Diseño de Un Manual Para La Implementacion de Un Sistema Integrado de Gestion (1)

8/10/2019 Diseo de Un Manual Para La Implementacion de Un Sistema Integrado de Gestion (1)

1/162

Diseo de un Manual para la implementacin de un Sistema Integrado de Gestinbajo los requisitos de las normas NTC-ISO 9001:2008, NTC- ISO 14001:2004, NTC-

ISO 18001:2007 y 17025:2005 para el Laboratorio de Toxicologa del InstitutoNacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Regional Noroccidente

Preparado por:

Tatiana Jimnez Pinzn

Claudia Liliana Bedoya Castaeda

Universidad Pontificia Bolivariana

Escuela de Ingenieras

Facultad de Ingeniera Industrial

Especializacin en Sistemas Integrados de Gestin

Medelln - Antioquia

2013


2/162

Diseo de un Manual para la implementacin de un Sistema Integrado de Gestinbajo los requisitos de las normas NTC-ISO 9001:2008, NTC- ISO 14001:2004, NTC-

ISO 18001:2007 y 17025:2005 para el Laboratorio de Toxicologa del InstitutoNacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Regional Noroccidente

Preparado por:


Claudia Liliana Bedoya Castaeda

Previo a la obtencin del titulo

ESPECIALISTA EN SISTEMAS INTEGRADOS DE GESTION

Asesor

Paula Andrea Muoz Garzn

Ingeniera de Productividad y Calidad

Universidad Pontificia Bolivariana

Escuela de Ingenieras

Facultad de Ingeniera Industrial

Especializacin en Sistemas Integrados de Gestin

Medelln - Antioquia

2013


3/162

DEDICATORIAEste trabajo es dedicado especialmente a Dios por ser quien en

momentos difciles ha estado siempre cerca dndonos la

fuerza necesaria para sacar adelante este proyecto.

A nuestros familiares y parejas quienes con el apoyo

incondicional hicieron posible alcanzar una

nueva meta en nuestro desarrollo profesional.

Tatiana y Claudia Liliana


4/162

4

Agradecimientos

Este Manual General para la Implementacin de un Sistema Integrado de Gestin hasido posible gracias a la colaboracin del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias

Forenses Regional Noroccidente especialmente el personal del Laboratorio deToxicologa; sin su apoyo y Colaboracin no habra sido posible la realizacin de este

trabajo.

A los Docentes de la Especializacin Sistema Integrados de Gestin por su contribucina nuestra formacin.

A nuestro Coordinador de programa por su Colaboracin y disposicin

Claudia Liliana Bedoya Castaeda. Ingeniera Industrial

Tatiana Jimnez Pinzn. Qumica Farmacutica


5/162

5

DECLARACION EXPRESA

El contenido expreso de este Tesis de Grado es responsabilidad expresa de los autores,autorizada por la regional del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencia Forenses

para el manejo de informacin.

__________________________________Claudia Liliana Bedoya Castaeda

__________________________



6/162

6

CONTENIDO

Dedicatoria ..................................................................................................................... 3

Agradecimientos ............................................................................................................ 4

Declaracin Expresa ...................................................................................................... 5

Resumen ...................................................................................................................... 11

Introduccin .................................................................................................................. 12

Objetivos ..................................................................................................................... 13

Captulo 1 .................................................................................................................... 14

Marco Terico .......................................................................................................... 14

1.1 Introduccin a las normas ISO ......................................................................... 14

1.2 Concepto de Norma ........................................................................................ 14

1.3 Concepto ISO ................................................................................................. 14

1.4 Sistema Integrado de Gestin ........................................................................ 15

1.5 Norma ISO 9001:2008. Sistema de Gestin de la Calidad ............................... 161.6 Norma ISO 14001:2004. Sistema de Gestin Ambiental ................................. 18

1.7 Norma ISO 18001:2007. Sistema de Gestin en Seguridad y salud ocupacional

.............................................................................................................................. 19

1.8 Norma ISO/IEC 17025:2005. Requisitos Generales para la competencia de los

laboratorios de ensayo y calibracin ...................................................................... 21

1.9 Fundamentos para la integracin de los Sistemas de Gestin ....................... 22

1.10 Procedimientos Mandatorios de las Normas .................................................. 22

1.11 Integracin de la Normas ............................................................................... 23Captulo 2 .................................................................................................................... 24

Conocimiento del Negocio ..................................................................................... 24

2. Laboratorio de Toxicologa del Instituto Nacional de Medicina Legal y ciencias

Forenses ............................................................................................................... 24


7/162

7

2.1 Servicios Prestados por el Laboratorio de Toxicologa (Anlisis de sustancias)24

2.2 Productos ....................................................................................................... 25

Captulo 3 .................................................................................................................... 26

Diseo e Implementacin ....................................................................................... 263.1 Fase I. Investigacin Preliminar ....................................................................... 26

3.1.1 Recopilacin de la informacin ..................................................................... 26

3.2 Fase II. Puesta en Marcha ............................................................................... 27

3.2.1 Elaboracin de la Herramienta a Emplear..................................................... 27

3.3 Fase III. Desarrollo del Diagnostico ................................................................. 28

3.3.1 Anlisis de la Informacin ............................................................................. 28

3.3.2 Desarrollo del Diagnostico ............................................................................ 28

3.3.3 Anlisis de Resultados.................................................................................. 293.3.3.1 Conclusiones Obtenidos del Diagnostico ................................................... 33

Captulo 4 .................................................................................................................... 37

Modelo de Manual General para el SIG del Laboratorio de Toxicologa Forense de

la Regional Noroccidente del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias

Forenses .................................................................................................................. 37

4.1. ndice del Manual General para el SIG del Laboratorio de Toxicologa ........... 37

4.2 Manual General para el SIG del Laboratorio de Toxicologa ................... 40 - 101

Conclusiones .............................................................................................................. 102

Sugerencias ................................................................................................................ 103

Bibliografa.................................................................................................................. 104

Anexos ............................................................................................................. 106 - 162


8/162

8

LISTA DE TABLAS

Tabla 1. Integracin de las Normas NTC-ISO 9001:2008, NTC- ISO 14001:2004 y NTC-

ISO 18001:2007........................................................................................................ 106

Tabla 2. Anlisis de Diagnostico Norma ISO 9001:2008. Laboratorio de Toxicologa del

INML y Ciencias Forenses Regional Noroccidente ...................................................... 29

Tabla 3. Anlisis de Diagnostico Norma ISO 14001:2004. Laboratorio de Toxicologa delINML y Ciencias Forenses Regional Noroccidente ...................................................... 30





Tabla 6. Matriz de Responsabilidad Proceso/cargo ...................................................... 60

Tabla 7. Procesos asociados a la Organizacin ........................................................... 62

Tabla 8. Listas de Verificacin ......................................................................... 110 - 161


9/162

9

LISTA DE CUADROS

Cuadro 1. Procedimientos Mandatorios de las Norma ................................................. 22

Cuadro 2. ndice General para el SIG del Laboratorio de Toxicologa forense de la

regional Noroccidente .................................................................................................. 37

Cuadro 3. Servicios que no ofrece el INML y Ciencias Forenses .................................. 44

Cuadro 4 Servicios Ofrecidos por el INML y Ciencias Forenses ........................... 45 - 47


10/162

10

LISTA DE FIGURAS

Figura 1. Evaluacin estadstica de cumplimiento de la norma ISO 9001:2008. Laboratorio

de Toxicologa del INML y CF- Regional Noroccidente ................................................ 30

Figura 2. Evaluacin estadstica de cumplimiento de la norma ISO 14001:2004.

Laboratorio de Toxicologa del INML y CF- Regional Noroccidente ............................. 31

Figura 3. Evaluacin estadstica de cumplimiento de la norma ISO 18001:2007.

Laboratorio de Toxicologa del INML y CF- Regional Noroccidente ............................. 32Figura 4. Evaluacin estadstica de cumplimiento de la norma ISO IEC 17025. Laboratorio

de Toxicologa del INML y CF- Regional Noroccidente ................................................ 33

Figura 5. Estructura del Sistema de Gestin ................................................................ 55

Figura 6. Organigrama del Laboratorio de Qumica Forense ........................................ 56

Figura 7. Mapa de Procesos ......................................................................................... 59

Figura 8. Pirmide Documental ..................................................................................... 65


11/162

11

RESUMEN

Para el desarrollo de esta tesis se presenta como primer objetivo el diseo de un manualque permita implementar un Sistema Integrado de Gestin bajo las normas NTC-ISO9001:2008, NTC- ISO 14001:2004, NTC-ISO 18001:2007 y la NTC IEC ISO17025:2005; para el Laboratorio de Toxicologa del Instituto Nacional de Medicina Legaly Ciencias Forenses Regional Noroccidente, con un enfoque basado en procesos ydesarrollndose a partir de una etapa de Diagnostico para la cual se considera la

utilizacin de Listas de Verificacin que evalan el comportamiento de las normasanteriormente mencionadas y cuyos resultados nos permitan identificar falencias y enbase a ellas plantear un manual que permita implementar dicho Sistema.

En la actualidad el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses RegionalNoroccidente, reconoce los Sistemas de Gestin como sistemas separados, teniendoimplementados hoy en da la norma ISO 9001:2008 y la norma NTC IEC - ISO17025:2005. No cuenta con un sistema de gestin implementado bajo las normas ISONTC - ISO 14001:2004 y NTC - ISO 18001:2007.

Por ltimo se presenta en esta tesis como aporte acadmico el desarrollo de un

documento que direccione al Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias ForensesRegional Noroccidente especficamente al Laboratorio de Toxicologa, en el proceso dedisear un Manual que permita implementar un Sistema Integrado de Gestin.


12/162

12

INTRODUCCION

El presente trabajo se ha titulado Diseo de un Manual para la implementar un SistemaIntegrado de Gestin al Laboratorio de Toxicologa del Instituto Nacional de MedicinaLegal y Ciencias Forenses Regional Noroccidente; bajo los requisitos de las normas NTC- ISO 9001:2008, NTC - ISO 14001:2004, NTC-ISO 18001:2007.

