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            Cómo usar medicamentos inhalados PARA EL ASMA Y LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

Cómousar medicamentos inhalados - Northern California to Use... · z métodos de administración de los medicamentos inhalados. 4 Cómousar y cuidar el inhalador de dosis medidas

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Coacutemo usar medicamentos

inhalados

PARA EL ASMA Y LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CROacuteNICA

introduccioacuten

Los medicamentos inhalados son una parte importante del control y el tratamiento del asma y de la enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) El medicamento se dirige directamente a los pulshymones (donde se necesita) por eso es muy eficaz y ocasiona pocos efectos secundarios

Este folleto contiene informacioacuten sobre los siguientes temas

z tipos de medicamentos inhalados 1

Medicamentos inhalados para el asma 1

Medicamentos inhalados para la EPOC 2

Oxigenoterapia 3

z meacutetodos de administracioacuten de los medicamentos inhalados 4

Coacutemo usar y cuidar el inhalador de dosis medidas 4 bull Espaciador AeroChamber 5

bull Espaciador EZ 7

bull InspirEase 8

bull Inhalador de albuterol con HFA 9

bull Inhalador de dosis medidas sin espaciador 11

Coacutemo usar y cuidar el inhalador de polvo seco 11

Coacutemo usar y cuidar su nebulizador 15

z no se quede sin una provisioacuten de medicamento 16

z recursos adicionales 17

tipos de medicamentos inhalados

MEDICAMENTOS INHALADOS PARA EL ASMA

Los tipos maacutes comunes de medicamentos inhalados para tratar el asma son bull Corticoesteroides inhalados bull Broncodilatadores

Los corticoesteroides inhalados son los medicamentos de control principales para el asma

Por ejemplo bull Beclomethasona (QVAR) bull Mometasona (Asmanex) bull Fluticasona (Flovent)

Estos medicamentos ayudan a controlar la hinchazoacuten o la inflamacioacuten en las viacuteas respiratorias Pueden evitar una crisis asmaacutetica Aunque no alivian los siacutentomas de inmediato usar estos medicamentos tal como se recetaron es una de las mejores formas de controlar bien el asma

Los broncodilatadores tambieacuten se llaman medicamentos de alivio raacutepido (agentes aliviadores)

Por ejemplo

bull Albuterol HFA (ProAir HFA)

bull Proventil HFA (Ventolin HFA)

Estos medicamentos relajan los muacutesculos alrededor de las viacuteas respishyratorias para aliviar raacutepidamente los siacutentomas de una crisis de asma Pueden ayudar a reducir el efecto de los factores que provocan el asma que usted no puede evitar o pueden usarse antes del ejercicio Los broncodilatadores proporcionan alivio raacutepido pero usados solos no ayudan a controlar ni prevenir una crisis de asma o EPOC

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tipos de medicamentos inhalados

MEDICAMENTOS INHALADOS PARA LA EPOC

Los tipos maacutes comunes de medicamentos inhalados para tratar la EPOC son bull medicamentos anticolineacutergicos bull broncodilatadores bull corticoesteroides inhalados

Los medicamentos anticolineacutergicos son el tratamiento principal que se usa para la EPOC Estos medicamentos reducen la rigidez de los muacutesculos alrededor de las viacuteas respiratorias mayores (bronquios) Pueden ser de accioacuten prolongada (por ejemplo Spiriva) o de accioacuten raacutepida (como Atrovent) Los anticolineacutergicos de accioacuten raacutepida actuacutean en aproximadamente 15 minutos y duran entre 6 y 8 horas

Los broncodilatadores tales como el albuterol (ProAir) son de accioacuten raacutepida y se usan cuando se necesita un alivio inmediato de los siacutentomas

Los corticosteroides inhalados se pueden usar cuando la EPOC es difiacutecil de controlar o si tiene un componente importante reversible al flujo de aire

Tambieacuten se pueden usar otros medicamentos seguacuten la etapa de su EPOC y el control de los siacutentomas Entre ellos bull Medicamentos broncodilatadores de accioacuten prolongada como por ejemplo el salmeterol (Serevent)

bull Productos combinados (broncodilatadores de accioacuten prolongada maacutes corticoesteroides) como Advair y Symbicort

Si usa maacutes de un medicamento inhalado a la vez primero use el broncodilatador (de alivio raacutepido) Este abre las viacuteas respiratorias para que los otros medicamentos puedan llegar mejor a los pulmones Si tiene preguntas sobre coacutemo usar los medicamentos inhalados hable con su meacutedico o farmaceacuteutico

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tipos de medicamentos inhalados

OXIGENOTERAPIA

Este tratamiento proporciona maacutes oxiacutegeno a los pacientes que tienen EPOC grave y bajos niveles de oxiacutegeno en la sangre Seguacuten la EPOC que tenga puede necesitar un tratamiento con oxiacutegeno algunas veces o todo el tiempo (a largo plazo) El tratamiento con oxiacutegeno se puede hacer en un hospital (si tiene dificultad repentina para respirar) o por medio del uso de un sistema portaacutetil que lleva con usted (si sus niveles de oxiacutegeno son muy bajos en general) Su necesidad de oxiacutegeno estaacute determinada por su respuesta al tratamiento y por pruebas como por ejemplo la espirometriacutea y la desaturacioacuten del nivel de oxiacutegeno con actividad fiacutesica El tratamiento con oxiacutegeno lo ayuda a respirar con maacutes facilidad a sentirse mejor y reduce el riesgo de muerte por falta de oxiacutegeno

Con el tratamiento con oxiacutegeno el oxiacutegeno entra en el cuerpo a traveacutes de un tubo con puntas que van a los orificios nasales o a traveacutes de una mascarilla que cubre la nariz y la boca Las tres formas maacutes comunes de suministro de oxiacutegeno son bull concentradores de oxiacutegeno bull cilindros de oxiacutegeno gaseoso bull dispositivos de oxiacutegeno liacutequido

Cuaacutendo usar un tratamiento con oxiacutegeno

Si su EPOC es leve o moderada tal vez soacutelo deba necesitar usar oxiacutegeno en determinados momentos El tratamiento con oxiacutegeno puede ser especialmente uacutetil durante bull el ejercicio Los niveles de oxiacutegeno en la sangre soacutelo pueden bajar cuando hace ejercicio o aumenta su actividad Usar el tratamiento con oxiacutegeno mientras hace ejercicio puede darle maacutes fuerza y ayudarlo a respirar con maacutes facilidad

bull el suentildeo Cuando duerme su respiracioacuten se hace maacutes lenta porque su cuerpo no necesita tanto oxiacutegeno Con la EPOC los trastornos respiratorios relacioshynados con el suentildeo y los niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre son maacutes freshycuentes Usar un tratamiento con oxiacutegeno durante el suentildeo puede ayudar

bull los viajes en avioacuten Los niveles de oxiacutegeno en los aviones son seguros para la mayoriacutea de las personas Si usa oxiacutegeno o tiene niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre es posible que necesite oxiacutegeno cuando viaje en avioacuten Hable con su meacutedico y con un representante de la aeroliacutenea antes de viajar con un tanque de oxiacutegeno

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tipos de medicamentos inhalados

El tratamiento con oxiacutegeno es muy seguro Sin embargo hay algunas cosas importantes que debe recordar para evitar problemas con su sumishynistro de oxiacutegeno Es importante que no fume El oxiacutegeno es inflable y puede explotar Es necesario que se mantenga alejado de los peligros del fuego y las llamas directas como por ejemplo encender cigarrillos o pipas o fumar productos derivados del tabaco La compantildeiacutea proveedora de oxiacutegeno se aseguraraacute de que cuente con todo el equipo necesario y le indicaraacute coacutemo usarlo en forma segura y correcta

Advertencia El uso de productos derivados del tabaco y la exposicioacuten a gases toacutexicos reduciraacute la eficacia de los tratamientos para el asma y la EPOC Si fuma podemos ayudarle a dejar de fumar

meacutetodos de administracioacuten de los medicamentos inhalados

Existen tres meacutetodos para la administracioacuten de medicamentos inhalados Entre ellos se incluyen bull inhalador de dosis medidas bull inhalador de polvo seco bull nebulizadores

Usted y su meacutedico seleccionaraacuten el meacutetodo que sea maacutes conveniente para usted o su hijo A continuacioacuten se describe cada meacutetodo

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE DOSIS MEDIDAS

Los inhaladores de dosis medidas administran el medicamento en forma de aerosol A veces se los llama ldquoinhaladoresrdquo o ldquosopladoresrdquo Su inhalashydor de dosis medidas funciona mejor cuando se usa con un espaciador Un espaciador es un dispositivo especial que aumenta la cantidad de medicamento que entra directamente en los pulmones para que el medicamento actuacutee mejor Queda menos medicamento en la boca y en la garganta y por lo tanto hay menos efectos secundarios Ademaacutes es maacutes sencillo usar un inhalador de dosis medidas con un espaciador porque no tiene que coordinar la descarga del inhalador con la respiracioacuten

Existen algunos tipos de inhaladores de dosis medida y espaciadores Es importante que use correctamente el inhalador y el espaciador para que el medicamento llegue a sus pulmones Piacutedale al meacutedico que revise la manera en que usted o su hijo usan el inhalador y el espaciador juntos

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber

inhalador espaciador

boquilla

Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Retire la tapa del inhalador 3 Agite bien el inhalador e inserte la boquilla del inhalador en el espaciador

4 Exhale normalmente 5 Coloque la boquilla del espaciador en la boca entre los dientes con la lengua por debajo Aseguacuterese de que sus labios se cierren completamente alrededor de la boquilla y la sellen

6 Presione una vez el envase del medicamento liberando asiacute una ldquodescargardquo o una dosis de medicamento en el espaciador No libere maacutes de una descarga a la vez

7 Inhale lenta y profundamente del espaciador Llene los pulmones con tanto medicamento y aire como pueda

8 Retire el espaciador de la boca y contenga la respiracioacuten 9 Lentamente cuente hasta 10 mientras contiene la respiracioacuten 10 Exhale suavemente por la boca 11 Si usa maacutes de una descarga de medicamento de alivio raacutepido

puede ayudarle si espera por lo menos un minuto entre una descarga y otra

12 Cuando termine de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalashydor Aseguacuterese de enjuagarse la boca con agua si estaacute usando un esteroide inhalado (como por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex)

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber con mascarilla

Si tiene dificultades para contener la respiracioacuten o para respirar hondo al usar una mascarilla podraacute inhalar un par de veces para recibir la cantidad adecuada del medicamento Si tiene EPOC su meacutedico o su farmaceacuteutico pueden sugerirle que use una mascarilla para ayudarle a que sus pulmones reciban suficiente cantidad de medicamento cuando usa un inhalador

El uso de la mascarilla tambieacuten puede ser uacutetil para sus nintildeos pequentildeos en especial los bebeacutes y los que estaacuten aprendiendo a caminar Antes de empezar siente al bebeacute o al nintildeo pequentildeo en su regazo con la cabeza del nintildeo sobre su pecho

Para usar el inhalador con una mascarilla siga los pasos indicados a continuacioacuten 1 Agite el inhalador y retire la tapa 2 Sostenga el inhalador derecho e inseacutertelo en el espaciador 3 Sostenga firmemente el espaciador de la mascarilla sobre su cara y su nariz o sobre la cara y la nariz de su hijo asegushyraacutendose de que no entre aire La mascarishylla debe quedar bien sujeta o ajustada sin que haya espacios entre la mascarilla y la piel

4 Presione el inhalador para que salga una descarga de medicamento hacia el espaciador

5 Inhale y exhale normalmente o aseguacuterese de que su hijo inhale y exhale normalshymente 6 veces (No hay problema si su hijo llora Debe respirar hondo para llorar)

