Clase Pares

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

CURSO PROPEDEUTICO DE CIRUGIA MAXILOFACIAL 2013

ASPIRANTESIRIS AMANDA GARCIA MARIN

DAVID RICARDO RODRIGUEZ SORIAMARCOS PICHARDO PANDELOLUIS ROBERTO RUIZ BEDOYA

MARGARITO EMMANUEL MORALES MAZAMIYRIAM GEORGINA JIMENEZ MATTA

PARES CRANEALES Y EXPLORACION

PARES CRANEALES

- I: nervios olfatorios.

- II: nervio óptico.

- III: nervio oculomotor.

- IV: nervio troclear.

- V: nervio trigémino.

- VI: nervio abducens.

- VII: nervio facial.

- VIII: nervio vestibulococlear.

- IX: nervio glosofaringeo.

- X: nervio Vago.

- XI: nervio espinal.

- XII: nervio hipogloso.

BIBLIOGRAFIAATLAS DEL CUERPO HUMANO Autor JORDI VIGUE EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA AÑO 2008

CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERALAUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO EDITORIAL TRILLASAÑO 1997

I PAR CRANEAL: NERVIO OLFATORIO



II PAR CRANEAL: NERVIO ÓPTICO



III PAR CRANEAL: OCULOMOTOR COMÚNIV PAR CRANEAL: TROCLEARVI PAR CRANEAL: ABDUCENS



V PAR CRANEAL: NERVIO TRIGEMINO.



VII PAR CRANEAL: NERVIO FACIAL



El nervio facial es un nervio mixto, porque consta de variasfibras nerviosas que realizan varias funciones:Función motora: Es el nervio motor somático de los músculoscutáneos de la cara y del cuello . Es el nervio faciaLpropiamente dicho. La raíz motora del facial se origina en elnúcleo situado en la protuberancia inferior.Función sensorial: Recoge el sentido del gusto de los dos

tercioanteriores de la lengua. Es el nervio intermediario Wrisberg. Laraíz sensitiva se origina en el núcleo de la parte superior delfascículo solitario y en la parte superior del ala gris.

Función de sensibilidad general: Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja (zona de Ramsay-Hunt) y para el meato auditivo externo.

Función motora visceral: Porque forma parte del parasimpático craneal al poseer fibras secretorias y vasodilatadoras, inervar las glándulas lagrimales, las sudoríparas de la cara, las salivales sublingual y submaxilar, la arteria auditiva y sus ramas y los vasos de las mucosas del paladar nasofaríngeo y fosas nasales.

Anatomía del nervio facial . A poco de recorrer este acueducto, en la primera acodadura, el nervio de Wrisberg termina en un ganglio nervioso llamado geniculado, el que, a su vez,

emite una rama que abandonando el ganglio se mezcla con el facial propiamente dicho; a partir del ganglio geniculado el facial se convierte en un nervio mixto, con las fibras motoras que le pertenecen en propiedad, y las fibras sensitivas que proceden del intermediario de Wrisberg.

En el interior del acueducto de Falopio, el facial emite cinco ramas colaterales, las ramas intrapetrosas. Después de seguir el complicado trayecto del acueducto de Falopio, el facial abandona el peñasco por el agujero estilomastoideo y emite las cinco ramas extrapetrosas.

A continuación el nervio facial se introduce en el espesor de la parótida y después de un trayecto de 1-1,5 cm, se divide

en sus dos ramas temporales la temporofacial y la cervicofacial, que a su vez se dividen en múltiples ramos y forman el plexo parotídeo. Estos ramos, en general tienen disposición radial, dirigidos de atrás hacia delante y al salir de la glándula van a la cara y a la parte superior del cuello, anastomosándose ampliamente con los ramos subcutáneos del nervio trigémino e inervan todos los músculos de la mímica.

Las fibras corticonucleares comienzan en las porciones inferiores del giro precentral, pasan a través de la rodilla de la cápsula interna y luego siguen por las porciones basales del pedúnculo cerebral, del puente y la médula oblongada terminando en los núcleos motores de los nervios craneales del lado opuesto.