Al conocer actualmente el mejoramiento proyectado por el Instituto Nacional de MedicinaLegal y Ciencias Forenses regional Noroccidente enfocado este en el cumplimiento de lasatisfaccin de sus clientes de acuerdo al desempeo de sus servicios; la Integracin delos Sistemas de Gestin no solo se convierte en una opcin para el alcance de objetivossino tambin en una plataforma que permite a la organizacin ser ms competitiva y a la

alta Gerencia responder de forma adecuada y ordenada a la sociedad y a laadministracin de justicia.

El trabajo propone desarrollar una metodologa que permita disear un manual quedescriba la forma de integrar las normas NTC-ISO 9001:2008, NTC-ISO 14001:2004 yNTC-ISO 18001:2007 y la norma NTC-ISO/IEC 17025:2005 en un sistema que garanticeel cumplimiento de objetivos de una forma ms eficaz y eficiente; adems conseguirresultados con una fiabilidad que desarrollen efectos de mejoramiento continuo para laorganizacin. Este proyecto constara de cuatro captulos que tratan lo siguiente:

El primer captulo se enfoca en detallar las principales definiciones, conceptos e

introduccin a las normas que son necesarios en la implementacin de un manual deSistemas integrados de Gestin, haciendo que aquellos interesados en esta investigacinse introduzcan de una forma ms fcil en el tema.

El segundo captulo presenta el Instituto Nacional de medicina legal y ciencias forensesregional Noroccidente como la organizacin elegida para el desarrollo de este manual deimplementacin con el fin de conocer la empresa para la cual fue diseado dicho manualespecficamente los procesos desarrollados en el laboratorio de toxicologa; quehace, cules son sus fortalezas, debilidades y estrategias, etc.; y cul es el objetivo quele permite reconocer la implementacin como una tarea ms de mejoramiento. En eltercer captulo se muestra como est actualmente el laboratorio de toxicologa delInstituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (Regional Noroccidente), pormedio del diagnstico realizado a este, con la evaluacin y valoracin de las listas deverificacin de cada una de las normas que le aplican. Para el captulo cuatro sedesarrolla el Manual para la implementacin de un Sistema Integrado de Gestin,finalmente se presentan las conclusiones y recomendaciones del trabajo realizado.


13/162

13

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Disear un manual para la implementacin de un Sistema Integrado de Gestin en ellaboratorio de Toxicologa del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias ForensesRegional Noroccidente; bajo los requisitos de las normas NTC-ISO 9001:2008, NTC- ISO14001:2004, NTC-ISO 18001:2007 y 17025:2005.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Establecer las correspondencias normativas para los requisitos establecidos en laNTC-ISO 9001:2008, NTC-ISO/IEC 17025:2005, NTC ISO 14001: 2004 y la NTCISO 18001:2007.

Elaborar una herramienta que permita diagnosticar el estado actual del laboratoriode Toxicologa de la Regional Noroccidente en cuanto al cumplimiento de losrequisitos establecidos en las normas NTC-ISO 9001:2008, NTC-ISO/IEC

17025:2005, NTC ISO 14001: 2004 y la NTC ISO 18001:2007.

Elaborar un Manual general del Sistema Integrado de Gestin.


14/162

14

CAPITULO 1

MARCO TEORICO

1.1 Introduccin a las Normas ISO

El presente manual establece los lineamientos bsicos de un Sistema Integrado deGestin el cual aplica los requisitos establecidos por las normas internacionales NTC-ISO 9001:2008, NTC-ISO/IEC 17025:2005, NTC ISO 14001: 2004 y la NTC ISO18001:2007 con el propsito de crear una cultura de calidad, prevencin de riesgoslaborales respeto al medio ambiente y requisitos generales para laboratorios (Daz,Rodrguez, & Via, 2007) basado en la mejora continua de las actividades desarrolladasen el laboratorio de toxicologa del Instituto Nacional de Medicina Legal y CienciasForenses Regional Noroccidente.

Los Sistemas Integrados de Gestin permiten potenciar a la empresa en todos lossentidos de la mejora por medio de sistemas de trabajo basados en procesos concaractersticas muy propias de la produccin limpia, productos y servicios a tiempo,cuidado del medio ambiente en las operaciones, seguridad de las personal desde elpunto de vista de la prevencin, obteniendo como resultado un cliente satisfecho y una

mejora continua del producto o servicio para el cumplimento de tal fin. (Pea, Escobio,2011) (Velasco Sanchez, 2005)

1.2 Concepto de Norma.

Una norma es un documento que describe un producto o una actividad con el fin de quelas caractersticas de estos sean similares; se reconoce entonces que el cumplimiento deuna norma es voluntario pero en la que se persigue conseguir objetivos y actividadesasimilables. (Arellano & Flrez, 2012)

1.3 Concepto ISO

ISOOrganizacin Internacional de Normalizacines un organismo que se dedica apublicar normas a nivel internacional.


15/162

15

De igual manera promueve normas internacionales de fabricacin, comercio ycomunicacin; tiene como funcin principal la estandarizacin de normas de productos yseguridad para empresas u organizaciones a nivel internacional. (Arellano & Flrez,2012)

Son normas voluntarias por ser ISO un organismo internacional no gubernamental y nodepende de organismos internacionales.

1.4 Sistema Integrado de Gestin.

Sistema Integrado de Gestin, segn la definicin del centro tecnolgico Labein y suLibro La Interaccin De La Calidad, El Medio Ambiente y La Seguridad en la GestinEmpresariales el conjunto de la estructura organizativa, la planificacin de lasactividades, las practicas, los procedimientos, los procesos y los recursos necesarios

para desarrollar, implantar , llevar a efecto, revisar y mantener al da la poltica de laempresa; es por lo tanto la combinacin de varios sistemas que nos permite unificar yreducir documentacin, facilitar la gestin y disminuir costos en la ejecucin de recursos.(Abril, Enriquez, & Snchez, 2006)

De igual manera un Sistema integrado de gestin es una realidad, una tendencia y unaopcin empresarial segn las ventajas que se quieran obtener.(Amores & Rodrguez,2002)

Ventajas que ofrece el Sistema Integrado de gestin, para ello se puede hablar de lamejora de la eficacia, la optimizacin en el uso de los recursos, identificar objetivoscomunes y obtener beneficios econmicos rentables para la empresa. (Benavides &Pizarro, 2010)

Como se implementa un Sistema Integrado de Gestin , se hace uniendo las partescomunes e incluyendo referencias cruzadas e interrelaciones entre los elementosespecficos no comunes. La unin de las partes comunes de los sistemas a integrarpermite de forma conjunta evaluar que es conveniente para la organizacin en funcin ala integralidad de las normas. Los documentos son parte primordial de la implementacinde un sistema integrado de gestin siendo la base fundamental de ello el ManualIntegrado, apoyado en los procedimientos comunes, los registros y otros documentos querobustecen el sistema (Benavides & Pizarro, 2010)

Un Sistema Integrado facilita la gestin, permitiendo que se unifiquenresponsabilidades, proporcionando coherencia en los criterios, mejorando la eficiencia yutilizacin de los recursos, haciendo ms efectiva la formacin y comunicacin,identificando los objetivos comunes y proporcionando a la empresa una visin global dela organizacin.


16/162

16

Los Sistema Integrado de gestin reducen la Documentacin y registros,reconociendo la no repeticin de procedimientos o registros al integrar en un solo sistemaelementos comunes, disminuye el tiempo en actividades administrativas, el seguimiento yla revisin constante al ser la nica documentacin necesaria para el sistema. (ISO,

2002a)

El sistema Integrado de gestin incrementa la competitividad empresarial ,(Benavides & Pizarro, 2010) haciendo que el desarrollo de polticas, estrategiasintegradas y otras iniciativas que llegan del compromiso de la Direccin se enfoquen a lamejora continua y al cumplimiento de los objetivos de la organizacin.

Las normas que integran un Sistema de gestin, evalan no solo el desempeo eficazde la organizacin sino que sirven como herramientas tiles para una implementacinsencilla, esto se presenta en las empresas por la necesidad de gestionar en un entornocada vez ms competitivo y evolucionado. Los tres sistemas de gestin generales para

todo organizacin y uno especfico por el tipo de actividad realizado en la laboratorio detoxicologa, contienen los requisitos basados en un proceso dinmico que sigue lametodologa conocida como el ciclo de Deming o PHVA (Planificar, Hacer, Verificar y

Actuar), metodologa basada en el enfoque por procesos que ofrece la alternativanecesaria para el cumplimiento de los objetivos propuestos en el alcance seleccionadopara este proyecto. (Benavides & Pizarro, 2010)

1.5 Norma ISO 9001:2008. Sistema de Gestin de la Calidad (ICONTEC, 2008a)

Objeto y campo de aplicacin. Esta norma especfica los requisitos para los sistemasde gestin de la calidad aplicables a toda organizacin que necesite demostrar sucapacidad para proporcionar productos y/o servicios que cumplan los requisitos delcliente y reglamentarios y aquellos que le aplican; tiene como objeto aumentar lasatisfaccin del cliente y la mejora continua. (ICONTEC, 2008a)

Principios Bsicos de la Norma. (ICONTEC, 2008a)El sistema de gestin de la calidadest basado en 8 principios de gestin que apuntan al establecimiento de una filosofaque garantice el xito de la implementacin de la mejora en la organizacin|, ellos son:

Enfoque hacia el cliente. La organizacin depende de sus clientes. Esto hace que deba

comprender sus necesidades actuales y futuras, satisfacer sus requisitos y pensar encumplir sus expectativas.

Liderazgo. Los directores establecen la orientacin de la organizacin, la poltica de lacalidad y los objetivos cuantificables. Deben crear y mantener un ambiente interno, en elcual el personal pueda llegar a involucrarse totalmente en el logro de los objetivos de laorganizacin.


17/162

17

Participacin del Personal. El personal en todos los niveles, es la esencia de unaorganizacin y su total implicacin posibilita que sus habilidades sean aprovechadas parael beneficio de la organizacin.

Enfoque basado en Procesos. Los resultados deseados se alcanzan ms eficientementecuando las actividades y los recursos relacionados se gestionan como un proceso.

Enfoque hacia la gestin de un Sistema de Procesos . Identificar, entender y gestionar losprocesos interrelacionados como un sistema contribuye a la eficacia y eficiencia de unaorganizacin en el logro de sus objetivos.