6 Si usted o su hijo necesitan otra descarga de medicamento espere un minuto para repetir los pasos 3 a 5

7 Cuando usted o su hijo terminen de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalador

inhalador

espaciador mascarilla

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meacutetodos de administracioacuten

Cuidado del inhalador de dosis medidas y del espaciador AeroChamber

bull Lave a mano el envase de plaacutestico del inhalador y el espaciador con jaboacuten suave y agua tibia por lo menos una vez a la semana (Retire el recipiente con el medicamento del envase de plaacutestico antes de lavarlo)

bull Deacutejelos secar al aire bull No ponga el inhalador ni el espaciador en la maacutequina lavaplatos

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador EZ

1 Jale la agarradera que estaacute encima de la bolsa plegable de plaacutestico Luego jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva para abrir la bolsa por completo

2 Deslice la barra de la parte superior hacia la derecha para extender la boquilla

3 Agite el inhalador Esto mezcla el medicamento de forma adecuada Saacutequelo de su caja de plaacutestico

4 Inserte el inhalador en el agujero junto a la agarradera 5 Pida a su hijo que exhale suavemente 6 Pida al nintildeo que se coloque la boquilla en la boca entre los dientes y que cierre los labios alrededor de ella

7 Oprima el inhalador una vez para que salga una sola descarga del medicamento

8 Piacutedale a su hijo que inhale lenta y profundamente durante 3 a 5 segundos La bolsa del espaciador EZ se plegaraacute

9 Pida a su hijo que contenga la respiracioacuten durante diez segundos o si su hijo no puede contener la respiracioacuten piacutedale que inhale y exhale lentamente cinco veces

10 Diacutegale a su hijo que vuelva a respirar normalmente 11 Repita los pasos 5 a 9 cuando se le receta maacutes de una descarga 12 Enjuaacuteguele siempre la boca a su hijo despueacutes de haber usado

esteroides inhalados

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meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

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meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

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09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

introduccioacuten

Los medicamentos inhalados son una parte importante del control y el tratamiento del asma y de la enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica (EPOC) El medicamento se dirige directamente a los pulshymones (donde se necesita) por eso es muy eficaz y ocasiona pocos efectos secundarios

Este folleto contiene informacioacuten sobre los siguientes temas

z tipos de medicamentos inhalados 1

Medicamentos inhalados para el asma 1

Medicamentos inhalados para la EPOC 2

Oxigenoterapia 3

z meacutetodos de administracioacuten de los medicamentos inhalados 4

Coacutemo usar y cuidar el inhalador de dosis medidas 4 bull Espaciador AeroChamber 5

bull Espaciador EZ 7

bull InspirEase 8

bull Inhalador de albuterol con HFA 9

bull Inhalador de dosis medidas sin espaciador 11

Coacutemo usar y cuidar el inhalador de polvo seco 11

Coacutemo usar y cuidar su nebulizador 15

z no se quede sin una provisioacuten de medicamento 16

z recursos adicionales 17

tipos de medicamentos inhalados

MEDICAMENTOS INHALADOS PARA EL ASMA

Los tipos maacutes comunes de medicamentos inhalados para tratar el asma son bull Corticoesteroides inhalados bull Broncodilatadores

Los corticoesteroides inhalados son los medicamentos de control principales para el asma

Por ejemplo bull Beclomethasona (QVAR) bull Mometasona (Asmanex) bull Fluticasona (Flovent)

Estos medicamentos ayudan a controlar la hinchazoacuten o la inflamacioacuten en las viacuteas respiratorias Pueden evitar una crisis asmaacutetica Aunque no alivian los siacutentomas de inmediato usar estos medicamentos tal como se recetaron es una de las mejores formas de controlar bien el asma

Los broncodilatadores tambieacuten se llaman medicamentos de alivio raacutepido (agentes aliviadores)

Por ejemplo

bull Albuterol HFA (ProAir HFA)

bull Proventil HFA (Ventolin HFA)

Estos medicamentos relajan los muacutesculos alrededor de las viacuteas respishyratorias para aliviar raacutepidamente los siacutentomas de una crisis de asma Pueden ayudar a reducir el efecto de los factores que provocan el asma que usted no puede evitar o pueden usarse antes del ejercicio Los broncodilatadores proporcionan alivio raacutepido pero usados solos no ayudan a controlar ni prevenir una crisis de asma o EPOC

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tipos de medicamentos inhalados

MEDICAMENTOS INHALADOS PARA LA EPOC

Los tipos maacutes comunes de medicamentos inhalados para tratar la EPOC son bull medicamentos anticolineacutergicos bull broncodilatadores bull corticoesteroides inhalados

Los medicamentos anticolineacutergicos son el tratamiento principal que se usa para la EPOC Estos medicamentos reducen la rigidez de los muacutesculos alrededor de las viacuteas respiratorias mayores (bronquios) Pueden ser de accioacuten prolongada (por ejemplo Spiriva) o de accioacuten raacutepida (como Atrovent) Los anticolineacutergicos de accioacuten raacutepida actuacutean en aproximadamente 15 minutos y duran entre 6 y 8 horas

Los broncodilatadores tales como el albuterol (ProAir) son de accioacuten raacutepida y se usan cuando se necesita un alivio inmediato de los siacutentomas

Los corticosteroides inhalados se pueden usar cuando la EPOC es difiacutecil de controlar o si tiene un componente importante reversible al flujo de aire

Tambieacuten se pueden usar otros medicamentos seguacuten la etapa de su EPOC y el control de los siacutentomas Entre ellos bull Medicamentos broncodilatadores de accioacuten prolongada como por ejemplo el salmeterol (Serevent)

bull Productos combinados (broncodilatadores de accioacuten prolongada maacutes corticoesteroides) como Advair y Symbicort

Si usa maacutes de un medicamento inhalado a la vez primero use el broncodilatador (de alivio raacutepido) Este abre las viacuteas respiratorias para que los otros medicamentos puedan llegar mejor a los pulmones Si tiene preguntas sobre coacutemo usar los medicamentos inhalados hable con su meacutedico o farmaceacuteutico

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tipos de medicamentos inhalados

OXIGENOTERAPIA

Este tratamiento proporciona maacutes oxiacutegeno a los pacientes que tienen EPOC grave y bajos niveles de oxiacutegeno en la sangre Seguacuten la EPOC que tenga puede necesitar un tratamiento con oxiacutegeno algunas veces o todo el tiempo (a largo plazo) El tratamiento con oxiacutegeno se puede hacer en un hospital (si tiene dificultad repentina para respirar) o por medio del uso de un sistema portaacutetil que lleva con usted (si sus niveles de oxiacutegeno son muy bajos en general) Su necesidad de oxiacutegeno estaacute determinada por su respuesta al tratamiento y por pruebas como por ejemplo la espirometriacutea y la desaturacioacuten del nivel de oxiacutegeno con actividad fiacutesica El tratamiento con oxiacutegeno lo ayuda a respirar con maacutes facilidad a sentirse mejor y reduce el riesgo de muerte por falta de oxiacutegeno

Con el tratamiento con oxiacutegeno el oxiacutegeno entra en el cuerpo a traveacutes de un tubo con puntas que van a los orificios nasales o a traveacutes de una mascarilla que cubre la nariz y la boca Las tres formas maacutes comunes de suministro de oxiacutegeno son bull concentradores de oxiacutegeno bull cilindros de oxiacutegeno gaseoso bull dispositivos de oxiacutegeno liacutequido

Cuaacutendo usar un tratamiento con oxiacutegeno

Si su EPOC es leve o moderada tal vez soacutelo deba necesitar usar oxiacutegeno en determinados momentos El tratamiento con oxiacutegeno puede ser especialmente uacutetil durante bull el ejercicio Los niveles de oxiacutegeno en la sangre soacutelo pueden bajar cuando hace ejercicio o aumenta su actividad Usar el tratamiento con oxiacutegeno mientras hace ejercicio puede darle maacutes fuerza y ayudarlo a respirar con maacutes facilidad

bull el suentildeo Cuando duerme su respiracioacuten se hace maacutes lenta porque su cuerpo no necesita tanto oxiacutegeno Con la EPOC los trastornos respiratorios relacioshynados con el suentildeo y los niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre son maacutes freshycuentes Usar un tratamiento con oxiacutegeno durante el suentildeo puede ayudar

bull los viajes en avioacuten Los niveles de oxiacutegeno en los aviones son seguros para la mayoriacutea de las personas Si usa oxiacutegeno o tiene niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre es posible que necesite oxiacutegeno cuando viaje en avioacuten Hable con su meacutedico y con un representante de la aeroliacutenea antes de viajar con un tanque de oxiacutegeno

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tipos de medicamentos inhalados

El tratamiento con oxiacutegeno es muy seguro Sin embargo hay algunas cosas importantes que debe recordar para evitar problemas con su sumishynistro de oxiacutegeno Es importante que no fume El oxiacutegeno es inflable y puede explotar Es necesario que se mantenga alejado de los peligros del fuego y las llamas directas como por ejemplo encender cigarrillos o pipas o fumar productos derivados del tabaco La compantildeiacutea proveedora de oxiacutegeno se aseguraraacute de que cuente con todo el equipo necesario y le indicaraacute coacutemo usarlo en forma segura y correcta

Advertencia El uso de productos derivados del tabaco y la exposicioacuten a gases toacutexicos reduciraacute la eficacia de los tratamientos para el asma y la EPOC Si fuma podemos ayudarle a dejar de fumar

meacutetodos de administracioacuten de los medicamentos inhalados

Existen tres meacutetodos para la administracioacuten de medicamentos inhalados Entre ellos se incluyen bull inhalador de dosis medidas bull inhalador de polvo seco bull nebulizadores

Usted y su meacutedico seleccionaraacuten el meacutetodo que sea maacutes conveniente para usted o su hijo A continuacioacuten se describe cada meacutetodo

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE DOSIS MEDIDAS

Los inhaladores de dosis medidas administran el medicamento en forma de aerosol A veces se los llama ldquoinhaladoresrdquo o ldquosopladoresrdquo Su inhalashydor de dosis medidas funciona mejor cuando se usa con un espaciador Un espaciador es un dispositivo especial que aumenta la cantidad de medicamento que entra directamente en los pulmones para que el medicamento actuacutee mejor Queda menos medicamento en la boca y en la garganta y por lo tanto hay menos efectos secundarios Ademaacutes es maacutes sencillo usar un inhalador de dosis medidas con un espaciador porque no tiene que coordinar la descarga del inhalador con la respiracioacuten

Existen algunos tipos de inhaladores de dosis medida y espaciadores Es importante que use correctamente el inhalador y el espaciador para que el medicamento llegue a sus pulmones Piacutedale al meacutedico que revise la manera en que usted o su hijo usan el inhalador y el espaciador juntos

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber

inhalador espaciador

boquilla

Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Retire la tapa del inhalador 3 Agite bien el inhalador e inserte la boquilla del inhalador en el espaciador

4 Exhale normalmente 5 Coloque la boquilla del espaciador en la boca entre los dientes con la lengua por debajo Aseguacuterese de que sus labios se cierren completamente alrededor de la boquilla y la sellen

6 Presione una vez el envase del medicamento liberando asiacute una ldquodescargardquo o una dosis de medicamento en el espaciador No libere maacutes de una descarga a la vez

7 Inhale lenta y profundamente del espaciador Llene los pulmones con tanto medicamento y aire como pueda

8 Retire el espaciador de la boca y contenga la respiracioacuten 9 Lentamente cuente hasta 10 mientras contiene la respiracioacuten 10 Exhale suavemente por la boca 11 Si usa maacutes de una descarga de medicamento de alivio raacutepido

puede ayudarle si espera por lo menos un minuto entre una descarga y otra

12 Cuando termine de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalashydor Aseguacuterese de enjuagarse la boca con agua si estaacute usando un esteroide inhalado (como por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex)

