25
International Classification of Diseases and Related Health Problems 10 th revision, 2 nd edition (ICD-10) Erkadius

ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Embed Size (px)

DESCRIPTION

kebidanan

Citation preview

Page 1: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

International Classification of Diseases and Related

Health Problems10th revision, 2nd edition

(ICD-10)

Erkadius

Page 2: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Klasifikasi penyakit Sistem kategori

tempat penyakit dikelompokkan Diagnosis kode alfa-numerik

pencatatan penyimpanan, pengambilan data analisis dan interpretasi data pembandingan antar wilayah dan waktu

Klasifikasi selain penyakit gejala, tanda, klinis/laboratorium abnormal penyebab kontak dengan asuhan kesehatan

Page 3: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Pengelompokan penyakit Penyakit lokal menurut situs penyakit

bab-bab sistem tubuh kardiovaskuler, pernafasan, perkemihan, dsb

Penyakit khusus (lebih diutamakan) penyakit epidemi umum: tumor, infeksi, kehamilan, perinatal perkembangan cedera dan penyebabnya

Page 4: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Bentuk pengkodean Kode alfa-numerik: A00.0 sampai Z99.9

huruf pada posisi 1 angka pada posisi 2, 3, dan 4. karakter ke-4 didahului oleh titik desimal. Huruf ‘U’ tidak digunakan

Daftar ICD dasar: kategori 3-karakter: misal B.00 subkategori 4-karakter: misal B00.1 – B00.9

Page 5: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Volume-volume ICD-10 Volume 1 (klasifikasi utama);

klasifikasi inti: daftar kategori 3 karakter daftar tabulasi: 4 karakter, 22 bab

Volume 2 (pedoman penggunaan ICD-10) Volume 3 (indeks alfabet).

tersusun secara alfabetis kode yang ada harus dikonfirmasi ke Volume 1

Page 6: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Isi Volume 1 Daftar tabulasi Morfologi neoplasma.

= ICD untuk onkologi (ICD-O). kode tambahan untuk neoplasma (Bab II)

Daftar tabulasi khusus kematian (4 macam), dan kesakitan (1) untuk meringkaskan laporan penyakit daftar 3- atau 4-karakter terlalu luas

Definisi-definisi Pengaturan nomenklatur WHO

Page 7: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Volume I berisi 22 chapters

I–XVII: Diagnosis utama XVIII-XXII: Masalah lain

Page 8: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Bab-bab utama I: Penyakit infeksi dan parasit tertentu II: Neoplasma III:Penyakit darah dan organ terkait

IV: Penyakit hormon, gizi dan metabolik V: Penyakit jiwa dan tingkah laku VI: Penyakit sistem syaraf

Page 9: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

VII: Penyakit mata dan adnexa VIII: Penyakit telingan dan mastoid IX: Penyakit sistem sirkulasi

X: Penyakit sistem pernafasan XI: Penyakit sistem pencernaan XII: Penyakit kulit dan subkutis

Page 10: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

... bab-bab utama XIII: Penyakit muskuloskeleton XIV: Penyakit sistem genitourinarius XV: Hamil, melahirkan dan nifas

XVI:Penyakit masa perinatal XVII: Kelainan kongenital dan kromosom XVIII: Penemuan abnormal

Page 11: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Bab-bab lain XIX: Cedera, keracunan, faktor eksternal XX: Penyebab luar kesakitan/kematian

XXI: Faktor yang berpengaruh alasan kedatangan orang sehat hal yang menyebabkan pasien dirawat hal yang mempengaruhi perawatan

XXII: Untuk penyakit baru dan riset

Page 12: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Subklasifikasi: kode 5-karakter XIII: Muskuloskeleton dan jaringan ikat

situs anatomis XIX: Cedera dan akibat penyebab luar

fraktur: tertutup (0), terbuka (1) intrakranium, intratoraks, intraabdomen

tanpa luka terbuka (0), dengan luka terbuka (1)

XX: Penyebab luar kesakitan/kematian jenis aktifitas pada saat kejadian

Page 13: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Dagger (†) dan asterisk (*)

Kode bertanda dagger (†) penyakit dasar

Kode tambahan bertanda asterisk (*) akibatnya pada organ atau tempat tertentu

Alasan penyakit dasar saja tidak memuaskan statistik akibat penyakit dasar perlu diklasifikasikan

Page 14: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Inclusion dan exclusion terms Inclusion terms

