Dss journal

8/19/2019 Dss journal

1/37


2/37


3/37

o Nama : An. FSo Umur : 11 Bulano Agama : Islamo Tanggal pemeriksaan : 19 Januari2016

o No. RM : 180708


4/37


5/37


6/37


7/37


8/37


9/37

Pemeriksaan Hasil Niali Rujukan

Hb 10.9 g!l 10."#1$." g!l

H% $"&' ( $6#"2(

)ri%rosi% '&* 10 +6ul+6ul '#"."pangka% 6ul

M,- $ / 6#96 /M,H 2$ pg 2#$2 pg

M,H, $1 g!l $0#$"g!l

Trombosi% 2'.10ul 1"0#'00.10ul

eukosi% "&".10ul 6#1*.10ul

R3 1'.2 ( 11.'#1'.'(

GDS 100 mg/dl ≤126


10/37


11/37


12/37

Pemeriksaan

19 18.50 1921.00

1900.5

2006.00DSS!"#R$!%#H&"

201'.50

2019.'0

210(.00DSS!"#R$!%#H&")

2119.'0

220(.00DSS H"))

2'DSSH&")))

4U4e

s

emas&menan

gis 57 ,M

,en!

erung%i!ur

8aki%

se!ang,M&menangis 57

8e!ang

,M&menangis 57

ema,

M&menangis 57

8aki%

se!ang&,M&reel5#7&;ebris 5#7&kembung57

ema&

%ampakoe!ema&,M& aik,M

Anak%ampak?eria%i!ak reel

HR 12*+m102

+m

10$+m

10"+m

N@110+m

N@11'+m

10*+m 12'+m& 126+m 102+m

RR $*+m $0+m

22+m *2+m $0+m 2'+m '$+m 2'+m

8=28uu

91($6&"

9*($6

100($6 $6

, 81B82 RegM5#7 C5#78 -es RH## 3H##

Ab!omen

,embung&>U57

AkralHanga%

Na!i

ar%eri!orsalis

4ua% angka% Terab

akua%

kua%


13/37

1900.5

2006.00

201.00

2022.00

210(.00

2206.00

2218.00

2' N)*+)N!R%+*

H> 12.2 11&" 11&1 11&2 10.00 10.1 10.$ 10.1

10."#1$."

g!l

eukosi%

*6.000

11.000

12&100

12.000

11.000

12.'00

1'.'00

10.200

6#1*.10ul

H% '0.1 $&" $". $&2 $2&$ $$.6 $$.2 **.000

$6#"2(

Trombosi%

21.000

1*.000

1'.000

26.000

2'.000

$*.000

92.000

$$.9

1"0#'00.10

ul


14/37

Pemerik saan

1918.50

1921.00

1900.5

2006.00DSS!"

#R$!%#H&"

201'.50

2019.'0

210(.00DSS!"#R$!%# H&")

2119.'0

220(.00DSS H "))

2'DSS H&")))

Ta%alaks

ana

an Du%

lanDu%k

an

In;us

R"??kg>>Dam

Terapi

lainlanDu%kan

In;us R$??kg>>

Dam$"??DamInD.lapi+ime2+"00mg ,#N+P

+

InD.Rani%i!in$+10 mgInD.8anmol100mg547p.o.isprin

ol $+12?%

In;us R $"??Dam InD.lapi+ime

2+"00mg InD.


15/37

ANAI8I8 MA8AAH emam ' ari& !emam mun?ul men!a!ak!emam

ber!ara !engue Gai%u !emam %inggi men!a!ak&%anpa sebab Gang Delas& berlangsung %erus

menerus selama 2# ari Mun%a& %i!ak na;su makan& peru% kembung

in;eksi menGerang re%ikuloen!o%elial

merangsang sis%em ipo%alamus& seinggamenimbulkan peningka%an suu %ubu ser%amengak%i;asi sis%em ab !an ag !an kompensasinGaberpengaru pa!a saluran pen?ernaan


16/37

Trombosi%openia %erDa!i pa!a ari ke $#*

mekanisme supresi sumsum %ulang !an !es%ruksi!an pemen!ekan masa i!up %rombosi%.

eukopenialeukopeni ringan ingga leukopeniase!ang. an%ara ari !emam per%ama !an ke

%iga pa!a "0( kasus > ringan. !egenerasi

sel MN Gang ma%ur !an pemben%ukan sel MN

mu!a. enge?ekaan Hema%okri% se?ara berkala

ber%uDuan un%uk meman%au kebo?oran plasma!an konsen%rasi !ara

I-


17/37

emberian parase%amol pa!a pasien ini!iin!ikasikan un%uk mengurangi a%aumengilangkan rasa nGeri& ser%a un%uk

menurunkan !emam. Rani%i!in e;ek%i; un%uk menga%asi geDala akiba%

sekresi asam lambung Gang berlebian !an e;ek%i;un%uk menga%asi geDala aku% %ukak !uo!enum&

