Amir H. BakhtiaryPhD. PT

Associate Professor

Physiotherapy DepartmentRehabilitation faculty

Semnan University of Medical Sciences

Electrodiagnostic

فركانس فيلترانتخاب �‌سيگنال‌ ‌ياجزااز‌ميوالكتريك‌هاي‌اساسا

تمام‌اين‌اجزاء‌شده‌که‌سينوسي‌تشكيل‌‌محدوده‌توان‌مي‌نبوده‌وبراي‌ما‌جالب‌

‌از‌اين‌اجزا‌را‌‌يا‌پهناي‌باند‌خاصيخاصيحفظ‌و‌بقيه‌را‌حذف‌كرد‌

با يكديگر تشكيل شده است.مرتبط موج سينوسي منظم و داراي هارموني 8موج پالس دار در باال از تجمع

پهناي‌باند‌فرکانس‌عبارت‌است‌از:دامنه‌فركانس‌هاي‌مورد‌نظر‌•محدوده‌قطع‌فركانس‌را‌نشان‌مي‌دهد‌•در‌این‌محدوده‌نسبت‌ولتاژ‌خروجي‌به‌ولتاژ‌ورودي‌•

%‌است.70برابر‌%‌انرژي‌سيگنال‌‌70به‌عبارت‌ديگر‌در‌این‌محدوده‌•

حفظ‌مي‌گردد.در‌وراي‌اين‌محدوده‌‌دامنه‌فركانس‌ها‌كاهش‌بيشتري‌•

پيدا‌خواهند‌كرد‌به‌عبارت‌ديگر‌آمپلي‌فايرها‌فقط‌در‌دامنه‌خاص‌پهناي‌•

باند،‌كار‌تقويت‌سيگنالها‌را‌انجام‌ميد‌هند‌بنابراین‌آمپلی‌فایرها‌مثل‌يك‌فيلتر‌داراي‌بزرگ‌نمايي‌•

عمل‌مي‌كند

فركانسفيلترانتخاب یا انتخاب پهنای باند

فرکانسی

پهناي باند پيشنهادي

از‌• اسbتفاده‌ بbا‌ سbطحي‌ الكbتروميوگرافي‌‌‌1000تbا‌10الكترودهbاي‌سbطحي‌‌حbدود‌

Hz‌از‌• اسbتفاده‌ بbا‌ سbوزنی‌ الكbتروميوگرافي‌

،‌‌2000‌Hzتا‌20الكترود‌سيمي‌حدود‌از‌• اسbتفاده‌ بbا‌ سbوزنی‌ الكbتروميوگرافي‌

سbوزني‌ از‌concentricالكbترود‌ ‌2‌Hzا‌bت ‌10‌KHz

از‌• اسbتفاده‌ بbا‌ سbوزنی‌ الكbتروميوگرافي‌‌‌تbا‌‌‌‌500‌Hzاز‌SFEMGالكbترود‌سbوزني‌

30‌KHz‌

‌‌70تا‌5/0بين‌‌هامپلي‌فاير‌الكتروآنسفالوگرافي.‌پهناي‌باند‌فركانس‌آمنحني‌پاسخ‌فركانس‌در‌

Hz‌‌(3‌dB)‌70تا‌5/0ت‌اعظم‌انرژي‌سيگنال‌در‌محدوده‌‌و‌قسم‌Hzدگردمي‌‌حفظ‌‌‌.

منحني پاسخ فركانس‌منحني‌پاسخ‌بااختصاصات‌فركانسي‌يك‌تقويت‌كننده‌

تود‌‌واقع‌گراف‌آمپلي‌‌اين‌منحني‌در.دشوفركانس‌بيان‌مي‌د‌باشمختلف‌مي‌هاي‌سيگنال‌عبوري‌از‌فيلتر‌در‌فركانس‌

در‌آمپلي‌فايرهاي‌

نوروفيزيولوژيك‌‌ه‌طور‌دقيقب

هاي‌فركانس‌تعيين‌شده‌عمل‌

‌و‌‌دكننمي‌نهمواره‌مقداری‌

از‌انرژی‌سیگنالهای‌داخل‌پهنای‌باند‌از‌دست‌می‌رود

فیلترهای‌باال‌گذر‌و‌پائین‌گذر‌آمپلی‌فایرها

(‌‌1فيلتردارای‌دو‌نوع‌‌آمپلي‌فايرها‌،طوركلي‌هب‌براي‌ثبت‌که‌از‌آنها‌هستند.‌ين‌گذر‌يپا(‌2باالگذر‌و‌‌بدون‌حقيقي‌‌بدون‌اعوجاج‌و‌آشفتگي‌و‌هايپتانسيل‌

