Caso Clinico Humanista

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  • 8/17/2019 Caso Clinico Humanista

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    UNIVERSIDAD SAN FRANCISCO DE QUITO

    Uso de Terapia Humanista en mujer con Insatisfaccin !atrimonia" #

    "a$ora" % un Estudio de Caso

    Vernica &pe' (once

    Tesis de grado presentada para la obtención del título de psicología Clínica

    Quito

    Diciembre 2009

    Uni)ersidad San Francisco de Quito

    Co"e*io de Artes &i$era"es

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    Derechos de autor

    Verónica López Ponce

    2009

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    gradezco a mi esposo ! a mis padres

     por su incondicional apo!o"

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    Resumen

    #ste estudio de caso describe el tratamiento con Terapia $umanista% aplicado a

    una mu&er 'ue actualmente presenta insatis(acción matrimonial ! laboral" La paciente nomuestra ning)n tipo de patología mental descrita en el Diagnostic and *tatistical +anualo( +ental Disorders ,D*+-.V/" #ntre los principales problemas matrimoniales seencontró Problema en el dialogo con!ugal% descon(ianza ! distanciamiento a(ecti1o".gualmente se trató la insatis(acción laboral con terapia $umanista" *e realizó untratamiento 'ue constó de 3 sesiones terap4uticas de una hora de duración" #l detalle deltratamiento ser5 e6puesto en el estudio de caso" Para la e1aluación se utilizó el 78ndicede *atis(acción +atrimonial,.+*/ creado por :alter $udson ,9;2/ ! el 78ndice desatis(acción Laboral ,.

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    A$stract

    This stud! case describes a $umanistic therap!% applied to a Aoman that is

    unsatis(ied Aith her marital and occupational li(e" The patient does not present an! t!peo( ps!chopatholog! described in the Diagnostic and *tatistical +anual o( +entalDisorders ,D*+-.V/" mong the ma!or marital problems Aere (ound trouble in maritaldialogue% distrust and emotional distancing" The treatment also included humanistictherap! (or the &ob dissatis(action" The treatment consisted o( 3 therap! sessions" #achsession lasted one hour" The detailed treatment process Aill be described in the stud!case" Bor the e1aluation Ae used the +arital *atis(action .nde6 ,.+*/ created b!:alter $udson ,9;2/ and the :or *atis(action .nde6 ,./ in the le1els o( marital satis(action" lso a(ter therap! the patient

    shoAed an impro1ement ,Ee(ore = ?;% a(ter = @@">/ in the rates o( &ob satis(action" Thatis% a(ter treatment% the patient (elt more satis(ied Aith her Aor and marital li(e"There(ore% the stud! case concludes that human therap! is e((ecti1e in treating AomenAith marital and Aor dissatis(action"

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    Ta$"a de Contenido

    Ease Teórica F ?

    .ntroducción al Caso @

    Demanda .nicial @ - 3

    $istoria 3 - G

    #1aluación G - ;

    Conceptualización del Caso ; - 22

    Tratamiento ! Proceso 22 - ?3

    #1aluación de Proceso H Iesultados ?3 - ?9

    plicaciones del Caso ?9 - @

    Iecomendaciones @ - @2

    Ie(erencias Eibliogr5(icas @? F @3

    ne6os @>

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    - ,ases tericas e In)esti*ati)as

    ctualmente muchas personas llegan a en alg)n momento de sus 1idas a

    e6perimentar crisis psicológicas% las cuales no siempre enca&an dentro de una descripción

    o de un criterio de diagnóstico en del D*+.V" Las terapias humanistas son especialmente

    e(icaces en casos en los 'ue no e6iste un diagnóstico patológico real% !a 'ue el

    humanismo se opone a la categorización de los clientes dependiendo en síntomas

    independientes ! no en el estado global de su ser ,Larr!% 2009/" #l humanismo

    (undamenta esta negación del sistema del diagnóstico categorizado ,D*+.V/% en 'ue se

    ha encontrado 'ue los clientes 'ue son tratados ! categorizados como anormales tienden

    a presentar comportamientos anormales dignos de su diagnóstico ,Iasin% 99?/"

    .mplicando 'ue la utilización de diagnósticos no a!udan al cliente sino m5s bien podrían

     per&udicarlo ! con1ertirlo en una 1íctima de su en(ermedad ,Larr!% 2009/" Por lo tanto si

    los síntomas son analizados como (actores aislados de una lista o patología% los manuales

    utilizados para tratar estas patologías pueden ser daKinos o in)tiles ,Larr!% 2009/"

    Conclu!endo 'ue al no utilizar manuales de diagnósticos% la psicología humanista es

    especialmente bene(icioso para el tratamiento de clientes sin una patología ,seg)n el

    D*+-.V/ 'ue necesitan )nicamente pasar una crisis normal ! comenzar un proceso de

    crecimiento"

    +uchas de estas crisis ocurren cuando las personas pierden el sentido de sus 1idas

    % el signi(icado de lo 'ue son como personas o e6perimentan problemas en sus 1idas

    interpersonales ,Cain% 200;/" nte esta demanda% nació la rama de la psicología conocida

    como la tendencia humanista% la cual deseó no )nicamente a!udar a la persona con

     problemas puntuales sino mas bien preparar a la persona ! (omentar un crecimiento para

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    'ue la persona este preparada a en(rentar por sí sola cual'uier problema ,Cain% 200;/" #s

     bene(iciosa cuando la persona desea de(inir o encontrar su propia identidad ! razón de

    ser" De igual (orma% al 1alorar como indispensable la parte social del ser humano% la

    terapia humanistas (omenta el tratamiento de problemas interpersonales ,(amiliares/

    ,#lliot 200;/" #l humanismo asume como bases de su terapia ! de sus principio teóricos

    la autodeterminación% el crecimiento indi1idual% el pluralismo% las relaciones

    interpersonales% la sensación de ser un indi1iduo completo ,Aholeness/% la

    autorrealización entre otras cosas ,#lliot% 200;/"

    #6isten 1arios estudios 'ue demuestran la e(icacia de las terapias humanistas

    ,#lliot 200;/" La e(icacia de las terapias se ha analizado en di(erentes (actores" #n primer

    lugar % se 1io 'ue los clientes lograban una me&ora signi(icati1a en relación a sus síntomas

    ! problemas despu4s de una terapia humanista ,#lliot% 200;/" *e realizó una síntesis de

    1arios estudios % en la cual se encontró una di(erencia estadísticamente signi(icati1a entre

    el estado pretratamiento ! postratamiento de los clientes conclu!endo 'ue las terapias si

    (omentan una me&oría en sus clientes ,#lliot% 200;/" Por otro lado se encontró 'ue los

    cambios o me&oras obtenidos por las terapias humanistas se mantenían e incluso

    me&oraban con el pasar del tiempo" un'ue en cantidades pe'ueKas se 1io 'ue durante el

    seguimiento ,(olloA-up/ ,despu4s de meses ! despu4s del aKos/ % los clientes no

    )nicamente mantu1ieron las me&oras logradas por el tratamiento sino 'ue se encontraban

    me&or ! m5s sanos 'ue cuando se terminó el tratamiento ,#lliot 200;/" #n tercer lugar se

    encontró 'ue los clientes 'ue recibieron una terapia humanista demostraron una me&ora

    estadísticamente signi(icati1a con relación a las personas 'ue no recibieron ning)n

    tratamiento ,grupo control/ ,#lliot 200;/" #l grupo control a su 1ez presentó un

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    empeoramiento clínicamente signi(icante con el pasar del tiempo ,#lliot% 200;/" sí

     podemos resumir 'ue las terapias humanistas demuestran ser e(icaces ,#lliot% 200;/"

    Con relación a la e(icacia de la terapia humanista con relación a di(erentes

    demandas o clientes% la in1estigación indica 'ue la Terapia $umanista es e(icaz para

    clientes con di(erentes patologías o demandas como trastornos neuróticos

    ,psicosom5ticos o interpersonales/% depresión% ansiedad ,normal% menor% crónico o

    se1eros/% salud (ísica ! demandas del tipo relacionales ,#lliot 200;/" De igual (orma se

    estudió como a(ectan di(erentes modalidades ,duración del tratamiento% e6periencia del

     psicólogo% organización de la terapia/ en la e(icacia de la terapia" Los resultados

    demostraron 'ue la e6periencia del psicólogo% la duración del tratamiento ! la modalidad

    u organización de la terapia ,grupal% en pare&as% indi1idual/ no est5n correlacionados con

    la e(icacia del tratamiento ,#lliot 200;/" Con relación a la duración de la terapia% se cree

    'ue los casos m5s se1eros son asignados ma!or n)mero de sesiones % por lo cual la

    duración del tratamiento no aparece como (actor importante a la hora de medir la e(icacia

    de una terapia especi(ica ,#lliot 200;/"

    Con relación a las terapia humanistas se ha in1estigado sobre la rele1ancia de los

    supuestos teóricos de esta corriente en los resultados postratamiento en los clientes" Los

    resultados de 1arias in1estigaciones ,#lliot% 200;/ indican 'ue lo m5s importante en lae(icacia son la empatía ,la escucha emp5tica/% la aceptación incondicional ! la

    congruencia ,autenticidad/" #n 1arios estudios% se encontró 'ue la empatía ,la escucha

    emp5tica/ es el (actor determinante 'ue in(luencia la e(icacia de un tratamiento

    ,Eommert% 9G2/"  *in embargo es necesario 'ue se realice m5s in1estigaciones para

    determinar en 'ue tipo de demandas% clientes ! circunstancias la empatía es indispensable

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     para producir un me&oramiento en el cliente a largo plazo ,#lliot 200;/" De (orma

     parecida se encontró una correlación entre la aceptación incondicional ! la e(icacia de la

    terapia ,Jrlins! et al" 99@/" Binalmente se encontró una mínima pero positi1a

    correlación entre la congruencia ,autenticidad/ ! la e(icacia del tratamiento ,Eommert%

    9G2/"

    Las terapias humanista% actuales concuerdan en 1arios conceptos originados por

    Carl Iogers ,#lliot% 200;/" Iogers encuentra 1arias (alencias en la (orma tradicional de

     psicoterapia ! publicó 7 Mue1os conceptos en Psicoterapia ,Cain% 200;/" #ste escrito

    criticaba pr5cticas terap4uticas como 7los conce&os% la sugestión% la persuasión% ! la

    interpretación ,Cain% 200;% p"?/" Poco a poco (ue constru!endo un signi(icado de terapia

    completamente di(erente a las !a e6istente% abriendo paso a la terapia centrada en el

    cliente ,Cain% 200;/" La principal característica de esta terapia es el promo1er el

    crecimiento del cliente con(iando en sus capacidades" Como Iogers lo di&o

    7 The aim o( this therap! is not to sol1e one particular

     problem% but to assist the indi1idual to groA% so he can cope

    Aith the present problem N .t relies much more hea1il! on the

    indi1idual dri1e toAard groAth% helath and ad&ustment ,N/

    ,Oirschenbaum% 9G9% p"?/"

