CASO CLINICO
CASO CLINICOAlumnos: Caballero Angulo Alam SaidGordillo Lpez
Samuel TonatiuhOrtega Quiroga VictoriaRivera Yez MiguelSalinas
Rodrguez Shmelibeth Prof.: Dr Eleazar Lara Padilla
INSTITUTO POLITCNICO NACIONALESCUELA SUPERIOR DE
MEDICINALABORATORIO DE BIOQUMICA MEDICA IICaso ClnicoPaciente
ingresado en la sala de urgencias tras episodio de sincope
(desmayo), tiene una glucemia en ayunas de 450 mg/dL.
Caso ClnicoSe realiza EGO obteniendo los siguientes
resultados:
Valores ObtenidosValores NormalesColor : Amarillo PlidoAmarillo
Paja: normalClaridad: LimpiaLimpiapH: 54.7-7.7Densidad:
1.0201.010-1.030Glucosa: 250mg/dLNegativoSangre:
NegativoNegativoProtenas: 1+ (30 mg/dL)NegativoCetonas:
NegativoNegativoBilirrubina : NegativoNegativoUrobilinogeno:
NegativoNegativoLeucocitos: NegativoNegativoNitritos:
NegativoNegativoDiagnsticosHiperglucemia- Diabetes Mellitus tipo
IIProteinuria (Micro albuminuria)GlucosuriaPb Nefropata
Diabtica
Explica la correlacin entre los resultados de glucosa en sangre
y orina del paciente.Sabemos que el paciente tiene una glucemia de
450mg/dL en sangre y 250mg/dL en orina.S, sabemos que el umbral de
absorcin de glucosa es de 180mg/dL.440mg/dL-180mg/dL= 270mg/dL
Cul es el trastorno metablico que con mas probabilidad sufre
este paciente?El paciente presenta altos niveles de glucosa en
sangre y no tiene cuerpos cetnicos.Entonces decimos que el paciente
tiene una resistencia parcial a la insulina, por tanto tiene
Diabetes mellitus tipo II.La diabetes mellitus tipo 2 es una
enfermedad metablica caracterizada por altos niveles de glucosa en
la sangre (hiperglicemia) debido a una resistencia celular a las
acciones de la insulina, combinada con una deficiente secrecin de
insulina por el pncreas.
Si se considera la enfermedad del paciente Cul es la importancia
del resultado de protenas?El resultado de 30 mg/dL indica presencia
de protenas, en este caso de micro albumina se debe complementar el
anlisis con una prueba de protenas en orina de 24h.
AlbuminuriaLa albmina es una protena que se encuentra en la
sangre. Cuando los riones estn sanos, no dejan que la albmina pase
a la orina. Cuando los riones no funcionan bien, la albmina pasa a
la orinaLamicro albuminuriase refiere a valores de 30-300mg/g de
laprotenaalbminaen una muestra de orina. La macroalbuminuria se
refiere a valores de 300 mg/g de albumina en orina
Qu podra haberse hecho para retrasar el comienzo de la
proteinuria en el paciente?
Qu podra haberse hecho para retrasar el comienzo de la
proteinuria en el paciente?
Si el paciente en este estudio tuviera una glicemia en sangre
normal, a que se debera la presencia de glucosuria?A problemas en
la absorcin renal de glucosa, ya sea afecciones en los
transportadores o dao en el glomrulo por otras patologas
