal serin. raan. #en..orokana#a, ilek

• Pasien ani 1'289hari en..,nakan sa-,ne-erian ok#er Pasien en0an.kal aan0ari4a0a# aler.i o-a# a,,n akanan


6/34

• PD :

• P% : #iak aa kel,ar.a asien 0an.en.alai hal ser,a

• !saha -ero-a# :• ke ok#er sesialis k,li# se*ak 2#ah,n

0an. lal, #e#ai asien *aran. kon#rol

an alas in, o-a#


7/34

Peeriksaan ;isik

• %eaaan ,,

• %esaaran :


8/34

• %eala :kon*,n.#ia aneis ('9') in*eksi ('9')sklera ik#erik ('9') liah : liah .eo.rak ()

• &eher : %6B #iak #era-a e-esar

•

Thora8 : -en#,k an er.erakan sie#ris – P,lo : VBS kiCka h ('9') +h ('9')

–


9/34

S#a#,s Dera#olo.ik,s

• Dis#ri-,si : .eneralis

• &okasi : 4a*ah -a#an. #,-,h ke,a #an.an an ke,akaki

• &esi

• $,lah : ,l#ile• Pen0e-aran : se-a.ian konF,en

• Ben#,k : #era#,r

• !k,ran : len#i/,lar saai laka#

• Ba#as : #e.as

• S,s,nan : #iak #era#,r• SiGa# : kerin.

• Per,kaan : eni-,l

• EForesensi: lak eri#eask,aa soriasiGoris


10/34

Peeriksaan en,n*an.

• Tiak ilak,kan eeriksaanen,n*an.


11/34

• %el,han ,#aa :

Seoran. laki'laki "3 #ah,n kesan saki# rin.an .i>i -aik a#an. en.ankel,han lak eri#ea en.an sk,aa sorisiGoris en.el,as 0an..a#al anas i sel,r,h -aan an n0eri seni aa seni seni *ari#an.an an *ari kaki

• Ananesis kh,s,s :

Se*ak 1 -,lan 0an. lal, asien en.el,hkan ,n/,ln0a lak eri#eaen.an sk,aa soriasiGoris 0an. en.el,as an .a#al ser#a anas isel,r,h -aanan n0eri seni aa seni seni *ari #an.an an *ari kaki

A4aln0a 2#ah,n 0an. lal, asien han0a enaa#i k,li#'k,li# 0an.

-an0ak #erkel,as aa saa# ani an laa kelaaan -er,-ah en*ailak eri#e en.an sk,aa soriasiGoris

6a#al irasakan le-ih #erasa saa# sian. hari an saa# -erkerin.a#;enoena koe-ner () Psoriasis ar#hri#is ()


12/34

• Pasien sehari'hari -eker*a DM (')Pasien eiliki ri4a0a# hier#ensien.an akan o-a# #era#,r an

#erkon#rol Pasien en0an.kal serin.en..ar,k lesi saa# #iak -erak#i#asi4a0a# serin. inGeksi (')

• Pasien #iak eelihara -ina#an.asien ani 1'289hari en.an sa-,ne-erian ok#er i4a0a# aler.i (')


13/34

• PD :

• P% : (')

•

!saha -ero-a# :• ke ok#er sesialis k,li# se*ak 2#ah,n

0an. lal, #e#ai asien *aran. kon#rolan alas in, o-a#


14/34

Peeriksaan ;isik

• S#a#,s .eneralis DBN• Dis#ri-,si .eneralis a9r 4a*ah ke,a

#,n.kai ke,a len.an -a#an. #,-,h

lesi en.an *,lah ,l#ileen0e-aran iskre# -en#,k #era#,r,k,ran len#i/,lar'laka# -a#as #e.as

s,s,nan #iak #era#,r siGa# kerin.er,kaan eni-,l eForesensilak eri#ea en.an sk,aasoriasiGoris


15/34

Peeriksaan Pen,n*an.

• Tiak ilak,kan


16/34

Dia.nosis -anin.

• Psoriasis Plaka#

• Dera#i#is n,,laris

•

Ne,roera#i#is


17/34

Dia.nosis ker*a

• Psoriasis Plaka#


18/34

!s,lan eeriksaanen,n*an.