    La tendencia humanista reconoce la e6istencia de ciertas patologías ! limitaciones

    en sus cliente ! acepta 'ue cada persona tiene limitaciones gen4ticas% (ísicas% culturales !

    circunstanciales ,Cain 200;/" *in embargo% cree 'ue el cliente tiene una amplia serie de

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    recursos necesarios 'ue le permiten asumir ! superar sus problemas o limitaciones ,Cain

    200;/"

    #l ser humano tiene innatamente una tendencia hacia la autorrealización ! hacia

    el crecimiento,Cain 200;/" Como todo organismo% los humanos desean siempre enca&ar !

    estar me&or adaptados a su medio% es decir intentan siempre crecer ! autoper(eccionarse

    ,Cain 200;/" #sta tendencia 1e a los seres humanos como animales sociables 'ue por

    instinto intentar5n crecer% adaptarse ! auto realizarse" Ieconociendo esta tendencia% el

    humanismo da mucha importancia al mundo social de los clientes ! al poder de las

    relaciones ,Cain 200;/" #s decir los seres humanos son me&or entendidos si se toma en

    cuenta todos sus aspectos inclu!endo su mundo social ,Cain 200;/"

    su 1ez el cliente lograr5 adaptarse de me&or (orma a su medio social%

    mientras me&or entienda este medio" Para (omentar este entendimiento% la psicología

    humanista utiliza di(erentes e&ercicios 'ue brindan al cliente una 1isión di(erente de su

    mundo social" no de estos e&ercicios es el hacer 'ue el cliente imagine ser o 'ue se

     ponga en los zapatos de otra persona dentro de su relación ,Cain 200;/" #sto permite o

    (omenta 'ue el cliente piense% sienta ! se comporte como la otra persona" #ste e&ercicio

    (omenta 'ue el cliente% se 1ea a sí mismo desde la perspecti1a de otras personas% lo 'ue

     permite 'ue el cliente 1ea como sus comportamientos in(luencian en las relaciones dentrode su mundo social ,Cain 200;/"

    Jtro e&ercicio utilizado para la pro(undización del mundo social del cliente%

    es el e&ercicio de 7la silla 1acía ,Cain 200;/" #ste e&ercicio consiste en 'ue el cliente se

    imagine 'ue esta con1ersando con una persona importante dentro de su medio social"

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    Dentro de terapia% el cliente con1ersa ! discute temas especí(icos con personas

    especi(icas ,imaginando 'ue est5n presentes/" #ste e&ercicio permite al cliente darse

    cuenta de sus comportamientos ! a la 1ez crear empatía con las personas 'ue con(orman

    su medio social ,Cain 200;/"

    La sociabilidad es un (actor tan importante 'ue Iogers creía 'ue la relación

    terap4utica por sí misma% m5s all5 de las t4cnicas o inter1enciones terap4uticas% permite o

    (omenta el crecimiento ! me&oramiento del cliente ,Cain 200;/" #l humanismo reconoce

    el poder de la relación terap4utica en (omentar el crecimiento en sus clientes ,Cain 200;/"

    Por lo tanto la principal meta de la terapia humanista es el crear un ambiente terap4utico

     propicio 'ue permita la apertura ! desarrollo del cliente"

    7.ndi1iduals ha1e Aithin themsel(s bast resources (or sel(-

    understanding% and (or altering their sel(-concepts% basic attitudes%

    and sel( directed beha1ior these resources can be tapped i( a

    de(inable climate o( (acilitati1e ps!chological attitudes can be

     pro1ided ,Iogers 9;0%p3/"

    Por eso% los psicólogos humanistas traba&an constantemente en la creación !

    mantenimiento de un ambiente terap4utico propicio" n ambiente propicio contiene un

    terapeuta genuino% trasparente% real% congruente% con un ni1el adecuado de auto

    re1elación% respetuoso% amable% 'ue demuestra una actitud de cariKo incondicional ! no

     posesi1o ,Cain 200;/" #l ambiente debe trasmitir al cliente seguridad% apo!o

    incondicional% optimismo ! con(ianza ,Cain 200;/"

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    #ste ambiente puede ser creado ! es directamente in(luido por el ni1el de empatía

    'ue el psicólogo logra tener hacia su cliente" La empatía es uno de los principales

    conceptos ! pr5cticas dentro de la terapia humanista ,Cain% 200;/" #l psicólogo debe

    conseguir una aut4ntica empatía ! unión con su cliente% así este se sentir5 no &uzgado%

    entendido% amado ! seguro" Ieconociendo 'ue el cliente es 'uien conoce me&or sus

     propios problemas% pensamientos ! sentimientos% el psicólogo toma la in(ormación

    e6presada por su cliente para así obtener una 1isión completa de la situación ! problema

    del cliente ,Core!% 200G/" La empatía se logra al intentar 1isualizar% sentir ! 1i1ir lo 'ue

    el cliente est5 1i1iendo en ese momento ,Core!% 200G/" La empatía se logra cuando el

     psicólogo busca entender la e6periencia de su cliente buscando sentir lo 'ue el cliente

    siente ,Cain% 200;/" La empatía permite% al psicólogo% salir )nicamente del aspecto

    cogniti1o o narrati1o de los sucesos ! entrar en un an5lisis m5s pro(undo de los

    sentimientos ,Cain% 200;/"

    #n un estudio realizado por +!ers ,2000/ se pro(undizó en la importancia de la

    escucha emp5tica dentro de la terapia" Para estudiar esto se reclutó a 3 mu&eres con malas

    e6periencias terap4uticas pre1ias% 'ue se 'ue&aban principalmente de no sentir 'ue el

    terapeuta les entienden o escuchan" #stas mu&eres se asistieron a sesiones terap4uticas

    con dos psicólogo un hombre ! una mu&er% 'ue emplearon la escucha emp5tica durante

    las sesiones" La escucha emp5tica se empleo mediante la utilización de para(raseo%

    clari(icación% el recordar detalles% ! el hacer preguntas" Los resultados demostraron 'ue

    todas las clientes% reconocieron 'ue la escucha emp5tica era lo 'ue les había (altado en

    sus e6periencias terap4uticas pre1ias" *e 1io 'ue el sentimiento de 'ue el terapeuta le

    importa ! escucha (ue interpretado de di(erente (orma por cada cliente" Lo 'ue sugiere

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    'ue la escucha emp5tica implica no solamente utilizar un par de t4cnicas sino 'ue esta

    nace de la creación de una relación terap4utica ,+!ers 2000/"

    #l humanismo si bien 1e a las personas como seres sociables ! dependientes%

    tambi4n asume su indi1idualidad ! la naturaleza )nica de cada persona ,Cain 200;/" #l

    humanismo cree 'ue cada persona es )nica ! 1i1e una e6periencia )nica sobre cada

    e1ento ,Cain 200;/" #s por esto 'ue el psicólogo no tiene una relación de autoridad con

    respecto a su 7cliente" La palabra 7cliente 'uedó eliminada de la terminología

    humanista !a 'ue este t4rmino supone cierta autoridad ! ma!or conocimiento" Pero

    como puede un psicólogo% 'ue 1e a su cliente por pocos días % entender completamente

    'ue ocurre dentro de la cabeza de una persona% si cada persona 1i1e en un mundo

    sub&eti1o con e6periencias sub&eti1as" Como se puede generalizar sobre (enómenos

     psicológicos si cada persona 1i1e una 1ida di(erente ! tiene capacidades ! limitaciones

    di(erentes

    #l humanismo entiende al ser humano como un ser e6tremadamente comple&o% !

     por lo tanto el terapeuta traba&a con&untamente con el cliente para entender su naturaleza

    ! encontrar soluciones a sus problemas ,Cain 200;/" sí el psicólogo pasó de tener un

    rol pro(esor o doctor a ser un acompaKante" .ne1itablemente este concepto asume al

    cliente como una persona responsable de su bienestar% 'ue es libre de tomar susdecisiones % de autoconocerse ! comprenderse ,Cain% 200;/" Toda esta libertad 1iene

    acompaKada de responsabilidad" Los clientes en(rentan decisiones constantemente !

    asumen su responsabilidad en las consecuencias de los caminos 'ue eligieron ,Cain%

    200;/" Por lo tanto% cada cliente tiene la responsabilidad de decidir lo 'ue desea cambiar%

    como ! cuando hacerlo ,Cain% 200;/" Para a!udar al cliente a tomar decisiones

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    conscientes% se puede realizar algunos e&ercicios 'ue permiten la pro(undización de las

    consecuencias e implicaciones de una decisión especi(ica" #l e&ercicio de la imaginería

    consiste en 'ue el cliente imagine como ser5 su 1ida despu4s de tomar una decisión

    especi(ica" *e pro(undiza en las consecuencias% a corto% mediano ! largo plazo se

    comprende como esta decisión a(ecta la 1ida diaria del cliente ! como a(ecta cada

    aspecto de su 1ida ,Cain 200;/"

    Jtro concepto (undamental de la terapia $umanista es la autorrealización% 'ue es

    el impulso hacia mantener la esencia del ser ! de potencializarlo o me&orarlo ,Cain%

    200;/" #s decir% conocer 'uien es uno ! luchar por utilizar todas las capacidades !

    recursos para ser la me&or 1ersión de uno mismo" #sta me&ora implica 1ol1erse m5s

    comple&o% e1olucionado% di(erenciado% uni(icado ! completo ,Cain% 200;/" sí durante la

    terapia% los clientes crecen en una dirección ! ritmo 'ue sea congruente con su 7sí

    mismo ! sus capacidades ,Cain% 200;/"

    Teniendo en cuenta el concepto de autorrealización ! la tendencia innata hacia el

    crecimiento 'ue mane&a el humanismo% se ha realizado 1arios estudios ,Deci RI!an%

    99I!an R Connell% 9;9 Little% 99? rg!le% 999 *heldon R $ourser-+aro%

    2000/ 'ue estudian la moti1ación" #ntre estos estudios se encuentra el estudio en el cual

    se realizó una medición ,PLJC/ del ni1el ! tipo de moti1ación en la persona ,#6terna%intro!ectada% identi(icada e interna/" *iendo el ni1el m5s ba&o completamente

    moti1ación e6terna% ! el ni1el m5s alto moti1ación interna por completo" Los resultados

    demostraron 'ue las personas 'ue obtu1ieron punta&es altos en este constructo% eran

     personas con ni1eles altos de auto- realización% actualización% creati1idad% satis(acción de

    1ida% ni1eles altos estado de 5nimo positi1o ! ni1eles ba&os de estado de 5nimo negati1o%