Mejora Continua. La mejora continua del desempeo global de la organizacin debe serun objetivo permanente.

Enfoque basado en anlisis de Datos para la toma de decisiones. Las mejores decisionesse basan en el anlisis de los datos y la informacin.

Relaciones Cooperativas con los proveedores. Una organizacin y sus proveedores doninterdependientes y una relacin mutuamente beneficiosa aumenta la capacidad deambos para crear valor.

Estructura de la Norma NTC-ISO 9001:2008. Sistema de Gestin de la Calidad

Introduccin y Captulos.

Captulo 1. Objetivo y Campo de Aplicacin Captulo 2. Referencias Normativas Captulo 3. Trminos y definiciones Captulo 4. Sistema de Gestin de la Calidad Captulo 5. Responsabilidad de la Direccin Captulo 6. Gestin de los Recursos Captulo 7. Realizacin del Producto Captulo 4. Medicin, Anlisis y Mejora

Beneficios

Mejores prcticas de los trabajadores y de los procesos Posibilidad de nuevos negocios

Mejor productividad en el control de costos Eficiencia, incremento de ventas Documentacin de Procesos y actividades Compromiso del personal y la Direccin Incremento de la Satisfaccin del Cliente


18/162

18

1.6 Norma ISO 14001:2004. Sistema de Gestin Ambiental (ICONTEC, 2004)

Descrita como el conjunto de acciones destinadas a realizar acciones gestionadas,programadas y coordinadas, procedimientos operativos dirigidos a:

La prevencin de los impactos nocivos que puedan daar a los trabajadores, lacomunidad y el entorno

A la promocin de actividades de mantenimiento y mejoramiento de la calidadmedio ambiental y como resultado de la calidad de vida y el cumplimento de laresponsabilidad social.

Es una norma de carcter internacional que permite gestionar los impactos de unaactividad, producto y/o servicio con el ambiente. Contribuye dentro de la organizacin acontar con una mejor gestin de sus impactos as como a mejorar los resultados medioambientales y a mantener la conformidad con las disposiciones legales aplicables.

Para mejorar la actuacin ambiental se requiere la utilizacin de procesos deeliminacin/reduccin de los impactos ambientales.

Ambiente. Entorno en el que opera una organizacin incluyendo aire, agua, terreno,recursos naturales, flora y fauna, seres humanos y su interaccin.

Objeto y campo de aplicacin. (ICONTEC, 2004)Esta Norma Internacional especificalos requisitos para un sistema de gestin ambiental, destinados a permitir que unaorganizacin desarrolle e implemente una poltica y unos objetivos que tengan en cuentalos requisitos legales y otros requisitos que la organizacin suscriba, y la informacinrelativa a los aspectos ambientales significativos. Se aplica a aquellos aspectos

ambientales que la organizacin identifica que puede controlar y a aquellos sobre los quela organizacin puede tener influencia. No establece por s misma criterios de desempeoambiental especficos. (ICONTEC, 2004)

Esta Norma Internacional se aplica a cualquier organizacin que desee:

a) Establecer, implementar, mantener y mejorar un sistema de gestin ambiental;b) Asegurarse de su conformidad con su poltica ambiental establecida;c) Demostrar la conformidad con esta Norma Internacional por:

1) La realizacin de una autoevaluacin y auto declaracin, o2) La bsqueda de confirmacin de dicha conformidad por las partes interesadas en

la organizacin, tales como clientes; o3) La bsqueda de confirmacin de su auto declaracin por una parte externa a la

organizacin; o4) La bsqueda de la certificacin/registro de su sistema de gestin ambiental por

una parte externa a la organizacin. (ICONTEC, 2005a)


19/162

19

Estructura de la Norma NTC ISO 14001: 2004. Sistema de Gestin Ambiental

Introduccin y Captulos

Captulo 1. Objetivos y Campo de AplicacinCaptulo 2. Referencias NormativasCaptulo 3. Trminos y DefinicionesCaptulo 4. Requisitos del Sistema de Gestin Ambiental

Beneficios

Mejora la Imagen de la Empresa Minimiza riesgos al Disminuir y controlar los impactos asociados a la

organizacin.

Proporciona seguridad con relacin al cumplimiento de las regulacionesambientales.

Mejora los procesos de la Organizacin.

Se incrementa la conciencia ambiental en los funcionarios y colaboradores de laempresa; integracin armoniosa con la comunidad yentes de control.

1.7 Norma ISO 18001:2007. Sistema de Gestin en Seguridad y Salud Ocupacional

Implantar un sistema de Gestin de Seguridad y Salud Ocupacional proporciona a la

organizacin la base para minimizar los riesgos relevantes a la salud y accidente eincidentes en el trabajo. Esta gestin proporciona un mejor desempeo de las actividadesy procesos resultando en reducir costos lo cual favorece la imagen ante la comunidad yel mercado. (ICONTEC, 2007)

Esta norma ayuda a la organizacin a gestionar la salud y los riesgos laborales. La normarequiere del compromiso de la organizacin en la eliminacin o minimizacin de riesgospara empleados y partes interesadas.

Proporciona a la organizacin un modelo sistemtico proactivo para la gestin de laprevencin de los riesgos laborales en el lugar de trabajo que permita:

Identificar y evaluar los riesgos laborales Identificar requisitos legales y otros aplicables Definir la estructura organizativa

Determinar responsabilidad y funciones Planificar las actividades, procesos, procedimientos, recursos necesarios y

registros.


20/162

20

Desarrollar y mantener una poltica de seguridad y salud ocupacional y quecumpla con los requisitos legales asociados a cada pas donde esta se desarrolle.

Objeto y campo de aplicacin. La Norma OHSAS (Occupational Health and Safety

Assesment Series) cubre la gestin de S&SO y tiene el propsito de proporcionar a lasorganizaciones los elementos de un sistema de gestin de S&SO efectivo que se puedaintegrar con otros requisitos de gestin y ayude a las organizaciones a alcanzar susobjetivos econmicos y de S&SO. Esta Norma, como otras normas internacionales, notienen la intencin de ser utilizados para crear barreras comerciales arancelarias o paraaumentar o cambiar las obligaciones legales de una organizacin. (ICONTEC, 2008b)

La Norma OHSAS especifica los requisitos para un sistema de gestin en seguridad ysalud Ocupacional (S&SO), para hacer posible que la organizacin controle sus riesgosde S & SO y mejore su desempeo en este sentido. No establece criterios dedesempeo de Seguridad y _Salud Ocupacional determinados, ni incluyeespecificaciones detalladas para el diseo de un Sistema de Gestin.

Esta Norma OHSAS se aplica a cualquier organizacin que desee:

a) Establecer un sistema de gestin de Seguridad y Salud Ocupacional (S&SO) con el finde eliminar o minimizar para reducir los riesgos para al personal y otras partesinteresadas que podran estar expuestos a los peligros de S&SO asociados a susactividades;b) Implementar, mantener y mejorar continuamente el sistema de gestin S&SO;c) Asegurar el cumplimiento con su poltica de S&SO;

d) Demostrar conformidad con la Norma OHSAS mediante:1) La realizacin de una auto-evaluacin y auto-declaracin,2) La bsqueda de confirmacin de su conformidad por las partes interesadas en la

organizacin, tales como clientes,3) La bsqueda de confirmacin de su auto-declaracin por una parte externa a la

organizacin,4) La bsqueda de certificacin/registro de su sistema de gestin de S&SO por una

parte externa a la organizacin. (ICONTEC, 2007)

Estructura de la Norma NTC ISO 18001:2007. Sistema de Gestin de Seguridad ySalud Ocupacional


Captulo 1. Objetivos y Campo de AplicacinCaptulo 2. Referencias NormativasCaptulo 3. Trminos y DefinicionesCaptulo 4. Requisitos del Sistema de Gestin de Seguridad y salud Ocupacional


21/162

21

Beneficios

Mejora el funcionamiento de la organizacin Da cumplimiento al marco legal vigente de la organizacin y el pas

Mantiene los indicadores de accidentalidad y morbilidad, indicando la frecuencia yla gravedad. Mejora los procesos y da imagen a la empresa por la disminucin y control de los

riesgos.

1.8 Norma ISO/IEC 17025:200 Requisitos Generales para la Competencia de los

Laboratorios de Ensayo y Calibracin. (ICONTEC, 2005b)

Esta norma sustituyo las anteriores Gua PISO IEC 25 y la norma EN45001, aportando

nuevos requisitos en aspectos como responsabilidad, compromiso de la Direccin yenfoque de la organizacin hacia la mejora continua promoviendo una relacin directacon los clientes.De igual manera esta norma determina la competencia tcnica del personal y la valideztcnica de las operaciones constituyndose en una referencia para la acreditacin delaboratorios de ensayo y calibracin. Es aplicable a todos los laboratorios, independientede la cantidad de personal o la extensin del alcance de los ensayos.

Objeto y campo de aplicacin. Esta norma internacional establece los requisitosgenerales para la competencia en la realizacin de ensayos y/o calibraciones, incluyendoel muestreo. Cubre los ensayos y las calibraciones que se realizan utilizando mtodos

normalizados, mtodos no normalizados y mtodos desarrollados por el propiolaboratorio. (ICONTEC, 2005b)

Estructura de la Norma NTC-ISO/IEC 17025:2005. Requisitos Generales para laCompetencia de los Laboratorios de Ensayo y Calibracin.


Captulo 1. Objeto y Campo de AplicacinCaptulo 2. Referencias NormativasCaptulo 3. Trminos y Definiciones

Captulo 4. Requisitos relativos a la GestinCaptulo 5. Requisitos Tcnicos.

Beneficios

Establece requisitos de Gestin y tcnicos

Se reconocen las competencias de la organizacin


22/162

22

Toma de decisiones reales disminuyendo el riesgo de decisiones incorrectas.

Garantiza la aceptacin internacional de sus productos

Proporciona confianza a sus clientes

Mejora la imagen y reputacin del laboratorio

Beneficia la mejora continua y la efectividad del laboratorio.

