Informe Perfil Adulto Mayor-final a4

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    PERFIL DELPERFIL DEL

    ADULTO MAYORADULTO MAYORPER INTRA IIPER INTRA II

    20042004

    Desarrollando respuestas integradas de

    los Sistemas de Cuidados de la Salud

    para una poblacin en rpido

    envejecimiento INTRA II PR!

    1

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    DESARROLLANDO RESPUESTAS INTEGRADASDE LOS SISTEMAS DE CUIDADOS DE LA SALUD

    PARA UNA POBLACIN EN RPIDO ENVEJECIMIENTOINTRA II PER

    Coordinador !n!ra"

    Dr# L$i% Var!"a Pin!do

    E&$i'o (oordinador

    Dr# )!"*!r C+,*!- Ji.!no

    Dr# An/onio )!rr!ra Mora"!%Dr# Fran(i%(o M0nd!- Si"*aDr# Mi$!" G,"*!- Cano

    2

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    E1UIPO MULTIDISCIPLINARIO

    Dr. Luis Varela Pinedo - COORDINADOR GENERAL

    Director, Instituto de Gerontologa, Uniersidad Peruana Ca!etano

    "erediaDr. Helver Chvez Jimeno#ie$%ro &itular, Instituto de Geriatra, Uniersidad Peruana Ca!etano

    "erediaDr. Antonio Herrera Morales

    #ie$%ro Corres'ondiente, Instituto de Gerontologa, Uniersidad PeruanaCa!etano "eredia

    Dr. Fernando Portocarrero SalazarDirector #(dico, "os'ital #ilitar Geri)tricoDr. Carlos Sandoval Cceres

    &utor de Residentado en Geriatra, *acultad de #edicina, Uniersidad

    Nacional #a!or de +an #arcosDra. Elizabeth Snchez YturrizaaCoordinadora Eecutia, Consorcio Per Eneeci$iento ! Desarrollo

    ONG/Dr. Jos! Francisco Parodi "arc#a

    #(dico geriatra, Uniersidad Particular +an #artn de PorresDr. Pedro $era $#lchez

    Res'onsa%le, Progra$a +ocial del Adulto #a!or, "os'ital NacionalCa!etano "eredia

    Dr. Juan del Canto % DoradorDirector General, Progra$a de +alud de las Personas, #inisterio de +alud

    #IN+A/

    Dra. Carmen del Pilar Estela &enavidesDirecci0n General del Adulto #a!or

    #inisterio de la #uer ! Desarrollo +ocial #I#DE+/Dr. Francisco M!ndez Silva

    #ie$%ro Corres'ondiente, Instituto de Gerontologa, Uniersidad PeruanaCa!etano "eredia

    Dr. Miuel "lvez Cano#(dico Residente, Progra$a de Residentado de Geriatra, Uniersidad

    Peruana Ca!etano "erediaDr. 'uis (lvarez C)ndor

    #(dico Asistente, +ericio de Geriatra, Instituto de Geriatra, *uer1a

    A(rea del Per *AP/Dr. *iver *.+ Cersso &endez,

    Coordinador +2+, Progra$a Piloto Adulto #a!or, DI+A II, Ca3ete-4au!os,Li$a +ur

    Dra. Diana *odr#uez Hurtado5e6a, O7cina de Inestigaci0n Cient7ca ! Desarrollo &ecnol0gico, "os'ital

    Nacional Ar1o%is'o Loa!1aDra. Mar#a del Pilar "amarra

    Presidenta, Co$isi0n Nacional de Atenci0n al Adulto #a!or, Es+aludDra. -sabel &enate "lvez

    Encargada, Asuntos de Adultos #a!ores

    Gerencia Central de Atenci0n Pri$aria, Es+alud

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    Dra. &lanca Deacon CastilloPresidenta, Asociaci0n Pro-Vida PerDr. Felie Auirre Salinas

    Director Eecutio, Asociaci0n Pro-Vida Per

    S!(r!/ariaEli1a%et8 E. Aguilar *igueroa

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    CONTENIDO

    P,

    PRESENTACIN

    INTRODUCCIN 8

    2# CARACTER3STICAS GENERALES 91.1GEOGRAFA 91.2 SISTEMA POLTICO ECONMICO 10

    1.2.1 Aspectos !st"#!cos 101.2.2 Aspectos po$%t!cos 101.2.& P#oceso eco'"(!co e' $)s *os +$t!()s *,c)*)s 11

    1.& -ISTORIA EL PER/ LOS ALTOS MAORES 1&

    2. TENDENCIAS DEMOGRFICAS 18

    4# CONSIDERACIONES GENERALES SOBRE LA POBLACIN DE 56A7OS O MS 2

    &.1 TRA3AO 2&.1.1 T)s)s *e oc5p)c!"'6 *esoc5p)c!"' e !')ct!7!*)* 2&.1.2 S5e(p$eo *ese(p$eo 2&.1.& C)#)cte#%st!c)s *e $) !'se#c!"' $)o#)$ *e$)*5$to ()o#6 c)te:o#%)s *e oc5p)c!"' $5:)# *et#));o

    2!$ *e E'7e;ec!(!e'to Po$)c!o')$ se #eco$ect" !'>o#()c!"'so#e $) co'*5ct)6 co'oc!(!e'tos )ct!t5*es *e $os p#o7ee*o#es *ec5!*)*os *e $) s)$5* p#!()#!) )c!) $)s )ct!7!*)*es *e p#e7e'c!"' p#o(oc!"' *e $) s)$5*6 *!#!:!*)s ) $)s pe#so')s ()o#es.

    E$ P#o:#)() *e S)$5* E'7e;ec!(!e'to *e $) OMS co's!*e#"co'7e'!e'te #e)$!=)# $) se:5'*) et)p) *e este est5*!o6 *e'o(!')*) INTRAII6 !'c$5e'*o ot#os c!'co p)%ses6 e$!:!,'*ose )$ Pe#+ co(o e$ #ep#ese't)'te*e $) #e:!"' *e A(,#!c). Los p#!'c!p)$es o;et!7os *e este est5*!o so'

    I'te#c)(!)# !*e)s6 epe#!e'c!)s (o*e$os *e p#?ct!c). C#e)# :#5pos ')c!o')$es !'te#*!sc!p$!')#!os (5$t!secto#!)$es

    c)p)ces *e )s5(!# $) )p$!c)c!"' p#?ct!c) *e $os )$$)=:os.

    P#o*5c!# 5' pe#>!$ ')c!o')$ *e $)s po$)c!o'es e' e'7e;ec!(!e'top)#) *!spo'e# *e 5') 7!s!"' :e'e#)$ *e $os s!ste()s *e c5!*)*os*e $) s)$5* e' c)*) 5'o *e $os p)%ses p)#t!c!p)'tes.

    P#o*5c!# 5') )se *e co'oc!(!e'tos p)#) )s!st!# ) $os p)%sesp)#t!c!p)'tes6 :5!)'*o >5t5#)s )cc!o'es po$%t!c)s )c!) 5')()o# !'te:#)c!"' *e $os s!ste()s soc!)$es *e s)$5*.

    I'c$5!# #eco(e'*)c!o'es p)#) #eo#!e't)# $os se#7!c!os soc!)$es o*e s)$5* e' o#*e' *e se#7!# (e;o# ) $)s po$)c!o'es e'e'7e;ec!(!e'to.

    I*e't!>!c)# $os >)cto#es pote'c!)$es H5e >)c!$!t)' o !(p!*e' $)

    !'te:#)c!"' *e $os se#7!c!os *e s)$5* soc!)$es ) $) co(5'!*)*.

    8

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    es)##o$$)# !'*!c)*o#es c$)7e *e $) !(p$e(e't)c!"' *e $)s po$%t!c)se !'te#7e'c!o'es #eco(e'*)*)s.

    E$ est5*!o co##espo'*!e'te )$ Pe#+ se #e)$!=" e' )se ) !'>o#()c!"'#eco$ect)*) *e *!>e#e'tes >5e'tes6 'o 'eces)#!)(e'te o(o:,'e)s6 )$:5')s

    ')c!o')$es ot#)s et#)';e#)s OPSOMS.

    C)e se@)$)# H5e $) +'!c) !'>o#()c!"' o>!c!)$ *!spo'!$e co##espo'*e)$ +$t!(o Ce'so N)c!o')$ #e)$!=)*o e' 199& ) $)s E'c5est)s N)c!o')$es *e-o:)#es ENA-O #e)$!=)*)s *es*e e$ )@o 199 )st) e$ 2002.

    E$ >o#()to *e est) p5$!c)c!"' es e$ s5:e#!*o po# $) OMS6 H5e !'c$5e)spectos !st"#!cos6 soc!oeco'"(!cos6 te'*e'c!)s *e(o:#?>!c)s6!'*!c)*o#es *e s)$5*6 co's!*e#)c!o'es :e'e#)$es *e $) po$)c!"'6 )spectossoc!)$es s!ste()s *e c5!*)*os *e $) s)$5*.

    E$ est5*!o >5e #e)$!=)*o co' $) p)#t!c!p)c!"' *e 5' eH5!po(5$t!*!sc!p$!')#!o co'>o#()*o po# #ep#ese't)'tes *e ?#e)s )c)*,(!c)s5'!7e#s!t)#!)s6 *e (!'!ste#!os MIMES6 MINSA6 *e $) se:5#!*)* soc!)$EsS)$5* *e o#:)'!=)c!o'es 'o :5e#')(e't)$es ONGs.

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    INTRODUCCIN

    5#)'te $os +$t!(os 0 )@os $) *!s(!'5c!"' *e $) ')t)$!*)* $)(o#t)$!*)* (5'*!)$ ) co'*5c!*o p#o:#es!7)(e'te )$ e'7e;ec!(!e'topo$)c!o')$. E' $os p)%ses $)t!'o)(e#!c)'os6 e't#e e$$os e$ Pe#+6 e$e'7e;ec!(!e'to *e $) po$)c!"' es 5') c)#)cte#%st!c) *e(o:#?>!c) H5e 7))*H5!#!e'*o #e$e7)'c!) *e!*o ) $)s co'sec5e'c!)s eco'"(!c)s soc!)$esH5e !(p$!c)6 ) $os c)(!os e' $)s ?#e)s *e$ t#));o6 7!7!e'*)6 #ec#e)c!"'6e*5c)c!"' H5e )c)##e) 6 so#e to*o6 ) $)s 'eces!*)*es *e s)$5* ) H5e *)#?$5:)#.

    Se:+' e$ ce'soest!()c!o'es *e 19!'es *e$ 2004 est) po$)c!"'#ep#ese't)#? e$ !c) H5e e' $osp#"!(os 20 )@os $) po$)c!"' *e )*5$tos ()o#es $$e:)#? c)s! ) *5p$!c)#se.Est)(os )s% s!e'*o test!:os *e 5' #?p!*o p#oceso *e t#)'s!c!"'*e(o:#?>!c)6 po# $o H5e *ee(os est)# p#ep)#)*os p)#) )>#o't)# $osc)(!os s5s co'sec5e'c!)s.

    As!(!s(o6 $) epect)t!7) *e 7!*) *e $) po$)c!"' pe#5)') )

    c)(!)*o e' $os +$t!(os )@osD e' 19

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    2# CARACTER3STICAS GENERALES

    2#2 GEOGRAF3A

    E$ Pe#+ se 5!c) e' $) #e:!"' occ!*e't)$ ce't#)$ *e A(,#!c) *e$ S5#D$!(!t) po# e$ oeste co' e$ Oc,)'o P)c%>!coD po# e$ este6 co' 3#)s!$ 3o$!7!)Dpo# e$ 'o#te6 co' Ec5)*o# Co$o(!) po# e$ s5# co' C!$e. T!e'e 5')ete's!"' *e 128621 (26 co'st!t5e'*o e$ te#ce# p)%s e' ete's!"'te##!to#!)$ *e A(,#!c) *e$ S5#6 *esp5,s *e 3#)s!$ A#:e't!').

