Check List Dokumen Ppirs

8/20/2019 Check List Dokumen Ppirs

http://slidepdf.com/reader/full/check-list-dokumen-ppirs 1/4

CHECK LIST DOKUMEN PPIRSUD KABUPATEN KEDIRI

KRITERIA DOKUMEN Ya Tidak KETERANGAN

PPI I SK IPCN dan IPCLN

Uraian Tugas

Jadual kegiatan / Program Kerja IPCN

PPI 2 SK Komite / Panitia / Tim PPI

Uraian Tugas

Notulen Rapat

Bukti dokumentasi lainnya misalnya surat

menyurat / undangan dll

PPI 3 Program PPI

PPI 4 !danya SIRS untuk program PPI "#isa se$aramanual atau elektronik%

SK penetapan IPCLN dan Uraian ugasnya

!nggrana PPI !P& &iklat &esin'eksi

PPI 5 Program PPI kompre(ensi' "untuk pasien

pengunjung dan sta'% yang meliputi )

*elaksanakan sur+eilans PPI ,

*elakukan In+estigasi out#reak PPI ,

*em#uat In'e$tion Control Risk !ssessment "ICR!%

PPI , -P . PPI s/d PPI 01 *onitoring Sterilisasi di RS PPI 02

*onitoring *anagemen laundry dan Linen PPI

02

*onitoring peralatan kadaluarsa single use menjadi

re use

*onitoring pem#uangan sampa( in'eksius dan

$airan tu#u(0

*onitoring penanganan pem#uangan dara( dan

komponen dara(

*onitoring area kamar mayat dan post mortem *onitoring pem#uangan #enda tajam dan jarum

Pen$atatan dan pelaporan tertusuk jarum

*onitoring penggunaan ruang isolasi

*onitoring kepatu(an 3and 3igiene

CHECK LIST DOKUMEN PPI RSUD Kab. KEDIRI

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJl. Pala!a" K#$#%a Ba"&$a N'.( T)l* +,354- 3(/(01 3(( a. 3(033

PARE KEDIRI 42(3E%ail 6 E%ail 6 7$#d .ka8#*a9)"k)di7i : &%ail.;'%

mailto:[email protected]






PPI 5.( Sasaran program PPI

PPI Pedoman petunjuk teknis surneilans RS

Pro'il / Kamus data / Indikator PPI

Laporan Komite / Panitia PPI

&ata sur+eilans (asil analisis dan rekomendasi

Tindak lanjut (asil analisis dan rekomendasi

3asil assesmen resiko in'eksi pada setiap unit kerja

pelayanan "ICR!%

Ke#ijakan tentang penggunaan anti#ioti$ yang

rasional

Ke#ijakan pelaksanaan sur+eilans

Ke#ijakan dan SP4 penanganan KLB

Ke#ijakan dan SP4 upaya pen$ega(an PPI IL4

I!&P ISK Pneumonia

PPI / Bukti tela( dilakukan assesmen resiko "ICR!% pada

pem#erian terapi $airan

Strategi penurunan resiko

Identi'ikasi dan strategi penurunan resiko untuk

PPI 02 s/d 01

SP4 praktek menyuntik yang aman

SP4 praktek untuk lum#al punksi

PPI /.( Pedoman dan SP4 pelayanan sterilisasi $entral dandiluar CSS&

Pedoman dan SP4 pelayanan Linen dan Laundry

3asil monitoring dan e+aluasi pem#ersi(an dan

sterilisasi

PPI /.(.( Ke#ijakan dan SP4 tentang penga5asan peralatan

kadalu5arsa

Ke#ijakan dan SP4 tentang pemakaian ulang re

use peralatan dan material

&okumen monitoring e+aluasi &okumen (asil pemeriksaan kuman

PPI /.2 Ke#ijakan dan SP4 pengelolaan sampa( in'eksius

dan $airan tu#u(

Ke#ijakan dan SP4 pengelolaan dara( dan

komponen dara(

Ke#ijakan dan SP4 pelayanan kamar jenasa(

PPI /.3 Ke#ijakan dan SP4 pengelolaan lim#a( RS

k(ususnya untuk #enda tajam dan jarum

PPI /.4 Ke#ijakan dan SP4 dan persiapan makanan

pemasakan dan penyajian dan pengam#ilan samplemakanan se$ara rutin

Ke#ijakan dan SP4 pengontrolan peralatan

periksa kuman




PPI /.5 ICR! kontruksi #angunan

Ke#ijakan ICR! kontruksi #angunan

Penetapan pemantauan kualitas udara

3asil pelaksanaan pemantauan kualitas udara

aki#at dampak reno+asi

PPI 0 Ke#ijakan prosedur ke5aspadaan isolasi yang

antara lain meliputi )

Ke#ersi(an tangan

Penggunaan !P&

Peralatan pera5atan pasien

Pengendalian lingkungan termasuk am#ulan$e

setela( mengantar pasien / jenasa( in'eksius

Pemrosesan peralatan pasien dan penatalaksanaanlinen

Kese(atan karya5an / perlindungan petugas

kese(atan

Penempatan pasien

3ygiene respirasi / etika #atuk

Praktek menyuntik yang aman

Isolasi dengan dugaan emerging disease

Bukti edukasi sta'

PPI !rea yang menggunakan !P& SP4 pemakaian !P&

!rea yang (arus $u$i tangan desin'eksi tangan

atau desin'eksi permukaan

SP4 $u$i tangan dan desin'eksi

3asil pemantauan $u$i tangan "$omplian$enya%

PPI (, Program P*KP

Program PPI

Ke#ijakan dan SP4 monitoring / penga5asan dari

komite / panitia / tim P*KP

Notulen rapat P*KP dan PPI

PPI (,.( &ata pemantauan angka in'eksi

Indikator angka in'eksi

Notulen rapat pem#a(asan

Laporan komite / panitia PPI Li(at PPI , -P 6

dan 7 serta P*KP 706 dan P*KP .

PPI (,.2 3asil monitoring dan e+aluasi pelaksanaan kegiatanPPI

3asil analisis epidemiologi li(at kamus indi$ator

PPI "PPI ,% dan (asil analisis data sur+eilans "PPI, P*KP 702 P*KP .%

PPI (,.3 Tindak lanjut #erdasarkan (asil analisis li(at




analisa data dan ren$ana tindak lanjut PPi ,

P*KP702 P*KP .

PPI (,.4 Bukti data RS lain

Bukti data a$uan

3asil analisis "li(at juga P*KP .06 -P 6 dan *KI

2806 -p 7%

PPI (,.5 Bukti komunikasi misalnya dalam 'orum rapat

&okumen laporan komite / panitia Komite / panitia

PPI kepada managemen RS li(at P*KP 20.

"Pu#likasi data%

PPI (,. &okumen laporan kepada Kemkes atau &inas

Kese(atan RL ,

Bukti tindak lanjut atas laporan

PPI (( Program kerja PPi 9 program diklat tentang PPI

Program pendidikan pasien dan keluarga

Bukti implementasi pelati(an dan edukasi


Documents

Check List Dokumen Ppirs