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    est5n abiertos a nue1as e6periencias% est5n orientados a la autonomía ! presentan ni1eles

    altos de empatía interpersonal ,*heldon 993/"

    Jtro concepto sumamente importante en la teoría humanista es el concepto del 7sí

    mismo ! el conocimiento de este% el autoconcepto% son aspectos primordiales en la

     percepción de las e6periencias personales% por lo tanto% no puede 'uedar (uera de la

    terapia psicológica ,Cain% 200;/" #l auto conocimiento% la auto e6ploración% la

    reconstrucción del sí mismo ! la autode(inición ,la de(inición del sí mismo/ son metas

    trascendentales dentro de la terapia humanista !a 'ue se asume 'ue el comportamiento

    cambia a medida 'ue el auto- concepto cambia ,Cain% 200;/" #s por esta razón 'ue los

    terapeutas humanistas se centran en el sí mismo% la e6ploración% el entendimiento ! la

    construcción de este" sí se mane&a la raíz de los problemas% no )nicamente un problema

    especí(ico % sino el motor 'ue guía ! produce los comportamientos% sentimientos o

     pensamientos problem5ticos" l traba&ar en el sí mismo% se puede e6plorar las

    limitaciones ! se logra tambi4n describir ! sacar a relucir los potenciales ! los recursos

    'ue tiene el cliente ,Core! 200G/"

    #l sí mismo ! el auto-concepto in(lu!en directamente en el crecimiento personal

    del cliente" Cuando el cliente mantiene una grado alto de congruencia entre su

    autoconcepto ! su e6periencia% su sí mismo ! su sí mismo ideal la persona logra ni1elesaltos ! positi1os de (uncionamiento ,Cain% 200;/" Por el contrario% una persona

    dis(uncional mantiene una discrepancia entre su sí mismo% su e6periencia ! sus

    comportamiento ,Cain% 200;/"

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    Debe e6istir una congruencia entre todos los aspectos ! partes de la persona" #l

    humanismo 1e al ser humano como una totalidad o gestalt ! por eso el terapeuta traba&a

    en todos los aspectos de la persona ,Cain% 200;/" #stos aspectos inclu!e la mente% la

    emoción% los sentimientos% los pensamientos e incluso el cuerpo (ísico ,Cain% 200;/" sí

     para llegar a ser una persona autoactualizada% se debe utilizar ! desarrollar todos los

     potenciales e6istentes en todas las di(erentes dimensiones del ser humano ,Cain% 200;/"

    La terapia $umanista pone mucha atención en el lengua&e corporal% se analiza ! se

    realizan e&ercicios 'ue logran uni(icar los pensamientos% los sentimientos con el cuerpo !

    su lengua&e no 1erbal ,Cain% 200;/"

    La terapia $umanista tambi4n encuentra importante la necesidad de la persona de

    encontrar o dar sentido a su 1ida ! a su e6istencia" *eg)n el humanismo% el encontrar

    sentido a la e6istencia es una necesidad (undamental ,Cain% 200;/" #l ser humano suele

     perturbarse con aspectos o cosas 'ue 'uitan o eluden el entendimiento de sus

    comportamientos ! de sus 1idas ,Cain% 200;/" +uchas personas no logran determinar

    claramente el sentido 'ue tienen sus 1idas% por lo 'ue un aspecto (undamental de la

    terapia humanista !ace en a!udar a 'ue los clientes 'ue e6aminen sus 1idas% encuentren

    un sentido% (ormen un sí mismo centrado% (ormen un sistema de creencias ! de 1alores

    'ue guíen sus 1idas ,Cain% 200;/" .mplícitamente los humanistas con(ían 'ue los clientes

    tienen la capacidad de crear por sí solos nue1os signi(icados ! sistemas de 1ida ,Cain%

    200;/"

    Los psicólogos humanistas a!udan a sus clientes a encontrar un sentido en sus

    1idas al pro(undizar ! realizar e&ercicios 'ue se (ocalizan en las emociones ,Core!% 200G/"

    #l humanismo da mucha importancia a la emoción !a 'ue reconoce su (unción adaptati1a

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    ,Cain% 200;/" La (unción adaptati1a de la emoción (omenta la toma de decisiones

    correctas para el (uncionamiento ,Cain% 200;/" #n terapia% es indispensable utilizar la

    emoción para (omentar la e6ploración en otros ni1eles o aspectos de la personas ! por

    ende realizar una e6ploración completa ! pro(unda% 'ue (acilita tomar decisiones" Como

    ntonio Damasio ,99@% P 6iii/ indica

    7 certain aspects o( the process o( emotion and (eeling are

    indispensable (or rationalit! Sand N tae us to the appropriate

     place in a decision" +aing space% Ahere Ae ma! put the

    instruments o( logic to good use"

    Consecuentemente% la terapia humanista se en(oca ! desarrolla las e6periencias

    'ue implican emoción para llegar a ni1eles de sentimiento ! pensamiento m5s pro(undos

    ,Cain% 200;/" na emoción importante es la ansiedad% !a 'ue es un mecanismo

    indispensable para la sobre1i1encia de la especie" La ansiedad a1isa de posibles peligros

    (ísicos o peligros hacia el *í mismo ,Cain% 200;/" Los humanistas utilizan positi1amente

    la ansiedad (omentando un aprendiza&e pro(undo de la ansiedad en 1ez de intentar

    disminuirla de inmediato" #1entualmente% al entender la razón o signi(icado de la

    ansiedad% el cliente percibe menor ansiedad ! logra aprender a e1itarla en el (uturo

    ,Core!% 200G/"

    La ansiedad tambi4n es utilizada para a!udar al cliente a encontrar el sentido de

    su e6istencia ,Cain% 200;/" Los humanistas reconocen 'ue la ansiedad e6istencial es

    ine1itable ,Cain% 200;/" #l ser humano se conoce (r5gil% sabe 'ue la muerte puede llegar

    en cual'uier momento ! 'ue en realidad no puede hacer nada para controlar su 1ida del

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    todo ,Cain% 200;/" #l hacer 4n(asis ! aceptar la ansiedad e6istencial% a!uda a 'ue la

     persona se cuestione como est5 1i1iendo" #s decir el saber 'ue en cual'uier momento

     podría de&ar de e6istir o bien cambiar de tipo de 1ida% (omenta 'ue intente encontrar un

    sentido al tiempo 'ue 1i1e !a 'ue la 1ida como la conocemos no es eterna ,Cain% 200;/"

    Jtro tema 'ue humanistas ha reconocido es la 1oluntad" La 1oluntad es 7la

    (acultad de hacer o no una cosa% es el libre albedrío ,Librería Cienti(ica% 2009/" #n un

    estudio de caso realizado por *li(e ! Bisher ,2000/ se descubrió 'ue la 1oluntad es

    directamente in(luenciada por el pasado sin embargo no es determinada por el pasado" #s

    decir el pasado in(luencia las decisiones pero no las predetermina" #ste es un (actor

    sumamente importante para el humanismo !a 'ue permite 'ue el cliente (orme parte

     principal del desarrollo de la terapia% (oment5ndole 'ue asuma la completa

    responsabilidad sobre su 1ida% sus decisiones ! la terapia misma" #ste concepto

    (undamenta las bases mismas del humanismo" *i se asume 'ue una persona no tiene

    1oluntad% inmediatamente 1ol1emos al papel del psicólogo como doctor% !a 'ue el

    7cliente no puede luchar contra sus problemas% con1irti4ndose en una 1íctima 'ue

    re'uiere a!uda e6terna"

    +u! ligada a la 1oluntad% est5 la moti1ación" La moti1ación in(luencia

    directamente en la 1oluntad de una persona en elegir un camino u otro" *heldon ! Oasser,200/ in1estigaron si las personas ma!ores son m5s (elices por 'ue tienen moti1ación

    intrínseca" Los resultados demostraron 'ue no se encontró di(erencias entre ma!ores !

     &ó1enes con relación a la moti1ación del tipo intrínseca ! e6trínseca" *i encontró 'ue a

    edades ma!ores las personas mantiene una moti1ación del tipo identi(icada" Por el otro

    lado no se encontró una correlación entre la edad a1anzada ! la moti1ación intro!ectada

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    ,*heldon ! Oasser 200/" #s decir al parecer la edad no determina el ni1el ! tipo de

    moti1ación" n (actor indispensable en el humanismo% como !a se habló anteriormente%

    es la moti1ación ! compromiso del cliente hacia la terapia ! en general hacia tomar

    decisiones ! cambios en sus 1idas"

    #l humanismo es un campo 'ue lle1a estudiando ! a!udando a muchas personas

     por alg)n tiempo% es un mo1imiento psicológico 'ue tienen !a sus bases teóricas bien

     plantadas ! (undamentadas" ctualmente el campo de la psicología humanista sigue

    creciendo ! e6pandi4ndose hacia otros campos" partir de los aKos 90 1ol1ió el inter4s

     por las in1estigaciones empíricamente comprobadas de los m4todos% e(icacia ! rumbos

    de la psicología humanista ,Cain% 200;/"

    ctualmente la in1estigación empírica sobre el humanismo ! sus t4cnicas

    terap4uticas sigue creciendo ,Iesnic et al" 200/" Lo 'ue ha producido un renacimiento

    de esta tendencia psicológica ! cierta uni(icación teórica ! pr5ctica con la psicología

     positi1a% prometiendo en un (uturo un posible nacimiento de una nue1a tendencia o rama

     psicológica ,Iesnic et al" 200/"

    . Introduccin a" Caso

    .sabel es una mu&er mestiza% de ?> aKos de edad" Ieside en la ciudad de Quito !

    traba&a en el Valle de Cumba!5" +antiene un matrimonio de > aKos % (ruto del cual tiene

    dos hi&os" #l ma!or de sus hi&os tiene > aKos ! el menor de sus hi&o tiene ? aKos de

    edad" #s la primera 1ez 'ue .sabel asiste ! comienza una terapia psicológica" Decidió

     buscar a!uda psicológica en el momento en 'ue tu1o una (uerte pelea con su esposo !

     por primera 1ez se separaron por algunos días"

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    / (resentacin de "a Demanda Inicia"

    .sabel asistió a terapia ! presentó tres demandas especí(icas ! puntuales" #n

     primer lugar% ella comentó 'ue 1enía a terapia para 'ue el psicólogo le a!ude a encontrar

    un hoobie o alguna acti1idad 'ue le a!ude 7a llenar su 1ida" #n segundo lugar% .sabel

     presentó una demanda de tipo relacional" La relación con su esposo se encontraba mu!

    deteriorada ! seg)n .sabel% el problema comenzó cuando se embarazó de su segundo hi&o"

    ntes de conocer la noticia del embarazo% el esposo de .sabel le comentó 'ue estaba

     pensando separarse un tiempo de ella e intentar tener una relación con una e6 no1ia