    Po# est)# 5!c)*o e' $) #e:!"' t#op!c)$ *e$ :$oo6 se espe#)#%) H5ete':) 5' c$!() t%p!co *e est) #e:!"'D s!' e()#:o6 *e!*o ) *!7e#s)spec5$!)#!*)*es :eo:#?>!c)s e't#e e$$)s $) co##!e'te pe#5)') H5e )>ect) $)te(pe#)t5#) *e$ ()# )*)ce'te $) co#*!$$e#) *e $os A'*es H5e )t#)7!es) )$p)%s *e s5# ) 'o#te p#ese't) 5') )(p$!) 7)#!e*)* c$!(?t!c) eco$":!c).T#)*!c!o')$(e'te se co's!*e#)' t#es :#)'*es #e:!o'es :eo:#?>!c)s

    J Cost) #e:!"' 5!c)*) )$ oeste p)#)$e$) )$ Oc,)'o P)c%>!coD co'st!t5e5') est#ec) >#)';) *es,#t!c) e' $) H5e se co'ce't#) $) ()o# p)#te *e $)po$)c!"' pe#5)')6 e$ 2Q.

    J S!e##) #e:!"' (o't)@os) ce't#)$6 co'>o#()*) po# co#*!$$e#)s *e (o't)@)s po# 5') ete's) (eset) e' e$ s5#. Est) co'>!:5#)c!"' !(p$!c) H5e)$#e*e*o# *e$ &0Q *e$ te##!to#!o ')c!o')$ se s!t+e e't#e $os 2000 $os 4000(s'(. E$ &4.48Q *e $os pe#5)'os )!t) est) #e:!"'.

    J Se$7) se 5!c) )$ este est? co'>o#()*) po# $)s $$)'5#)s >o#est)$es *e $)c5e'c) )()="'!c). Pese ) H5e est) #e:!"' #ep#ese't) e$ 0Q *e$ te##!to#!o6est? )!t)*) po# so$o e$ 1&.2Q *e $) po$)c!"' pe#5)').

    A p)#t!# *e$ 20046 e$ p)%s p)s" ) est)# co'>o#()*o po# 2 #e:!o'es$os )'t!:5os 24 *ep)#t)(e'tos $) p#o7!'c!) co'st!t5c!o')$ *e$ C)$$)o6c5os p#!(e#os #ep#ese't)'tes6 e$e:!*os e' 'o7!e(#e *e$ 200&6 )s5(!e#o'$os c)#:os e' e'e#o *e$ 2004. Est)s #e:!o'es se *!7!*e' e' p#o7!'c!)s 188 ,st)s ) s5 7e= est?' >o#()*)s po# *!st#!tos 169. A t#)7,s *e$ #ec!e'tep#oceso *e *esce't#)$!=)c!"' se espe#) H5e e$ p)%s s5pe#e :#)*5)$(e'te e$

    >,##eo ce't#)$!s(o H5e $o c)#)cte#!=) *es*e )ce c!'co ce't5#!)s.

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    Se:+' e$ ce'so *e 199&6 L!() (et#opo$!t)') co't)) co' 84608

    )!t)'tesD $)s p#oecc!o'es *e$ I'st!t5to N)c!o')$ *e Est)*%st!c) INEI p)#)e$ )@o 2004 $e *)' 5') po$)c!"' *e

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    c)s! 5' c5)#to *e $) po$)c!"' ')c!o')$ H5e se est!() e' )$#e*e*o# *e 24(!$$o'es.

    L) se:5'*) c!5*)* *e$ p)%s es A#eH5!p)6 5!c)*) e' e$ *ep)#t)(e'to*e$ (!s(o 'o(#e6 ) 26&0 (s'( e' $os A'*es s5# pe#5)'os6 c5e't) co'

    816o#() *e>!'!t!7). es*e e$

    !'!c!o *e $) 7!*) !'*epe'*!e'te co(o #ep+$!c)6 e$ s!ste() *e :o!e#'o)*opt)*o >5e e$ *e(oc#?t!co6 )s)*o e' $) *!7!s!"' *e $os po*e#es *e$Est)*o6 e' $) )$te#')'c!) *e :o!e#'o e' $) #e'o7)c!"' *e$ p)#$)(e'to(e*!)'te e$ecc!o'es.

    A $o $)#:o *e $) 7!*) #ep5$!c)')6 '5est#o p)%s ) te'!*o 1&co'st!t5c!o'esD $) p#!(e#) >5e p#o(5$:)*) e' 182&D $) +$t!()6 e' 199&.

    2#;#; A%'!(/o% 'o"=/i(o%

    E$ Est)*o pe#5)'o est? co'>o#()*o po# t#es po*e#es )5t"'o(os

    ) Po*e# E;ec5t!7o. E$ Pe#+ t!e'e 5' s!ste() *e :o!e#'o p#es!*e'c!)$. E$P#es!*e'te *e $) Rep+$!c) es e$ e>e *e$ Est)*o pe#so'!>!c) ) $)N)c!"' C)p%t5$o I6 A#t. 110 Co'st!t5c!"' Po$%t!c) *e$ Pe#+ 199&. Ese$e:!*o po# s5>#):!o *!#ecto A#t. 111 po# 5' ()'*)to *e c!'co )@osA#t. 112. Rep#ese't) )$ Est)*o6 *!#!:e $) po$%t!c) :e'e#)$ *e$ Go!e#'o e;e#ce $)s >5'c!o'es *e :o!e#'o )*(!'!st#)c!"' H5e $) Co'st!t5c!"' $)s $ees $e e'co(!e'*)' A#t.118.

    L) *!#ecc!"' $) :est!"' *e $os se#7!c!os p+$!cos est?' co'>!)*)s )$Co'se;o *e M!'!st#osD ) c)*) (!'!st#o $os )s5'tos H5e co(pete' ) $)c)#te#) ) s5 c)#:o C)p. 6 A#t. 119. So' '5$os $os )ctos *e$ P#es!*e'te*e $) Rep+$!c) H5e c)#ece' *e #e>#e'*)c!"' (!'!ste#!)$ A#t. 120. E$P#es!*e'te *e $) Rep+$!c) 'o(#) #e(5e7e )$ P#es!*e'te *e$ Co'se;o ) $os *e(?s (!'!st#osD ) ,stos +$t!(os ) p#op5est) co' )c5e#*o6#espect!7)(e'te6 *e$ P#es!*e'te *e$ Co'se;o A#t. 122.

    Po*e# Le:!s$)t!7o. Res!*e e' e$ Co':#eso6 )ct5)$(e'te 5'!c)(e#)$. E$'+(e#o *e co':#es!st)s es *e c!e'to 7e!'te. E$ Co':#eso se e$!:e po# 5'

    pe#%o*o *e c!'co )@os. S5s >5'c!o'es p#!'c!p)$es so' $) *)c!"' *e $ees6

    12

    http://openwindow%28%27fx01.htm%27%2C%27windowname%27%2C%27toolbar%3Dno%2Clocation%3Dno%2Cdirectories%3Dno%2Cstatus%3Dno%2Cmenubar%3Dno%2Cscrollbars%3Dyes%2Cresizable%3Dno%2Cwidth%3D400%2Cheight%3D150%27%29/http://openwindow%28%27fx01.htm%27%2C%27windowname%27%2C%27toolbar%3Dno%2Clocation%3Dno%2Cdirectories%3Dno%2Cstatus%3Dno%2Cmenubar%3Dno%2Cscrollbars%3Dyes%2Cresizable%3Dno%2Cwidth%3D400%2Cheight%3D150%27%29/
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    $) pe#()'e'te >!sc)$!=)c!"'6 $) e7e't5)$ #e>o#() *e $) Co'st!t5c!"' $))p#o)c!"' *e$ P#es5p5esto $) C5e't) Ge'e#)$ C)p. I6 A#t. 102..

    c Po*e# 5*!c!)$. Est? !'te:#)*o po# "#:)'os ;5#!s*!cc!o')$es H5e)*(!'!st#)' ;5st!c!) e' 'o(#e *e $) N)c!"'6 po# "#:)'os H5e e;e#ce'

    s5 :o!e#'o )*(!'!st#)c!"' C)p II. Los "#:)'os ;5#!s*!cc!o')$es so'$) Co#te S5p#e() *e 5st!c!) A#t. 14&6 $)s Co#tes S5pe#!o#es6 $os5=:)*os espec!)$!=)*os (!tos $os 5=:)*os *e p)= $et#)*os 'o$et#)*os. L) S)$) P$e') *e $) Co#te S5p#e() es e$ "#:)'o (?!(o *e*e$!e#)c!"' *e$ Po*e# 5*!c!)$ C)p. II6 A#t. 144.

    P)#)$e$)(e'te ) estos t#es po*e#es e!ste' o#:)'!s(os )5t"'o(os6 e't#e$os c5)$es te'e(os

    Co't#)$o#%) Ge'e#)$ *e $) Rep+$!c) 5#)*o N)c!o')$ *e E$ecc!o'es e>e'so#%) *e$ p5e$o M!'!ste#!o P+$!co

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    Rec!e'te(e'te )' s!*o c#e)*os se#7!c!os *e :e#!)t#%) e' )$:5'ososp!t)$es *e$ M!'!ste#!o *e S)$5*6 t)$es co(o C)et)'o -e#e*!)6 A#=o!spo

    Lo)=)6 2 *e M)o6 Se#:!o 3e#')$esD s!' e()#:o6 ,stos )5' 'o est?'*e!*)(e'te !(p$e(e't)*os p)#) 5' >5'c!o')(!e'to "pt!(o.

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    N)c!o')$ est? ) c)#:o *e$ M!'!ste#!o *e P#o(oc!"' *e $) M5;e# es)##o$$o-5()'o MIMES.

    A*e(?s *e$ P$)' N)c!o')$6 e$ M!'!ste#!o *e S)$5* co's!*e#) $))te'c!"' se:+' $)s et)p)s *e c!c$o 7!t)$6 *es)##o$$)'*o 'o#()s p)#) $))te'c!"' *e$ )*5$to ()o# e' e$ ()#co *e 5' (o*e$o !'te:#)$ *e )te'c!"' *e$) s)$5*.

    E$ 2 *e ):osto6 *%) *e$ >)$$ec!(!e'to *e S)'t) Te#es) o#'et I)#s6co>5'*)*o#) *e $) O#*e' *e $)s -e#()'!t)s *e $os A'c!)'os es)(p)#)*os6) s!*o !'st!t5!*o co(o e$ %) *e$ A'c!)'o Pe#5)'o.

    E' e$ c)(po *oce'te >o#()t!7o6 *es*e )ce (?s *e 10 )@os se )!'te:#)*o e' $os c5##%c5$os *e p#e:#)*o e$ c5#so *e :e#!)t#%) e' )$:5')s5'!7e#s!*)*es. T)(!,' se ) est)$ec!*o $) espec!)$!*)* *e :e#!)t#%)esco$)#!=)*) e' e$ p#o:#)() *e #es!*e't)*o (,*!co. Rec!e'te(e'te se )'!'st!t5!*o p#o:#)()s *e ()est#%) :e#o'to$o:%) e' *!7e#s)s 5'!7e#s!*)*es.E' 19896 $) '!7e#s!*)* Pe#5)') C)et)'o -e#e*!) c#e" e$ I'st!t5to *eGe#o'to$o:%) c5) (!s!"' es >o(e't)# #e)$!=)# !'7est!:)c!o'es e' $osc)(pos *e $) :e#!)t#%) :e#o'to$o:%) e' e$ Pe#+.