%ukak lambung InD.lapi+ime 2+"00mgUn%uk men?ega

komplikasi In;eksi serius !an mengan?am Dia&%eru%ama karena bak%eri Cram osi%i; !an CramNega%i;

p.o.isprinol $+12 ?% sebagai

imunomo!ula%or& meningka%kan kekebalan%ubu pasien


18/37

TINJAUNU8TA4A


19/37

D#)N)S) 5>7 penGaki% in;eksi Eirus )N#1& )#2& )N#$&

a%au )N#' Gang !i %ularkan melalui gigi%an nGamukAe!es aegGp%i !an Ae!e albopi?%us Gang sebelumnGa%ela %erin;eksi Eirus engue !ari pen!eri%a >lainnGa

#ilgi -irus engue %ermasuk Genus Flavivirus dari keluarga

Flaviviridae. )N#1& )N#2& )#$&a%au )N#' Aedes aegypti Eek%or epi!emik Gang paling pen%ing

spesies lain Ae.albopictus, Ae.poly nesiensi, anggotakelompok Ae.scutellaris, dan Ae.fnlaya niveus Duga !ipu%uskan sebagai Eek%or sekun!er


20/37


21/37


22/37


23/37

> !i!aului ole !emam %inggi Gang men!a!ak%erus#menerus berlangsung 2# ari

Mani;es%asi pen!araan: %imbul pa!a ari 2#$se%ela !emam %rombosi%openia. ptechiae,

purpura, echymosis, perdarahan conjunctiva,epistaxis, perdarahan gusi, (hematenesis),5melena),kencing

embesaran a%i (hepatomegali)

RenDa%an 5sGok7: saa% !emam %inggi ari $#

mulai saki% CeDala klinis lain: anoreksia& mual& mun%a& lema& saki% peru%& !iare a%au kons%ipasi !an keDang


24/37


25/37


26/37

a. eraDa% I: !emam men!a!ak 2# ari mani;es%asi per!araan !engan uDi %runiue%posi%i;.

b. eraDa% II : !eraDa% 1 per!araan spon%an ?. eraDa% III 5bera%7: kegagalan sirkulasi !. eraDa% I- 5bera%7& pen!eri%a sGok bera%

!engan %ekanan !ara Gang %ak !apa% !iukur!an na!i Gang %ak !apa% !iraba


27/37


28/37

A>: emoglobin& ema%okri%& Dumla %rombosi%& !an apusan

!ara %epi un%uk melia% a!anGa lim;osi%osis rela%i; !iser%aigambaran lim;osi% plasma biru 5seDak ari ke#$7.

Trombosi%openia ari ke $#* seDak %imbulnGa !emam.

Hemokonsen%rasi !apa% mulai !iDumpai mulai ari ke $ !emam.

a!a > mani;es%asi per!araan a%au ke?urigaan %erDa!inGa

gangguan koagulasi !apa% !ilakukan pemeriksaan emos%asis5T& ATT&


29/37

emeriksaan serologi IgM !an IgC#an%i !engue.IgM ari ke $#"& meningka% sampai minggu ke#$

!an mengilang se%ela 60#90 ari.

IgC ari ke#1'& se!angkan pa!a in;eksi

sekun!er !apa% %er!e%eksi mulai ari ke 2. emeriksaan ra!iologis 5;o%o %oraks A %egak !an

la%eral !ekubi%us kanan7 !apa% !ilakukan un%ukmelia% a!a %i!aknGa e;usi pleura& %eru%ama pa!a

emi%oraks kanan !an pa!a kea!aan perembesanplasma eba%& e;usi !apa% !i%emukan pa!a ke!uaemi%oraks. Asi%es !an e;usi pleura !apa% pula!i!e%eksi !engan U8C


30/37


31/37


32/37


33/37


34/37

>erubungan

an%ibo!i Gang !i!apa% a%auin;eksi aal !engan Eirus Gang menGebabkan%erDa!inGa > 5Hals%ea!& 20117.

4eparaan %erlia% !ari usia& !an in;eksi aal%era!ap sero%ipe !engue Eirus Gang lain

seingga !apa% mengakiba%kan komplikasiemoragik Gang para 5eEin K 3einberg& 20097.

rognosis !i %en%ukan Duga ole lamanGapenanganan %era!ap %erDa!inGa sGok pa!a

sin!roma sGok !engue 5887. rognosis baik Dika!ia%asi maksimal 90 meni%. rognosis akan %erlia%buruk Dika melebii 90 meni%


35/37

>aGi !an anak usia mu!a keilangan ?airan!an elek%roli%& iperpireksia& !an keDang!emam 5Hals%ea!& 20117 .

Usia 1 ' %aun aspa!ai ense;alopa%i

!engue karena merupakan golongan usia%ersering %erDa!inGa keDang !emam 5IAI&20127.

4egagalan %a%alaksana 88 5engue 8o?k

8Gn!ome7 !engan %an!a kegagalan sirkulasi&ipo%ensi !an sGok 5eEin K 3einberg& 20097.


36/37

3H= : e%eksi !ini geDala >

engen!alian Eek%or nGamuk Aedes sp.

penggunaan alat pelindung diri, penggunaan

insektisida aerosol, jaga sanitasi air, pengurangan sampah di sekitar ilayah rumahataupun di dalam rumah

!epkes " kegiatan pokok menemukan

kasus secepatnya dan mengobati sesuai protap,memutuskan mata rantai penularan, kemitraandalam adah #$%&A'A !!, pe#*' + #lus).


37/37

Documents

Dss journal