HOSPITAL_BY_LAWS_5APRIL2005_bs.ppt

7/24/2019 HOSPITAL_BY_LAWS_5APRIL2005_bs.ppt

1/56

PERATURAN INTERNALRUMAH SAKIT

BUDI SAMPURNA


2/56

POKOK BAHASAN

APAKAH YG DIMAKSUD DENGANHOSPITAL BY-LAWS

APAKAH YANG DIATUR OLEHHOSPITAL BY-LAWS

BAGAIMANA MEMBUAT HOSPITAL BY-LAWS

HOSPITAL BY-LAWS YANG BAIKBERORIENTASI KEPADA PATIENTSAFETY


3/56

PENGERTIAN BY-LAWS

BY-LAWS : REGULATIONS,

ORDINANCES, RULES OR LAWS

ADOPTED BY AN ASSOCIATION ORCORPORATION OR THE LIKE FOR IT

GOVERNMENT(Blacks Law Dici!"a#$%

PERATURAN INTERNAL

HOSPITAL BY-LAWS & PERATURANINTERNAL RUMAH SAKIT


4/56

HOSPITAL BY-LAWS

SUATU PRODUK HUKUM YANGMERUPAKAN 'ANGGARAN RUMAHTANGGA RUMKIT YANG DITETAPKANOLEH PEMILIK RUMKIT ATAU YGMEWAKILI

BUKAN PERATURAN ) KEBI*AKAN

TEKNIS ADMINISTRATIF DAN KLINIS+SEPERTI S,O,P,+ URAIAN TUGAS+STANDAR+ SKEP+ DLL


5/56

HBL&PIRS MENGATUR

ORGANISASI PEMILIK ATAU YGMEWAKILI

PERAN+ TUGAS DAN KEWENANGANPEMILIK ATAU YG MEWAKILI

PERAN+ TUGAS DAN KEWENANGANDIREKTUR

ORGANISASI STAF MEDIS PERAN+ TUGAS DAN KEWENANGAN

STAF MEDIS


6/56

TIGA TUNGKU SE*ERANGAN

PEMILIK RUMAH

SAKIT

DIREKTUR

RUMAH SAKITSTAF MEDIS


7/56

FUNGSI PIRS SEBAGAI AUAN PEMILIK RS DALAM

MELAKUKAN PENGAWASAN SEBAGAI AUAN DIREKTUR RS DALAM

MENGELOLA DAN MENYUSUN KEBI*AKANTEKNIS OPERASIONAL SARANA MEN*AMIN EFEKTIFITAS+

EFISIENSI DAN MUTU

SARANA PERLINDUNGAN HUKUM SEBAGAI AUAN PENYELESAIAN KONFLIK MEMENUHI PERSYARATAN AKREDITASI


8/56

TU*UAN P,I,R,S,

UMUM TATANAN PERATURAN DASAR YG

MENGATUR PEMILIK RUMKIT ATAU YANG

MEWAKILI+ DIREKTUR RUMKIT+ DANTENAGA MEDIS+ SEHINGGAPENYELENGGARAAN RUMKIT DAPATEFEKTIF+ EFISIEN+ DAN BERKUALITAS

KHUSUS PEDOMAN . BERHUBUNGAN+ KEBI*AKAN

TEKNIS OPS+ PENGATURAN STAF MEDIS


9/56

POSISI P,I,R,S,

ANGGARAN DASARYAYASAN / PT / PERJAN

P.I.R.S.(HOSPITAL BY-LAWS)

ATURAN PELAKSANAAN(SOP, URAIAN TUGAS, DLL)


10/56

APA YANG DIATUR DALAMHOSPITAL BY-LAWS/


11/56

IRI SUBSTANSI TAILOR MADE

KONSTITUSI . 0ISI+ MISI DAN TU*UANRUMKIT SERTA PERATURAN DASAR

DITETAPKAN OLEH PEMILIK MENGATUR HUB PEMILIK-DIR-STAF MEDIS

TEGAS+ *ELAS DAN RINI

TAK DAPAT DITAFSIRKAN BEDA+ DITERIMASEMUA PIHAK+ DIE0ALUASI BERKALA


12/56

PIRS 1s KEBI*AKAN TEKNIS

PIRS AUAN. A,D, PEMILIK

DITETAPKAN PEMILIK

0ISI+ MISI+ TU*UAN+HUBUNGAN PEMILIK 2DIREKTUR 2 STAFMEDIS

BENTUK. PERATURANINTERNAL

KEBI*AKAN TEKNIS MENGAU PIRS

DITETAPKAN DIR RS

KEBI*AKAN DANPROSEDUR ADM+MEDIS+ PENUN*ANGMEDIS+ KEPERAWATAN

BENTUK. SKEP


13/56

P,I,R,S,

TERDIRI DARI DUA SET. PERATURAN INTERNAL KORPORASI )