    ;# TENDENCIAS DEMOGRFICAS

    Se:+' e$ !'>o#(e *e $) O#:)'!=)c!"' P)')(e#!c)') *e $) S)$5* so#ee$ KEst)*o *e$ e'7e;ec!(!e'to $) s)$5* e' A(,#!c) L)t!') e$ C)#!e6 $)s!t5)c!"' soc!oeco'"(!c) *e $os )*5$tos ()o#es6 e$ Pe#+ se 5!c) e' $)s5#e:!"' P)%ses A'*!'os ;5'to co' 3o$!7!)6 Co$o(!)6 Ec5)*o# e'e=5e$)6 e' $) H5e e$ %'*!ce *e e'7e;ec!(!e'to se *5p$!c)#? e' $)sp#"!()s *os *,c)*)s e$ ?#e) #5#)$ se:5!#? s!e'*o !(po#t)'te e' c5)'to )

    po$)c!"' )*5$t) ()o#.

    Los co(po'e'tes H5e *ete#(!')' e$ c#ec!(!e'to6 t)()@o est#5ct5#)*e $)s po$)c!o'es so' $) ')t)$!*)*6 $) (o#t)$!*)* $)s (!:#)c!o'es. E''5est#o p)%s e$ c#ec!(!e'to es co'sec5e'c!) p#!'c!p)$(e'te *e $) !'te#)cc!"'*e estos *os p#!(e#os >)cto#es *e(o:#?>!cos. T)'to $) t)s) *e (o#t)$!*)* $) *e ')t)$!*)* )' *!s(!'5!*os e' $os +$t!(os &0 )@os se espe#) H5eco't!'+e' *!s(!'5e'*o )st) e$ 201D ) p)#t!# *e este )@o $) (o#t)$!*)*e(pe=)#? ) )5(e't)# (!e't#)s H5e $) ')t)$!*)* se:5!#? *!s(!'5e'*o )st)5') t)s) *e 1648 ')c!(!e'tos po# c)*) 1000 )!t)'tes e' e$ 202. Losc)(!os e' $) >ec5'*!*)* e' e$ Pe#+ )' s!*o 'oto#!os se espe#) H5e $)

    t)s) :$o)$ *e >ec5'*!*)* *!s(!'5) )st) 2.1 !;os po# (5;e# )c!) e$ 202T)$) 2.1.

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    Ta?"a ;#2 P!r> Ta%a% d! na/a"idad .or/a"idad @ !($ndidad 26 ;6;5

    A@oT)s) #5t) *e T)s) G$o)$ *e T)s) #5t) *e

    ')t)$!*)* (!$ Fec5'*!*)* (o#t)$!*)*!;os (5;e# (!$

    19

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    po$)c!"' (e*!*) e' e$ pe#!o*o *e ose#7)c!"' se ep#es) e' po#ce't);esT)$) 2.&.

    Ta?"a ;#4 P!r> E*o"$(i

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    Ta?"a ;# 8 P!r> E%/r$(/$ra d! "a 'o?"a(in !dad @ %!Ho 26 ;6;5 K

    F5e'te INEI.

    S! se )')$!=)' $os c)(!os *e't#o *e $os :#5pos *e e*)* *e $os )*5$tos()o#es *e 0 )@os6 se p5e*e ose#7)# H5e *e$ 19

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    Ta?"a ;#5 P!r> E%/r$(/$ra d! "a 'o?"a(inr$'o% &$in&$!na"!% d! !dad 26 ;6;5

    26 26 ;666 ;626 ;6;5

    0 J 4 )@os 26

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    Ta?"a ;#9 P!r> E%/r$(/$ra d! "a 'o?"a(i5e#o' *e &.

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    Ta?"a ;# P!r> E%/r$(/$ra d! "a 'o?"a(i

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    Ta?"a ;# P!r> Po?"a(in r!ion!% ;668

    D!'ar/a.!n/oPo?"a(i!')'c!e#os e' 5')s poc)s #e:!o'es.

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    4# CONSIDERACIONES GENERALES SOBRE LA POBLACIN DE 56A7OS O MS

    Se:+' e$ p#o:#)() *e $) N)c!o'es '!*)s p)#) e$ es)##o$$o PN$os !'*!c)*o#es *e c)$!*)* *e 7!*) e' Pe#+ se e'c5e't#)' *e't#o *e$

    p#o(e*!o *e A(,#!c) L)t!')D es *ec!#6 po# *e);o *e $os p)%ses*es)##o$$)*os. Se:+' e$ %'*!ce *e *es)##o$$o 5()'o6 H5e se (!*e e' t#es*!(e's!o'es ?s!c)s espe#)'=) *e 7!*)6 '!7e$ e*5c)c!o')$ e !':#eso pe#c)p!t)6 e$ Pe#+ es 5' p)%s *e *es)##o$$o !'te#(e*!o e' e$ (5'*o6 s!t5?'*osee' e$ 1&)7o $5:)# e' e$ co'teto $)t!'o)(e#!c)'o 82 ) '!7e$ (5'*!)$.

    4#2 TRABAJO

    4#2#2 Ta%a% d! o($'a(ie(e'!') e' e$ o:)#6 )$ (!s(o t!e(po H5e se#est#!':%) s5 p)#t!c!p)c!"' e' $)s )ct!7!*)*es p#o*5ct!7)s.

    Ta?"a 4#2 P!r> Po?"a(i

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    Ta?"a 4#; P!r> $r?ano %$?!.'"!o 'or r$'o% d! !dad 2

    E*)*T)s) *e

    s5e(p$eo

    Tot)$ 4&640Q

    14 ) 24 )@os 260Q24 ) 44 )@os &960Q4 ) 4 )@os &9610Q ()s )@os 446

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    :#5po *e e*)* p#ese't))' $) t)s) *e *ese(p$eo (?s )$t)6 $5e:o *e $os;"7e'es e't#e 14 24 )@os.

    E$ ()o# po#ce't);e *e 7)#o'es *e (?s )@os6 *ese(p$e)*o 5sc)'*o e(p$eo p5e*e *ee#se ) H5e $)s (5;e#es *e este :#5po et?#eo

    est,' *e*!c)*)s ) t)#e)s *e$ o:)# o #!'*)'*o )poo >)(!$!)# ) $os !;os 'o se e'c5e't#e' 5sc)'*o )ct!7)(e'te 5' e(p$eo.

    E't#e $os t#));)*o#es o(#es ()o#es *e 0 )@os se ose#7)!'c#e(e'tos ()#c)*os e' $) t)s) *e *ese(p$eo6 )!e'*o )5(e't)*o *e 5'p#o(e*!o *e &Q p)#) e$ pe#%o*o 198 J1990 ) !c)t!7) e' $os :#5pos *e t#));)*o#es !'*epe'*!e'tes e(p$e)*os o p)t#o'os T)$) &.4.

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    Ta?"a 4#8 P!r> Di%/ri?$(ies!o')$ 12.8 49.2 21.< 1.& 100J No p#o>es!o')$ 11.0 2.2 20.1 1.< 100E(p$e)*o o p)t#o'o .< 4.< 21.< 1)(!$!)# 'o #e(5'e#)*o 0.& &2.2 9.2 8.& 100T#));)*o# *e$ -o:)# .8 &1. es!o')$ 2. Di%/ri?$(i!;o 21.& 2.8 1.9 10.0 100E' $) c)$$e $5:)# ("7!$ 22.9 &.0 14.1 10.0 100e%c5$o *e t#)'spo#te 22.1 &.0 14.9 10.0 100L) c)s) *e s5s c$!e'tes 1 Di%/ri?$(i

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    se:5'*) 5' poco (?s !(po#t)'te p)#) e$ :#5po *e 7)#o'es. Po# +$t!(o6 s!!e' $) e'>e#(e*)* o $) !'c)p)c!*)* 'o so' $)s c)5s)s (?s !(po#t)'tes *e!')ct!7!*)*6 este :#5po et?#eo es e$ H5e (?s $)s p)*ece e' co(p)#)c!"' co'ot#os :#5pos T)$) &.8.

    Ta?"a 4# Li.a .!/ro'o"i/ana Di%/ri?$(i)cto#es H5e !'c!*e'*!#ect)(e'te e' e$ *ete#!o#o *e s5 s)$5*.

    Po# ot#o $)*o6 e$ ()'te'e#se s5;eto ) 5') pe's!"' >!;)6 H5e e' $)()o#%) *e c)sos es !'s5>!c!e'te6 e;e#ce p#es!"' *e't#o *e este :#5po p)#)H5e se !'te'te $) #e!'se#c!"' *e't#o *e $) )ct!7!*)* $)o#)$6 s!e'*o e' e$(e;o# *e $os c)sos6 $) pe#spect!7) (?s 7!)$e *e ()'te'e#se )ct!7os*esp5,s *e t#)spo'e# $) e*)* *e #et!#o.

    4#; INGRESO

    4#;#2 Inr!%o "a?ora" .!n%$a" d! "a 'o?"a(i5e (e'o#)$ pe#c!!*o po# $os :#5pos *e po$)c!"' e't#e $os & 4 )@os6 t)$ co(o seose#7) e' $) T)$) &.9. E' e$ pe#%o*o 199< 19986 e$ !':#eso *e $)po$)c!"' *e )@os o (?s es ()o# so$o )$ *e$ :#5po *e e*)* 14 ) 18)@os.

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    Ta?"a 4# Li.a .!/ro'o"i/ana Inr!%o .!n%$a" %!>n r$'o% d! !dad!n %o"!% d! $nio d! 28

    E*)* 198J1989 1992 199< 199814 ) 18 )@os 22.0 211.e#e'c!) es (%'!() e' e$:#5po *e 14 ) 24 )@os )5(e't) p#o:#es!7)(e'te co' $) e*)*6

    ose#7?'*ose H5e e' e$ :#5po *e )@os ) (?s $os 7)#o'es c)s! t#!p$!c)'$os !':#esos *e $)s (5;e#es. E' ot#)s c!5*)*es $) *!>e#e'c!) *e !':#esos e'

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    e$ :#5po *e )@os o (?s es s!(!$)# o (e'o# ) $) )$$)*) e' L!()6 pe#os!e(p#e >)7o#ec!e'*o )$ :#5po *e $os 7)#o'es T)$) &.11.

    Ta?"a 4#22 Li.a .!/ro'o"i/ana Inr!%o

    "a?ora" .!n%$a" %!>n r$'o d! !dad @%!Ho ;66; !n %o"!% d!" ;66;

    )#o'es M5;e#es14 ) 24 )@os 49!c) *ete#!o#o eco'"(!co*e!*o ) H5e $)s pe's!o'es 'o )' )5(e't)*o ) $) p)# H5e $) !'>$)c!"'. E'co'sec5e'c!)6 e$ ;5!$)*o 'o p5e*e 7!7!# ec$5s!7)(e'te *e s5 pe's!"'. Lo(?s >#ec5e'te es H5e $) pe#so') )*5$t) ()o# *e) #ec5##!# )$ )poo *e>)(!$!)#es ce#c)'os6 pe#o6 co(o es *e s5po'e#6 es) )5*) 'o p5e*e se#co'st)'te6 e' 5' co'teto e' e$ H5e $)s #e(5'e#)c!o'es so' );)s e$*ese(p$eo $) po#e=) )>ect)' ) $) ()o# p)#te *e $) po$)c!"'.

    Po# ot#o $)*o6 e$ (e#c)*o $)o#)$ c)s! 'o )cept) $) p)#t!c!p)c!"' *e $)po$)c!"' *e 0 )@os (?s6 s!e'*o (5co (e'os #ecept!7o #especto ) $)po$)c!"' >e(e'!') )*5$t).

    L)s pe's!o'es *e ;5!$)c!"' co'st!t5e' 5'o *e $os p#!'c!p)$es (e*!os*e )se:5#)# 5' !':#eso. S!' e()#:o6 $)s po$%t!c)s soc!)$es o#!e't)*)s )()s!>!c)# $os e'e>!c!os *e $) ;5!$)c!"'6 s!' co't)# co' e$ s5ste'to 'eces)#!o) t#)7,s *e $os )*5$tos p#o*5ct!7os6 *ete#(!')#o' e$ *eseH5!$!#!o $)so#ec)#:) e' $os s!ste()s *e pe's!o'es6 co't#!5e'*o *e est) ()'e#) )H5e $)s pe#so')s )*5$t)s ()o#es se co'st!t5e#)' e' 5'o *e $os secto#es(?s po#es *e $) po$)c!"' *e$ p)%s.