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber con mascarilla

Si tiene dificultades para contener la respiracioacuten o para respirar hondo al usar una mascarilla podraacute inhalar un par de veces para recibir la cantidad adecuada del medicamento Si tiene EPOC su meacutedico o su farmaceacuteutico pueden sugerirle que use una mascarilla para ayudarle a que sus pulmones reciban suficiente cantidad de medicamento cuando usa un inhalador

El uso de la mascarilla tambieacuten puede ser uacutetil para sus nintildeos pequentildeos en especial los bebeacutes y los que estaacuten aprendiendo a caminar Antes de empezar siente al bebeacute o al nintildeo pequentildeo en su regazo con la cabeza del nintildeo sobre su pecho

Para usar el inhalador con una mascarilla siga los pasos indicados a continuacioacuten 1 Agite el inhalador y retire la tapa 2 Sostenga el inhalador derecho e inseacutertelo en el espaciador 3 Sostenga firmemente el espaciador de la mascarilla sobre su cara y su nariz o sobre la cara y la nariz de su hijo asegushyraacutendose de que no entre aire La mascarishylla debe quedar bien sujeta o ajustada sin que haya espacios entre la mascarilla y la piel

4 Presione el inhalador para que salga una descarga de medicamento hacia el espaciador

5 Inhale y exhale normalmente o aseguacuterese de que su hijo inhale y exhale normalshymente 6 veces (No hay problema si su hijo llora Debe respirar hondo para llorar)

6 Si usted o su hijo necesitan otra descarga de medicamento espere un minuto para repetir los pasos 3 a 5

7 Cuando usted o su hijo terminen de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalador

inhalador

espaciador mascarilla

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meacutetodos de administracioacuten

Cuidado del inhalador de dosis medidas y del espaciador AeroChamber

bull Lave a mano el envase de plaacutestico del inhalador y el espaciador con jaboacuten suave y agua tibia por lo menos una vez a la semana (Retire el recipiente con el medicamento del envase de plaacutestico antes de lavarlo)

bull Deacutejelos secar al aire bull No ponga el inhalador ni el espaciador en la maacutequina lavaplatos

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador EZ

1 Jale la agarradera que estaacute encima de la bolsa plegable de plaacutestico Luego jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva para abrir la bolsa por completo

2 Deslice la barra de la parte superior hacia la derecha para extender la boquilla

3 Agite el inhalador Esto mezcla el medicamento de forma adecuada Saacutequelo de su caja de plaacutestico

4 Inserte el inhalador en el agujero junto a la agarradera 5 Pida a su hijo que exhale suavemente 6 Pida al nintildeo que se coloque la boquilla en la boca entre los dientes y que cierre los labios alrededor de ella

7 Oprima el inhalador una vez para que salga una sola descarga del medicamento

8 Piacutedale a su hijo que inhale lenta y profundamente durante 3 a 5 segundos La bolsa del espaciador EZ se plegaraacute

9 Pida a su hijo que contenga la respiracioacuten durante diez segundos o si su hijo no puede contener la respiracioacuten piacutedale que inhale y exhale lentamente cinco veces

10 Diacutegale a su hijo que vuelva a respirar normalmente 11 Repita los pasos 5 a 9 cuando se le receta maacutes de una descarga 12 Enjuaacuteguele siempre la boca a su hijo despueacutes de haber usado

esteroides inhalados

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meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

8

meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

9

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

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09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

tipos de medicamentos inhalados

MEDICAMENTOS INHALADOS PARA EL ASMA

Los tipos maacutes comunes de medicamentos inhalados para tratar el asma son bull Corticoesteroides inhalados bull Broncodilatadores

Los corticoesteroides inhalados son los medicamentos de control principales para el asma

Por ejemplo bull Beclomethasona (QVAR) bull Mometasona (Asmanex) bull Fluticasona (Flovent)

Estos medicamentos ayudan a controlar la hinchazoacuten o la inflamacioacuten en las viacuteas respiratorias Pueden evitar una crisis asmaacutetica Aunque no alivian los siacutentomas de inmediato usar estos medicamentos tal como se recetaron es una de las mejores formas de controlar bien el asma

Los broncodilatadores tambieacuten se llaman medicamentos de alivio raacutepido (agentes aliviadores)

Por ejemplo

bull Albuterol HFA (ProAir HFA)

bull Proventil HFA (Ventolin HFA)

Estos medicamentos relajan los muacutesculos alrededor de las viacuteas respishyratorias para aliviar raacutepidamente los siacutentomas de una crisis de asma Pueden ayudar a reducir el efecto de los factores que provocan el asma que usted no puede evitar o pueden usarse antes del ejercicio Los broncodilatadores proporcionan alivio raacutepido pero usados solos no ayudan a controlar ni prevenir una crisis de asma o EPOC

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tipos de medicamentos inhalados

MEDICAMENTOS INHALADOS PARA LA EPOC

Los tipos maacutes comunes de medicamentos inhalados para tratar la EPOC son bull medicamentos anticolineacutergicos bull broncodilatadores bull corticoesteroides inhalados

Los medicamentos anticolineacutergicos son el tratamiento principal que se usa para la EPOC Estos medicamentos reducen la rigidez de los muacutesculos alrededor de las viacuteas respiratorias mayores (bronquios) Pueden ser de accioacuten prolongada (por ejemplo Spiriva) o de accioacuten raacutepida (como Atrovent) Los anticolineacutergicos de accioacuten raacutepida actuacutean en aproximadamente 15 minutos y duran entre 6 y 8 horas

Los broncodilatadores tales como el albuterol (ProAir) son de accioacuten raacutepida y se usan cuando se necesita un alivio inmediato de los siacutentomas

Los corticosteroides inhalados se pueden usar cuando la EPOC es difiacutecil de controlar o si tiene un componente importante reversible al flujo de aire

Tambieacuten se pueden usar otros medicamentos seguacuten la etapa de su EPOC y el control de los siacutentomas Entre ellos bull Medicamentos broncodilatadores de accioacuten prolongada como por ejemplo el salmeterol (Serevent)

bull Productos combinados (broncodilatadores de accioacuten prolongada maacutes corticoesteroides) como Advair y Symbicort

Si usa maacutes de un medicamento inhalado a la vez primero use el broncodilatador (de alivio raacutepido) Este abre las viacuteas respiratorias para que los otros medicamentos puedan llegar mejor a los pulmones Si tiene preguntas sobre coacutemo usar los medicamentos inhalados hable con su meacutedico o farmaceacuteutico

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tipos de medicamentos inhalados

OXIGENOTERAPIA

Este tratamiento proporciona maacutes oxiacutegeno a los pacientes que tienen EPOC grave y bajos niveles de oxiacutegeno en la sangre Seguacuten la EPOC que tenga puede necesitar un tratamiento con oxiacutegeno algunas veces o todo el tiempo (a largo plazo) El tratamiento con oxiacutegeno se puede hacer en un hospital (si tiene dificultad repentina para respirar) o por medio del uso de un sistema portaacutetil que lleva con usted (si sus niveles de oxiacutegeno son muy bajos en general) Su necesidad de oxiacutegeno estaacute determinada por su respuesta al tratamiento y por pruebas como por ejemplo la espirometriacutea y la desaturacioacuten del nivel de oxiacutegeno con actividad fiacutesica El tratamiento con oxiacutegeno lo ayuda a respirar con maacutes facilidad a sentirse mejor y reduce el riesgo de muerte por falta de oxiacutegeno

Con el tratamiento con oxiacutegeno el oxiacutegeno entra en el cuerpo a traveacutes de un tubo con puntas que van a los orificios nasales o a traveacutes de una mascarilla que cubre la nariz y la boca Las tres formas maacutes comunes de suministro de oxiacutegeno son bull concentradores de oxiacutegeno bull cilindros de oxiacutegeno gaseoso bull dispositivos de oxiacutegeno liacutequido

Cuaacutendo usar un tratamiento con oxiacutegeno

Si su EPOC es leve o moderada tal vez soacutelo deba necesitar usar oxiacutegeno en determinados momentos El tratamiento con oxiacutegeno puede ser especialmente uacutetil durante bull el ejercicio Los niveles de oxiacutegeno en la sangre soacutelo pueden bajar cuando hace ejercicio o aumenta su actividad Usar el tratamiento con oxiacutegeno mientras hace ejercicio puede darle maacutes fuerza y ayudarlo a respirar con maacutes facilidad

bull el suentildeo Cuando duerme su respiracioacuten se hace maacutes lenta porque su cuerpo no necesita tanto oxiacutegeno Con la EPOC los trastornos respiratorios relacioshynados con el suentildeo y los niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre son maacutes freshycuentes Usar un tratamiento con oxiacutegeno durante el suentildeo puede ayudar

bull los viajes en avioacuten Los niveles de oxiacutegeno en los aviones son seguros para la mayoriacutea de las personas Si usa oxiacutegeno o tiene niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre es posible que necesite oxiacutegeno cuando viaje en avioacuten Hable con su meacutedico y con un representante de la aeroliacutenea antes de viajar con un tanque de oxiacutegeno

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tipos de medicamentos inhalados

El tratamiento con oxiacutegeno es muy seguro Sin embargo hay algunas cosas importantes que debe recordar para evitar problemas con su sumishynistro de oxiacutegeno Es importante que no fume El oxiacutegeno es inflable y puede explotar Es necesario que se mantenga alejado de los peligros del fuego y las llamas directas como por ejemplo encender cigarrillos o pipas o fumar productos derivados del tabaco La compantildeiacutea proveedora de oxiacutegeno se aseguraraacute de que cuente con todo el equipo necesario y le indicaraacute coacutemo usarlo en forma segura y correcta

Advertencia El uso de productos derivados del tabaco y la exposicioacuten a gases toacutexicos reduciraacute la eficacia de los tratamientos para el asma y la EPOC Si fuma podemos ayudarle a dejar de fumar

meacutetodos de administracioacuten de los medicamentos inhalados

Existen tres meacutetodos para la administracioacuten de medicamentos inhalados Entre ellos se incluyen bull inhalador de dosis medidas bull inhalador de polvo seco bull nebulizadores

Usted y su meacutedico seleccionaraacuten el meacutetodo que sea maacutes conveniente para usted o su hijo A continuacioacuten se describe cada meacutetodo

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE DOSIS MEDIDAS

Los inhaladores de dosis medidas administran el medicamento en forma de aerosol A veces se los llama ldquoinhaladoresrdquo o ldquosopladoresrdquo Su inhalashydor de dosis medidas funciona mejor cuando se usa con un espaciador Un espaciador es un dispositivo especial que aumenta la cantidad de medicamento que entra directamente en los pulmones para que el medicamento actuacutee mejor Queda menos medicamento en la boca y en la garganta y por lo tanto hay menos efectos secundarios Ademaacutes es maacutes sencillo usar un inhalador de dosis medidas con un espaciador porque no tiene que coordinar la descarga del inhalador con la respiracioacuten

Existen algunos tipos de inhaladores de dosis medida y espaciadores Es importante que use correctamente el inhalador y el espaciador para que el medicamento llegue a sus pulmones Piacutedale al meacutedico que revise la manera en que usted o su hijo usan el inhalador y el espaciador juntos

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber

inhalador espaciador

boquilla

Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Retire la tapa del inhalador 3 Agite bien el inhalador e inserte la boquilla del inhalador en el espaciador

4 Exhale normalmente 5 Coloque la boquilla del espaciador en la boca entre los dientes con la lengua por debajo Aseguacuterese de que sus labios se cierren completamente alrededor de la boquilla y la sellen

6 Presione una vez el envase del medicamento liberando asiacute una ldquodescargardquo o una dosis de medicamento en el espaciador No libere maacutes de una descarga a la vez

