Barents Newsletter 2/2015, Training of occupational health personnel

2015 18 2Vol. No.Том №

Newsletteron OccupationalHealthand Safety

Бюллетень по охране и гигиене труда

Поддержание здоровья на рабочих местах

Newsletteron OccupationalHealthand Safety


Training of OH personnelПереПодготовка

Персонала

служб огт

B A R E N T SБ A P Е Н Ц

Vol. No.Том №B A R E N T S

Б A P Е Н ЦB A R E N T SБ A P Е Н Ц

2015 18 2

Publisher • Издатель Finnish Institute of Occupational Health Финский институт профессионального здоровья

Topeliuksenkatu 41 a A FI-00250 Helsinki, Finland

Editor in Chief • Главный редактор Suvi Lehtinen • Суви Лехтинен

Editor • Редактор выпуска Mirkka Salmensaari • Миркка Салменсаари

Layout • Макетирование Guassi Oy

Translations • Перевод Anatoly Vinogradov • Анатолий Виноградов

The responsibility for opinions, expressed in signed articles, studies and other contributions rests solely with the authors, and publication does not constitute an endorsement by the Finnish Institute of Occupational Health, or the financial sup-porters of the Newsletter, of the opinions expressed in them.

Ответственность за суждения и оценки, выраженные в публикуемых статьях, как и за точность и надежность приводимых сведений лежит исключительно на авторах; публикация статей не является свидетельством того, что издатель – Финский институт профессионального здоровья – разделяет мнения их авторов.

The electronic version of the Barents Newsletter on Occupational Health and Safety on the Internet can be accessed at the following address: http://www.ttl.fi/BarentsNewsletter.

Электронная версия Баренц Бюллетеня по охране и гигиене труда размещена в Интернете на сайте со свободным доступом: http://www.ttl.fi/BarentsNewsletter.

Printed publication • Печатная публикация ISSN 1455-8459

On-line publication • Электронная версия ISSN 1458-5952

Photograph on the cover page • Фото на обложке ThinkstockPhotos

Newsletter on OccupationalHealth and Safety


Contents • Содержание

31 Editorial: Training of occupational health personnel – ensuring good quality Kari Reijula, Finland

32 От редакции: Подготовка кадров для охраны профессионального здоровья – путь к улучшению качества обслуживания Кари Рейюла, Финляндия

33 Does the training of physicians in occupational health and medicine in Europe need improvement and harmonization? Kari Reijula and Timo Leino, Finland

36 Требуется ли улучшение и гармонизация программ подготовки врачей для служб охраны профессионального здоровья и медицины труда в Европе? Кари Рейюла и Тимо Лейно, Финляндия

40 Training occupational health personnel in developing countries Bente Moen, Norway

42 Подготовка специалистов по охране профессионального здоровья в развивающихся странах Бенте Моен, Норвегия

44 Training of occupational health personnel in Estonia Piia Tint, Eda Merisalu, Marina Järvis and Karin Reinhold, Estonia

46 Подготовка специалистов по охране профессионального здоровья в Эстонии Пия Тинт, Эда Мерисалу, Марина Ярис и Карин Рейнхолд, Эстония

48 University and vocational training of occupational health professionals in Sweden Peter Westerholm, Sweden

51 Подготовка специалистов по охране профессионального здоровья в университетах и медицинских учреждениях Швеции Питер Вестерхольм, Швеция

54 NIVA – over 30 years of Nordic advanced education in the field of occupational health and safety Birgitta Forsström, Finland

55 NIVA – более 30 лет опыта переподготовки специалистов по охране труда в Северных странах. Биргитта Форстрём, Финляндия

57 EAWOP Early Career Summer School Virpi Ruohomäki, Finland

58 ICOH2015 in Seoul Suvi Lehtinen, Finland

58 Конгресс МКГТ-2015 в Сеуле Суви Лехтинен, Финляндия

59 WHO Collaborating Centres Meeting in Jeju, Republic of Korea Suvi Lehtinen, Finland

60 Встреча сотрудничающих центров ВОЗ в Джейджу, Республика Корея Суви Лехтинен, Финляндия

60 Editorial Board Members’ views on the Barents Newsletter Mirkka Salmensaari, Finland

62 Отзывы членов редколлегии о Баренц Бюллетене Миркка Салменсаари, Финляндия

© 2015

The Barents Newsletter is financially supported in 2015 by the International Labour Organization (ILO) as well as

the Ministry for Foreign Affairs of Finland.

В 2015 году издание Баренц Бюллетеня по ОГТ получило финансовую поддержку со стороны Международной

организации труда (МОТ) и Министерства иностранных дел Финляндии

31Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18

PH

OTO

KA

RI R

ISSA

:31

Kari ReijulaFinland

In order to provide good occupational health (OH) services, OH personnel has to be well trained. Physicians,

nurses, physiotherapists, and psycholo-gists working in OH should have suffi-cient theoretical knowledge and practical skills to serve their clients. The quality of OH services is closely related to the competence of OH personnel.

OH has clear differences compared to other areas of health care. Thus, the basic training for other health care professionals does not fulfil the needs of OH profession-als before they begin their OH practice.

The main focus in other health care specializations is on the diagnosis and treatment of sick patients. OH, in contrast, focuses on prevention. OH aims to prevent accidents, occupational diseases and harm-ful exposure related to work, while other areas of medical care operate in hospitals, OH meets the clients at workplaces. The target of medical care is typically an indi-vidual whereas OH has to also take into account the situation in the work organiza-tion.

OH services are carried out using multi-professional team work. Therefore, OH professionals have to be able to com-municate with other experts from different fields of interest and understand the basics of the relevant sciences, which are needed for assessing health risks related to work.

In order to adequately assess work-places, OH personnel has to have the knowledge for recognizing potential haz-ards, assessing residual risks after taking account of the controls in place, and be able to make appropriate recommenda-tions. Furthermore, OH personnel has to be able to assess psychosocial issues and physical injury, and to communicate effec-tively.

One of the most important areas of OH is the assessment of fitness for work and the support of work ability. OH has to know how to use workplace restrictions, potential adaptations, and rehabilitation if needed. OH should also play a significant role in consultations with other specialists regarding how patients’ work ability meets the demands of their work. In general, the role of work for human health and well-being will raise the importance of OH spe-cialists in comparison to other health care experts in the near future.

OH and safety legislation is a sig-nificant factor that differentiates OH from other fields of health care. Therefore, train-ing of OH personnel must provide suffi-cient knowledge for understanding the role of OH and safety as an important actor in work life and the purpose of the legal sys-tem for achieving OH and safety as effec-tively as possible.

OH personnel has to be trained in ev-idence-based practice and must learn how to make appropriate recommendations in order to maximize the health and well-being of workers and minimize any harm caused by work.

Finally, in the training of OH person-nel, the goals should be a healthy and safe work environment, a healthy worker with good work ability, and a work community that promotes health and well-being.

Kari Reijula, MD, PhDProfessor in Occupational HealthHelsinki University and Finnish Institute of Occupational Health

Training of occupational health personnel – ensuring good quality

31

32 Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18

Кари РейюлаФинляндияP

HO

TO K

AR

I RIS

SA

:32

Медицинский персонал си-стемы охраны и гигиены труда (ОГТ) должен быть

хорошо обучен, чтобы обеспечивать высокое качество предоставляемых услуг в области поддержания про-фессионального здоровья. Врачам, медицинским сестрам, физиотера-певтам и психологам, работающим в системе ОГТ, требуются соответ-ствующие знания и практический опыт, чтобы обслуживать своих клиентов на современном уровне. Качество работы системы ОГТ тес-но связано с компетентностью меди-цинского персонала служб охраны профессионального здоровья (ОПЗ).

Охрана профессионального здо-ровья существенно отличается от других секторов здравоохранения. Вследствие этого, базовое медицин-ское образование специалистов по общественному здравоохранению не в полной мере отвечает потреб-ностям профессионалов, приходя-щих работать в службы ОПЗ, и они не могут получить адекватную под-готовку до начала своей практиче-ской деятельности в сфере ОПЗ.

В центре внимания медиков в системе общественного здравоох-ранения находится диагностика заболеваний и лечение больных пациентов. В противоположность этому подходу, медицинские работ-ники служб ОПЗ ориентированы в первую очередь на профилактику: их целью является предотвращение несчастных случаев и профессио-нальных заболеваний, минимиза-ция вредных факторов производ-ственной среды.

Комплексные обследования ус-ловий труда обычно осуществля-ются мультипрофессиональными бригадами специалистов по ОГТ, поэтому медицинский персонал служб ОПЗ должен обладать навы-ками коммуникации со специали-стами другого профиля и целевой

Подготовка кадров для охраны профессионального здоровья – путь к улучшению качества обслуживания

направленности, а также знать ос-новы тех научных дисциплин, кото-рые используются при прогнозной оценке рисков, связанных с рабо-той.

Для адекватной оценки уров-ня риска на рабочих местах персо-нал служб ОПЗ должен не только знать известные виды потенциаль-но опасных факторов, характерных для обследуемых рабочих мест, но и уметь оценивать остаточные уров-ни рисков, сохраняющиеся после введения на данных местах специ-альных мер управления рисками, и вырабатывать адекватные реко-мендации по их дальнейшей ми-нимизации. Кроме того, эксперты по ОПЗ должны владеть навыками прогнозирования психосоциаль-ных проблем и физических травм, и предупреждать о возможности их проявления других членов ком-плексных бригад ОГТ.

Одной из наиболее важных об-ластей деятельности служб ОПЗ является оценка пригодности ра-ботников к выполнению опреде-ленных видов работ и поддержка их трудоспособности. Специалисты служб ОПЗ должны четко представ-лять, как применять существующие ограничительные требования на конкретных видах работ, как ис-пользовать в необходимых случаях адаптационные и реабилитацион-ные мероприятия. Экспертам по ОПЗ отводится существенная роль при проведении консилиумов по вопросам пригодности пациентов для работ во вредных условиях с учетом существующих требований и ограничений. В целом, по мере возрастания ценности труда как фактора здоровья и благополучия человека в ближайшем будущем ожидается повышение обществен-ного признания экспертов по ОПЗ по отношению к работникам обще-ственного здравоохранения.

Законодательство по вопросам охраны труда выделяет сферу ОПЗ из всех других секторов здравоох-ранения. Это следует учитывать при подготовке кадров для служб ОПЗ, чтобы обеспечить должное понимание ими той важной роли, которую они играют в организации трудовой жизни и в реализации предопределенных законом целей по поддержанию максимально до-стижимого уровня охраны профес-сионального здоровья и безопасно-сти трудящихся.

Программы переподготовки и повышения квалификации персо-нала служб ОПЗ следует формиро-вать на основе принципов доказа-тельной медицины и нацеливать на то, чтобы научить всех специ-алистов вырабатывать адекватные обстановке рекомендации, позво-ляющие в конкретных условиях на местах добиться максимального эффекта в поддержании здоровья и благополучия тружеников и мини-мизировать влияние на них вред-ных факторов производства.

В заключение можно подчер-кнуть, что главными целями подго-товки кадров для служб ОПЗ следу-ет считать формирование в стране здоровой и безопасной рабочей среды, в которой трудятся здоро-вые люди с высокой работоспособ-ностью, и при этом все трудовое сообщество проявляет заботу о здо-ровье и благополучии тружеников.

Др. Кари РейюлаПрофессор гигиены трудаУниверситет Хельсинки иФинский институт профессиональ-ного здоровья

32

Duration (years)

Common Trunk Specialist training Total

Ireland 4 4 8

United Kingdom 3 4 7

Norway 1.5 5 6.5

Denmark 3.5 3 6.5

Finland 2 4 6

Germany 2 3 6

Slovenia 1 4 5

Croatia 1 4 5

Portugal 1 4 5

Switzerland 3 2 5

Spain (from 2005) 0 4 4

Italy 0 4 4

Belgium 0 4 4

The Netherlands 0 4 4

Adapted from: Carstensen O. UEMS OM Section. Survey 2002, 14 members. Cashman C, Slovak A. Occupational Medicine, 2005

:33–35 33Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18

OH and occupational medicine differ significantly from other areas of health care. OH Action models, tools and work processes are not designed to merely ex-amine patients or treat their work-related diseases. OH has a wider target than indi-viduals and illnesses, and thus OHS must be planned for the needs of workplaces.

While other medical specialities mainly focus on diseases and their out-comes by examining patients, OH fo-cuses on preventing them. Together with employer and employees, OH also aims to prevent accidents and harmful expo-sure related to work. Whereas other ar-eas of medical care operate in hospitals, OH meets its clients “hands on” at work-places, carrying out assessments of the work environment, work organization or possible risks related to work processes. Nowadays, the majority of health care resources is spent on clinical medicine and patient care while prevention lacks funding.

OH should be carried out through multi-professional team work. OH pro-fessionals have to be able to communi-cate with other experts from different fields of interest, and to understand the basics of the relevant science in order to be able to assess work-related health risks.

One of the most important areas of OH is the assessment and support of work ability. OH should play a signifi-cant role in consultations related to how

Does the training of physicians in occupational health and medicine in Europe need

Kari Reijula and Timo LeinoFinland

The quality of occupational health services (OHS) is closely related to the competence of occupational health (OH) personnel. An OH ser-vice cannot be good unless the OH staff are well trained. Action models and tools are useless if the person-nel is not properly qualified to use them.

workers’ work ability matches the de-mands of their work. In general, the role of work for human health and well-being increases the importance of OH special-ists among other experts in health care practice.

Training of physicians in occu-pational health and medicine in EuropeThe training of physicians working in occupational health in Europe varies greatly. Table 1 lists information con-cerning this training in certain EU coun-tries. This is partly due to the different types of medical education in European countries in general, but also to the dif-ferences between health care systems. National legislation and the role of OH among other areas of health care also have a significant impact on the arrange-ment and content of training.

In many European countries, occu-pational medicine (OM) specialization focuses mainly on the clinical aspects related to diseases caused by physical, chemical or psychological factors at work. An OM specialist is typically a clinician who examines patients with a suspected occupational disease and con-sults other specialists on the risks related to exposure at work.

In some European countries, for in-stance in Finland, the term “occupational medicine” has been changed to “occupa-tional health”, in order to clearly indicate the shift of expertise from the clinical as-pect to the needs of clients (workplaces).

Table 1 lists the duration of training in occupational medicine (or health) in some European countries.

The total duration of specialist train-ing varies between four and eight years, depending mainly on the length of the

improvement and harmonization?

Table 1. Trainig of Occupational Medicine, Europe

33

Belgium Germany Greece France NL Poland Spain Turkey UK Finland Portugal

Med schools + postgraduate training 7 7 1 29 2 3 22 92 3 5 3

New specialists in 2011 50 200 120 25 ? 33 ? ? 45 ?

OPs without specialist degree No Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes

Practising OP 1100 11300 550 5377 2200 9995 10500 3300 1600 900

OPS with specialist degree 900 5000 150 5377 1900 3205 6000 0 780 900

OPS specialists / all OPS (%) 82% 44% 27% 100% 86% 32% 57% 0% 49% 100%

OH service during the training (mths) 24 36 6 24 48 30 36 27 48 30 48

Other clinics during the training (mths) ? 24 8 24 0 18 12 ? 24 18 36-72

Mandatory training in academic centers

No No No Yes No Yes Yes Yes No Yes Yes

Mandatory theoretical training (hrs) 820 360 1300 300 576 660 800 220 0 100 700

University of Helsinki

34 Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18:33–35

common trunk of training. Specialist training in OH and OM to achieve the “core competencies” of a specialist var-ies between two and five years.

The current situation of OH and OM training in certain European countries can be seen in Table 2. Some informa-tion is also presented on the content of the training and the number of physi-cians working in the field of OH and OM in these countries.

Requirements of training in oc-cupational health and medicine in EuropeThe European Union of Medical Spe-cialists (UEMS) represents national as-sociations of medical specialists in 37 European countries. UEMS consists of 43 specialist sections, including OM.

One of the OM Section’s main goals is the harmonization of training, the con-tinuous medical education of OH physi-cians, and the identification of the mini-mum shared core competencies that all OM specialists should require through their training.

UEMS has adopted a Charter on Post Graduate Training, which aims to provide recommendations for good medical training at the European level. According to Chapter 6 of the UEMS Charter, an OM specialist has to have the following, briefly described, theoretical knowledge and practical and clinical skills: (a more detailed description can be found in the UEMS OM Section of www.uems-occupationalmedicine.org.