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    E' $) )ct5)$!*)* e$ Pe#+ se e'c5e't#) e' 5') et)p) *e t#)'s!c!"' *e 5's!ste() *e *!st#!5c!"' )*(!'!st#)*o po# e$ Est)*o ) 5' s!ste() *ec)p!t)$!=)c!"' !'*!7!*5)$ )*(!'!st#)*o po# $) e(p#es) p#!7)*) AFP. E$'+(e#o *e pe's!o'!st)s >5e#) *e $) PEA )5(e't" *e !c)t!7o )5(e'to e' $) e*)* (%'!() *e ;5!$)c!"'D $) e*)* *e ;5!$)c!"'e' $)s (5;e#es se !'c#e(e't" e' *!e= )@os6 *e ) )@os6 e' $oso(#es6 *e 0 ) )@os6 oc)s!o')'*o $) *es)ce$e#)c!"' e' e$ !'c#e(e'to*e pe's!o'!st)s oc5p)*os.

    E' c5)'to ) $) )>!$!)c!"' *e$ )*5$to ()o# *e )@os e'e>!c!)#!o *epe's!"' po# ;5!$)c!"' ) 5' s!ste() *e pe's!o'es6 se ose#7) H5e e' e$ )@o2002 e$ 41.Q *e $) po$)c!"' )*5$t) ()o# est)) )>!$!)*) ) 5' s!ste()

    *e pe's!o'esD e$ 9!c!') *e No#()$!=)c!"'

    P#e7!s!o')$ s!ste() est)t)$ ONP.

    Ta?"a 4#24 Po?"a(i

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    F5e'teO>!c!') *e No#()$!=)c!"' P#e7!s!o')$ ONP.

    E' e$ :#5po *e pe's!o'!st)s e!ste' >5e#tes *!>e#e'c!)s e't#e 7)#o'es (5;e#es6 #e:!st#?'*ose e' L!()6 e' e$ )@o 20026 5' &0.2Q *e 7)#o'es

    ()o#es *e )@os ;5!$)*os o #e't!st)s6 (!e't#)s H5e so$o e$ 19.&8Q *e(5;e#es *e este :#5po et?#eo pe#c!%) este t!po *e #e't).

    E' $) T)$) &.14 se p#ese't)' $os !':#esos po# ;5!$)c!"'. L) s5()pe#c!!*) 7)#%) *e )c5e#*o )$ *ec#eto $e:!s$)t!7o )$ H5e se )co:e e$pe's!o'!st). Act5)$(e'te $os !':#esos po# ;5!$)c!"' est?' *ete#(!')*os po#$os ec#etos Le 19990 20&0 c,*5$) 7!7). Este +$t!(o ) 'o see'c5e't#) e' 7!:e'c!) p)#) '5e7os )se:5#)*os se est? e7)$5)'*o s5#eest#5ct5#)c!"'.

    Ta?"a 4#28 P!r> Inr!%o% 'or $?i"a(i

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    B# Si%/!.a 'ri*ado d! '!n%ion!%

    A$te#')t!7)(e'te )$ s!ste() est)t)$ e!ste' (o*e$os p#!7)*os *e)te'c!"' se:5#!*)* soc!)$ );o $) >o#() *e A*(!'!st#)*o#)s *e Fo'*os *ePe's!o'es AFP. Estos s!ste()s6 (?s >$e!$es6 se )p$!c)' e' ot#os p)%ses.E' '5est#o p)%s e$ s!ste() p#!7)*o *e pe's!o'es se !'st!t5c!o')$!=" e' 199.Act5)$(e'te >5'c!o')' c5)t#o AFP -ORIBONTE6 PROFTRO6 INTEGRA NION IA6 co' 5' tot)$ *e 2160& t#));)*o#es )>!$!)*os e' e$ 2001.E' $) T)$) &.1 se p#ese't) e$ '+(e#o *e )>!$!)*os ()o#es *e 0 )@os.

    Ta?"a 4#25 Ai"ia(i Po?"a(in (ondi(i

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    4#4#2 Ana"a?!/i%.o 'or !dad @ ,r!a d! r!%id!n(ia

    Se:+' $) E'c5est) N)c!o')$ *e -o:)#es *e$ 20016 $) t)s) *e)')$>)et!s(o ) '!7e$ ')c!o')$ es *e 12.1Q. L) *!st#!5c!"' po# e*)*es

    (5est#) H5e so' $)s pe#so')s *e 0 (?s )@os $)s H5e p#ese't)' $) ()o#t)s) *e )')$>)et!s(o6 &.4QD e$ 29.&Q *e )')$>)etos so' o(#es e$)etos ()o#es *e 0 )@os. Los *ep)#t)(e'tos(e'c!o')*os se c)#)cte#!=)' po# e$ )$to po#ce't);e *e po$)c!"' #5#)$ e!'*%:e') c)(pes!') H5e6 co' ecepc!"' *e C);)()#c)6 e' s5 ()o#%) so'

    )$)'tes *e $e':5)s o#!:!')#!)s H5ec5)6 )!()#) o )$:5') $e':5))()="'!c) (o'o$!':Ues o co' )$:+' :#)*o *e !$!':U!s(o $e':5) ')t!7) c)ste$$)'o.

    4#4#; Pro.!dio d! ao% d! !%/$dio

    E$ p#o(e*!o *e )@os *e est5*!o )$c)'=)*o po# $) po$)c!"' *e 0)@os (?s6 se:+' *)tos *e $) ENA-O 20016 es *e 460 )@os6 (5 po#*e);o *e$ p#o(e*!o ')c!o')$ H5e )$c)'=) $os #e'te ) $) po$)c!"' >e(e'!') H5e s"$o $o:#"6 e' p#o(e*!o6 &62)@os.

    4#4#4 Ni*!" d! in%/r$((i

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    F5e'te+ INEI.

    -)c!) 19996 e$ 1.9Q *e $os 7)#o'es *e 0 )@os (?s t57!e#o')cceso ) $) e*5c)c!"' s5pe#!o# 5'!7e#s!t)#!)6 (!e't#)s H5e $)s (5;e#es e'

    este (!s(o :#5po et?#eo6 e$ po#ce't);e >5e *e .2Q. Es e7!*e'te H5e $)!'eH5!*)* *e :,'e#o ) *ete#(!')*o e$ )cceso *!>e#e'c!)*o *e o(#es (5;e#es ) $) e*5c)c!"' s5pe#!o# 6 co(o co'sec5e'c!) *e e$$o6 t)(!,'e!ste 5' *es)$)'ce se:+' :,'e#o e' $) p)#t!c!p)c!"' e' e$ (e#c)*o e' $)to() *e *ec!s!o'es.

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    4#8 VIVIENDA Y CONFORT

    E' 199)(!$!) )ce'5so *e $) p#op!e*)* *e $os p)*#es o )5e$os6 $$e:?'*ose e' )$:5'os c)sos )s!t5)c!o'es *e )5so po# p)#te *e $os >)(!$!)#es.

    Po# ot#o $)*o6 $)s 7!7!e'*)s *e $os )*5$tos ()o#es p#ese't)'6 po# $o:e'e#)$6 5') s!t5)c!"' p#ec)#!). Se:+' $) ENA-O 19986 s"$o e$ 48Q *e $)s7!7!e'*)s )!t)*)s po# este :#5po po$)c!o')$ *!spo'e *e se#7!c!os!:!,'!cos co' #e* p+$!c)D e$ 2Q *e est)s 7!7!e'*)s 'o *!spo'e *e ):5)pot)$e e$ &&Q 'o c5e't) co' e$ect#!c!*)*.

    As!(!s(o6 e$ eH5!p)(!e'to *e $os o:)#es *e $)s pe#so')s )*5$t)s()o#es t)(!,' p#ese't) 5') c!e#t) p#ec)#!e*)*D po# e;e(p$o6 s"$o e$18.8Q *e estos o:)#es c5e't) co' se#7!c!o te$e>"'!coD s"$o e$ 10Q6 co')5to("7!$ p)#) s5 5so p)#t!c5$)#D e$ #!:e#)*o#).

    43

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    8# INDICADORES DE SALUD DE LA POBLACIN ADULTAMAYOR

    8#2 MORTALIDAD

    P)#) e$ )@o 19 $) t)s) #5t) *e (o#t)$!*)* se e'co't#)) e' 1. po#(!$ )!t)'tes6 s!e'*o $)s p#!'c!p)$es c)5s)s *e (5e#te $)s e'>e#(e*)*est#)'s(!s!$esD e$ 0.05'c!o'es oc5##%) e' (e'o#es *e 1)@os *e e*)* T)$) 4.1.

    Ta?"a 8#2 P!r> D!$n(ion!% r!i%/rada% 'or r$'o% d! !dad @ (a$%a%299

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    e>5'c!o'es

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    C)5s)sete#')s

    Resto Tot)$

    0 ) 14 )@os 02604 16411 89 288 246820 26

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    Ta?"a 8#; P!r> D!$n(ion!% r!i%/rada% 'or !dad @ (a$%a% ;666

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    e'>e#(e*)*es !'>ecc!os)s !'test!')$es $) t5e#c5$os!s.

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    -)c!) e$ 20006 $)s !'>ecc!o'es #esp!#)to#!)s ):5*)s se:5%)' s!e'*o $)p#!(e#) c)5s) *e (o#t)$!*)* p)#) $) po$)c!"' e' :e'e#)$D $os s!:5!e'tes$5:)#es est))' oc5p)*os po# 5') co'ste$)c!"' *e *)@os co##espo'*!e'te )*!7e#s)s et)p)s *e$ c!c$o *e 7!*)6 !'c$5e'*o6 po# 5' $)*o6 e'>e#(e*)*ce#e#o 7)sc5$)# e'>e#(e*)* !sH5,(!c) *e$ co#)="'6 po# ot#o6

    e'>e#(e*)*es !'>ecc!os)s !'test!')$es6 )>ecc!o'es #esp!#)to#!)s pe#!')t)$es *e>!c!e'c!)s '5t#!c!o')$es T)$) 4.4.

    Ta?"a 8#8 Prin(i'a"!% (a$%a% d! .or/a"idad !n !" P!r> !n "a 'o?"a(ie#(e*)*es *e$ s!ste() 5#!')#!o !'s5>!c!e'c!) #e')$ c#"'!c) $) 'o espec!>!c)*) 2&.20C!##os!s ot#)s e'>e#(e*)*es c#"'!c)s *e$ %:)*o 21.&T#)sto#'os #esp!#)to#!os espec%>!cos *e$ pe#!o*o pe#!')t)$ 21.0Los *e(?s )cc!*e'tes 19.1T5(o# ()$!:'o *e$ est"():o 18.48Sept!ce(!)6 ecepto 'eo')t)$ 1o#()c!o'es co':,'!t)s6 *e>o#(!*)*es )'o()$%)s c#o(os"(!c)s 1!c!e'c!)s )'e(!) '5t#!c!o')$es 1.e#(e*)*es c#"'!c)s co(o $) *!)etes (e$$!t5s T)$) 4..

