16

Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� � � � � � � � � � � � � ! " � # " $ � % � & ' ( � � � � � � � � � � � ) � � � % ' " � � * � � ( � � % % � & � � � ' � � � ' � ( " � " � � ) � # # % ) � ) � + , - � ' " & ' % % � ' � ) � + ' ( � � � + � � � % ) � � . # % � ' ( /) � + � � # # % ' � � ' � ( � ( � � % ' . ' ( � � � ( ) � � % � ) ' ( # � � � � " " ' ( / , - 0 1 2 3 3 4 5 6 2 - 5 7 8 9 0 5 6 0 : 7 ; < ; = > 5 - 5 <? 2 4 5 @ A 7 B - 0 B 1 1 : 1 2 B < A B 7 > @ 2 - 1 7 A B 1 6 1 5 3 - , 2 % % 5 % % ' ( � ' " = � � $ � � - � � � � � � % ' � � ( " � " � C # ' � � � (D + % ) E F � � � G � � ) � � � H ( + . $ � � � � ) � � � ,< � # F , ; " � � � � " � % � � � � � # # � � # � ' � � 3 � � � � " " ' � ( 8 � . � � E H � ' / ' 3 � � � � " " ' � ( 6 � � � � 4 ' � � ( " + � � > � � � � � � ( � A � � � � ( � � � � � � � � � ' ( � � � . � ' � ( ' ( I # � / �F J � � � � ,< � # K , 3 � � � � � � & ' � I # � / � � ( � J � ( � � � . # % � � � % % � # # % ' � � $ % � ' ( � � � . � ' � ( � � L + � " � � � ( � % % ! # � / � "� � � � ,8 7 - 1 M � J 5 ( � ' � � � ) � + � = � � $ � � � � + � � ' � ( � ( � = � � $ � � - � � � � � � � � + � � ' � ( ' ( � 8 � , N � ( � � ,$ J 5 ( � ' � � � ) � + � 5 % % ' ( � ' " = � � $ � � 4 ' � � ( " � ( + . $ � � ' ( 3 2 B - 5 ? � ( � �, : 7 ; > ; < - = 1 4 5 6 1 8 < 1 @ 2 < 2 = 2 B = 1 B 5 85 4 4 5 8 7 5 < = 1 A 7 B 1 6 7 8 < 5 @ 1 B 2 - 5 7 8 9 5 4 4 = 1 O 5 ? 1 8 - 7 : 7 ; B = 2 B = 1 B- 1 2 6 0 1 B 2 3 3 4 5 6 2 - 5 7 8 A 7 B 1 P 2 > 5 8 2 - 5 7 8 ,< � # E , - � � � � . � ' ( � � � � � � ' " � � � . � � ( � ' ( " " # � � ' Q � ' ( " � + � ' � ( " � � � � � � � 4 ' � � ( " + � � > � � � � , 4 � � � � � �' ( " � + � ' � ( " � � � � � 4 ' � � ( " + � � > � � � � ) � + � � � � � � � � ' ( I # � / � F J � � � �� ( � � � % % � & � � " � ' ( " � + � ' � ( " � ( % ) ,8 � � M 2 % % � � � + . � ( " ' ( � � � � � ' / ( % � ( / + � / � � � � � � � � L + ' � � � � $ � " + $ . ' � � & ' � � ( � # # % ' � � ' � (� � � � � � ( ) � � � � # + � # � " � ' ( � � ( ( � � ' � ( & ' � % ' � � ( " + � � . + " $ � � � � � . # � ( ' � � $ ) � ( � � ' / ' ( � % �( � � � ' R � � � � ( " % � ' � ( � � � � " $ � � ( # � � � � � . � � $ ) � # � � " � ( � � � � � � � ( � � � # # % ' � � ( � & � � ' "S + � ( ' ( $ � � 1 ( / % ' " � � ( � � � % � ( / + � / � � � � � � � � + . � ( I " J , - � � � � ( " % � � � " � � % % � � � ' � ) � � �� $ � G � � � L + ' � � . � ( " � " & � % % � " � � � � � � + � � � ) � � � � � � ( " % � ' � ( ,< � # ! , 5 � ( � � � � � � � � % � # � � ( � ( + . $ � � � � � � " " ' " � ( � � ' ( � � . # % � ' ( / � � 2 # # % ' � � ' � ( 3 � � T � / � ' " # � � G ' � � � � ( � � ,U V V W X W Y Z [ \ [ ] ] \ W ^ [ X W Y Z _ Y ` a b ^ [ Z c d V Y e Z \ Y [ V d V _ ` Y a X f d g h i j k l d c b W X d [ X e e e m W V _ ] ` m ^ Y a m

n o p q r s q t p q u p v q w x x y z { w | z p o | p } s x q p { s ~ ~ s r �� � � � � � � n � � � � � � � � � � n � � � � � � � � � � � � n � � � � � � � � � � � � n � � � �� z | � | � s w x x y z { w | z p o w o r q s � v z q s r t s s v o y s ~ ~ p | � s q � z ~ s r z q s { | s r z o | � s z o ~ | q v { | z p o ~ �

Page 2: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

� � � � � � � � � � � �   � ¡   � � ¢ � � ¢ ¢ £ ¤ � ¥ ¦ ¦ � ¤ � � § ¨ � ¢ � £ ¢ © � � £ ¤ § £ �ª � ¥ ¡ � � � ¦   � ¤ « � ¤ � ¬ £ � � § � § � ¡ � ­ ® ® ® ¬ � � ¢ § � ¡ � £ � � ¬ £ ¢ � ¢ � � ¤ � ¤ « ­ § � � � � � � ¯ � � � ¦ � ¢ � ¤ § � ¢ � � � § � § § � £ ° �   � ¬ £ � � � ¢ � ± £ °¥ ¦ ¦ � ¤ � � § ¨ � ¢ � £ ¢ � � ¬ � � ¦ ² � � ¬ § � ¬ � � ¦ § £ � ¦ � ¯ ³ £ ° �´ � ¥ ¡ � � � ¦   � ¤ « � ¤ � ¬ £ � � § � § � ¡ µ ® ® ¬ � � ¢ § � ¡ � £ � � ¬ £ ¢ � ¢ � � ¤ � ¤ « ­ § � � � � � � ¯ � � � ¦ � ¢ � ¤ § � ¢ � � � § � § § � £ ° �   � ¬ £ � � � ¢ � ± £ °¥ ¦ ¦ � ¤ � � § ¨ � ¢ � £ ¢ � � ¬ � � ¦ ² � � ¬ § � ¬ � � ¦ § £ � ¦ � ¯ ³ £ ° ¶ · ¸ ¹º ² � » ª ¼ � � � � � ¢ � � ¤ « ¹ � � � � £ ¤ � § ­ £ � � ¬ � � � � ¦ £ � £ ° �   � ¤ £ � � ¦ �   £ ¢ ­ � � ½ ² � ¢ ¾ £ ¢ ­ � ¢ � ¦ � £ ¤ � ² ¬ � � � ¤± £ ¢ � ¡   � ¬ ¢ £ £ » ´ ¼   £ � ¢ § � ¡   � � ¢ ¦ � ² ¡ � ¦ � ¢ � � � � � £ � § � ¨ � ¢ � £ ¢ � ¤ ¥ ¦ ¦ � ¤ � � § � ¹ � ¢ £ � � � ¬ £ ¢ £ ¡ £ ¢ £ ¤ � » § ¼ � � ¢ £ � � ¢ ¤ ¡ � ¢ � � �  � � � ¤ � § £ � ¦ £ ° £ ¤ ± £ ¦ � � £ � » © � ² ¡ � ¦ � ¢ � � � � � £ � § ° £ ¿ ¤ £ ° � § � ¢ � � � � � £ � ¡ � £ ¢   � � ¢ ¥ ¦ ¦ � ¤ � � § ¦ � � £ ¤ § £ ² � § � § § � £ ° � ¤ °² ¬ � ¦ £ � � ² � § � � � � ± £ � ¼ ¥ ¡ § £ ¦ ¡ ½ £ � � ¦ �   £ °   � � � �   � � � � ¦ £ � £ � ¤ £ � ¡ � ¬ £ � ² � ¡ � ¢ � § � ¤   � � ¢ � ² ¤ � £ ¬ � ¦ ¡ �À � ¥ ¡   � � ¬ � ± £ £ ± £ ¢ ¬ £ ¦ ° � ¦ � � £ ¤ § £ � § � � � ¢ � £ ¢ � £ � � ¬ £ ¢ � ¢ � ¢ £ ¦ � � £ ° ¦ � � £ ¤ § £ » � � ¬ £ ¢ � ¬ � ¤   � � ¢ ¥ ¦ ¦ � ¤ � � § ¨ � ¢ � £ ¢© � � £ ¤ § £ ¼ ­ � � � � � ¢ � � ¤ « ¹ � � � � £ ¤ � � � § � � £ � � � � ¦ £ � £ ° �   � ¬ £ Á � ¢ � § ° � � � � � ¤ � ¡ � ¢ � « � ¤ � ¦ ¦ � � £ ¤ § � ¢ £ � ¤ ° � ¬ £Á � ¢ � § ° � � � � � ¤ � ¡ � � ¢ ¢ £ ¤ � ¦ � � £ ¤ § � ¢ £ ² ¬ £ ¢ £   � � ¬ � ± £ � � § � ¢ £ � £ ¤ � ¦   � £ £ ¤ � ¢ � � � � � � ¤ « �  � � � ¢ £ � � � ¬ � ¢ � à £ ° � � � ¬ � ½� � � � �   � ¬ £ ¡ � ¢ � ­ � ¡ ¤ £ � £ § § � ¢   �µ � Ä £ £ � �   � £ ¤ � � § � ¤ ° � � � � £ ° � ¤ � ¬ £ � Ä £ £ � �   � £ ¤ � � � § � � £ � ¤ � ¬ £ ¡ � ¢ �� ¡ � � £ ¢ � � ¿ £ ° � ¬ £ � ¾ � ¢ � � ¤ £   � ¢ ° £ ¢ � � ° £ � �   � � ¦ £ � � Å � ¤ � � ¤ £ ¤ � � ¦ º £ § � � ¤ « � £ ¢ ± � � £ § ­ ¥ ¤ � �Æ � Ä � ¢ ² � ¢ ° ¡ � � ¢ ½ � � « £ � � � ¦ � � � � � � ¤ ­ § � � � � ¢ � � ¤ « ° � � � � £ ¤ � � � � � ¤ � ¤ ° ¡ £ £ � �   � £ ¤ � � � Å � ¤ � � ¤ £ ¤ � � ¦ º £ § � � ¤ « � £ ¢ ± � � £ § ­¥ ¤ � � ­ Ç È ¨ � ³ � ® ® ­ © � É ¢ � ¤ « £ ­ ¥ ¦ ¦ � ¤ � � § Æ ® µ ª µ ½ ® � ® ® ¶Ê � � Ë £ « � § � £ ¢ ¡ � ¢ � ¬ £ £ ³ � � � ¤ � � � � ¤ �   ¢ £ ¡ £ ¢ ¢ � ¤ « � � � ¬ £ Å � ¤ � � ¤ £ ¤ � � ¦ º £ § � � ¤ « Ì £ � § � � £» ¼ ¡ � ¢ � ¤ ¡ � ¢ � � � � � ¤ � ¤ ¬ � ² � � � � � ¦   ¡ � ¢ � ¬ £ £ ³ � � � ¤ � � � � ¤ � ¤ ½ ¦ � ¤ £ � ¤ ° � �   � ¬ £� £ § � ¡ £ £ �   � ¢ £ ° � � � � ¢ ° �

¸ È º Í Î Ç £ ¢ § � ¤ § ² ¬ � § � � � £ § § ¡ � ¦ ¦   � � � � ¦ £ � £ � ¬ £ £ ³ � � � ¤ � � � � ¤ Ï Ð � º � � � ¦   ¡ � ¢ ¦ � � £ ¤ § � ¢ £ ² � � ¬ � ¤ � ¤ £   £ � ¢ � ¡¤ � � � ¿ � � � � � ¤ � ¡ � � § § � ¤ « � ¬ £ £ ³ � � � ¤ � � � � ¤ � ¥ ¡ � � � ¦ � � � � � � ¤ ¡ � ¢ ¦ � � £ ¤ § � ¢ £ � § ¤ � � � � ° £ ² � � ¬ � ¤ � ¤ £   £ � ¢ ­ � ¬ ££ ³ � � � ¤ � � � � ¤ « ¢ � ° £ ² � ¦ ¦ � £ ± � � ° £ ° ­ � ¤ ° � ¤ £ ² £ ³ � � � ¤ � � � � ¤ � � � ¦ � � � � � � ¤ ­ ¡ £ £ ­ � ¤ ° § � � � £ § § ¡ � ¦ � � � � ¦ £ � � � ¤� ¡ � ¬ £ £ ³ � � � ¤ � � � � ¤ ² � ¦ ¦ � £ ¢ £ Ñ � � ¢ £ ° �

Ò Ó Ô Õ Ö Ô × Ö Ó Ø Ù Ö Ô Ú Û Ü Ý Ô Þ Ø Ý ß à Û á Ù Ö Ö Ý â ã Ó ä Ö å

æ ç è é ê ë é ì è é í è î é ï ð ð ñ ò ó ï ô ò è ç ô è õ ë ð é è ó ë ö ö ë ê ÷ø ù ù ú û ü ý æ ú û þ ÿ ý � � � ú � æ � � þ � � ý � û � � ø � æ � � � ý ÿ � � û ÿ ý � � æ � � û þ� ò ô ô ë ï ð ð ñ ò ó ï ô ò è ç ï ç ê é ë î ò é ë ê ì ë ë î ç ñ ë ö ö è ô ë é � ò ö ë ê ò é ë ó ô ë ê ò ç ô ë ò ç ö ô é î ó ô ò è ç ö �

Page 3: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ! � � � � � � � � � � � " � # � � � � � � � $ � � � " � � � � � � " � � � � � " � �� " � � � � # � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � $ % � � " � � � � � � � & � � � " � � # � � � � � � ' � � � � � � � ( � � � # � � � � � � � � � � � � � � � � � " � � � � � � � � � $ � � � � � " � � � � � � � � � " � � # � � � � � ) � ) * % � � " � � " � � # � � � # � ( + � ) , � � " � � � " � � # � � � � � � � � � � ) � � " � � � � � � � � � � � * � " � � � � � � � � � � ) � � � � � � � � � " � � � � � � � � � " � � � � � � - � � � � ) � � �# � � � � � � � � � � � " � � � � � � � � � � � � � � $ � � � # # � � � � � � . � � � � � � � � � $ / � � � � � � � � � � � � � � � � � # � � � ) � � � " � 0 � � � � ) � � � � � � 1 � 2 � � � � � $ � � � # # � � � � � � � � � � ) � " � 0 � � � � ) � � � � � �� � � � � � � � � # � � � � � � � � % " � � � � � � " � � � � � � � � � � � � # � � � � � � � � � � � � � � $ � � � � � � � � � � � � � " � � 3 � � � � � � � � " � � � 4 � )� � � " � � � � � � � � " � � � � � * � � � � � � � � � � � 5 , � � � � � � � � # � � � ) # � � � � " � � � * 6 6 6 " � � � � � � � � � # � � � � 7 6 6 " � � � � � � � � � � " � � � � � � � � � $ * � % � 1 ' 2 � � � � � � � � � $/ � � � � � � � � � � � � � � � � � � # � � � ) � " � % � � $ � � # � � � � � " � � � 1 . 2 � � � � � � � # � % � � # � � � � � � � � � � � � � � " � �0 � � � � ) � � � � � � 8 � � " � � � � � � � � � � # � � � ) � � � � � � � # � � � � * � � 9 % � � : � � * � � � # � � � � % " � � � � � � � � � � � � � # � % � � #� � � � � � � � � � � � ; < � 8 < / � � � � � � � � � � � � � 1 � 2 � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � # � ) � � � # � � � 1 � � % � � # � � � � � � � �� � ) � ! � � ) � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � # � � � � � � % � � � � � � � ) � � ) � � � � � � � � " � � � � � � � � � # � � 0 � � � � ) � � � � � � 2 , � � �� � � � � � � � ) � ) � " � � � � � ) � � � � � � � � # # # � % � � # � � � � � � � � , � � � � % � � � � � # � 9 � � � # � � � ) * � � � � � � � � � � # � � � � � �� � � � � � � � � $ ) � � � � � � � � � � � � � � % � � � " � # � 7 = � � � � � � � � � � � � � ) � � � � � ) � � � " � < 8 = 8 < 8 > ? 8 � @ 8 8 & * ? @ ; < & , = � � � � � � � � � � � � � � � � � � " � � � � � � �� � " � � : � � � � � � � � � ) � � � � ) � � � � � � # � � � A , # # � � � � � / � � � � � � � � � � � = � � � � � � � # � � ) B � � � � � � � � � � # < � $ � # � � � � � C = � � % � � ) � � � � 9 � � $ � � � � # � � � � � � � * � � � � � � � � � $ ) � � � � � � � � � � � � * � � ) � � � � � � � � � � � � � " � , # # � � � � � / � � � � � � � � �� � = � � � � � � � # � � ) B � � � � � � � � � � # < � $ � # � � � � � * ; & & > A / � � � � � � � � B � � � � � � � � � � # < � $ � # � � � � � * B D � � + E 6 6 E *� � � � � $ ! � # ) * , # # � � � � � C ' E F � > D & 8 A 3 � � � � � � � � � - � � � � ) � � � � � � � � � � � � � � � � " � # � � � � � � � $ � � � � � ) � � # � � % " � � " % � � � � � � G � � � � � � " �0 � � � � ) � � � � � � � � � � � $ � � � # # � � � � � � � � � � � " � ) � � � � � � � � � � $ � � � # � � � � � � & � � � " � � # � � � � � � % � � � � � � � )

H I J K L J M L I N O L J P Q R S J T N S U V Q W O L L S X Y I Z L [

\ ] ^ _ ` a _ b ^ _ c ^ d _ e f f g h i e j h ^ ] j ^ k a f _ ^ i a l l a ` mn o o p q r s \ p q t u s v v w p x \ y z t w { s | q y x n x \ w y | s u x } q u s } | \ x x q t~ h j � j � a e f f g h i e j h ^ ] e ] ` _ a � d h _ a ` b a a d ] g a l l ^ j � a _ ~ h l a ` h _ a i j a ` h ] j � a h ] l j _ d i j h ^ ] l �

Page 4: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �   �� � � � � � � � � � � �   � � � � � � � ¡ � � � � � � � ¢ � � � � � � £ � � � � � � ¡ ¤ � � ¥   � ¦ § ¨ � � © � � � � � � � � ª� « ¬ ­ ® ¯ ° ± ² ³ ´ µ ³ ¶ · µ ¸ ³ ³ ´ ± ´ · ² ¹ ± º ³ » ­ ¯ ± ´ ´ ­ ´ ¼ ¯ ³ ´ ³ ½ ³ ¾ µ ¹ · ¹ ® µ » « ­ ¯ ° ³ µ µ ¹ ¶ · ´ ¿ º ³À Á  ¬ ³ · ¯ µ » ¬ ­ ® µ ¶ ­ ® ° ¾ ² ­ ´ ¹ · ² ¹ ¹ ¶ ³ à ³ Ä · ¯ ¹ Å ³ ´ ¹ ­ « Æ ± ´ · ´ ² ± · ° · ´ ¾ � ¯ ­ « ³ µ µ ± ­ ´ · °� ³ Ç ® ° · ¹ ± ­ ´ · ¹ È ¼ É Ê Ê ¼ Á Ë Ê ¼ Ë Ì Í Ê » � � Î � È ¼ É Ë Ë ¼ Ï Í Á ¼ Ì Ð Ì Ð « ­ ¯ ¾ ³ ¹ · ± ° ³ ¾ ± ´ µ ¹ ¯ ® ² ¹ ± ­ ´ µ ­ ´ ¶ ­ ½¹ ­ ¯ ³ µ ¹ ­ ¯ ³ ± ¹ ¹ ­ · ² ¹ ± º ³ µ ¹ · ¹ ® µ ÑÒ Ó Ô Õ Ö × Ó Ô Õ Ø Ó Ù Ô Ú Û Û Ü Ý Ó Ü Ö Þ ß Ô à Õ Ô Ò Õ ß á â Õ Ô Û Ü á Õ Ý Ö Õ ã â Ü á â â ß Ö à Õ Õ Ý Õ ä å Ü Ô Õ æ ç Ó Ô è Ó Ô Õ × â ß Ý é ê Õ ë ì í Ø Õ ß Ô Ö î Ö Ù à è Ü ×× â Õ ç Ó Û Û Ó ã Ü Ý ï ðñ ò ó Ù å å Ó Ô × Ü Ý ï ô Ó á Ù è Õ Ý × è Ù Ö × à Õ á Ó è å Û Õ × Õ æ ò Ú ç × â Ü Ö ç Ó Ô è ã ß Ö Ý Ó × Ü Ý á Û Ù æ Õ æ Ü Ý × â Õ ß å å Û Ü á ß × Ü Ó Ý å ß á õ Õ × îØ Ó Ù è Ù Ö × Ó à × ß Ü Ý Ó Ý Õ à Ø á Ó Ý × ß á × Ü Ý ï × â Õ ô Õ å ß Ô × è Õ Ý × Ó ç ö Ü Ý ß Ý á Ü ß Û ÷ Ô Ó ç Õ Ö Ö Ü Ó Ý ß Û ø Õ ï Ù Û ß × Ü Ó Ý ß × ñ ù ú û û ù ì ü û ùü ý þ û î Ò Ò ÿ ð ñ ù ú ü ü ù � þ ì ù ý � ý � òþ ò ó Ù å å Ó Ô × Ü Ý ï ô Ó á Ù è Õ Ý × è Ù Ö × à Õ á Ó è å Û Õ × Õ æ à Ø × â Õ � Ù Ô Ü Ö æ Ü á × Ü Ó Ý ë Ö í ã â Õ Ô Õ Ø Ó Ù â ß ê Õ è Ó Ö × Ô Õ á Õ Ý × Û Ø à Õ Õ Ýå Ô ß á × Ü á Ü Ý ï ò ÿ Ó Ù ß Ô Õ ß Ù × â Ó Ô Ü � Õ æ × Ó å â Ó × Ó á Ó å Ø × â Õ ç Ó Ô è î Ü ç Ý Õ á Õ Ö Ö ß Ô Ø ò� ò ó Ù å å Ó Ô × Ü Ý ï ô Ó á Ù è Õ Ý × è Ù Ö × à Õ á Ó è å Û Õ × Õ æ à Ø ß Ý Õ è å Û Ó Ø Õ Ô î á Ó ù ã Ó Ô õ Õ Ô î Ó Ô á Û Ü Õ Ý × × Ó ê Õ Ô Ü ç Ø ß á × Ü ê Õå Ô ß á × Ü á Õ ã Ü × â Ü Ý × â Õ é ê Õ ë ì í Ø Õ ß Ô Ö Ü è è Õ æ Ü ß × Õ Û Ø å Ô Õ á Õ æ Ü Ý ï Ö Ù à è Ü Ö Ö Ü Ó Ý Ó ç × â Ü Ö ß å å Û Ü á ß × Ü Ó Ý ò ô Ü Ô Õ á × Ô Õ ç Õ Ô Õ Ý × ë Ö í× Ó Ô Õ × Ù Ô Ý ç Ó Ô è × Ó Ø Ó Ù Ü Ý ß Ö Õ ß Û Õ æ Õ Ý ê Õ Û Ó å Õ ò Ú ç Ö Õ Û ç ù Õ è å Û Ó Ø Õ æ î Ø Ó Ù è ß Ø á Ó è å Û Õ × Õ × â Õ Ö Ù å å Ó Ô × Ü Ý ï æ Ó á Ù è Õ Ý ×Ó Ý Ø Ó Ù Ô Ó ã Ý à Õ â ß Û ç òý ò Ú ç Ø Ó Ù ß Ô Õ Ù Ý ß à Û Õ × Ó å Ô Ó ê Ü æ Õ Õ ê Ü æ Õ Ý á Õ Ó ç á Ù Ô Ô Õ Ý × Û Ü á Õ Ý Ö Ù Ô Õ Ü Ý ß Ý Ó × â Õ Ô � Ù Ô Ü Ö æ Ü á × Ü Ó Ý ß Ý æ Õ ê Ü æ Õ Ý á Õ Ó ç Û ß ã ç Ù Ûå Ô ß á × Ü á Õ Ü Ý × â ß × � Ù Ô Ü Ö æ Ü á × Ü Ó Ý ã Ü × â Ü Ý × â Õ é ê Õ ë ì í Ø Õ ß Ô Ö Ü è è Õ æ Ü ß × Õ Û Ø å Ô Õ á Õ æ Ü Ý ï Ö Ù à è Ü Ö Ö Ü Ó Ý Ó ç × â Ü Ö ß å å Û Ü á ß ù× Ü Ó Ý î Ø Ó Ù è Ù Ö × ð� ò Ö Ù à è Ü × ß Ý Ó � á Ü ß Û × Ô ß Ý Ö á Ô Ü å × Ü Ö Ö Ù Õ æ à Ø × â Õ Û Ü á Õ Ý Ö Õ æ à ß Ô à Õ Ô Ó Ô á Ó Ö è Õ × Ó Û Ó ï Ø Ö á â Ó Ó Û î ê Õ Ô Ü ç Ø Ü Ý ïÖ Ù á á Õ Ö Ö ç Ù Û á Ó è å Û Õ × Ü Ó Ý Ó ç ß þ ì û ù â Ó Ù Ô Ô Õ ç Ô Õ Ö â Õ Ô á Ó Ù Ô Ö Õ ã Ü × â Ü Ý × ã Ó ë þ í Ø Õ ß Ô Ö Ó ç ß å å Û Ü á ß × Ü Ó Ý � � øÞ ò Ö Ù á á Õ Ö Ö ç Ù Û Û Ø á Ó è å Û Õ × Õ × â Õ à ß Ô à Õ Ô × Õ ß á â Õ Ô Û Ü á Õ Ý Ö Ù Ô Õ Õ ä ß è Ü Ý ß × Ü Ó Ý ã Ü × â Ü Ý × ã Ó ë þ í Ø Õ ß Ô Ö Ó ç ß å å Û Ü á ß × Ü Ó Ý òÿ Ó Ù è Ù Ö × Ö Ù à è Ü × ß Ö Ü ï Ý Õ æ ß Ý æ æ ß × Õ æ ã Ô Ü × × Õ Ý Ö × ß × Õ è Õ Ý × Ü Ý æ Ü á ß × Ü Ý ï Ø Ó Ù Ô Ö Õ Û Õ á × Ü Ó Ý Ó ç ß Ô Õ ç Ô Õ Ö â Õ Ô á Ó Ù Ô Ö ÕÓ Ô × â Õ Õ ä ß è Ü Ý ß × Ü Ó Ý ò � Ý á Õ Ø Ó Ù Ö Õ Û Õ á × × â Õ è Õ × â Ó æ î Ø Ó Ù è Ù Ö × Ö Ù á á Õ Ö Ö ç Ù Û Û Ø á Ó è å Û Õ × Õ × â ß × è Õ × â Ó æ å Ô Ü Ó Ô × ÓÔ Õ Ö × Ó Ô ß × Ü Ó Ý òì ò Ú ç Ô Õ Ö × Ó Ô Ü Ý ï ß ç × Õ Ô ß á × Ü ê Õ è Ü Û Ü × ß Ô Ø Ö Õ Ô ê Ü á Õ î Ö Ù à è Ü × ß á Ó å Ø Ó ç è Ü Û Ü × ß Ô Ø ç Ó Ô è ô ô þ ñ ý òü ò Ò â Õ ç Õ Õ ç Ó Ô Ô Õ Ö × Ó Ô ß × Ü Ó Ý Ü Ö Ü Ý æ Ü á ß × Õ æ Ü Ý × â Õ � � á Ü ß Û � Ö Õ � Ý Û Ø Þ Ó ä Ó Ý ó Ù å å Ó Ô × Ü Ý ï ô Ó á Ù è Õ Ý × ò ö Õ Õ å ß Ø ùè Õ Ý × è Ù Ö × à Õ Ü Ý × â Õ ç Ó Ô è Ó ç ß á â Õ á õ Ó Ô è Ó Ý Õ Ø Ó Ô æ Õ Ô è ß æ Õ å ß Ø ß à Û Õ × Ó ð Ú Û Û Ü Ý Ó Ü Ö ô Õ å ß Ô × è Õ Ý × Ó ç ö Ü Ý ß Ý á Ü ß Ûß Ý æ ÷ Ô Ó ç Õ Ö Ö Ü Ó Ý ß Û ø Õ ï Ù Û ß × Ü Ó Ý ò ò ö Ó Ô ã ß Ô æ ç Ó Ù Ô ù å ß ï Õ ß å å Û Ü á ß × Ü Ó Ý î Ö Ù å å Ó Ô × Ü Ý ï æ Ó á Ù è Õ Ý × ß × Ü Ó Ý ß Ý æ ç Õ Õ å ß Ø è Õ Ý × × Ó × â Õ Ú Û Û Ü Ý Ó Ü Ö ô Õ å ß Ô × è Õ Ý ×Ó ç ö Ü Ý ß Ý á Ü ß Û ß Ý æ ÷ Ô Ó ç Õ Ö Ö Ü Ó Ý ß Û ø Õ ï Ù Û ß × Ü Ó Ý î � Ò Ò ð ô Ü ê Ü Ö Ü Ó Ý Ó ç ÷ Ô Ó ç Õ Ö Ö Ü Ó Ý ß Û ø Õ ï Ù Û ß × Ü Ó Ý î ÷ � Þ Ó ä û û îó å Ô Ü Ý ï é Õ Û æ î Ú Û Û Ü Ý Ó Ü Ö ü þ � ñ ò � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� ! " # $ " % ! " & ! ' " ( ) ) * + , ( - + ! - ! . $ ) " ! , $ / / $ # 01 2 2 3 4 5 6 � 3 4 7 8 6 9 9 : 3 ; � < = 7 : > 6 ? 4 < ; 1 ; � : < ? 6 8 ; @ 4 8 6 @ ? � ; ; 4 7A + - B - B $ ( ) ) * + , ( - + ! ( # " $ C ' + " $ # % $ $ ' * $ / / ! - B $ " A + / $ # + " $ , - $ # + - B $ + / - " ' , - + ! / D