1.9 Fundamentos para la Integracin de los Sistemas de Gestin.

Integrar Sistemas de Gestin consiste en desarrollar bajo una misma estructura losrequisitos de diferentes normas esto es Calidad del producto o servicio NTC-ISO9001:2008, seguridad y salud en el trabajo NTC ISO 18001:2007, gestin medioambiental y cuidado de la Sociedad NTC ISO 14001: 2004 y determinar lascompetencias necesarias en la realizacin de ensayos y calibraciones NTC-ISO/IEC17025:2005.Implementar un sistema de gestin trae beneficios tales como un mejor control de losprocesos, optimizacin en el manejo de residuos, control de la seguridad y beneficiospara la salud de los trabajadores, mantener y controlar los vnculos entre lossistemas productivos y los impactos sobre el entorno, todo ello enfocado en larelacin que estos tienen con los clientes, con el entorno ambiental y legal yespecialmente con el humano. (Carballo Pion, 2013)

1.10 Procedimientos Mandatorios de las Normas (Arellano & Flrez, 2012)

Los Procedimientos Mandatorios que exigen las normas ISO 9001:2008, ISO14001:2004, OSHAS 18001:2007 y la NTC IEC ISO 17025:2005, deben estardebidamente documentados, los mismos que se detallan a continuacin:

Cuadro 1. PROCEDIMIENTOS MANDATORIOS DE LAS NORMAS

NORMA ISO 9001:2008Control de DocumentosControl de Registros

Auditoras InternasControl de Producto No Conforme

Acciones CorrectivasAcciones Preventivas.

NORMA ISO 14001:200Control de DocumentosControl de Registros

Auditoras InternasAcciones CorrectivasAcciones Preventivas.

Control operacional.

NORMA OSHAS 18001:2007Control de DocumentosControl de Registros

Auditoras InternasAcciones CorrectivasAcciones Preventivas.Control operacional.

NORMA 17025:2005

Control de DocumentosControl de Registros

Auditoras InternasControl de Producto No Conforme

Acciones CorrectivasAcciones Preventivas.

Fuente. Los Autores


23/162

23

1.11 Integracin de la Normas.

Para establecer un sistema integrado de gestin es necesario fomentar y fortalecerla cultura en donde las personas se comprometan con las actividades que realizanen su diario laborar y por tanto administrar adecuadamente el diseo y utilizacin delos indicadores encaminados al desarrollo de los procesos. (Hernndez & Isaac,2005)(Carballo Pion, 2013)Los sistemas de Gestin pueden operar en forma integrada ya que mantienenciertos elementos comunes que hacen que se puedan integrar. (Ver anexo 1.)(Pea-Escobio, 2011)

Dentro de los Beneficios de la Integracin de las normas tenemos: Involucran a la alta Direccin y obtienen los recursos necesarios Aumentan la eficiencia y la eficacia de la gestin y cumplimiento de objetivos

y metas Permiten el anlisis de los hechos y resultados de cada actividad establecida

por la organizacin Simplifican y reducen la documentacin establecida en la integracin Reducen costos (debido al mantenimiento del sistema y las auditorias) Involucran al personal para que se establezca el mismo idioma Mejora la comunicacin interna Mejora la imagen externa alcanzando mayor confianza de los clientes,

proveedores y partes interesadas.


24/162

24

CAPITULO 2CONOCIMIENTO DEL NEGOCIO

El Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses es una organizacin pblicaque presta servicios forenses orientados a satisfacer las necesidades y expectativas de lacomunidad y la administracin de justicia, apoyados en la idoneidad del talento humanoy la investigacin cientfica, dentro de un marco de calidad, imparcialidad, competitividady respeto por la dignidad humana.

2. Laboratorio de Toxicologa del instituto Nacional de Medicina Legal yCiencias Forenses sede Noroccidente

El laboratorio de toxicologa sirve de apoyo a la administracin de justicia mediante elanlisis de sustancias toxicas en fluidos y tejidos corporales obtenidos en una necropsiao en vivos, y de las muestras no biolgicas relacionadas con el evento toxico en el marcode la investigacin que se est desarrollando.

Actualmente el laboratorio de toxicologa, cuenta con un sistema de gestin de calidadbajo la norma NTC-ISO 9001:2008 y tiene acreditada una de sus pruebas bajo la normaISO NTC 17025:2005, de igual manera se tiene el apoyo del rea de salud ocupacional ymedio ambiente de la entidad, la cual realiza labores de manera independiente; cadarea de gestin trabaja en el cumplimiento de su labor especfica.

2.1 Servicio prestados por el Laboratorio de Toxicologa.(Anlisis de sustancias)

- Alcoholemia y metanol en sangre e identificacin de acetaldehdo, acetona ypropanol en sangre y otras matrices

- Monxido de carbono (carboxihemoglobina)- Cianuro y fosfina (fosfuros de aluminio o zinc)- Cocana y metablicos (benzoilecgonina, cocaetileno)- Opiceos (morfina, monoacetilmorfina, codena)

- Cannabinoides (cido 11-Nor-Delta-9- tetrahidrocanabinol carboxlico, principalmetablito de la marihuana)

- Benzodiazepinas- Anfetaminas- Fenotiazinas- Antidepresivos triciclicos (amitritilina, nortriptilina, imipramina, desipramina)


25/162

25

- Plaguicidas

2.2 Productos

Informe pericial Documentos relacionados con el casoSustentacin en juicio oral RemanentesMuestrasContra muestras Registro de cadena de custodia


26/162

26

CAPITULO 3DISEO E IMPLEMENTACION

Para el desarrollo del proyecto se utiliza la metodologa PHVA con el objeto de disearel Manual con el Sistema Integrado de Gestin que requiera el Laboratorio de Toxicologadel Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses Regional Noroccidente para sudesarrollo. Con lo que se realizan las siguientes etapas o fase de la metodologa.(Anexos - Cronograma de Actividades).

3.1 Fase I. Investigacin Preliminar.

Conocimiento de la empresa, estructura organizativa, mtodos para el desarrollo deprocesos inherentes a la actividad que realiza la empresa y las condiciones actualesfrente al desarrollo de planes de mejora. (Torres & Poveda, 2010)

Diagnostico preliminar. Actividad econmicarea de TrabajoProcesos

Diagnostico Situacional. Identificacin de Aspectos Ambientales,

riesgos a los que estn expuestos el personal y las instalaciones, requisitoslegales que le aplican (Carretero Pea, 2007)

En esta primera fase se realiza el reconocimiento del rea a investigar, con el fin deconocer los mtodos de trabajo, herramientas y personal involucrado en las actividades,se desarrollaron visitas al Instituto de Medicina Legal especficamente al laboratorio detoxicologa.

3.1.1 Recopilacin de la informacin.Objetivo. Establecer estrategias de integracin para definir el programa deimplementacin.

Actividades.

I. Revisin BibliogrficaII. Depuracin de la Informacin


27/162

27

Se determina que informacin es la necesaria y relevante para el desarrollo del proyectoy se estructura el anteproyecto como base de informacin para la investigacin de latesis a ser presentada.

3.2 Fase II. Puesta en Marcha.

Se realiza un Diagnostico interno del laboratorio de toxicologa de Medicina Legal paradeterminar cmo se permitir en cumplimiento de las estrategias organizativasimplementar un manual de Integracin del Sistema Integrado de Gestin.

Evaluacin de impactos Residuos SlidosResiduos Peligrosos

Ruido Visita al Puesto de Trabajo. Condiciones y estado

Inspeccin. Deteccin de procedimientos utilizados (defectuosos), reaspeligrosas, riesgos potenciales, Procedimientos de mejora.

El monitoreo se realiza con el fin de evaluar las caractersticas de los aspectos eimpactos ambientales, los riesgos para identificar qu acciones de mejoraproporciona el Sistema de Gestin integrado al alcance del proyecto. (Fraguela,Carral, Iglesias, & Castro, 2011)

3.2.1 Elaboracin de la Herramienta a emplear.

Objetivo. Realizar anlisis interno por medio de Listas de verificacin de las normasinternacionales o Diagnsticos de las normas NTC-ISO 9001:2008, NTC-ISO/IEC17025:2005, NTC ISO 14001: 2004 y la NTC ISO 18001:2007.

Actividades.I. Correspondencias NormativasII. Diagnsticos de las normas NTC-ISO 9001:2008, NTC-ISO/IEC 17025:2005,NTC ISO 14001: 2004 y la NTC ISO 18001:2007.

El diagnostico se apoya en la participacin del personal del Laboratorio de Toxicologa

del Instituto Nacional de Medicina Legal y ciencias Forenses sede Noroccidente, lo quepermite que sean identificados los problemas y propuestas de estrategia de soluciones ymejora para la organizacin.

Se emplean para ello tcnicas de gestin y estadsticas para analizar la informacinresultante del diagnstico as como la identificacin de la legislacin que aplica y sucumplimiento.


28/162

28

3.3 Fase III. Desarrollo del Diagnstico.

Las herramientas utilizadas en esta etapa son las Listas de Verificacin de cada una de

las normas, evaluacin realizada de forma independiente para identificar el grado decumplimiento de cada una de ellas dentro del proyecto; se tiene en cuenta que ellaboratorio de toxicologa del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses RegionalNoroccidente cuenta con la Certificacin de la Norma ISO 9001:2008 Sistema de Gestinde calidad y de igual manera cuenta con una de sus pruebas acreditada bajo la normaISO NTC 17025:2005.

3.3.1 Anlisis de la Informacin. Terminada la valoracin estadstica delDiagnostico se procede a recoger las recomendaciones, los pasos y lasactividades a realizar; as como las actividades que garanticen laimplementacin eficaz del Manual.

Objetivo. Realizar el Diagnostico de las normas NTC-ISO 9001:2008, NTC-ISO/IEC17025:2005, NTC ISO 14001: 2004 y la NTC ISO 18001:2007 y Analizar suinformacin.

Actividades.

I. Aplicacin de los Diagnsticos de las normas NTC-ISO 9001:2008, NTC-ISO/IEC17025:2005, NTC ISO 14001: 2004 y la NTC ISO 18001:2007 en el rea. (VerAnexo 2).

II. Realizar anlisis de la informacin obtenidaIII. Diseo de la metodologa que se aplica al proyectoIV. Anlisis de los resultados.