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    Ta?"a 8#5 Prin(i'a"!% (a$%a% d! .or/a"idad !n !" P!r> !n ad$"/o%.a@or!% d! 56 ao% ;666 Li%/a 9Q92 OPS CIE 26

    C)5s)s *e (o#t)$!*)*T)s) *e

    (o#t)$!*)*

    I'>ecc!o'es #esp!#)to#!)s ):5*)s 294.9E'>e#(e*)*es ce#e#o 7)sc5$)#es 1&.2&E'>e#(e*)* !sH5,(!c) *e$ co#)="' 19.&9E'>e#(e*)*es *e$ s!ste() 5#!')#!o !'s5>!c!e'c!) #e')$ c#"'!c) $) 'o espec!>!c)*) 12!c!e'c!) c)#*!)c) 8.9E'>e#(e*)*es !pe#te's!7)s 8.e#(e*)*es se )

    ()'te'!*o s!' c)(!os s!:'!>!c)t!7os6 )5(e't)'*o s5 !(po#t)'c!) #e$)t!7)co(o c)5s) *e (o#t)$!*)*. L)s e'>e#(e*)*es 'eop$?s!c)s H5e e' 19#ep#ese't))' e$ 1

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    Ta?"a 8#9 Prin(i'a"!% (a$%a% d! .or/a"idad 'or /$.or!% P!r> ;666

    P#!'c!p)$es c)5s)s *e (o#t)$!*)*T)s) *e

    (o#t)$!*)*T5(o# ()$!:'o *e est"():o 19.2e#e'c!)ss!:'!>!c)t!7)s e't#e $os t!pos *e 'eop$)s!) H5e )>ect)' ) estos *os :#5pos *epo$)c!"' T)$)s 4.< 4.8.

    Ta?"a 8# Prin(i'a"!% (a$%a% d! .or/a"idad 'or /$.or!% !n +o.?r!% d! 56

    ao% a .,% P!r> ;666

    P#!'c!p)$es c)5s)s *e (o#t)$!*)*T)s) *e

    (o#t)$!*)*T5(o# ()$!:'o *e est"():o 261o() 'o -o*:\!' *e ot#o t!po 'o espec!>!c)*o 40&T5(o# ()$!:'o *e co$o' &!c)*)s *e $)s 7%)s !$!)#es &2T5(o# ()$!:'o *e o7)#!o &19L!'>o() 'o -o*:\!' *e ot#o t!po e$ 'o espec!>!c)*o &0&

    T5(o# ()$!:'o *e 7es%c5$) !$!)# 292T)s) *e (o#t)$!*)* po# 1006000 )!t)'tes.F5e'te OPSOMS M!'!ste#!o *e S)$5*.

    S! !e' e$ pe#>!$ *e $) (o#t)$!*)* (5est#) $e7es *!>e#e'c!)s e't#eo(#es (5;e#es6 ,st)s s% se p#ese't)' se:+' '!7e$es *e po#e=). E' $)po$)c!"' (e'os po#e I6 $) *!)etes (e$$!t5s e$ t5(o# ()$!:'o *e#o'H5!os p5$("' )*H5!e#e' ()o# !(po#t)'c!) co(o c)5s) *e (5e#te.E' e$ est#)to (?s po#e )*H5!e#e' !(po#t)'c!)6 )*e(?s *e $os t5(o#es e'>e#(e*)*es *e$ )p)#)to c!#c5$)to#!o6 $)s *e>!c!e'c!)s *e '5t#!c!"'6)pe'*!c!t!s ost#5cc!"' !'test!')$ T)$) 4.9.

    Ta?"a 8# Prin(i'a"!% (a$%a% d! .or/a"idad !n/r! .a@or!% d! 96 ao%'or ni*!" %o(io!(on 2

    N *e C)5s)s *e (o#t)$!*)*o#*e' Est#)to I TM Est#)to TM

    1 I'>ecc!o'es #esp!#)to#!)s ):5*)s &e#(e*)*es 5#!')#!)s 401.14 E'>e#(e*)* *e c!#c5$)c!"' p5$(o')# 200. T5(o# ()$!:'o *e est"():o &11.8 E'>e#(e*)*es 5#!')#!)s 1.< E'>e#(e*)* ce#e#o 7)sc5$)# &04.9 T5(o# ()$!:'o "#:)'o *!:est!7o 10.< e>!c!e'c!)s e' '5t#!c!"' 2e#(e*)* !pe#te's!7) 1

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    #esp!#)to#!)s );)s 12.8Q6 se:5!*)s po# $)s e'>e#(e*)*es !pe#te's!7)s6co' 9.48Q e'>e#(e*)*es ce#e#o 7)sc5$)#es6 co' .5'c!"' ) (?s e#(e*)* p5$(o')# ost#5ct!7) c#"'!c) EPOC 2& 2.9&Q 20 &.1QNe>#!t!s6 'e>#os!s 2 2.8Q 12 2.14QT5(o# ()$!:'o *e est"():o 2& 2.82Q 1&1 2.24Q

    Acc!*e'tes $es!o'es 2&8 2.Q 1 2.8&QE'>e#(e*)* CC !sH5,(!c) 2& 2.2Q 11 2.9QT5(o# ()$!:'o *e t#)H5e)6 #o'H5!os p5$("' 229 2.Q 122 2.09QOt#os 46200 4.8&Q 26o#()c!"' 7!:!$)'c!) ep!*e(!o$":!c)6 Ge#e'c!) *e p#est)c!o'esJEsS)$5*.

    S! !e' $) p#!(e#) c)5s) *e *e>5'c!"' *e $os ()o#es *e )@os)te'*!*os po# EsS)$5* so' $)s !'>ecc!o'es #esp!#)to#!)s );)s H5e co(o

    :#5po *e e'>e#(e*)*es t#)'s(!s!$es oc5p)' e$ te#ce# $5:)# 1e#(e*)*es c)#*!o7)sc5$)#es 21.&4Q $os t5(o#es ()$!:'os20.Q T)$) 4.11.

    Ta?"a 8#22 P!r> Ca$%a% d! d!$n(ion!% 'or r$'o% d!!n!r.!dad!% d! ad$"/o% d! 95 ao% @ .,% E%Sa"$d

    ;664

    F5e'te S!ste()s *e I'>o#()c!"' 7!:!$)'c!)ep!*e(!o$":!c)6Ge#e'c!) *e p#est)c!o'esJEsS)$5*.

    W *e )@os Q

    E'>e#(e*)*es c)#*!o7)sc5$)#es 16914 21.&4QT5(o#es ()$!:'os 168&9 20.0QE'>e#(e*)*es t#)'s(!s!$es 1642 1e#(e*)*es #esp!#)to#!)s

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    8#4 ESPERANA DE VIDA SALUDABLE

    ') epect)t!7) *e 7!*) c)*) 7e= ()o# 'o s!:'!>!c) 'eces)#!)(e'teH5e ,st) t#)'sc5##) e' 5e' est)*o *e s)$5*. L) )$t) >#ec5e'c!) *e$!(!t)c!o'es >5'c!o')$es e' e$ A*5$to ()o# H5e *ete#!o#)' e' :#)' (e*!*)

    $) c)$!*)* *e 7!*) )ce !(p#esc!'*!$e !'7e#t!# e$ (?!(o es>5e#=o e' $)*!s(!'5c!"' *e $) (o#!$!*)* p)#) *!s(!'5!# $) #ec) *e *!sc)p)c!*)*. No)st) po# e$$o e$ so$o 5so *e epect)t!7) *e 7!*) co(o !'*!c)*o# *e s)$5*6s!'o H5e es 'eces)#!o *!spo'e# *e 5' !'*!c)*o# H5e pe#(!t) p#oect)# H5,p#opo#c!"' *e $) epect)t!7) *e 7!*) co##espo'*e )$ t!e(po 7!7!*o co'*!sc)p)c!*)*.

    E' $os !'>o#(es (5'*!)$es *e s)$5* 2001 *e $) OMS se !'c$5e e$c?$c5$o *e epect)t!7) *e 7!*) s)$5*)$e co(o !'*!c)*o# #es5(e' *e$ '!7e$*e s)$5* )$c)'=)*o po# $)s po$)c!o'es. L) epect)t!7) *e 7!*) s)$5*)$e )$')ce# se e't!e'*e co(o e$ eH5!7)$e'te )$ '+(e#o *e )@os e' co(p$et)

    s)$5* H5e 5' #ec!,' ')c!*o espe#) 7!7!# )s)*o e' $os '!7e$es )ct5)$es *e()$) s)$5* (o#t)$!*)*.

    L) (e*!c!"' *e$ t!e(po :)st)*o e' ()$) s)$5* se )s) e' 5')co(!')c!"' *e $)s est!()c!o'es ec)s p)#) *!>e#e'tes est)*os *e s)$5*po# e*)* seo e>ect5)*os po# e$ est5*!o *e c)#:) *e e'>e#(e*)* *e $)OMS. L)s est!()c!o'es p)#) $) po$)c!"' *e$ Pe#+ se )$$)' e' $) t)$) 4.12

    Ta?"a 8#2; E%'!ran-a d! *ida %a"$da?"! P!r> ;662

    Po?"a(i

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    !'c$5e'*o ) $) po$)c!"' )*5$t) ()o#. E$ (?s !(po#t)'te *e estos ce't#oses e$ I'st!t5to N)c!o')$ *e Re)!$!t)c!"' *e$ Pe#+ H5e e' e$ )@o 1999)te'*!" ) 16

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    )*e(?s c5e't)' co' p#o:#)()s *e 7!s!t)s *o(!c!$!)#!)s e' $)s H5e #!'*)'t)(!,' este t!po *e se#7!c!os. E' $) t)$) 4.1 se p5e*e ose#7)# e$ #epo#te*e $)s )ct!7!*)*es #ec5#sos *e$ P#o:#)() *e 7!s!t)s *o(!c!$!)#!)s *eEsS)$5* )c!) ()#=o *e$ 2004.

    53

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    Ta?"a 8#25 A(/i*idad!% @ r!($r%o% d!" Prora.a d! *i%i/a%do.i(i"iaria% E%Sa"$d .ar-o ;668

    Act!7!*)*es Rec5#sos !s!t)sCo's5$t)'tes

    NWR

    Co't!'5)*o#es

    )te'*!*os e'e$ (es

    N *ep#o>es!o')$es

    Ate'c!"' *o(!c!$!)#!) p#o:#)()*)!s!t) (,*!c) *o(!c!$!)#!) :e'e#)$ 2269e#(e*)*es *e$ s!ste() 'e#7!oso *e $os se't!*os

    T)$) 4.1.

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    Ta?"a 8#29 Mor?i"idad d! "a 'o?"a(i. *e$ s!ste() "seo (5sc5$)# *e$ te;!*o co'ect!7o 1&6180 4862& 8. *e $) c)7!*)* 5c)$ *e $)s :$?'*5$)s s)$!7)$es &68&8 26&&4 28604E'>e#(e*)*es *e $) p!e$ te;!*o ce$5$)# s5c5t?'eo &96289 1e#(e*)*es *e$s!ste() "seo (5sc5$)#.

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    Ta?"a 8#2 Ca$%a% d! a/!n(ie#(e*)*es *e ot#)s p)#tes *e$ s!ste() *!:est!7o e#(e*)*es 4.99Q 41.5e *e)*5$tos ()o#es *e )@os. L) p#!(e#) c)5s) *e (o#!$!*)* e' co's5$t)ete#') >5e $) !pe#te's!"' )#te#!)$ p#!()#!)6 se:5!*) po# $) )#t#os!s ot#)s*o#sop)t%)s. E$ 69Q *e $os c)sos *e !pe#te's!"' e$ 496&9Q *e )#t#os!sco##espo'*e' ) este :#5po et?#eo T)$) 4.18.

    8#2 P!ri" !'id!.io"ect) ) po$)c!"'W *e )@os

    -!pe#te's!"' ese'c!)$ p#!()#!) 12&6&8< 8600 2206

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    p#!(e#) c)5s) co'c#et) *e co's5$t) ) estos se#7!c!os po# p)#te *e $)po$)c!"' )*5$t) ()o# T)$) 4.19.