A) Theoretical knowledgeDuring the training, the specialist must obtain knowledge regarding:

1) Framework for practiceThe definition of OM and its relationship with OH, the role of OHS, and an under-standing of the legal system as it relates to OH physicians’ obligations, ethics and confidentiality.2) Clinical practiceThe clinical assessment of workers in ac-cordance with evidence-based practice and the ability to make appropriate recommen-dations in order to maximize the health and well-being of the worker and to minimize any harm caused by work. This covers as-sessment of psychosocial issues as well as physical injury and illness. 3) Fitness for work, rehabilitation, dis-ability assessmentFitness for work and principles of work ability, assessment of the functioning of workers with chronic disease or under-going rehabilitation after injury or ill health in a workplace setting, and the use of workplace restrictions, potential adap-tations and rehabilitation.4) Hazard recognition, evaluation and control riskAssessment of workplaces, including rec-ognition of potential hazards; assessment of residual risks after taking account of controls in place; and being able to make appropriate recommendations. Occupa-tional hygiene, appropriate use of envi-ronmental monitoring and legal require-ments for the control of risks. Toxicology and human factors, including ergonomics, shift work and organizational health. 5) Business continuity, disaster pre-paredness, emergency managementManaging first aid at the workplace, de-veloping emergency response procedures within an organization and understand-ing the potential roles of OH in disaster

and contingency planning within an or-ganization, including the management of epidemics and other public health risks to a workforce. 6) Service delivery and quality im-provementKnowledge of business management, clinical effectiveness and quality im-provement in the delivery of clinical ser-vices within an organization.7) Leadership, policy development, professionalismClinical leadership, both within the de-partment and organization, and speciali-zation as a whole, and its relationship with professionalism, including com-mitment to lifelong learning, reflective practice, and an understanding of ethi-cal behaviour, the clinician’s role in de-veloping health-related policy and the means of influencing the health of work-places/organizations. 8) Epidemiology and preventive health Health surveillance, including legal re-quirements, their role in the workplace, and management of health surveillance programmes to ensure clinical and op-erational effectiveness, preventive health measures at the workplace, the role of workplace-based health promotion, and other methods of disease prevention. 9) Research methodsUndertaking research, including the ap-propriate research design and methodol-ogy, application of statistics to answer a research question following an appropri-ate line of scientific enquiry, and adding to the body of evidence in occupational medicine.10) Effective teaching and educational supervisionKnowledge of education theory and ef-

Table 2. Postgraduate specialist training in occupational medicine Survey by EASOM (Gehanno and Schmeisser 2013)

34

35Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18 :33–35

to write a scientific report or a publica-tion in peer reviewed journals.10) Effective teaching and educational supervisionAbility to teach a subject relevant to OM. Ability to design a training programme.

In conclusion, the harmonization pro-cess concerning the competence require-ments of occupational phycisians is on its way in Europe. Training and educa-tion, especially training of skills and multi-professional team work, needs to be further developed. International col-laboration and use of solutions based on information technology in training ac-tivities are urgently needed.

Contact information

Prof. Kari Reijula and Dr. Timo LeinoHelsinki University, Helsinki andFinnish Institute of Occupational Health, Helsinki, FinlandEmail: [email protected] and [email protected]

fective teaching methods, knowledge of the requirements for the education su-pervision of trainees, including design of individual training programmes reflect-ing the approved curriculum, appropri-ate methods of assessment, and giving effective feedback.

B) Practical and clinical skillsThe specialist has to show practical and clinical skills and demonstrate abilities in:1) Framework for practiceThe ability to practically apply the law, deal with ethical issues, and keep accu-rate records (including ICT).2) Clinical practiceThe ability to record occupational histo-ry, make clinical examinations, and write a report for management.3) Fitness for work, rehabilitation, dis-ability assessmentThe ability to assess disability in patients with chronic diseases and to perform functional assessments.4) Hazard recognition, evaluation and control riskThe ability to carry out risk assessments and to make recommendations, to have

the skills to conduct ergonomic assess-ments, and to understand the application of occupational hygiene.5) Business continuity, disaster pre-paredness, emergency managementThe ability to administer first aid and to design emergency response procedures.6) Service delivery and quality im-provementFulfilling the requirement of the princi-ples and practices of management (HR), the financial aspects of business and quality improvement, and auditing to improve the quality of practice. 7) Leadership, policy development, professionalismCommitment to life-long learning, mak-ing an up-to-date e-portfolio. Good organizational, time management and decision-making skills.8) Epidemiology and preventive health Understanding of requirements concern-ing health surveillance, including legal instruments. Understanding the role of workplace-based health promotion.9) Research methodsThe ability to undertake a research pro-ject, using appropriate methods. Ability

PHOTO THINKSTOCKPHOTOS

35

требуется ли улучшение и гармонизация программ подготовки врачей для служб охраны профессионального здоровья и медицины труда в европе?

Кари Рейюла и Тимо ЛейноФинляндия

качество обслуживания в системе охраны профессионального здоровья (оПЗ) тесно связано с компетентностью медицинского персонала, занимающегося вопросами гигиены труда. невозможно добиться хорошего уровня предоставления услуг по оПЗ, пока соответствующие службы не будут укомплектованы специально подготовленным высококвалифицированным персоналом. любые организационные модели и средства бесполезны, если персонал не обладает достаточной квалификацией для пользования ими.

ОПЗ и медицина труда (МТ) суще-ственно отличаются от других обла-стей общественного здравоохране-ния. В системе ОПЗ вся организа-ция трудового процесса и его мето-дики не ориентированы на то, что-бы просто вести прием пациентов с целью диагностики и лечения выяв-ляемых у них заболеваний, связан-ных с профессиональной деятель-ностью. Гигиена труда не замыкает-ся на болезнях индивидов, а рассма-тривает проблему охраны профес-сионального здоровья более широ-ко во взаимосвязи с условиями тру-да, поэтому и услуги служб ОПЗ должны планироваться с учетом по-требностей конкретных рабочих мест.

В то время как медицинские специалисты общественного здра-воохранения концентрируют вни-мание, главным образом, на диагно-стике болезней и их последствий путем тщательного обследования пациентов, специалисты по гигиене труда и охране профессионального здоровья сфокусированы на профи-

лактике заболеваний. Они ставят своей задачей совместно с работо-дателями и работниками предприя-тий предотвратить возникновение условий для несчастных случаев на производстве и исключить вред-ные факторы из рабочей среды. В системе общественного здравоох-ранения основным местом деятель-

36 Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18:36–39


36

ности персонала являются больни-цы и клиники, тогда как персонал служб ОПЗ, выполняющий оцен-ку условий труда, организацию ра-бот и прогнозирование связанных с ними рисков, «берет в руки» сво-их клиентов непосредственно на их рабочих местах. В настоящее вре-мя большая часть средств на здра-воохранение расходуется на клини-ческую медицину и уход за больны-ми, а профилактическое направле-ние испытывает недостаток финан-сирования.

Мероприятия по охране про-фессионального здоровья и оцен-ке условий труда осуществляются комплексными мультипрофессио-нальными бригадами. Работающие в их составе специалисты по гиги-ене труда и ОПЗ должны обладать навыками коммуникации с экспер-тами другого профиля и понимать основы соответствующих научных дисциплин, чтобы успешно участво-вать в совместной оценке рисков, связанных с обследуемыми рабочи-ми местами.

Одной из наиболее важных функций служб ОПЗ является оценка и поддержание трудоспо-собности работников. Эксперты по ОПЗ должны играть существенную

Страны Длительность обучения (годы)

Общие дисциплины Специальная подготовка

Всего

Ирландия 4 4 8

Великобритания 3 4 7

Норвегия 1,5 5 6,5

Дания 3,5 3 6,5

Финляндия 2 4 6

Германия 2 3 6

Словения 1 4 5

Хорватия 1 4 5

Португалия 1 4 5

Швейцария 3 2 5

Испания (с 2005)

0 4 4

Италия 0 4 4

Бельгия 0 4 4

Голландия 0 4 4

роль в консультативных комисси-ях, выдающих заключения о при-годности работника к конкретному виду работ с различными фактора-ми вредности. В целом, ожидается, что вследствие роста ценности тру-да как фактора здоровья и благопо-лучия человека, значимость специа-листов по ОПЗ будет возрастать по отношению к другим группам меди-цинских работников.

Подготовка врачей для систем оПЗ и Мт в европеПодготовка врачей, работающих в службах ОПЗ / МТ, в разных стра-нах Европы существенно отличает-ся как по длительности, так и по со-держанию (табл. 1). Частично это обусловлено различиями в учебных программах медицинского образо-вания, но не меньшее влияние ока-зывают отличия в структуре и функ-циях систем здравоохранения в ев-ропейских странах. Национальное законодательство и роль ОПЗ сре-ди других секторов здравоохране-ния также существенно сказывают-ся на организации и содержании подготовки.

Во многих странах Европы ме-дицина труда специализируется, главным образом, на исследовании

клинических аспектов заболева-ний, вызванных физическими, хи-мическими или психологически-ми факторами труда. Специалисты в сфере МТ представлены обычно клиницистами, которые обследуют пациентов с симптомами професси-ональных заболеваний и дают кон-сультации по оценке рисков, свя-занных с производственными усло-виями.

В ряде стран Европы (напри-мер, в Финляндии) термин «медици-на труда» (МТ) был заменен поняти-ем «охрана профессионального здо-ровья» (ОПЗ), чтобы четко указать на смещение целенаправленности обследования с клинических аспек-тов индивидуального здоровья на реальные потребности клиентов в оздоровлении рабочих мест.

Общая длительность программ подготовки специалистов варьиру-ет от четырех до восьми лет, в зави-симости от объема базового курса общих дисциплин. Специальное об-разование и практика в сфере ОПЗ или медицины труда для постиже-ния «ядерных компетенций» буду-щего специалиста длится от двух до пяти лет.

Некоторое представление о со-временном состоянии дел с пере-подготовкой и повышением ква-лификации специалистов в сфе-ре ОПЗ и медицины труда в ряде стран Европы можно составить по фактурным данным, приведенным в таблице 2.

требования к организации переподготовки кадров по оПЗ и Мт в европе

Европейский союз медицин-ских специалистов (ЕСМС) объеди-няет национальные ассоциации ме-дицинских специалистов 37 стран. В структуре ЕСМС создано 43 про-фильных секции специалистов, в том числе есть и секция медицины труда.

Одной из главных задач секции МТ является гармонизация подхо-дов к организации непрерывного медицинского образования, обеспе-чивающего переподготовку и по-вышение квалификации врачебно-го персонала служб ОПЗ. Еще одна важная задача – определение мини-мального объема компетенций, ко-торыми должны овладеть все спе-циалисты сферы медицины труда в процессе переподготовки.


Таблица 1. Длительность и структура программ подготовки специалистов по ОПЗ и МТ в странах Европы.

:36–39 37

Бельгия Германия Греция Франция Голландия Польша Испания Турция Велико-британия

Финляндия Португалия

Число медицинских вузов с центрами постдипломного образования

7 7 1 29 2 3 22 92 3 5 3

Число выпускниковВ 2011 году

50 200 120 25 ? 33 ? ? 45 ?

Службы ОПЗ без дипломированных специалистов

нет Есть Есть Есть Есть Есть Есть Есть Есть Есть Есть

Общее число практикующих работников в секторе ОПЗ

1100 11300 550 5377 2200 9995 10500 3300 1600 900

Число дипломированных специалистов в секторе ОПЗ

900 5000 150 5377 1900 3205 6000 0 780 900

% дипломированных специалистов

82% 44% 27% 100% 86% 32% 57% 0% 49% 100%

Длительность практики в службах ОПЗ (в месяцах.)

24 36 6 24 48 30 36 27 48 30 48

Длительность практики в других клинических центрах (в месяцах)

? 24 8 24 0 18 12 ? 24 18 36-72

Обязательная стажировка в академических центрах

Нет Нет нет Есть Нет Есть Есть Есть Нет Есть Есть

Обязательная дополнительная теоретическая подготовка (в часах)

820 360 1300 300 576 660 800 220 0 100 700

ЕСМС принял «Хартию пост-дипломного образования», в ко-торой даны рекомендации по оп-тимальной организации перепод-готовки и повышения квалифика-ции медицинских специалистов на Европейском уровне. Согласно раз-делу 6 этой Хартии, дипломирован-ные специалисты по МТ должны регулярно проходить переподго-товку для овладения современны-ми знаниями и передовым клини-ческим опытом по направлениям, кратко перечисленным ниже (бо-лее детальную информацию можно найти на сайте секции МТ ЕСМС www.uems-occupationalmedicine.org ). A) теоретические знанияВ процессе переподготовки специа-лист должен получить представле-ние о современном уровне знаний по десяти тематическим подразделам:1) Правовое поле деятельности в сфере МТ и ОПЗСовременная трактовка понятия «медицина труда» и ее соотноше-ния с охраной профессионального здоровья; роль служб ОПЗ; разъяс-нение законодательных требова-ний в отношении обязательств вра-чебного персонала служб ОПЗ в ча-сти соблюдения этики и конфиден-циальности.2) Клиническая практикаПрактические приемы клиническо-го обследования работников в соот-

ветствии с принципами доказатель-ной медицины и умение составлять соответствующие рекомендации, нацеленные на максимально воз-можное улучшение состояния здо-ровья и благополучия работников и минимизацию любых проявлений вредных факторов, обусловленных работой, включая психосоциальные проблемы, физические расстрой-ства и болезни.3) Оценка пригодности к работе, реабилитационного потенциала и потери трудоспособностиПринципы оценки трудоспособно-сти и пригодности к работе с опре-деленным набором вредных и опас-ных факторов; прогнозная оценка функциональных возможностей ра-ботников с хроническими заболева-ниями или проходящих реабилита-цию на рабочих местах после трав-мы или болезни; использование ограничений по характеру выпол-няемых работ и трудовым нагруз-кам с учетом адаптационного и реа-билитационного потенциала.4) Идентификация вредных факто-ров, оценка и контроль рискаМетоды обследования рабочих мест с целью выявления и идентифика-ции вредных факторов; прогнозная оценка остаточного уровня риска после введения на опасных местах мер по контролю и управлению ри-сками; оформление отчета о прове-

дении специальной оценки условий труда. Гигиена труда, адекватное применение экологического мони-торинга и нормативных требова-ний в управлении рисками. Токси-кология и человеческие факторы, включая эргономику, сменную ра-боту и психологический климат в трудовом коллективе. 5) Непрерывность производства, готовность к чрезвычайным обсто-ятельствам, управление в критиче-ских ситуацияхОрганизация первой помощи на ра-бочих местах; составление планов экстренных действий в критиче-ских ситуациях с учетом потенци-альной роли служб ОПЗ в ликвида-ции последствий аварийных проис-шествий или чрезвычайных ситуа-ций на производстве или в учреж-дении, включая методы управления на рабочих местах мерами борьбы с эпидемиями и другими общими угрозами для здоровья людей. 6) Предоставление услуг и улуч-шение их качестваЗнание методов управления бизне-сом, оценки эффективности клини-ческого обслуживания и способов улучшения качества клинических услуг, предоставляемых по заказам организаций-потребителей.7) Лидерство, профессионализм и политика здравоохраненияЛидерство в клинической практике


Таблица 2. Постдипломное образование и практическая подготовка специалистов для служб ОПЗ и МТ в странах Европы (по данным Европейской ассоциации школ по медицине труда EASOM )

:36–3938

(в подразделениях и организации в целом); узкая специализация и ее соотношение с профессионализмом в широком смысле слова, включая готовность к непрерывному обуче-нию в течение всей трудовой жиз-ни, отзывчивость и уважительное отношение к соблюдению этиче-ских принципов; роль клиницистов в формировании политики и разви-тии средств оздоровления рабочей среды (от уровня рабочих мест до организаций в целом).8) Эпидемиология и профилактика заболеванийОрганизация медицинского надзо-ра с учетом нормативных требова-ний, его роль на рабочих местах; управление программами медицин-ского обследования состояния здо-ровья с целью повышения клиниче-ской и оперативной эффективно-сти, организация профилактиче-ских мероприятий на рабочих ме-стах и применение других методов профилактики заболеваний.9) Методы исследованийОрганизация научных исследова-ний, включая подбор соответствую-щей методологии и инструмента-рия; использование статистических методов анализа для оценки сходи-мости полученных результатов с те-оретическими расчетами по опре-деленным научно обоснованным моделям; пополнение доказатель-ной базы данных медицины труда.10) Эффективное обучение и кон-троль его результатов Знание основ теории образования и эффективных методик обучения; знание требований к организации руководства обучением, в том чис-ле по составлению индивидуальных программ переподготовки специа-листов в соответствии с предписа-ниями направляющей стороны, вы-бор критериев оценки знаний и итоговая оценка достигнутых ре-зультатов по завершению учебного курса.

B) Практический и клинический опытСпециалист обязан продемонстри-ровать практические навыки и спо-собность выполнять следующие функции и действия:1) Организация документации ра-ботСпособность на практике следовать нормативным требованиям, справ-ляться с этическими проблемами,

аккуратно вести документальный учет работ (в том числе с использо-ванием информационно-коммуни-кационных технологий). 2) Клиническая практикаУмение документировать трудовую историю (заполнять трудовую книжку), выполнять медицинские профосмотры и клинические обсле-дования и составлять отчеты о их результатах для работодателей и органов управления.3) Оценка пригодности к работе, реабилитационного потенциала и потери трудоспособности Умение определять степень сниже-ния трудоспособности у пациентов с хроническими заболеваниями и осуществлять прогноз восстановле-ния функционального потенциала.4) Идентификация вредных факто-ров, оценка и контроль рисковУмение выполнять прогнозную оценку рисков и составлять реко-мендации по их контролю; навыки в проведении эргономических ис-следований; понимание возможно-стей применения методов гигиены труда для оздоровления рабочей среды.5) Непрерывность производства, готовность к чрезвычайным обсто-ятельствам, управление в критиче-ских ситуацияхСпособность руководить оказанием первой помощи и организовать экс-тренные меры реагирования на аварийные ситуации6) Предоставление услуг и улуч-шение их качестваВыполнение требований, вытекаю-щих из принципов и практики ме-неджмента в сфере кадровых ресур-сов; урегулирование финансовых аспектов контрактов на предостав-ление услуг и улучшение их каче-ства; аудит с целью улучшения практики обслуживания.7) Лидерство, профессионализм и политика здравоохранения Формирование современного порт-феля учебных материалов на основе принципа непрерывного образова-ния в течение трудовой жизни; ра-циональная организация распоряд-ка дня, опыт принятия управленче-ских решений.8) Эпидемиология и профилактика заболеванийПонимание требований, касающих-ся медицинского надзора, включая знание предписанного законом ин-струментария для этого вида дея-

тельности. Понимание роли профи-лактических мер, предпринимае-мых на рабочих местах.9) Методы исследованийСпособность осуществить исследо-вательский проект с использовани-ем подходящих методов. Умение со-ставить научный отчет или напи-сать статью для публикации в реце-незируемом журнале.10) Эффективное обучение и кон-троль его результатов Умение обучать дисциплинам, от-носящимся к сфере медицины тру-да. Способность формировать учеб-ные программы для тренинга.