    ,nunca hubo in(idelidad/" #ste (ue un momento sumamente duro para .sabel pero con la

    llegada del beb4% el esposo de&ó sus ideas atr5s ! permanecieron &untos" *in embargo% a

     partir de este suceso la relación comenzó a cambiar" #l esposo de .sabel comenzó a 1i1ir

    un momento di(icil en su traba&o ! comenzó a llegar constantemente con mal humor a la

    casa" nte esto% .sabel comenzó a distanciarse ! a ser cada 1ez menos cariKosa" Poco a

     poco la relación se comenzó a en(riar ! las peleas eran cada 1ez m5s constante ! (uertes"

    Las peleas e1olucionaron ! por una pelea mínima% la pare&a de&aba de hablarse por el

    curso de algunas semanas" La comunicación disminu!ó% al punto 'ue .sabel ignoraba el

    estado (inanciero de la (amilia ! todos los problemas laborales ! (amiliares 'ue tenía su

    esposo" #sta din5mica transcurrió por algunos aKos hasta 'ue en una )ltima pelea%

    decidieron separarse ! por primera 1ez% el esposo no durmió en la casa" Bue la primera

    1ez 'ue .sabel se en(rentó ante una posibilidad de un di1orcio ,con todo lo 'ue este

    implica emocionalmente% planes de 1ida% económicamente etc"/ ! es lo 'ue le impulsó a

     buscar a!uda psicológica"

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    na tercera demanda de .sabel% (ue alrededor de la insatis(acción laboral" .sabel

    estudió cine ! cre!ó 'ue llegaría a e&ercer su pro(esión en toda su potencia% sin embargo%

    decidió dedicarse a la crianza de sus hi&os" Por lo cual en los )ltimos 0 aKos traba&a

    editando 1ideos" #lla consideraba 'ue su traba&o era mu! poco moti1ador% con escasas

    oportunidades de crecimiento ! lleno de monotonía" *u traba&o demandaba mu! poco de

    ella intelectualmente pero demandaba mucho en cuestión de horarios" De igual (orma%

    .sabel se sentía insatis(echa con su sueldo% insatis(acción 'ue nació a raíz de su crisis

    matrimonial ! se dio cuenta 'ue tenía (uertes limitaciones sin el aporte (inanciero de su

    esposo" Como solución a la insatis(acción laboral .sabel 'uería encontrar un hoobie 'ue

    llene de cierta (orma su 1ida ! 'ue la moti1e"

    0 Historia 

    Fami"ia

    .sabel 1i1e con su esposo ! sus dos hi&os en una casa propia" ctualmente est5

    1i1enciando problemas matrimoniales gra1es" sistió a terapia tras las separación de su

    esposo" Ua por 1arios aKos ha en(rentado problemas matrimoniales pero estos nunca

    (ueron tan (uertes ! serios como ahora" Por otro lado% est5 comenzando a e6perimentar la

     &u1entud de sus hi&os" +omento en el cual de&an de necesitar tanto de su madre ! de

    alguna (orma se ale&an de ella"

    Con relación a la (amilia de origen% .sabel es la )ltima hi&a de una (amilia de @

    integrantes" #lla siempre tu1o una estrecha relación con su padre% el cual era mu! calido

    ! cercano" Por otra parte su madre era una mu&er distante pero atenta" +antiene una

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     buena relación con su hermana" #n t4rminos generales% tiene una buena relación tanto

    con su (amilia de origen como con su (amilia política"

    Educaciona" 

    .sabel tiene un título uni1ersitario de cinematogra(ía" *iempre (ue una buena

    alumna" #l cine (ue ! es su pasión" *in embargo nunca pudo e&ercer su carrera por

    completo !a 'ue decidió dedicarse a sus hi&os ! los horarios de su carrera no le

     permitieron"

    Socia"

    .sabel es una mu&er sociable% 'ue mantiene un grupo cercano de amigas" De igual

    (orma tiene un grupo de pare&as con el cual sale &unto a su esposo" #l mundo social de

    .sabel nunca signi(icó un problema en su 1ida ni en su relación de pare&a" .sabel no est5

    en1uelta en ning)n tipo de 1icio% ni presenta comportamientos ilegales"

    Sa"ud !enta" # F1sica 

    .sabel tiene una historia m4dica insigni(icati1a" Mo presenta ninguna en(ermedad

    crónica ni gra1e" Mo ha! una historia de en(ermedades gra1es o hereditarias del tipo

    (ísico o mental dentro de su (amilia" .sabel no ha en(rentado ning)n tipo de patología

     psicológica en el pasado" .sabel nunca ha tomado (5rmacos para problemas psi'ui5tricos"

    ctualmente a pesar de presentar ciertos problemas% .sabel no enca&a dentro de ning)n

    criterio patológico mental del manual de diagnostico D*+-.V"

    2 E)a"uacin

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    Por otro lado se e1aluó tambi4n la satis(acción laboral utilizando el 78ndice de

    satis(acción Laboral ,.

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    adaptada est4 una persona mane&ar5 de me&or (orma todos los aspectos de su 1ida ,Cain%

    200;/"

    Por 1arios aKos .sabel 1i1ió tran'uila ! (eliz% con algunos problemas

    matrimoniales a los cuales les dio poca importancia ! no se reconoció la se1eridad 'ue

    tenían" #sto cambió cuando su esposo% por primera 1ez% pidió a .sabel 'ue se separen"

    #sta separación signi(icó un e1ento sumamente impactante para la cliente ! le obligó a

     pro(undizar ! cuestionar su identidad ! el signi(icado de su 1ida" Como +asloA ,9>;/

    di&o% las e6periencias dolorosas ! traum5ticas son e6periencias hasta cierto punto

    deseadas o necesarias% !a 'ue tocan lo m5s pro(undo de la naturaleza humana% in(lu!endo

    en el autoconcepto % en la autoe(icacia ! en la identidad misma de la persona" #s decir%

    los e1entos dolorosos obligan al ser humano a cuestionar 'ue han hecho de su 1ida% cual

    es el signi(icado de su e6istencia ! hacia donde desearían ir"

    #sto claramente ocurrió con .sabel" Por primera 1ez en su 1ida% se dio cuenta 'ue

    su matrimonio corría un riesgo importante ! 'ue podría llegar a un di1orcio" Con esto%

     por un lado% entró en cuestionamiento su rol de esposa% disminu!endo su sentimiento de

    autoe(icacia dentro de este 5mbito% por otro lado se comenzó a preguntar 'uien sería

    .sabel si a no era esposa de nadie ! como sería su 1ida sin su esposo a su lado" #s decir

    % parte de lo 'ue hacía a .sabel 'uien es% era su rol de esposa% por lo tanto este e1entohabía cuestionado cual era su identidad% 'uien era ella"

    La autode(inición del sí mismo es una meta sumamente importante en la terapia

    humanista" #l humanismo reconoce una relación bidireccional entre el autoconcepto ! el

    comportamiento" #l auto concepto in(luencia directamente en el comportamiento e

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    igualmente la e6periencia in(luencia el autoconcepto ,Cain% 200;/" sí% la persona debe

    mantener cierta congruencia entre su autoconcepto ! la e6periencia% para lograr de(inir su

    sí mismo ,Cain% 200;/" #n el caso de .sabel% el auto-conocimiento de su sí mismo%

    cambió por completo tras la e6periencia de la separación" La autoe(icacia 'ue .sabel

    sentía en su rol de esposa% (ue contrariada por la separación% cuestionando su identidad"

    Por otro lado% la separación (omentó en .sabel un sentimiento importante de

    inseguridad" l darse cuenta 'ue su esposo podría no estar con ella% .sabel se dio cuenta

    de la dependencia económica 'ue ella tenía" Lo 'ue aumentó la insatis(acción laboral !a

    e6istente" Ua 'ue su traba&o no le moti1aba% no le permitiría crecer ! tampoco le daba

    su(iciente dinero para ser una mu&er económicamente dependiente" Mue1amente su rol de

     pro(esional e identidad tambalearon% cuestionando nue1amente el sentido de su 1ida ! su

    sí mismo"

    .sabel e6perimentó altos ni1eles de ansiedad" La ansiedad es las respuesta

    instinti1a 'ue nos ad1ierte de posibles peligros (ísicos ! hacia el sí mismo de la persona

    ,Cain% 200;/" La separación signi(ico un peligro para la subsistencia ! para el sí mismo%

    resultando en ansiedad" l ser un peligro hacia el sí mismo esta ansiedad% se con1irtió en

    ansiedad e6istencial% impulsando a .sabel a buscar a!uda psicológica" #l humanismo

    considera 'ue la ansiedad promue1e la pro(undización e interiorización personal% por lo'ue (omenta su e6ploración" l atribuir una e6plicación a la ansiedad% las personas suelen

    sentirse m5s tran'uilas ! menos ansiosas ,Cain% 200;/" su 1ez la ansiedad puede ser el

    camino en el cual el cliente logre encontrar el signi(icado de su e6istencia ,Cain% 200;/"

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    Binalmente es importante reconocer 'ue .sabel estaba entrando en un momento de

    su 1ida en el cual los roles de su (amilia cambiaron" Como es normal sus hi&os !a

    entrando en la adolescencia% comenzaron a necesitar cada 1ez menos de su madre" #sto a

    su 1ez liberó a .sabel de sus obligaciones maternas" Lo 'ue hizo 'ue la cliente realice 'ue

    sus hi&os e1entualmente se ir5n ! seguir5n con sus 1idas" La posible partida de sus hi&os

     produ&o ansiedad en .sabel"

    La autoe(icacia de .sabel est5 determinada por su desempeKo como esposa% como

     pro(esional ! como madre" #l rol de madre indudablemente ir5 ad'uiriendo menos

    importancia a medida 'ue sus hi&os necesiten cada 1ez menos de sus padres" #l

    humanismo reconoce 'ue la emoción% especialmente la ansiedad% es indispensable para

    (omentar un proceso racional de autoe6ploración ! autode(inición ,Damasio% 99@/" sí%

    la ansiedad e6perimentada por .sabel% (ue la e6periencia 'ue a(ecta el si mismo para

     producir cambios" La innata tendencia de adaptación ! crecimiento de las personas%

    impulsa a reconstruir o e1olucionar el sí mismo ,Cain% 200;/" La e6periencia impulsó a

    .sabel a procesar los cambios en sí misma con respecto a la 1oluble relación con sus hi&os

    ! el signi(icado 'ue su maternidad ocupa dentro del concepto del si mismo"

    sí la identidad de .sabel ,'ue se basaba principalmente en su rol de madre%

    esposa ! pro(esional/ tambaleó al 1er el posible (racaso como esposa ! pro(esional ! alrealizar 'ue el rol de madre ,como lo concebía en ese momento/ no era eterno" #l ser

    humano necesita satis(acer sus necesidades de seguridad% de pertenencia% de relaciones

    amorosas cercanas ! de prestigio ,+asloA% 9>;/" #n este caso la cliente no lograba

    satis(acer ninguna de estas necesidades% causando así altos ni1eles de ansiedad

    e6istencial% b)s'ueda de .dentidad ! desmoti1ación" #l instinto de crecimiento humano%