INSTITUSI (ORPORATE BY-LAWS%YANG

MENGATUR HUBUNGAN ANTARA PEMILIKRUMIT ATAU YG MEWAKILI DENGANDIREKTUR RUMKIT ATAU PENGELOLARUMKIT,

PERATURAN INTERNAL STAF MEDIS(MEDIAL STAFF BY-LAWS%YANGMENGATUR STAF MEDIS


14/56

BAGAIMANA DENGAN 3,,

HUBUNGAN ANTARA RUMKITDENGAN STAF ADMINISTRATIF+ STAFPERAWAT+ DAN KARYAWAN LAIN.

DIATUR DALAM PERATURANKEKARYAAN (TERIKAT OLEH UUKETENAGAKER*AAN%

STANDAR DAN PEDOMAN (FASILITASDAN PROSEDUR% DITETAPKAN OLEHDIREKTUR RUMKIT

TIDAK DIATUR DI DALAM HOSPITAL BY-

LAWS


15/56

ORPORATE BY-LAWSPERATURAN INTERNAL INSTITUSI


16/56

SIAPA PEMILIK RUMKIT /

PERHATIKAN BENTUK BADANHUKUM+ KARENA MEMPENGARUHI'SIAPA YG MEWAKILI PEMILIK+PERAN DAN TUGASNYA RS MILIK PEMERINTAH

DEPKES+ DEPKEU+ PEMDA+ DEPHANKAM

DAN POLRI+ BUMN+ DEP LAIN RS MILIK SWASTA

YAYASAN+ PT+ BADAN HUKUM LAIN


17/56

PEMERINTAH DAERAH

LEMBAGA. LEMBAGA TEKNIS DAERAH BADAN USAHA MILIK DAERAH

PENGELOLAAN DAN TANGGUNG*AWABDIATUR PERDA

DANA. APBD

BERSUMBER DARI PENERIMAANFUNGSIONAL+ PAD+ DANA PERIMBANGAN+HIBAH+ PIN*AMAN DAERAH+ SUMBER LAIN

KEPPRES RI NO 45 ) 6557


18/56

PERUSAHAAN *AWATAN

DASAR HUKUM . PP NO 8 TH 6555 PP TENTANG PER*AN TELAH MERUPAKAN

SEBAGIAN PIRS+ NAMUN BELUM LENGKAP

DIREKTUR RS& PERAN GO0ERNING BODY SIAPA YG TETAPKAN PIRS/ SIAPA YG TETAPKAN ATURAN DIBAWAHNYA/

DEWAN PENGAWAS & PENGAWASAN DALAM 6 TAHUN HARUS DIUBAH MEN*ADI

PERSERO ATAU PERUM (UU 79 ) 655: TENTANGBUMN%


19/56

PERSERO (BUMN% SETIDAKNYA ;7< SAHAM DIMILIKI

NEGARA TU*UAN PROFIT

DIDIRIKAN MENTERI BERDASARKAN UU7)799; TENTANG PT

DIREKTUR MEWAKILI PERSERO KOMISARIS DAN DEWAN PENGAWAS

MENGAWASI BERTANGGUNG*AWAB KPD RUPS)MENTERI


20/56

PERUM

SELURUHNYA DIMILIKI NEGARA

TU*UAN KEMANFAATAN UMUM =

PROFIT DIDIRIKAN DENGAN PP