В заключение следует отметить, что процесс гармонизации требова-ний к врачебному персоналу служб охраны профессионального здоро-вья и центров медицины труда раз-вернулся во всей Европе. Тем не менее, необходимо не ослаблять усилия в совершенствовании си-стем переподготовки и повышения квалификации медицинского пер-сонала, особенно в развитии прак-тического опыта и приобретении навыков работы в комплексных мультпрофессиональных бригадах специалистов по ОГТ. Остро ощу-щается потребность в расширении международного сотрудничества в организации тренинга с использо-ванием информационно-коммуни-кационных технологий.

Информация для контактов:

Кари Рейюла и Тимо ЛейноУниверситет Хельсинки /Финский институт профессио-нального здоровьяХельсинки, ФинляндияEmail: [email protected]@ttl.fi

39Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18 :36–39 39

Why training is neededWorkers represent half the world’s popu-lation in the 16–67-year age group, and are the major contributors to economic and social development. However, around the world, millions of men and women perform paid work under poor and hazardous conditions. Despite the availability of effective interventions to prevent occupational hazards and to protect and promote health at the work-place, large gaps exist between and with-in countries with regard to the health status of workers and their exposure to occupational risks. Only a small minor-ity of the global workforce has access to occupational health services (OHS), and the growing informal economy is often associated with hazardous working con-ditions. These facts are clearly stated in the “Workers’ Health: Global Plan of Action 2008–2017” of the World Health Organization (1).

According to information from the International Labour Organization (ILO) (2), more than 2.3 million people die from work-related accidents and dis-eases every year, and 317 million ac-cidents occur due to workplace hazards annually. Worldwide, occupational dis-eases continue to be the leading cause of work-related deaths (3). According to ILO estimates, of the 2.34 million occu-pational fatalities that occur every year, only 321 000 are due to accidents. The remaining 2.02 million deaths are caused by various types of work-related diseas-es, which correspond to a daily average of over 5 500 deaths. This is an unaccept-able number. The inadequate prevention of occupational diseases has profound negative effects not only on workers and their families, but also on society at large due to the tremendous costs that it generates; particularly in terms of loss of productivity and the burdening of social security systems.

In many developing countries, death rates among workers are five to six times those of industrialized countries, and work-related injuries and diseases are largely undocumented (3, 4). Global competition, the growing labour mar-

Training occupational health personnel in developing countries

ket and rapid changes in all aspects of work create an increasing need for la-bour protection, especially in develop-ing countries (4, 5). We have a great deal of knowledge regarding occupational health, but its implementation is lacking in many low-income countries, probably due to lack of competence and political will. Little research has actually been conducted through interventions and solutions (4, 5). As prevention is more effective and less costly than treatment and rehabilitation, developing countries should take concrete steps to improve their capacity for preventing occupation-al diseases.

In this situation, the lack of compe-tence in occupational health in develop-ing countries is alarming. Competence building in occupational health among persons working in the health sector, as

well as among policy-makers is clearly needed in developing countries.

How training can be carried out – two examplesThe importance of international co-op-eration with developing countries has been stated in strategy documents of The University of Bergen (UiB), Norway for over thirty years. This has led to partner-ships between UiB and many universi-ties in developing countries. Experiences from two types of occupational health co-operation projects are described here:

1. Students trained in NorwayIn the early nineties, a Master’s course in International Health was established at the Centre for International Health, UiB. The Norwegian government began to of-fer special scholarships for students from

Field work at a cement factory in Dar-es-Salaam in 2011 during a competence building part of a joint project between Muhimbili University of Health and Allied Sciences (MUHAS), Tanzania and the University of Bergen (UiB), Norway. From left: Professor Magne Bråtveit – UiB, PhD candidate Alexander Tungu – MUHAS, Professor Bente E. Moen – UiB and PhD candidate Gloria Sakwari – MUHAS.

Bente E. MoenNorway


Полевые работы на цементном заводе в Дар-эс-Саламе в 2011 году в рамках совместного проекта MUHAS и УБ по развитию компетенции специалистов ОПЗ. Слева направо; профессор Магне Бротвейт, УБ, кандидат наук Александр Тунгу, MUHAS, профессор Бенте Моен, УБ, и кандидат наук Глория Саквари, MUHAS.

:40–41

PHOTO © PROJECT bETWEEN MUHAS ANd UIb

40

developing countries, making it possible for them to study in Norway. Students at-tending the Master’s course at UiB can choose occupational health as one option within this degree course. The students come to Norway for courses and super-vision, and then perform their field work in their home country. The best students are allowed to continue as PhD candi-dates.

A specific project called “Occupa-tional respiratory diseases among work-ers in dusty industries in Tanzania” began in 2002 at UiB, and continued until 2010 in the form of co-operation between re-searchers in Tanzania and Norway. The project was funded by The Norwegian Programme for Development, Research and Education (NUFU), and included capacity building, involving students in a doctoral programme. Five PhD candi-dates obtained their degrees in occupa-tional health related to this project and returned to Dar-es-Salaam in Tanzania. The PhD projects produced important information for policy-makers in Tanza-nia, as well as a number of publications. This in turn created the basis for an aca-demic environment with occupational health competence in Dar-es-Salaam.

2. Students trained in their home countryThe policy in Norway has developed from enabling students to come to Nor-way, to also supporting competence building projects in the developing coun-tries. In 2013, a Norwegian competence building programme was launched, called Norhed. Support was given to the: “Reduction of the burden of injuries and occupational exposures through capac-ity building in low income countries” project, which aims to improve work-ing conditions and reduce occupational injuries and diseases in Tanzania and Ethiopia, in co-operation with UiB. Tan-zania was chosen, and an occupational health research group was established at the Muhimbili University of Health and Allied Sciences (MUHAS), as the university had candidates who had been educated in occupational health at UiB. The academic leadership of the project was located at MUHAS. The Addis Aba-ba University (AAU) in Ethiopia was chosen as a project partner, as two PhD candidates in occupational health from this country had been trained in Norway, and a relationship had been established between UiB, MUHAS and AAU. The project started in 2014 and will continue for five years. The aim is to develop high

quality education programmes for Oc-cupational Health and Safety (OH&S) disciplines at MUHAS and AAU. During the project period we plan to:a) Develop research skills among the

staff, postdoctoral candidates and PhD candidates at both MUHAS and AAU, through support and co-oper-ation with researchers at UiB. This will enable staff to be good occupa-tional health supervisors for future students.

b) Educate 50 MSc students in occupa-tional health at MUHAS and AAU.

c) Educate 60 BSc students in occupa-tional health at MUHAS. This will be done in close co-operation with OSHA /Labour Inspection in Dar-es-Salaam, who will participate in teaching and help include worksite visits in the training of the students. We will also work in co-operation with the Labour Inspectorate in Ethi-opia, and develop this relationship.

d) Develop a research and teaching laboratory. The project will provide equipment for teaching students about the basic measurements of oc-cupational and environmental expo-sures and health examinations. In the past, the lack of this equipment has made it impossible to perform use-ful research at the unit, and this new possibility will attract new students. During the previous NUFU project, a small laboratory was established at MUHAS, with a scale to measure dust in the air. A similar laboratory will be established at AAU.

e) Establishing a network. The project brings together researchers from three universities, and the plan is to have a joint meeting in both Tanzania and Ethiopia every year. Some of the students will also participate in short courses in Norway. This first year, meetings have taken place in both Tanzania and Ethiopia, and plans have been made for the first students. The situation is promising and we hope for good results.

End commentThis work has been in progress since 2002, and is still ongoing. Competence building takes a great deal of time, and success to date has probably been due to long-term project support, which has already lasted many years. In our opin-ion, long-term support is necessary for sustainable scientific environments and networks to be established. Other ex-planations for the success of this pro-

ject are probably the close adherence to the terms and conditions of the grant; smooth co-operation and communica-tion between the north and south part-ners; competent, hard-working students; and competent supervisors. The part-nership is real between the universities, based on respect and trust among the participating researchers. The partners in all the participating countries have the same vision: to make a difference for the workers. Hopefully similar networks can be established in other settings in which competence building is needed.

Thank youThe University of Bergen is grateful for the funding we have received for the competence work, from NUFU and Nor-hed/Norad.

1. World Health Organization. Workers’ health: Global plan of action 2008–2017. Developing countries can reduce occupational hazards. Disease Control Priorities Project October 2007,

www.dep2.org.2. International Labour Organization, facts

on occupational health, www.ilo.org. Geneva 2013.

3. Hämäläinen PH, Saarela KL, Takala J. Global estimates of fatal work-related diseases by region and disease group, 2002. Int J Occup Environ Health 2011;17:49–56.

4. Driscoll T, Takala J, Steenland K, Cor-valan C, Fingerhut M. Review of esti-mates of the global burden of injury and illness due to occupational exposures. Am J Ind Med 2005;48:491–502.

5. Christiani D, Durvascula R, Myers J. Occupational health in developing countries: review of research needs. Am J Ind Med 1990;17:393–401.

Bente E. MoenCentre for International HealthUniversity of BergenAarstadveien 21NO 5009 Bergen, NorwayEmail: [email protected]


Contact information

References

:40–41 41


Зачем нужна подготовка специалистов по оПЗ ?Трудящиеся составляют половину населения Земли в возрастной группе 16–67 лет и вносят основной вклад в социально-экономическое развитие мира. Несмотря на это, по всему миру десятки миллионов мужчин и женщин, нанимаясь на работу, вынуждены трудиться в очень плохих и вредных условиях. Существует огромный разрыв меж-ду странами и внутри них в отноше-нии статуса здоровья трудящихся и степени подверженности их про-фессиональным рискам, хотя давно уже созданы вполне доступные и эффективные средства для профи-лактики вредных факторов на про-изводстве, а также для защиты и поддержания здоровья на рабочих местах. Лишь малая доля трудовых сил мира имеет доступ к услугам служб охраны профессионального здоровья (ОПЗ), а быстро растущий неформальный сектор экономики зачастую ассоциируется с опасными условиями труда. Так представлена современная картина мира, четко обрисованная в програмном доку-менте Всемирной организации здо-ровья (ВОЗ) «Здоровье трудящих-ся: Глобальный план действий на 2008-2017 г.г.» [1].

По данным Международной организации труда (МОТ), каж-дый год более 2,3 миллионов чело-век умирают вследствие связанных с работой несчастных случаев и за-болеваний, еще 317 миллионов че-ловек становятся жертвами произ-водственных инцидентов, обуслов-ленных опасными условиями тру-да [2]. По всему миру профессио-нальные заболевания остаются ве-дущей причиной смертности, свя-занной с работой [3]. Согласно дан-ным МОТ, из 2,34 миллионов смер-тельных случаев на производстве лишь 321 тысяча связана с несчаст-ными случаями и авариями, а при-

Подготовка специалистов по охране профессионального здоровья в развивающихся странахБенте МоенНорвегия

чиной остальных 2,02 миллионов смертельных исходов являются раз-личные типы профессиональных за-болеваний, уносящих ежедневно в среднем более 5500 жизней. Это со-вершенно неприемлемая для циви-лизованного общества статистика!

Неадекватная профилакти-ка профессиональных заболеваний оказывает громадное негативное влияние не только на трудящихся и их семьи, но и на все общество в целом, порождая гигантское бремя расходов на содержание систем со-циальной безопасности и приводя к неоправданно большим потерям в производительности труда.

По официальным данным во многих развивающихся странах ин-декс смертности среди рабочих в 5-6 раз выше, чем в индустриально развитых странах, при этом следу-ет иметь в виду, что огромное чис-ло профессиональных травм и за-болеваний остается незарегистри-рованным [3, 4]. Глобальная кон-куренция, растущий рынок труда и быстрые изменения во всех аспек-тах трудовой жизни увеличива-ют потребность в усилении охра-ны труда, особенно в развивающих-ся странах [4, 5]. Мы накопили об-ширную базу знаний по охране про-фессионального здоровья, но ее ис-пользование в странах с низким уровнем доходов затруднено из-за недостатка компетенции и полити-ческой воли руководителей. Лишь небольшое число научных исследо-ваний за последние годы удалось сделать в процессе целевых лечеб-но-профилактических кампаний [4, 5]. Профилактические меры менее затратны и более эффективны, чем лечение и реабилитации больных работников, поэтому развиваю-щимся странам следовало бы пред-принять конкретные шаги к нара-щиванию их потенциала для борь-бы с профессиональными заболева-ниями.

В этой обстановке очень тре-вожным фактором является оче-видный недостаток в развивающих-ся странах опыта и компетенции в охране профессионального здоро-вья. Для преодоления этого недо-статка требуется повышение квали-фикации и осведомленности в во-просах медицины труда не только работников систем здравоохране-ния, но и политиков-управленцев, отвечающих за стратегию социаль-но-экономического развития стран.

как подготовка специалистов может быть организована: два примераВ Норвегии более тридцати лет важность международного сотруд-ничества с развивающимися стра-нами неизменно декларировалась в стратегических документах Уни-верситета Бергена (УБ). На практи-ке эти декларации претворялись через установление партнерских взаимоотношений со многими уни-верситетами в развивающихся странах. В частности, в области ме-дицины труда были реализованы два типа партнерских проектов, кратко охарактеризованных ниже.

Обучение иностранных студентов в Норвегии В начале 90-х годов прошлого века в Центре интернационального здравоохранения при УБ была ор-ганизована учебная программа ма-гистерского уровня по курсу «Ин-тернациональное здравоохране-ние». Норвежское правительство выделило средства на целевые сти-пендии для студентов из развиваю-щихся стран, создав тем самым воз-можность для их обучения в Норве-гии. Студенты, прошедшие обуче-ние в УБ по указанному мастер-кур-су, могли выбрать медицину труда в качестве одной из опций для полу-чения диплома о высшем професси-ональном образовании. В Норве-

:42–4442


гии они проходили теоретический курс обучения, затем выполняли полевые исследования на родине и по их результатам готовили и защи-щали магистерские дипломы под руководством норвежских профес-соров. Лучшие студенты получали приглашение продолжить постди-пломное образование в УБ до полу-чения степени доктора философии (кандидата наук) по специальности «охрана профессионального здоро-вья» (ОПЗ).

Специальный партнерский проект «Профессиональные респи-раторные заболевания у рабочих пыльных производств в Танзании» был начат Университетом Бергена в 2002 году и продолжался до 2010 года в кооперации с исследова-тельскими центрами Танзании и Норвегии. Проект финансировал-ся Норвежской программой разви-тия, науки и образования (NUFU) и включал в себя как наращивание исследовательского потенциала, так и вовлечение студентов в док-торантуру. По итогам проекта 5 его участников защитили кандидатские диссертации, посвященные вопро-сам охраны профессионального здо-ровья, и вернулись для дальнейшей работы в Дар-эс-Салам, столицу Танзании. Материалы диссертаций послужили основой для многочис-ленных публикаций в научных жур-налах и стали важным источником информации для правительствен-ных органов Танзании при выра-ботке новой индустриальной поли-тики. Это в свою очередь создало базис для формирования в Дар-эс-Саламе академического сообщества в области медицины труда.

Обучение студентов и подготовка спе-циалистов в их родных странахВ последние годы политика Норве-гии изменилась – вместо привлече-ния студентов на учебу в норвеж-ские университеты стали осущест-вляться проекты укрепления обра-зовательного потенциала в разви-вающихся странах. В 2013 году была учреждена специальная про-грамма повышения квалификации «Norhed» , в рамках которой полу-чил поддержку трехсторонний международный проект «Снижение бремени травматизма и профессио-нальной вредности путем укрепле-ния потенциала систем охраны тру-да в странах с низким уровнем до-

ходов». Цель проекта – с использо-ванием опыта и научного потенциа-ла Университета Бергена улучшить условия труда и снизить травма-тизм и связанную с работой заболе-ваемость в Танзании и Эфиопии. Головным исполнителем проекта был избран Университет здравоох-ранения и прикладных наук Му-химбили (MUHAS), поскольку именно в нем были сосредоточены первые танзанийские кандидаты наук в сфере ОПЗ, получившие свое образование в УБ. В Универси-тете была образована исследова-тельская группа, на которую была возложена функция научного руко-водства и координации работ по проекту. В качестве партнера в Эфиопии был избран Университет Аддис-Абебы (AAU), в котором трудились два кандидата наук, под-готовившие свои диссертации в Норвегии. Проект стартовал в 2014 году и будет идти в течение 5 лет. Нацелен он на формирование и за-пуск в MUHAS и AAU высококаче-ственных образовательных про-грамм по всем дисциплинам, обе-спечивающим охрану труда.

За время выполнения запланирова-на реализация следующих задач:a) Развить исследовательский по-

тенциал и опыт профессорско-преподавательского персонала (включая аспирантов и защитив-шихся ранее кандидатов наук) в MUHAS и AAU путем взаимо-действия и выполнения совмест-ных работ с исследователями УБ. Это даст возможность в дальней-шем использовать местный пер-сонал для руководства обучени-ем и исследовательской работой студентов, специализирующихся в ОПЗ.

b) Подготовить в MUHAS и AAU 50 магистров по ОПЗ.

c) Подготовить в MUHAS 60 бака-лавров по ОПЗ. Эта задача будет решаться совместно с Трудовой инспекцией Дар-эс-Салама, спе-циалисты ко торой будут уча-ствовать в обучении и организа-ции производственной практики на предприятиях.