Page 5: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

E F G G F H I J K L M N O N P J I Q I F J R F S Q T N U L M I F V R W N Q T F O R V R N O I J I R R V I J K G I X N J R N R S F M Y M F S N R R I F J L G R I J Q T NZ Q L Q N F S [ G G I J F I R \ Z F W N F S Q T N R N G I X N J R V M N W N Q T F O R W L ] J F Q ^ N L Y Y G I X L ^ G N Q F ] F V M Y M F S N R R I F J \ _ N S N MQ F Q T N N J X G F R N O I J R Q M V X Q I F J R T N N Q Q F O N Q N M W I J N Q T N R Y N X I P X G I X N J R V M N W N Q T F O R ` M N a V I M N W N J Q R S F M] F V M Y M F S N R R I F J \b c d e f g h i e j e k l m n g o e p f c k c m fq r s t c f s k c m f u v v w c d s f k l s g s v v w c e n m i c g i e x h c i e n k m k s y e s f n v s g g s w wm i s v m i k c m f m z s f e r s t g d l e n h w e n s f n { m i | c } e f ~ � k l eo e v s i k t e f k m i s i e v i e g e f k s k c } e m z k l e o e v s i k t e f k �q f n m i g e t e f k m z b c d e f g e � i c | c f s w w c d e f g e c g g h e n c f s f m k l e i g k s k e s f n k l s k g k s k e � gi e x h c i e t e f k g � e i e g h ~ g k s f k c s w w � e x h c } s w e f k k m � w w c f m c gi e x h c i e t e f k g s k k c t e w c d e f g e � s g c g g h e n �u d d e v k s f d e m z q r s t c f s k c m f u v v w c d s f k l s g k s y e f s � s k c m f s w q r s t � i e z e i i e n k m ~ �� w w c f m c g g k s k h k e � c f s f � g k s k e � u v v w c d s f k t s � m i t s � f m k ~ ew c d e f g e n c f s f m k l e i g k s k e �� e g k m i s k c m f u v v w c d s f k l s g v i e } c m h g w � ~ e e f w c d e f g e n c f � k s k e m z � w w c f m c gs f n l s g s w w m � e n w c d e f g e k m w s v g e w m f | e f m h | l k m i e x h c i ei e s v v w c d s k c m f � � m g g c ~ w e e r s t v s g g s | e s f n { m i d m t t c k k e ei e } c e � �� i s f n z s k l e i { � s c } e i u v v w c d s f k � c w w ~ e w c d e f g e n � c k l m h k i e | s i n k m d h i i e f ki e x h c i e t e f k g ~ e d s h g e g k s k h k e s w w m � g k l c g ~ s g e n m f v s g kx h s w c p d s k c m f s f n v i s d k c d e g � z m i s g v e d c p e n k c t e m f w � � �� m f � e r s t c f s k c m f u v v w c d s f k c g w c d e f g e n ~ � t e e k c f | x h s w c p d s k c m f g i e x h c i e n~ � g k s k h k e � � l e i e c g f m e r s t z m i k l e g e v i m z e g g c m f g �� l e g e d s f ~ e e c k l e i ~ h g c f e g g e g m i c f n c } c n h s w g �� � � � � � � � � � � � � � � � �

Page 6: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

� � � �   ¡ ¢ £ � ¤ ¥ ¦ § § ¡ ¤ ¨ ¨ � © ¦ ª £ � ¤ ¥ ¦ § § ¡ ¤ ¨ � ¤ « ¦ ª ¬ ¡ � ¦ ¨ § ­ � ¦ © ¦   � ¤ « ® ¥ ¦ ¦

¯ ° ± ² ³ ± ² ´ µ ¶ · ¸

¹ º º » ¼ ¼ ½ ¹ ¾ ¼ ¿ À ¿ ¾ ¼ » Á ¿  ¹ à º ¼¯ Ä Å Æ Ç È É Ä Ê È Ç Ä Ë Ä Ç Ì Ä Ë È Í Ä Ç Î Ï Í È È Ð Ñ Í Æ Ê Ï Ä Ä Ò Æ É Î Ê Æ È Î Ð Ê Ó Æ È Ä Ë Ô Õ Ö Î Ê Ï Ó Ä Æ Ó Ö Î Ê Ä Ë Ô Æ Ê Ó × Ä Ä ËÎ × Å Ç Ä Ì Æ Î Ö Î Ê Ï Ñ Î Ç Ñ Ø É Ë È Æ Ê Ñ Ä Ë Ê Ä Ñ Ä Ë Ë Î È Æ È Ä Ë Ø Ñ Í Æ Ñ È Î Ð Ê Ù� � � �   ¡ ¡ ¢ ¦ Ú � © ¡ ¨ �   ¡ ¤ ¨ � ¤ « ¦ §

³ Æ Ç Û Ä Ç ´ Ä Æ Ñ Í Ä Ç ± Ä × Ä Ç Ä Ê Ñ Ä Ü Í Ä Ä È

Ý Þ ß à á â â ã ß ä Ý Þ ß à á â â ã ß ä å ã æ á ä â ç Þ áè é ê á ë ß ì á í á î ï ß ì³ Æ Ç Û Ä Ç ´ Ä Æ Ñ Í Ä Ç ð ð ñ ò Ò Æ É Î Ê Æ È Î Ð Ê³ Æ Ç Û Ä Ç ´ Ä Æ Ñ Í Ä Ç ð ð ñ ò Ê Ó Ð Ç Ë Ä É Ä Ê È Ð × ó Î Ñ Ä Ê Ë Ä³ Æ Ç Û Ä Ç ´ Ä Æ Ñ Í Ä Ç ð ð ñ ± Ä Ë È Ð Ç Æ È Î Ð Ê Ü Ä Ä Ü Ø Å Å Ð Ç È Î Ê Ï ¯ Ð Ñ Ø É Ä Ê È ± Üô õ õ ö ã æ é î ã ß ä ÷ á áø · ù ¸ Ù ð ðø µ ù Ù ð ðú Ð É Å Ö Ä È Ä È Í Ä Ä Ò Æ É Î Ê Æ È Î Ð Ê ¶ Ö Î Ñ Ä Ê Ë Ø Ç Ä Æ Å Å Ö Î Ñ Æ È Î Ð Ê Æ Ê Ó Ë Ø Û É Î È Î È Ô Æ Ö Ð Ê Ï û Î È Í È Í Ä Ä Ò Æ É Î Ê Æ È Î Ð Ê È Ä Ë È × Ä Ä Ô È Ð ú Ð Ê È Î Ê Ä Ê È Æ Ö ´ Ä Ë È Î Ê ÏÜ Ä Ç Ì Î Ñ Ä ü ú ´ Ü ý û Í Ä Ç Ä Î È û Î Ö Ö Û Ä Ë Ñ Ç Ä Ä Ê Ä Ó × Ð Ç Ä Ö Î Ï Î Û Î Ö Î È þ Ù

w ÿ Ñ Ñ Ä Ë Ë Æ Ê Ó Ñ Ð É Å Ö Ä È Ä È Í Ä Ä Ò Æ É Î Ê Æ È Î Ð Ê Æ Å Å Ö Î Ñ Æ È Î Ð Ê �· ý Ì Î Æ È Í Ä Î Ê È Ä Ç Ê Ä È Æ È � � � � æ ß ä î ã ä á ä î é ö î á â î ã ä � � ä á î Æ Ê Ó Å Æ þ È Í Ä Ä Ò Æ É Î Ê Æ È Î Ð Ê × Ä Ä û Î È Í Æ Ñ Ç Ä Ó Î È Ñ Æ Ç Ó ü � � Ü ÿ Ð Ç� Æ Ë È Ä Ç ú Æ Ç Ó ý Ù= � Ê Ñ Ä þ Ð Ø Æ Ç Ä Ó Ä È Ä Ç É Î Ê Ä Ó Ä Ö Î Ï Î Û Ö Ä Ô þ Ð Ø û Î Ö Ö Ç Ä Ñ Ä Î Ì Ä Æ Ê ÿ Ø È Í Ð Ç Î � Æ È Î Ð Ê È Ð ´ Ä Ë È ü ÿ ´ ´ ý Ù Ð Ø Ç ÿ ´ ´ û Î Ö Ö Ñ Ð Ê È Æ Î ÊÈ Í Ä Ê Ä Ñ Ä Ë Ë Æ Ç þ Î Ê × Ð Ç É Æ È Î Ð Ê È Ð Ë Ñ Í Ä Ó Ø Ö Ä Æ È Ä Ë È Æ Å Å Ð Î Ê È É Ä Ê È Ð × þ Ð Ø Ç Ñ Í Ð Î Ñ Ä ü Ó Æ È Ä Ô È Î É Ä Ô Æ Ê Ó Ö Ð Ñ Æ È Î Ð Ê ý Ù Ð Ø Ç ÿ ´ ´ û Î Ö Ö Û Ä Ë Ä Ê È Æ Ë Æ Ê Ä Ö Ä Ñ È Ç Ð Ê Î Ñ Ó Ð Ñ Ø É Ä Ê È Ì Î Æ Ä ² É Æ Î Ö Ù í Ý � � ô è � é ä á � ê é ã ö é ì ì Þ á â â ã â éê é ä ì é î ß Þ � � á ö ì î ï é î ê ç â î � á æ ß ê õ ö á î á ì ß ä î ï á é õ õ ö ã æ é î ã ß ä à ß Þ ê ã ä � á æ î ã ß ä � � � ï ã â ô á ö ã � ã � ã ö ã î �ö é â î â à ß Þ � � ì é � â ß ä ö � � � ß ç ê ç â î î é � á î ï á á � é ê ã ä é î ã ß ä � ã î ï ã ä î ï ß â á � � ì é � â ß Þ Þ á é õ õ ö � � ã î ï é ä á �à á á �

wú Æ Ê Ó Î Ó Æ È Ä � Æ Ê Ó Û Ð Ð � Ë Î Ê Ä Ö Ä Ñ È Ç Ð Ê Î Ñ × Ð Ç É Æ Ç Ä Æ Ñ Ñ Ä Ë Ë Î Û Ö Ä Ð Ê È Í Ä ú ´ Ü Ð Ç È Í Ä � ¯ � ° ± û Ä Û Ë Î È Ä Ë Ù� � è � � � ´ Í Ä Ü Å Æ Ê Î Ë Í ´ Ç Æ Ê Ë Ö Æ È Î Ð Ê ò Ò Æ É Î Ê Æ È Î Ð Ê Î Ë Æ Ó É Î Ê Î Ë È Ä Ç Ä Ó � ó Æ È ú Í Î Ñ Æ Ï Ð ´ Ä Ë È ú Ä Ê È Ä Ç Ë Ù! ! ! ! ! � ¦ " ­ ¦ §   ¥ ¤ � � § § ¡ §   � ¨ � ¦ ! ! ! ! !# $ % & & ' & ( % ) * + ' & ) + + , + , - , ' . + * ( / 0 1 . . + 2 1 + & ( 3 4 % & + , 1 5 0 ) / 0 1 . 6 ' * + ) & 1 . + 7 + ( 8 0 , 9( 0 0 ) + 0 $ ( 8 + $ 0 6 6 0 : ' ) ; ( + 6 + 5 8 0 ) + ) 1 7 4 + . & <ó Î Ñ Ä Ê Ë Ø Ç Ä � Ä È Í Ð Ó Ë � � æ á õ î ò Ò Æ É Î Ê Æ È Î Ð Ê = > � � è å � ?· ² @ ð ð ² ù ¸ ð ² ¸ µ A ð´ ´ · ² @ ¸ ¸ ² B A ù ² µ C µ C° Ö Ä Æ Ë Ä Æ Ö Ö Ð û ¸ û Ä Ä � Ë × Ç Ð É É Æ Î Ö Î Ê Ï þ Ð Ø Ç Æ Å Å Ö Î Ñ Æ È Î Ð Ê Û Ä × Ð Ç ÄÉ Æ � Î Ê Ï Æ Ê Î Ê D Ø Î Ç þ Ñ Ð Ê Ñ Ä Ç Ê Î Ê Ï Î È Ë Ë È Æ È Ø Ë Ù ¼ E % 7 ' ) % ( ' 0 ) º ' * + ) & 1 . + F + ( 8 0 , ¤ G H IJ K L M N K O P Q K R R J J� � � �   ¡ S ¢ § � � ¤ ¤ ¬ � ¤ « ¦ §Ü È Ä Å · Ù � Ð Ç Æ Ñ È Î Ì Ä Ë Ñ Í Ð Ð Ö Ñ Ð Ó Ä Ë Ï Ð È Ð û û û Ù Î Ó × Å Ç Ù Ñ Ð É ÙÜ È Ä Å A Ù ú Ö Î Ñ � Ð Ê T Ý Þ ß à á â â ã ß ä é ö � á � ç ö é î ã ß ä U Æ Ê Ó È Í Ä Ê Ñ Ö Î Ñ � Ð Ê T � á � ç ö é î á ì Ý Þ ß à á â â ã ß ä â U ÙÜ È Ä Å B Ù ú Ö Î Ñ � Ð Ê T V U Æ Ê Ó È Í Ä Ê Ñ Ö Î Ñ � Ð Ê T V é Þ � á Þ U ÙÜ È Ä Å µ Ù ú Ö Î Ñ � Ð Ê T � á â ß ç Þ æ á â é ä ì Ý ç � ö ã æ é î ã ß ä â U ÙÜ È Ä Å ù Ù ú Ö Î Ñ � Ð Ê T ô æ î ã W á V é Þ � á Þ � æ ï ß ß ö â U ÙÜ È Ä Å ¸ Ù ó Ð Ð � × Ð Ç þ Ð Ø Ç Ü Ñ Í Ð Ð Ö Ð × X Ç Æ Ó Ø Æ È Î Ð Ê Æ Ê Ó È Í Ä Ü Ñ Í Ð Ð Ö ú Ð Ó Ä Î Ë Ö Î Ë È Ä Ó Õ Ç Ë È Ð Ê È Í Ä Ñ Í Æ Ç È Ù� × þ Ð Ø Ç Ë Ñ Í Ð Ð Ö Y Ë Ë È Æ È Ø Ë Î Ë Ñ Ö Ð Ë Ä Ó Ô Ñ Æ Ê Ñ Ä Ö Ö Ä Ó Ô Ñ Í Æ Ê Ï Ä Ð × Ð û Ê Ä Ç Ë Í Î Å Ð Ç Ê Ð È Ç Ä Ê Ä û Ä Ó × Ð Ö Ö Ð û Ë È Ä Å Ë · Æ Ê Ó A È Í Ä Ê �Ü È Ä Å B Ù ú Ö Î Ñ � Ð Ê T å ã æ á ä â á å ß ß � � > õ U ÙÜ È Ä Å µ � Z Ê Ó Ä Ç T å á � é ö V ç â ã ä á â â è é ê á U È þ Å Ä Î Ê þ Ð Ø Ç Ë Ñ Í Ð Ð Ö Y Ë Ê Æ É Ä Ù´ Í Ä Ë Ñ Í Ð Ð Ö Y Ë Ö Î Ñ Ä Ê Ë Ä Ê Ø É Û Ä Ç Î Ë Î È Ë Ë Ñ Í Ð Ð Ö Ñ Ð Ó Ä Ù� × þ Ð Ø Ï Ç Æ Ó Ø Æ È Ä Ó × Ç Ð É Æ Ë Ñ Í Ð Ð Ö Ð Ø È Ë Î Ó Ä Ð × � Ö Ö Î Ê Ð Î Ë È Í Ä Ë Ñ Í Ð Ð Ö Ñ Ð Ó Ä Î Ë C C C Ù C C C C C C

Page 7: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

[ \ ] ^ _ ` a b b c d e \ ^ d f g h \ ^ i j f ] k _ g l f ] m \ ^ d f g[ \ ] ^ _ _ ` a b b c d e \ g ^ _ n i g ^ d l k d g j _ g l f ] m \ ^ d f g[ \ ] ^ _ _ _ ` o n p e \ ^ d f g _ g l f ] m \ ^ d f g[ \ ] ^ _ q ` r i e f ] n f l s d e i g t p ] i _ g l f ] m \ ^ d f g[ \ ] ^ q ` r i e f ] n f l o u \ m d g \ ^ d f g[ \ ] ^ q _ ` [ i ] t f g \ c v d t ^ f ] k _ g l f ] m \ ^ d f g[ \ ] ^ q _ _ ` o u \ m d g \ ^ d f g h f n d g j _ g l f ] m \ ^ d f g w d l \ b b c d e \ x c i y[ \ ] ^ q _ _ _ ` h z d c n { p b b f ] ^ \ g n | f ] { ^ p n i g ^ s f \ g _ g l f ] m \ ^ d f g[ \ ] ^ _ } ` h i ] ^ d l k d g j { ^ \ ^ i m i g ^ ~ ~ { d j g i n \ g n � \ ^ i na b b c d e \ ^ d f g � i i� � e d \ c ^ ] \ g t e ] d b ^ t � d ^ z t i \ c \ � u i n� f ] m w � � � � � � � � \ g n � � � � � � � t ^ \ ^ i y d l \ b b c d e \ x c i� f ] m th f b k f l e p ] ] i g ^ � \ ] x i ] s d e i g t i[ ] f f l f l � \ m i h z \ g j i w d l \ b b c d e \ x c i y� f ] m w ] i t ^ f ] \ ^ d f g m i ^ z f n f g c k yr i l ] i t z i ] h f p ] t i w ] i t ^ f ] \ ^ d f g m i ^ z f n f g c k y d l \ b b c d e \ x c i� ] d ^ ^ i g { ^ \ ^ i m i g ^ t d j g i n \ g n n \ ^ i n w ] i t ^ f ] \ ^ d f g m i ^ z f n y d l \ b b c d e \ x c i� � � � � � � � � � � � � � � �   ¡ ¢   �

£ ¤ ¥ ¦ § ¤ ¨ ¦ © ª « ¬ ­ ¨ ¦ © § « ® ® ­ ¬ ¯ « ° ¬ ¦ ± ² ¯ ³ ¤ ¯ ´ ° ³ ¤ ¥ ¦ ­ ­ ¦ µ ¬ ± ¶ ¬ ° ¤ ª · ° ¦ ª « ´ ¤ · © § ¤ ¨ ¦ © § « ® ® ­ ¬ ¯ « ° ¬ ¦ ± ¬ · ¯ ¦ ª ® ­ ¤ ° ¤ ¸

¹ � º � � � » � � � ¼ � � � � ½

¾ � � � ½ � � ¿ � � º � � � � À À � � � � � � � � � � » � À � � � � Á Á � ½ ÂÃ Ä Ä Å Æ Ç È ¾ Å Æ É Ê È Ë Ë Ì Å Í ¾ Î Ï É Ì Ð È Ñ Æ Î Í Ã Í ¾ Ì Î Ñ È Ê Í Ò Æ Ê È Ò Ñ ¾ Í Í Æ ÉÓ � � Ô � Ô � � À À � � � � � � � � � � ½ � � ¼ � � � � ½ ¿ � � � � � � Á Á � � Ô � � Ó � Á � ½ � � � � � � ½ � � � Ô � � � Á � � � � � � � � Á Õ

Page 8: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money
Page 9: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

Ö × Ø Ù Ú Û Ü Ý Ù Ú Þ ß à á â ã á Û ä Ý á â å Ý Ù Ú ä æ æ ç ß æ ç á ä Ý Ú á â è ß ç é ä Ý á ß â ç Ú å ä ç ã á â å ê ß ë ç ä æ æ ì á Û ä Ý á ß â í î ï ð ï ñ ò ó ô î ï ð ï ñ ò ó ô õ ö ÷ ø ù ú û ÷ ñ î ï ð ï ñ ò ó ô ü ú ý ð ï þ ú ñ ÷ ÿ þ ù � ú ó� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � ! � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � " # � � � � � � � � � � � � � � � � � � � $ % � � � � � � � � � " � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � & � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ' ! ! # ( ) � * � � � � � � � � � � � " � � � � � � � � � � � � � � � � " + , � � � � � - � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � . � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � - � � � � � � � � � � � � � ' � � � � � � � � - � � � � � � � � � � " � � � � � � � � � + � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � / + , � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � " � � � � � � " � � � � � � � � � � � � � � � � � � " � � � � � � � � � � � � � ! ! ( ( 0 # � � � � � � " � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � " � � � � � � � � � � � � � � " � , � � � � � � � � "� � � � " � � � � � � " � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �1 2 3 4 3 4 5 2 6 7 8 4 5 5 3 9 6 : 2 ; < 6 9 ; = 6 ; > > ? 3 @ ; 5 3 A B C A 8 5 2 3 4> 8 A C 6 4 4 3 A B 3 B : ? ? 3 B A 3 4 D: 2 ; < 6 > 8 6 < 3 A E 4 ? F 9 ; = 6 ; > > ? 3 @ ; 5 3 A B C A 8 5 2 3 4 > 8 A C 6 4 4 3 A B 3 B: ? ? 3 B A 3 4 D G A H 6 < 6 8 I 9 F > 8 6 < 3 A E 4 ; > > ? 3 @ ; 5 3 A B 6 J > 3 8 6 = ; B = :; 9 B A H 8 6 ; > > ? F 3 B K DL 5 2 6 8 MN × O P Q R Ö S P S T R Ö U V U S W Ö X X Q P Y Y Y T Q P P T Z U T [ Y T Ö T P \ Z ] ^ S T Q [ _ U O Z ] X P Z ] ^ S T [` × a ^ Y U S P Y Y Ö X X Q P Y Y Y T Q P P T Z U T [ Y T Ö T P \ Z ] ^ S T Q [ _ U O Z ] X P Z ] ^ S T [

b c d e f g c h h i j k l m j n o p l m q r n s t f o u n s v l m j n oN × w P PZ × Z x P Z y a ] z U S X U Z Ö T U S W T x P Ö O O Q ] O Q U Ö T P U S w ] Q R Ö T U ] S Q P W Ö Q X U S W [ ] ^ Q Ö O O V U Z Ö T U ] S

{ × ^ S U T P X Y T Ö T P Y Y ] Z U Ö V Y P Z ^ Q U T [ S ] ×| × R Ö U X P S } W U ~ P S Y ^ Q S Ö R P } ] Q Ö S [ S Ö R P � Y � ^ S X P Q � x U Z x Y ^ O O ] Q T U S WX ] Z ^ R P S T Y � U V V a P Y ^ a R U T T P X × � Y P P U S Y T Q ^ Z T U ] S Y � ` Ö a ] ~ P �

T � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Ö � � � � � � � � � � � � � V � � � � � � � � � � � \� � P � � � � � � � � � � � � U � � � � � � � �� × w � � � � � � � Ö O O V U Z Ö T U ] S w ] Q V U Z P S Y ^ Q P � � � \ � � P z Ö R U S Ö T U ] S ×� × U S Y T Q ^ Z T U ] S Y x P P T } � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ×{ × Q P w P Q P S Z P Y x P P T } � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � ×N × Y ^ O O ] Q T U S W X ] Z ^ R P S T Y } � � � � � } � � � \ � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ×` × U � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � } � � � � � � � � � � � � � O Q ] ] w ] w V P W Ö VS Ö R P � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � } � � � � � � � � � � � � � } �   � � � � � � �� � � � � � � � � � ×� × O Q ] w P Y Y U ] S S Ö R P� × S Ö R P V Ö Y T w U Q Y T R U X X V P¡ × O V Ö Z P ] w a U Q T x Z U T [ Y T Ö T P \ Z ] ^ S T Q [� � × T P V P O x ] S P S ^ R a P Q � x P Q P [ ] ^ R Ö [ a P Q P Ö Z x P X

b c d e f f g c h h i j k l o m f ¢ q o m j u t j o r f o u n s v l m j n o £ £ ¤ n ¥ v ¥ ¦ m o n m j u t m § q ¨ q h l s m v q o m n u © j o l o k j l i l o ¢ b s n u q ¦ ¦ j n o l i d q r ¥ i l m j n o £¨ j ª j ¦ j n o n u b s n u q ¦ ¦ j n o l i d q r ¥ i l m j n o l o ¢ « n s p n o m j o q o m l i e q ¦ m j o r ¬ q s ª j k q j o ­ s j m j o r ® n u l o t l ¢ ¢ s q ¦ ¦ k § l o r q ¦ l u m q s t n ¥¯ i q m § j ¦ l h h i j k l m j n o j o n s ¢ q s m n s q k q j ª q l o t u ¥ s m § q s j o u n s v l m j n o °

U V N ¡ | � � ± � ² � � \ � ± � V T �

{ × V U Z P S Y ^ Q P R P T x ] X� × O Q ] w P Y Y U ] S Z ] X P ³ F ; > > ? 3 @ ; 5 3 A B C A 8 5 2 3 4 > 8 A C 6 4 4 3 A B 2 ; = > 8 6 < 3 A E 4 ? F ´ 6 6 B = 6 B 3 6 =3 B : ? ? 3 B A 3 4 D : ; 9 8 6 ; > > ? F 3 B K 4 3 B @ 6 : 2 ; < 6 C E ? 7 ? ? 6 = ; = = 3 5 3 A B ; ?8 6 µ E 3 8 6 9 6 B 5 4 D: 2 ; < 6 > 8 6 < 3 A E 4 ? F 9 ; = 6 ; > > ? 3 @ ; 5 3 A B C A 8 5 2 3 4 > 8 A C 6 4 4 3 A B 3 B: ? ? 3 B A 3 4 D G A H 6 < 6 8 I : ; 9 B A H ; > > ? F 3 B K E B = 6 8 B 6 H 4 5 ; 5 E 5 A 8 F? ; B K E ; K 6 D� × T U T V P � � × � × } R × X × } X × X × Y × } � � � × �

X � � [ � � �² × X Ö T P ] w a U Q T xR � � � �

¶a × Y P P · ¸ ¹ ¸ · ¸ º » ¸ ¼ ½ ¸ ¸ ¾ ¿ » ½ À · ¾ Á ¿ Â · Á º ¼ ¾ · Ã » ¾ Á Â º ¼ O Q U ] Q T ] Z ] R O V P T U S W U T P R Y � T x Q ] ^ W x N

Z � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � U S Y T Q ^ Z T U ] S Y x P P T × U � � � � � � � � � }� � � � � � � � � � � � � � � � �Ö × T � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ×a × ¹ ¸ ¸ ¼ À · ¸ º  ¾ · ¸ ¹ à º Ä À Å Æ ¸ ÇZ × X � � � � � � � � � � � � � � � ^ × Y × � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � } � � � � � � � � � � � � } � � � � � � � � � � � }� � � � � � � � � � � � � � � � ` U � � � � � � � Z � � � � � � � Y � � � � � � � � ± ± \ � ± � | ` � � � � � � � � � � � � � � � � ×T � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � U � � � � � � � X � � � � � � � � � � �O � � � � � Ö � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � { ± � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � } � � � � � � � U � � � � � � � X � � � � � � � � � � � Q � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � È � � � � � � � � � � � � } � � � � � � } � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � È � � � � � � � � � } � � � � � � � � � � È � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � } � � � � � � � � � � � � � � � � � � Ö � � � � � � � � � � � � � � � � � � � U � � � � � � � X � � � � � � � � �� � Q � � � � � � } � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � È � � � � � � � � � � � � � � È � � � � � � ×

� ± × Ö W P É Ê Ë Ì Í ÊÎ Ì Í ÊÏ Ð Ñ Ò Ó Ô Õ Õ Õ Õ Õ Õ Ö Õ Õ Õ Õ Õ Õ × × Õ Õ Õ Õ Õ Õ Õ Õ Ø Ð Ë Ê Ó Ô Õ Õ Õ Õ Õ Õ Ö Õ Õ Õ Õ Õ Õ × × Õ Õ Õ Õ Õ Õ Õ Õ� Ö � � � Z � � � � � Ö � � � Z � � � � Ö O O V U Z Ö T U ] S w ] Q V U Z P S Y ^ Q P Ö S X \ ] Q P z Ö R U S Ö T U ] S � O � � � � � � N� � ×Ù Ú Ú Û Ü Û Ý Þ ß à ß á á à Û â ß Ü Û Ý Þ ã Ý ä å æ â ß Þ ç è Ú Ý é Þ à Ý ß Ú è Ú ã ä Ý å Ü ê è ë ì í î ï ð è ç æ Û Ü è ß Ü é é é ñ Û Ú ã á ä ñ â Ý å ñ

ò × R ] T x P Q ó Y R Ö U X P S S Ö R P

U R O ] Q T Ö S T S ] T U Z P � Z � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ` � � � � �U � � � � � � � Z � � � � � � � Y � � � � � � � × X � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � ~ ] V ^ S T Ö Q [ × x � � � � � � } � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ×

É Ì ô Ó Ô Õ Õ Õ Õ Õ Õ Ö Õ Õ Õ Õ Õ Õ × × Õ Õ Õ Õ Õ Õ Õ Õ É Ì ô Ó Ô Õ Õ Õ Õ Õ Õ Ö Õ Õ Õ Õ Õ Õ × × Õ Õ Õ Õ Õ Õ Õ Õ� Ö � � � Z � � � � � Ö � � � Z � � � � õ ö ÷ ø ù õ ö úP � R Ö U V Ö X X Q P Y Y

Page 10: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

û ü ý þ ÿ ý � � þ � � � � � � � þ� � � � � � � � � � � � � û � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �û ü ý þ ÿ ý � � þ � � � � � � ! " # � $% & ' ( ) * + , ' ) ' - . / . 0 * ' / ( 1 2 ! " 3 , � 4 ! " " 3 $ 2 ! $ 34 5 � 6 " � " 7 8 3 � 42 3 9 5 3 3 3 ! 5 $ 3 2: ; � � � 3 9 3 � 5 < $ # = 3 5 , # " 7 $ ! 6 3% < * + - / > / ) + 0 ) ' - ) * + 9 / ) + 0 ) ' - 1 6 . * ' ? @ 7 - ) /

2 ! " 3 , � 4 ! " " 3 $ 2 ! $ 34 5 � 6 " �� � ! " # � $% & ' ( ) * + , ' ) ' - . / . 0 * ' / ( 1 � � � � � � � � � � � � � � � 6 . * ' ? @ 7 - ) /6 . * ' ? @ 7 - ) / A B C D E F G E H I J K L KM N O B P B P Q R

6 . * ' ? @ 7 - ) /6 . * ' ? 7 - ) /S ; 2 ! " 3 � 4 9 5 ! 2 < ! " # � $

T U V W X X X Y Z [ \ ] ^ _ ` a b X b c a d e ^ _ ` a bf ; 8 5 3 � # 6 # $ ! 5 7 3 2 < ! " # � $ % 3 g - h - * ' ) / ( ) * + i & > ? , j ? . . g . / 9 ; 3 ; 2 ; & / j g - * 0 h k - / . l ( - ) / m j . h n g - ' - + 1

# $ , " # " < " # � $ $ ! 6 3

� � � � � � � �o ; $ ! 6 3 � 4 � ! , " 8 5 3 � # 6 # $ ! 5 7 , i � � �! " " 3 $ 2 3 2 p ; � ! , " 8 5 3 � # 6 # $ ! 5 7 , i � � � � � ! " # � $% & ' ( ) * + , ' ) ' - 1q ; � � � 3 9 3 � 5 < $ # = 3 5 , # " 7 % & / j g - * 0 h k - / . l ( - ) / m j . h n g - ' - + 1

r ; , 8 3 # ! � # s 3 2 " 5 ! # $ # $ 9 % 5 - m & + - * j ( t 8 / . l - m m & . * ) g " / ) & * & * > t = . j ) ' & . * ) g " / ) & * & * > t 8 / ) j ' & j ) g . / g & * & j ) g " / ) & * & * > 1

# � S u : v f w f x ! 8 8 � # ! " # � $ 4 � 5 � # 3 $ , < 5 3 ! $ 2 @ � 5 3 y ! 6 # $ ! " # � $ v 8 ) > - o . l S

z{|}~ ����� ������ |�� ����������������������������������������������� ��� ���������������������� ��� ���� �� ���������������������

Page 11: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

� � � � � � � � � � � � � � � �   � � ¡ ¢ £ � � � ¡ � � � ¤ ¥ ¦   � ¡

§ ¨ © ª « ¬ ­ ® ­ ¯ ° ± ² ³ ´ ´ µ ¶ µ · ¸ ³ ¹ º » ³ ¼ ½ µ º ¸ ½ ½ ´ ½ ´ ¾ ³ ¶ ¶ ³ ¼ ¿ ³ º ½ » ³ À ³ ¶ ½ º ¿ ½ ½ ¶ Á Â

Ã Ä Å Æ Ç È È § Å É É Ê Ë ÇÈ Ì Ê Ì ÇÈ Í Î Í Ï Ð Ñ Ò Ó Ô Ô Ï Õ Í ¨ Ö × Ï Õ Ø Ó Ô Ï Ù Ú Ï Ô Ï Û Ð ÓÜ Ð Ø Í Ô Ï × Ï Õ Í Ý Û Ú Î Þ Ï ß Ï Ï Õ à Ô Î × Í Ö × Ö Õ á âÅ Í Ú Ï Ô È Í Î Í Ï Ø Ð Ñ ¨ Ö × Ï Õ Ø Ó Ô Ï

É Ê Ë Ç Å Æ Ç ã Ê Ë § É Ê Ì § Å É° ± ² ³ ´ ´ µ ¶ µ · ¸ ³ ¹ º » ³ ¼ ½ µ º ¸ ½ ½ ´ ½ ´ ¾ ³ ¶ ¶ ³ ¼ ¿ ³ º ½ » ³ À ³ ¶ ½ º ¿ ½ ½ ¶ Á Â� � � � � � � � � � � � � � ä å ¥ ¤   ¡ ¥ ¦   � ¡

æ Ê Ì Ç Å Æ§ È È ç Ê É Ò Ç¨ § Ò Ç É È Ç É ç Ë è Ç Ä ¨ § Ò Ç É È Ç È Ì Ê Ì ç Èé Ê × Í Ö Þ Ï ê ¨ Î à Ø Ï ë ê Ï Í × â ì

È Ì Ê Ì Ç Ë Å É Ì í î ï Ç Ê Ä Ç ã Ê Ë Ä Ç È ç ¨ Ì Èé Ã Î Ø Ø Ï ë ê Æ Î Ö Ý Ï ë ê Ê ß Ø Ï Õ Í ìð ñ ò ó ô õ ö ÷ ø ø ÷ ø ù ú ö û ø ü ö ý þ ÿ ø ü � ô ù ø ø � ö � þ ü ö ú þ ó ü þ ü ð ý ý þ ü ó þ � ó ù ö ü ò ó ú õ ø ù � ú ö ú ø ñ ó ù ú õ ø � ù ó ñ ø � � þ ó ü ñ ó ù � õ þ ÿ õ ò ó ô ö ù ø ü ó � � ö û þ ü �ö � � ý þ ÿ ö ú þ ó ü � ò ó ô � ô � ú ÿ ó � � ý ø ú ø ú õ ø þ ü ñ ó ù � ö ú þ ó ü ù ø � ô ø � ú ø � ø ý ó � � � � � � � � ð � � � ð � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ö þ ý ô ù ø ú ó � þ � ÿ ý ó � ø ö ü ø � ö � þ ü ö ú þ ó ü ö ú ú ø � � ú � ö ò ù ø � ô ý ú þ ü ú õ ø � ø ü þ ö ý ó ñ ò ó ô ù ö � � ý þ ÿ ö ú þ ó ü ó ù ó ú õ ø ù ö � � ù ó � ù þ ö ú ø ö ÿ ú þ ó ü

� � � � � � ! " " ! " # $ " " % & ' ( " % ) " * + � , # ( + ' ( " + � " , # � � " ) ) ' � % � � # - � ' ( � � � � # " % � - . / ' % 0 , , & ' ( + ' � % 1 � # � " & * # " & + " * & ' ( " % ) " 1 ( � . , & " + "+ � " ' % � � # . + ' � % # " 2 � " ) + " * $ " & � - 3 � � � � � � ! " " ! " # � " & * + " . , � # # � 1 + # ' % " " � # , , # " % + ' ( " ) � ' , & ' ( " % ) " 1 � # , " # . ' + 1 ' + . � ) + $ " & ' ) + " * � " # " & ) � 3 � % * * ' + ' � % 1 + � " � 4 5 6 7 8 9 6 � : 4 5 ; < < 6 " % ( & � ) " * - ' + � + � ' ) = , , & ' ( + ' � % , ( / 0 " . � ' % ) + # � ( + � � � + � � ! " 9 " # + ' > ( + ' � % ? ) @ � � A ' ( " % B) � # " ' % � + � " # ) + + " ? ) @ , # " , # " * % * ) � $ . ' + + " * ' % ) � , , � # + � � � � � # , , & ' ( + ' � % ? ( � % + ( + � + � " # ) + + " ? ) @ # " 0 # * ' % 0 , � ) ) ' $ & " � " " @ 3 C � � . � ) + & ) � & ' ) + & & � + � " # & ' ( " % ) " ) � " & * ' % � & & ' % � ' ) 1 � � - " ! " # 1 ( " # + ' > ( + ' � % � � & ' ( " % ) � # " � # � . � & & ' % � ' ) ' ) % � + # " 2 � ' # " * 3 D ' & � # " + � * ' ) ( & � ) " & & & ' ( " % ) " )� " & * . � # " ) � & + ' % * " % ' & � � � � � # , , & ' ( + ' � % � # � + � " # , , # � , # ' + " ( + ' � % 3È Í Î Í Ï Ð Ñ Å Ô Ö á Ö Õ Î Ý ¨ Ö × Ï Õ Ø Ó Ô Ï

Ê Ã Ã ¨ § Ò Ê Ì § Å É Æ Å Ä ¨ § Ò Ç É È ç Ä Ç Ê É æ î Å Ä Ç ã Ê Ë § É Ê Ì § Å É ¬ Ã Î á Ï E Ð Ñ ©

FGHIJ KLMNO PQRMNO HST UVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV WWX UVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV YRZ [\MM QZ ]UVVVVVVVVVVVVVVVVVVV