Las fibras que llegarán al VII par craneal al llegar a la protuberancia se cruzan en la línea media con las del lado opuesto. Las fibras de la vía piramidal (Neurona motora central) que sinaptizan en las neuronas del núcleo del facial (porción inferior) y que inervarán a todos los músculos faciales homolaterales excepto el frontal, el superciliar y el orbicular de los párpados, son de origen exclusivamente cruzado, es decir, provienen del haz piramidal contralateral.

En cambio, las que sinaptizan con las neuronas de la porción superior que inervarán los tres músculos mencionados, son de origen cruzado y directo, es decir, provienen de ambos haces piramidales ipsi y contralateral.

Enfermedades del facial

Paralisis del facial

VALORACION

1.Observe desde el comienzo del examen físico si existe o no, desviación

de una comisura labial al hablar o la salida de la saliva por un lado de la

boca.

2. Ordene al sujeto que arrugue la frente (con esta maniobra exploramos

el facial superior), que frunza el ceño, que cierre fuertemente los ojos, que

se ría, que enseñe los dientes y que silbe y observe la simetría labiales

3. Pídale a la persona que proyecte los labios hacia adelante,

mientras usted ejerce presión en contra con sus dedos.

4. Pídale, además, que llene de aire la boca y pronuncie ambas

mejillas. Presiónelas simultáneamente con sus dedos índices y note si se

escapa el aire por uno de los lados de la boca.

5. Explore la fuerza de cierre de los párpados pidiendo al sujeto que

mantenga los ojos fuertemente cerrados, mientras usted trata de

abrirlos elevando los párpados con sus pulgares.



El nervio auditivo, también llamado nervio estatoacústico o nervio vestibulo-coclear, es un nervio sensitivo- sensorial que se relaciona con la audición y el equilibrio. Esta formado por dos ramas anatómicas y fisiológicamente diferentes:

1º Ramo vestibular o nervio del equilibrio.

2º Ramo coclear, en relación con la audición.Origen real:Rama vestibular: los cuerpos de las neuronas de origen se hallan en el ganglio de Scarpa

Desde el ganglio de Scarpa, parten los axones que forman la rama vestibular, y se dirigen al tronco encefálico terminando en el complejo nuclear vestibular (núcleos de terminación real), situados en el bulbo y protuberancia.

Núcleo dorsal interno o Schwalbe.

Núcleo dorsal externo o de Delters.

Núcleo central o de Betcherew.

Rama coclear el origen real de esta rama es el ganglio de Corti o ganglio Espiral, situado en el interior del caracol membranoso.

Núcleo coclear ventral.

Núcleo coclear dorsal.

Origen aparente: es el surco bulboprotuverancial, por fuera del nervio facial y del intermediario de Wrisberg.Recorrido y relaciones: en el fondo del conducto auditivo interno, ambas ramas se hallan en relación con el nervio facial, el intermediario de Wrisberg y la arteria auditiva interna. Desde el conducto auditivo interno, el nervio se dirige hacia la parte lateral del surco bulboprotuverancial, pasando a través del ángulo pontocerebeloso, lugar donde se relaciona fundamentalmente con el nervio facial.

Prueba de Weber:

a) Haga vibrar el diapasón y colóquelo sobre el vértice del cráneo.

b) Pregunte a la persona dónde siente el sonido y si lo oye en ambos oídos, pregúntele si lo siente más intenso en un oído que en otro. En los casos normales se oye de inmediato y por igual en ambos oídos, no hay lateralización del sonido

IX PAR CRANEAL: NERVIO GLOSOFARÍNGEO



X PAR CRANEAL: NERVIO VAGO.



XI PAR CRANEAL: NERVIO ESPINAL



XII PAR CRANEAL: NERVIO HIPOGLOSO



BLIOGRAFIA:

ATLAS DEL CUERPO HUMANO

Autor JORDI VIGUE

EDITORIAL MEDILLUST Y ARS MEDICA

AÑO 2008

CORPUS ANATOMIA HUMANA GENERAL

AUTOR SALVADOR DE LARA GALINDO

EDITORIAL TRILLAS

AÑO 1997

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