Планируется также наладить аналогичное взаимодействие с Трудовой инспекцией Эфиопии и привлечь ее специалистов к ре-ализации проекта.

d) Создать исследовательские и

учебные лаборатории. В рамках проекта будет поставлено обо-рудование для обучения студен-тов базовым методам измерения профессиональной экспозиции к вредным факторам рабочей сре-ды и определения медицинских показателей при профосмотрах и обследованиях. В прошлом недостаток лабораторного обо-рудования и измерительной ап-паратуры делал невозможным проведение каких-либо полез-ных исследований в местных вузах, но в ближайшем будущем оснащение лабораторий совре-менным оборудованием создаст новую мотивацию для привлече-ния студентов в сферу медицины труда. При выполнении преды-дущего проекта по программе NUFU небольшая аналитическая лаборатория для определения степени запыленности воздуха была создана в MUHAS, теперь аналогичная лаборатория будет организована в AAU.

e) Развитие сетевого взаимодей-ствия. Проект сведет в одну ко-манду исследователей из трех университетов. Планируется ор-ганизация ежегодных рабочих встреч исполнителей проекта в Танзании и Эфиопии. Часть студентов из африканских вузов будет принимать участие в кра-тковременных учебных курсах в Норвегии. В первый год реа-лизации проекта были успешно проведены рабочие встречи в Танзании и Эфиопии, составле-ны планы подготовки первых студентов. Ситуация для даль-нейшего расширения проектных работ благоприятная, и мы наде-емся на получение хороших ре-зультатов.

Заключительный комментарийЭта работа была начата в 2002 году и все еще продолжается. Развитие потенциала требует значительного времени, и достигнутые к сегод-няшнему дню успехи, вероятно, были бы невозможны без долго-срочной финансовой поддержки, длящейся уже многие годы. По на-шему мнению, такая долгосрочная поддержка совершенно необходи-ма для формирования стабильной научной среды и развития взаимос-вязей между исследовательскими центрами. Другими факторами,

:42–44 43

:44–4544 Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18

способствовавшими успеху проек-та, были, вероятно, неуклонное и точное соблюдение сроков и усло-вий грантовой поддержки, благо-желательное взаимодействие и ком-муникация между северными и юж-ными партнерами, прилежные и трудолюбивые студенты и их опыт-ные наставники. Установилось ре-альное партнерство между универ-ситетами, основанное на уважении и доверии в среде участвующих в проекте исследователей. У всех партеров из разных стран было об-щее видение конечной цели: изме-нить жизнь тружеников к лучшему. Надеемся, что подобные интерна-циональные сети взаимодействия могут быть созданы и в других ме-стах, где требуется укрепить кадро-вый потенциал и поднять уровень компетенции в управлении трудо-вой жизнью.

благодарностьУниверситет Бергена благодарит NUFU и Norhed/Norad за предо-ставленную финансовую поддержку для выполнения проектов развития компетенции.

Библиографию см. в англоязычной версии на стр. 41

The continuous changes in the la-bour market compel us to reas-sess occupational health train-

ing standards. Till now, the training standards of occupational health (OH) specialists in EU countries have var-ied widely. In addition, it is important to acknowledge concerns the effects of the wider enforcement of occupational health safety (OH&S) legislation sys-tems in place and different contents of occupational health services (OHS) in different EU countries, that has caused differences in the accessibility, availabil-ity and the quality of OHS, which has been reflected in the statistics of occupa-tional diseases and accidents. WHO has set worldwide standards (based on the Glasgow Conference Workshop, 1997) for the common training of OH profes-sionals (1). The purpose of this docu-ment was to give governments, labour and health sector managers and politi-cians a common understanding of the scope and core functions of OH physi-cians (e.g. periodic health examinations and fitness assessments of employees) and OHS where most OH physicians work. The standards were developed for the preparation of education and train-ing programmes of all OH professionals such as occupational hygienists, nurses, ergonomists, safety specialists, health promotion specialists (universities, in-stitutes, training centres) and to facilitate inter-professional co-operation.

Basic education of occupational health personnel In 2001, the WHO standards on training recommendations described above were taken into account in the curricula of OH physicians’ postgraduate training at the University of Tartu, Estonia. In 2005, the three-year OH physician residency was replaced by a four-year postgraduate training programme. Ergonomists have been trained at the Estonian University of Life Sciences in Tartu since 1999, and the two-year Master’s ergonomics programmes were updated in January 2015. Master’s programmes for occu-pational hygienists and occupational

Training of occupational health personnel in EstoniaPiia Tint, Eda Merisalu, Marina Järvis and Karin ReinholdEstonia

psychologists have also been established during the last five years at the Tallinn University of Technology. In addition, Estonian OH and safety experts have re-ceived postgraduate and upgrading train-ing through several projects funded by the European Union (for example, two Finnish-Estonian Twinning projects on Occupational Health and Occupational Health Services in 2001–2003).

The basic training of OH specialists is carried out by: Faculty of Medicine, University of Tartu (a four-year resi-dency programme for OH physicians after their MD degree, after six years of pre-graduate training) - Five OH physi-cians graduated in 2013/2014; total to date, 32 graduates since 1999.

Faculty of Physical Education, Univer-sity of Tartu (a three-year Bachelor and two-year Master’s programme on physi-otherapy) – 212 physiotherapists are reg-istered in the Estonian Society of Physi-otherapists; in 2014 an Occupational Physiotherapy NGO was founded, which has 16 registered members. The National Project for training of occupational physi-otherapists is now in its starting phase.

Tallinn University of Technology (48 hours of training for all engineers: a 1000 people per year); a two-year Mas-ter’s programme for occupational hy-gienists (three graduates in 2013/2014), in total 7 occupational hygienists have been registered since 2010. The voca-tional standard for graduated hygienists will be imposed in the near future.

Estonian University of Life Sciences (a three-year Bachelor and two-year Master’s programme on ergonomics) 12 ergonomists graduated with a Bachelor degree in 2014/2015, and a total of 138 Bachelor graduates have been registered since 2001; 16 ergonomists graduated with a Master’s degree in 2014/2015, and a total of 71 Master graduates in ergonomics have registered since 2007. The vocational standard for graduated ergonomists will be imposed next year.


Профессор Бенте МоенЦентр интернационального здравоохраненияУниверситет БергенаАарстадвейн 21 NO 5009 Берген, Норвегия E-mail: [email protected]

44

Table 1. The number of OH specialists in the registries and optimal needs in the coming years in Estonia.


Tallinn and Tartu Health Care Col-leges (OH nurses) – 12 OH nurses in 2013/2014. In total, 24 OH nurses have graduated. Since 2007, Estonia has not provided OH nurse training as a spe-cialization; only health nurses, includ-ing school nurses, family nurses and OH nurses. In addition, health protec-tion specialists graduate after 3 years of training, and many of them usually continue after Bachelor studies to the Master’s programme on public health at Tartu University and/or ergonomics at the Estonian University of Life Scienc-es. In 1992, the Association of Estonian Biomedical Laboratory Scientists was established.

National Labour Inspectorate (with the help of the European Social Fund); work environment specialists (72 hours): since 2010, 977 people have completed OH training.

Specialization trainingUniversity of Tartu – different spe-cialization courses for OH physicians have taken place: maritime medicine, catastrophe medicine, occupational lung diseases, occupational skin diseases, musculoskeletal disorders (MSDs), eye diseases, noise-induced hearing loss (NIHL) and OH legislation.

Estonian University of Life Sciences – since 2016, ergonomics graduates can acquire the vocational standard (VII).

Tallinn University of Technology – in the near future, occupational hygiene graduates can acquire the vocational standard on hygiene (VI, VII).

Need for occupational health per-sonnel in coming yearsIn Table 1 the statistics of the registers

and association lists have showed differ-ent numbers of specialists. For example, 105 occupational physicians are in the Health Board registry, but in the Register of Economic Activities only 70 of them are working on this position. The differ-ence here could arise from the fact that they are working on abroad or retired. 71 ergonomists have graduated in the University of Life Sciences, and 37 spe-cialists in this position are offering full service for the enterprises.

The prognostic numbers of OH spe-cialists (ratio per 100 000 workers) in the coming years are presented in Table 1.

The minimal number of OH special-ists in Estonia must guarantee high qual-ity OH service for enterprises in different economy sectors. To cover this number, training programmes could be expanded at different levels. In addition, more OH researchers, teachers and experts are needed to achieve high quality teaching in vocational schools and universities.

There is a need to increase employ-ers’ awareness in the field of OH&S and to ensure effective collaboration between authorities in the field of public health and occupational health, employers and OH specialists in order to improve ac-cessibility and increase the quality of OHS.

Contact information

Literature

1. McDonald EB, Baranski B, Wilford J. Occupa-tional medicine in Europe: scope and competen-cies. 1999. WHO, Geneva 2000.

Piia Tint, Professor, Head of DepartmentMarina Järvis, Associated ProfKarin Reinhold, Associated ProfDept. of Labour Environment and SafetyTallinn Technical University, Ehitajatee 5, 19086 EstoniaE-mails: [email protected]@[email protected]

Eda Merisalu, Associate ProfessorDept. of Public Health, Faculty of MedicineUniversity of Tartu,Ravila 19, 50411 Tartu, EstoniaE-mail: [email protected]


SpecialityNumber

in the registerOptimal ratio per workers

Optimal number needed

Real to achieve

OH physician 1051/702 1:4000 150 75

OH nurse 281 1:2000 150 75

Occupational hygienist 372 1:10000 60 30

Ergonomist 71*/322 1:5000 120 60

Occupational psychologist 14+14**/122 1:10000 60 30

Occupational therapist 623 1:10000 60 30

Occupational physiotherapist 16*** 1:10000 60 30

Occupational toxicologist - 1:100000 6 2–3

Occupational epidemiologist - 1:100000 6 2–3

1 the number of specialists in the Health board registry; 2 the number of specialists in the Register of Economic Activities, who provide full occupational hygiene/ergonomics service;3 the number of specialists in the Register of Economic Activities, including service providers that are not qualified to provide all two occupational hygiene services/ three ergonomics services;*the number of specialists in the association list;** the number of psychologists in the association list – 14 full members and 14 lim-ited members who are undergoing their master studies in occupational and organi-zational psychology*** the number of physiotherapists in the association list, who still in professional training;

45


Непрерывные изменения на рынке труда вынуждают нас пересматривать стан-

дарты подготовки специалистов по охране профессионального здо-ровья (ОПЗ) и гигиене труда. «В настоящее время образовательные стандарты для специалистов по ОПЗ в странах ЕС сильно разли-чаются. Кроме того, следует при-нимать во внимание то влияние, что оказывает на организационную структуру служб ОПЗ и на объем и виды предоставляемых ими ус-луг в разных странах расширение и усиление правовой основы ох-раны труда. Все это предопреде-ляет разный уровень доступности, эффективности и качества ОПЗ и находит свое отражение в ста-тистике профессиональных забо-леваний и несчастных случаев на производстве.» Всемирная орга-низация здоровья (ВОЗ) на осно-ве рекомендаций Международной конференции в Глазго в 1997 году утвердила общемировые стандарты базовой подготовки специалистов по ОПЗ [1]. Целью этого документа было дать представление властям и политикам, организаторам тру-довой жизни и здравоохранения о главных функциях медицинского персонала в сфере ОПЗ (проведе-ние профессиональных медицин-ских обследований и осмотров, оценка пригодности работников к определенным видам работ) и о их роли в системе охраны и гигиены труда ОГТ, где работает большин-ство этих специалистов. Стандар-ты ВОЗ были ориентированы на унификацию предлагаемых вузами и центрами переподготовки и по-вышения квалификации образова-тельных и тренинговых программ для всех специальностей системы

Подготовка специалистов по охране профессионального здоровья в ЭстонииПийя Тинт, Эда Мерисалу, Марина Ярвис и Карин РейнхолдЭстония

ОГТ (гигиенисты, медицинские се-стры, эргономисты, инженеры по технике безопасности, профпато-логи). Предполагалось также, что стандартизация обучения будет способствовать усилению межпро-фессионального взаимопонимания и взаимодействия.

базовое образование медицинского персонала служб оПЗВ 2001 году стандарты ВОЗ были положены в основу формирования программ постдипломной перепод-готовки врачебного персонала ОПЗ в Университете Тарту, Эсто-ния. В 2005 году трехлетняя стажи-ровка на рабочих местах врачей ОПЗ была заменена четырёхлетней программой постдипломной пере-подготовки и повышения квалифи-кации. Эргономисты проходили с 1999 года переподготовку в Эстон-ском универстите наук о жизни в Тарту, а с января 2015 года здесь была введена двухлетняя магистер-ская программа по эргономике. Кроме указанных вариантов пере-подготвки эстонские специалисты по охране труда имеют возмож-ность повышать квалификацию и проходить курсы постдипломного образования в рамках ряда разви-вающих проектов, финансируемых ЕС (например, Естонско-Финские двусторонние проекты по улучше-нию обслуживания в сфере ОГТ в 2001-2003 гг.)

Базовую подготовку специали-стов по ОПЗ в Эстонии обеспечи-вают шесть организаций.

университет тарту: факультет медицины реализует че-тырёхлетнюю программу постди-пломной стажировки на рабочих

местах врачебного персонала ОПЗ, имеющего стаж практической рабо-ты до поступления в вуз не менее 6 лет (общее число подготовленных специалистов 32, в том числе 5 в 2013/2014 учебном году);

факультет физического воспитания предлагает трехлетнюю образова-тельную программу бакалаврского уровня и двухлетнюю магистер-скую программу по специальности «физиотерапия» - в Эстонском об-ществе физиотерапевтов зареги-стрировано 212 выпускников фа-культета; в 2014 году создана не-правительственная организация Объединение физиотерапевтов служб ОПЗ, в котором состоит на сегодняшний день 16 специалистов; в стартовой фазе находится нацио-нальный проект по переподготовке и специализации физиотерапевтов, ориентированных на обслуживание производственного сектора.

Таллиннский университет техно-логии обеспечивает 48-часовой курс переподготовки инженеров любого профиля (1000 человек в год);

Реализуется также двухлетняя программа магистерской подготов-ки специалистов по гигиене тру-да (с 2010 года подготовлено 7 спе-циалистов, в том числе в 2013/2014 году 3 выпускника); в ближайшем будущем ожидается введение про-фессиональных стандартов по под-готовке дипломированных гигие-нистов.

Эстонский университет наук о жиз-ни имеет трехлетнюю бакалавр-скую и двухлетнюю магистерскую программы по специальности «эр-гономика»; в 2014/2015 году подго-

46


товлено 11 эргономистов со степе-нью бакалавра, а всего с 2001 года выпущено 138 специалистов этого уровня; общий выпуск магистров по эргономике с 2007 года составил 69 человек, в том числе в 2015 году 14 специалистов. Профессиональ-ные стандарты для дипломирован-ных эргономистов будут введены в ближайшем будущем.

Таллиннский и Тартусский меди-цинские колледжи готовят меди-цинских сестер для служб ОПЗ - выпуск 2013/2014 года составил 12 человек, а всего подготовлено 24 специалиста . С 2007 года в Эсто-нии переподготовка медсестер со специализацией в ОПЗ не прово-дится, обучение сестринскому делу ведется только на базовом уровне общественного здравоохранения с допуском к работе на должностях «школьных» и «семейных» медсе-стер, а также среднего медицинско-го персонала служб гигиены труда. Кроме того, по особой программе длительностью в 3 или 3,5 года го-товится средний медперсонал для лабораторий (специалисты по биоа-нализам), при этом многие из вы-пускников продолжаю затем обра-зование до бакалаврского и маги-стерского уровня в сфере обще-ственного здравоохранения в Уни-верситете Тарту или же получают специальность эргономиста в Эстонском университете наук о жизни. С 1992 года существует Ас-социация биомедицинских лабора-торных исследователей Эстонии.

Государственная трудовая инспек-ция при поддержке Европейского социального фонда проводит пере-подготовку специалистов по охра-не рабочей среды по 72.часовой учебной программе, с 2010 года прошли курс 977 специалистов.

Постдипломное образование со специализациейУниверситет Тарту предлагает про-граммы специализации врачей-про-фпатологов по широкому кругу про-фильных специальностей: морская медицина, медицина катастроф, ле-чение профессиональных заболева-ний легких, кожи, скелетно-мышеч-ной системы, глаз, слуха, а также по-лучение дополнительной специаль-ности по правовому обеспечению охраны труда.

Эстонский университет наук о жиз-ни планирует с 2016 года начать пе-реподготовку дипломированных эргономистов на основе нового про-фессионального стандарта (VII).

Таллинский Технический Универси-тет намерен начать переподготовку специалистов по гигиене труда по-сле введения новых профессиональ-ных стандартов (VI, VII).

Ожидаемая потребность в специа-листах по ОПЗПрогноз потребности в специали-стах по ОПЗ на предстоящие годы в расчете на 100 000 работников при-веден в табл. 1

Достижение расчетной числен-

Специальность(по профилю ОПЗ и МТ)

Численность в 2015 Отношение к численности работающих

Потребность

Профпатологи 105 1:2000 150

Медсестры по ОПЗ 28 1:2000 150

Гигиенисты 7 1:10000 60

Эргономисты 71 1:5000 120

Психологи 12 1:10000 60

Физиотерапевты (16) 1:10000 60

Токсикологи - 1:100000 6

Микробиологи - 1:100000 6


литература

Профессор Пийя Тинт, зав. кафедройМарина Ярвис, доцентКарин Рейнхольд, доцентКафедра рабочей среды и безопасности трудаТаллинский Технический Университет Эхитаятии, 519086 Таллинн, ЭстонияE-mails: [email protected]@[email protected]

Эда Мерисалу, доцентКафедра общественного здравоохраненияМедицинский факультетУниверситет ТартуУл. Равиля, 19, 50411 Тарту, ЭстонияE-mail: [email protected]

1. МакДональд Е.Б., Барански Б., Вилфорд Дж. Медицина труда в Европе: обзор состояния и ком-петенции в 1999 году. – Женева: Изд. ВОЗ, 2000 (на англ. Языке).

