사 례 발 표

거주동 : 0 0 동

대상자 : 000 어르신

발표자 : 0 0 0 사회복지 법 인 연꽃마을

목 차

1.인적사항 2.개인력 3.가계도 및 생태도 4.강점과 약점 5.욕구사정 6.목표 및개입계획 7.서비스 지원 8.사례를 마치며

1. 인 적 사 항

• 성명 : 000

• 성별 : 여 (3등급)

• 연세 : 9X세

• 입소일 : 2012. 00. 00.

• 주소 : 수원

• 진단명 : 뇌경색, 치매,

고혈압

• 생활동 : 00동

2.개 인 력

•20년 전 맹장수술, 2005년 뇌경색으로 안면마비가 와서 치료를 받음. •6년전 낙상하여 압박골절로 입원한 적 있으며 둘째아들과 생활하면서 주간보호 3년 이용함. •수원 00 요양원 입소하여 3주정도 생활하심

과거

•뇌 경색, 고혈압, 치매가 있으며 불교시설에 입소를 원하여 2012년 00월 00일 파라밀 요양원에 입소심. •본인의 물건을 기거 어르신이 만지는 것을 싫어하심. •보행이 불안정하여 낙상의 위험이 있어 워커기 보행을 병행하심.

현재

3.가계도 및 생태도

50대 사망

•2남 2녀의 자녀를 두었으며, 남편은 50대에 위암으로 돌아가시어 오랫동안 혼자 생활하심.

ct

1) 가계도

3.가계도 및 생태도

CT

불교

큰아들

2) 생태도

•불심이 깊으시어 젊었을 때 절을 많이 다님. •주 보호자 및 가족들과 원만한 관계를 유지하고 있음.

동 어르신

사례관리자

동 직원

의료 지원팀

(물리치료) (작업치료)

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CT의 일상생활의 모습

혼자 방에 앉아서 TV를 보심.

낮에 방문을 꼭 닫고 생활을 하심.

하루 2~3회 이불 펴고 낮잠을 주무심.

관찰기간 : 2012.10.25.~ 2012.10.31. (1주)

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CT의 케어기술 방향

Ct와의 관계 형성을 위한 욕구청취

1단계

2단계 연꽃마을 고유의 프로그램 진행

[동P/G, 탁구교실, 미술활동,웃음치료,

작업치료,영화상영 등]

피드백

4. 강점과 약점

1.치매가 있으나 인지가 있음.

2.자신의 욕구를 말로 표현하심.

3.스스로 보행 가능 하심.

1.방안에서 혼자 생활을 하고 움직이는 것을 싫어하심.

2.보행 시 낙상의 위험이 있음

강 점 약 점

•법회참석 및 동 어르신들과 원만한 관계 유지를 원함.0

•법당 예불 참석 및 불교방송 시청 •매일 커피시간을 갖길 원하심 •화장실로 이동 시 불편함 해결 원하심.

5.욕 구 사 정

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보호자의 욕구

어르신의 욕구

담당자와 회의

•워커기 이용한 보행운동으로 다리근력 강화한다. •고립된 생활을 줄이기 위해 다양한 프로그램 참여하도록 유도한다. •작업치료와 물리치료 병행하여 치유 및 통증완화로 인해 신체적 움직임을 향상 시킨다.

6. 목표 및 개입계획

목 표

개입계획

•개인 맞춤 서비스로 자존감을 높이고 잔존능력향상으로 일상생활의 활기를 되찾고 정서적인 안정감을 통해 동 어르신들과 유대관계를 형성한다.

•개입기간 : 2012. 11. 01.~ 2013. 01. 31.

•어르신의 주 욕구 서비스 시작으로 고립된 일상생활의 패턴에 변화를 준다 [실천-동 어르신들과의 만남과 대화의 시간을 갖는다.]

•보행운동으로 신체기능향상 및 근력강화를 한다. [실천-동 거실에서 워커기 이용한 보행운동을 한다.]

•연꽃마을의 다양한 프로그램에 참여한다.