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    (omenta la constante reconstrucción del sí mismo ! b)s'ueda de sentido ,Cain% 200;/"

    specto 'ue claramente se e1idencia en el deseo de .sabel en encontrar algo e6terior !

    di(erente ,hoobie/ 'ue 7llene su 1ida ,b)s'ueda de sentido/% ! represente otro rol dentro

    de su 1ida% rede(iniendo su identidad" La separación actuó como un (actor disonante 'ue

    aumento la insatis(acción laboral% aumento la ansiedad ,por el posible di1orcio !

    crecimiento de los hi&os/ cuestionando el sentido de su 1ida ! de su si mismo" #stos

    sentimientos impulsaron a la cliente rein1entarse 1iniendo a terapia"

    4 Tratamiento # (ro*reso 

    continuación se describir5 el procedimiento ! progreso .sabel realizó durante la

    terapia" La terapia tu1o una duración de 3 sesiones% de una hora cada una" #l proceso

    completo puede ser di1idido o categorizado en ocho (ases" +uchas de estas (ases

    componen entre sí la terapia completa % la cual inclu!e la creación de la relación

    terap4utica% el an5lisis de la situación ! del cliente% el proceso de autodescubrimiento

    ,Darse cuenta/ ! (inalmente la etapa de reorientación"

    1ra Fase (Relación Terapéutica /Definir Demandas)(2 sesiones)

    La terapia $umanista reconoce a la relación terap4utica como un (actor

    determinante ! sumamente importante dentro de la terapia ,Core!% 200G/" *e cree 'ue la

    relación cliente-psicólogo% por sí misma es curati1a o como su nombre lo sugiere

    7terap4utica ,Core!% 200G/" #s por esto 'ue durante la primera etapa .sabel

    con&untamente con el psicólogo% traba&aron principalmente en la creación de la relación

    terap4utica emp5tica" *e en(atizó en la relación de igualdad 'ue e6iste dentro del

    consultorio" La cliente habló mucho de cómo se siente dentro de la terapia ,ambiente

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    terap4utico/ ! 'ue pensamientos tiene con idea de hacer terapia ,para mane&ar cual'uier

    duda o cuestionamiento con relación al proceso 'ue estaba comenzando/"

    Durante esta se realizó un an5lisis de las demandas presentadas por la cliente"

    .sabel clari(icó ! encontró 'u4 signi(icaba o 'u4 implicaba o incluía cada demanda

     presentada" #n la terapia $umanista el primer paso a seguir es la clari(icación !

    determinación de lo 'ue se desea obtener con la terapia% es decir 'ue problemas o temas !

    metas se traba&ar5n en la terapia ,Core!% 200G/" #ste es un proceso en el cual tanto el

    terapeuta como el cliente deben ponerse de acuerdo ! ambos entender por completo 'ue

    demandas se traba&aran ! 'ue signi(ican estas ,Core!% 200G/"

    La primera demanda presentada (ue el encontrar un hoobie 'ue 7llene la 1ida de

    .sabel" Durante esta etapa la cliente realizó un an5lisis pro(undo de 'ue signi(ica

    realmente este deseo de 7llenar su 1ida% darse cuenta de 'u4 est5 1ació ! cómo un

    hoobie puede satis(acer esta necesidad" #l terapeuta (acilitó la responsabilidad personal

    del cliente de encontrar ! reconocer las 1acíos ! de buscar un signi(icado para este 1acío"

    #s decir% reconocer las necesidades pro(undas detr5s de la simple demanda de encontrar

    un hoobie" #l ser humano tiene necesidades b5sicas 'ue le permiten 1i1ir (elizmente" *i

    la persona no logra 1er pro(undamente ! encontrar las necesidades innatas 'ue !acen en

    el (ondo de su ser% no podr5 nunca tratarlas ,Core!% 200G/" #ntre estas necesidades seencuentran la necesidad de pertenecer% de relacionarse ,relatedness/% de trascender% de

    tener una identidad de(inida ! el tener un rumbo o orientación en la 1ida ,signi(icado/

    ,Core!% 200G/"

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    Iealizando este an5lisis surgieron aspectos esenciales 'ue (ueron determinando el

    curso 'ue iba a seguir el tratamiento" .sabel pudo 1er 'ue gran parte de sus necesidades

    innatas no estaban satis(echas en su 1ida" raíz de la separación matrimonial% .sabel no

    lograba satis(acer la necesidad de pertenecer ,Core!% 200G/% !a 'ue la (amilia 'ue

     pertenece puede desmoronarse" Tampoco logra satis(acer su necesidad de relacionarse

    ,relatedness/ ,Core!% 200G/% !a 'ue la relación con su esposo est5 mu! deteriorada"

    .gualmente .sabel notó 'ue no lograba satis(acer sus necesidades de trascender% !a 'ue

    actualmente su sentido de autoe(icacia est5 estropeado" Binalmente% .sabel sentía 'ue las

    necesidades de tener una identidad de(inida ! el tener un rumbo o orientación en la 1ida

    no estaban satis(echas ,signi(icado/ ,Core!% 200G/% al haber perdido los roles 'ue de(inían

    su identidad ! al no tener de(inida su identidad su rumbo 'ueda incierto"

    Por lo tanto% durante las primeras sesiones la cliente pro(undizó en 'u4 aspectos o

    roles 'ue .sabel desempeKaba componían su identidad ! daban sentido a su 1ida" Durante

    esta (ase .sabel implementó la t4cnica de imaginería% para (omentar la pro(undización de

    la importancia de cada rol" .sabel comprendió 'ue su rol de madre ! de esposa era el

     principal rol 'ue con(ormaba su identidad ! sentimiento de autoe(icacia" l estrati(icar la

    importancia 'ue estos roles desempeKan en su 1ida e identidad% .sabel decidió traba&ar en

    arreglar ! me&orar en ambos campos" l 1er 'ue su matrimonio re'uería muchos

    cambios% resol1ió en(ocarse ! traba&ar en su relación primero" De igual (orma% .sabel

    comprendió el potencial ! las limitaciones 'ue tenía" Con la responsabilidad personal

    reconocida ! al darse cuenta de sus prioridades con relación a sus roles% .sabel decidió

    traba&ar ma!ormente en la demanda relacional ,matrimonio e hi&os/ para posteriormente

    traba&ar en su insatis(acción laboral" .sabel traba&aría con&untamente con el psicólogo en

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    comprender su relación para encontrar soluciones a los problemas presentes e igualmente

    entender la din5mica (amiliar completa"

    2da Fase (Análisis y Ealuación)(! sesiones)

    .sabel decidió traba&ar en el me&oramiento de su matrimonio ! en me&orar la

    insatis(acción laboral 'ue sentía" Durante este proceso de n5lisis ! #1aluación% .sabel

     pro(undizó en el (uncionamiento de su situación actual% la (orma en 'ue ella mane&a sus

    responsabilidades% sus relaciones sociales% sus sentimientos sobre sí mismo ,Core!%

    200G/" .sabel traba&ó en su constelación (amiliar ! su estilo de 1ida" Durante esta (ase%

    .sabel de(inió si deseaba traba&ar a (a1or de mantener su relación o en dirección a la

    separación" #sta pregunta es sumamente importante responder para el tratamiento de

    relaciones de pare&a ,:ees 2003/" Durante este proceso nue1amente se utilizó la t4cnica

    de imaginería para obser1ar como la cliente 1e su 1ida sin su esposo a su lado"

    De igual (orma% con&untamente ,psicólogo ! cliente/ se e6aminó el ni1el de

    compromiso de .sabel% !a 'ue seg)n la teoría humanista% el ser humano tiene la

    capacidad ! responsabilidad de mane&ar ! cambiar su 1ida por lo tanto% sin compromiso

    no e6iste terapia ,Core!% 200G/" Para esto .sabel pro(undizó en la posibilidad de desear

    luchar por el matrimonio o traba&ar en la separación o proceso de di1orcio" #sto clari(ica

    'ue el cliente no es una 1íctima de una situación% sino 'ue tiene poder ! libertad sobre su

    1ida ! sus decisiones" #l asumir 'ue% a pesar de las limitaciones% la personas tiene la

    responsabilidad ! libertad de controlar su 1ida es primordial en la terapia humanista" su

    1ez% el entender esto ! mane&ar la ansiedad 'ue esto produce% se relaciona directamente

    con la identidad ! el sentimiento de autoe(icacia ! auto1alía ,Core!% 200G/" Binalmente%

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    .sabel de(inió la demanda a)n m5s .sabel decidió luchar ! traba&ar en me&orar ! sal1ar su

    matrimonio" Para esto% se estableció metas a corto plazo ! encontrar tres problemas

     principales 'ue a(ectaban su relación" #ntre los problemas de(inidos se encontró

     problemas en el di5logo con!ugal% en la con(ianza ! problemas de distanciamiento

    a(ecti1o" Con esta clari(icación la terapia pasó a una tercera (ase de pro(undización"

    !ra Fase (Darse "uenta)(# sesiones)

    Despu4s 'ue .sabel logró de(inir especí(icamente la demanda ! clari(icar 'ue es

    ella 'uien cambiar5 su 1ida ! 'ue est5 comprometida a la terapia % .sabel e6aminó los

     problemas esenciales dentro de la relación" #ntre los cuales se encontraron /" Balta de

    con(ianza por parte de .sabel hacia su esposo% 2/" Balta de nidad ! (ecto dentro de la

    relación% ?/" Problemas ,ausencia/ en el di5logo matrimonial" :ees ,2003/ en(atiza la

    importancia de determinar los problemas ! realizar una agenda ! modo de traba&ar es

    esencial para mantener la terapia en(ocada ! tratar las demandas preestablecidas"

    'uí se comenzó la etapa del Darse cuenta en donde se intenta 'ue el cliente

    ad'uiera un entendimiento pro(undo de su situación ! de su persona% de sus sentimientos%

     pensamientos ! comportamientos ,Core!% 200G/" #n esta etapa se debe e6aminar la

    din5mica de su relación ! el papel del cliente dentro de esta din5mica" *e debe encontrar

    el signi(icado ,para la persona/ de cada comportamiento ! error% de cada sentimiento !