3.3.2 Desarrollo del Diagnstico.

- Se realiz la evaluacin de la organizacin usando herramientas tcnicas y listasde verificacin para analizar el cumplimento de las normas de Gestin de laCalidad, Gestin Ambiental, Gestin de la Seguridad y Salud Ocupacional y lanorma que establece los requisitos generales para la competencias de loslaboratorios de ensayo y calibracin; siendo estas respectivamente NTC-ISO9001:2008, NTC ISO 14001: 2004, NTC ISO 18001:2007 y la NTC-ISO/IEC17025:2005.

- Dentro de la informacin que se obtiene de las lista de Verificacin de cada unade las normas, contamos entonces con un anlisis estadstico que permite cotejar


29/162

29

el grado de cumplimiento de cada una de las normas en el laboratorio deToxicologa de Medicina Legal y Ciencias Forenses Regional Noroccidente.

- Se observa por medio de la evaluacin grafica el comportamiento de cada uno de

los requisitos de las normas su porcentaje y el grado de cumplimiento quenumeral y requisito, as promedio obtenido por cada norma.

3.3.3 Anlisis de Resultados.

Cumplimiento de la norma NTC-ISO 9001:2008 en el Laboratorio de Toxicologa delInstituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses Regional Noroccidente. Ver anexo2 Lista de Verificacin de esta norma.

Tabla 2. Anlisis de Diagnostico Norma ISO 9001:2008. Laboratorio de Toxicologa del INML y CienciasForenses Regional Noroccidente

RESULTADOS DEL PREDIAGNOSTICO

NUMERAL REQUISITOS DEL SISTEMA DE GESTIN DE CALIDADPORCENTAJE DECUMPLIMIENTO

4.1 REQUISITOS GENERALES 100%

4.2 REQUISITOS DE LA DOCUMENTACIN 100%

5.1 COMPROMISO DE LA DIRECCIN 100%

5.4 PLANIFICACIN DE LA CALIDAD 100%

5.5 RESPONSABILIDAD, AUTORIDAD Y COMUNICACIN 100%

5.6 REVISIN POR LA DIRECCIN 100%

6.1 PROVISIN DE RECURSOS 100%

6.2 RECURSOS HUMANOS 67%

7.1 PLANIFICACIN DE LA REALIZACIN DEL PRODUCTO Y / O SERVICIO 92%7.2 PROCESOS RELACIONADOS CON EL CLIENTE 100%

7.3 DISEO Y DESARROLLO 75%

7.4 COMPRAS 75%

7.5 PRODUCCIN Y / O PRESTACIN DEL SERVICIO 64%

7.6 CONTROL DE LOS DISPOSITIVOS DE SEGUIMIENTO Y MEDICIN 100%

8.2 SEGUIMIENTO Y MEDICIN 94%

8.3 CONTROL DEL PRODUCTO Y / O SERVICIO NO CONFORME 100%

8.4 ANLISIS DE DATOS 100%

8.5 MEJORA 95%

PROMEDIO 92%Fuente. Los Autores


30/162

30

Figura 1. Evaluacin estadstica de Cumplimiento de la norma ISO 9001:2008. Laboratorio de Toxicologa delINML y Ciencias Forenses Regional Noroccidente.

Fuente. Los Autores

Cumplimiento de la norma NTC ISO 14001: 2004en el Laboratorio de Toxicologadel Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses Regional Noroccidente. (Veranexo 3 Lista de Verificacin de esta norma).

Tabla 3. Anlisis de Diagnostico Norma ISO 14001:2004. Laboratorio de Toxicologa del INML y CienciasForenses Regional Noroccidente


NUMERAL REQUISITOS DEL SISTEMA DE GESTIN DE CALIDAD PORCENTAJE DECUMPLIMIENTO


4.2 POLITICA AMBIENTAL 29%

4.3.1 ASPECTOS AMBIENTALES 19%

4.3.2 REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS 0%

4.3.3 OBJETIVOS, METAS Y PROGRAMAS 25%

4.4.1 Recursos, funciones, responsabilidad, y autoridad 25%

4.4.2 Competencia, formacin y toma de conciencia 25%

4.4.3 Comunicacin 42%

4.4.4 Documentacin 25%

4.4.5 Control de documentos 69%

4.4.6 Control operacional 25%

4.4.7 Preparacin y respuesta ante emergencias 0%

4.5.1 Seguimiento y medicin 0%

4.5.2 Evaluacin del cumplimiento legal 13%4.5.3 No conformidad, accin correctiva y accin preventiva 61%

4.5.4 Control de los registros 50%

4.5.5 Auditora interna 30%

4.6 Revisin por la direccin 7%



31/162

31

Figura 2. Evaluacin estadstica de Cumplimiento de la norma ISO 14001:2004. Laboratorio de Toxicologadel INML y Ciencias Forenses Regional Noroccidente.

Fuente. Los Autores

Cumplimiento de la norma NTC ISO 18001:2007en el Laboratorio de Toxicologa delInstituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses Regional Noroccidente. (Ver anexo3 Lista de Verificacin de esta norma).

Tabla 4. Anlisis de Diagnostico Norma ISO 18001:2007. Laboratorio de Toxicologa del INML y CienciasForenses Regional Noroccidente.




4.2 POLITICAS DE S Y SO 13%

4.3.1 Identificacin de peligros, valoracin de riesgos y determinacin de los controles 7%

4.3.2 REQUISITOS LEGALES Y OTROS 25%

4.3.3 OBJETIVOS Y PROGRAMAS 25%

4.4.1 Recursos, funciones, responsabilidad, rendicin de cuentas y autoridad 25%

4.4.2 Competencia, formacin y toma de conciencia 25%

4.4.3.1 Comunicacin 17%

4.4.3.2 Participacin y consulta 0%

4.4.4 Documentacin 10%

4.4.5 Control de documentos 69%

4.4.6 Control operacional 25%

4.4.7 Preparacin y respuesta ante emergencias 25%4.5.1 Medicin y seguimiento del desempeo 17%

4.5.2 Evaluacin del cumplimiento legal y otros 0%

4.5.3.1 Investigacin de incidentes 36%

4.5.3.2 No conformidad, accin correctiva y accin preventiva 50%

4.5.4 Control de registros 42%

4.5.5 Auditora interna 30%

4.6 Revisin por la direccin 0%



32/162

32

Figura 3. Evaluacin estadstica de Cumplimiento de la norma ISO 18001:2007. Laboratorio de Toxicologadel INML y Ciencias Forenses Regional Noroccidente.

Fuente. Los Autores

Cumplimiento de la norma NTC-ISO/IEC 17025:2005 en el Laboratorio deToxicologa del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses RegionalNoroccidente. (Ver anexo 3 Lista de Verificacin de esta norma).

Tabla 5. Anlisis de Diagnostico Norma NTC-ISO/IEC 17025:2005. Laboratorio de Toxicologa del INML yCiencias Forenses Regional Noroccidente


4.1 REQUISITOS RELATIVOS A LA GESTION 95%

4.2 SISTEMA DE GESTION 96%

4.3 CONTROL DE DOCUMENTOS 93%

4.4 REVISIN DE LOS PEDIDOS, OFERTAS Y CONTRATOS 66%

4.5 SUBCONTRATACIN DE ENSAYOS Y DE CALIBRACIONES 0%4.6 COMPRAS DE SERVICIOS Y SUMINISTROS 81%

4.7 SERVICIO AL CLIENTE 100%

4.8 QUEJAS 100%

4.9 CONTROL DE TRABAJOS DE ENSAYOS Y/O DE CALIBRACIONES NO CONFORMES 96%

4.10 MEJORA 100%

4.11 ACCIONES CORRECTIVAS 100%

4.12 ACCIONES PREVENTIVAS 75%

4.13 CONTROL DE REGISTROS 89%

4.14 AUDITORIAS INTERNAS 94%

4.15 REVISIONES POR LA DIRECCIN 100%

5 REQUISITOS TECNICOS 100%

5.2 PERSONAL 75%

5.3 INSTALACIONES Y CONDICIONES AMBIENTALES 90%

5.4 METODOS DE ENSAYO Y DE CALIBRACION Y VALIDACION DE LOS METODOS 73%

5.5 EQUIPOS 73%5.6 TRAZABILIDAD DE LAS MEDICIONES 81%

5.7 MUESTREO 0%

5.8 MANIPULACION DE LOS ITEMS DE ENSAYOY CALIBRACION 81%

5.9 ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS RESULTADOS DE ENSAYO Y DE CALIBRACIN 100%

5.10 INFORME DE RESULTADOS 100%



33/162

33

Figura 4. Evaluacin estadstica de Cumplimiento de la norma NTC-ISO/IEC 17025:2005. Laboratorio deToxicologa del INML y Ciencias Forenses Regional Noroccidente.

Fuente. Los Autores

3.3.3.1. Conclusiones obtenidas de Diagnstico:

1. En el laboratorio de toxicologa del Instituto Nacional de Medicina Legal y CienciasForenses Regional Noroccidente, se tiene implementada la norma ISO/IEC 17025:2005 en un porcentaje total del 82 % .

2. Existe un cumplimiento de los requisitos de gestin en un porcentaje aproximado del87%; para su implementacin total es necesario trabajar en los siguientes aspectos:Se debe realizar supervisin a todo el personal del laboratorio que realiza los ensayos,realizar campaas de sensibilizacin al personal, con el fin de que este seaconsciente de la pertinencia e importancia de sus actividades y de la manera comocontribuye al logro de los objetivos del sistema de gestin. Se debe trabajar en larevisin peridica de los procedimientos estandarizados de trabajo, para asegurar sucontinua adecuacin. El laboratorio debe contar con un procedimiento para elalmacenamiento de reactivos y materiales consumibles necesarios para los ensayos;Es necesario la actualizacin de las tablas de retencin documental con el fin de que

queden incluidos todos los registros que se manejan en el rea y que apliquen a nivelnacional.

3. En cuanto a los seguimientos que deben realizarse a las acciones planteadas con elfin de evaluar su eficacia, es necesario tomar medidas que permitan su realizacin,antes de la fecha de implementacin establecida en el registro de accin correctiva.