    Ta?"a 8#2 P!ri" !'id!.io"!c)s 26e#e'te ) osp!t)$!=)c!"'6 e' EsS)$5* se #e:!st#" &26&&2osp!t)$!=)c!o'es p)#) po$)c!"' e' :e'e#)$ e' e$ )@o 200&D *e ,st)s6 e$20.49Q >5e *e )*5$tos ()o#es. L) 'e5(o'%) >5e$ $) p#!(e#) c)5s) *eco's5$t) *e osp!t)$!=)c!"' *e $) po$)c!"' )*5$t) ()o# *e )@os. E'se:5'*o $5:)# se e'c5e't#)' $)s co$ec!st!t!s co$e$!t!)s!s6 se:5!*)s po# $)!pe#p$)s!) p#ost?t!c) T)$) 4.20.

    Ta?"a 8#;6 P!ri" !'id!.io"e#(e*)*es *e$ s!ste() 5#!')#!o 264< &6< !c!e'c!) c)#*%)c) 169& 26e#(e*)*es *e$ s!ste() *!:est!7o 16

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    F#)ct5#) *e >,(5# 16ecc!"' *e 7%)s 5#!')#!)s6 s!t!o 'o espec%>!co &4 2629E'>e#(e*)* *e P)#\!'so' 1& 168G)st#!t!s c#"'!c)6 'o espec!>!c)*) 42& 16&3#o'H5!t!s c#"'!c)6 'o espec!>!c)*) &1 16&0e(e'c!)6 'o espec!>!c)*) &2< 1618Sec5e$)s *e !'>)#to ce#e#)$ &21 161F)#!':!t!s ):5*)6 'o espec!>!c)*) &04 1610

    Sec5e$)s *e e'>e#(e*)* c)#*!o7)sc5$)# 2 Di%/ri?$(i

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    E$ CONAIS es 5' o#:)'!s(o p+$!co *e$ M!'!ste#!o *e $) M5;e# es)##o$$o Soc!)$ H5e t!e'e co(o >5'c!"' p#o(o7e# e$ c5(p$!(!e'to *e $os >!'es*e $) Le Ge'e#)$ *e $)s Pe#so')s co' !sc)p)c!*)*6 )s% co(o *e est)$ece#$)s po$%t!c)s (5$t!secto#!)$es ')c!o')$es so#e *!sc)p)c!*)* ) >!' *e co't#!5!# )$

    p#oceso *e !'te:#)c!"' soc!)$6 eco'"(!c) c5$t5#)$ *e $) pe#so') co'*!sc)p)c!*)* e' e$ Pe#+. Est) e't!*)* te'%) #e:!st#)*)s e' e$ 200&6 262&pe#so')s ()o#es *e 0 )@os co' )$:+' t!po *e *!sc)p)c!*)*D $) *!st#!5c!"'po# seo ?#e)s co(p#o(et!*)s se p#ese't) e' $) t)$) 4.2&.

    Ta?"a 8#;4 P!r> Di%/ri?$(in a/-

    &Q&0Q

    1

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    As!(!s(o6 e' este est5*!o se e'co't#" H5e $)s )ct!7!*)*es *e $) 7!*)*!)#!) (?s co(p#o(et!*)s >5e#o' )@)#se6 e' e$ 44.Q *e $os )*5$tos()o#es osp!t)$!=)*osD 7est!#se6 e' e$ &9Q e !# )$ )@o6 e' e$ &.Q T)$)4.24.

    60

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    Ta?"a 8#;8 A(/i*idad!% ?,%i(a% "a *ida diaria %!>n a/-(o.'ro.!/ida% !n 'a(i!n/!% +o%'i/a"i-ado% a ni*!" na(iona" do%

    %!.ana% an/!% d!" inr!%o ;664

    P$n/a!%K

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    F5e'te )$o#)c!"':e#!?t#!c) !'te:#)$ e'A*5$tos ()o#esosp!t)$!=)*os ) '!7e$')c!o')$6 200&D

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    62

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    8# FACTORES DE RIESGO PARA LAS ENFERMEDADES CRNICAS NOTRANSMISIBLES

    A pes)# *e H5e e!ste' est5*!os so#e $os >)cto#es *e #!es:o *ee'>e#(e*)*es c#"'!c)s 'o t#)'s(!s!$es e' $) po$)c!"' :e'e#)$6 pocospo'e' ,'>)s!s e' $) po$)c!"' )*5$t) ()o# o $) co's!*e#)' co(o 5' :#5po)p)#te *e$ *e )*5$tos e' :e'e#)$.

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    Ta?"a 8#; P!r> D!'!nd!n(ia a"(o+

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    E' e$ Pe#+ e!ste' *os :#)'*es est5*!os ) '!7e$ *e $) po$)c!"':e'e#)$ H5e t#)t)' *e (e*!# $) >#ec5e'c!) *e est) p)to$o:%) e$ *e Sec$e'

    co$)o#)*o#es *e 199!c!') Ge'e#)$ *e Ep!*e(!o$o:%) so' (?s );)s H5e e' e$est5*!o *e Sec$e' co$)o#)*o#esD po# $o H5e6 s! !e' est)s !'7est!:)c!o'es'os p5e*e' *)# 5') !*e) so#e $) p#e7)$e'c!) *e este p#o$e()6 se #eH5!e#e*e ot#os est5*!os *e $os c5)$es se p5e*) !'>e#!# #es5$t)*os ) '!7e$ ')c!o')$o #e:!o')$. A5'H5e '!':5'o *e $os *os est5*!os p#opo#c!o') *)tos *ep#e7)$e'c!) *e est) p)to$o:%) po# :#5pos et,#eos6 se est!() H5e *ee se#(?s >#ec5e'te e' $) po$)c!"' )*5$t) ()o# T)$) 4.&2.

    Ta?"a 8#4; E%/$dio% d! 'r!*a"!n(ia d! +i'!r/!n%ie#e'c!))#o'es M5;e#es Tot)$

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    Ge'e#)$ *e Ep!*e(!o$o:%)1998 J 2000I'>o#(e 'o p5$!c)*o

    L!()6 M):*)$e') *e$ M)# 2460Q #ec5e'c!) *e $) *!)etes (e$$!t5s. Estos est5*!os 'o so'co(p)#)$es *e!*o ) $)s *!>e#e'c!)s e' $)s (eto*o$o:%)s e(p$e)*)s e' $)

    67

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    >5'c!"' co:'!t!7) )'o#()$. T)(!,' se e'co't#" H5e $os )*5$tos ()o#es *e!$ *e$ A*5$to ()o# e' $) p#o7!'c!) *eT#5;!$$o6 e$ ()o# po#ce't);e *e )*5$tos ()o#es te'%) 5' est)*o (e't)$%'te:#o e' to*os $os :#5pos H5!'H5e')$es. E$ est)*o (e't)$ *e se7e#o*ete#!o#o se e'co't#" e' e$ :#5po *e ()o# e*)* 8 (?s)@os. E' est)po$)c!"' se e'co't#" 5' se7e#o *ete#!o#o e' e$ 8.&Q T)$) 4.40.

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    E' e$ Est5*!o ep!*e(!o$":!co (et#opo$!t)'o *e S)$5* Me't)$ #e)$!=)*oe' $) c!5*)* *e L!() e' e$ 2002 po# e$ I'st!t5to N)c!o')$ *e S)$5* Me't)$-!*eo No:5c! se e'co't#" H5e $) p#e7)$e'c!) )ct5)$ *e *ep#es!"' e' $)po$)c!"' )*5$t) ()o# es *e 9.8Q6 5') p#e7)$e'c!) ()o# H5e $) )$$)*)e' ;"7e'es 8.Q e' )*5$tos .Q T)$) 4.41.

    Ta?"a 8#82 Li.a .!/ro'o"i/ana Pr!*a"!n(ia d! !'i%odio d!'r!%i*oa(/$a" !n 'o?"a(i

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    P#e7)$e'c!) )$ )@oA*5$tos()o#es

    A*5$tos e':e'e#)$

    Tot)$ 0.&0Q 1.00Q)#o'es 0.&0Q 0.0QM5;e#es 0.&0Q 1.0Q

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    F5e'te Est5*!o ep!*e(!o$":!co (et#opo$!t)'o *e S)$5* Me't)$6 2002.

    5# VIDA SOCIAL DE LA POBLACIN DE 56 O MS A7OS

    E' '5est#o p)%s $) o#:)'!=)c!"' *e $)s pe#so')s ()o#es est57o c)s!s!e(p#e $!(!t)*) ) $os )spectos $)o#)$es *e $)s pe's!o'es ;5!$)c!"' *e$os t#));)*o#es. No >5e s!'o )st) $) *,c)*) *e $os 'o7e't) H5e $os )*5$tos()o#es se o#:)'!=)#o' ) 'o so$o po# (ot!7os *e #e!7!'*!c)c!"' $)o#)$6s!'o po# ot#o t!po *e 'eces!*)*es co(o e$ )cceso ) 5') se:5#!*)* *e!':#esos6 s)$5*6 #e5'!o'es *e c)()#)*e#%) e !'te#)cc!"' soc!)$.

    5#2 Orani-a(ion!%

    5#2#2 Mini%/!rio d! "a M$!r @ D!%arro""o )$.ano MIMDES

    E' e$ )specto soc!)$6 e$ M!'!ste#!o *e $) M5;e# es)##o$$o -5()'o ese$ o#:)'!s(o e'c)#:)*o *e coo#*!')# $) co(!s!"' (5$t!secto#!)$ p)#) $))p$!c)c!"' *e$ P$)' N)c!o')$ p)#) $)s pe#so')s )*5$t)s ()o#es 2002 200.

    Este o#:)'!s(o p+$!co p#o(5e7e )$:5')s )ct!7!*)*es e' e$ p$)'osoc!)$ *e $) po$)c!"' )*5$t) ()o# co(o $) Fe#!) A#tes)')$ KM5;e#esA*5$t)s M)o#es M!c#oe(p#e'*e*o#)s H5e co'7oc) ) (5;e#es )*5$t)s()o#es p#o7e'!e'tes *e *!7e#s)s !'st!t5c!o'es6 co(o e$ A$e#:5e C)'e7)#o*e $) 3e'e>!ce'c!) *e L!()6 $os Ce't#os *e P#o(oc!"' F)(!$!)# *e$ I'st!t5to

    N)c!o')$ *e 3!e'est)# F)(!$!)# INA3IF6 $) M5'!c!p)$!*)* *e S)'t!):o *eS5#co6 e$ Co'se;o N)c!o')$ p)#) $) I'te:#)c!"' *e $) Pe#so') co'

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    !sc)p)c!*)* CONAIS6 )s% co(o ) co(e#c!)'tes *e$ (e#c)*o *e S)'t)A'!t) Ce#c)*o *e L!()6 p)#) H5e o>#e=c)' s5s p#o*5ctos )$ p+$!co6(e;o#)'*o s5 c)$!>!c)c!"' e !'se#c!"' e' e$ (e#c)*o $)o#)$.

    Est) !'st!t5c!"' t)(!,' t#)t) *e (ot!7)# co(p#o(ete# ) $os

    #ep#ese't)'tes *e $os :o!e#'os $oc)$es #e:!o')$es6 o#:)'!=)c!o'es:5e#')(e't)$es 'o :5e#')(e't)$es *e $) soc!e*)* c!7!$ p)#) H5eco(!e'ce' ) *es)##o$$)# )ct!7!*)*es *!#!:!*)s ) $) po$)c!"' )*5$t) ()o#6(e*!)'te $) #e)$!=)c!"' *e >o#os6 t)$$e#es co'>e#e'c!)s ) '!7e$ ')c!o')$ #e:!o')$. Se *) espec!)$ ,'>)s!s e' $) )5toest!() e' e$ )5toc5!*)*o co(oe$e(e'tos >)c!$!t)*o#es e' $) ote'c!"' *e 5') (e;o# c)$!*)* *e 7!*)6 5')(e;o# s)$5* 5') ()o# p)#t!c!p)c!"' e !'se#c!"' soc!)$6 p#o(o7!e'*o $)o#:)'!=)c!"' *e estos t)$$e#es *)'*o ) co'oce#6 ) $os *!7e#sos secto#es6 $)'eces!*)* *e #e)$!=)# )cc!o'es e' p#o *e $) po$)c!"' )*5$t) ()o# e' to*os$os '!7e$es *e $) soc!e*)* >)(!$!)6 esc5e$)6 co(5'!*)*6 etc..

