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Erlotinib Plus Gemcitabine Compared With Gemcitabine Alone in PatientsWith Advanced Pancreatic Cancer: A Phase III Trial of the National CancerInstitute of Canada Clinical Trials Group

De un total de 569 pacientes la supervivencia global se prolongó en el grupo de

erlotinib/gemcitabina. La supervivencia a un año fue mayor en este grupo (2!contra "#!$. Las tasas de respuesta no fueron significativamente diferentes apesar %ue los pacientes con erlotinib presentaron estabili&ación de la enfermedad.'ubo mayor incidencia de efectos adversos con erlotinibgemcitabina)ste ensayo es el primero en demostrar estad*sticamente me+or*a en lasupervivencia en c,ncer pancre,tico avan&ado añadiendo cual%uier agente a lagemcitabina. La dosis recomendada de erlotinib con gemcitabina es "-- mg/d.

Curvas de Kaplan- Meier para: $ upervivencia global

0$upervivencia sin progresión1$upervivencia global en lacoorte de "-- mg.

La tabla " muestra las caracter*sticas

de los pacientes participantes en el

ensayo en donde poco m,s eran del

se3o femenino en el grupo de

erlotinibgemcitabina4 un rango de

edad desde los # a 4 en una escala del dolor de -7"-- algo menos de la mitadseñalo una puntuación menor a 2- y un n8mero considerable tenia met,stasis a

distancia.

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)n la tabla 2 se muestran algunos efectos

adversos siendo la fatiga el m,s com8n

tanto en el grupo con placebo como en el

de la combinación de erlotinib

gemcitabina4 el ras tuvo mayor

incidencia en el grupo de dica

combinación 4 mientras %ue no se vio

muy alterado los *ndices de infecciones.

1omo puede apreciarse el tratamiento se suspendió en casi la misma proporción

debido a progresión de la enfermedad.

Increased Survival in Pancreatic Cancer with nabPaclita!el plus

Gemcitabinen total de 6" pacientes fueron asignados aleatoriamente a nab7paclita3el masgemcitabina o solo gemcitabina. La media de supervivencia fueron .5 meses enel primer grupo comparado con 6.# meses del segundo. La tasa de supervivenciaa " año fue 5! en el grupo nab7paclita3el gemcitabina contra 22! del grupo%ue solo recibió gemcitabina y a 2 años de 9! y ! respectivamente. Lasupervivencia media libre de progresión fue de 5.5 meses en el grupo nabpaclita3elgemcitabina comparado con .# meses del grupo de gemcitabina

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Los efectos adversos m,s comunes de grado o mayor fueron neutropenia (!en el grupo nab paclita3elgemcitabina y 2#! en el grupo de gemcitabina$4 fatiga("#! y #!$ y neuropat*a ("#! y "!$e concluyó %ue en pacientes con adenocarcinoma pancre,tico con met,stasis 4nab paclita3elgemcitabina me+oro la supervivencia general4 supervivencia libre de

progresión y tasas de respuesta pero se incrementaron las tasas de neuropat*aperif:rica y mielosupresión.

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"#$"I%IN#&versusGemcitabine for'etastaticPancreaticCancer 

La supervivenciaglobal media fue

de "" meses para el grupo ;=?

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)l panel muestra supervivenciageneral. La media fue ""." mesesen el grupo ;=?