7 Inhale lenta y profundamente del espaciador Llene los pulmones con tanto medicamento y aire como pueda

8 Retire el espaciador de la boca y contenga la respiracioacuten 9 Lentamente cuente hasta 10 mientras contiene la respiracioacuten 10 Exhale suavemente por la boca 11 Si usa maacutes de una descarga de medicamento de alivio raacutepido

puede ayudarle si espera por lo menos un minuto entre una descarga y otra

12 Cuando termine de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalashydor Aseguacuterese de enjuagarse la boca con agua si estaacute usando un esteroide inhalado (como por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex)

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber con mascarilla

Si tiene dificultades para contener la respiracioacuten o para respirar hondo al usar una mascarilla podraacute inhalar un par de veces para recibir la cantidad adecuada del medicamento Si tiene EPOC su meacutedico o su farmaceacuteutico pueden sugerirle que use una mascarilla para ayudarle a que sus pulmones reciban suficiente cantidad de medicamento cuando usa un inhalador

El uso de la mascarilla tambieacuten puede ser uacutetil para sus nintildeos pequentildeos en especial los bebeacutes y los que estaacuten aprendiendo a caminar Antes de empezar siente al bebeacute o al nintildeo pequentildeo en su regazo con la cabeza del nintildeo sobre su pecho

Para usar el inhalador con una mascarilla siga los pasos indicados a continuacioacuten 1 Agite el inhalador y retire la tapa 2 Sostenga el inhalador derecho e inseacutertelo en el espaciador 3 Sostenga firmemente el espaciador de la mascarilla sobre su cara y su nariz o sobre la cara y la nariz de su hijo asegushyraacutendose de que no entre aire La mascarishylla debe quedar bien sujeta o ajustada sin que haya espacios entre la mascarilla y la piel

4 Presione el inhalador para que salga una descarga de medicamento hacia el espaciador

5 Inhale y exhale normalmente o aseguacuterese de que su hijo inhale y exhale normalshymente 6 veces (No hay problema si su hijo llora Debe respirar hondo para llorar)

6 Si usted o su hijo necesitan otra descarga de medicamento espere un minuto para repetir los pasos 3 a 5

7 Cuando usted o su hijo terminen de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalador

inhalador

espaciador mascarilla

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meacutetodos de administracioacuten

Cuidado del inhalador de dosis medidas y del espaciador AeroChamber

bull Lave a mano el envase de plaacutestico del inhalador y el espaciador con jaboacuten suave y agua tibia por lo menos una vez a la semana (Retire el recipiente con el medicamento del envase de plaacutestico antes de lavarlo)

bull Deacutejelos secar al aire bull No ponga el inhalador ni el espaciador en la maacutequina lavaplatos

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador EZ

1 Jale la agarradera que estaacute encima de la bolsa plegable de plaacutestico Luego jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva para abrir la bolsa por completo

2 Deslice la barra de la parte superior hacia la derecha para extender la boquilla

3 Agite el inhalador Esto mezcla el medicamento de forma adecuada Saacutequelo de su caja de plaacutestico

4 Inserte el inhalador en el agujero junto a la agarradera 5 Pida a su hijo que exhale suavemente 6 Pida al nintildeo que se coloque la boquilla en la boca entre los dientes y que cierre los labios alrededor de ella

7 Oprima el inhalador una vez para que salga una sola descarga del medicamento

8 Piacutedale a su hijo que inhale lenta y profundamente durante 3 a 5 segundos La bolsa del espaciador EZ se plegaraacute

9 Pida a su hijo que contenga la respiracioacuten durante diez segundos o si su hijo no puede contener la respiracioacuten piacutedale que inhale y exhale lentamente cinco veces

10 Diacutegale a su hijo que vuelva a respirar normalmente 11 Repita los pasos 5 a 9 cuando se le receta maacutes de una descarga 12 Enjuaacuteguele siempre la boca a su hijo despueacutes de haber usado

esteroides inhalados

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meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

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meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

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09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

tipos de medicamentos inhalados

MEDICAMENTOS INHALADOS PARA LA EPOC

Los tipos maacutes comunes de medicamentos inhalados para tratar la EPOC son bull medicamentos anticolineacutergicos bull broncodilatadores bull corticoesteroides inhalados

Los medicamentos anticolineacutergicos son el tratamiento principal que se usa para la EPOC Estos medicamentos reducen la rigidez de los muacutesculos alrededor de las viacuteas respiratorias mayores (bronquios) Pueden ser de accioacuten prolongada (por ejemplo Spiriva) o de accioacuten raacutepida (como Atrovent) Los anticolineacutergicos de accioacuten raacutepida actuacutean en aproximadamente 15 minutos y duran entre 6 y 8 horas

Los broncodilatadores tales como el albuterol (ProAir) son de accioacuten raacutepida y se usan cuando se necesita un alivio inmediato de los siacutentomas

Los corticosteroides inhalados se pueden usar cuando la EPOC es difiacutecil de controlar o si tiene un componente importante reversible al flujo de aire

Tambieacuten se pueden usar otros medicamentos seguacuten la etapa de su EPOC y el control de los siacutentomas Entre ellos bull Medicamentos broncodilatadores de accioacuten prolongada como por ejemplo el salmeterol (Serevent)

bull Productos combinados (broncodilatadores de accioacuten prolongada maacutes corticoesteroides) como Advair y Symbicort

Si usa maacutes de un medicamento inhalado a la vez primero use el broncodilatador (de alivio raacutepido) Este abre las viacuteas respiratorias para que los otros medicamentos puedan llegar mejor a los pulmones Si tiene preguntas sobre coacutemo usar los medicamentos inhalados hable con su meacutedico o farmaceacuteutico

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tipos de medicamentos inhalados

OXIGENOTERAPIA

Este tratamiento proporciona maacutes oxiacutegeno a los pacientes que tienen EPOC grave y bajos niveles de oxiacutegeno en la sangre Seguacuten la EPOC que tenga puede necesitar un tratamiento con oxiacutegeno algunas veces o todo el tiempo (a largo plazo) El tratamiento con oxiacutegeno se puede hacer en un hospital (si tiene dificultad repentina para respirar) o por medio del uso de un sistema portaacutetil que lleva con usted (si sus niveles de oxiacutegeno son muy bajos en general) Su necesidad de oxiacutegeno estaacute determinada por su respuesta al tratamiento y por pruebas como por ejemplo la espirometriacutea y la desaturacioacuten del nivel de oxiacutegeno con actividad fiacutesica El tratamiento con oxiacutegeno lo ayuda a respirar con maacutes facilidad a sentirse mejor y reduce el riesgo de muerte por falta de oxiacutegeno

Con el tratamiento con oxiacutegeno el oxiacutegeno entra en el cuerpo a traveacutes de un tubo con puntas que van a los orificios nasales o a traveacutes de una mascarilla que cubre la nariz y la boca Las tres formas maacutes comunes de suministro de oxiacutegeno son bull concentradores de oxiacutegeno bull cilindros de oxiacutegeno gaseoso bull dispositivos de oxiacutegeno liacutequido

Cuaacutendo usar un tratamiento con oxiacutegeno

Si su EPOC es leve o moderada tal vez soacutelo deba necesitar usar oxiacutegeno en determinados momentos El tratamiento con oxiacutegeno puede ser especialmente uacutetil durante bull el ejercicio Los niveles de oxiacutegeno en la sangre soacutelo pueden bajar cuando hace ejercicio o aumenta su actividad Usar el tratamiento con oxiacutegeno mientras hace ejercicio puede darle maacutes fuerza y ayudarlo a respirar con maacutes facilidad

bull el suentildeo Cuando duerme su respiracioacuten se hace maacutes lenta porque su cuerpo no necesita tanto oxiacutegeno Con la EPOC los trastornos respiratorios relacioshynados con el suentildeo y los niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre son maacutes freshycuentes Usar un tratamiento con oxiacutegeno durante el suentildeo puede ayudar

bull los viajes en avioacuten Los niveles de oxiacutegeno en los aviones son seguros para la mayoriacutea de las personas Si usa oxiacutegeno o tiene niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre es posible que necesite oxiacutegeno cuando viaje en avioacuten Hable con su meacutedico y con un representante de la aeroliacutenea antes de viajar con un tanque de oxiacutegeno

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tipos de medicamentos inhalados

El tratamiento con oxiacutegeno es muy seguro Sin embargo hay algunas cosas importantes que debe recordar para evitar problemas con su sumishynistro de oxiacutegeno Es importante que no fume El oxiacutegeno es inflable y puede explotar Es necesario que se mantenga alejado de los peligros del fuego y las llamas directas como por ejemplo encender cigarrillos o pipas o fumar productos derivados del tabaco La compantildeiacutea proveedora de oxiacutegeno se aseguraraacute de que cuente con todo el equipo necesario y le indicaraacute coacutemo usarlo en forma segura y correcta

Advertencia El uso de productos derivados del tabaco y la exposicioacuten a gases toacutexicos reduciraacute la eficacia de los tratamientos para el asma y la EPOC Si fuma podemos ayudarle a dejar de fumar

meacutetodos de administracioacuten de los medicamentos inhalados

Existen tres meacutetodos para la administracioacuten de medicamentos inhalados Entre ellos se incluyen bull inhalador de dosis medidas bull inhalador de polvo seco bull nebulizadores

Usted y su meacutedico seleccionaraacuten el meacutetodo que sea maacutes conveniente para usted o su hijo A continuacioacuten se describe cada meacutetodo

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE DOSIS MEDIDAS

Los inhaladores de dosis medidas administran el medicamento en forma de aerosol A veces se los llama ldquoinhaladoresrdquo o ldquosopladoresrdquo Su inhalashydor de dosis medidas funciona mejor cuando se usa con un espaciador Un espaciador es un dispositivo especial que aumenta la cantidad de medicamento que entra directamente en los pulmones para que el medicamento actuacutee mejor Queda menos medicamento en la boca y en la garganta y por lo tanto hay menos efectos secundarios Ademaacutes es maacutes sencillo usar un inhalador de dosis medidas con un espaciador porque no tiene que coordinar la descarga del inhalador con la respiracioacuten

Existen algunos tipos de inhaladores de dosis medida y espaciadores Es importante que use correctamente el inhalador y el espaciador para que el medicamento llegue a sus pulmones Piacutedale al meacutedico que revise la manera en que usted o su hijo usan el inhalador y el espaciador juntos

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber

inhalador espaciador

boquilla

Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Retire la tapa del inhalador 3 Agite bien el inhalador e inserte la boquilla del inhalador en el espaciador

4 Exhale normalmente 5 Coloque la boquilla del espaciador en la boca entre los dientes con la lengua por debajo Aseguacuterese de que sus labios se cierren completamente alrededor de la boquilla y la sellen

6 Presione una vez el envase del medicamento liberando asiacute una ldquodescargardquo o una dosis de medicamento en el espaciador No libere maacutes de una descarga a la vez

7 Inhale lenta y profundamente del espaciador Llene los pulmones con tanto medicamento y aire como pueda

8 Retire el espaciador de la boca y contenga la respiracioacuten 9 Lentamente cuente hasta 10 mientras contiene la respiracioacuten 10 Exhale suavemente por la boca 11 Si usa maacutes de una descarga de medicamento de alivio raacutepido

puede ayudarle si espera por lo menos un minuto entre una descarga y otra

12 Cuando termine de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalashydor Aseguacuterese de enjuagarse la boca con agua si estaacute usando un esteroide inhalado (como por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex)

5

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber con mascarilla

Si tiene dificultades para contener la respiracioacuten o para respirar hondo al usar una mascarilla podraacute inhalar un par de veces para recibir la cantidad adecuada del medicamento Si tiene EPOC su meacutedico o su farmaceacuteutico pueden sugerirle que use una mascarilla para ayudarle a que sus pulmones reciban suficiente cantidad de medicamento cuando usa un inhalador