•작업치료와 물리치료를 병행하여 신체적 움직임을 향상한다. [실천-한달 4회 작업치료,물리치료를 받는다.]

7. 서비스 지원

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개입 전 - 방에서 불교방송 청취만 하심. 개입 후 - 처음의 시작은 스님이 직접 어르신을 모시고 법당예불참석을 하시면서 마음을 조금씩 여는 모습을 보이시어 이후 직원과 같이 법당 예불참석을 하고 있음.

1)어르신의 주 욕구 서비스 지원

1

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2)어르신의 주 욕구 서비스 지원

어르신들 초대 후 불교방송 청취(주 3회)

화장실 가는 길에 소파로 인해 안전 바 잡는 거리가 멀어 불편함 호소 소파 제거 후 걸을 때 안정감 찾음

커피타임 (매일 아침 09:20분 실천)

2

4

3

3)개입계획에 따른 서비스 지원

개입 전 - 인지가 있어 작업치료 및 기타 프로그램에 거부하기도 하심. 개입 후 – 그룹치료,인지작업치료를 통해 주위 환경과 사회성 증진 및 인지기능 향상, 여가생활 즐기기에 잘 적응 할 수 있도록 지도하고 세라밴드 실버체조로 관절가동 범위 증진 및 상 하지 근력운동으로 어르신이 밝은 모습을 보이심.

개입 전 - 식사 시, 화장실 이용 시에 제한적인 보행을 함. 개입 후 - 동 거실에서 보행훈련으로 신체기능향상과 다리근력 강화를 하고 있음

일일 1회 5바퀴 보 행 훈 련 진행

매주 1회 수요일(한달 4회) 작 업 치 료 진행

4)개입계획에 따른 서비스 지원

개입 전 - 신체적 특징 : 다리가 O형으로 휘어짐. 특별이 아픈데 없다고 말씀을 하시고 동 생활을 하심. 이후 어르신이 무릎과 허리통증 호소하심.

개입 후 – 1월부터 매주 1회 목요일(한달 4번)에 물리치료를 받음. 열 치료(핫 팩), 안마매트(관절이완), 공기압(마사지)의 치료를 통해 어르신의 통증완화 및 혈액순환, 부종완화로 2차적 통증예방을 하고 있음. 물리치료를 받는 날이면 어르신이 웃으시며 심리적으로 안정되고 편안한 모습을 보이심.

공기압(마사지 효과) 열 치료(핫 팩) 안마매트(관절이완)

5)연꽃마을 고유의 프로그램 참여

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6)연꽃마을 고유의 프로그램 참여

프로 그램

년. 월.

미 술 활 동

클 레 이 점 토

탁 구 교 실

영 화 상 영

도 예 교 실

재

활

P/G

치매

P/G

특별

P/G

레 크 리 에 이 션

웃 음 치 료

기 치 료

법 회

여 가 활 동

작 업 치 료

물 리 치 료

2012년 10월

5) 프로그램 참여 현황

11월 1 2 1 1 4 1 1 1 1 8 1 4

12월 1 1 1 4 5 2 1 14 2 4

2013년

01월 3 1 3 2 2 4 1 2 1 18 2 4 4

0

10

20

30

40

50

10월 11월 12월 01월

프로그램 누계 0 26 35 47

프로그램 참여 현황

그래프

개입 전

개입 후

8. 사례를 마치며

우리가 오늘을 살아가면서 무의미하게 생활을 하는 경우가 많은데 이번 사례관리를 통해 어르신을 알아감으로 서로 이해를 하고 소통을 한다는 것을 알았습니다.

혼자 생활하시는 것에 익숙했던 어르신이 점차 밝고 적극적인 모습과 활력있게 생활하면서 어르신의 웃는 얼굴을 보니 연꽃마을에서 생활하는 저의 직업에 보람을 느꼈습니다.

서비스를 받으면서 만족감을 표현하시는 어르신 너무 감사합니다.

사회복지 법 인 연꽃마을