ности профильных специалистов в службах ОПЗ даст гарантию вы-сококачественного обслуживания предприятий в различных секто-рах экономики. Чтобы обеспечить подготовку требуемого количе-ства специалистов надо расширить программы подготовки на разных уровнях. Потребуется также уве-личить число исследователей, пре-подавателей и экспертов в сфере ОПЗ и МТ, чтобы достичь надле-жащего уровня обучения в центрах профессиональной переподготов-ки специалистов и университетах.

«Для увеличения доступности и улучшения качества обслужива-ния в системе ОПЗ необходимо до-биться, чтобы работодатели уделя-ли больше внимания вопросам ох-раны труда, и усилить их взаимо-действие как со специалистами по ОПЗ, так и с административными органами управления обществен-ным здравоохранением и охраной профессионального здоровья».

Таблица 1. Перспективные потребности в специалистах по ОПЗ в Эстонии

47


Occupational Health Professionals – academic trainingFollowing the sudden closure of the Swedish National Institute for Working Life (NIWL) in 2007, the vocational training programmes that had been the responsibility of the NIWL had to be reallocated. The government commis-sioned a tripartite expert body, the Oc-cupational Health Service Delegation, to review the consequences of the clo-sure and to propose steps to be taken to secure the continued supply of services for trained occupational health (OH) professionals. Based on these propos-als, since 2011, university training pro-grammes have been organized and dis-ciplines have been made available that are relevant to the professions of OH physicians, nurses, physiotherapists/er-gonomists; behavioural scientists; work environment engineers; organizational consultants; health promotors; and stu-

University and vocational training ofoccupational health professionals in SwedenPeter WesterholmSweden

dents aiming at such positions in the la-bour market.

The universities of Umeå and Stock-holm have implemented Master’s degree programmes in co-operation with the Karolinska Institute (KI), the Royal In-stitute of Technology (KTH) and Lund University, in order to cater for several of these target groups of students. Below is a brief account of the programmes cur-rently in operation.

In Stockholm, KTH offers a Master’s degree programme under “Technology, Health and Development of the Working Environment”. This requires 60 credits, which corresponds to one academic full year of study or two years at half speed. The programme has components such as “Change Management (Health – Or-ganization)”, which includes Scientific method, Strategies in Safety, Chemical Environment Risks, Assessments and Interventions in the Physical Environ-

ment, and Work Environment and the Economy. Admission to this programme requires a qualification equivalent to an academic level of 180 credits, obtained through university technical or natural science programmes.

KI in Stockholm, offers a 60 aca-demic credit level Master’s programme. This is co-ordinated with the 60-credit programme of KTH described above, with three optional orientations toward Behavioural Sciences, Ergonomics and Occupational Health Nursing. Contact: Ms Teresia Nyman, KIemail [email protected]

In both the KTH and KI programmes, students must carry out a tutored project and undergo a formal oral (viva voce) examination in order to complete their Master’s degree. Beside this examina-tion students are required to pass exami-nations in concluding courses addressing

:48–50


48


particular components of curriculum, tests of specific practical skills and of abilities to assume roles of opponents and examiners in an academic context. At both KTH and KI, the studies may be conducted in either a half-speed or full-speed timeframe, implying one or two academic study years.Contact: Ms Annika Vänje; email [email protected]

At Lund University, the Master’s pro-gramme, named “Master of Medical Sci-ences”, includes a “Work Environment and Health” module, which addresses the competencies and skills needed by health professionals involved in occupa-tional therapy, physiotherapy and nurs-ing in both the public and private sectors. This module contains components such as: Occupational Health Services – ob-jectives orientation and strategies; Er-gonomics – Mental Health, Human Be-ings; Technology and the Environment; and Work Capacity, Work Adaptation – Rehabilitation. For a Master’s degree, two options are available on 60- and 120-credit levels.

A Master’s degree “Ageing and Work” module, parallel to the Work En-vironment and Health module, is also of-fered. This academic degree is valid in all Nordic countries. Contact: Ms Emelie Josephsson, email [email protected]

At Umeå University, the Master’s pro-gramme is organized along two principal lines: Master of Medicine, the main con-tent of which consists of Ergonomics and Occupational Health Nursing modules; and Master of Philosophy, which ad-dresses Work Environment Techniques or, optionally, Behavioural Sciences.Contact: Ms Anita Pettersson-Strömbäck; email [email protected]

At Örebro University, OH nursing was selected as the priority area in the Mas-ter of Medicine degree programme. This consists of 60 credits, in accordance with current Swedish academic gradua-tion standards. The degree leads to spe-cialization in the domains of OH and public health. To be admitted for the pro-gramme, the student must be a trained nurse, registered by the National Board of Health and Welfare – which requires completion of a university training pro-gramme of 180 credits, including 15 compulsory “Scientific Method” credits.

In 2015, the training curriculum will be added to the requirements of the Na-

tional Board of Health and Welfare to fulfil the vocational training criteria of registered Specialist Nurse in the domain of Occupational and Public Health. Contact: Ms Jenny Windahlemail [email protected]

The Örebro University programmes allow the Master’s degree to be com-pleted at either half speed (two years) or full speed (one year). The candidate must carry out a project under tutoring guidance and pass an examination. This requirement is implemented in all the Swedish universities involved.

The “Folkuniversitetet”, a national institution for higher vocational educa-tion that operates in association with Swedish universities, has in recent years been preparing a higher vocational education programme entitled “Work Environment Engineer” in Gothen-burg (Göteborg). The programme was launched in 2013 with a two-year cur-riculum leading to an advanced diploma, which is aimed towards health and safety engineer, work environment engineer or occupational safety and health engineer positions. The first examinations of the programme’s course June 2015.Contact: Programme Manager Gunilla Jacobsson, email [email protected].

Above we have listed and described, in broad terms, the Master level degree uni-versity programmes for students seeking career paths in occupational or public health arenas in society at large and in the labour market in particular. As well as these Master’s degree curricula and professional qualifications, university di-rectories describe a large number of other courses leading to Master’s level degrees or diplomas that address subjects closely related to occupational health and well-being. Examples are: Working Life Sci-ences (Gothenburg University); Human Resource Management (HRM) and Development (Linköping University); HRM / Economics; HRM / Sociology; HRM Psychology (Luleå University of Technology); Labour Rights HRM, and Labour Relations (Gothenburg Universi-ty), and Worklife Sciences (University of Karlstad). However, these are examples, and do not represent an exhaustive list.

Occupational Health Physicians – vocational trainingFor OH physicians, the previous system of specialization continues, which in-cludes tutored postings in health care or-ganizations, interspersed with vocational

training. There are no structured com-pulsory academic training programmes for OH physicians, such as the Master’s degrees for other OH professionals de-scribed above. The specialization pro-cess leading to the status of a recognized health and medical services specialist is basically a vocational learning and training process that follows regulations issued by the National Board of Health and Welfare (NBHW). The OH field has two specialties for physicians – occupa-tional and environmental medicine, in implementation since 2009; and occupa-tional medicine, as adopted by NBHW from 2015 onward.

The OH specialist-in-training serves under the tutorship of one or two ap-pointed colleagues during postings in the Swedish health service organizations that follow NBHW directives.

Occupational and environmental medicine (OEM) specialization involves a basic first degree, including five years of postings that provide clinical and practical experience in relevant special-ized fields of clinical medicine. Three years in occupational and environmental medicine university clinic departments and occupational health service organi-zations are mandatory. Supplementary training is obtained through postings in clinics of general medicine, internal medicine and psychiatry and, as ap-propriate, other departments of clinical medicine. For basic specialization, OEM department postings are given first prior-ity. One to two years may be spent in oc-cupational health service (OHS) depart-ment postings.

Occupational medicine specializa-tion is a second degree or supplementary specialization, which implies that the physician has already achieved a clini-cal specialization, to which two years of postings in occupational and environ-mental medicine or OHS departments is added. The clinical specializations that NBHW allows to be supplemented to occupational medicine include all first grade basic specializations (not including clinical genetics and social medicine), children’s and adolescent medicine, internal medicine, surgery, psychiatry, and neurology (not including clinical neurophysiology).

Physicians undergoing specializa-tion in health and medical service post-ings are referred to as “ST physicians” or “Specialists-in-training”.

The individual training programme for physicians training to become OEM or OM specialists includes course com-ponents that cover the theory basis of the

:48–50


49


subjects required for obtaining profes-sional competence as a recognized medi-cal specialist. The outlines and contents of the theory curriculum are defined by the tutor in agreement with the ST phy-sician. For specialists-in-training physi-cians there are no formal examinations to pass during the course of specializa-tion.

Competence goalsThe competence goals of the specializa-tion process for all physicians have been defined by the NBHW, in collaboration with the Swedish Medical Association and its specialist organizations. All phy-sicians must observe competence do-mains in classes A and B, and domains referred to as class C are specific to the medical specialty that is aimed for. The following domains apply to specialized occupational and environmental medi-cine:

Class A – collaboration, leadership and pedagogy; ethics, value plurality and equity; hygiene and contagious disease protection; systematic quality and pa-tient security; medical science; law and regulation in health service organiza-tions;

Class B – communication with patients and their relatives; prevention of disease; medical drugs; insurance medicine;

Class C – assessment of associations be-tween disease and the environment; clin-ical management; group level health ex-aminations; investigations of exposures; organization of work and health; risk assessment; health promotion; ill health and work capacity; work capacity and rehabilitation; law and regulation; medi-cal health surveillance; ethics in working life and the environment.

For specialized occupational medi-cine – which is a supplementary spe-cialization – allowances are made for ST physicians who have earlier achieved the required competence in domains A and B, in other recognized basic medical specializations.

For tutors and physicians aspiring to achieve recognition as specialists, the Swedish Medical Association has is-sued a series of manuals applicable to all medical specializations. See literature references.

Concluding commentFor correct understanding of the issues to be addressed in the ongoing planning process of OH professional training in

Sweden, it is important to keep in mind the present trends of development in the OHS branch. This branch consists of organizations established with no statu-tory obligation, some of them inside bigger organizations and others increas-ingly outsourced to act under conditions of competition in the health market. We recommend the report by Magnus Falk and Peter Westerholm as the Swedish contribution to the “Report of the Bal-tic Sea Network 2014” and the Northern Dimension Partnership in Public Health and Social Welfare.

After the closure of the National In-stitute for Working Life, the development of OH specialist training in Sweden has followed two principal pathways, one of them providing an academic Master’s degree for most students aiming at pro-fessional OH careers, and a vocational pathway for physicians aiming for pro-fessional OH specialization. The aca-demic line is based on structured curric-ula, and inputs from teachers trained in academia and the processes of university examination. The vocational line in turn is based on individual competence de-velopment plans, with tutorship and sur-veillance provided by peer colleagues.

Both these strategies have only re-cently been established, and are still under development. Universities are increasingly taking on high level voca-tional training programmes. An exam-ple of this is the recent programme for Working Environment Engineers at the Folkuniversitetet in Gothenburg. Anoth-er example is the Master’s degree for OH Nurses at Örebro University, which has a vocational component in its curriculum to meet the requirements of specialist registration. There are currently no for-mal evaluations of programme perfor-mance with regard to achievement of their respective objectives. The Swedish Higher Education Authority (UKÄ), as a government agency for the surveillance of academic university training, has so far given favourable and supportive feed-back on the new OH oriented Master’s programmes. At this time, no specific plans for such evaluations have been proposed for the vocational competence development strategy for physicians, in-cluding OH physicians.

For both these two main strategies, the general principles borne from expe-rience in all academic and vocational training the determinant factors are the teachers’/ tutors’ competence and skills, commitment to their tasks, and the con-ditions offered for the transfer of knowl-edge and skills in their contexts. This

change in Sweden’s systems for compe-tence development by means of academ-ic degrees and vocational training repre-sents a change of paradigm and a major shift in higher education systems. It is not yet complete. Sweden still has some way to go in evaluating what has been achieved and in gaining experience from the system change, and in contributing to the sustainable development of OH pro-fessionals’ competence and skills.

1. Falk M and Westerholm P. Training of occupational health person-nel in Sweden Report to the Baltic Sea Network (and Nordic Dimension of Partnership in Public Health and Welfare) contributing to BSN Annual Report 2014.

2. Socialstyrelsen (National Board of Health and Welfare)

Specialization of Physicians Föreskrift-er och allmänna råd (Directives and General Guidance) SOSFS 2015:8

3. Sveriges Läkarförbund, Svenska Företagsläkareföreningen och Svensk Förening för Arbets- och Miljömedicin (Swedish Medical Association, Swedish Occupational Physicians Association and Swedish Society of Occupational and Environmental Medicine)

Handbok för ST Arbets- och Miljö-medicin Version 1.021 15:e april 2015

(Manual for ST-physician specialization in Occupational and Environmental

Medicine; April 15th 20154. Sveriges Läkarförbund och Svenska

Företagsläkareföreningen (Swedish Medical Association, Swedish Oc-cupational Physicians Association and Swedish Society of Occupational and Environmental Medicine)

Handbok för ST Arbetsmedicin Version 1.021 15:e april 2015

(Manual for ST-physician specialization in Occupational Medicine; April 15th 2015)

Contact information

Literature:

:48–50

Peter WesterholmProfessor emeritusUppsala UniversityDepartment of Medical SciencesOccupational and Environmental Medi-cineUlleråkersvägen 38 – 40SE – 751 85 Uppsala, Sweden Email: [email protected]

50


академическое образование специалистов После неожиданного закрытия в 2007 году Шведского государствен-ного института трудовой жизни (NIWL) программы профессиональ-ного образования, за которые он отвечал, предполагалось передать в другие учебные заведения. Прави-тельство уполномочило трехсто-ронний экспертный орган - Пред-ставительство служб охраны про-фессионального здоровья (ОПЗ) – проанализировать последствия за-крытия NIWL и предложить те шаги, которые следует предпри-нять, чтобы сохранить непрерыв-ность процесса переподготовки и повышения квалификации специа-листов по ОПЗ. В 2011 году на ос-нове выработанных экспертным органом предложений были орга-низованы университетские про-граммы подготовки, и в учебные планы были включены дисципли-ны, имеющие прямое отношение к профессиональным интересам и по-требностям специалистов сферы ОПЗ и медицины труда (МТ): вра-чей, медсестер, физиотерапевтов, эргономистов, исследователей по-ведения, инженеров по обустрой-ству рабочей среды, консультантов по организации производства, спе-циалистов по санитарно-гигиениче-скому надзору. Студентов, поступа-ющих в университеты, стали ориен-тировать на возможность занятия соответствующих позиций на рын-ке труда.

Университеты Умео и Стокгольма в кооперации с Каролинским ин-ститутом (KI), Королевским техно-логическим институтом (KTH) и Университетом Лунда ввели учеб-

Подготовка специалистов по охране профессионального здоровья в университетах и медицинских учреждениях Швеции

Питер ВестерхольмШвеция

ные программы магистерского уровня, чтобы удовлетворить спрос на несколько целевых групп студен-тов данного профиля.

КТН предложил магистер-скую программу по дисципли-не «Технология, здоровье и рабо-чая среда» объемом в 60 кредит-ных единиц, что соответствует од-ному полному академическому году обучения или двум семестрам при двухлетнем периоде подготов-ки. Программа содержала модуль «Управление переменами в системе “Здоровье – Организация”», вклю-чавший в себя темы «Научные ме-тоды», «Стратегия безопасности», «Химические риски в рабочей сре-де», «Методы оценки и управления физическими параметрами рабо-чей среды», «Рабочая среда и эко-номика». К прохождению курса до-пускались студенты, набравшие к его началу академический уровень в 180 кредитных единиц при обу-чении по другим университетским программам технического или есте-ственно-научного профиля.

Каролинский институт в Стокгольме также предложил ма-гистерскую программу объемом в 60 кредитных единиц. Она была скоор-динирована с программой КТН и предусматривала три опционные воз-можности по специализации: науки о поведении, эргономика и сестринское дело в ОПЗ. Более полную информа-цию можно получить в KI у Терезии Найман ([email protected]).

В магистерских программах КТН и KI предусмотрено, что для получе-ния ученой степени Магистра сту-денты должны выполнить диплом-ный проект под руководством свое-

го профессора и сдать устные экза-мены (viva voce) по специальности. Кроме этого они должны пройти проверку знаний по пройденным курсам тех дисциплин, что включе-ны в качестве специальных компо-нентов в каррикулум, пройти тесты на владение определенными прак-тическими навыками и продемон-стрировать способность выполнять роль оппонентов и экзаменаторов в академическом контексте. В обоих институтах преподавание курса ор-ганизовано так, что его можно пройти или за один академический год, или за два (за консультациями по этому вопросу обращаться к Аннике Вэндж : [email protected]).

В Университете Лунда в магистер-скую программу по медицинских наукам был включен модуль «Рабо-чая среда и здоровье», нацеленный на предоставление знаний и опыта, необходимого специалистам, рабо-тающим в частных и государствен-ных организациях ОПЗ врачами-терапевтами, физиотерапевтами и медицинскими сестрами. Модуль содержит такие компоненты как «Обслуживание в сфере ОПЗ - вы-бор задач и стратегий», «Эргономи-ка и психическое здоровье и благо-получие», «Технология и окружаю-щая среда», «Трудоспособность, адаптация к работе и реабилита-ция». Для получения степени Маги-стра предлагаются два варианта курса - объемом 60 и 120 кредитных единиц.