Page 12: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

^ _ ` a b c d ^ e f g h i j k l m g n h f o c i p h f q j n m h i r s t u v w x y z { | v z } ~ � � { w � ~ z ~ � } � x � � x w w � u � x � z v � � �� � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �   � ¡ � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ¢ � � � � ¡ � � � � � � £ ¡ � � � � � £ � ¡ �� � � � � � � � � � � � � � � � � ¤ � � � � � � � � � � � � £ � � � � � ¡ � ¥ � � ¤ � � � ¢ � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ¡ � � � � � ¦§ ¨ © ª « ¬ ­ ® ¯ ° ± ² ³ ³ ´ ¨ µ « ª ¬ ¶ « ¬ ¯· ¸ ¹ º » ¼ ½ ¾ ¿ ¹ º ¾ À ¿ ¾ Á » » ½ ¿ ¼ » ¹  ¾ ¼ » Á ¸ ¹ º ¿ Ã Ä » Å Æ Ç È É Ê Ë Ì Í Î Ï Ð Ì Ñ Ò Ó Ð Ì Î Í Ô Ò Ï É Õ Ð È Í Ô Ð Ö Ð × Ì Ï Í Ø Ð Ë Í Ò Ù Ú É Ë Ì Ë Û É Ì Ü Ì Ë Ý Þ Ï Ò Ù Ð È È É Ò Ë Ì Üß Ð Ê Î Ü Ì Í É Ò Ë Í Ò Ï Ð Ý Î Û Ð Í Ô Ð Ì Ø Ò Î Ë Í Ò Ù Í Ô É È Û Ô Ð Û à É Ù Í Ô Ð Ì Ø Ò Î Ë Í È Î Ñ Ø É Í Í Ð Ý É È Ë Ò Í Û Ò Ï Ï Ð Û Í á â Î Ë Ý Ð Ï È Í Ì Ë Ý Í Ô É È ã É Ü Ü Ñ Ð Ý Ò Ë Ð Ò Ë Ü Ç É Ù Í Ô Ð Ì Ø Ò Î Ë ÍÈ Î Ñ Ø É Í Í Ð Ý É È Ê Ï Ð Ì Í Ð Ï Í Ô Ì Ë Í Ô Ð Ï Ð ä Î É Ï Ð Ý Ù Ð Ð Ô Ð Ï Ð Î Ë Ý Ð Ï å Ñ Î Í É Ë Ë Ò Ð Ó Ð Ë Í È Ô Ì Ü Ü È Î Û Ô Ï Ð Ý Î Û Í É Ò Ë Ñ Ð Ø Ì Ý Ð É Ë Ì Ë Ì Ø Ò Î Ë Í Ê Ï Ð Ì Í Ð Ï Í Ô Ì Ë æ ç è á^ _ ` a c é d ê e f n m p o m i ë � n j n e q e i n

ì í î ï ð ñ ò ó ò ô ² õ õ í ì ö ² ÷ ì ø ù ú ø û í ì ö ü ù § ý û ü ² ù ¶ þ ø û ü ÿ ² � ì ù ² ÷ ì ø ù ñ õ « © ¯ î ° ± î

����� ��� �� � ��� ����������������������������������������������� ��� ���������������������� � � ���� �� ���������������������

ò � ì ª « µ µ ° ® � « ª µ ¯ � ¨ ¬ � � ì ´ ´ ¨ ª ° ¨ � ö ° � ³ ¨ ´ ¯ � § ¬ « ¬ ­ ¬ ¯ � ò ó ó þ ò ó ñ ð � µ ! " « ³ ³ ´ ¨ µ « ¬ ¨ ° ª � ± ° ® ® ¯ ª ¯ � « ´ ° ± « ´ ¨ µ ¯ ª � ¯ ° ® « ª ¯ � ´ ¨ µ ¯ ª � ¯ � � « ´ ´ ¨ ª µ ´ ­ � ¯ ¬ � ¯ « ³ ³ ´ ¨ µ « ª ¬ # �§ ° µ ¨ « ´ § ¯ µ ­ ® ¨ ¬ $ ª ­ � % ¯ ® " « ª � ¬ � ¯ ´ ¨ µ ¯ ª � ¯ ¯ � � « ´ ´ µ ¯ ® ¬ ¨ ± $ " ­ ª � ¯ ® ³ ¯ ª « ´ ¬ $ ° ± ³ ¯ ® & ­ ® $ " ¬ � « ¬ � ¯ ° ® � � ¯ ¨ � ª ° ¬ � ° ® ¯ ¬ � « ª ' ó � « $ � � ¯ ´ ¨ ª ( ­ ¯ ª ¬ ¨ ª µ ° � ³ ´ $ ¨ ª ©� ¨ ¬ � « µ � ¨ ´ � � ­ ³ ³ ° ® ¬ ° ® � ¯ ® � ) * + , - . / 0 1 2 / . 0 + 3 4 5 6 * , , . / 5 - , 0 + 7 8 + 5 2 + 9 , + 7 * . 4 * 2 0 + 1 7 : * 7 8 ; * < + 7 = * 3 * , 5 / 5 0 * 0 / ; / 7 0 ; * 4 5 - > ? / 2 0 0 6 / , + 2 / 7 5 / / 0 12 1 7 0 / ; 9 0 1 3 2 1 - . 0 @² ® ¯ $ ° ­ � ° ® ¯ ¬ � « ª ' ó � « $ � � ¯ ´ ¨ ª ( ­ ¯ ª ¬ ¨ ª µ ° � ³ ´ $ ¨ ª © � ¨ ¬ � « µ � ¨ ´ � � ­ ³ ³ ° ® ¬ ° ® � ¯ ® A B ¯ � ù °C D E F G H I J K L M N O P Q L R S M T U P V R R L N V W X Y Z S M [ [ L O R L O Z P O \ N Q S ] P O ^ Q L _ ^ `a � ì ª « µ µ ° ® � « ª µ ¯ � ¨ ¬ � a ó ì í ö § a ò ó � ñ ò � © ! " b ÷ � ¯ ¶ ¯ ³ « ® ¬ � ¯ ª ¬ � � « ´ ´ � ¯ ª $ « ª $ ´ ¨ µ ¯ ª � ¯ « ³ ³ ´ ¨ µ « ¬ ¨ ° ª ° ® ® ¯ ª ¯ � « ´ « ­ ¬ � ° ® ¨ c ¯ � ­ ª � ¯ ® « ª $ ´ ¨ µ ¯ ª � ¨ ª © ² µ ¬« � � ¨ ª ¨ � ¬ ¯ ® ¯ � % $ ¬ � ¯ ¶ ¯ ³ « ® ¬ � ¯ ª ¬ ¬ ° « ª $ ³ ¯ ® � ° ª � � ° � « � ± « ¨ ´ ¯ � ¬ ° d ´ ¯ « ® ¯ ¬ ­ ® ª " ° ® ¬ ° ³ « $ ¬ � ¯ ¬ « e " ³ ¯ ª « ´ ¬ $ " ° ® ¨ ª ¬ ¯ ® ¯ � ¬ � � ° � ª ¨ ª « d ´ ¯ � ® ¯ ¬ ­ ® ª " ° ® ¬ °³ « $ « ª $ d ª « ´ « � � ¯ � � � ¯ ª ¬ ° ± ¬ « e " ³ ¯ ª « ´ ¬ $ " ° ® ¨ ª ¬ ¯ ® ¯ � ¬ " « � ® ¯ ( ­ ¨ ® ¯ � % $ « ª $ ¬ « e ² µ ¬ « � � ¨ ª ¨ � ¬ ¯ ® ¯ � % $ ¬ � ¯ ì ´ ´ ¨ ª ° ¨ � ¶ ¯ ³ « ® ¬ � ¯ ª ¬ ° ± û ¯ f ¯ ª ­ ¯ " ­ ª ¬ ¨ ´ � ­ µ �¬ ¨ � ¯ « � ¬ � ¯ ® ¯ ( ­ ¨ ® ¯ � ¯ ª ¬ ° ± « ª $ � ­ µ � ¬ « e ² µ ¬ ¨ � � « ¬ ¨ � d ¯ � � b² ® ¯ $ ° ­ � ¯ ´ ¨ ª ( ­ ¯ ª ¬ ¨ ª ¬ � ¯ d ´ ¨ ª © ° ± � ¬ « ¬ ¯ ¬ « e ¯ � A B ¯ � ù °

^ _ ` a b c c c d ê g m k h � i j j h f n j i h a j k c i p h f q j n m h i l � m e f o j j j k m n j i n m g f e o i m f e h p o k j q n h f e g j h i h n h n g e p h k k h q m i ëo i e g n m h i g r

ò � s « f ¯ $ ° ­ % ¯ ¯ ª µ ° ª f ¨ µ ¬ ¯ � ° ± ° ® ³ ´ ¯ � © ­ ¨ ´ ¬ $ ° ® ª ° ´ ° µ ° ª ¬ ¯ ª � ¯ ® ¯ ¬ ° « ª $ µ ® ¨ � ¨ ª « ´ ° t ¯ ª � ¯ ¨ ª « ª $ � ¬ « ¬ ¯ ° ® ¨ ª ± ¯ � ¯ ® « ´ µ ° ­ ® ¬ A õ ´ ¯ « � ¯ � ° ª ° ¬ © ¨ f ¯� ¯ ¬ « ¨ ´ � ° ª � ¨ ª ° ® ¬ ® « u µ µ � « ® © ¯ � " % ­ ¬ � ° ¨ ª µ ´ ­ � ¯ ¨ ª ± ° ® � « ¬ ¨ ° ª ® ¯ ´ « ¬ ¨ ª © ¬ ° ¶ ® ¨ f ¨ ª © v � ¨ ´ ¯ ì ª ¬ ° e ¨ µ « ¬ ¯ � ¶ v ì ! µ � « ® © ¯ � � I J K P S \ N R R N V W N [ P O S L Q N YS R N R P w P Q R Z P S V O X T X Q x R W P V X O V M w S R N Q V P S L J R W P V L Q y X V R X L Q N Q Z V P O R X z P Z V L [ X P S L J V L M O R O P V L O Z S L J K L M O V L Q y X V R X L Q X Q V Y M Z X Q x R W P Q N R M O P L JR W P L { P Q S P \ Z N R P L J Z X S V W N O x P \ N Q Z N S R N R P w P Q R J O L w R W P [ O L T N R X L Q L O [ N O L Y P L | V P _ I Q x P Q P O N Y \ N V O X w X Q N Y V L Q y X V R X L Q T K X R S P Y J Z L P S Q L RM S M N Y Y K O P S M Y R X Q Z P Q X N Y L J Y X V P Q S M O P _a � s « f ¯ $ ° ­ % ¯ ¯ ª µ ° ª f ¨ µ ¬ ¯ � ° ± « ± ¯ ´ ° ª $ A I Q x P Q P O N Y \ N J P Y L Q K V L Q y X V R X L Q T K X R S P Y J Z L P S Q L R M S M N Y Y K O P S M Y R X Q Z P Q X N Y L J Y X V P Q S M O P _' � ì ± $ ¯ � " � « f ¯ $ ° ­ % ¯ ¯ ª ¨ � � ­ ¯ � « ö ¯ ® ¬ ¨ d µ « ¬ ¯ ° ± û ¯ ´ ¨ ¯ ± ± ® ° � ¶ ¨ � « % ¨ ´ ¨ ¬ ¨ ¯ � % $ ¬ � ¯ õ ® ¨ � ° ª ¯ ® û ¯ f ¨ ¯ � } ° « ® � A I J K P S \ N R R N V W N V L [ K L J R W P V P O R X z V N R P _î � ¶ ° $ ° ­ ª ° � � « f ¯ « ª $ � ¨ � ¯ « � ¯ ° ® µ ° ª � ¨ ¬ ¨ ° ª ¬ � « ¬ ³ ® ¯ � ¯ ª ¬ ´ $ ´ ¨ � ¨ ¬ � $ ° ­ ® « % ¨ ´ ¨ ¬ $ ¬ ° ³ ¯ ® ± ° ® � ¬ � ¯ ¯ � � ¯ ª ¬ ¨ « ´ ± ­ ª µ ¬ ¨ ° ª � ° ± $ ° ­ ® ³ ® ° ± ¯ � � ¨ ° ª " ¨ ª µ ´ ­ � ¨ ª ©« ª $ � ¨ � ¯ « � ¯ ° ® µ ° ª � ¨ ¬ ¨ ° ª © ¯ ª ¯ ® « ´ ´ $ ® ¯ © « ® � ¯ � « � µ � ® ° ª ¨ µ % $ ¬ � ¯ � ¯ � ¨ µ « ´ µ ° � � ­ ª ¨ ¬ $ " ¨ � ¯ � " ò ! � ¯ ª ¬ « ´ ° ® ¯ � ° ¬ ¨ ° ª « ´ � ¨ � ¯ « � ¯ ° ® µ ° ª � ¨ ¬ ¨ ° ª ~ a !« ´ µ ° � ° ´ ° ® ° ¬ � ¯ ® � ­ % � ¬ « ª µ ¯ « % ­ � ¯ ~ ' ! ³ � $ � ¨ µ « ´ � ¨ � ¯ « � ¯ ° ® µ ° ª � ¨ ¬ ¨ ° ª A I J K P S \ N R R N V W N Z P R N X Y P Z S R N R P w P Q R \ X Q V Y M Z X Q x N Q P � [ Y N Q N R X L Q ] W P R W P OL O Q L R K L M N O P V M O O P Q R Y K M Q Z P O R O P N R w P Q R _� � s « f ¯ $ ° ­ % ¯ ¯ ª � ¯ ª ¨ ¯ � « ³ ® ° ± ¯ � � ¨ ° ª « ´ ´ ¨ µ ¯ ª � ¯ ° ® ³ ¯ ® � ¨ ¬ " ° ® ³ ® ¨ f ¨ ´ ¯ © ¯ ° ± ¬ « � ¨ ª © « ª ¯ e « � ¨ ª « ¬ ¨ ° ª " ° ® � « � « ³ ® ° ± ¯ � � ¨ ° ª « ´ ´ ¨ µ ¯ ª � ¯ ° ® ³ ¯ ® � ¨ ¬� ¨ � µ ¨ ³ ´ ¨ ª ¯ � ¨ ª « ª $ � « $ % $ « ª $ ´ ¨ µ ¯ ª � ¨ ª © « ­ ¬ � ° ® ¨ ¬ $ ¨ ª ì ´ ´ ¨ ª ° ¨ � ° ® ¯ ´ � ¯ � � ¯ ® ¯ A I J K P S \ N R R N V W N Z P R N X Y P Z P � [ Y N Q N R X L Q _ð � s « f ¯ $ ° ­ ¯ f ¯ ® % ¯ ¯ ª � ¨ � µ � « ® © ¯ � ° ¬ � ¯ ® ¬ � « ª � ° ª ° ® « % ´ $ ± ® ° � ¬ � ¯ « ® � ¯ � � ¯ ® f ¨ µ ¯ ° ® ± ® ° � « µ ¨ ¬ $ " µ ° ­ ª ¬ $ " � ¬ « ¬ ¯ ° ® ± ¯ � ¯ ® « ´ ³ ° � ¨ ¬ ¨ ° ª A I J K P S \ N R R N V WN Z P R N X Y P Z P � [ Y N Q N R X L Q _^ _ ` a b c c d � k j q m i j n m h i ê h h m i ë c i p h f q j n m h i r s t u v w x y z u v � � y ~ � x { u � x z u � � x w w � u � x � z v � � � � �ß Ð Ù Ð Ï Í Ò Í Ô Ð ß � Ú � ß � � � � � � � � � Ð Ë Û Ü Ò È Ð Ý ã É Í Ô Í Ô É È Ì × × Ü É Û Ì Í É Ò Ë × Ì Û à Ì Ê Ð Ì Ë Ý Û Ò Ø × Ü Ð Í Ð Í Ô Ð Ù Ò Ü Ü Ò ã É Ë Ê �Ì � � � � ß � â â � � Ð Ü Ð Û Í Ð � Ì Ø É Ë Ì Í É Ò Ë � È � Ç Ò Î Ý Ð È É Ï ÐÌ Ë Ý Ð Ë Í Ð Ï � Ð È Í � Ò Ý Ð ÈÑ � � � � ß � â â â � � Ð Ü Ð Û Í Í Ô Ð Ð � Ì Ø É Ë Ì Í É Ò Ë È É Í Ð Ç Ò Î Ý Ð È É Ï Ð Ì Ë Ý Ð Ë Í Ð Ï � Ð È Í � Ð Ë Í Ð Ï � Ò Ý Ð �Û � � � � ß � â � � Ú É Ë Ý Ç Ò Î Ï � Û Ô Ò Ò Ü Ò Ù � Ï Ì Ý Î Ì Í É Ò Ë Ì Ë Ý Ð Ë Í Ð Ï È Û Ô Ò Ò Ü Û Ò Ý Ð �Ý � ß Ð Û Ò Ï Ý Í Ô Ð Ë Î Ø Ñ Ð Ï Ò Ù Í É Ø Ð È Ç Ò Î Ô Ì Ó Ð Í Ì à Ð Ë Í Ô É È Ð � Ì Ø É Ë â Ü Ü É Ë Ò É È Ò Ï Ì Ë Ç Ò Í Ô Ð Ï È Í Ì Í Ð �

Page 13: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �                                ¡ � � ¢ � � £ ¤ � � ¥ ¦ § � � � � �¨ � � ¦ � ¥ � � � © ª« � � � � � ¬ � ª � � � ­ � �                                                                                                                                                                                      ® ¯ ° ± ² ³ ´ µ ¶ · ¸ ¹ º » ¼ ¸ ¹ ½ ¾ ¿ À Á ¹ » ¶ ¾  ¹ ¾ Ã Ä Ã ¶ ¾ » À Å Æ ½ ¼ · Ç ´ È ¼ à ¶ É ½ Ê Ë

SUPPORTING DOCUMENTÌ Í Î Ï Ð Ñ Ò Ó Ô Ï Í Õ Ö ×

Ø Ù Ú Û Ø Ü Ý Þ ß à á Ù Ú Ù â ã Þ Ø ß Ú Þ ä à à á å Ý ä Ü Úá å Ý Ù Ü æ å Ü ç ä ç Ù Ü Ý è é Ú ê ë å ì ì í î ï í ð â ë ñ ò ó ô õ ë î ô ï ö ã í î ò î ÷ í ò ì ò î ø à ó ï ö ë ð ð í ï î ò ì Ø ë ù ú ì ò ô í ï î û í ì ì ò ÷ ÷ ë ñ ô ï ô ê ë ó ö ï ó õ ðï ö ÷ ë ó ô í ü ÷ ò ô í ï î ñ ó ï ý í ø ë ø ò ì ì ò ñ ñ ì í ÷ ò þ ì ë í î ö ï ó õ ò ô í ï î ó ë ÿ ú ë ð ô ë ø ï î ô ê í ð ö ï ó õ í ð ÷ ï î ô ò í î ë ø í îô ê ë ÷ ë ó ô í ü ÷ ò ô í ï î � à ì ë ò ð ë ó ë ÷ ï ó ø Ü � ä í î ò ó ë ò ð û ê í ÷ ê ò ó ë î ï ô ò ñ ñ ì í ÷ ò þ ì ë �� � � ³ � � µ � � � µ Ä � � � � � Ä � Ä � � Ä � �� � � � � � � � © � � � ¥ � � � ª � � � � � � ¥ � ª ª � � � ¦ � © � ¦ � � � � � � � � � � § � © © � � � ¥ � � � � � � ¥ � � � � ¥ �� ¼ ¸ ¶ ½ Ê � � ¼ � ¹ ¾ ¼ ¸ ¹ ½ ¾ ¼ � ¶ ½ Ê � � ¼ � ¹ ¾ ¼ ¸ ¹ ½ ¾� � � � � � � � © � � � ¥ � � � ª � � � � © © � � ¢ � � � � � � � ¥ � � � � ­ � ¢ � � ¥ � � � ¦ � � � � � ¥ � � � � ¥               ¥ � � ­ � � � § � � � � ª �� � � ³ � � � µ � � � µ Ä � � � Á µ � � � � �µ � � � � Ä µ � � Ä � � � Á µ � � �Ä � Ä � � � � È � � � � � � � Ä � Ä È È � Ä � � � Á µ � � � � � � � È � Ä � � Ä � � � Á µ � � �Æ � Á µ � � � � � Æ � �� � Á µ � � � � � � � � �! � � � � ¥ � � � � ¥ � � ¦ � � ¥ � ª � � � � ¦ � ¥ " � � � � � � � � �# � � � � ¥ � © � # � � � �                                          � � � � � ¨ � ¥ ª � � � � � � ¦                                          « � � � � � # � � � �                                          ! ¥ ¦ � � ª � � � ¥ � � § $ � � � ¥ ª � � � � � � � �                                          � � � � � � � ¥ � � � § ! � � � � ¥ � � � � ¥ � � ª � © � ª                                          � � ¦ � � ¥ � ª � � � � ¦ � ¥ � ¥ � � � � � � � � � � �� � µ � � � � Á µ � � � � � � Ä � � % � � Á µ � � � � Æ & � � Ä � Ä � ' � � µ � � � � µ � � � �� � � � ¢ �( ¥ � � � � ¢ �$ � � ª � ¦« � � � � � ! � � © � � ¥ �                                                                                                                                                                                                                                       � � � � � § ! � � � � ¥ � � � � ¥ � � � � �¡ � � � � � ¥                ) � � � � � � � ©                « � � � � � ¬ � ª � � � ­ � �                                                                                                             � � � � � ¢ � ¦ ¥ � ¤ � � ¦ � � � © � �                ! � � � � ¥ � � � � ¥ ) � � � � ¦           ¦ � � ª             � � � � ª

� * � + � ³ � , ³ , + ³ � ² ® - µ ½ � . / ¶ ¸ ¹ ½ ¾ ½ Ê ¸ 0 ¹ Â Ê ½ · �¹  ¾ ¶ » ¶   ¼ · À Ê ½ · » ½ ¾  ¹ Ç ¶ · ¼ ¸ ¹ ½ ¾ Ê ½ · / ¹ » ¶ ¾  1 · ¶1 ¾ Ç ¶ · Ë Ë 2 ½ Ê ¸ 0 ¶ / / ¹ ¾ ½ ¹  µ ½ � . ¹ / ¶ Ç � ¸ ¼ ¸ 1 ¸ ¶  �� ¹  » / ½  1 · ¶ ½ Ê ¸ 0 ¹  ¹ ¾ Ê ½ · � ¼ ¸ ¹ ½ ¾ ¹  3 � Á � Ä � & � ½ 4 ¶ 5 ¶ · ' Ê ¼ ¹ / 1 · ¶ ¸ ½ » ½ � . / À � ¼ À · ¶  1 / ¸ ¹ ¾ ¸ 0 ¹ ÂÊ ½ · � ¾ ½ ¸ ¿ ¶ ¹ ¾ à . · ½ » ¶   ¶ Ç �ä à à á å Ý ä Ü Ú é Ý ï õ ñ ì ë ô ë ô ê ë ò ñ ñ ì í ÷ ò î ô ð ë ÷ ô í ï î ï ö ô ê í ð ö ï ó õ ô ê ë î ö ï ó û ò ó ø ô ê í ð ö ï ó õ ô ï ô ê ë 6 ú ó í ð ø í ÷ ô í ï î í î û ê í ÷ ê7 ï ú ò ó ë ó ë ÿ ú ë ð ô í î ù ÷ ë ó ô í ü ÷ ò ô í ï î þ 7 ò ì í ÷ ë î ð í î ù ò ù ë î ÷ 7 � þ ï ò ó ø � Ý ï î ô ò ÷ ô ÷ ë ó ô í ö 7 í î ù 6 ú ó í ð ø í ÷ ô í ï î ö ï óò ñ ñ ó ï ñ ó í ò ô ë ö ë ë � è ï ú ò ó ë ò ú ô ê ï ó í 8 ë ø ô ï ñ ê ï ô ï ÷ ï ñ 7 ô ê í ð ö ï ó õ ò ð î ë ÷ ë ð ð ò ó 7 �9 � � � µ Ä Á � � µ � � & � � Æ � �È · ½ Ê ¶   ¹ ½ ¾ ¼ � ¶ È · ½ Ê ¶   ¹ ½ ¾ µ ½ Ç ¶: � Ä � � � � � � � � � � ' µ & ' � Ä � ' ; È µ � � � 2 � � � � � � � � � � � � � µ � � � � � � ¶ » ½ · Ç . · ½ Ê ¶   ¹ ½ ¾ ¾ ¼ � ¶ ¼ ¾ Ç ¸ 0 · ¶ ¶Ç ¹ à ¹ ¸ . · ½ Ê ¶   ¹ ½ ¾ » ½ Ç ¶ Ê ½ · 4 0 ¹ » 0 À ½ 1 ¼ · ¶ � ¼ < ¹ ¾ à / / ¹ ¾ ½ ¹  ¼ . . / ¹ » ¼ ¸ ¹ ½ ¾ �= � � Ä � � � � % 3 � � � � Ä � � > � Ä È È Á µ Ä � Á � È � � � � Æ � � ? � ¼ À ¸ ¹ � ¶ @

Ë � � Ä � � � Æ � É � Ä � � Á Ä � � � � � � � Á � A A A A A A � A A A A � A A A A A A A AB ¼ � � � µ � � � È � � � � � � � Ä � � Ä � Ä È È � Ä � � � & � � � Á µ � � �� � � � � C � � � � µ � � D µ � � � � � � Æ � % � � � ´D Ä � � � � � ? Ê ¼ . . / ¹ » ¼ ¿ / ¶ @ B ¿ � Á µ � � � � � Æ � � ? Ê ¼ . . / ¹ ´» ¼ ¿ / ¶ @ B » � � � � Ä µ � � Ä � � � Á µ � � �? Ê ¼ . . / ¹ » ¼ ¿ / ¶ @( � � � � ­ � � � � � � � � E �                                                                                                   � � § � � ¥ � ª � � � � � � ( © © � ¥ � � ª ¬ � � � � � � � ¥ � � §F � ¥ � ¥ � � � © � ¥ ¦ ) � � § � ª ª � � ¥ � © � � � � © � � � � ¥ � � � � ª ¦ � ª � � ¥ � � � ¦ � � ª � � ¥ � ª � � ¢ � � � G � � � � ¥ § � � � � � � � ¥ � � H � � ª � � ¦ ­ � © � � �� � � ¥ � � � � �                                                                                   ¬ � � �                                                                             ¼ � ¶ ½ Ê Á ¹ » ¶ ¾  ¹ ¾ Ã Ä Ã ¶ ¾ » À ½ · Æ ½ ¼ · Ç

I J K L M N O K P Q Q Q Q Q Q Q Q Q R Q Q Q Q Q Q Q Q Q S S Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q

Á : B = ´ T B 2 T T 9 Å T = ? Á @

� ½ ¾ ¸ 0 � ¼ À & ¶ ¼ ·Q Q Q Q U Q Q Q Q U Q Q Q Q Q Q Q Q

Page 14: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

V W X Y Z [ \ ] ^ _ ` a b c d ` a e f g h i a c ^ f j a f k l k ^ f c h m n e d _ o \ p d k ^ q e r qs t t u v t w x v s y y z w { s v t | | } u t ~ } v u � s � { t t x � { � � � � � � � � � � t � � � � � � � � � � � � � � � w � � �y � x � � � � � � �z � � � � � � � � w � � � � � � � � � � � � | � � � �

� � � � � � �   ¡ � ¢   £   � ¤ ¥ £ ¦ £   § ¥ ¨ ¨ �   ¡ © ª ¥ « � ¬ « ­ ® � ¯ � ¡ � � �   ¡ ° � � ¥   § ­ ® � ¯ � ¡ � � �   ¡ ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±² ³ ´ µ ¶ · ¸ ¹ º º ¹ » ¹ ¼ º ¹ ½ º ´ ¼ ¾ ¿ ¶ · À ¹ Á ¼ ¶ ¾ © « � ¢ ¥ à © «   £ ¥ ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± Ä � Å © «   £ ¥ ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±© � � ¡ à � £ à ° ¥ Æ � � � �   ¡ ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± Ç   £ £ ¥ « � ¥ à © «   £ ¥ ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±� � � �   ¡ � ¢ È ¥ � ¡ ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ¦ ¥ £ « ¥ ¡ � © «   £ ¥ ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±É Ê Ë [ Ì Ì Ì Í ] Î Ï Ð Ñ Ò Ñ ] l Ð Ñ Ó Ô Ó Ò Î Õ l Ö Ñ Ô l Ð Ñ Ó Ô × ] Ó Ï Î ×