     pensamiento ,Core!% 200G/" *e debe e6aminar cu5l es el problema a (ondo ! 'u4 cosas

    crearon ! (omentaron el problema" #ste e6tenso an5lisis permite 'ue el cliente

    e6perimente un proceso de 7darse cuenta% ! logre 1er su 1ida ! su persona sin

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    distorsiones ni malentendidos para 'ue posteriormente se traba&e en esta realidad ! se

    encuentren soluciones" #sta etapa de constante con(rontación% permite 'ue el cliente

    entienda su problema a pro(undidad para 'ue así sepa 'ue aspectos deben cambiar

    ,Core!% 200G/" continuación se presenta el traba&o realizado con cada problema dentro

    de la relación matrimonial"

    Problema Balta de Con(ianza"

    .sabel presentó el problema de 'ue ella no con(iaba en la capacidad de su marido

     para mane&ar el hogar , ante problemas/ ! a su 1ez% comentó 'ue su esposo no tenía la

    con(ianza para contarle ning)n problema de su 1ida laboral" #s decir% tanto .sabel como

    su esposo no con(iaban el uno en el otro" #n este problema se puede 1er un circulo 'ue se

    repite una ! otra 1ez ! se auto-alimenta" .sabel se 'ue&aba de 'ue su esposo nunca le

    contaba nada de su 1ida laboral" .sabel se dio cuenta de 'ue cada 1ez 'ue su esposo le

    contaba un problema% ella sentía mucha ansiedad% lo 'ue le lle1aba a presentar un

    comportamiento repetido de preguntar ! preguntar cada detalle" #ste comportamiento de

     preguntar una ! otra 1ez% 1enía acompaKado de iras ! ansiedad" #ste comportamiento

    molestaba a Carlos ! (omentaba 'ue (uera m5s reser1ado a)n" +ientras m5s reser1ado

    era Carlos% .sabel era m5s ansiosa ! repetía el comportamiento de preguntar como 1a el

     problema ! 'uien tu1o la culpa ! cosas por el estilo durante 1arios días sin parar%

    causando (inalmente peleas ! problemas relacionales% comenzando nue1amente el ciclo

    ,Bigura /" #ste problema causaba a su 1ez un distanciamiento entre ambos miembros de

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    la pare&a" .sabel se da cuenta 'ue su esposo estaba cada 1ez m5s le&os a ella" #ste

     problema repercutía tambi4n en el di5logo de la pare&a% problema 'ue se pro(undizaría

    mas tarde"

    Ciclo de con(ianza

    Bigura

    na 1ez clari(icado este sistema o ciclo% .sabel pro(undizó en los sentimientos%

    conductas ! pensamientos 'ue presentaba cada uno durante el ciclo" #l terapeuta

    humanista apo!a en estos procesos de clari(icación% tomando una posición de mediador !

    sir1e como (acilitador o traductor% (omentando el entendimiento entre los miembros de la

     pare&a ,Patterson 99;/" su 1ez% el terapeuta en(atiza cómo ambos miembros a(ectan al

     problema" #sto (ue importante para .sabel por'ue por primera 1ez notó como ella es

     participe del problema ! de los comportamientos 'ue su esposo presentaba" #l terapeuta

    humanista clari(ica al cliente la responsabilidad 'ue tiene uno de los miembros de la

     pare&a ! e1ita culpabilizar al otro miembro de la pare&a ,Patterson 99;/"

    Binalmente .sabel pro(undizó en el comportamiento 'ue presenta cada 1ez 'ue

    e6perimenta ansiedad" La cliente clari(icó paso por paso 'u4 pensaba% 'u4 sentía ! 'u4

    e6perimentaba .sabel antes de presentar este comportamiento" De esta manera .sabel se

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    dio cuenta de 'ue su problema era el deseo de controlar el actuar de su esposo e incluso

    controlar la con1ersación" l realizar esta conducta .sabel noto 'ue buscaba controlar una

    situación 'ue en realidad no dependía de ella% lo 'ue a su 1ez le causaba m5s ansiedad

    (omentando nue1amente la conducta" .sabel notó 'ue antes de presentar la conducta%

    tenía una serie de pensamientos sobre todos los posibles escenarios del problema% lo 'ue

    le impedía escuchar correctamente el resto de la con1ersación de su esposo" #s esta (ase%

    la cliente realizó el e&ercicio de ponerse en los zapatos de su esposo% lo 'ue le permitió

    tener una 1isión m5s completa del problema ! de sus comportamientos" nte esto% ella

     pensó ! planteó 1arias posibles soluciones a este problema" #n primer lugar% .sabel

    recordó di(erentes ocasiones en las 'ue su esposo mane&ó di(erentes problemas ,sin la

    a!uda o control de .sabel/" sí la cliente comenzó a notar 'ue su esposo era mu! capaz

    de mane&ar sus propios problemas ! 'ue en realidad ella cumplía un papel de con(idente

    ! no de solucionador" .sabel en realidad no había solucionado los problemas de sus

    esposo nunca" bicando cual era su papel real dentro de los problemas de su esposo%

    .sabel comenzó a darse cuenta como desempeKar el papel real 'ue ella cumplía en

    relación a su esposo ! los problemas"

    Problema 2 Balta de a(ecto ! Distanciamiento"

    .sabel habló de 'ue ella se siente mu! distante de su esposo Carlos" .sabel dice'ue con el pasar del tiempo% 4l !a no le demostraba cariKo ni signos de amor" De igual

    (orma% reconoció 'ue ella sí lo amaba mucho pero 'ue para no sentirse rechazada% se

     presentaba (ría ! distante" .sabel se dio cuenta de 'ue su esposo tambi4n le pedía 1arias

    1eces 'ue sea cariKosa como antes lo era" #n la (igura 2 se encuentra un resumen de la

    din5mica de este problema"

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    Bigura 2

    Conociendo el (uncionamiento del problema del a(ecto ! distanciamiento en la

     pare&a % .sabel procedió a nue1amente clari(icar la situación desde la perspecti1a de

    ambos integrantes" Para esto% .sabel nue1amente realizó el e&ercicio de ponerse en los

    zapatos de su esposo" #l psicólogo actuó nue1amente como mediador e clari(icador

    ,Core!% 200G/" sí .sabel asumió su responsabilidad dentro del problema ! sintió

    empatía con su esposo" La empatía es un aspecto (undamental en la terapia de pare&as

    ,Patterson% 99;/"

    De (orma parecida .sabel realizó una e6ploración sobre las (amilias de origen de

    cada miembro ! cómo estas (amilias mane&aban el a(ecto" +uchos patrones tiene una

    historia mu! antigua% razón por la cual dentro de las terapias humanistas% se balancea el

     pasado ! el presente , :ees 2003/" +uchos aspectos del pasado de una persona a(ectan

    directamente el presente de esta% !a 'ue e6isten ciertos e1entos pasados ,un(inished

     business/ 'ue la persona no ha logrado cerrar ,:ees% 2003/" Como Patterson ,2003/

    dice% 7los terapeutas reconocen 'ue las personas no se enamoran con cual'uier persona%

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    sino con personas 'ue est5n% de alguna manera% atadas a las din5micas de e6periencias

    (amiliares ! relacionales anteriores" ,Patterson% 2003% p"3G/" Por lo tanto una manera

    e(ecti1a de comprender ! 1isualizar la din5mica actual% es 1er al pasado% para así lograr

    cerrar los círculos pendientes del pasado 'ue a(ectan el presente ,Patterson 2003/" De

    esta manera .sabel reconoció patrones ! (ormas en las 'ue Carlos demuestra ! percibe

    a(ecto" .sabel comprendió los comportamientos 'ue independientemente Carlos realizaba

    cuando 'uería e6presar amor a .sabel ! 1ice1ersa" De igual (orma% .sabel se dio cuenta

    ,se imaginó/ en 'ue momentos ,o con 'ue conductas/ Carlos se podría sentirse 'uerido

     por .sabel" #ste traba&o de pro(undización permitió de(inir las soluciones ! 'ue la terapia

    no se 'uede )nicamente en la etapa de reconocimiento del problema sino 'ue e1olucione

    a la etapa de reorganización" La etapa de reorganización% es donde la cliente comienza a

     poner en pr5ctica las soluciones planteadas anteriormente ! se monitoriza el resultado

    ,Core!% 200G/"

    Problema ? usencia de di5logo Con!ugal

    .sabel determinó 'ue uno de los grandes problemas dentro de su matrimonio era

    la (alta de di5logo" .sabel se dio cuenta 'ue tras una pe'ueKa pelea sin ma!or

    importancia% ella ! Carlos pasaban días incluso semanas sin hablarse" nte esto ella

     pro(undizó 1arias situaciones para encontrar la din5mica 'ue (omentaba este problema"Para comprender la din5mica% .sabel realizó el e&ercicio de la silla 1acía% lo 'ue (omento

    'ue .sabel logre darse cuenta de cómo se comporta durante una pelea ! sentir empatía

    con su esposo" continuación se presenta un diagrama del sistema del di5logo dentro de

    la pare&a ,(igura ?/"

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     Diálo$o "onyu$al

    Bigura?

    Como la (igura lo demuestra% el matrimonio de .sabel presenta dos de los

     predictores de problemas matrimoniales seg)n +arman ,9;G/" #l primer predictor es la

    r5pida escalación de emociones negati1as ! la segunda es la inhabilidad de salir

    e6itosamente de una discusión ,+arman 9;G/" Los adultos necesitan encontrar (ormas

    sanas de parar patrones daKinos% !a 'ue este patrón suele escalar ! con1ertir pe'ueKos

     problemas en grandes ! se1eros problemas ,Patterson 2003/" na 1ez m5s el psicólogo

    sir1ió de mediador e (acilitador para pro(undizar con .sabel el papel % los sentimientos !

     pensamientos 'ue se creía 'ue Carlos tenía al respecto" sí .sabel logró sentir !

    e6perimentar lo 'ue creía 'ue su esposo e6perimentaba cada 1ez 'ue discuten% creando

    un sentimiento de empatía ! reconocimiento de sus errores" La cliente comprendió el

    e(ecto 'ue tiene este sistema en su relación actual ! el posible e(ecto 'ue podría tener en

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    el (uturo" De esta (orma% .sabel entendió se1eridad de sus problemas con!ugales" +uchos

     problemas matrimoniales se dan gracias a la (alta de di5logo con!ugal ,Patterson 2003/"

    na 1ez desci(rado el patrón% se presentó la opción de comenzar el aprendiza&e de

    t4cnicas ! m4todos especí(icos para me&orar ! romper este patrón% lo 'ue permitió a

    .sabel de(inir soluciones tales como el encontrar un momento ! espacio diario 'ue

    (omente la con1ersación% el respetar turnos para 'ue .sabel pueda escuchar sinceramente

    lo 'ue su esposo le dice ! despu4s responder"

    #n este caso% .sabel pro(undizó en la relación terap4utica ! como .sabel se

    comportaba dentro de esta" .sabel se dio cuenta 'ue su tono de 1oz era mu! (uerte !