    5#2#; Mini%/!rio d! Sa"$d

    S)$7o $) c#e)c!"' *e c$5es *e$ )*5$to ()o# e' )$:5'os osp!t)$es*e$ M!'!ste#!o *e S)$5*6 co(o e' e$ -osp!t)$ A#=o!spo Lo)=) o e$C)et)'o -e#e*!) e't#e ot#os6 est) !'st!t5c!"' 'o e;e#ce (5c) !'>$5e'c!) e'e$ p$)'o soc!)$6 co'ce't#?'*ose p#!'c!p)$(e'te e' e$ ?#e) )s!ste'c!)$. Estosc$5es o>#ece' c)#$)s p#e7e't!7o p#o(oc!o')$es6 p#o:#)()s *e e;e#c!c!osD#e)$!=)' 7!);es t5#%st!cos p#o(5e7e' #e5'!o'es *e c)()#)*e#%).

    5#2#4 Prora.a% '>?"i(o% d! r!(r!a(i!c!e'tes6 !'co'st)'tes 'o c5#e' ) to*os $os se:(e'tospo$)c!o')$es. E' e$ c)so *e $) po$)c!"' )*5$t) ()o# se c5e't) co'p#o:#)()s p+$!cos *e #ec#e)c!"' H5e *)' e'e>!c!os ()#:!')$es.

    E$ I'st!t5to Pe#5)'o *e$ epo#te6 o#:)'!s(o p+$!co *e*!c)*o )$>o(e'to p#o(oc!"' *e$ *epo#te e' e$ Pe#+6 #e)$!=) *e ()'e#)

    et#)o#*!')#!) p#o:#)()s *epo#t!7o #ec#e)t!7os *e*!c)*os ) $) po$)c!"'()o#6 *e'o(!')*os P#o:#)()s co' A*5$to ()o#. E' e$ )@o 1999p)#t!c!p)#o' e' estos p#o:#)()s )$#e*e*o# *e 6000 )*5$tos ()o#es6 16400o(#es 4600 (5;e#es6 '+(e#o !'s5>!c!e'te co's!*e#)'*o H5e $)po$)c!"' )*5$t) ()o# ese )@o ) so#ep)s)) $)s 18006000 pe#so')s.

    5#2#8 Prora.a% .$ni(i'a"!%

    E' $)s (5'!c!p)$!*)*es *e L!() Met#opo$!t)') es *o'*e se )ose#7)*o c)(!os !(po#t)'tes e' #e$)c!"' ) $) po$)c!"' *e )*5$tos

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    ') p)#te s!:'!>!c)t!7) *e )*5$tos ()o#es est? *esp#o7!st) *e )poo6 e' co'sec5e'c!)6 *epe'*e se:5!#? *epe'*!e'*o *e s5s >)(!$!)s. E$)poo >)(!$!)# )s5(e *!7e#s)s >o#()s co(o $) )5*) (o'et)#!) *!#ect)6 $os

    c5!*)*os pe#so')$es e' e$ c)so *e 5' p)#!e'te e'>e#(o o p)#c!)$(e'te*!sc)p)c!t)*o o (e*!)'te e$ )poo e(oc!o')$ 7!s!t)s6 $$)()*)s6 etc.. A'tee$ !'s5>!c!e'te )poo *e $os s!ste()s !'st!t5c!o')$es )c!) $os )*5$tos()o#es6 es p#o)$e H5e $) >)(!$!) co't!'+e s!e'*o e$ sopo#te *e$ )*5$to()o#.

    Los *)tos (5est#)' H5e e' e$ Pe#+ $) co##es!*e'c!) *e $os )*5$tos()o#es co' s5s >)(!$!)s s!:5e s!e'*o 5') p#?ct!c) ete'*!*).

    Ta?"a 5#4 Pro'or(in ,r!a% d! r!%id!n(ia P!r> 24

    A@oQ *e o:)#es co' A*5$tos ()o#es

    Tot)$ #e) 5#)') #e) #5#)$

    199& 246n %!Ho @,r!a d! r!%id!n(ia P!r> 24

    Tot)$ #e) 5#)') #e) #5#)$

    Tot)$ 18690Q 1

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    F5e'te Censo 93,INEI CELAE.E' $) :#)' ()o#%) *e o:)#es co' p#ese'c!) *e )*5$tos ()o#es6

    ,stos 7!7e' co' ot#os (!e(#os (?s ;"7e'es !;os6 '!etos6 ot#os p)#!e'tes 'o p)#!e'tes6 co'st!t5e'*o o:)#es (5$t!:e'e#)c!o')$es *o'*e6 po# $o:e'e#)$6 7!7e' e' #e$)c!"' *e *epe'*e'c!). L) co)!t)c!"' es )s% 5')

    >o#() (5 co(+' *e so$!*)#!*)* !'te#:e'e#)c!o')$ H5e #e*5ce $os :)stospo# pe#so') e' 7!7!e'*) e' $) co(p#) p#ep)#)c!"' *e )$!(e'tos >)c!$!t)e$ )poo *!#ecto ) $os p)#!e'tes co' 'eces!*)*es espec!)$es.

    Ta?"a 5#9 Di%/ri?$(inr!%id!n(ia (on o/ro% .i!.?ro% no ad$"/o% .a@or!% P!r> 24

    A@o

    Tot)$

    A*5$tos()o#es co'

    ot#os (!e(#os

    So$o co'A*5$tos

    ()o#esTot)$ 80680Q 19620Q#e) 5#)') 84620Q 1680Q#e) #5#)$ !#()# H5e $os o(#es *e 0 (?s #e5e' $) so$e*)*6 p5ese$$os se e'c5e't#)' p#e>e#e'te(e'te e' $os #5#os *e c)s)*os

    co'7!7!e'tes.

    Ta?"a 5# Po?"a(i

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    9# DESCRIPCIN DEL SISTEMA DE SALUD

    9#2 VISIN PANORMICA DEL SISTEMA DE SALUD EN EL PER

    E$ s!ste() *e s)$5* *e$ Pe#+ (5est#) 5' !')*ec5)*o *ese(pe@o:$o)$ *es*e )ce *,c)*)s. Se:+' $) e7)$5)c!"' *e $) O#:)'!=)c!"'

    M5'*!)$ *e $) S)$5* OMS6 p5$!c)*) e' e$ I'>o#(e so#e $) S)$5* e' e$M5'*o *e$ )@o 20006 '5est#o p)%s6 po# e$ *ese(pe@o :$o)$ *e$ s!ste() *es)$5*6 se 5!c) e' e$ p5esto 129 e't#e $os 191 p)%ses est5*!)*os. E' $o H5e#espect) )$ $o:#o *e (et)s6 oc5p) e$ pe'+$t!(o $5:)# G#?>!cos .1 .2.

    Gr,i(o% 9#2 @ 9#; D!%!.'!o @ "oro "o?a" d!" %i%/!.a d! %a"$d @.!/a%

    P!r> ;666

    Los >)cto#es (?s!(po#t)'tes H5e )'

    co't#!5!*o ) este*e>!c!e'te *ese(pe@o so'*eso#*e' )*(!'!st#)t!7o )5se'c!) *e $!*e#)=:o *e$M!'!ste#!o *e S)$5*.

    5#)'te $) *,c)*)p)s)*) e$ M!'!ste#!o *eS)$5* 'o )$c)'=" e$$!*e#)=:o6 p#o*5c!,'*ose

    5') >#):(e't)c!"' !'t#)secto#!)$ po# $) p#ese'c!) *e p#o:#)()s p#oectos>!')'c!)*os co' coope#)c!"' ete#') H5e )ct5))' p)#)$e$os ) $)sest#5ct5#)s >o#()$es *e *!#ecc!"'6 p$)'!>!c)c!"' )*(!'!st#)c!"' *e$ '!7e$ce't#)$ *e $)s *!#ecc!o'es #e:!o')$es. -5o )*e(?s 5') esc)s) !'7e#s!"'e' p#o(oc!"' *e $) s)$5* p#e7e'c!"' *e e'>e#(e*)*es.

    9#2#2 S!.!n/a(io#(e so#e $) S)$5* e' e$ M5'*o 20006 OMS.

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    )cce*e# ) $os se#7!c!os *e $) Se:5#!*)* Soc!)$ EsS)$5*6 e$ 12Q )cce*e )se#7!c!os p#!7)*os e't!*)*es p#est)*o#)s *e s)$5*6 c$%'!c)s p#!7)*)s6co's5$to#!os (,*!cos ot#)s !'st!t5c!o'es e$ &Q es )te'*!*o po# $)S)'!*)* *e $)s F5e#=)s A#()*)s FFAA *e $) Po$!c%) N)c!o')$ *e$ Pe#+PNP. E$ Q #est)'te *epe'*e *e $os se#7!c!os p+$!cos *e s)$5* H5e

    o>e#t) e$ M!'!ste#!o *e S)$5*6 pe#o se est!() H5e *e't#o *e este secto#6 e$2Q 'o t!e'e pos!!$!*)*es *e )cce*e# ) '!':+' t!po *e )te'c!"' G#?>!co.&.

    Gr,i(o 5#4 S!.!n/a(i ;66;

    Est) se:(e't)c!"' *e $) p#est)c!"' *e se#7!c!os !(p!*e )#t!c5$)#

    e>!c)=(e'te $)s )cc!o'es *e s)$5*6 es c)5s) *e *5p$!c!*)*es *!>!c5$t) e$ #o$#ecto# *e$ MINSA. As!(!s(o6 'o >)c!$!t) e$ p#oceso *e *esce't#)$!=)c!"'

    88

    SANIDADES

    4K

    PRIVADOS

    2;K

    E%SALUD

    ;6K

    MINSA

    95K

    F5e'teineamientos de Poltica /ectorial ara el eriodo 2002 20126 MINSA.

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    !'!c!)*o e' e$ p)%s H5e #eH5!e#e *e 5') e>!c!e'te coo#*!')c!"' *e $os '!7e$es*e )te'c!"' *e o#:)'!=)c!"' p)#) 5') )*ec5)*) )#t!c5$)c!"' e't#e $o $oc)$6#e:!o')$ ')c!o')$.

    T)(!,' se ose#7) 5') *es)#t!c5$)c!"' *5p$!c!*)* *e >5'c!o'es

    e't#e *!7e#sos "#:)'os est)t)$es *e$ M!'!ste#!o *e $) M5;e# es)##o$$oSoc!)$6 *e$ M!'!ste#!o *e $) P#es!*e'c!)6 *e$ M!'!ste#!o *e e>e's)6 *e$M!'!ste#!o *e$ I'te#!o#6 *e$ M!'!ste#!o *e S)$5* *e$ M!'!ste#!o *e T#));o6 )$H5e pe#te'ece EsS)$5*6 'o co't?'*ose co' $)s !'st)'c!)s *e coo#*!')c!"' p$)'e)(!e'to !'te#secto#!)$ 'eces)#!)s. E' este ()#co6 e$ M!'!ste#!o *eS)$5* 'o ) $o:#)*o )$c)'=)# 5' #o$ *e $!*e#)=:o e' $) >o#(5$)c!"' *epo$%t!c)s *e s)$5* !'te#secto#!)$es.

    A esto se s5() $) *esp#opo#c!"' e' $) *!st#!5c!"' *e $os #ec5#sos $)s #espo's)!$!*)*es H5e t!e'e' $os *!>e#e'tes s5secto#es. As%6 e$M!'!ste#!o *e S)$5* t!e'e 5' :)sto pe# c?p!t) 4 7eces (e'o# H5e EsS)$5*D

    s!' e()#:o6 )*(!'!st#) 5' ()o# '+(e#o *e est)$ec!(!e'tos *e s)$5* #e)$!=) 5' ()o# '+(e#o *e )te'c!o'es G#?>!co .4.