El uso de la mascarilla tambieacuten puede ser uacutetil para sus nintildeos pequentildeos en especial los bebeacutes y los que estaacuten aprendiendo a caminar Antes de empezar siente al bebeacute o al nintildeo pequentildeo en su regazo con la cabeza del nintildeo sobre su pecho

Para usar el inhalador con una mascarilla siga los pasos indicados a continuacioacuten 1 Agite el inhalador y retire la tapa 2 Sostenga el inhalador derecho e inseacutertelo en el espaciador 3 Sostenga firmemente el espaciador de la mascarilla sobre su cara y su nariz o sobre la cara y la nariz de su hijo asegushyraacutendose de que no entre aire La mascarishylla debe quedar bien sujeta o ajustada sin que haya espacios entre la mascarilla y la piel

4 Presione el inhalador para que salga una descarga de medicamento hacia el espaciador

5 Inhale y exhale normalmente o aseguacuterese de que su hijo inhale y exhale normalshymente 6 veces (No hay problema si su hijo llora Debe respirar hondo para llorar)

6 Si usted o su hijo necesitan otra descarga de medicamento espere un minuto para repetir los pasos 3 a 5

7 Cuando usted o su hijo terminen de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalador

inhalador

espaciador mascarilla

6

meacutetodos de administracioacuten

Cuidado del inhalador de dosis medidas y del espaciador AeroChamber

bull Lave a mano el envase de plaacutestico del inhalador y el espaciador con jaboacuten suave y agua tibia por lo menos una vez a la semana (Retire el recipiente con el medicamento del envase de plaacutestico antes de lavarlo)

bull Deacutejelos secar al aire bull No ponga el inhalador ni el espaciador en la maacutequina lavaplatos

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador EZ

1 Jale la agarradera que estaacute encima de la bolsa plegable de plaacutestico Luego jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva para abrir la bolsa por completo

2 Deslice la barra de la parte superior hacia la derecha para extender la boquilla

3 Agite el inhalador Esto mezcla el medicamento de forma adecuada Saacutequelo de su caja de plaacutestico

4 Inserte el inhalador en el agujero junto a la agarradera 5 Pida a su hijo que exhale suavemente 6 Pida al nintildeo que se coloque la boquilla en la boca entre los dientes y que cierre los labios alrededor de ella

7 Oprima el inhalador una vez para que salga una sola descarga del medicamento

8 Piacutedale a su hijo que inhale lenta y profundamente durante 3 a 5 segundos La bolsa del espaciador EZ se plegaraacute

9 Pida a su hijo que contenga la respiracioacuten durante diez segundos o si su hijo no puede contener la respiracioacuten piacutedale que inhale y exhale lentamente cinco veces

10 Diacutegale a su hijo que vuelva a respirar normalmente 11 Repita los pasos 5 a 9 cuando se le receta maacutes de una descarga 12 Enjuaacuteguele siempre la boca a su hijo despueacutes de haber usado

esteroides inhalados

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meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

8

meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

9

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

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09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

tipos de medicamentos inhalados

OXIGENOTERAPIA

Este tratamiento proporciona maacutes oxiacutegeno a los pacientes que tienen EPOC grave y bajos niveles de oxiacutegeno en la sangre Seguacuten la EPOC que tenga puede necesitar un tratamiento con oxiacutegeno algunas veces o todo el tiempo (a largo plazo) El tratamiento con oxiacutegeno se puede hacer en un hospital (si tiene dificultad repentina para respirar) o por medio del uso de un sistema portaacutetil que lleva con usted (si sus niveles de oxiacutegeno son muy bajos en general) Su necesidad de oxiacutegeno estaacute determinada por su respuesta al tratamiento y por pruebas como por ejemplo la espirometriacutea y la desaturacioacuten del nivel de oxiacutegeno con actividad fiacutesica El tratamiento con oxiacutegeno lo ayuda a respirar con maacutes facilidad a sentirse mejor y reduce el riesgo de muerte por falta de oxiacutegeno

Con el tratamiento con oxiacutegeno el oxiacutegeno entra en el cuerpo a traveacutes de un tubo con puntas que van a los orificios nasales o a traveacutes de una mascarilla que cubre la nariz y la boca Las tres formas maacutes comunes de suministro de oxiacutegeno son bull concentradores de oxiacutegeno bull cilindros de oxiacutegeno gaseoso bull dispositivos de oxiacutegeno liacutequido

Cuaacutendo usar un tratamiento con oxiacutegeno

Si su EPOC es leve o moderada tal vez soacutelo deba necesitar usar oxiacutegeno en determinados momentos El tratamiento con oxiacutegeno puede ser especialmente uacutetil durante bull el ejercicio Los niveles de oxiacutegeno en la sangre soacutelo pueden bajar cuando hace ejercicio o aumenta su actividad Usar el tratamiento con oxiacutegeno mientras hace ejercicio puede darle maacutes fuerza y ayudarlo a respirar con maacutes facilidad

bull el suentildeo Cuando duerme su respiracioacuten se hace maacutes lenta porque su cuerpo no necesita tanto oxiacutegeno Con la EPOC los trastornos respiratorios relacioshynados con el suentildeo y los niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre son maacutes freshycuentes Usar un tratamiento con oxiacutegeno durante el suentildeo puede ayudar

bull los viajes en avioacuten Los niveles de oxiacutegeno en los aviones son seguros para la mayoriacutea de las personas Si usa oxiacutegeno o tiene niveles bajos de oxiacutegeno en la sangre es posible que necesite oxiacutegeno cuando viaje en avioacuten Hable con su meacutedico y con un representante de la aeroliacutenea antes de viajar con un tanque de oxiacutegeno

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tipos de medicamentos inhalados

El tratamiento con oxiacutegeno es muy seguro Sin embargo hay algunas cosas importantes que debe recordar para evitar problemas con su sumishynistro de oxiacutegeno Es importante que no fume El oxiacutegeno es inflable y puede explotar Es necesario que se mantenga alejado de los peligros del fuego y las llamas directas como por ejemplo encender cigarrillos o pipas o fumar productos derivados del tabaco La compantildeiacutea proveedora de oxiacutegeno se aseguraraacute de que cuente con todo el equipo necesario y le indicaraacute coacutemo usarlo en forma segura y correcta

Advertencia El uso de productos derivados del tabaco y la exposicioacuten a gases toacutexicos reduciraacute la eficacia de los tratamientos para el asma y la EPOC Si fuma podemos ayudarle a dejar de fumar

meacutetodos de administracioacuten de los medicamentos inhalados

Existen tres meacutetodos para la administracioacuten de medicamentos inhalados Entre ellos se incluyen bull inhalador de dosis medidas bull inhalador de polvo seco bull nebulizadores

Usted y su meacutedico seleccionaraacuten el meacutetodo que sea maacutes conveniente para usted o su hijo A continuacioacuten se describe cada meacutetodo

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE DOSIS MEDIDAS

Los inhaladores de dosis medidas administran el medicamento en forma de aerosol A veces se los llama ldquoinhaladoresrdquo o ldquosopladoresrdquo Su inhalashydor de dosis medidas funciona mejor cuando se usa con un espaciador Un espaciador es un dispositivo especial que aumenta la cantidad de medicamento que entra directamente en los pulmones para que el medicamento actuacutee mejor Queda menos medicamento en la boca y en la garganta y por lo tanto hay menos efectos secundarios Ademaacutes es maacutes sencillo usar un inhalador de dosis medidas con un espaciador porque no tiene que coordinar la descarga del inhalador con la respiracioacuten

Existen algunos tipos de inhaladores de dosis medida y espaciadores Es importante que use correctamente el inhalador y el espaciador para que el medicamento llegue a sus pulmones Piacutedale al meacutedico que revise la manera en que usted o su hijo usan el inhalador y el espaciador juntos

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber

inhalador espaciador

boquilla

Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Retire la tapa del inhalador 3 Agite bien el inhalador e inserte la boquilla del inhalador en el espaciador

4 Exhale normalmente 5 Coloque la boquilla del espaciador en la boca entre los dientes con la lengua por debajo Aseguacuterese de que sus labios se cierren completamente alrededor de la boquilla y la sellen

6 Presione una vez el envase del medicamento liberando asiacute una ldquodescargardquo o una dosis de medicamento en el espaciador No libere maacutes de una descarga a la vez

7 Inhale lenta y profundamente del espaciador Llene los pulmones con tanto medicamento y aire como pueda

8 Retire el espaciador de la boca y contenga la respiracioacuten 9 Lentamente cuente hasta 10 mientras contiene la respiracioacuten 10 Exhale suavemente por la boca 11 Si usa maacutes de una descarga de medicamento de alivio raacutepido

puede ayudarle si espera por lo menos un minuto entre una descarga y otra

12 Cuando termine de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalashydor Aseguacuterese de enjuagarse la boca con agua si estaacute usando un esteroide inhalado (como por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex)

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber con mascarilla

Si tiene dificultades para contener la respiracioacuten o para respirar hondo al usar una mascarilla podraacute inhalar un par de veces para recibir la cantidad adecuada del medicamento Si tiene EPOC su meacutedico o su farmaceacuteutico pueden sugerirle que use una mascarilla para ayudarle a que sus pulmones reciban suficiente cantidad de medicamento cuando usa un inhalador

El uso de la mascarilla tambieacuten puede ser uacutetil para sus nintildeos pequentildeos en especial los bebeacutes y los que estaacuten aprendiendo a caminar Antes de empezar siente al bebeacute o al nintildeo pequentildeo en su regazo con la cabeza del nintildeo sobre su pecho

Para usar el inhalador con una mascarilla siga los pasos indicados a continuacioacuten 1 Agite el inhalador y retire la tapa 2 Sostenga el inhalador derecho e inseacutertelo en el espaciador 3 Sostenga firmemente el espaciador de la mascarilla sobre su cara y su nariz o sobre la cara y la nariz de su hijo asegushyraacutendose de que no entre aire La mascarishylla debe quedar bien sujeta o ajustada sin que haya espacios entre la mascarilla y la piel

4 Presione el inhalador para que salga una descarga de medicamento hacia el espaciador

5 Inhale y exhale normalmente o aseguacuterese de que su hijo inhale y exhale normalshymente 6 veces (No hay problema si su hijo llora Debe respirar hondo para llorar)

6 Si usted o su hijo necesitan otra descarga de medicamento espere un minuto para repetir los pasos 3 a 5

7 Cuando usted o su hijo terminen de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalador

inhalador

espaciador mascarilla

6

meacutetodos de administracioacuten

Cuidado del inhalador de dosis medidas y del espaciador AeroChamber

bull Lave a mano el envase de plaacutestico del inhalador y el espaciador con jaboacuten suave y agua tibia por lo menos una vez a la semana (Retire el recipiente con el medicamento del envase de plaacutestico antes de lavarlo)

bull Deacutejelos secar al aire bull No ponga el inhalador ni el espaciador en la maacutequina lavaplatos

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador EZ

1 Jale la agarradera que estaacute encima de la bolsa plegable de plaacutestico Luego jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva para abrir la bolsa por completo

2 Deslice la barra de la parte superior hacia la derecha para extender la boquilla

3 Agite el inhalador Esto mezcla el medicamento de forma adecuada Saacutequelo de su caja de plaacutestico

4 Inserte el inhalador en el agujero junto a la agarradera 5 Pida a su hijo que exhale suavemente 6 Pida al nintildeo que se coloque la boquilla en la boca entre los dientes y que cierre los labios alrededor de ella

7 Oprima el inhalador una vez para que salga una sola descarga del medicamento

8 Piacutedale a su hijo que inhale lenta y profundamente durante 3 a 5 segundos La bolsa del espaciador EZ se plegaraacute

9 Pida a su hijo que contenga la respiracioacuten durante diez segundos o si su hijo no puede contener la respiracioacuten piacutedale que inhale y exhale lentamente cinco veces