34/162

34

4. Actualmente el laboratorio cumple los requisitos tcnicos aproximadamente en un80%; para su implementacin total es necesario enfocarse en los siguientesaspectos: La capacitacin de personal, factor fundamental para garantizar lacompetencia tcnica, el incumplimiento a los programas de capacitacin, no permiten

avanzar rpidamente en las metas propuestas. Es necesario documentar algunosprocedimientos de limpieza de reas, cabinas y material de vidrio empleado, igual quela verificacin de esta actividad. La validacin de los mtodos analticos empleadospor el laboratorio, es uno de los puntos ms importantes, se est trabajandofuertemente en este aspecto, actualmente los mtodos que faltan por validar tienencontroles de calidad que garantizan los resultados obtenidos y emitidos por ellaboratorio; con el fin de evidenciar de manera objetiva que estos sirven para el finprevisto y en la bsqueda de la acreditacin de todas las pruebas es necesario suvalidacin. Se debe trabajar con el proveedor de los equipos en la posibilidad declaves de acceso, con el fin de evitar cambios involuntarios de los mtodoscromatograficos, solicitar registro de validacin del software empleado y capacitacin

en los mantenimientos de usuario. El laboratorio an no cuenta con un procedimientopara la recepcin, manipulacin, el transporte, la proteccin, el almacenamiento, laconservacin y /o la disposicin final de los tems sometidos a ensayo, debido a quese encuentra en flujo de revisin.

5. El laboratorio de toxicologa de la Regional Noroccidente tiene implementada la normaISO 9001:2008 en un porcentaje aproximado del 92%. Se encontr que de losaspectos a fortalecer se encuentran adems de los establecidos en los requisitos degestin mencionados para la norma ISO IEC 17025:2005 los siguientes: Establecerlas competencias laborales que permitan realizar una adecuada seleccin del personal

que ingresa al laboratorio. La alta direccin debe gestionar la adecuacin de un reaque permita el correcto almacenamiento de los reactivos e insumos requeridos para larealizacin de los anlisis. Es necesario plantear y desarrollar acciones de mejora quepermitan cumplir con los indicadores establecidos para logro de los objetivos decalidad que apuntan a la oportunidad del servicio prestado.

6. El Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Regional Noroccidenteno tiene implementado un sistema de Gestin ambiental. Cuenta con una polticaambiental establecida por resolucin desde el ao 2008, la cual no ha sido revisadadesde la fecha y no cumple con todos los requisitos de norma establecidos, seencuentra disponible para todas las partes interesadas de la organizacin en la

pgina web institucional, pero no es conocida por los funcionarios del laboratorio. Nose han comunicado los objetivos que derivan de dicha poltica, ni los planes yprogramas necesarios para su alcance. Se cuenta actualmente con una personaresponsable del rea de Seguridad y Salud en el trabajo y medio ambiente, cuyasactividades sobrepasan la capacidad del cargo, lo que demuestra la necesidad depersonal para el rea, si se quiere implementar un sistema de gestin integral. No se


35/162

35

cuenta con un procedimiento que permita identificar los aspectos e impactosambientales significativos de la organizacin, tampoco con un procedimiento quepermita identificar los requisitos legales y su evaluacin peridica. Se cuentaactualmente con un plan de manejo ambiental para los laboratorios, relacionado con el

manejo de los residuos hospitalarios y similares. Se est implementando el reciclaje enla organizacin pero no se han realizado sensibilizaciones al personal en la parteambiental de ningn tipo. De acuerdo al diagnstico realizado el avance es del 26%aproximadamente, lo cual evidencia que no existe actualmente un sistema de gestinambiental implementado en el laboratorio de toxicologa de la Regional Noroccidente.(Carretero Pea, 2007)

7. El instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses no cuenta con un sistemade Gestin de Seguridad y Salud en el trabajo implementado. Cuenta con una polticaelaborada en el ao 2011, disponible para las partes interesadas en la pgina webinstitucional, pero no ha sido comunicada al personal de la organizacin ni mucho

menos revisada peridicamente. Se requiere revisin de la poltica, planteamiento deobjetivos, planes y programas que permitan el logro de estos objetivos, documentacindel sistema de gestin, capacitacin del personal y talento humano para suimplementacin. Es necesario la evaluacin de los puestos de trabajo, seguimientosoportunos a las condiciones de salud laboral del personal, de acuerdo a los riesgosinherentes de cada actividad, inspecciones a las reas de trabajo con el fin deasegurar que las personas en l, asumen la responsabilidad por los aspectos S y SOsobre los que tienen control, incluido el cumplimiento de los requisitos aplicables de Sy SO de la organizacin. Se cuenta solo con un 22 % de avance en los requisitos denorma, lo cual evidencia que no se cuenta con un sistema de Gestin de seguridad y

Salud en el Trabajo.


36/162

36

SISTEMA DE GESTIN INTEGRAL

Cdigo: DG-MANUAL-01

Versin

1.1.1 MANUAL GENERAL

Fecha de Vigencia

Pgina 36 de 162

CAPITULO 4

MODELO DE MANUAL GENERAL PARA EL SIG DEL LABORATORIO DE

TOXICOLOGIA FORENSE DE LA REGIONAL NOROCCIDENTE DEL

INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES


37/162

37

4.1 NDICE DEL MANUAL GENERAL PARA EL SIG DEL LABORATORIO DETOXICOLOGA

Cuadro 2. ndice manual SIG del laboratorio de toxicologa

Seccindel

manual

Ttulo de la seccin ocapitulo

ISO9001

ISO17025

ISO14001

OSHAS18001

Pgina

CAPITULO 1: INTRODUCCION

1Informacin Institucional:

Resea Histrica.40

2Imagen institucional para

el SGI42

3Portafolio de productos y

servicios42

4Plataforma Estratgica:

Misin, Visin, Cdigo detica, Estrategias

48

5 Objeto del Manual: 1 1 1 1 536

Alcance y Exclusiones delManual 1.0

1.2 1 1 54

7 Trminos y definiciones. 3 3 3 3 55

8Roles, responsabilidades yEstructura organizacional 4.2

4.24.2;4.4

4.2;4.4

55

CAPITULO 2: SISTEMA DEGESTION INTEGRAL

9

Modelo del SGI basado enprocesos: Mapa de

Procesos yProcesos Asociados.

4.14.1

4.1;4.4.1;4.4.3

4.1;4.4.1;4.4.3

54

10Matriz responsabilidad

proceso vs cargo

4.1

4.1

4.1;

4.4.1;4.4.3

4.1

4.4.1;4.4.3 60

11 Gestin Documental4.2 4.2;

4.34.4.5 4.4.5 63

12 Control de documentos 4.2.3 4.3 4.4.5 4.4.5 6313 Control de registros 4.2.4 4.13 4.5.4 4.5.4 66

CAPITULO 3: RESPONSABILIDADDE LA DIRECCION

14Compromiso de la

Direccin5.1 4.2.2.

4.2.3.4.2; 4.4

4.2;4.4

66

15 Enfoque al cliente

5.2

4.4.1;4.5

4.3.1;4.4.3;4.4.6;

4.5.1;4.5.2

4.3.1;4.4.3;4.4.6;

4.5.14.5.2

68

16 Poltica Integral5.3

4.2.2.4.2;4.4

4.2;4.4

69

17 Objetivos Integrales5.4.1 4.2.2.c

.4.2;4.4

4.2;4.4

72

18 Planificacin del SGI4.2.1

4.2.14.2;4.4

4.2;4.4

72


38/162

38

19Responsabilidad y

Autoridad

5.5.24.1.5;4.2.4.

4.1;4.2;

4.4.1;4.4.3

4.1;4.2;

4.4.1;4.4.3

74

20 Representante de laDireccin

4.1.5

4.1.5.

4.1;

4.2;4.4.1;4.4.3

4.1;

4.24.4.1;4.4.3

75

21 Comunicacin Interna5.5.2

4.1.6.

4.1;4.2;

4.4.1;4.4.3

4.1;4.2;

4.4.1;4.4.3

75

22 Revisin por la Direccin 5.6 4.1.5. 4.6 4.6 76CAPITULO 4:

GESTION DE LOS RECURSOS

23 Provisin de recursos6.1 4.6;

5.4.4.4.64.5.1

4..4.64.5.1

76

24 Talento Humano 6.2 5.2. 4.4.2 4.4.2 78

25 Infraestructura 6.3 5.3. 4.3.14.4.1 4.4.1 8126 Ambiente de Trabajo 6.4 5.3. 82CAPITULO 5:

REALIZACION DEL PRODUCTO OPRESTACION DEL SERVICIO

27

Planificacin de larealizacin del

producto o prestacin delservicio

7.15.4.

4.4.64.5.1

4..4.64.5.1

83

28Procesos relacionados con

el cliente7.2

4.4;4.5;4.8.

4.4.34.4.6

4.4.34.4.6

83

29 Diseo y desarrollo 7.3

4.5;

5.4.

4.4.6

4.5.14.5.2

4.4.6

4.5.14.5.2 85

30Adquisicin de bienes y

servicios 7.44.5;4.6.