Параллельно с указанным моду-лем можно овладеть магистерским курсом «Старение и труд». Эта ака-демическая специализация особо востребована в странах Северного Союза. Консультации можно полу-чить у Эмели Джозефссон: [email protected] .

В Университете Умео сформирова-ны магистерские программы по двум направлениям: «Магистр ме-дицины» (с двумя модулями – «Эр-гономика» и «Сестринское дело в ОПЗ») и «Магистр философии» со специализацией по выбору на тех-ническое обеспечение здоровой ра-бочей среды или же на науки о пове-дении. Консультации предоставля-ются Анитой Петерссон-Штрёмбек: [email protected].

В Университете Эребро приоритет-ным направлением в программе подготовки Магистров медицины

:51–54 51


было выбрано сестринское дело в ОПЗ. Этот модуль имел объем 60 кредитных единиц, в соответствии со шведскими стандартами акаде-мического образования. При полу-чении ученой степени можно было выбрать узкую специализацию для работы в системе ОПЗ или обще-ственного здравоохранения. К про-хождению курса допускались сту-денты, имеющие сертификат медсе-стры, выданный Национальным со-ветом здравоохранения и социаль-ного обеспечения (НСЗСО). Для получения такого сертификата тре-буется пройти подготовку по уни-верситетской программе объемом в 180 кредитных единиц, включая обязательный блок «Научные мето-ды» в 15 кредитных единиц. С 2015 года эта программа подготовки бу-дет включена в перечень условий НСЗСО для регистрации в государ-ственном реестре Специалистов се-стринского дела в разделе «Профес-сиональное и общественное здраво-охранение».

В Университете Эребро мож-но получить магистерскую степень, пройдя соответствующий курс об-учения за один или два академи-ческих года. Как и во всех швед-ских университетах, кандидаты в Магистры должны подготовить ди-пломный проект под руководством своего профессора и сдать экзамены по специальности.

Консультации по вопросам об-учения можно получить у Дженни Виндал: [email protected] .

«Народный университет», государ-ственный институт высшего про-фессионального образования в Гё-теборге, действующий в ассоциа-ции с другими университетами Швеции, в последние годы подгото-вил образовательную программу по направлению «Инженер рабочей среды». Программа запущена в 2013 году с двухлетним циклом обу-чения, обеспечивающим получение диплома инженера по следующим специальностям: охрана труда и техника безопасности; санитарно-гигиенический надзор за состояни-ем рабочей среды, управление каче-ством рабочей среды. Первый вы-пуск специалистов намечен на июнь 2015 года. Руководитель програм-мы - Гунилла Якобссон ([email protected] ).

Перечисленные выше и охаракте-ризованные в самом общем виде но-

вые магистерские программы пред-назначены для студентов, намерен-ных строить свою трудовую карье-ру в сфере медицины труда или об-щественного здравоохранения, чтобы занять, по большому счету, достойное положение в обществе и, в частности, найти свое место на рынке труда. Наряду с этими спе-циализированными программами получения профессионального об-разования и ученой степени Маги-стра университеты предлагают и множество других курсов, позволя-ющих получить аналогичную сте-пень или диплом по специальности, тесно связанной с обеспечением профессионального здоровья и бла-гополучия трудящихся. В качестве примеров таких курсов можно на-звать «Науки о трудовой жизни», «Трудовое право и управление людскими ресурсами (HRM)» и «Трудовые отношения» (Универси-тет Гётеборга); «HRM и развитие» (Университет Линчёпинга); «HRM и экономика», «HRM и социоло-гия», «HRM и психология» (Техно-логический университет Лулео); «Науки о трудовой жизни» (Уни-верситет Карлстада). И это далеко не полный перечень всех возмож-ностей.

Переподготовка и повышение квалификации врачей служб оПЗДля врачебного персонала служб ОПЗ прежняя система специальной подготовки сохранилась: врачи должны проходить стажировку в медицинских организациях, сочетая ее с дополнительным профессио-нальным тренингом. В организации тренинга нет единообразия, по-скольку для подготовки врачебного персонала ОПЗ нет регламентиро-ванных и четко структурированных академических программ, подобных описанным выше магистерским про-граммам для всех иных специали-стов по охране труда. Процесс спе-циализации, обеспечивающий при-знание квалификационного уровня и допуск к работе в службах ОПЗ, вы-страивается в соответствии с ин-струкциями, выпускаемыми НСЗСО, и включает как лекционные курсы, так и практические занятия. В сфере ОПЗ для врачей предусмотрено две специализации - охрана труда и эко-логическая медицина (утверждена в 2009 году) и медицина труда (МТ - введена по решению НСЗСО с 2015 года).

Проходящий стажировку и спе-циализацию по ОПЗ врачебный персонал зачисляется на штатные должности в медицинские учрежде-ния Швеции, но согласно директи-вам НСЗСО могут исполнять свои обязанности только под руковод-ством одного или двух наставни-ков, назначаемых из числа опытных сотрудников принимающей орга-низации. Программа специализа-ции по охране труда и экологиче-ской медицине (ОТЭМ) служит ба-зовой подготовкой первого уров-ня и включает в себя пятилетний практикум для получения опыта работы в соответствующих специ-альных областях клинической ме-дицины. Обязательным условием является трехлетний стаж работы в отделениях ОТЭМ университет-ских клиник или в службах ОПЗ. Дополнительную двухлетнюю ста-жировку можно пройти в клини-ках системы общественного здраво-охранения, предпочтительно в от-делениях лечения внутренних бо-лезней и психиатрии, или в дру-гих, связанных с профессиональ-ным здоровьем, подразделениях клинической медицины. Для овла-дения базовым уровнем приоритет-ной является стажировка на раз-личных должностях в отделениях ОТЭМ университетских клиник, поэтому на работу в действующих центрах или службах ОПЗ в пери-од стажировки можно отвести лишь один или два года. Специализация в медицине труда считается вторым уровнем профессиональной подго-товки или же дополнительной спе-циальностью. Подразумевается, что врачебный персонал этого квали-фикационного уровня уже прошел клиническую специализацию и до-полнительно еще два года прора-ботал в учреждениях охраны тру-да и экомедицины или в службах ОПЗ. К числу клинических специ-ализаций, которые согласно прави-лам НСЗСО позволяют получить сертификат врача в области меди-цины труда, относятся все базовые специализации первого уровня (за исключением клинической генети-ки и социальной медицины), дет-ская и подростковая медицина, ле-чение внутренних органов, хирур-гия, психиатрия и неврология (за исключением клинической нейро-физиологии).

Врачебный персонал, проходя-щий специализацию в медицинских учреждениях, официально назы-

:51–5452


ваются «врачами-стажерами» или «специалистами на переподготов-ке».

Индивидуальная программа пе-реподготовки и повышения ква-лификации врачебного персонала, претендующего на получение ква-лификационного уровня специа-листа по ОТЭМ или МТ, включа-ет курсы по изучению теоретиче-ских основ тех дисциплин, которые необходимы для достижения над-лежащего уровня профессиональ-ной компетенции, признаваемого медицинским сообществом. Объем и содержание теоретической части учебной программы определяет-ся наставниками по согласованию с врачами-стажерами. Для прохо-дящих переподготовку специали-стов в период обучения не требует-ся сдачи никаких формальных экза-менов и зачетов.

Цели повышения квалификации медицинских специалистовОсновные цели процесса перепод-готовки и повышения квалифика-ции врачебного персонала опреде-лены НСЗСО совместно со Швед-ской медицинской ассоциацией и входящими в нее объединениями специалистов: все врачи обязаны владеть понятийной базой, сгруп-пированной в домены класса А и В, а специалисты по ОТЭМ и МТ до-полнительно должны обладать зна-ниями по понятиям класса С. В це-лом для специалистов по ОТЭМ пе-речень базовых понятий, которые они должны знать и использовать на практике, выглядит следующим образом:

класс А – сотрудничество и взаимо-действие, лидерство и педагогика, этика, плюрализм мнений и равен-ство, гигиена и профилактика ин-фекционных заболеваний, качество системы обслуживания и безопас-ность пациентов, медицинские нау-ки, законы и нормативные акты, ре-гулирующие деятельность органи-заций здравоохранения;

Класс В – обращение с пациентами и их родственниками, профилакти-ка заболеваний, медицинские пре-параты и лекарства, страховая ме-дицина;

класс С – прогнозная оценка взаи-мосвязи между заболеваниями и окружающей средой, клинический

менеджмент, диспансеризация пер-сонала, измерений экспозиции к вредным факторам, организация труда и охраны здоровья, прогноз-ная оценка рисков, способы под-держания и укрепления здоровья, болезненность и трудоспособность, трудоспособность и реабилитация, законы и нормативные акты в сфе-ре ОГТ, санитарно-гигиенический надзор, этика в трудовой жизни, рабочая среда.

Для тех, кто овладел ранее зна-ниями и навыками по классам А и В и намерен пройти специализацию по МТ в качестве второй специаль-ности, выдается особое разрешение на повышение квалификации по другим направлениям, признанным базовыми для данного профиля.

Для инструкторов, наставни-ков и целителей, стремящихся по-лучить признание в качестве спе-циалистов, Шведская медицинская ассоциация выпустила серию руко-водств, охватывающих все направ-ления медицинской специализа-ции (примеры их даны в библио-графии).

ЗаключениеДля правильного понимания про-блем, связанных с перспективным планированием процесса перепод-готовки и повышения квалифика-ции медицинского персонала служб охраны профессионального здоро-вья в Швеции важно принимать во внимание современные тенденции в развитии всей системы охраны и гигиены труда. Этот сектор здраво-охранения состоит из разнородных организаций, учрежденных без ут-верждения каких-либо уставных обязательств, при этом некоторые из них имеют статус вспомогатель-ных служб внутри более крупных организаций, другие же действуют по принципам аутсорсинга в усло-виях жесткой конкуренции на рын-ке медицинских услуг. Достаточно полная картина реального состоя-ния сферы ОГТ представлена в со-ставленном Магнусом Фальком и Питером Вестерхольмом обзоре, представленном Швецией в годо-вые отчеты за 2014 год о деятельно-сти Балтийской информационной сети по ОГТ и Партнерства Север-ного измерения в сфере здравоох-ранения и социального обеспече-ния.

После закрытия Шведского го-сударственного института трудо-вой жизни развитие системы под-

готовки медицинских специали-стов для системы охраны труда по-шло по двум основным направлени-ям : одним из них стало формиро-вание академических образователь-ных программ магистерского уров-ня для обучения студентов, наме-ренных строить свою профессио-нальную карьеру в сфере ОГТ; вто-рой путь практической стажиров-ки в действующих медицинских учреждениях обеспечил повыше-ние до требуемого уровня профес-сиональной квалификации врачеб-ного персонала, избравшего своим трудовым поприщем медицину тру-да. Академическая линия основы-вается на структурированных учеб-ных планах, реализуемых под руко-водством университетских профес-соров и преподавателей со сдачей традиционных экзаменов по завер-шению обучения. Линия профес-сиональной стажировки базирует-ся на индивидуальных планах по-вышения квалификации, реализуе-мых под руководством наставников из числа опытных коллег-медиков.

Обе стратегии находятся на начальной стадии претворения в жизнь. Однако уже сейчас вид-но, что университеты значительно подняли уровень программ прак-тической подготовки специали-стов. Примером в этом отноше-нии может служить современная программа подготовки по специ-альности «Инженеры рабочей сре-ды» в Народном университете в Гётеборге. Вторым примером слу-жит программа магистерской под-готовки по сестринскому делу в ОПЗ в Университете Эребро, в ко-торой практическая часть полно-стью отвечает требованиям для ре-гистрации выпускников в государ-ственном реестре медицинских спе-циалистов. Пока еще рано давать формальную оценку степени до-стижения намеченных целей с по-мощью новых программ, но следу-ет отметить, что Управление выс-шего образования Швеции (UKÄ), правительственное агентство по надзору за университетским обра-зованием, проявило положитель-ное отношение и поддержку ста-новлению новых магистерских про-грамм, ориентированных на сфе-ру охраны труда. В настоящее вре-мя отсутствуют конкретные пред-ложения по проведению меропри-ятий, позволяющих оценить эффек-тивность новой стратегии в реаль-ном повышении квалификационно-

:51–54 53


го уровня медицинского персона-ла в целом и работающих в сфере охраны профессионального здоро-вья в частности.

Для обеих избранных ли-ний новой стратегии переподго-товки и повышения квалифика-ции врачебного персонала клю-чевым определяющим фактором служит компетенция и опыт учи-телей / наставников, соответ-ствие их профессионального уров-ня поставленным задачам и усло-вия, предлагаемые им для пере-дачи своих знаний и опыта соис-кателям профессиональных степе-ней. Изменения, произошедшие в шведской системе развития компе-тенции путем присуждения акаде-мических степеней и дополнитель-ной профессиональной специали-зации, знаменуют собой измене-ние парадигмы и начало основопо-лагающих сдвигов в системе выс-шего образования. Процесс еще не завершен. Швеции еще предсто-ит оценить, что же реально было достигнуто, извлечь опыт из про-веденных реформ и использовать его для обеспечения устойчивого подъема квалификации специали-стов по охране и гигиене труда.

Библиографию см. в англоязыч-ной версии на стр. 50

NIVA – over 30 years of Nordic

advanced education in the field of occupational health

and safetyBirgitta ForsströmFinland

NIVA is an abbreviation for the Swedish Nordiska institutionen för vidareutbildning inom ar-

betsmiljöområdet, in English: Nordic In-stitute for Advanced Training in Occupa-tional Health.

NIVA has a mandate from the Nor-dic Council of Ministers. Our mission is to gather top experts and knowledge from the Nordic countries and to transform re-search findings into advanced courses and seminars concerning the field of occupa-

tional health and safety (OH&S) for re-searchers and practitioners in the Nordic countries and world-wide.

NIVA was founded in 1982, and has been an active player in the field of occupational health and safety educa-tion for over 30 years. During this time, over 10 500 experts and specialists from over 40 countries have attended NIVA-training courses, and networked in the activities. Today, NIVA is the only insti-tute in Europe that solely focuses on in-


NIVA course on Safety Promotion – from theory to best practical solutions, 19–24 April 2015, Reykjavik, Iceland

Участники курсов NIVA «Обеспечение безопасности труда – от теории к наилучшим практическим решениям», 19–24 апреля 2015 г., Рейкьявик, Исландия

:54–55

PHOTO SIV JANSSON

Питер ВестерхольмПочетный профессор в отставкеУниверситет УппсалаФакультет медицинских наукКафедра охраны труда и экоме-дициныEmail: [email protected]

54


ternational advanced-level occupational health education, and course participants are accepted regardless of where in the world they come from.

We rely on our extensive network of occupational health and safety special-ists from research institutions and or-ganizations in the Nordic countries. We believe in the power of networking and people meeting each other. In general, our courses take place in Nordic capi-tals, since they are easily accessible. The courses last 2–3 days; in some exception-al cases a little longer. Our courses and seminars provide hard-core substance information, but we also recognize the importance of networking possibilities. We take pride in organizing our courses in beautiful settings with high quality conference facilities, and always include some type of social programme.

The NIVA team is small and ef-ficient, consisting of three course co-ordinators and a director. We trust our extensive network of Nordic specialists to ensure that the course contents are of high quality. Our specialty is transform-ing research results into learning experi-ences.

Forthcoming NIVA activitiesAccording to NIVA’s new strategy for 2015–2018, activities in the coming years will focus on European research challenges identified within the field of OH&S1, which are: • Sustainable employability to extend

work life• Disability prevention and reintegra-

tion• Psychosocial well-being in a sus-

tainable work organization• Multifactorial genesis of work-re-

lated musculoskeletal disorders • New technologies as a field of ac-

tion for OSH• Occupational risks related to engi-

neered nanomaterials • Safety culture to prevent occupa-

tional accidents• In addition to these focal areas,

more traditional OH&S topics, such as chemical and physical safety, will also be included in the activities.

Upcoming NIVA courses in 2015 in-clude topics such as; e-Health @ work, environmental intolerances, postal work, age management, OH&S in northern open pit mines, and OSH Economics. In 2016 we will introduce some new top-ics, such as health-promoting leadership, arctic work, healthy work environments, and OH&S issues in agriculture and

horticulture – to name a few. For more information about upcoming activities visit www.niva.org.

In order to promote co-operation be-tween the Nordic region and its neigh-bouring regions, the Nordic Council of Ministers grants scholarships for Rus-sian NIVA course participants. Visit our website to learn more about this oppor-tunity.

About Nordic co-operationNordic co-operation is one of the world´s most extensive forms of regional col-laboration, involving Denmark, Finland, Iceland, Norway, Sweden (countries), the Faroe Islands, Greenland, and Åland (territories). Together, these countries and territories form the Nordic region – Norden – which comprises approxi-mately 26 million people. Parliamentary co-operation in the region began in 1952 and expanded in 1971 with the body for intergovernmental co-operation, the Nordic Council of Ministers. Nordic co-operation seeks to safeguard Nordic and regional interests in the global communi-ty. The NIVA Board is appointed by rep-resentatives of the Nordic governments and is responsible to the Nordic Council of Ministers. The Board makes strategic decisions together with the NIVA direc-tor. It consists of five members, one from each Nordic country. The chairman of the board in 2015 is Research Director Nils Fallentin, PhD, MSc, from the Na-tional Research Centre for the Working Environment, Denmark.