10 Diacutegale a su hijo que vuelva a respirar normalmente 11 Repita los pasos 5 a 9 cuando se le receta maacutes de una descarga 12 Enjuaacuteguele siempre la boca a su hijo despueacutes de haber usado

esteroides inhalados

7

meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

8

meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

9

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

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09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

tipos de medicamentos inhalados

El tratamiento con oxiacutegeno es muy seguro Sin embargo hay algunas cosas importantes que debe recordar para evitar problemas con su sumishynistro de oxiacutegeno Es importante que no fume El oxiacutegeno es inflable y puede explotar Es necesario que se mantenga alejado de los peligros del fuego y las llamas directas como por ejemplo encender cigarrillos o pipas o fumar productos derivados del tabaco La compantildeiacutea proveedora de oxiacutegeno se aseguraraacute de que cuente con todo el equipo necesario y le indicaraacute coacutemo usarlo en forma segura y correcta

Advertencia El uso de productos derivados del tabaco y la exposicioacuten a gases toacutexicos reduciraacute la eficacia de los tratamientos para el asma y la EPOC Si fuma podemos ayudarle a dejar de fumar

meacutetodos de administracioacuten de los medicamentos inhalados

Existen tres meacutetodos para la administracioacuten de medicamentos inhalados Entre ellos se incluyen bull inhalador de dosis medidas bull inhalador de polvo seco bull nebulizadores

Usted y su meacutedico seleccionaraacuten el meacutetodo que sea maacutes conveniente para usted o su hijo A continuacioacuten se describe cada meacutetodo

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE DOSIS MEDIDAS

Los inhaladores de dosis medidas administran el medicamento en forma de aerosol A veces se los llama ldquoinhaladoresrdquo o ldquosopladoresrdquo Su inhalashydor de dosis medidas funciona mejor cuando se usa con un espaciador Un espaciador es un dispositivo especial que aumenta la cantidad de medicamento que entra directamente en los pulmones para que el medicamento actuacutee mejor Queda menos medicamento en la boca y en la garganta y por lo tanto hay menos efectos secundarios Ademaacutes es maacutes sencillo usar un inhalador de dosis medidas con un espaciador porque no tiene que coordinar la descarga del inhalador con la respiracioacuten

Existen algunos tipos de inhaladores de dosis medida y espaciadores Es importante que use correctamente el inhalador y el espaciador para que el medicamento llegue a sus pulmones Piacutedale al meacutedico que revise la manera en que usted o su hijo usan el inhalador y el espaciador juntos

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber

inhalador espaciador

boquilla

Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Retire la tapa del inhalador 3 Agite bien el inhalador e inserte la boquilla del inhalador en el espaciador

4 Exhale normalmente 5 Coloque la boquilla del espaciador en la boca entre los dientes con la lengua por debajo Aseguacuterese de que sus labios se cierren completamente alrededor de la boquilla y la sellen

6 Presione una vez el envase del medicamento liberando asiacute una ldquodescargardquo o una dosis de medicamento en el espaciador No libere maacutes de una descarga a la vez

7 Inhale lenta y profundamente del espaciador Llene los pulmones con tanto medicamento y aire como pueda

8 Retire el espaciador de la boca y contenga la respiracioacuten 9 Lentamente cuente hasta 10 mientras contiene la respiracioacuten 10 Exhale suavemente por la boca 11 Si usa maacutes de una descarga de medicamento de alivio raacutepido

puede ayudarle si espera por lo menos un minuto entre una descarga y otra

12 Cuando termine de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalashydor Aseguacuterese de enjuagarse la boca con agua si estaacute usando un esteroide inhalado (como por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex)

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber con mascarilla

Si tiene dificultades para contener la respiracioacuten o para respirar hondo al usar una mascarilla podraacute inhalar un par de veces para recibir la cantidad adecuada del medicamento Si tiene EPOC su meacutedico o su farmaceacuteutico pueden sugerirle que use una mascarilla para ayudarle a que sus pulmones reciban suficiente cantidad de medicamento cuando usa un inhalador

El uso de la mascarilla tambieacuten puede ser uacutetil para sus nintildeos pequentildeos en especial los bebeacutes y los que estaacuten aprendiendo a caminar Antes de empezar siente al bebeacute o al nintildeo pequentildeo en su regazo con la cabeza del nintildeo sobre su pecho

Para usar el inhalador con una mascarilla siga los pasos indicados a continuacioacuten 1 Agite el inhalador y retire la tapa 2 Sostenga el inhalador derecho e inseacutertelo en el espaciador 3 Sostenga firmemente el espaciador de la mascarilla sobre su cara y su nariz o sobre la cara y la nariz de su hijo asegushyraacutendose de que no entre aire La mascarishylla debe quedar bien sujeta o ajustada sin que haya espacios entre la mascarilla y la piel

4 Presione el inhalador para que salga una descarga de medicamento hacia el espaciador

5 Inhale y exhale normalmente o aseguacuterese de que su hijo inhale y exhale normalshymente 6 veces (No hay problema si su hijo llora Debe respirar hondo para llorar)

6 Si usted o su hijo necesitan otra descarga de medicamento espere un minuto para repetir los pasos 3 a 5

7 Cuando usted o su hijo terminen de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalador

inhalador

espaciador mascarilla

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meacutetodos de administracioacuten

Cuidado del inhalador de dosis medidas y del espaciador AeroChamber

bull Lave a mano el envase de plaacutestico del inhalador y el espaciador con jaboacuten suave y agua tibia por lo menos una vez a la semana (Retire el recipiente con el medicamento del envase de plaacutestico antes de lavarlo)

bull Deacutejelos secar al aire bull No ponga el inhalador ni el espaciador en la maacutequina lavaplatos

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador EZ

1 Jale la agarradera que estaacute encima de la bolsa plegable de plaacutestico Luego jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva para abrir la bolsa por completo

2 Deslice la barra de la parte superior hacia la derecha para extender la boquilla

3 Agite el inhalador Esto mezcla el medicamento de forma adecuada Saacutequelo de su caja de plaacutestico

4 Inserte el inhalador en el agujero junto a la agarradera 5 Pida a su hijo que exhale suavemente 6 Pida al nintildeo que se coloque la boquilla en la boca entre los dientes y que cierre los labios alrededor de ella

7 Oprima el inhalador una vez para que salga una sola descarga del medicamento

8 Piacutedale a su hijo que inhale lenta y profundamente durante 3 a 5 segundos La bolsa del espaciador EZ se plegaraacute

9 Pida a su hijo que contenga la respiracioacuten durante diez segundos o si su hijo no puede contener la respiracioacuten piacutedale que inhale y exhale lentamente cinco veces

10 Diacutegale a su hijo que vuelva a respirar normalmente 11 Repita los pasos 5 a 9 cuando se le receta maacutes de una descarga 12 Enjuaacuteguele siempre la boca a su hijo despueacutes de haber usado

esteroides inhalados

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meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

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meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

copy 2011 The Permanente Medical Group Inc All rights reserved Regional Health Education

09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber

inhalador espaciador

boquilla

Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Retire la tapa del inhalador 3 Agite bien el inhalador e inserte la boquilla del inhalador en el espaciador

4 Exhale normalmente 5 Coloque la boquilla del espaciador en la boca entre los dientes con la lengua por debajo Aseguacuterese de que sus labios se cierren completamente alrededor de la boquilla y la sellen

6 Presione una vez el envase del medicamento liberando asiacute una ldquodescargardquo o una dosis de medicamento en el espaciador No libere maacutes de una descarga a la vez

7 Inhale lenta y profundamente del espaciador Llene los pulmones con tanto medicamento y aire como pueda

8 Retire el espaciador de la boca y contenga la respiracioacuten 9 Lentamente cuente hasta 10 mientras contiene la respiracioacuten 10 Exhale suavemente por la boca 11 Si usa maacutes de una descarga de medicamento de alivio raacutepido

puede ayudarle si espera por lo menos un minuto entre una descarga y otra

12 Cuando termine de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalashydor Aseguacuterese de enjuagarse la boca con agua si estaacute usando un esteroide inhalado (como por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex)

5

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber con mascarilla

Si tiene dificultades para contener la respiracioacuten o para respirar hondo al usar una mascarilla podraacute inhalar un par de veces para recibir la cantidad adecuada del medicamento Si tiene EPOC su meacutedico o su farmaceacuteutico pueden sugerirle que use una mascarilla para ayudarle a que sus pulmones reciban suficiente cantidad de medicamento cuando usa un inhalador

El uso de la mascarilla tambieacuten puede ser uacutetil para sus nintildeos pequentildeos en especial los bebeacutes y los que estaacuten aprendiendo a caminar Antes de empezar siente al bebeacute o al nintildeo pequentildeo en su regazo con la cabeza del nintildeo sobre su pecho

Para usar el inhalador con una mascarilla siga los pasos indicados a continuacioacuten 1 Agite el inhalador y retire la tapa 2 Sostenga el inhalador derecho e inseacutertelo en el espaciador 3 Sostenga firmemente el espaciador de la mascarilla sobre su cara y su nariz o sobre la cara y la nariz de su hijo asegushyraacutendose de que no entre aire La mascarishylla debe quedar bien sujeta o ajustada sin que haya espacios entre la mascarilla y la piel

4 Presione el inhalador para que salga una descarga de medicamento hacia el espaciador

5 Inhale y exhale normalmente o aseguacuterese de que su hijo inhale y exhale normalshymente 6 veces (No hay problema si su hijo llora Debe respirar hondo para llorar)

6 Si usted o su hijo necesitan otra descarga de medicamento espere un minuto para repetir los pasos 3 a 5

7 Cuando usted o su hijo terminen de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalador

inhalador

espaciador mascarilla

6

meacutetodos de administracioacuten

Cuidado del inhalador de dosis medidas y del espaciador AeroChamber

bull Lave a mano el envase de plaacutestico del inhalador y el espaciador con jaboacuten suave y agua tibia por lo menos una vez a la semana (Retire el recipiente con el medicamento del envase de plaacutestico antes de lavarlo)

bull Deacutejelos secar al aire bull No ponga el inhalador ni el espaciador en la maacutequina lavaplatos

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador EZ

1 Jale la agarradera que estaacute encima de la bolsa plegable de plaacutestico Luego jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva para abrir la bolsa por completo

2 Deslice la barra de la parte superior hacia la derecha para extender la boquilla

3 Agite el inhalador Esto mezcla el medicamento de forma adecuada Saacutequelo de su caja de plaacutestico

4 Inserte el inhalador en el agujero junto a la agarradera 5 Pida a su hijo que exhale suavemente 6 Pida al nintildeo que se coloque la boquilla en la boca entre los dientes y que cierre los labios alrededor de ella

7 Oprima el inhalador una vez para que salga una sola descarga del medicamento

8 Piacutedale a su hijo que inhale lenta y profundamente durante 3 a 5 segundos La bolsa del espaciador EZ se plegaraacute

9 Pida a su hijo que contenga la respiracioacuten durante diez segundos o si su hijo no puede contener la respiracioacuten piacutedale que inhale y exhale lentamente cinco veces

10 Diacutegale a su hijo que vuelva a respirar normalmente 11 Repita los pasos 5 a 9 cuando se le receta maacutes de una descarga 12 Enjuaacuteguele siempre la boca a su hijo despueacutes de haber usado

esteroides inhalados

7

meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

8

meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

copy 2011 The Permanente Medical Group Inc All rights reserved Regional Health Education

09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador AeroChamber con mascarilla

Si tiene dificultades para contener la respiracioacuten o para respirar hondo al usar una mascarilla podraacute inhalar un par de veces para recibir la cantidad adecuada del medicamento Si tiene EPOC su meacutedico o su farmaceacuteutico pueden sugerirle que use una mascarilla para ayudarle a que sus pulmones reciban suficiente cantidad de medicamento cuando usa un inhalador