DIREKSI DITETAPKAN MENTERI+MELALUI FIT AND PROPER TEST

DIREKTUR MEWAKILI PERUM

DEWAN PENGAWAS & PENGAWASAN


21/56

PERSEROAN TERBATAS

PEMILIK ATAU YG MEWAKILI(GO0ERNING BODY% ADALAHORGANISASI YG SATU LE0EL DI ATAS

DIREKTUR RUMKIT+ MISALNYABOARD OF DIRETORS)GO0ERNORS

MENGAU KEPADA ANGGARANDASAR DALAM AKTE PT TERSEBUT

GO0ERNING BODY BERTANGGUNG-*AWAB KEPADA R,U,P,S,


22/56

RS YAYASAN

YAYASAN SEBAGAI PEMILIK YAYASAN . HIMPUNAN DANA+ BUKAN

HIMPUNAN ORANG U,U, YAYASAN (/% TIDAK ADA 'SHARE PENDIRI

ATAUPUN PENGURUS TIDAK BERTU*UAN UNTUK MENARI

KEUNTUNGAN+ TIDAK ADAPEMBAGIAN S,H,U,


23/56

BADAN HUKUM LAIN BELUM ADA PERATURAN PERUNDANG-

UNDANGAN DI BIDANG TERSEBUT MIS, PERKUMPULAN

PERLU DITENTUKAN SIAPA YANGMEWAKILI BADAN HUKUM KOMPOSISI+ KEANGGOTAAN

TUGAS+ TANGGUNG*AWAB RAPAT6

DITETAPKAN DALAM PERATURANINTERNAL INSTITUSI


24/56

ORGANISASI PEMILIK ATAU MEWAKILIPEMILIK (GO0ERNING BODY%

SEBUTAN KETUA+ WAKIL+ SEKRETARIS DANTUGAS MASING6 (PENAMAAN SESUAI DENGANORGANISASI PEMILIK%

*UMLAH ANGGOTA PERSYARATAN ANGGOTA

TATA ARA PEMILIHAN+ PENGANGKATAN DANPEMBERHENTIAN

MASA KER*A KEWENANGAN DAN TANGGUNG*AWAB

PERAN TERHADAP STAF MEDIS

PENGATURAN RAPAT


25/56

TANGGUNG*AWAB GO0ERNING BODY.

MENETAPKAN TU*UAN RUMKIT

MENGAWASI MUTU LAYANAN RUMKIT

MENGAWASI KETER*ANGKAUANLAYANAN

MENINGKATKAN PERAN MASYARAKAT

MELAKUKAN INTEGRASI DANKOORDINASI


26/56

FUNGSI PENGAWASAN PEMILIK DAPAT MEMBENTUK KOMITE.

PATIENT ARE RE0IEW OMMITTEE

FINANE AND BUDGET OMMITTEE

HOUSE AND WORKS OMMITTEE MEDIAL APPOINTMENT AD0ISORY OMMITTEE

DALAM PRAKTEK. OLEH KARENA DALAM RUMKIT TELAH ADA

KOMITE6 DI ATAS (KOMITE MUTU+ SPI+ PIMPRO+KOMITE MEDIK DAN KREDENSIAL%+ MAKA UKUPDIBUAT POLA HUBUNGAN ANTARA PEMILIKRUMKIT DENGAN KOMITE6 TERSEBUT