1 http://www.perosh.eu/research-priorities/

Birgitta ForsströmNIVA Nordic Institute for Advance Training in Occupational HealthTopeliuksenkatu 41 a A00250 [email protected]

Contact information

NIVA – более 30 лет опыта переподготовки специалистов по охране труда в северных странах

Биргитта ФорстрёмФинляндия

Бренд NIVA – это шведско-язычная аббревиатура наи-менования Северного ин-

ститута повышения квалификации специалистов по охране и гигиене труда.

Институт имеет мандат от Совета Министров стран Северного Союза. Его миссией является объ-единение экспертов и аккумуля-ция знаний Северных стран в обла-сти охраны и гигиены труда (ОГТ) для трансформации их в продвину-тые образовательные программы, обеспечивающие повышение ком-пе тенции и квалификационного уровня научных работников и спе-циалистов-практиков, работающих в Северных странах и за их преде-лами.

Институт был создан в 1982 году и в течение более 30 лет актив-но работал в сфере повышения ква-лификации специалистов по охра-не труда. За это время более 10500 специалистов из 40 стран прошли в его стенах курсы переподготовки и включились в глобальное сетевое взаимодействие экспертов по ОГТ. Сегодня NIVA является единствен-ным в Европе интернациональным образовательным центром продви-нутого медицинского образования высшего уровня в области гигиены труда и охраны профессионально-го здоровья, принимающее на пере-подготовку специалистов из любых частей света

В своей работе мы опираемся на интенсивное сетевое взаимодей-ствие специалистов по ОГТ из ис-следовательских институтов и ме-дицинских организаций Северных стран. Мы верим в силу

:55–56

PHOTO SIV JANSSON

55

Биргитта ФорстрёмNIVA Ул. Топелиуса 41 а А00250 ХельсинкиФинляндияE-mail: [email protected]


Объединенного информацион-ными сетями экспертного сообще-ства. Как правило, наши тренин-говые курсы проводятся в столи-цах Северных стран, поскольку к ним легче всего добраться участни-кам из удаленных регионов мира. Курсы обычно длятся 2-3 дня, в ис-ключительных случаях немного больше. Лекции и семинары насы-щены концентрированной ключе-вой информацией о передовых до-стижениях, но не меньшее значение мы придаем и обеспечению условий для установления контактов меж-ду специалистами из разных стран и организаций, способствуя тем са-мым расширению долговременного сетевого взаимодействия. Мы гор-димся тем, что наших курсы всег-да проходят в великолепной об-становке, с использованием конфе-ренционного оборудования высше-го качества, и всегда в их програм-ме предусмотрено какое-нибудь ин-тересное социальное мероприятие.

Коллектив NIVA совсем не-большой, но очень эффективный: он состоит из трех координаторов тренинговых курсов и директора. Благодаря надежному сетевому вза-имодействию с ведущими специа-листами Северных стран мы всегда гарантируем высокое качество со-держательной части курсов. Наша специализация – превращение но-вейших результатов научных иссле-дований в учебно-методические ма-териалы.

Предстоящие мероприятия NIVAСогласно новой стратегии деятель-ности института в 2015-2018 гг. все мероприятия предстоящего перио-да будут сфокусированы на актуаль-ных вызовах, стоящих перед учены-ми Европы в области ОГТ1. В кра-тком виде их перечень представля-ется следующим:• Устойчивая занятость, обеспе-

чивающая продление трудовой жизни;

• Профилактика инвалидности и реинтеграция;

• Психосоциальное благополу-чие в устойчивых трудовых коллективах;

• Мультифакторный генезис на-рушений скелетно-мышечной системы;

• Новые технологии как поле де-ятельности системы ОГТ;

• Профессиональные риски, свя-занные с синтетическими нано-материалами;

• Культура безопасности как средство профилактики не-счастных случаев на производ-стве.Помимо перечисленной при-

оритетной тематики в программы переподготовки будут включены и некоторые традиционные для ОГТ проблемы, такие как профилактика химических и физических вредных факторов производства.

На 2015 год запланирова-ны курсы по следующей темати-ке: электронное здравоохранение («е-медицина» и труд; непереноси-мость условий рабочей среды; ра-бота на почте; возрастной менед-жмент; ОГТ в открытых горнодо-бывающих карьерах Севера»; эко-номика ОГТ. В 2016 году планиру-ется введение ряда новых тем та-кого рода, лидерство в здравоохра-нении, работа в арктических усло-виях, оздровление рабочей среды, проблемы ОГТ в агросекторе и рас-тениеводстве. Более полная инфор-мация размещена на сайте институ-та www.niva.org.

На нем можно найти также ин-формацию о том, как потенциаль-ным российским участникам наших курсов можно получить целевые стипендии , выделенные Советом Министров Северных стран для расширения сотрудничества в Баренц регионе.

сотрудничество северных стран и место NIVA в немСотрудничество Северных стран представляет собой один из наибо-лее ярких и крупных примеров ре-

гионального взаимодействия. В него вовлечены пять государств ( Дания, Исландия, Норвегия, Фин-ляндия, Швеция) и три автономных территорий ( Алландские острова, Гренландия и Фаррерские остро-ва). В совокупности они образуют Северный регион, население кото-рого достигает 26 миллионов чело-век. Парламентская кооперация на-чалась в регионе в 1952 году и при-вела в 1971 году к формированию межправительственного админи-стративного органа – Совета Мини-стров Северных стран. Сотрудни-чество направлено на поиск путей обеспечения безопасности Север-ных стран и защите региональных интересов при взаимодействии с мировым сообществом. Правление института NIVA формируется из пяти полномочных представителей правительств Северных стран и по-дотчетно Совету Министров Север-ных стран. Правление совместно с директором Института принимает стратегические решения о направ-лениях и планах деятельности. Председателем правления в 2015 году избран Исследовательский ди-ректор института доктор Нильс Фо-лентин из Датского национального исследовательского центра рабочей среды.


:55–56

Participants of the NIVA course on Working Hours and Health test their archery skills, 19-23 May 2014, Helsinki area, Finland

Стрельба из лука: пример социального мероприятия в период тренинга по курсу NIVA «Рабочее время и здоровье» 19-23 мая 2014 г., район Хельсинки, Финляндия

PH

OTO

NIN

A S

TEN

S

56


GoalsThe 5th EAWOP Early Career Summer School will take place from 12th to 16th September 2016 in Birmingham, UK, under the theme of launching a success-ful career in the field of work and organi-zational psychology as an academic and professional. The goal is to provide del-egates with an insight into the multiple components that make up a successful career, paying attention to research and publications, career planning and man-agement, successful grant funding ap-plications, and community engagement.

ProgrammeThe programme will include an interest-ing, energetic mix of keynotes; round-tables; presentations; discussions; inter-active sessions centring on topics such as successful research and publishing, and navigating your academic career; a research methods clinic; and abundant opportunities for networking and discus-sion. The Summer School will feature the following activities: • Roundtable sessions hosted by a

senior scholar in which researchers present their research activities and discuss key issues;

• Keynote presentations given by in-vited senior scholars;

• Skill Workshops on how to publish in international journals, how to at-tain funding and the mentoring pro-cess;

• Poster presentations;• A research methods clinic for statis-

tics;

Virpi RuohomäkiFinland

EAWOP Early Career Summer School

12th–16th September 2016Aston University, Birmingham, United Kingdom

EAWOP Early Career Summer Schools are designed to foster European research collaboration and to support the development of promising re-searchers in the field of work and organizational psychology. The Summer School presents a unique opportunity for early career researchers to meet with fellow researchers and prominent professors to discuss their own work as well as aspects of being a researcher.

• A career management session; • Meet the practitioners sessions.

Participating scholars• Russell Cropanzano, Professor of

Management and Entrepreneurship, Leeds School of Business, Univer-sity of Colorado, US;

• Richard Crisp, Professor of Psy-chology, Aston Business School, Aston University, UK;

• Jeremy Dawson, Reader in Health Management, Management School, University of Sheffield, UK;

• Ute Hulsheger, Associate Professor, Work and Social Psychology, Maas-tricht University, the Netherlands;

• Robin Martin, Professor of Organi-zational Psychology, Manchester Business School, University of Manchester, UK;

• Sandra Ohly, Professor of Econom-ic Psychology, Kassel University, Germany;

• Christina Shalley, Professor of Or-ganizational Behavior and HRM, Scheller College of Business, Geor-gia Tech University, US;

• Ute Stephan, Professor of Entrepre-neurship, Aston Business School, Aston University, UK;

• Daan van Knippenberg, Professor of Organizational Behaviour, Rot-terdam School of Management, Er-asmus University, the Netherlands.

Who can apply and how to applyThe 5th Early Career Summer School is open to PhD students (in their final year)

and post-doctoral researchers (in the first five years after their PhD) who are members of EAWOP (or other associate bodies such as ICAPP, SIOP). We intend to welcome 35 early career researchers with a diversity of interests in work and organizational psychology and with a desire to pursue a career in this field.

The application deadline is 30 Janu-ary 2016. Applicants will have to submit: • A one-page biography including

teaching and research interests• A publication list• A research portfolio including:

• A 750-word summary of a pa-per applicants would like to pre-sent at the Summer School

• A 500-word individual research plan covering the next 5 years. This may focus on proposed theoretical developments, data collection, funding applications and publication targets for the next 5 years.

• Proof of EAWOP membership status• A recommendation letter from their

PhD supervisor(s)

FeeThe participation fee is 395 euros for EAWOP members. This fee covers sum-mer school participation, accommoda-tion in double rooms, full board and group activity. Registration and pay-ment must be paid by 30 May 2016. Non-EAWOP members can sign up for a discounted one-year membership (May 2016 to May 2017, 50 euros) through the EAWOP office.

Contact information

EAWOP Summer School Organising CommitteeAston Business School, Aston University, Aston TriangleB4 7ET Birmingham, United [email protected]

Virpi Ruohomäki, Senior ResearcherWork and Organizational PsychologistFinnish Institute of Occupational Health, Helsinki, FinlandEmail: [email protected]

:57

www.eawop.org

57

:5858 Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18

The 31st International Congress on Occupational Health was held on 31 May–5 June 2015 in Seoul, the

Republic of Korea. A total of 3535 par-ticipants attended and contributed to its success. The largest group of attending professionals were physicians, but hy-gienists, safety officers and nurses were also well represented in the audience.

The Congress programme accom-modated 10 keynote lectures and one special lecture in the opening session. In addition, 30 semiplenary lectures were held. For the first time in ICOH Con-gress history, a Global Policy Forum was arranged, the aim of which was to discuss the future of occupational health and the current challenges in the devel-opment of occupational health services for all working people. The Forum’s programme consisted of introductory policy overviews by International Orga-nizations, followed by comments from experts from different continents.

The Congress programme was rich in topics and presentations. Parallel ses-sions catered to all interests. There was an abundance of interesting presenta-tions. The opening keynote was made by Professor Marianna Virtanen of FIOH. She presented the scientific evidence available on the impact of psychologi-cal stress and excessive workload on, for example, cardiovascular diseases. We already know a great deal, thanks to research evidence. What we still lack however, is the transformation of this knowledge into preventive actions at the workplace level.

In the closing session of the ICOH Congress, a Seoul Statement on the De-velopment of Occupational Health Ser-vices for All was approved and signed by the President of the 31st International Congress and President of KOSHA (Korea Occupational Safety and Health Agency), Dr. LEE Young Soon, and the ICOH President, Dr. Kazutaka Kogi.

ILO’s Turin Centre offered two ICOH members a partial fellowship for the ILO Master in Occupational Health. The winners of the ILO Master Partial Fellowship awards at the ICOH 2015

Congress were Dr. Victor Hoe, Malay-sia; and Dr. Gloria Villalobos, Colom-bia, who received a partial fellowship for a 3-month residence at the ILO’s in-ternational training centre in Turin, Italy; and a 3-month distance-learning course.

The next ICOH Congress will be held in 2018 in Dublin, Ireland. Dur-ing the Seoul Congress, ICOH members voted Melbourne, Australia as the 2021 Congress site.

In addition to all the participants of ICOH2015, I would like to extend a spe-cial, warm thank-you to the Organizers: all the events were excellently organized and their helpful attitude, friendliness and hospitality could be felt throughout the Congress. Our heartfelt thanks!

Suvi LehtinenChief, International AffairsFinnish Institute of Occupational HealthHelsinki, FinlandEmail: [email protected]

XXXI Международный конгресс по профессиональному здоровью был успешно проведен Международной комиссией по гигиене труда (МКГТ) в Сеуле, Республика Южная Корея, в период с 31 мая по 5 июня 2015 года. В Конгрессе приняли участие 3535 делегатов со всех континен-тов. Среди участников преобладали врачи, но достаточно широко были представлены также и гигиенисты, специалисты по безопасности труда и медсестры.

Программа пленарных сессий Конгресса включала 10 заказных проблемных докладов и одну спе-циальную лекцию о гуманитарном значении охраны профессиональ-ного здоровья в современном об-ществе. Еще 30 докладов были за-слушаны на тематических секци-ях. Впервые в истории конгрессов МКГТ был организован Форум по глобальной политике с целью все-стороннего обсуждения общих пер-спектив улучшения гигиены труда и актуальных проблем расширения и повышения доступности услуг в сфере охраны профессионального здоровья для всех трудящихся. В соответствии с программой Форума был заслушаны обзорные доклады о современной политике междуна-родных организаций, действующих в сфере охраны и гигиены труда, а затем с комментариями выступили эксперты из разных регионов мира.

Программа Конгресса была многообразна по тематике и изо-биловала интересными презента-циями. Параллельные сессии могли удовлетворить любые запросы.

С постановочным докладом при открытии Конгресса выступи-ла профессор Марианна Виртанен из Финского национального ин-ститута профессионального здоро-вья (ФИПЗ). Она представила на-учно обоснованные доказательства влияния психологического стресса и перегрузки на проявления нару-шений сердечно-сосудистой систе-мы, подчеркнув при этом, что пока

ICOH2015 in Seoul

Suvi LehtinenFinland

конгресс Мкгт-2015 в сеулеСуви ЛехтиненФинляндия

Contact information

PHOTO SUVI LEHTINEN

Professor Marianna Virtanen

58

:59 59Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18

медицина труда недостаточно про-двинулась в трансформации полу-ченных научных знаний в конкрет-ные программы профилактических мероприятий на уровне рабочих мест.

На заключительной пленар-ной сессии Конгресса была приня-та Сеульская декларация о разви-тии общеступной системы обслужи-вания в сфере охраны профессио-нального здоровья -«Услуги по ох-ране профессионального здоровья для всех». От имени всех делега-ций Декларацию подписали д-р Ли Йонг Сун, Президент Корейского агентства безопасности и гиги-ены труда, и д-р Казутака Коги, Президент МКГТ.

Туринский центр МОТ объя-вил конкурс на получение членами МКГТ двух целевых стипендий для прохождения обучения по програм-ме МОТ «Мастер по гигиене тру-да». Победителями конкурса были признаны участники Конгресса д-р Виктор Хой из Малайзии и д-р Глория Вильялобос из Колумбии. Им будет предоставлена стипен-дия на трехмесячное пребывание в Международном центре повы-шения квалификации в Турине и на дополнительный трехмесячный курс дистанционного обучения.

Следующий конгресс МКГТ со-стоится в 2018 в Дублине, Ирландия. При выборе места проведения кон-гресса 2021 году члены МКГТ отда-ли большинство голосов Мельбурну, Австралия.

В заключение я хотела бы от име-ни всех участников Конгресса-2015 с особенной теплотой поблагода-рить Организаторов: все мероприя-тия они спланировали и обеспечили замечательно, казалось, что вся ат-мосфера Конгресса была пропитана их доброжелательством, дружелю-бием и гостеприимством. Наша сер-дечная благодарность им за это!


WHO Collaborating Centres Meeting in Jeju, Republic of KoreaSuvi LehtinenFinland

This year, the WHO Global Net-work of Collaborating Centres for Occupational Health celebrated

its 25th Anniversary. The Network was established in 1990 to support the WHO Occupational Health Programme. Over the years, it has grown from a small meeting of occupational health and safe-ty experts to an extensive gathering of experts and institutes that implement the WHO Global Plan of Action on Work-ers’ Health (Resolution 60.26). The 10th meeting of the Network was held on 27–29 May 2015 in Jeju, the Republic of Korea, back-to-back with the 31st ICOH Congress on Occupational Health.

The global workforce is 3.3 billion, and roughly only 10–15% have access to any kind of occupational health services. This speaks for the huge need to im-prove workers’ health everywhere. The most important topic on the agenda of the Meeting was how to further develop the Global Master Plan for 2015–2017 and beyond. This is a joint work plan of the WHO/HQ Occupational Health Programme, the WHO Regional Offices, and the Network of the Collaborating Centres.

The work of the two and a half day meeting was organized in the form of introductory lectures and world cafés, in which all participants had the oppor-tunity to have their say regarding the modifying of the contents of the GMP

and the collaborative programme for the years 2015–2017. The discussions in the world cafés were lively, and although a large number of needs for development were recognized, an equally rich number of contributions by the CCs to imple-ment the Plan were also noted.

A total of 39 CCs were represented, as were the International Labour Office (ILO), and NGOs such as the Interna-tional Commission on Occupational Health (ICOH), the International Er-gonomics Association (IEA), and the International Occupational Hygiene As-sociation (IOHA). The total number of participants exceeded 100.

Before the Network meeting, a Plan-ning Committee meeting was also held as a half-day discussion. The Ways of Working of the Network are currently under revision. In order to maintain the strong, active support of the CCs, a clear definition of the goals and the roles of each actor still need further thought.