El uso de la mascarilla tambieacuten puede ser uacutetil para sus nintildeos pequentildeos en especial los bebeacutes y los que estaacuten aprendiendo a caminar Antes de empezar siente al bebeacute o al nintildeo pequentildeo en su regazo con la cabeza del nintildeo sobre su pecho

Para usar el inhalador con una mascarilla siga los pasos indicados a continuacioacuten 1 Agite el inhalador y retire la tapa 2 Sostenga el inhalador derecho e inseacutertelo en el espaciador 3 Sostenga firmemente el espaciador de la mascarilla sobre su cara y su nariz o sobre la cara y la nariz de su hijo asegushyraacutendose de que no entre aire La mascarishylla debe quedar bien sujeta o ajustada sin que haya espacios entre la mascarilla y la piel

4 Presione el inhalador para que salga una descarga de medicamento hacia el espaciador

5 Inhale y exhale normalmente o aseguacuterese de que su hijo inhale y exhale normalshymente 6 veces (No hay problema si su hijo llora Debe respirar hondo para llorar)

6 Si usted o su hijo necesitan otra descarga de medicamento espere un minuto para repetir los pasos 3 a 5

7 Cuando usted o su hijo terminen de usar el medicamento separe el inhalador del espaciador y vuelva a poner la tapa de la boquilla del inhalador

inhalador

espaciador mascarilla

6

meacutetodos de administracioacuten

Cuidado del inhalador de dosis medidas y del espaciador AeroChamber

bull Lave a mano el envase de plaacutestico del inhalador y el espaciador con jaboacuten suave y agua tibia por lo menos una vez a la semana (Retire el recipiente con el medicamento del envase de plaacutestico antes de lavarlo)

bull Deacutejelos secar al aire bull No ponga el inhalador ni el espaciador en la maacutequina lavaplatos

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador EZ

1 Jale la agarradera que estaacute encima de la bolsa plegable de plaacutestico Luego jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva para abrir la bolsa por completo

2 Deslice la barra de la parte superior hacia la derecha para extender la boquilla

3 Agite el inhalador Esto mezcla el medicamento de forma adecuada Saacutequelo de su caja de plaacutestico

4 Inserte el inhalador en el agujero junto a la agarradera 5 Pida a su hijo que exhale suavemente 6 Pida al nintildeo que se coloque la boquilla en la boca entre los dientes y que cierre los labios alrededor de ella

7 Oprima el inhalador una vez para que salga una sola descarga del medicamento

8 Piacutedale a su hijo que inhale lenta y profundamente durante 3 a 5 segundos La bolsa del espaciador EZ se plegaraacute

9 Pida a su hijo que contenga la respiracioacuten durante diez segundos o si su hijo no puede contener la respiracioacuten piacutedale que inhale y exhale lentamente cinco veces

10 Diacutegale a su hijo que vuelva a respirar normalmente 11 Repita los pasos 5 a 9 cuando se le receta maacutes de una descarga 12 Enjuaacuteguele siempre la boca a su hijo despueacutes de haber usado

esteroides inhalados

7

meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

8

meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

9

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

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09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

Cuidado del inhalador de dosis medidas y del espaciador AeroChamber

bull Lave a mano el envase de plaacutestico del inhalador y el espaciador con jaboacuten suave y agua tibia por lo menos una vez a la semana (Retire el recipiente con el medicamento del envase de plaacutestico antes de lavarlo)

bull Deacutejelos secar al aire bull No ponga el inhalador ni el espaciador en la maacutequina lavaplatos

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas y un espaciador EZ

1 Jale la agarradera que estaacute encima de la bolsa plegable de plaacutestico Luego jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva para abrir la bolsa por completo

2 Deslice la barra de la parte superior hacia la derecha para extender la boquilla

3 Agite el inhalador Esto mezcla el medicamento de forma adecuada Saacutequelo de su caja de plaacutestico

4 Inserte el inhalador en el agujero junto a la agarradera 5 Pida a su hijo que exhale suavemente 6 Pida al nintildeo que se coloque la boquilla en la boca entre los dientes y que cierre los labios alrededor de ella

7 Oprima el inhalador una vez para que salga una sola descarga del medicamento

8 Piacutedale a su hijo que inhale lenta y profundamente durante 3 a 5 segundos La bolsa del espaciador EZ se plegaraacute

9 Pida a su hijo que contenga la respiracioacuten durante diez segundos o si su hijo no puede contener la respiracioacuten piacutedale que inhale y exhale lentamente cinco veces

10 Diacutegale a su hijo que vuelva a respirar normalmente 11 Repita los pasos 5 a 9 cuando se le receta maacutes de una descarga 12 Enjuaacuteguele siempre la boca a su hijo despueacutes de haber usado

esteroides inhalados

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meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

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meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

9

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

10

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

copy 2011 The Permanente Medical Group Inc All rights reserved Regional Health Education

09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

Limpieza y cuidado del espaciador EshyZ

1 Limpie el espaciador EshyZ a mano por lo menos una vez a la semana No es seguro lavar el espaciador EshyZ en una maacutequina lavaplatos

2 Quite la placa de la parte inferior del espaciador con la untildea o haciendo girar una moneda en la ranura

3 Jale de la manija para abrir y deslice la barra hacia la derecha para extender la boquilla Jale hacia abajo y gire suavemente la bolsa de reserva

4 Sumerja el espaciador y la placa inferior en una bandeja con agua y un detergente suave

5 Lave la parte de adentro la de afuera y la placa inferior 6 Enjuague el espaciador y la placa inferior con agua limpia 7 Sacuda el exceso de agua 8 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El espaciador EshyZ no debe guardarse cerca de fuentes de calor

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas con un InspirEase

Para usar el InspirEase su hijo debe poder seguir instrucciones para inhalar por la boca en el momenshyto indicado Generalmente los nintildeos deben ser mayshyores de 6 antildeos Siga estos pasos 1 Conecte la boquilla a la bolsa alineando las lenguumletas con la abertura de la bolsa Empuje y tire para cerrar

2 Abra suavemente la bolsa desenrollaacutendola y expandieacutendola 3 Agite el inhalador Saacutequelo del envase de plaacutestico e inseacutertelo firmemente en el soporte de plaacutestico directamente frente a la bolsa del InspirEase

4 Pida a su hijo que exhale tanto aire como pueda 5 Pida a su hijo que se ponga la boquilla en la boca sostenieacutendola suavemente con los labios y los dientes

8

meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

17

Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

copy 2011 The Permanente Medical Group Inc All rights reserved Regional Health Education

09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

6 Presione hacia abajo en el inhalador para liberar el medicamento hacia el interior de la bolsa

7 ida a su hijo que inhale lentamente por la boquilla Si escucha un silbido pida a su hijo que respire maacutes lentamente hasta que no se escuche ninguacuten sonido

8 Pida a su hijo que sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta lentamente hasta 5

9 Pida a su hijo que exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola de aire 10 Una vez maacutes pida a su hijo que inhale lentamente por la boca

sostenga la respiracioacuten mientras usted cuenta hasta 5 y exhale lentamente en la bolsa llenaacutendola nuevamente

11 Aseguacuterese de que su hijo descanse Repita los pasos 4 a 10 cuando se le haya recetado maacutes de una descarga

Limpieza y cuidado del InspirEase 1 Desconecte la boquilla del InspirEase y liacutempiela bien bajo el chorro de agua tibia No es seguro lavar el InspirEase en una maacutequina lavaplatos

2 Sacuda el exceso de agua 3 Deje secar al aire sobre una toalla limpia y espere a que se seque antes de guardarlo El InspirEase no debe guardarse cerca de fuentes de calor

4 No limpie la bolsa plegable de plaacutestico Se debe reemplazar cada 4 semanas o cuando sea necesario

5 La boquilla se debe reemplazar cada seis meses o cuando ya no funcione correctamente

Acerca de los inhaladores de albuterol con HFA

Se han reemplazado los inhaladores de albuterol con CFC (clorofluoshyrocarbono) por inhaladores con HFA (hidrofluoroalcano) El CFC y el HFA son propulsores que llevan el albuterol hacia los pulmones El HFA no causa dantildeos al medioambiente Este cambio no afecta la manera en que actuacutea el medicamento de albuterol El inhalador con HFA tiene una rociada maacutes suave y tibia y puede tener un sabor diferente Aunque es posible que el aerosol no se sienta tan fuerte el medicamento actuacutea tan bien como un inhalador con CFC

9

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

10

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

copy 2011 The Permanente Medical Group Inc All rights reserved Regional Health Education

09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar el inhalador de albuterol con HFA

La primera vez que use su inhalador con HFA deberaacute prepararlo Deberaacute volver a prepararlo si han pasado maacutes de dos semanas desde la uacuteltima vez que lo usoacute Siga estas instrucciones 1 Agite bien el inhalador 2 Quite la tapa de la boquilla 3 Rociacutee 3 veces al aire lejos de la cara

Limpieza del inhalador de albuterol con HFA

Es importante lavar la boquilla del inhalashydor por lo menos una vez a la semana para evitar que el medicamento se acumule y se obstruya El inhalador puede dejar de funcionar si no se limpia con regularidad

OBSTRUIDO NO OBSTRUIDO

Para limpiar su inhalador 1 Retire el envase del medicamento y la tapa de la boquilla

2 Lave la boquilla bajo el chorro de agua tibia durante 30 segundos Deje correr el agua tanto por la parte superior como Lave la boquilla en el

chorro de agua tibia por la parte inferior de la boquilla Nunca sumerja el envase del medicamento en el agua

3 Seque la boquilla sacudiendo el exceso de agua Deje secar al aire por completo Es menos probable que la boquilla se obstruya si estaacute completamente seca

4 Cuando la boquilla esteacute seca vuelva a colocar el envase de medicamento y la tapa de la boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

copy 2011 The Permanente Medical Group Inc All rights reserved Regional Health Education

09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de dosis medidas sin un espaciador Precaucioacuten No recomendamos usar el inhalador sin un espaciador Llega menos cantidad de medicamento a sus pulmones Un espaciador tambieacuten puede ayudar a prevenir efectos secundarios Siempre use un espaciador con inhaladores de ipratropium (Atrovent) Si entra en los ojos el Atrovent causaraacute visioacuten borrosa

Si debe usar un inhalador sin un espaciador siga estas instrucciones teacutecnica de boca abierta o teacutecnica de boca cerrada 1 Retire la tapa del inhalador y sosteacutengalo vertical 2 Agite el inhalador 3 Incline ligeramente la cabeza hacia atraacutes y exhale 4 Ponga el inhalador en la posicioacuten que se indica en la

ilustracioacuten (figura 1) con la boca bien abierta Sostenga el inhalador a una distancia de la boca que sea equivashylente al ancho de dos dedos O cierre bien los labios alrededor de la boquilla (figura 2)

figura 1

figura 2 5 Oprima la parte superior del inhalador para descargar el

medicamento a medida que comienza a inhalar lenta y profundamente por la boca (durante 3 a 5 segundos)

6 Quiacutetese el inhalador de la boca y cierre la boca 7 Contenga la respiracioacuten todo lo que pueda durante 10

segundos como maacuteximo para permitir que el medicashymento entre bien en sus pulmones

8 Respire normalmente 9 Espere alrededor de 30 segundos entre una descarga y otra Cuando

termine ponga la tapa protectora en la boquilla del inhalador Enjuaacuteguese siempre la boca despueacutes de usar esteroides inhalados (por ejemplo QVAR Flovent o Asmanex) Revise las instrucciones del empaque del inhalador para obtener maacutes consejos sobre su uso correcto