× ] Ó Ï Î× ] Ó Ï Î× ] Ó Ï Î

× ] Ó Ï Î× Ø n Ù Î ] Ð Ú l Ð Î× Ø n Ù Î ] Ð Ú l Ð Î

× Ø n Ù Î ] Ð Ú l Ð ÎÚ l Ð Î× Ø n Ù Î ] Ð

É Ê Ë [ Ì Û Í Ò Ó Ï Ö l i l ] Ð Ñ Ó Ô ×

� Ü ÝÞ � © � � � ¥ Ç   ¡ ¨ � £ ß « � ¥ Ã ­ ® � ¯ � ¡ � � �   ¡

à « ¥ £ � � § á � ¤ � � � ¤ ¥ � ¡ §   £ ¯ � � �   ¡ «   ¡ � � � ¡ ¥ Ã ¤ ¥ £ ¥ � ¡ � ¨ � £ ß ¥ � ¡ Ã «   £ £ ¥ « � � « «   £ Ã � ¡ â �   � ¤ ¥   ã « � � ¢ £ ¥ «   £ Ã ¨   § � ¤ ¥ © � � � ¥ �

Ñ i ä å æ \ ç å è ç ç é m ç æ ê i Ð ëp _ a f ` Ô d ì ^

] a ` h í × ` d ` ^ í î Ñ p ] e o ^Ð a ` ï ^ ð ñ ò ó ô õ ö ò ÷ ø× a k f d ` ù _ ^l k ^ f c h m n e d _ o × ` _ ^ ^ ` l o o _ ^ j j Ú d ` ^Ð ^ ï ^ ú û e f ^ Ô ù ì g ^ _

� � à ¨ � ¤ ¥ £ ¥ ¡   Å   £ ¤ � ¨ � ¤ ¥ £ ¥ ¥ Æ ¥ £ ü ¥ ¥ ¡ � ¡ á §   £ ¯ � ¢ � « � �   ¡ «   ¯ ¯ ¥ ¡ « ¥ à � â � � ¡ ¨ � � ¤ ¥ � ª ª ¢ � « � ¡ � ý þ ¥ ¨ �  Þ � ÿ � Æ ¥ � ¤ ¥ £ ¥ ¥ Æ ¥ £ ü ¥ ¥ ¡ � ¡ á §   £ ¯ � ¢ ¨ � ¡ « � �   ¡ ¨ � ¯ ª   ¨ ¥ à � â � � ¡ ¨ � � ¤ ¥ � ª ª ¢ � « � ¡ � � ¨ � ¯ � � � ¥ £   § ª ß ü ¢ � «£ ¥ «   £ à � ¡ « ¢ ß Ã � ¡ â ü ß � ¡   � ¢ � ¯ � � ¥ à �   ¬ ¡ ¥ � £ ¥ ª £ � ¯ � ¡ à � ª £   ü � � �   ¡ � « ¥ ¡ ¨ ß £ ¥ � £ ¥ Æ   « � � �   ¡ � ¨ ß ¨ ª ¥ ¡ ¨ �   ¡ �¨ ß £ £ ¥ ¡ à ¥ £ � £ ¥ ¨ � £ � « � �   ¡   £ ¢ � ¯ � � � � �   ¡ ý � w � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � þ ¥ ¨ �  É Ê Ë [ Û Í Ï Î ] Ñ p Ï Ó ] l i Ï Î Ñ × Ð Ï l Ð Ñ Ó Ô ¤ � ¨ ¨ � � � ¥ à   ¥ ¨ à   ¥ ¨ ¡   � â £ � ¡ � � ¤ ¥ ¨ � ¯ ¥ ª £ � Æ � ¢ ¥ â ¥   § £ ¥ « � ª £   « � ¢ £ ¥ â � ¨ � £ � � �   ¡ �   à ¢ ¢ � ¡   � ¨ £ ¥ â � ¨ � £ � ¡ � ¨ �© ­ � �

� ��� ����� ������ ��� ���������������������������������������������� ��� ���������������������� �� !"�� � #��������������������

Page 15: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

$ % & ' ( ) * + ) + ' ) $ , - . / 0 1 2 3 4 5 6 0 7 0 8 5 9 6 :8 0 ; 1 6 : 7 4 < 4 : : = ; > 8 0 ; < 0 7 : 6 ? 4 ; = 5 6 0 7 8 0 ;3 6 < 4 7 : @ ; 4 @ 7 ? 4 ; A A B C D / E F G H 4 5 I : 4 J IK C 3 3 6 7 0 6 : / 0 1 2 6 3 4 ? E 5 = 5 @ 5 4 : L I M 6 : < 3 0 : @ ; 4 0 85 9 6 : 6 7 8 0 ; 1 = 5 6 0 7 6 : N O D P Q R S T U I V 0 W 4 X 4 ; Y8 = 6 3 @ ; 4 5 0 < 0 1 2 3 > 1 = > ; 4 : @ 3 5 6 7 5 9 6 : 8 0 ; 1 7 0 5Z 4 6 7 [ 2 ; 0 < 4 : : 4 ? I E P \ \ O T R C Q ] M O / P ^ _ Q R` a a b c d ` e f g h i j k l m n m n o m p k k l q r p s n t m r n q i s i u n o q t u i v j w x i v y p v z n o m u i v j n i p s m j k l i { m v | i v r l q m s n y o i o p tk m v t i s p l } s i y l m z ~ m i u { i � v k v p r n q r m w � I E O / C S D E _ / P T C R U Q P ^ � _ TA I M S R _ O � � C T R VG I Q S ^ _ D S E R � C T E R ^ C M M D _ � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �F I S M M T _ E E E R T _ _ R Y / C R U Y E R S R _ Y � C \ / O M _K \ I O I � 0 � = 3 0 7 4 6 : 7 0 5 = < < 4 2 5 = Z 3 4 L B I \ T O � _ E E C O Q Q S ^ _ Y \ T O � _ E E C O Q / O M _ I\ ; 0 8 4 : : 6 0 7 Q = 1 4� I C D D C Q O C E D C / _ Q E _ Q P ^ � _ T K T 4 : 5 0 ; = 5 6 0 7 = 2 2 3 6 < = 7 5 : 0 7 3 > L� I ^ S C M _ Q O T ] C N _ Q E P T Q S ^ _ \ ; 0 8 4 : : 6 0 7 / 0 ? 4� � d b ` � ` e f g h i j k l m n m n o m v m j p q s z m v i u n o q t u i v j w& * ( ) $& * ( ) $ $ � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

C D F   � ¡ H A G � � ¢ G G K D R L£ ¤ � � � � � � � ¤ � � � � � � � � � � � � � � � ¥ � � � � � � � � £ � � ¦ � � � � � � ¤ � ¤ � � � � � � � � � � § � � � ¤ � � � � � � � ¨E 6 [ 7 = 5 @ ; 4 0 8 M 4 < 3 = ; = 7 5M = 5 4 E 6 [ 7 4 ? E 5 ; 4 4 5 S ? ? ; 4 : : 0 8 M 4 < 3 = ; = 7 5/ 6 5 > Y E 5 = 5 4 Y � 6 2 / 0 ? 4 0 8 M 4 < 3 = ; = 7 5

S I Q S ^ _ O � M _ / D S T S Q RS I \ T S / R C / _ \ _ T � O T ^ _ M � U S \ \ D C / S Q R � I M S R _ E O � S \ \ D C / S Q R © E \ T S / R C / _/ I D O / S R C O Q O � S \ \ D C / S Q R © E \ T S / R C / _ K : = 3 0 7 7 = 1 4 Y : 5 ; 4 4 5 = ? ? ; 4 : : Y < 6 5 > Y : 5 = 5 4 Y ª 6 2 < 0 ? 4 L

^ 0 7 5 9 M = > U 4 = ;� � � � « � � � � « � � � � � � � �

¬ ­ ® ¯ � � � � « � � � � « � � � � � � � � ° ® � � � � « � � � � « � � � � � � � �^ 0 7 5 9 M = > U 4 = ; ^ 0 7 5 9 M = > U 4 = ;� I T _ D S R C O Q E V C \ R O S \ \ D C / S Q R

M I \ T O � _ E E C O Q S D E _ T N C / _ E \ _ T � O T ^ _ M � U S \ \ D C / S Q R

� � ± � � � � � � � � � � �

Page 16: Department of Financial & Professional ... - INSTRUCTION SHEET · 5. Fee payment is indicated on the REFERENCE SHEET, CHART I. Fee payment must be in the form of a check or money

² ³ ´ µ ¶ · ¸ ¹ · ¹ µ · ² º » ¼ ½ ¾ ¿ À Á Â Ã Ä ¾ Å ¾ Æ Ã Ç Ä ÈÆ ¾ É ¿ Ä È Å Â Ê Â È È Ë É Ì Æ ¾ É Ê ¾ Å È Ä Í Â É Ë Ã Ä ¾ Å Æ ¾ ÉÁ Ä Ê Â Å È Î É Â Î Å Í Â É Ï Ï Ð Ñ Ò ½ Ó Ô Õ Ö Â Ã × È Â Ø ×Ù Ñ Á Á Ä Å ¾ Ä È ½ ¾ ¿ À Ä Á Â Í Ó Ã Ë Ã Î Ã Â È Ú × Û Ä È Ê Á ¾ È Î É Â ¾ ÆÃ Ç Ä È Ä Å Æ ¾ É ¿ Ë Ã Ä ¾ Å Ä È Ü Ý Ò Þ ß à á â ã × ä ¾ å  æ Â É çÆ Ë Ä Á Î É Â Ã ¾ Ê ¾ ¿ À Á Ì ¿ Ë Ì É Â È Î Á Ã Ä Å Ã Ç Ä È Æ ¾ É ¿ Å ¾ Ãè Â Ä Å é À É ¾ Ê Â È È Â Í × Ó Þ ê ê Ý â à Ñ ß ë Û Ý ½ Þ ì í ß àî ï ï ð ñ ò î ó ô õ ö ÷ ø ù ú û ü û ü ý û þ ù ù ú ÿ � þ � ü � û � ü ÿ ÷ � ÷ � ü ý ÿ � � ÷ � ø � � ÷ � � þ � � ü ý û � ÷ � ø ü ÷ þ � û ø ù ú ÷ û � ÷ � � ú ÿ û � ü � ý ÷ ý þ �ù û � � ÷ � þ ú � � ÷ � ú û � � û ÷ � ÷ � ù � þ � ü ÿ � û � � × Ó Ý ½ Ñ á Ò Ó í ½ Þ â Ñ à ã ß Þ ì � í âÏ × Û á à í Ý � � Ñ â à äÕ × ß á ì í Ò á Ó à � Ñ â Ó à ì Ñ Û Û Ò í � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �Ô × á Û Û â í Ó Ó Ó à â í í à ç ½ Ñ à ã ç Ó à á à í ç � Ñ ê ½ Ý Û íÙ ê × Ý × � ¾ � Ë Á ¾ Å Â Ä È Å ¾ Ã Ë Ê Ê Â À Ã Ë è Á Â Ú Ð × ê â Ý � í Ó Ó Ñ Ý ß ß á ì í ç ê â Ý � í Ó Ó Ñ Ý ß ½ Ý Û í ×ê É ¾ Æ Â È È Ä ¾ Å ß Ë ¿ Â� × Ñ Ò Ò Ñ ß Ý Ñ Ó Ò Ñ ½ í ß Ó í ß Þ ì � í â Ù â Â È Ã ¾ É Ë Ã Ä ¾ Å Ë À À Á Ä Ê Ë Å Ã È ¾ Å Á Ì Ú� × ì á Ñ Û í ß Ý â ë Ñ Ü í ß Ó Þ â ß á ì í ê É ¾ Æ Â È È Ä ¾ Å ½ ¾ Í Â� � ò ð î � î ó ô õ ö ÷ ø ù ú û ü û ü ý û � û ø þ ÿ � � û � ÷ � ü ý ÿ � � ÷ � ø �´ ¸ ¶ · ²´ ¸ ¶ · ² ² � � � � � � � � ! " # � � $ � � % & �' ( ) * � ) % + ! , ( % - � & $ + � � ! "

Ñ Ò Ô . � / Ö Ï Õ � � 0 Õ Õ Ù Ò à Ú1 2 � $ � ) � * " 2 � & ( ) � � $ ( � � $ � % + 3 � ) � ( � % � + 1 $ ( 4 � ) � & � ) 2 � 2 $ � ) � � + % � � ) 5 � ( + 2 & � ) ) � & � 6Ó Ä é Å Ë Ã Î É Â ¾ Æ Û Â Ê Á Ë É Ë Å ÃÛ Ë Ã Â Ó Ä é Å Â Í Ó Ã É Â Â Ã á Í Í É Â È È ¾ Æ Û Â Ê Á Ë É Ë Å Ã½ Ä Ã Ì ç Ó Ã Ë Ã Â ç � Ä À ½ ¾ Í Â ¾ Æ Û Â Ê Á Ë É Ë Å Ã

á × ß á ì í Ý � Û í ½ Ò á â á ß àá × ê â á ½ à Ñ ½ í ê í â � Ý â ì í Û � ã á ê ê Ò Ñ ½ á ß à � × Û á à í Ó Ý � á ê ê Ò Ñ ½ á ß à 7 Ó ê â á ½ à Ñ ½ í½ × Ò Ý ½ á à Ñ Ý ß Ý � á ê ê Ò Ñ ½ á ß à 7 Ó ê â á ½ à Ñ ½ í Ù È Ë Á ¾ Å Å Ë ¿ Â ç È Ã É Â Â Ã Ë Í Í É Â È È ç Ê Ä Ã Ì ç È Ã Ë Ã Â ç 8 Ä À Ê ¾ Í Â Ú

ì ¾ Å Ã Ç Û Ë Ì ã Â Ë É� � � � 9 � � � � 9 � � � � � � � �

: ; < = � � � � 9 � � � � 9 � � � � � � � � > < � � � � 9 � � � � 9 � � � � � � � �ì ¾ Å Ã Ç Û Ë Ì ã Â Ë É ì ¾ Å Ã Ç Û Ë Ì ã Â Ë É� × â í Ò á à Ñ Ý ß Ó ä Ñ ê à Ý á ê ê Ò Ñ ½ á ß à

Û × ê â Ý � í Ó Ó Ñ Ý ß á Ò Ó í â Ü Ñ ½ í Ó ê í â � Ý â ì í Û � ã á ê ê Ò Ñ ½ á ß à

# � ? � " � ) � % � + �