    demandante incluso dentro de terapia con el psicólogo" La cliente notó 'ue en todo

    momento su tono de 1oz in(ería o sugería un tono de dominancia de la con1ersación ! de

    la situación" Como se sabe% el humanismo cree 'ue la relación terap4utica es un mundo

    'ue re(le&a las relaciones ! comportamientos 'ue la cliente presenta (uera de terapia

    ,Cain% 200;/" #s por esto 'ue es sumamente )til e importante traba&ar en la din5mica

    misma de la relación terap4utica para poder llegar a las relaciones (uera de terapia"

    %ta Fase (Reor$ani&ación)(2 sesiones) 

    Durante esta (ase% .sabel pro(undizó ! planteó di(erentes acti1idades ! (ormas

     para romper el ciclo dentro de los principales problemas matrimoniales descritos

    anteriormente" .sabel se dio cuenta de 'ue realizando pe'ueKas conductas% el cambio

     podría ser grande" Con relación a la (alta de con(ianza% .sabel decidió de&ar de preguntar

    ! escuchar% esperar la in(ormación 'ue su esposo ,a su ritmo ! discreción/ de 'uiera dar"

    Con relación al distanciamiento% .sabel decidió esperar todas las noches 'ue su esposo se

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    acer'ue a ella despu4s de descansar un poco" Binalmente con relación a la (alta de

    di5logo con!ugal% .sabel decidió siempre escuchar atentamente antes de responder !

    organizar la con1ersación en turnos" Posteriormente .sabel decidió poner en pr5ctica

    todas las posibles soluciones" #n las siguientes sesiones .sabel pro(undizaba en las

    consecuencias de las acciones ! decisiones 'ue tomó" .sabel se dio cuenta de 'ue cuando

    desempeKo el rol de con(idente% su marido se abría m5s con ella ! a la 1ez ella sentía

    menos ansiedad al no intentar solucionar problemas a&enos" De igual (orma se dio cuenta

    'ue cuando ella no buscaba de inmediato a su esposo durante las noche% ella no se sentía

    rechazada% lo 'ue le permitía ser m5s cariKosa ! sentirse m5s cercana a su esposo" *in

    embargo% esto no basto sí .sabel decidió 'ue hablaría con su esposo para e6plicarle

    como ella se siente amada ! preguntar cu5ndo Carlos se siente amado" .sabel decidió

    implementar las peticiones 'ue su esposo le realice con relación a la e6presión de amor"

    Binalmente .sabel comenzó a practicar di(erentes t4cnicas de comunicación !

    especialmente de escucha" .sabel notó 'ue cuando ella comenzó a escuchar% su esposo

     permanecía m5s tiempo ! m5s tran'uilo hablando"

    'ta Fase (nsatisfacción a*oral)(2 sesiones) 

    Durante esta (ase% .sabel pro(undizó sobre su situación laboral" .sabel e6ploró las

     posibles razones de su insatis(acción ! las posibles soluciones" Bue importante en estaetapa considerar la creencia 'ue mane&a la terapia humanista de 'ue cada persona se

    con1ierte o es la personas 'ue decidió ser ,Core!% 200G/" sí% .sabel pro(undizó en

    decisiones 'ue había tomado ! 'ue le lle1aron a la posición laboral 'ue se encontraba"

    #sto permite 'ue el cliente de&e un papel de 1íctima ! asuma la responsabilidad sobre su

    1ida% !a 'ue nunca se puede ni se debe liberar al cliente de la responsabilidad de elegir

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     por sí mismo ,Core!% 200G/" su 1ez% este tipo de procesos a!udan a 'ue el cliente

    recuerde las circunstancias 'ue le lle1aron a tomar cada decisión"

    #n este caso% .sabel se dio cuenta como su maternidad in(lu!ó en las decisiones

    'ue tomó con relación a su carrera% se dio cuenta de 'ue tiene la posibilidad real de de&ar

    su traba&o ! buscar otro 'ue le guste ! satis(aga" l momento en 'ue se con(rontó a la

    cliente con la posibilidad de de&ar su traba&o ! buscar otro% ! todo lo 'ue este proceso

    implica% la cliente decidió 'ue permanecer5 en su traba&o !a 'ue los horarios le eran mu!

    con1enientes ! actualmente no necesitaba en realidad un salario ma!or" #s decir% una 1ez

    'ue .sabel consideró seriamente la posibilidad de cambiar de traba&o% se dio cuenta de 'ue

    ella permanecía en ese traba&o por'ue ella así lo decide todos los días" .gualmente

    reconoció 'ue este traba&o 1a de acuerdo con el estilo de 1ida 'ue ella decide tener" Por lo

    tanto% .sabel decidió 'ue por el momento no desea cambiar"

    5 E)a"uacin de (roceso 6Resu"tados

    #n el estudio se utilizaron 1arias herramientas de medición para e1aluar el

     progreso de la terapia" Con relación a la prueba del 78ndice de *atis(acción

    +atrimonial,.+*/ creado por :alter $udson ,9;2/% podemos 1er 'ue al (inalizar el

    tratamiento % .sabel obtu1o una puntuación de > ,antes del tratamiento la puntuación (ue

    de 33/" La magnitud de los problemas es e1idenciado en un rango de 0 a 00" +ientras

    m5s alto es el 1alor% ma!or magnitud tienen los problemas ! la insatis(acción

    matrimonial" Los punta&es ma!ores a ?0 implican problemas matrimoniales clínicos" Por

    lo 'ue en el caso de .sabel% e6iste una di(erencia de ?9 puntos entre la primera prueba

    tomada antes del tratamiento ! despu4s del tratamiento" Lo 'ue signi(ica 'ue el ni1el de

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    insatis(acción matrimonial ba&o signi(icati1amente despu4s del tratamiento ! la cliente !a

    no presenta problemas matrimoniales clínicos"

    *e e1aluó tambi4n la satis(acción laboral utilizando el 78ndice de satis(acción

    Laboral ,.>"

    Los 1alores pueden ir de 0 ,implicando satis(acción laboral nula o ausente/ hasta 00

    ,implicando completa satis(acción laboral/" sí% podemos 1er como .sabel me&oró su

    ni1el de satis(acción laboral despu4s del tratamiento en >">> puntos" Podemos 1er 'ue a

     pesar de 'ue hubo una me&ora% 4sta no es ma!or"

    *e realizó tambi4n una entre1ista% como re(erencia de la me&ora percibida por la

    cliente sobre su relación matrimonial ! situación laboral 2 semanas despu4s de la

    (inalización de la terapia" #n esta entre1ista se pidió a la cliente 'ue comentara

    libremente sus pensamientos ! sentimientos sobre la terapia ! especí(icamente 'ue

    comentara si el tratamiento tu1o un impacto en su 1ida ! de ser así% se le pidió 'ue detalle

    los procesos terap4uticos 'ue le (ueron )tiles"

    Con respecto a su satis(acción matrimonial% se habló sobre los tres problemas

     principales en los 'ue se traba&aron durante la terapia" continuación est5n algunos

    comentarios te6tuales 'ue .sabel di&o con relación a cada problema

    Di5logo Con!ugal

    o  7Las peleas han ba&ado en cantidad ! ni1el% !a no peleamos por tonteras o

    cosas sin importancia ,.sabel% 200;/"

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    o  7Cambi4 mi tono de 1oz% ahora hablo en (orma de conse&o ! no en tono de

    orden como antes ,.sabel% 200;/"

    o  7Ua tengo conciencia de cuando la situación puede salirse de las manos

    ,.sabel% 200;/"

    o  7La comunicación con mi esposo ha me&orado% desde 'ue controlo mis

    impulsos ,.sabel% 200;/"

    7prendí 'ue primero debo callar ! escuchar ! despu4s comenzar ha hacer

     preguntas o comentarios ,.sabel% 200;/"

    o  7hora me do! cuenta 'ue hecho la culpa a otros por cosas 'ue !o decidí

    ! dependen de mi ,.sabel% 200;/"

    (ecto HDistanciamiento

    o  7Veo m5s las cosas positi1as ! (ormas en 'ue mi esposo me muestra

    cariKo ,.sabel% 200;/"

    o  7hora no me eno&o tan r5pido de&o 'ue mi marido se rela&e apenas llega

    del traba&o ! despu4s me acerco ,.sabel% 200;/"

    o

     

    7ahora me do! cuenta de cosas 'ue !o hacía 'ue a(ectaban ! distanciaban

    a mi marido ,.sabel% 200;/"

    Con(ianza

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    o  7hora !a no me meto tanto% se 'ue no gano nada meti4ndome ! 'ue no

     puedo cambiar nada% así 'ue de&o 'ue mi esposo haga lo 'ue sea necesario

     para solucionar ,.sabel% 200;/"

    o  7hora lo escucho para 'ue se desahogue pero no intento controlar la

    situación ,.sabel% 200;/"

    o  7Cambi4 mi tono de 1oz% ahora hablo en (orma de conse&o ! no en tono de

    orden como antes ,.sabel% 200;/"

    #n relación a su matrimonio en general

    o  7*iento ma!or tran'uilidad emocional ,.sabel% 200;/"

    o  7Tengo m5s esperanza sobre el desarrollo de mi 1ida personal ! mi

    matrimonio ,.sabel% 200;/"

    o  7Todo me&oró haciendo pocas cosas ,.sabel% 200;/"

    o  7*iento 'ue ahora tengo las herramientas para mane&ar a mi (amilia

    ,.sabel% 200;/"

    o  7Vol1imos como 4ramos antes ,.sabel% 200;/"

    #n relación a la satis(acción laboral

    o  7*e 'ue no esto! obligada a hacer lo 'ue hago ,.sabel% 200;/"

    o  7)n mis hi&os son lo m5s importante% despu4s 1er4 si 'uiero hacer algo

    di(erente con mi 1ida ,.sabel% 200;/"

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    o  7hora me do! cuenta 'ue hecho la culpa a otros por cosas 'ue !o decidí

    ! dependen de mi ,.sabel% 200;/"

    o  7Por el momento esto! bien pero se de da una oportunidad debería

    cogerla ,.sabel% 200;/"

    Conclu!endo% se 1e 'ue .sabel ha logrado desarrollar ni1eles altos de empatía

    con relación a su esposo" Varios comentarios re(le&an como .sabel cree 'ue su esposo

    siente% piensa ! se comporta" De igual (orma constantemente comenta como su

    comportamiento a(ecta a su esposo" Como se mencionó anteriormente% la empatía es un

    (actor (undamental para la creación de una relación ,Cain% 200;/" Ea&o el manto de la

    empatía% ambos miembros de la pare&a se sienten amados% respetados ! no &usgados

    (actores 'ue (acilitan el di5logo ! el acercameinto ,Cain% 200;/"