COacuteMO USAR Y CUIDAR EL INHALADOR DE POLVO SECO

El inhalador de polvo seco libera medicamento en forma de polvo Usted o su hijo deben poder respirar raacutepida y profundamente Es posible que su meacutedico no le recomiende este tipo de dispositivo si usted tiene EPOC de moderada a grave

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meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

copy 2011 The Permanente Medical Group Inc All rights reserved Regional Health Education

09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

Coacutemo usar un inhalador de polvo seco

Hay varios tipos de inhaladores de polvo seco Los maacutes comunes son diskus twisthaler turbuhaler flexhaler y Handihaler (Spiriva) Todos estos inhaladores se activan con la respiracioacuten lo que significa que cuando usted inhala profundamente se libera el medicamento Enjuaacuteguese siempre la boca con agua y escupa el agua despueacutes de haber inhalado el medicamento Todos los inhaladores de polvo seco tienen contadores que le avisan cuando queda poco medicamento

Diskus Siga estos pasos o deacutele estas instrucciones a su hijo 1 Paacuterese derecho 2 Descargue una dosis del medicamento en la caacutemara

del inhalador seguacuten las instrucciones de su inhalador de polvo seco No descargue maacutes de una dosis a la vez

3 Despueacutes de que haya descargado el medicamento aseguacuterese de no dar vuelta el inhalador de polvo seco El medicamento puede salirse Tampoco sople en el inhalador

4 Exhale primero y luego ponga la boca completamente sobre la abertura del inhalador

5 Inhale el polvo seco raacutepida y profundamente 6 Contenga la respiracioacuten durante 10 segundos 7 Cuando haya terminado de administrarse el medicamento cierre el

inhalador

Twisthalerreg

1 Exhale suavemente 2 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla del Twisthaler

3 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda

4 Retire el Twisthaler de la boca mientras contiene la respiracioacuten durante 10

Reproducido con autorizacioacuten de Schering Corporation segundos subsidiaria de Merck amp Co Inc Todos los derechos reservados Twisthalerreg es una marca comercial registrada de Schering Corporation

palanca

boquilla

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meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

copy 2011 The Permanente Medical Group Inc All rights reserved Regional Health Education

09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

5 Respire normalmente Aseguacuterese de no respirar en el Twisthaler 6 Cierre el Twisthaler haciendo girar la tapa La flecha del envase debe quedar alineada con el contador de dosis cuando el Twisthaler esteacute cerrado Cuando el Twisthaler no esteacute en uso deacutejele la tapa puesta para mantenerlo limpio y seco

7 Repita los pasos 1 a 6 cuando se le receta maacutes de una descarga

Turbuhalerreg o Flexhalerreg

1 Desenrosque la tapa 2 Sostenga el Turbuhaler o el Flexhaler con la boquilla hacia arriba 3 Gire la parte inferior completamente hacia la derecha y nuevashymente hacia la izquierda hasta que escuche un clic Esto significa que el medicamento estaacute cargado y listo

4 Mantenga el inhalador alejado de la boca y exhale suavemente 5 Cierre bien los labios alrededor de la boquilla 6 Inhale raacutepida y profundamente Inhale nuevamente en forma profunda 7 Respire normalmente 8 Repita los pasos 1 a 7 cuando se le receta maacutes de una descarga

Handihalerreg

Este dispositivo estaacute disentildeado para caacutepsulas Spiriva uacutenicamente Cada caacutepsula viene en un envase llamado ldquoblisterrdquo Desprenda por la perforacioacuten para separar una dosis Con cuidado tire del papel de aluminio del blister y saque la caacutepsula 1 Abra la tapa exterior del HandiHaler presionando el botoacuten verde

al costado y levante la tapa 2 Abra la boquilla jalando la orilla de la boquilla 3 Ponga la caacutepsula en el agujero del centro del HandiHaler y

cierre la boquilla Oiraacute un clic cuando esteacute cerrada 4 Deje la tapa exterior abierta 5 Sostenga el Handihaler con la boquilla hacia arriba y presione el

botoacuten verde del costado con firmeza para perforar la caacutepsula

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meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

copy 2011 The Permanente Medical Group Inc All rights reserved Regional Health Education

09181shy001 (Revised 4shy11) How to Use Inhaled Medications for Asthma and COPD

meacutetodos de administracioacuten

6 Cierre la boquilla hasta que oiga un clic Deje la tapa exterior abierta

7 Exhale completamente Nunca sople en el HandiHaler

8 Sostenga el inhalador por la base sin bloquear las entradas de aire Poacutengaselo en la boca y cierre los labios alrededor de la boquilla

9 Inhale lenta y profundamente hasta que se llenen los pulmones 10 Quiacutetese el inhalador de la boca y contenga la respiracioacuten tanto

tiempo como se sienta coacutemodo Vuelva a respirar normalmente Repita los pasos de 7 a 10 para asegurarse de que recibe la dosis completa del medicamento Despueacutes de que haya terminado de administrarse la dosis diaria de SPIRIVA vuelva a abrir la boquilla Saque la caacutepsula usada tomaacutendola de la punta y deseacutechela

Cuidado de un inhalador de polvo seco

Es importante mantener limpio y seco el inhalador de polvo seco Use un pantildeo para limpiar la boquilla despueacutes de cada uso y guarde el inhalador en un lugar seco

Instrucciones para limpiar el HandiHaler bull Enjuague todo el inhalador con agua tibia para eliminar cualquier resto de polvo

bull No use limpiadores ni detergentes bull No lave el HandiHaler en la maacutequina lavaplatos bull Seque bien el HandiHaler quitando el exceso de agua con una toalla de papel y luego deacutejelo secar al aire dejando la tapa exterishyor la boquilla y la base abiertas

bull Secar al aire lleva 24 horas por eso liacutempielo inmediatamente despueacutes de usarlo y estaraacute listo para su siguiente dosis

bull No use el dispositivo HandiHaler cuando esteacute mojado Si es necesario se puede limpiar el exterior de la boquilla con una toalla de papel huacutemeda pero no mojada

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meacutetodos de administracioacuten

COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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no se quede sin su medicamento

Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

bull Vea nuestro video sobre el asma para revisar coacutemo usar correctamente sus medicamentos inhalados Para ver el video visite la paacutegina principal de su meacutedico en kporgmydoctor y elija ldquoHealthy Living Resourcesrdquo (Recursos para una vida sana) o ldquoHealth Tools and Classes (salud y bienestar)rdquo

bull How to manage asthma A guide for adults and children (Coacutemo controlar el asma una guiacutea para adultos y nintildeos)

bull kporgasma bull Visite la paacutegina principal de su meacutedico use las herramientas de salud en Internet vea nuestros recordatorios de Servicios preventivos consulte los resultados de la mayoriacutea de las pruebas de laboratorio y mucho maacutes

bull Algunas enfermedades entre ellas el asma pueden verse afectadas por la violencia o el abuso Si su pareja o coacutenyuge la golpea lastima o ameshynaza hay ayuda disponible Llame a la Liacutenea Nacional de Ayuda para la Violencia Domeacutestica al 1shy800shy799shy7233 o visite ndvhorg y seleccione la pestantildea ldquoespantildeolrdquo

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

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COacuteMO USAR Y CUIDAR SU NEBULIZADOR

Los nebulizadores son maacutequinas que administran medicamentos en forma de vapor fino Generalmente se usan en la cliacutenica o en la sala de emergenshycia para proporcionar un tratamiento para la respiracioacuten de 5 a 15 minutos Ademaacutes se usan en el hogar para las personas que no pueden usar un inhalador con espaciador (especialmente los nintildeos muy pequentildeos) Los nebulizadores son voluminosos y menos praacutecticos que un inhalador

Coacutemo usar un nebulizador Siga estos pasos para hacerse o hacerle a su hijo un tratamiento nebulizador 1 Ponga el nebulizador sobre una superficie plana y limpia 2 Enchufe la unidad en un tomacorriente 3 Conecte los tubos al nebulizador 4 Ponga el medicamento en el recipiente del nebulizador y enrosque

bien la tapa 5 Conecte el otro extremo de los tubos de aire al recipiente del nebulizador 6 Conecte la boquilla o la mascarilla al recipiente del nebulizador 7 Cuando encienda la maacutequina aseguacuterese de que salga un vapor suave

de medicamento a traveacutes de la boquilla o la mascarilla 8 Coloacutequese la boquilla en la boca cerrando los labios a su alrededor O

coloacutequese la mascarilla sobre la boca y la nariz La banda elaacutestica sosshytendraacute la mascarilla en la posicioacuten correcta

9 Respire lenta y profundamente hasta que todo el medicamento del recipiente del nebulizador se haya acabado

10 Es posible que deba dar pequentildeos golpecitos a los costados del recipshyiente del nebulizador para garantizar que se administre todo el medicamento antes de que apague el nebulizador

Cuidado y limpieza del nebulizador 1 Desconecte los tubos del recipiente del nebulizador 2 Abra el recipiente y lave y enjuague todas las piezas con jaboacuten para

platos suave y agua No lave ni enjuague los tubos 3 Deje secar al aire el nebulizador sobre una toalla limpia 4 Guarde el recipiente del nebulizador seco y los tubos en una bolsa de plaacutestico 5 Una vez a la semana enjuague el recipiente del nebulizador en una

parte de vinagre mezclada con una parte de agua despueacutes de lavarlo Vuelva a enjuagar y deje secar al aire

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no se quede sin su medicamento

Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

recursos adicionales

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Esta informacioacuten no pretende diagnosticar problemas de salud ni sustituir los conshysejos meacutedicos ni el cuidado que usted recibe de su meacutedico o de otro profesional de la salud Si tiene problemas de salud persistentes o si tiene preguntas adicionales por favor consulte con su meacutedico Si tiene maacutes preguntas o necesita informacioacuten adicional acerca de sus medicamentos por favor hable con su farmaceacuteutico Kaiser Permanente no recomienda ninguacuten medicamento o producto en particular Cualquier marca comercial que se mencione es para efectos de identificacioacuten solamente

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Cantidad de descargas en un inhalador de dosis medidas

La mayoriacutea de los inhaladores siguen liberando descargas aunque ya no haya medicamento Los distintos inhaladores contienen distintas cantidades de descargas Consulte la tabla a continuacioacuten para ver la cantidad de descargas de su inhalador o del de su hijo

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

ProAir HFA Proventil HFA Ventolin HFA (albuterol HFA)

200

QVAR (beclomethasona) 120

Asmanex (mometasona) 60 oacute 120

Flovent (fluticasona) 120

Pulmicort (budesonida) 200

Nombre del medicamento Cantidad de descargas

Serevent (salmeterol) 60

Atrovent (ipratropium) 200

Cromolyn 112 oacute 200

Tilade (nedocromil) 104

Lleve la cuenta de las descargas para saber cuaacutendo el inhalador se quedaraacute sin medicamento

Hay dos formas de llevar la cuenta

1 Una forma es dividir la cantidad de descargas del contenedor de medicamento por la cantidad de descargas que se hacen al diacutea Esto le daraacute los diacuteas que duraraacute el medicamento Marque ese diacutea en el calendario Cuando llegue ese diacutea reemplace el inhalador

2 Haga una tabla y conseacutervela cerca del inhalador para hacer un seguimiento de la cantidad de descargas que quedan en su inhalador o en el inhalador de su hijo Haga una marca de verificacioacuten en el casillero cada vez que usted o su hijo liberen una descarga Si necesita preparar su inhalador tambieacuten cuente esas descargas Cuando la cantidad de marcas de verificacioacuten es igual a la cantidad de descargas del inhalador el inhalador estaacute vaciacuteo Deje de usar el envase de medicamento cuando haya usado todas las descargas Puede hacer una copia del graacutefico de la siguiente paacutegina o puede hacer uno propio

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Algunas personas hacen flotar el inhalador en el agua para ver cuaacutenshyto medicamento queda iexclEsto no funciona Recomendamos uno de los meacutetodos para llevar la cuenta

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