;aal 6in*al : ,re, krea#in krea#inin

;aal @ear : S6OT S6PT


19/34

Pena#alaksanaan

• Non eikaen#osa• E,kasi asien ,n#,k ra*in a#an. kon#rol an r,#in

in, o-a#

• Men*a.a k,li# a.ar #e#a le-a- #iak ani #erlal,

laa an seha-is ani en..,nakan ele-a-• Tiak en..ar,k lesi

• Men*a.a #ekanan arah en.an in, o-a#hier#ensi #era#,r

•

Meikaen#osa• %lo-e#asol roiona# oin#een# 5H 2 seha-is

ani

• Me#ho#re8a#e 25. 389in.., selan. 12*a


20/34

Pro.nosis

• ,o a i#a : a -ona

• ,o a G,n/#iona : ,-ia a -ona

•

,o a sana#iona : ,-ia a -ona


21/34


22/34


23/34

Psoriasis

• Denisi

Pen0aki# eraan.an k,li# kronik en.an asar .ene#ik0an. k,a# en.an kara#eris#ik er,-ahaner#,-,han an iGerensiasi sel eieris iser#ai

anies#asi ask,ler *,.a i,.a aan0a en.ar,hsis#e saraG

• E#iolo.i

6ene#ik a,#oi,n s#res i,nos,resi /,a/a inGeksi

#ra,a rokok alkohol o-a#'o-a#an (/a#oril)Dierarah ke.e,kan o-esi#as ia-e#es eli#,s ansinroa e#a-olik


24/34

Pa#o.enesis

• Tie 1 : "#h @&A'


25/34

6e*ala %linis

%lasik : lak eri#ea#osa en.an sk,aa ,#ihen.an #es a,si#> () Genoena koe-ner ()liah .eo.rak ()

Psoriasis Plakat

&esi ak,la eri#ea#osa -er,k,ran. 1/ a#a,a,l an ele-ar kearah in..ir an -er.a-,n.en*ai sa#, ena*i --r /

+oronoL rin. ()

7H en.el,h .a#al rasa #er-akar a#a, n0eri

Preileksi : skal sik, l,#,# ,n..,n. l,-alre#roa,rik,ler


26/34

Psoriasis Gutata

P e4asa ,a

Ben#,k lesi a,l er,#iG ,k 1'14arna erah salon

Preileksi : en0e-ar iskre# aa-aan ek#rei#as keala

; : inG S#re#o/o//,s serin.en.a4ali ,n/,ln0a asien .reisosisi .en#eik


27/34

Psoriosis Pustulosa

$enis on ,-,s/h : ,s#,l arah anene0ran. sel,r,h #,-,h serin. ..e*ala kons#i#,si -ersiGa# sis#eik anen.an/a *i4a

%,li# erah n0eri eraan. en.an

,s#,l ilier #erse-ar ia#asn0a P,s#,laa# -er.a-,n. e-en#,k lake oG,s#,les


28/34

Eritroderma

Ben#,k er#aa : soriasis ,niersalis 0ai#,lesi hair sel,r,h #,-,h #iak iik,#i

ea an en.i.il aa# ise-a-kanke.a.alan #erai soriasi ,l.aris

Ben#,k ke,a : -en#,k ak,# enaakasoila#asi .eneralisa#a i/e#,skan olehinGeksi #ar o-a# a#a, ,#,s kor#ikos#eroisis#eik


29/34

Psoriasis Kuku

&esi -er,a s,,r s,,r an.kal(i#s) 0ello4ish is'/olora#ion oil so#s

onikolisis hierkera#osis s,-,n.,al/r,-lin. slin#er haeorrha.e

Psoriasis artritis

%! : ar#ri#is eriGer en#esi#is#enosinoi#is n0eri #,lan. -elakan. kak,a.i hari an a#ral.ia non sesik


30/34

Pen.o-a#an

T,*,an

Men,r,nkan kearahan en0aki# a.arasien aa# -erak#i#as

Meer-aiki k,ali#as hi,

Non Meikaen#osa

Me-eri ene.r#ian #en#an.en0aki#n0a

Men.hinari keaaan 0an. aa#eerarah konisi asien


31/34

Meikaen#osa

Toikal

• Toikal kor#ikos#eroi : aa# iakai -er-a.ai a/ao#ensi o#ensi s,ero#en han0a ier-olehkan 2

in.., Se-a.ai an#iinFaasi an#iroliGerasi anasokons#rik#or

• %alsio#riol (analo. i# D) : se-a.ai an#iroliGerasikera#inosi# en.ha-a# roliGerasi sel enin.ka#kaniGerensiasi an en.ha-a# ro,ksi si#okin

• e#inoi Toikal ( asa i# A) : #a>aro#en : enoralkanroliGerasi an iGerensiasi kera#inosi# ser#a en,r,nkan

*,lah sel raan.

• Ter an an#ralin


32/34

Sis#eik

Me#o#reksa# osis renah 75 15.se#ia in.., en.an ean#a,anke#a# eeriksaan sik an en,n*an.

A.en Biolo.ik

;o#o#erai


33/34

%olikasi

• 6an..,an ask,ler

• InGark iokar

•

6an..,an eosional• @io#eria an hioal-,ineia


34/34

Pro.nosis

,o a i#a : a -ona

,o a G,n/#iona : a -ona

,o a sana#iona : ,-ia a -ona

Documents

kjhsbljshbos