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PRINCIPALES FACTORES DE VIRULENCIA BACTERIANA
Capacidad de ciertas bacterias para establecerse, reproducirse y diseminarse en los tejidos del hospedero
INVASIVIDAD
TOXIGENICIDAD
Capacidad de ciertas bacterias para producir toxinas
MOLÉCULAS QUE SUSTENTAN LA INVASIVIDAD BACTERIANA
ENZIMAS1. Que promueven la diseminación2. Que interfieren la fagocitosis3. Que inactivan antibióticos4. Que inactivan Acs o hidrolizan
quimioatrayentes
SUSTANCIAS ESTRUCTURALESi. Que median la adhesión
ii. Que inducen la neutralización o evasión de la defensa hospedera
Otras enzimas que interfieren la fagocitosis, originan:
Inducción de apoptosisen el fagocito
Escape de los fagosomas
3. Enzimas que inactivan antibióticos
β-lactamasas: escinden el anillo β-lactámico (el ác. peniciloico no es reconocido por las PFPs)Aminoglucosidasas (acetil, fosforil y adenil transferasas)
Macrolidasas (Erm metila una adenina de la peptidil transferasa del rRNA 23S, receptora de la eritromicina)Glucopeptidasas: las VanXHAB sustituyen con D-Ala-D-Lac al receptor D-Ala-D-Ala en el peptidoglicano
i. Sustancias que median la adherencia (adhesinas)
Pili/fimbrias
Proteínas no fimbriales
Glicocálices
Ácidos lipoteicoicos
ii. Sustancias anti-defensa hospedera (1/4)
Cápsulas, capas limosas, AgVi
• Interfieren la fagocitosis
• Impiden la libre difusión de C3b, B, D, properdina, etc.
• Algunas son idénticas químicamente a sustancias del hospedero
Moléculas que reclutan proteínas del hospedero
ii. Sustancias anti-defensa hospedera (2/4)
• Sideróforos: adsorben lactoferrina, transferrina, etc.
• Proteína A: adsorbe Acs IgG por el Fc• Proteína F: adsorbe fibronectina
Lipopolisacáridos (LPS)• Adsorben ác. siálico hospedero, afín
–a su vez – por la proteína H• La elongación de sus cadenas
neutraliza la acción del MAC
ii. Sustancias anti-defensahospedera (3/4)
Invasinas
Inducen la internalización bacteriana (residencia intracelular, dentro de fagosomas o en el citosol)
ii. Sustancias anti-defensahospedera (4/4)
BACTERIAS INVASIVAS EN LA PATOGENIA (1/2)Desencadenan lesión “menor”:Consumiendo nutrientes destinados al tejido implicadoDisminuyendo la pO2 y aumentando la pCO2
Incrementando la P osmótica
BACTERIAS INVASIVAS EN LA PATOGENIA (2/2)
Desencadenan lesión “mayor”, provocando:
Reacciones inflamatorias severas
Respuestas autoinmunes
Reacciones de hipersensibilidad
TOXINAS BACTERIANASEXOTOXINAS
Excretadas por células viables completasEn Gram positivas y Gram negativasProteínasMayor peso molecularTermolábilesInmunógenasConvertibles a toxoidesNo pirogénicasCada una actúa sobre ciertas células “blanco”Más virulentas
ENDOTOXINASForman parte de la pared celularExclusivamente en Gram negativasLPSMenor peso molecularTermoestables“No inmunógenas”Activan el C´ vía alternaPirógenas y eméticasAcción generalizada (en “todo” el organismo)“Menos virulentas”
EXOTOXINAS
Del tipo A-B
Que interrumpen la continuidad del sistema membranoso
Que actúan como superantígenos