د.هرگونه‌نويز‌استفاده‌مي‌گردين گذريفيلتر پا

‌باال‌در‌هاي ن‌گذر‌يا‌محدود‌كننده‌فركانسييفيلتر‌پا�‌در ‌سوزني‌و‌‌‌EMGالكتروميوگرافي‌معموال

‌و‌در‌10‌‌KHzالكترونوروگرافي‌حركتي‌روي‌‌قرار‌داده‌‌‌2‌‌KHzرویالكترونوروگرافي‌حسي

‌باالتر‌از‌هاي ‌در‌فركانسها پتانسيلتود‌ شود.‌آمپلي ميحقيقي‌كاهش‌تود‌ %‌آمپلي30اين‌محدوده‌تا‌حدود‌

دهد.‌ نشان‌مي

فیلتر‌پایین‌گذر‌آمپلي‌تود‌،‌فيلتر‌پائين‌گذر‌در‌مدار‌نباشداگر

‌سريعتر‌و‌باالتر‌افت‌بيشتري‌هاي فركانس‌در‌حاليكه‌پتانسيلهاي‌با‌،دهد نشان‌مي

گيرند تحت‌تأثير‌قرار‌نميتر‌ يني‌پاهاي فركانس

‌‌كيلوهرتز.10را‌در‌فيلتر‌پائين‌گذر‌‌هاپتانسيل‌‌توددرصد‌تغييرات‌آمپلي‌

‌

گذر باالفيلتر ‌در‌ها پتانسيل‌تود ‌آمپلي،‌فيلتر‌باالگذردر‌نبود‌و‌دهد افت‌بيشتري‌نشان‌ميتر‌ يني‌پاهاي فركانس‌می‌یابد.حقيقي‌كاهش‌تود‌ %‌آمپلي30تا‌حدود‌

‌با‌فركانس‌باالتر‌و‌سريعتر‌هاي در‌حاليكه‌پتانسيلگيرند.‌ مينتحت‌تأثير‌قرار‌

‌‌هرتز2را‌در‌فيلتر‌باالگذر‌‌هادرصد‌تغييرات‌آمپلي‌تود‌پتانسيل‌

فيلتر‌باال‌گذر‌‌يا‌(NCS)‌سوزني‌و‌بررسي‌هدايت‌عصبي‌EMGدر‌

‌و‌در‌2‌Hzالكترونوروگرافي‌حركتي‌اين‌فيلتر‌روي‌شود.‌ ‌قرار‌داده‌مي20‌Hzالكترونوروگرافي‌حسي‌روي‌

‌،(‌msecرا‌از‌نظر‌سرعت‌)‌NCSو‌EMGمختلف‌‌هايانتخاب‌پارامترهاي‌مناسب‌آزمايش‌

(‌و‌فركانس‌‌msec)تحريك‌با‌مدت‌زمان‌،‌فيلترينگ‌)باالگذر‌و‌پائين‌گذر(،(µVحساسيت‌)

‌دهد.مي‌تحريك‌در‌ثانيه‌را‌نشان‌

فیلتر‌باال‌گذر‌و‌پائین‌گذرطور‌كلي‌در‌بيشتر‌دستگاههاي‌الكتروميوگرافي‌‌هب

گردد‌و‌ ‌انتخاب‌مي‌10‌KHzتا‌2‌Hzدامنه‌فركانسي‌از‌‌هاي پتانسيلتر‌ اين‌باند‌فركانس‌براي‌توليد‌دقيق

باشد‌ عصبي‌عضالني‌با‌سطح‌نويز‌پائين‌مي

اگر‌خط‌ايزوالكتريك‌يا‌خط‌پايه‌‌به‌دليل‌حركت‌ها‌موج‌دار‌شود،‌ميتوان‌فيلتر‌باالگذر‌ الكترود‌و‌يا‌سيم

‌تغيير‌داد‌و‌در‌نتيجه‌كجي‌و‌‌20‌Hzبه‌2‌Hzرا‌از‌كند. انحراف‌آن‌كاهش‌پيدا‌مي

‌‌و‌اعصاب‌SNAPهاي‌كوچك‌حسي‌‌ در‌ثبت‌پتانسيل

‌قرار‌‌2000‌Hzفيلتر‌پائين‌گذر‌بر‌روي‌‌CNAPمختلط‌ميگيرد،‌تا‌نويزهاي‌با‌فركانس‌باالتر‌را‌كاهش‌دهد.‌