    #stos comentarios re(le&an claramente como .sabel ha tomado la responsabilidad

    ! control sobre su 1ida ! sus decisiones" $a de&ado de culpabilizar a su hi&o ! su esposo

     por sus (racasos o insatis(acciones% tanto laborales como matrimoniales" #l humanismo

     promue1e 'ue el cliente asuma la responsabilidad sobre sus decisiones en todo momento

    ,Cain% 200;/"

    Por )ltimo% algunos de estos comentarios demuestran una pro(undización sobre

    la de(inición del sí mismo" .sabel reconoció la importancia de su rol de esposa ! madre

    ante su rol de pro(esional" La reconstrucción del sí mismo es la meta principal de la

    terapia $umanista ,Cain% 200G/" De esta (orma se 1e como el traba&o terapeutico

    realizado por .sabel% le permitió rede(inir los roles 'ue desea desempeKar" La

    e6ploración del sí mismo% permite relucir los potenciales ! los recursos de cada cliente

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    ,Core!% 200G/" sí 1emos% 'ue .sabel siente 'ue !a tienen 7herramientas para mane&ar su

    1ida% lo 'ue le brinda un sentimiento de autoe(icacia ! autoestima"

    7 Ap"icaciones de" Caso

    Varias implicaciones se puede sacar de este estudio de caso" #l estudio analizó la

    e(icacia de la terapia humanista en el tratamiento de una mu&er con insatis(acción

    matrimonial ! laboral" Los resultados demuestran 'ue la terapia tu1o un e(ecto positi1o

    sobre la insatis(acción matrimonial ! al terminar la terapia la cliente comentó sentirse

    mucho m5s con(orme ! satis(echa con su relación matrimonial" *e 1io 'ue despu4s de la

    terapia .sabel salió de la categoría de problemas matrimoniales clínicos% al presentar un

     punta&e menor a ?0 ,punta&e (inal= >/" l tratarse de un estudio de caso% no se puede

    generalizar los resultados ! decir 'ue la terapia humanista es e(icaz en todos los casos de

    insatis(acción matrimonial" *in embargo% se puede concluir 'ue la terapia humanista (ue

    e(icaz en el tratamiento de insatis(acción matrimonial 'ue .sabel 1i1ía"

    Con respecto al tratamiento de insatis(acción laboral% el estudio de caso demostró

    'ue el tratamiento sí promo1ió una me&ora sin embargo la me&ora es ba&a ,>">>/" #n este

    caso% .sabel traba&ó la insatis(acción laboral ! al mismo tiempo la satis(acción

    matrimonial" Lo 'ue pudo implicar 'ue se dedicó menos tiempo al tratamiento de la

    insatis(acción laboral 'ue a la insatis(acción matrimonial" Ua 'ue su insatis(acción

    matrimonial le era m5s importante a .sabel% 'ue los problemas laborales" #sto pudo

    in(luenciar el los punta&es en el 78ndice de satis(acción Laboral ,.

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    pro6imadamente la mitad de las personas 'ue acuden a a!uda psicológica%

    1ienen por di(icultades con la (amilia o sus matrimonios ,Couple Therap!% 200G/" #s por

    esto 'ue es sumamente importante incursionar e in1estigar la e(icacia de terapias

    humanistas sobre problemas de pare&a ! (amilia" sí% este estudio de caso es importante

    !a 'ue muestra 'ue la terapia humanista puede ser utilizada e(icazmente en casos de

    insatis(acción matrimonial"

    #ste estudio tambi4n abre las puertas a la posibilidad de realizar terapia de

     pare&as con un solo miembro" +uchas 1eces uno de los miembros de la pare&a no desea o

    no puede acudir a terapia ,odo!% 200G/" Para este tipos de casos puede aplicarse una

    terapia indi1idual 'ue se trate )nicamente temas de pare&a e interrelaciónales"

    Los resultados de este estudio de caso% aKade a la literatura un soporte m5s 'ue

    indica 'ue la terapia humanista es e(ecti1a ,#lliot 200;/ ! por lo tanto puede ser e(icaz en

    el tratamiento de mu&eres con problemas interpersonales" +ientras m5s estudios e6istan

    sobre la terapia humanista ! su e(icacia% se ampliar5 el rango posible de traba&o para los

    terapeutas" La teoría humanista se en(oca en el aspecto social de la 1ida de los clientes

    ,Cain% 200;/ ! se con1ierte en una opción importante para el tratamiento de problemas

    matrimoniales ,:ees% 2003/" mpliando el rango de terapias utilizadas tanto para

    terapeutas como para los seguros de salud"

    De igual (orma% la rele1ancia de este estudio de caso es el a la literatura de

    terapias 'ue no mane&an un sistema de diagnóstico" *ea por las bases teóricas de una

    teoría o por'ue el cliente no enca&a dentro de ning)n criterio de diagnostico patológico

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    ,Iasin 99?/" #l estudio de caso abre una puerta para la aplicación de terapia humanista

    en el 5rea laboral cuando surgen problemas de insatis(acción en este campo"

    -- Recomendaciones

    Con deseo de a!udar a otros estudios% este estudio de caso propone ciertas

    consideraciones" #n primer lugar% se recomienda separar el tratamiento ! elegir un solo

     problema a la 1ez" #s decir% comprobar la e(icacia de la terapia humanista )nicamente en

    casos de mu&eres con insatis(acción matrimonial o laboral" #sto permite al cliente

    en(ocarse ! dirigir toda su atención alrededor de un problema" Dirigiendo toda su

    moti1ación ! (uerza hacia el crecimiento en un 5rea" #sto puede permitir a las persona%

    transcurrir en el camino de la autorrealización en pasos m5s pe'ueKos pero (irmes"

    *ería recomendable% 'ue a base de este estudio% se realice un estudio con un

    tamaKo de muestra estadísticamente importante" #s decir% tratando a 1arias mu&eres con

    insatis(acción matrimonial o laboral con terapia humanista% para así poder generalizar los

    resultados" De igual (orma sería interesante utilizar un grupo control ,personas en lista de

    espera para recibir el tratamiento/ para comprobar la e(icacia de la terapia humanista"

    Por otro lado sería interesante estudiar aspectos especí(icos de la teoría humanista

    ! cómo estos in(lu!en en la me&oría de las personas" *ería importante pro(undizar en la

    rele1ancia de la autenticidad en los resultados de una terapia" .gualmente sería interesante

    comprender como cambia la autoestima del cliente al asumir responsabilidad sobre sus

    decisiones"

    #n el (uturo sería interesante% in1estigar si la terapia humanista (unciona de igual

    manera en hombres con insatis(acción matrimonial o laboral" De igual (orma se podría

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    realizar estudios para comprender si los resultados de este estudio pueden generalizarse

    en caso de mu&eres de di(erentes edades"

    *e recomienda a clínicos ! estudiantes% 'ue tomen este estudio de caso como una

     puerta para e6plorar la e(icacia de di(erentes tipos de terapias para personas con

     problemas matrimoniales e insatis(acción laboral" De igual (orma% esta in1estigación

     puede (omentar el estudio de di(erentes aplicaciones de la terapia humanista dentro del

    campo amplio de la psicología ! del ser humano"

    *e recomienda realizar encuestas ! pruebas 'ue midan el desarrollo de la terapia

    seg)n la perspecti1a del cliente" sí% se respeta la posición de 'ue el cliente ! )nicamente

    4l% es 'uien tiene el acceso pro(undo a su interior ! a su entendimiento" De (orma

     parecida% se puede realizar una e1aluación sesión a sesión% en donde el cliente detalle sus

    sentimientos ! pensamientos despu4s de cada sesión% ! como estos impactan su 1ida

    actual"

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    ,i$"io*raf1a

    merican Ps!chiatric ssociation Diagnostic and *tatistical +anual o( +entalDisorders% Bourth #dition% Te6t Ie1ision" :ashington% Dc% merican Ps!chiatricssociation% 2000"

    raceli% I" ,200@% enero /" El arte como refle+o social " Ietrie1ed no1iembre 9%200;% (rom *Aissin(o"chhttpHHAAA"sAissin(o"chHspaHportadaH#lWarteWcomoWre(le&oWsocial"htmlsite*ect=03Rsid=@390>0;RcOe!=0G29@?;;9000Rt!=stRrs=!es

    rg!le% +" ,999/" Causes and correlates o( hapiness" T,e foundations of ,edonic psyc,olo$y % ?3?-?G?"

    Eommert% $" +" ,9G2/" #mpirical Control o( the e((ects and processes o( client-centered therap! Aith neurotic clients " -eitsc,rift Fur .linisc,e syc,olo$ie ,/% @;->?"

    Cain% D" ,200;/" 0umanistic syc,ot,erapies 0ando*oo of Researc, and ractice ,@th #dition ed"/" ,*"

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    $udson% :" ,9;2/" .nde6 o( +arital *atis(action " .n O" B" Corcoran% 3easures for "inical ractice ,Vol" % pp" @@?-@@@/" MeA Uor The Bree Press"

    $udson% :" O" ,2000/" .nde6 o(  ,2/% @;-G?"

    Jrlins!% D" #" ,9@@/" Process and Jutcome o( Ps!chotherap!" .n #" R" Eergin% 0and*oo of syc,ot,erapy and *e,aiour c,an$e ,@th #dition ed"% pp" 2G0-?G>/" MeAUor :ile!"

    Patterson% /% ?3-?>9"

    Iesnic% *" :" ,200/" The $umanistic Ps!cholog! and Positi1e Ps!cholog!Connection .mplications (or Ps!chotherap!" 9ournal of 0umanistic syc,olo$y  4 %1 ,/%G?-0"

    Iogers% C" I" ,9;0/" A =ay of *ein$7 Eoston $oughton-+i((lin"

    I!an% I" +" ,9;9/" Percei1ed locus o( causalit! and internalization#6aminingreasons (or acting in tAo domains" 9ournal of ersonality and ?ocial syc,olo$y ,3G/%G@9-G>"

    *heldon% O" +" ,993/" Creati1it! and *í mismo-determination in personalit!""reatiity Researc, 9ournal   4 6% >-G2"

    *heldon% O" +" ,200/" oals% Congruence% and Positi1e :ell-EeingMeA#mpirical *upport Bor $umanistic theories " 9ournal of 0umanistic syc,olo$y  4 %1 ,/%?0-30"

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    *heldon% O" +"-+" ,2000/" T,e up=ard spiral ?< mismo@reinforcin$ $ro=t,tra+ectories initiated *y s< mismo@concordant motiation7 +anuscript submitted (or publication"

    *li(e% E" R" ,2000/" +odern and Postmodern pproaches to tha (ree:illRDeterminism Dilemma in Ps!chotherap!" 9ournal of 0umanistic syc,olo$y  4 %> ,/% ;0-0G"

    :ees% " J" ,2003/" f only 0ad .no=n 7 MeA Uor Morton R Compan!"

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    8ndice de *atis(acción +atrimonial

    8ndice de .nsatis(acción Laboral