27/56

MATERIPERATURAN INTERNAL INSTITUSI

NAMA+ TU*UAN+ FILOSOFI NAMA BADAN HUKUM PEMILIK RS

TU*UAN RS DIDIRIKAN

FILOSOFI ORGANISASI. LABA ATAUNIRLABA

GO0ERNING BODY ORGANISASI PEMILIK ATAU YG MEWAKILI

PEMILIK

TANGGUNG-*AWAB+ KEWENANGAN


28/56

MEKANISME PENGAWASAN HUBUNGANNYA DENGAN KOMITE6

DIREKTUR RUMKIT SEBUTAN *UMLAH DIREKSI+ SYARAT+ TATA ARA

PENGANGKATAN DAN PEMBERHENTIAN+MASA KER*A

TUGAS DAN WEWENANG HUBUNGAN DENGAN GO0ERNING BODY

HUBUNGAN DENGAN STAF MEDIS MEKANISME RE0IEW DAN RE0ISI PERATURAN RUMAH SAKIT


29/56

MEDICAL STAFF BY-LAWSPERATURAN INTERNALSTAF MEDIS


30/56

PERATURAN INTERNAL STAF MEDIS

TU*UAN KER*ASAMA YG BAIK ANTARA STAF

MEDIS+ PEMILIK DAN DIREKTUR RUMKIT

ADAPTASI KEPENTINGAN DOKTER DANKEPENTINGAN RUMKIT

STAF DOKTER BERTANGGUNG*AWAB

ATAS MUTU PELAYANAN MEDIK


31/56

PERATURAN INTERNAL STAF MEDIS

FUNGSI MENGGAMBARKAN STRUKTUR

ORGANISASI STAF MEDIS

PROSEDUR DAN PERSYARATANPENERIMAAN DOKTER

MEKANISME PEER-RE0IEW+ RE-APPOINTMENT+ PRI0ILEGES

PROSEDUR PENGA*UAN DASAR KEGIATAN STANDAR PELAYANAN

PROFESI DAN KODE ETIK


32/56

MATERI PERATURAN INTERNALSTAF MEDIS

NAMA ORGANISASI. STAF MEDIS RUMKIT

TU*UAN ORGANISASI+ MISALNYA. SEMUA PASIEN MENERIMA YAN MED TERBAIK

MASALAH MEDIKO-ADMINISTRATIFDISELESAIKAN BERSAMA DG MANA*EMEN

SELF GO0ERNING PENDIDIKAN DAN PERTAHANKAN STANDAR


33/56

KEANGGOTAAN KUALIFIKASI DAN PERSYARATAN ETIK TANGGUNG*AWAB YAN MED DAN MUTU SYARAT PENGANGKATAN DAN

PENGANGKATAN KEMBALI MEKANISME PENGANGKATAN+

PENGANGKATAN KEMBALI+PEMBERHENTIAN

EMERGENY DAN HAK ISTIMEWA MEKANISME KELUHAN STAF MEDIS INTRA-SERVICE DISPUTE(SENGKETA

ANTARA DOKTER DENGAN PROFESI LAIN+DENGAN DIREKSI+ DENGAN PASIEN%


34/56

KATEGORI STAF MEDIS

DOKTER PRAKTEK ) AKTIF

DOKTER TAMU

DOKTER KONSULTAN STAF PENGA*AR (RS PENDIDIKAN%

RESIDEN (ANGGOTA SEMENTARA/%

STAF TENAGA KESEHATAN LAIN


35/56

PELAYANAN MEDIK DAN DIREKTURMEDIK

*ENIS YAN MEDIK

MEKANISME PENGANGKATAN DIREKTUR

MEDIK (PERLUKAH KONSULTASI KOMITEMEDIK/%

TUGAS DAN TANGGUNG*AWAB

RESIDEN DAN PENGAMPUNYA

UPAYA PENINGKATAN MUTU YAN MED LINIAL RISK MANAGEMENT+ LINIAL

GO0ERNANE+ EBM+ AUDIT MEDIS+ MONE0+PENGAWASAN PROFESI


36/56


37/56

ONTOH .DU PONT HOSPITAL

DEFINITIONSARTILE I NAMEARTILE II PURPOSES AND RESPONSIBILITIES OF THE

MEDIAL STAFFARTILE III MEDIAL STAFF MEMBERSHIP

ARTILE I0 MEDIAL STAFF ATEGORIESARTILE 0 DELINEATION OF PRATIE PRI0ILEGES FOR

PRATITIONERSARTILE 0I STAFF OFFIERSARTILE 0II LINIAL SER0IESARTILE 0III OFFIERS OF LINIAL SER0IESARTILE I> ORRETI0E ATIONARTILE > HEARING AND APPELLATE RE0IEW PROEDUREARTILE >I MEETINGSARTILE >II ONFIDENTIALITY+ IMMUNITY AND RELEASESARTILE >III GENERAL PRO0ISIONS

