INTRODUCCION A NEUROCIRUGIA Y NEUROLOGIAINTRODUCCION A NEUROCIRUGIA Y NEUROLOGIA

Dr. Fernando Capobianco SandovalDr. Fernando Capobianco SandovalDr. Juan Antonio Moreno AnteloDr. Juan Antonio Moreno Antelo

Anatomía del Cerebro

• L. FRONTAL.- Personalidad, función motora del lado opuesto.

• L. PARIETAL.- F. Sensitiva , f. Del lenguaje.

• L. TEMPORAL.- Audición.• L. OCCIPITAL.- Visión• CEREBELO: Equilibrio y coordinación.

AREAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBRAL

• NIVEL MEDULAR: Motilidad refleja

• NIVEL TRONCAL: Motilidad estática (tono postural)

• NIVEL CEREBRAL:– Cortical (piramidal): motilidad voluntaria– Subcortical (extrapiramidal, ganglios basales)

• NIVEL CEREBELOSO: Taxia

NIVELES DE INTEGRACIÓN MOTORANIVELES DE INTEGRACIÓN MOTORA

VIAS del SISTEMA NERVIOSO

1. b- Funciones cerebrales específicas.

Funciones Cerebrales Superiores

Capacidad intelectual: - Memoria para hechos remotos - Memoria inmediata (evocación)- Memoria de hechos recientes- Capacidad de cálculo- Sentido de orientación - Capacidad de abstracción

1. a- Funciones cerebrales generales. Funcionamiento de corteza cerebral en niveles altos de integración.

A - Conducta B - Consciencia C- Estado emocional D - Pensamiento

•Velocidad del pensamiento. •Perseverancia de ideas. •Ideas obsesivas. •Ideas delirantes. •Alucinaciones.Nivel :

- Vigilia- Obnubilación- Estupor:. - Coma.

Contenido : Mini-Mental-State

• Interpretación cortical de la sensibilidad• Integración motora cortical• Lenguaje

Evaluación Puntos

OrientaciónNombre: estación/día/mes/año Nombre: hospital/piso/ciudad/estado/país

 5 (1 por cada nombre)5 (1 por cada nombre)

RegistroIdentificar tres objetos por nombre y solicitar al paciente que lo repita

 3 (1 por cada objeto)

Atención y cálculoSerie de 7; sustraer desde 100 (por ej. 93-86-79-72-65)

 5 (1 por cada sustracción)

MemoriaRecordar los tres objetos presentados anteriormente

 3 (1 por cada objeto)

LenguajeNombre lápiz y reloj Repetir ‘‘No si, y, o pero’’ Seguir instrucciones en 3 etapas (por ej. ‘‘Tome este papel, dóblelo en la mitad, y colóquelo en la mesa’’)Escriba ‘‘cierre sus ojos’’ y solicite al paciente que obedezca la orden escritaSolicite al paciente que escriba una oración Solicite al paciente que copie un diseño (por ej. intersección de pentágonos)

 2 (1 por cada objeto)13 (1 por cada instrucción) 1 11

TOTAL 30

Mini Examen del Estado Mental

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