4.4.6 4.4.6 86

31Produccin y prestacin del

servicio7.5

4.55.4.5.6.5.7.5.8.5.9.5.10

4.4.64.5.14.5.3

4.4.64.5.14.5.3

88

32Trazabilidad de las

mediciones5.6. 88

33 Muestreo 5.7 8934

Manipulacin de los temsde ensayo

o de calibracin5.8 89

35

Aseguramiento de lacalidad de los

resultados de ensayo y decalibracin

5.9.4.4.64.5.14.5.3

4.4.64.5.14.5.3

91


39/162

39

36 Informe de los resultados 5.10. 4.4.6 4.4.6 92Seccin

delmanual

Ttulo de la seccin ocapitulo

ISO9001

ISO17025

ISO14001

OSHAS18001

Pgina

37

Control de dispositivos de

seguimiento 7.6 5.5

4.4.6

4.5.14.5.3

4.4.6

4.5.14.5.3 92

CAPITULO 6:MEDICION ANALISIS Y MEJORA

38 Servicio al cliente.8.2

4.74.3.14.3.24.4.1

4.3.14.3.24.4.1

95

39Quejas, reclamos y

sugerencias4.8 4.4.3 4.4.3 96

40Auditoras Internas

integrales8.2

4.14 4.5.5 4.5.5 96

41Control de trabajos no

conformes8.3

4.94.4.74.5.3

4.5.3.2 97

42Anlisis de datos y Mejora

Continua( Indicadores de Procesos)

8.44.10

4.4.1;4.5.1;

4.5.3; 4.6

4.4.1;4.5.1;4.5.3.2;

4.6

98

43 Acciones Correctivas8.5.2

4.114.4.74.5.3

4.5.3 99

44 Acciones Preventivas8.5.3

4.124.4.7

4.5.3 100


40/162

40

4.2 Desarrollo del Manual

SISTEMA DE GESTIN INTEGRALCdigo: DG-MANUAL-01

Versin

1.1.2 MANUAL GENERALFecha de Vigencia

Pgina 40de 162

CAPITULO 01: INTRODUCCIN

SECCIN 01: INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

BREVE RESEA HISTORICA

Aunque los antecedentes de la medicina legal en Colombia se remontan a la poca

Precolombina, el primer referente legal del Instituto se encuentra en la Ley 53 de 1914, lacual orden establecer una Oficina de Medicina Legal en Bogot, as como en cada unade las capitales de los departamentos, con excepcin de Cundinamarca, que desde 1897ya contaba con ese servicio. La Oficina de Medicina Legal de Bogot, comenz afuncionar bajo la direccin del Profesor Jos Mara Lombana Barreneche, cubriendo losservicios de clnica, patologa y toxicologa forense de la capital y sirviendo de ltimainstancia para las consultas elevadas por los Tribunales de la Nacin.Esta misma ley, permiti a los mdicos colombianos inscribirse como mdicos legistasante la alcalda del municipio de su residencia, surgiendo as, un sistema municipal demedicina legal, dependiente de cada gobierno local. Aos ms tarde, la Ley 101 de 1937,

nacionaliz las oficinas de las capitales departamentales y le asign al Jefe de la OficinaCentral de Medicina Legal de Bogot, la direccin tcnica y cientfica de los serviciosforenses en todo el pas, estructurndose de esta manera, un sistema nacional demedicina legal que haca parte del, por entonces, Departamento de Justicia del Ministeriode Gobierno.Esta ley tambin facult a las Asambleas Departamentales para subdividir y organizar losservicios mdico-legales en su territorio, lo que dio origen a un sistema departamental demedicina legal, a cargo, a su vez, de cada Gobernacin.

A partir de 1943, se inici la construccin de la sede del Instituto de Medicina Legal deBogot y la ampliacin de sus servicios a otras reas de las ciencias forenses (balstica,hematologa y biologa, fotografa, psiquiatra, qumica y fsica, etc.).

Desde sus inicios, el servicio mdico-legal estuvo vinculado a la Academia, a travs desus funcionarios. En 1945, el artculo 1 de la Ley 42, le otorg al Instituto el carcter deorganismo cientfico central a nivel nacional y le orden, adems de prestar sus serviciosa la justicia, participar en la enseanza de la Medicina Legal en las Facultades deMedicina y Derecho, as como en la formacin de especialistas en este campo. Elsustento legal de la actividad acadmica institucional ha permitido desde entonces,


41/162

41


Versin


Pgina 41 de162

asegurar la adecuada formacin y capacitacin de peritos, jueces, fiscales y funcionariosde polica judicial, as como de los mdicos que realizan su ao de Servicio SocialObligatorio ("Mdicos Rurales"), quienes estn obligados por la Ley 9 de 1952, a realizarperitaciones forenses en el municipio donde se encuentran asignados.Desde 1964 hasta finales de los ochenta, el Instituto funcion como Divisin de MedicinaLegal del Ministerio de Justicia. En 1984, el artculo 1, numeral 4, de la Ley 52, otorg alPresidente de la Repblica, facultades extraordinarias para revisar, reestructurar y

reorganizar su funcionamiento.Aunque las limitaciones en el alcance de la Ley no lo permitan, desde aquel entonces seplante, por parte de la comisin encargada de preparar el respectivo anteproyecto, lanecesidad de convertir a la medicina legal colombiana en un Establecimiento Pblico delorden nacional para dar mayor agilidad y eficacia al auxilio pericial. Finalmente, medianteDecreto 005 de 1987, el Instituto fue elevado a la categora de Direccin General delmismo Ministerio, fijndosele una nueva estructura orgnica que permiti ampliar yregionalizar sus servicios.La dcada de los noventa se caracteriz por grandes cambios y una mayor apertura delas ciencias forenses colombianas hacia el exterior. En 1991, con el advenimiento de lanueva Constitucin Poltica de Colombia, el Instituto Nacional de Medicina Legal y

Ciencias Forenses se transform en un Establecimiento Pblico del orden nacional,adscrito a la Fiscala General de la Nacin, con personera jurdica, autonomaadministrativa y patrimonio propio. El Decreto 2699 de 1991, reglament su naturaleza,estructura y funciones.Este mismo Decreto estableci la existencia de UN SISTEMA UNICO DE MEDICINALEGAL Y CIENCIAS FORENSES en todo el territorio nacional, organizado y controladopor el instituto, dando lugar a la desaparicin de los sistemas departamental y municipal

de medicina legal, los cuales, a pesar de los esfuerzos para lograr su integracincientfica y tcnica, seguan funcionando en forma paralela, generando grandesdificultades de diversa ndole.

La apertura de las Unidades Locales, en su mayor parte durante 1993 y 1994, enmunicipios seleccionados por su ubicacin estratgica, cobertura poblacional yestadstica criminal de la zona, hizo posible descentralizar an ms el servicio y facilit lasupervisin y asesora de los mdicos rurales, en lo que respecta a su labor pericial.Los esfuerzos del Instituto, sumados al desarrollo de convenios de cooperacin tcnicasuscritos entre los Gobiernos de Colombia y otros pases dentro del marco de la luchainternacional contra el narcotrfico, permitieron un avance significativo de la prueba


42/162

42


Versin


Pgina 42 de 162

pericial, el conocimiento cientfico, la infraestructura tecnolgica, la gestin institucional, elmanejo de la informacin y las relaciones con el entorno, entre otros.El propsito institucional de convertirse en una empresa lder dentro del sector oficial, queofrezca un servicio/producto efectivo, confiable, oportuno, tico y humanitario, llev a laorganizacin a orientar su desarrollo dentro de la cultura de la calidad, estrategia quepermite su mejoramiento continuo. Igualmente se fortaleci la infraestructura locativa anivel nacional, mediante la construccin de sedes nuevas o adecuacin de las yaexistentes, en varias ciudades y municipios del pas.

En el ao 2000, con base en las facultades extraordinarias conferidas por la Ley 573 de2000, se expidi el Decreto 261 de 2000, que modific la estructura de la FiscalaGeneral de la Nacin, y por ende la del Instituto. En junio del mismo ao, la JuntaDirectiva del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, mediante AcuerdoNo. 05 del 2000, estableci la nueva estructura interna requerida para el cumplimiento delas funciones del instituto.Posteriormente, la Ley 938 de diciembre 30 de 2004, modific de nuevo la estructura dela Fiscala General de la Nacin y en su Ttulo III, la del Instituto Nacional de MedicinaLegal y Ciencias Forenses. En desarrollo de la anterior, la Junta Directiva del InstitutoNacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, expidi Acuerdo No. 06 del 2005, por elcual se desarroll la actual estructura interna del Instituto Nacional de Medicina Legal y

Ciencias Forenses y se establecieron las funciones de las diferentes unidadesorganizacionales.

SECCIN 02: IMAGEN INSTITUCIONAL PARA EL SIG

Con el objeto de mejorar la difusin de la informacin correspondiente al sistema degestin integral el laboratorio estableci un concurso para la eleccin de la mascota delSIG, la cual servir como medio para identificar todos los aspectos del sistema, esta seseleccion a partir de un concurso en el cual el talento humano del laboratorio enconjunto con sus familiares presentan una propuesta de mascota y la justificacin para su

eleccin.

SECCIN 03: PORTAFOLIO DE PRODUCTOS Y SERVICIOS

Con el objetivo de dar respuestas eficientes, eficaces y de alta calidad a las solicitudes, ellaboratorio de Toxicologa forense cuenta con un recurso humano altamente calificado,


43/162

43


Versin


Pgina 43de 162

multidisciplinar y competente en el rea de las ciencias forenses, los servicios que prestase dividen en:

LABORATORIO DE TOXICOLOGIA. El Laboratorio de Toxicologa sirve de apoyo a laadministracin de justicia para el anlisis qumico, mediante la deteccin y/ocuantificacin de sustancias txicas en fluidos y tejidos corporales obtenidos en unaautopsia o en personas vivas y de las muestras no biolgicas relacionadas con el eventotxico investigado.

No es posible contar con un solo mtodo analtico capaz de detectar todas las sustanciasy txicos conocidos, por lo que el Laboratorio cuenta con mtodos estandarizados paradiferentes grupos de sustancias que deben ser modificados de acuerdo al tipo deinvestigacin requerida, al tipo y cantidad disponible de muestra o de sustancia. Cuandose presenta un evento txico con una sustancia para la cual no se ha desarrollado yvalidado un mtodo analtico, el Laboratorio debe invertir gran cantidad de tiempo yrecursos para dar respuesta a este tipo de solicitudes.

Los anlisis del Laboratorio de Toxicologa pueden clasificarse de la siguiente manera:

PRUEBAS DE SCREENING. Son tcnicas cualitativas diseadas para detectar o excluirdrogas o txicos de una clase particular (por ejemplo: cocana y sus metabolitos,opiceos, benzodiacepinas). Por lo general son mtodos poco especficos (puedenarrojar resultado falsos positivos), por lo que cualquier resultado positivo obtenido poresos mtodos debe ser confirmado por un mtodo adecuado. En esta categora seincluyen los mtodos inmuno qumicos y la cromatografa en capa delgada.

PRUEBAS CONFIRMATORIAS: Implican el uso de tcnicas ms selectivas que permiteidentificar de manera individual cada sustancia presente en la muestra.