ARTILE >I0 ADOPTION AND AMENDMENT


38/56

BAGAIMANA MEMBUATHOSPITAL BY-LAWS


39/56


40/56

SUSUN DRAFT PIRS AU BENTUK BADAN HUKUM PEMILIK AU PERATURAN HASIL LEGAL AUDIT

PEMBAHASAN DRAFT LIBATKAN UNSUR SEMUA PIHAK TERKAIT

PENYEMPURNAAN DRAFT FINALISASI PIRS

DITETAPKAN OLEH PEMILIK

SOSIALISASI PIRS KEPADA STAKE HOLDER DAN USTOMER INTERNAL DAN EKSTERNAL

MONITORING DAN E0ALUASI SESUAI DENGAN MEKANISME PENGAWASAN


41/56

KESIMPULAN

HOSPITAL BY-LAWS YANG LENGKAPDAN BAIK AKAN MELINDUNGIPASIEN+ OLEH KARENA MEN*AMIN

PELAYANAN MEDIS YANGPROFESIONAL DAN ETIS


42/56

BAGAIMANA MEMAHAMIAD0ERSE E0ENTS /


43/56

LAYANAN KEDOKTERAN EMPIRIS

PROBABILITAS+ BUKAN MATEMATIS

PELUANG BIAS ? 'UNKNOWN

HUBUNGAN DOKTER-PASIEN BERDASAR UPAYA .KONTRAK TERAPEUTIK(INSPANNINGSVERBINTENNIS%

PERKEMBANGAN SANGAT EPAT. STANDAR*UGA EPAT BERUBAH

COMPLEX AND TIGHTLY COUPLED SYSTEM AKIBAT SPESIALISASI ? INTERDEPENDENSI

PRONE TO ACCIDENT


44/56


45/56

KEGAGALAN MEDIK@aa sCaai akiCa @a#i.

LEBIH DISEBABKAN OLEH PER*ALANANPENYAKIT+ TERMASUK KOMPLIKASI

LEBIH DISEBABKAN OLEH RISIKO

MANA*EMEN MEDIS (A@1#s 1"s% RISIKO YG AKSEPTABEL TELAH DI-INFORMASIKAN DAN DISETU*UI

TINGKAT PROBABILITAS ? KEPARAHAN RENDAH THE ONLY WAY

RISIKO YG UNFORESEEABLE ULPA . KELALAIAN MEDIK

!#saCl a"@ a1!i@aCl #isks DOLUS . KESENGA*AAN

KONSTRUKSI MEDIS DAN HUKUM


46/56

ACCEPTABLERISKS

UNFORESEEABLERISKS

ACTIVE ERRORS(Error of pla!" #$rror of $%$&'!o)

LATENTERRORS

UNDERLYING

DISEASE

DUTY * BREACH OF DUTY

PREVENTABLE

ADVERSE EVENTS

NEGLIGENTADVERSE EVENTS

* DAMAGE

* CAUSAL

AD0ERSE

E0ENTS

NOERROR

KONSTRUKSI MEDIS DAN HUKUM

(KELALAIAN MEDIS)

PREVENTABLEADVERSE EVENTS

PERJALANAN

PENYAKIT DANKOMPLIKASI


47/56

MISKONSEPSI MASYARAKAT

LAYANAN MEDIS RUMAH SAKITHARUS MENGHASILKANKESEMBUHAN ATAU KESUKSESAN

SETIAP DOKTER HARUS SELALU SIAPBERKORBAN MELAYANI PASIEN

SETIAP LAYANAN MEDIS YANG

MENGHASILKAN AKIBAT BURUK("c@+ "i""@@+ "@si#@%ADALAH MALPRAKTEK MEDIS


48/56

KEKERAPAN TUNTUTAN

DI INGGRIS TIAP HARI TER*ADI KELALAIAN MEDIS

DI AUSTRALIA KLAIM DITU*UKAN PADA 77+ ) 7555 PESERTA

ASURANSI PROFESI DI SINGAPURA

KLAIM DITU*UKAN PADA 75+ ) 7555 PESERTAASURANSI PROFESI

DI *AKARTA PIDANA. 4 KASUS DI POLDA METRO PERDATA. 785 KASUS DIA*UKAN LBH KESEHATAN


49/56

KEKERAPANADVERSE EVENTS & ERRORS

STUDI DI OLORADO ? UTAH (7996% DANNEW YORK (794% ADVERSE EVENTS. 6+9< DAN :+< RAWAT INAP

;:< . PREVENTABLE e ERROR 69+6< . NEGLIGENT 8+8< DAN 7:+8< BERAKIBAT KEMATIAN.

44,555 2 9,555 KEMATIAN ) TAHUN+LEBIH TINGGI DARI KLL (4:,4;% DANA MAMMA (46,69%

MEDIAL ERRORS. : *UMBO *ET RASHESE0ERYDAY (SHELDON F KURTJ+ IOWA%

IOM+ 6555


50/56

KEKERAPAN ERRORS DI RUMKIT

DI A,S,. KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DI 6 RUMKIT DI

AS. ;8< DAN :4< (BATES+ 799;% KESALAHAN BEDAH . 7.;5 PASIEN RAWAT

(GAWANDE+ 7999%

DI INDONESIA.Iwa" Dwi#aas! MM@Sc+ PD @i *!a.

MEDIATION ERROR DI I,,U, MENAPAI 98

Documents

HOSPITAL_BY_LAWS_5APRIL2005_bs.ppt