    Gr,i(o 5#8 Pro'or(ina%/o '!r (a'i/a

    L) S)'!*)* *e $)s F5e#=)s A#()*)s Po$!c!)$es )s5(e e$ 2Q *e $)sosp!t)$!=)c!o'es6 e$ 2Q *e $)s )te'c!o'es )(5$)to#!)s ) '!7e$ ')c!o')$ e$1Q *e $)s )te'c!o'es )(5$)to#!)sD 'o )s5(e osp!t)$!=)c!o'es e' =o')s#5#)$es.

    E$ secto# p#!7)*o )s5(e e$ 9Q *e $)s osp!t)$!=)c!o'es6 e$ &Q *e $)s)te'c!o'es )(5$)to#!)s ) '!7e$ ')c!o')$6 e$ )#()c!)s p#!'c!p)$(e'te e' =o')s 5#)')s6 )c5#)'*e#os ) ):e'tes co(5'!t)#!os *e s)$5* p#!'c!p)$(e'te e' =o')s

    #5#)$es. L) p)#t!c!p)c!"' *e$ secto# p#!7)*o *e p#oecc!"' soc!)$

    89

    F5e'teG#?>!co *e e$)o#)c!"' p#op!) e' )se ) $os L!'e)(!e'tos *e Po$%t!c) Secto#!)$ p)#)e$ pe#!o*o 2002 2012 MINSA.

    95

    88

    2

    96

    ;4 2

    2;

    5

    0

    10

    20

    &0

    40

    0

    0

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    5()'!t)#!) ONG6 !:$es!)s 'o est? )*ec5)*)(e'te 7)$o#)*) '!s!ste()t!=)*).

    E' 19946 e$ MINSA )te'*!" )$ 1&Q *e $) po$)c!"' )se:5#)*) e'EsS)$5* )$ 10Q *e $) po$)c!"' co' se:5#o p#!7)*o.

    A5'H5e e$ :)sto pe# c)p!t) e' s)$5* ) '!7e$ ')c!o')$ es *e S^1006 e$s5secto# M!'!ste#!o *e S)$5* t!e'e c!>#)s (5co (?s );)s (5 7)#!)$es*e #e:!"' ) #e:!"'6 co'st!t5e'*o e$ s5secto# H5e )s5(e e$ ()o# 7o$5(e'*e )te'c!o'es ) pes)# *e $os esc)sos #ec5#sos )s!:')*os. E$ )cceso ) $osse#7!c!os *e s)$5* se (5est#) e' e$ G#?>!co ..

    90

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    91/129

    Gr,i(o 9#5 Po?"a(i ;666

    9#2#; Finan(ia.i!n/o

    Se:+' e$ I'>o#(e *e $) OPS6 e$ Pe#+ es 5'o *e $os p)%ses *e $)#e:!"' H5e (e'os !'7!e#te e' s)$5*D s"$o e$ 4.

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    Ta?"a 9#2 Indi(ador!% d! a%/o na(iona" !n %a"$d P!r> 2 ;662

    2 2 2 ;666 ;662

    G)sto tot)$ e' s)$5* co(o Q *e$ P3I 464 46 469 46< 46?"i(o !n %a"$d P!r> 262

    e )c5e#*o co' 5' est5*!o #e)$!=)*o po# $) >!#() M)c#oco's5$t p)#)e$ M!'!ste#!o *e S)$5* e' 199

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    24

    58

    44

    46

    6

    6K

    ;6K

    86K

    96K

    6K

    266K

    Ga%/o Corri!n/! K D!.anda K

    8nidades A dministrativas Hos.itales Centros % Puestos de Salud

    G#?>!co *e e$)o#)c!"' p#op!) e' )se ) $os L!'e)(!e'tos *ePo$%t!c) Secto#!)$ p)#) e$ pe#!o*o 2002 20126 MINSA.

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    9#2#4 COBERTURA

    L) coe#t5#) *e $os se#7!c!os *e s)$5* se 7e $!(!t)*) po# )##e#)s *e*!7e#s) %'*o$e6 )$:5')s *e $)s c5)$es )>ect)' p#!'c!p)$(e'te ) $)s pe#so')s)*5$t)s ()o#es.

    Barr!ra% !(on)cto# !(po#t)'te e' $) !')cces!!$!*)* :eo:#?>!c)) $os se#7!c!os. Est) s!t5)c!"' se ):#)7) co' #e$)c!"' ) $os ce't#os *e s)$5* osp!t)$es $oc)$es *e ()o# c)p)c!*)* #eso$5t!7) H5e po# $o :e'e#)$ see'c5e't#)' ) co's!*e#)$e *!st)'c!) *e $os po$)*os o co(5'!*)*es #5#)$es.L)s *!>!c5$t)*es *e co(5'!c)c!"' t#)'spo#te p+$!co so' >)cto#es)*!c!o')$es )$ p#o$e() :eo:#?>!co p)#) e$ )cceso ) $os se#7!c!os *e s)$5*6espec!)$(e'te e' $)s =o')s #5#)$es.

    S!' e()#:o6 e' $)s :#)'*es c!5*)*es coste#)s co(o L!()6 A#eH5!p) T#5;!$$o6 ) pes)# *e H5e e!ste' (e*!os *e t#)'spo#te p+$!co6 ,stos 'o so'$os )*ec5)*os p)#) c!e#tos secto#es *e $) po$)c!"' H5e t!e'e' :#)'*e()'*) *e se#7!c!os *e s)$5*6 co(o $os p)c!e'tes )*5$tos ()o#es $)spe#so')s *!sc)p)c!t)*)s e !'7?$!*)s.

    e )c5e#*o ) $) ENA-O 19996 )p#o!()*)(e'te e$ 8Q *e $)spe#so')s e'>e#()s H5e 'o p5*!e#o' )cce*e# ) $os se#7!c!os *e s)$5* 'o $o!c!e#o' po# $)s #)=o'es )##!) (e'c!o')*)s.

    Barr!ra% ($"/$ra"!%

    N5est#o p)%s se c)#)cte#!=) po# s5 :#)' *!7e#s!*)* c5$t5#)$ H5e se()'!>!est) p)#t!c5$)#(e'te co' :#)' 7!:o# e' $)s *!>e#e'tes pe#cepc!o'es*e$ p#oceso s)$5*Je'>e#(e*)* e' $) #e$)c!"' e't#e $) 7!*) $) (5e#te.

    Est5*!os c5)$!t)t!7os *es)##o$$)*os e' )$:5'os *e $os *ep)#t)(e'tos(?s po#es *e$ p)%s e7!*e'c!)' H5e $os po$)*o#es *e $)s co(5'!*)*es e$pe#so')$ *e s)$5* t!e'e' !*e)s (5 *!>e#e'tes so#e H5, es $o 'o#()$ e'H5, c)sos se #eH5!e#e $) !'te#7e'c!"' *e pe#so')$ *e s)$5* c)p)c!t)*o.

    95

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    E!ste *esco'>!)'=) )c!) e$ pe#so')$ *e $os ce't#os p5estos *es)$5*6 )s% co(o )c!) $)s t,c'!c)s e(p$e)*)s e' *!7e#s)s )te'c!o'es *es)$5*D ) esto se )@)*e $) co(p$e(e't)#!e*)* co' $) (e*!c!') t#)*!c!o')$6 e':e'e#)$ poco )cept)*) po# $os se#7!c!os p+$!cos *e s)$5* (5 5s)*) po#$) po$)c!"'6 espec!)$(e'te po# $) H5e 7!7e e' =o')s #5#)$es o H5e p#oce*e

    *e e$$)s.Barr!ra% 'or "a (ond$(/a d! "o% 'r!%/ador!% d! %a"$d

    L)s p#!'c!p)$es c)5s)s #e>e#!*)s po# $os 5s5)#!os co(o !'s)t!s>)cc!"'po# e$ se#7!c!o #ec!!*o >5e#o' ()$t#)to o t#)t)(!e'to !')*ec5)*o6 H5e)$c)'=)' e$ Q *e$ tot)$ *e H5e;)s #especto ) $os se#7!c!os *e s)$5* e':e'e#)$.

    A((!%o a "o% .!di(a.!n/o%

    E$ ()o# :)sto H5e 5') pe#so') )ce )$ 5s)# $os se#7!c!os *e s)$5*

    p)#) #ec5pe#)#se *e )$:5') e'>e#(e*)* co##espo'*e ) $os (e*!c)(e'tos.Se:+' $) ENA-O 19986 e$ costo tot)$ *e 5') co's5$t) p#o(e*!o se co(po'e*e $) t)#!>) 12Q6 $os e?(e'es )5!$!)#es 1&Q $os (e*!c)(e'tos!cos .8 .9. L) p#!'c!p)$ #)="' *e est)co't#)cc!"' e' e$ co's5(o *e (e*!c)(e'tos es e$ costo6 $o c5)$ !(p$!c) 5')()o# ()#:!')c!"' *e $os secto#es (?s po#es *e $) po$)c!"'.

    Gr,i(o% 9# @ 9# A((!%o d! "a 'o?"a(i

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    E$ M!'!ste#!o *e S)$5* es e$ p#!'c!p)$ e(p$e)*o# *e$ secto# S)$5*6 s!'e()#:o6 e$ ()o# c#ec!(!e'to *e p5estos $)o#)$es se ) p#o*5c!*o e' $)S)'!*)* *e $)s F5e#=)s A#()*)s Po$!c!)$es 1Q e' e$ s5secto#p#!7)*o 1&9Q G#?>!co .10.

    Gr,i(o 9#26 Cr!(i.i!n/o d! '$!%/o% "a?ora"!% 'or %$?%!(/or!% 2

    46

    9

    25924

    6

    ;6

    86

    96

    6

    266

    2;6

    286

    296

    MINSA ESSALUD SANIDADES PRIVADOS

    F5e'teRicse 2000, ]o#$* 3)'\ 1999.

    Los p5estos $)o#)$es est?' co'ce't#)*os e' $os osp!t)$esD s!'e()#:o6 se ) *)*o 5' !'c#e(e'to *e p5estos e' $os se#7!c!os *e$ p#!(e#'!7e$ *e )te'c!"'. As%6 e' 199 ,stos )5(e't)#o' e' 200Q e' 19996 e'&14Q.

    E' e$ )@o 2001 $os p#o$e()s (?s !(po#t)'tes p)#) e$ *es)##o$$o *e$os #ec5#sos 5()'os $) p#o>es!o')$!=)c!"' *e $) )*(!'!st#)c!"' e#)'

    E$ c#ec!(!e'to 'o p$)'!>!c)*o *e $) >o#()c!"' *e$ pe#so')$ *e s)$5*.E$ secto# c)#ece *e 5') 5'!*)* espec!)$!=)*) e' e$ p$)'e)(!e'to *es)##o$$o *e $os #ec5#sos 5()'os.

    ') *,!$ #e:5$)c!"' )c#e*!t)c!"' *e $) !*o'e!*)* *e $osp#o>es!o')$es (,*!cos e:#es)*os6 ose#7?'*ose 5' c#ec!(!e'to*es(es5#)*o *e >)c5$t)*es *e (e*!c!'). As!(!s(o6 e$ secto# 'o )te'!*o ()o# p)#t!c!p)c!"' e' $) c)$!>!c)c!"' *e $os p#o>es!o')$es

    (,*!cos e' )ct!7!*)* ce#t!>!c)c!"' p#o>es!o')$. E!ste 5') te'*e'c!) ) $) so#eespec!)$!=)c!"' *e $os p#o>es!o')$es

    (,*!cos6 pe#o espec!)$!*)*es co(o )'estes!o