44/162

44


Versin


Pgina 44de 162

Cuadro 3. Servicios que no ofrece el Instituto Nacional de Medicina Legal

Servicios Que No Se Ofrecen

1. Control de calidad de medicamentos, licores, alimentos, insumos.2. Solicitudes relacionadas con medicamentos, licores, alimentos o

insumos alterados o fraudulentos.3. Composicin de productos a base de extractos vegetales o productos

homeopticos o usados en medicinas alternativas.4. Anlisis de venenos de origen animal.5. Contaminacin ambiental: monitoreo de sustancias contaminantes de la

atmsfera, suelos o aguas.

Fuente. El INMLYCF


45/162


46/162

4

Analto

Prueba de screening Prueba confirmatoria y/o cuantitativa

Tipo demuestra

Tcnicautilizada

Tipo de muestraTipo deanlisis

Tcnicautilizada

CANNABINOIDES(principal metabolto)

Orina Inmunoensayo

Orina, No biolgicas Cualitativo

HPLC/DAD-

GC/MSSangreCualitativo/cuantitativo

BENZODIAZEPINAS (Diazepam, Temazepam,Oxazepam, Lorazepam, Nordiazepam, Nitrazepam,Lorazepam, Flunitrazepam, Clordiazepoxido,Midazolam, Bromazepam, Clonazepam,Alprazolam, Triazolam)

Orina Inmunoensayo

Orina, no biolgicas Cualitativo

GC/MS.

SangreCualitativo/cuantitativo

ANFETAMINAS(Anfetamina, metanfetamina,metilendioxianfetamina,metilendioximetaanfetamina)

Orina InmunoensayoOrina, no biolgicas Cualitativo

GC/MS.Sangre

Cualitativo/cuantitativo

FENOTIAZINAS (levomepromazina, trifluoperazina,clorpromazina. Tioridazina)

Orina, sangre,no biolgicas

CG-NPDOrina, no biolgicas Cualitativo

GC/MSSangre


ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS (amitriptilina,nortriptilina, imipramina, desipramina)


GC/NPDOrina, no biolgicas Cualitativo

GC/MS

Sangre

Cualitativo/

cuantitativo

ANTIHISTAMNICOS (difenhidramina,clorfeniramina, hidroxicina)


GC/NPDOrina, no biolgicos Cualitativo

GC/MSSangre


Fuente. El INMLYCF


47/162

4

AnaltoPRUEBA DE SCREENING PRUEBA CONFIRMATORIA Y/O CUANTITATIVA

TIPO DEMUESTRA TCNICA UTILIZADA TIPO DE MUESTRA

TIPO DEANLISIS

TCNICAUTILIZADA

ANTOCONVULSIVANTES(carbamazepina, acido valproico,fenitoina)

Sangre HPLC/DAD- GC/NPD Sangre Cualitativo/cuantitativo GC/MS

FRMACOS(bupivacana, acetaminofen, cidosaliclico, metocarbamol,verapamilo, propranolol,misoprostol, lidocana, dipirona,procana, ketamina, barbitricos,doxepina)

Sangre,orina, nobiolgicos

GC/NPDHLPC/DAD

Orina, no biolgicos Cualitativo

GC/MS

Sangre Cualitativo/cuantitativo

PLAGUICIDASORGANOFOSFORADOS YCARBAMICOS

SangrePotenciometra(niveles decolinesterasa)

Contenido gstrico,sangre, hgado, nobiolgicas

Cualitativo GC/NPD-GC/MS

PLAGUICIDAS ORGANOCLORADOS

Contenido gstrico,

sangre, hgado, nobiolgicas

Cualitativo GC/MS

ANTICOAGULANTESWARFARINICOS (brodifacuoma,bromadiolona, coumatetralilo,warfarina)

Sangre, nobiolgicas HPLC/DAD Sangre

Cualitativo -cuantitativo. GC/MS

Fuente. El INMLYCF


48/162

48


Versin


Pgina 48 de 162

SECCIN 04: PLATAFORMA ESTRATGICA: MISIN Y VISIN, CDIGO DE TICA,ESTRATEGIAS

1. MISINEl INML Y CF presta servicios forenses a la comunidad, para la correcta administracin de

justicia, sustentados en la investigacin cientfica y la idoneidad de los funcionariospblicos, en un marco de calidad, imparcialidad, competitividad y respeto por la dignidad yla vida humana

2. VISINLa organizacin consolidar el Sistema Nacional de Medicina Legal como centro dereferencia nacional e internacional en temas forenses, a travs de la prestacin de losservicios forenses, la investigacin cientfica, la educacin continua, sustentados por losprocesos de certificacin de peritos y acreditacin de laboratorios.

3. OBJETIVOS INSTITUCIONALESEl marco de la poltica institucional se concreta los resultados que se esperan lograr comomarco de referencia para la evaluacin de la gestin a partir de los factores claves dexito:

1. Investigacin cientfica y establecimiento de alianzas permanentes2. Gestin del da a da bajo un SIG3. Responsabilidad social organizacional4. Enfoque en el talento humano, la gestin del conocimiento y capital intelectual

4. PRINCIPIOSEl INML y CF se apoya en principios ticos que rigen las actuaciones de los funcionariosdel Instituto. En el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses las actuaciones de sus

servidores estarn regidas por el respeto a la dignidad humana, la justicia, la integridad, laobjetividad, la independencia, la calidad y la honestidad. En el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses la gestin pblica eseficiente, eficaz, democrtica y participativa. En el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses el uso de los recursos,bienes y derechos que conforman el patrimonio Institucional es racional y trasparente, enespecial, evitando su abuso, derroche o desaprovechamiento.


49/162

49


Versin


Pgina 49 de 162

En el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses los mecanismos decomunicacin son giles y efectivos para la atencin de sugerencias, quejas o reclamosde los funcionarios y/o de los usuarios del servicio. En el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses las condiciones bsicasofrecidas son garanta de calidad del servicio, en beneficio de los ciudadanos. En el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses la informacin es decarcter pblico, excepto aquella sobre la cual la Ley exige reserva.

5. VALORESLos valores del INML y CF estn concebidos como las formas de ser y de actuar de losfuncionarios, deseables como atributos o cualidades propias y de los dems, por cuantoposibilitan la construccin de una convivencia gratificante en el marco de la dignidadhumana.

JUSTICIA: Se da a cada quien lo que le corresponde, segn sus particularidades y contotal imparcialidad.En el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses las actuaciones ydecisiones son ajenas a juicios previos, se reconocen las particularidades de losorganismos de control y de los servidores pblicos de la Entidad, y se aplica la

normatividad correspondiente sin excepciones, as mismo, se valora y exalta los logrosalcanzados por nuestros servidores y se motivan para el mejoramiento continuo.

RESPETO: Se acepta el derecho de los dems a tener su propia forma de pensar,sentir y actuar sin menoscabo de los intereses comunes.El servidor pblico del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses respetarla constitucin, las leyes y la reglamentacin interna, y exteriorizar probidad en todos susactos.En el Instituto reconocemos el derecho de las personas a actuar segn sus propiasconvicciones y sentimientos, dentro del marco de la ley.

El trato dado a los dems es amable y digno; se escuchan y consideran las sugerenciasde los servidores pblicos, de la autoridad y de la comunidad.

VERDAD: Se da conformidad a las cosas con el concepto que de ellas forma la mente.El servidor pblico al redactar sus conceptos y conclusiones se atiene estrictamente a laevaluacin adecuada de sus unidades de observacin o muestras, y emplear un


50/162

50


Versin


Pgina 50de 162

lenguaje claro, coherente y ordenado, sustentndose en los sistemas de gestin decalidad institucionales y en los modelos de operacin por procesos y procedimientos.

Al fundamentar las conclusiones y durante su participacin en las audiencias, elfuncionario evita pronunciarse sobre hechos ajenos al caso y no emite juicios de valorsobre la capacidad profesional o la conducta de otros auxiliares de justicia; salvo, en loscasos permitidos por la ley.

AUTONOMA: Condicin de quien, paraciertas cosas, no depende de otro.

El Servidor Pblico encarna y preserva la independencia de la rama judicial en todos susactos, tanto individuales como institucionales.La prctica de este valor, tiene por finalidad fortalecer la imagen de autonoma eindependencia propia del Instituto.

RESPONSABILIDAD: Disposicin positiva para realizar las tareas encomendadas. Los servidores pblicos del Instituto prevn y corrigen las consecuencias negativas de susactuaciones y omisiones como individuos y como organizacin, de modo que contribuyana un clima laboral ptimo en la entidad y a la toma adecuada de decisiones en el ejerciciode sus funciones.

TRANSPARENCIA: Actitud para hacer pblicas las actuaciones y sus resultados.En el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses se comunica ampliamentelos resultados de la gestin y se presenta la disposicin al libre examenpor parte de lacomunidad y de las entidades de control, para lo cual se entrega la informacin solicitadade manera veraz y oportuna.

IDONEIDAD: Aptitud, disposicin o capacidad que indica que es adecuado y apropiadopara algo.Los funcionarios del Instituto tienen aptitud tcnica, legal y moral, esencial para el accesoy ejercicio de las diferentes especialidades forenses existentes en el Instituto.

El servidor pblico es ecunime y objetivo tanto en sus conclusiones y decisiones comoen el proceso de su adopcin.

PARTICIPACIN: Propiciar que otros hagan parte de las actividades y tengandisposicin para involucrarse en ellas.


51/162

51


Versin


Pgina 51de 162

Los directivos, jefes y dems servidores pblicos del Instituto promueven el bienestargeneral e impulsan el trabajo en equipo y la distribucin colectiva de lasresponsabilidades.

6. DIRECTRICES TICASLas directrices ticas son orientaciones acerca de cmo se relaciona el Instituto y susfuncionarios con un sistema o un grupo de inters especfico, logrando la coherencia entrelos valores definidos y las prcticas de la organizacin.

CON LA COMUNIDAD. En el Instituto Nacional de Medicina Legal y CienciasForenses garantiza a la comunidad en general, que nuestra misin se realizaconforme a los parmetros establecidos en la normatividad legal vigente,promovemos la participacin ciudadana en el ejercicio del control social, laproteccin y salvaguarda de los bienes pblicos.Todas las actuaciones y decisiones son tomadas imparcialmente, con fundamentoen hechos que pueden ser verificados por la ciudadana, facilitando el acceso a lainformacin, atendiend

Documents

Diseño de Un Manual Para La Implementacion de Un Sistema Integrado de Gestion (1)