Diagnosis dengan nama lain Pedoman isi rubrik

Exclusion terms untuk judul yang menyesatkan diikuti kode klasifikasi yang benar

S05 Cedera mata dan orbita Excludes:

cedera n. okulomotorius [NC3] (S04.1) cedera n. optikus [NC2] (S04.0)

Page 15: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Kategori dalam setiap blok Penyakit tunggal

berat, sering terjadi, atau penting Kelompok penyakit

memiliki ciri-ciri yang mirip Kondisi lain yang dijelaskan Kondisi yang tidak dijelaskan

Page 16: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Subkategori: kode 4-karakter Pada kategori penyakit tunggal:

untuk situs atau variasi Pada kategori kelompok kondisi:

untuk penyakit tersendiri .8 (kondisi lain) dan .9 (kondisi tak jelas) B68. Taeniasis

B68.0 Taenia solium taeniasis B68.1 Taenia saginata taeniasis B68.9 Taeniasis, tidak dijelaskan

Page 17: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Volume 3 Section I: Indeks penyakit /bentuk cedera

isi bab I-XIX (A00-T98) isi bab XXI (Z00-Z99), kecuali obat/zat kimia

Section II: Penyebab luar cedera penyebab luar kematian/kesakitan uraian kejadian: kebakaran, ledakan, jatuh,

serangan badan, tabrakan, tenggelam semua term pada bab XX (V01-Y98), kecuali

obat/zat kimia

Page 18: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Section III, ‘Tabel Obat dan Zat Kimiawi’, penyebab keracunan dan efek lain kode keracunan atau efek samping kode bab XX yang menunjukkan keracunan

tidak disengaja, disengaja, dan tidak jelas efek samping penggunaan obat

Page 19: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Contoh indentasi volume 3 Hernia

- inguinal - - bilateral - - - with - - - - gangrene (and obstruction) K40.1

Pseudohermaphroditism Q56.3 - adrenal E25.8 - female Q56.2 - - with adrenocortical disorder E25.8 - - - adrenal. congenital E25.0 - - without adrenocortical disorder Q56.2 - male Q56.1

Page 20: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Pedoman untuk pengkode ICD 1. Rujuk Volume 3

Section I: penyakit, cedera, atau kondisi bab I-XIX atau XXI

Section II: penyebab luar dari cedera atau kejadian lain bab XX

2. Rujuk Volume I kode 3-karakter pedomani setiap term inklusi dan eksklusi tentukan kode

Page 21: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

XIV. PENYAKIT-PENYAKIT SISTEM GENITOURINARIUS (N00-N99)

N00-N08 Penyakit glomerulus N10-N16 Penyakit tubulo-interstitial ginjal N17-N19 Kegagalan ginjal N20-N23 Urolithiasis N25-N29 Kelainan lain pada ginjal dan

ureter N30-N39 Kelainan lain sistem perkemihan

Page 22: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

N40-N51 Penyakit organ-organ genital pria N60-N64 Kelainan mammae N70-N77 Penyakit peradangan organ

panggul wanita N80-N98 Kelainan bukan-radang pada

organ panggul wanita N99 Kelainan lain saluran genitourinarius

Page 23: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

asterisk … N08* Kelainan glomerulus pada penyakit-

penyakit yang diklasifikasi di bagian lain (diseases classified elsewhere = d.c.e)

N16* Kelainan tubulo-interstitium ginjal d.c.e N22* Batu saluran kemih d.c.e. N29* Kelainan lain pada ginjal dan ureter d. c.e. N33* Kelainan bladder d.c.e. N37* Kelainan uretra d.c.e. N51* Kelainan organ genital pria d.c.e. N74* Radang organ panggul wanita d.c.e. N77* Ulkus dan radang vulvovagina d.c.e.

Page 24: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius

Hamil, Melahirkan, dan Nifas (O00-O99) O00-O08 Hamil dengan akhir abortus O10-O16 Edema, proteinuria dan hipertensi pada

hamil, melahirkan dan nifas O20-O29 Kelainan maternal lain yang umumnya

berhubungan dengan kehamilan O30-O48 Asuhan ibu yang berhubungan dengan fetus

dan cairan amnion, dan kemungkinan timbulnya masalah melahirkan

O60-O75 Komplikasi labour dan delivery O80-O84 Delivery O85-O92 Komplikasi yang terutama berhubungan

dengan nifas O95-O99 Kondisi obstetrik lain, not elsewhere

classified

Page 25: ICD10 Obgyn 2013 Erkadius