‌‌‌ECGو‌EMG،‌EEGمختلف‌‌هاي‌محدوده‌و‌دامنه‌ولتاژ‌و‌فركانس‌را‌در‌دستگاه

‌اسيلوسكوپها‌را‌بر‌روي‌خط‌ايزوالكتريك‌‌ پ‌‌پتانسيلواسيلوسك

دهد.‌با‌روشن‌كردن‌دستگاه‌ يا‌خط‌پايه‌نشان‌ميها‌از‌سمت‌چپ‌به‌سمت‌ الكتروميوگرافي‌الكترون

اصطالح‌الکترون‌‌كه‌به‌حرکت‌می‌کنندراست‌دستگاه‌‌نیز‌Sweepمی‌کند‌که‌به‌آن‌اروب‌صفحه‌مونیتور‌را‌ج

شود گفته‌مي

‌‌500‌msec/divisionتا‌‌1/0امواج‌‌از‌‌جاروسرعتقابل‌تنظیم‌است

در ها ‌ذخيره كردن پتانسيلامکان اهميت پ:واسيلوسك

تر جزئيات ‌الف: آناليز و تجزيه و تحليل دقيقها‌پتانسيل

ب: اندازه گيري دقيق زمان تأخيري و آمپلي تود هاي تست هدايت عصبي‌پتانسيل

RNSج: تست تحريك مكرر اعصاب

ها ‌ دائمي پتانسيل‌د: ثبت

حاالت‌قابل‌انتخاب‌در‌اسیلوسکوپها• Sweep‌Speed

• The speed of refreshing the monitor (msec/division)

• Sensitivity• The sensitivity of the recording potentials (mV or µV/division)

• Free‌Run‌Mode• Freely running potentials on the oscilloscope

• Triggering‌Mode• Running potentials on the Oscilloscope on the Trigger

• Delay‌Line‌Unit‌)msec(• Running the potentials on the Oscilloscope with delay after Trigger

• Trigger‌Level‌Control‌)µV‌or‌mV(• Running potentials on oscilloscope by the defined level of Trigger

Delay‌Line‌Unit

نياز به واحدي به نام "واحد SFEMGدر ثبت باشد كه در تشخيص ‌خط تأخيري" مي

‌اي‌ از اهميت ويژهSFEMGهاي ‌پتانسيلبرخوردار است.

اي از پتانسيل ‌توان هر نقطه‌ به كمك آن ميرا براي فعال كردن يك تريگر منفرد برا ي

مونيتور انتخاب كرد.یآغاز عمل جارو

با این روش میتوان یک پتانسیل از یک واحد SFEMGحرکتی را بطور مکرر با کمک سوزن

ثبت نمود.

Trigger‌Level‌Control

‌‌تریگر‌کنترل‌کنندهسطح‌الف:‌انتخاب‌

اي انتخابي ‌توان در هر نقطه‌به كمك اين قسمت مياز پتانسيل در قسمت انحرافات منفي يا مثبت را

ها را بطور كامل و ‌مشخص كرد تا بتوان پتانسيل ثابت بر روي صفحه اسيلواسكوپ مشاهده نمود.

سطح تريگرينگ دورتر از خط پايه قرار داد. معموال حذف شودهاي كوچكتر از سوئيپ‌پتانسيلتا

ب:‌انتخاب‌زمان‌تأخير‌‌

زمان تأخيري نيز بايد به اندازه كافي طوالني انتخاب ها را مشخص كند و به ‌شود تا بتواند شروع پتانسيل

اندازه كافي كوتاه باشد تا كل پتانسيل را ثبت و براي آناليز msec 20 تا 10ضبط نمايد. معموال� زمان

0/4تا 0/2 كافي است و زمان تأخيري MUAPكميتي msec براي بررسي SFEMG مورد استفاده قرار گيرد‌مي

طرف باالي ه سطح تريگرينگ در قسمت انحراف ب. نقطه می گیردقرار Tپتانسيل با زمان تأخيري

بر روي سوئيپاز شروع T زمانتريگرينگ پس ازاسيلواسكپ ظاهر خواهد شد. در نتيجه وقوع

پتانسيل مورد نظر در همان نقطه بر روي گردد.‌اسيلواسكپ تضمين مي