Contact information

Suvi Lehtinen Chief, International Affairs Finnish Institute of Occupational Health Helsinki, Finland Email: [email protected]

Суви ЛехтиненРуководитель Отдела междуна-родных связейФинский институт профессио-нального здоровьяХельсинки, ФинляндияEmail: [email protected]

PHOTO SUVI LEHTINEN

59

:6060 Barents Newsletter on Occupational Health and Safety 2015;18

В этом году Глобальная сеть сотрудничающих центров по охране труда Всемирной

организации здоровья отмечает свой 25-летний юбилей. Сеть была учреждена в 1990 году при под-держке Программы охраны про-фессионального здоровья ВОЗ. За прошедшие годы сеть разрослась от небольшой группы специалистов по охране труда до обширного со-общества, объединяющего экспер-тов и институты, претворяющих в жизнь «Глобальный план действий по здоровью трудящихся», утверж-денный Резолюцией ВОЗ 60.26. Де-сятая встреча участников Глобаль-ной сети состоялась 27-29 мая 2015 года в Джейджу, Республика Корея, перед самым открытием 31-го Кон-гресса МКГТ.

Трудовые силы мира насчиты-вают 3.3 миллиарда человек, и не более 10-15% из них имеют доступ к каким-либо видам услуг служб ох-раны профессионального здоровья. Это говорит об огромной и повсе-местной потребности в улучшении систем, обеспечивающих поддержа-ние здоровья трудящихся. Главной темой повестки дня на состоявшей-ся встрече был вопрос дальнейшего развития Глобального мастер-пла-на (ГМП) на 2015-2017 годы и по-следующий период. Этот мастер-план обеспечивает координацию совместных работ Штаб-квартиры Программы ВОЗ по охране труда, региональных бюро ВОЗ и Сети со-трудничающих центров ВОЗ.

Рабочая встреча длилась два с половиной дня и была проведена в нестандартном формате: после вво-дного постановочного доклада было

организовано «мировое кафе», в ко-тором каждый участник получил возможность высказать свои пред-ложения по содержанию ГМП и программ сотрудничества на 2015-2017 годы. Дискуссии в мировом кафе были весьма оживленными, и хотя на пути развития было выяв-лено множество проблем, не мень-шее количество ценных предложе-ний по их решению было внесе-но делегациями Сотрудничающих центров.

В рабочей встрече приняли уча-стие более 100 специалистов, пред-ставлявших 39 Сотрудничающих центров, Международную организа-цию труда (МОТ), Международную комиссию по гигиене труда (ICOH), Международную эргономическую ассоциацию (IEA), Международную ассоциацию гигиены труда (IOHA).

Перед началом общей встре-чи было проведено заседание Планового комитета, на котором в течение половины дня обсужда-лись основные направления рабо-ты Глобальной сети СЦ. Комитет пришел к выводу, что для усиления поддержки Сети СЦ необходимо более четко сформулировать конеч-ные цели и тщательно продумать роль каждого участника в их дости-жении.

Суви Лехтинен Руководитель Отдела междуна-родных связей Финский институт профессио-нального здоровья Хельсинки, Финляндия Email: [email protected]

встреча сотрудничающих центров воЗ в джейджу, республика кореяСуви ЛехтиненФинляндия

Mirkka SalmensaariFinland

The Barents Newsletter has an Edi-torial Board, many of the mem-bers of which have served since

its beginning. Four of them were invited to join only this year. We asked the mem-bers how they see the contents, bilingual character and electronic publishing of the Newsletter. We also asked what kind of free OH&S material is available in their countries. Not all of the members had time to reply, but you may read some views below.

Chief Specialist Liina Saar works for the Bureau of Occupational Health, Health Board, Estonia. Her focus area is government and administration in the field of health care and occupational health service providers, and participa-tion in the preparation of occupational health programmes. She has people-oriented, transformational approach to work life.

In Estonia, there are several sources of free OH&S materials. A portal called Tööelu Portaal – http://www.tooelu.ee/et/avaleht is available to both employers and employees. The Labour Inspectorate sends out electronic newsletters to cer-tain email addresses. During campaigns, they also distribute different booklets, mostly produced by the Labour Inspec-

Chief Specialist Liina Saar, Estonia

Главный специалист Лиина Саар

[email protected]


60


Editorial Board Members’ views on the Barents Newsletter

torate. The EU-OSHA newsletter can also be read in Estonian.

For some new content for the Bar-ents Newsletter, Liina Saar suggests results of students’ masters’ theses, dis-sertations and so on. She also feels it could contain more practical solutions to problems.

If the Barents Newsletter became available as an electronic version only, Liina Saar claims that adding more in-formation to it could be beneficial.

“An electronic version would also be more environmentally friendly.”

Professor Evgeny Boyko works as a Director in the Institute of Physiology of the Komi Sciences Center’s Ural Di-vision of the Russian Academy of Sci-ences. His areas of expertise are Human Physiology and Biochemistry.

Concerning free materials, Profes-sor Boyko says that a list of Scientific Magazines are available in Russian on http://elibrary.ru/titles.asp

In Professor Boyko’s opinion, the at-tractiveness of a bilingual magazine such as the Barents Newsletter is its focus on regional problems in occupational health distribution and local health problems. Negative industrial effects are of prac-tical interest to people and authorities.

Professor Boyko would prefer an elec-tronic version of the Barents Newsletter, in PDF form.

“In the Barents Newsletter, I would like to see more information on the most polluted industries.”

Dr. Anatoly Vinogradov is the General Secretary of the Kola Science Centre of the Russian Academy of Sciences. From 2003, he has also served as the Director of the Kola Branch of GS RAS in Apa-tity City, Murmansk. Dr. Vinogradov is a geologist, but has studied geophys-ics, geoecology, geochemistry, mining, chemical technology, economics, and geopolitical and humanitarian issues. In 1998, he underwent special training in basic OH&S in Oulu, Finland.

“The bilingual Newsletter provides a harmonization of approaches and ter-minology in the field of occupational health and safety, and so creates an easy, common understanding between profes-sionals in the East and the West,” points out Dr. Vinogradov.

Dr. Vinogradov sees that the Barents Euro-Arctic region (BEAR) has common goals: to develop oil and gas resources on the Arctic shelf, to enable transpor-tation through the North Sea Route, and to upgrade and extend the region’s in-

frastructure for Northern tourism. This would create many new workplaces in off-shore units, fleets and logistic com-panies serving marine activity.

“Consequently, the Barents News-letter could pay more attention to OH&S issues associated with the new economic sectors of BEAR. The adaptation of newcomers from the South to the specif-ic Arctic work environment would also be an issue of concern.”

Mr. Piotr Sakowski works in the Nofer Institute of Occupational Medicine, Health Policy Department, in Poland. He is particularly interested in aspects con-cerning the health-related problems of ageing workers, as well as co-operation within multidisciplinary occupational health teams. Mr. Sakowski’s education is Master of Public Health.

In Poland there are three major re-search institutes, which deal with occu-pational health and safety. Those are: the Nofer Institute of Occupational Medicine (www.imp.lodz.pl), the Institute of Oc-cupational Medicine and Environmental Health (www.imp.sosnowiec.pl) and the Central Institute for Labour Protection.

“The Barents Newsletter is undoubt-edly a good source of information for professionals and employers, as well

Mr. Piotr Sakowski, Poland

Петр Саковски

[email protected]

Dr. Anatoly Vinogradov, Russian Federation

Анатолий Виноградов

[email protected]

Professor Evgeny Boyko, Russian Federation

Профессор Евгений Бойко

[email protected]

61


as employees, with contents created by experts in different fields,” says Mr. Sa-kowski.

“In North-Eastern Europe, many people know Russian better than Eng-lish. In this regard, the bilingual charac-ter of the Barents Newsletter is an oppor-tunity to reach a wider audience.”

Mr. Sakowski would like to suggest the following themes: issues related to the demographic situation, the econom-ic aspects of OH&S, and psychosocial risks at work – especially cyber bullying.

Research Professor Hannu Rintamä-ki’s expertise is in thermal physiology and Arctic work. He works for the Finn-ish Institute of Occupational Health, and as a Professor for the University of Oulu.

“The Barents Newsletter has always served as a link between Finland, Scan-dinavia, Western countries, and Russia. The continuation of the link is especially valuable in the present political situation.”

Professor Rintamäki considers the content of the Barents Newsletter excel-lent.

“More descriptions of research insti-tutes and their personnel could be inter-esting,” he adds.

Баренц Бюллетень имеет ин-тернациональную Редакци-онную Коллегию, многие

члены которой состоят в ней с мо-мента учреждения издания. Четве-ро членов редколлегии были кооп-тированы в ее состав только в этом году. Редакция попросила членов редколлегии высказать их мнение о содержании Бюллетеня, двуязыч-ном формате и целесообразности перехода на электронную форму издания. Мы поинтересовались так-же, какие материалы по ОГТ нахо-дятся в свободном доступе в реги-онах, которые представляют члены редколлегии. Не все нашли время откликнуться на наш запрос, но с рядом точек зрения читатели могут ознакомиться ниже.

Главный специалист Лиина Саар работает в Отделе охраны профес-сионального здоровья Управления здравоохранения Эстонии. Она за-нимается вопросами взаимодей-ствия правительства и местных вла-стей с поставщиками услуг в сфере общественного здравоохранения и охраны труда, участвует в подго-товке национальных программ ох-раны профессионального здоровья. Ее подход к проблемам трансфор-мации трудовой жизни характери-зуется заботливым отношением к людям.

По ее информации, в Эстонии существует несколько источников материалов по ОГТ для свободно-го пользования: Интернет-портал «Тёёлу портаал» http://www.tooelu.ee/et/avaleht доступен и работо-дателям, и наемным работникам; Трудовая инспекция рассылает свой электронный бюллетень по ут-вержденному списку адресов, а при проведении общенациональных кампаний дополнительно распро-страняются различного рода букле-ты, большинство из которых изда-

отзывы членов редколлегии о баренц бюллетене

Миркка СалменсаариФинляндия

ется Инспекцией. В Эстонии можно прочесть и Бюллетень Ассоциации охраны труда Европейского Союза (EU-OSHA).

В качестве новой рубрики в Баренц Бюллетене Лиина Саар предлагает начать публикацию ос-новных результатов дипломных и диссертационных работ студентов и аспирантов. По ее мнению, же-лательно также, чтобы публика-ции содержали больше практиче-ских советов по решению актуаль-ных проблем.

Если Баренц Бюллетень будет издаваться только в электронной версии, то размещение в нем более широкого круга информации могло бы повысить успешность издания. «Помимо всего, электронная вер-сия может стать экологически бо-лее дружественной».

Профессор Евгений Бойко работа-ет директором Института физиоло-гии Коми научного центра Ураль-ского отделения Российской акаде-мии наук. Область его профессио-нальных интересов – физиология человека и биохимия.

В отношении доступных в России материалов по ОГТ профес-сор Бойко рекомендует обратить-ся к перечню научных журналов на сайте Национальной электронной билиотеки: http://elibrary.ru/titles.asp .

По мнению профессора Бойко, привлекательность двуязычных журналов такого типа, как Баренц Бюллетень, состоит в том, что они концентрируют внимание на реги-ональных проблемах предоставле-ния услуг в сфере охраны профес-сионального здоровья и дают прак-тические рекомендации по реше-нию локальных вопросов оздоров-ления рабочих мест. При переходе на электронную форму издания он отдает предпочтение формату PDF.

Research Professor Hannu Rintamäki, Finland

Профессор-исследователь Ханну Ринтамяки

[email protected]

Contact information

Mirkka SalmensaariEditor of the Barents NewsletterFinnish Institute of Occupational HealthFinlandEmail: [email protected]

62

:33–35

Миркка СалменсаариРедактор Баренц БюллетеняФинский институт профессиональ-ного здоровьяХельсинки, ФинляндияEmail: [email protected]


«В Барнец Бюллетене мне хо-телось бы видеть больше информа-ции об охране труда в тех секторах индустрии, что характеризуются наиболее высоким уровнем загряз-ненности рабочей среды».

Анатолий Виноградов, академик Российской академии естественных наук, с 1985 года является главным ученым секретарем Кольского науч-ного центра Российской академии наук, а с 2003 года по совместитель-ству возглавляет Кольский филиал Геофизической службы РАН в горо-де Апатиты Мурманской области. По базовому образования Анатолий Виноградов геолог, но за 55 лет ра-боты в крупнейшем в Арктике науч-ном центре приобрел обширный опыт участия и руководства ком-плексными проектами в области ге-офизики, геоэкологии, геохимии, горного дела, экономики, геополи-тики и охраны здоровья человека в условиях Крайнего Севера. В 1998 году прошел тренинговый курс по основам охраны труда в Оульском отделении Финского института про-фессионального здоровья.

«Двуязычный Бюллетень спо-собствует гармонизации подходов и выработке общей терминологии в области охраны профессионального здоровья и безопасности труда, об-легчая тем самым взаимопонимание между специалистами Востока и Запада», - отметил д-р Виноградов.

Он полагает, что перед Баренц /Евро-Арктическим регионом (БЕАР) сейчас стоит общая цель – освоение ресурсов нефти и газа на Арктическом шельфе, обеспечение крупномасштабной транспортиров-ки грузов между Европой и Азией по Северному морскому пути, а так-же создание в регионе инфраструк-туры для расширения северного ту-ризма. Реализация этих задач по-требует создания множества новых

рабочих мест в оффшорной зоне, на флотах и в логистических компа-ниях, обслуживающих морехозяй-ственный сектор экономики.

«Учитывая эти перспекти-вы, Баренц Бюллетеню следовало бы уделять больше внимания про-блемам ОГТ в новых экономиче-ских секторах БЕАР. Следует так-же шире освещать проблемы адап-тации иммигрантов с юга к специ-фическим условиям Арктической рабочей среды».

Петр Саковски, магистр в сфере об-щественного здравоохранения, воз-главляет Отдел политики здравоох-ранения в Институте медицины труда имени Нофера в Польше. В сфере его интересов вопросы под-держания профессионального здо-ровья стареющих тружеников, а также организация взаимодействия специалистов в мультипрофессио-нальных бригадах, занимающихся комплексной оценкой условий тру-да на предприятиях.

Главными исследовательски-ми институтами, занимающимися проблемами санитарного состояния окружающей среды и охраны труда в Польше, являются Институт меди-цины труда им. Нофера (www.imp.lodz.pl), Институт меди цины труда и санитарии окружающей среды (www.imp.sosnowiec.pl) и Центральный ин-ститут охраны труда.

«Баренц Бюллетень, несомнен-но, представляет собой хороший источник информации для специа-листов и работодателей, а также и для наемных работников, посколь-ку его содержание формируется экспертами в различных областях знаний по охране труда», - заявил Петр Саковски.

«На северо-востоке Европы многие люди знают русский язык лучше, чем английский. В этом отношении двуязычный формат

Баренц Бюллетеня дает возможно-стей расширить читательскую ауди-торию».

Г-н Саковски рекомендовал для расширения тематики Баренц Бюллетеня следующие направле-ния: проблемы, связанные с демо-графической ситуацией; экономи-ческие аспекты ОГТ; психосоци-альные риски в трудовой жизни, в частностии кибер-травля и запуги-вание.

Профессор-исследователь Ханну Ринтамяки работает в Финском ин-ституте профессионального здоро-вья и в качестве профессора по ме-дицине труда преподает в Универ-ситете Оулу. Область его научных интересов – термальная физиология и работа в Арктических условиях.

«Баренц Бюллетень всегда служил связующим звеном меж-ду Финляндией, Скандинавией, западными странами и Россией. Непрерывность этой связи особен-но ценна в сегодняшней политиче-ской ситуации».

Профессор Ринтамяки счита-ет содержание Баренц Бюллетеня превосходным, но добавляет при этом: «Возможно, было бы интерес-ным расширить представление ис-следовательских институтов и их персонала».


63

Editorial Board • Редакционный совет

Valeri Chashchin, Prof. Centre of Occupational Health, St. Petersburg, Russian Federation

Vladimir Masloboev, Dr. Sci. (Techn.) Kola Science Centre, Russian Federation

Juri Lupandin, Prof. Petrozavodsk State University, Russian Federation

Evgeny R. Boyko, Prof. Institute of Physiology, Ural division Russian Academy of Sciences Russian Federation

Anatoly Vinogradov, Ph.D, Secretary General, Kola Science Centre, Russian Federation

Randi Eidsmo Reinertsen, Research Director, Prof. SINTEF Health Research, Norway

Hannu Rintamäki, Research Professor Finnish Institute of Occupational Health, Finland

Liina Saar, Chief Specialist Health Board, Estonia

Ivars Vanadzins, Ph.D Riga Stradins University, Latvia

Raimonda Eicinaite-Lingiene Institute of Hygiene, Lithuania

Piotr Sakowski, MPH Nofer Institute of Occupational Medicine, Poland

Collaborative organizations организации соучредители

Finnish Institute of Occupational Health

Institute of Sanitary-Epidemiologic Research, Petrozavodsk

Institute of Physiology, Russian Academy of Sciences, Archangelsk

Kola Science Centre, Russian Academy of Sciences

Kola Research Laboratory of Occupational Health

National Institute of Occupational Health, Oslo, Norway

North-West Public Health Centre, St. Petersburg

St. Petersburg Scientific Research Institute of Labour and Occupational Diseases

State University of Petrozavodsk

SINTEF Health Research, Norway

Norwegian University of Science and Technology, Trondheim, Norway

Barents Newsletter in 2015

The themes for the Newsletter to be published in 2015 will be:

3/2015 Networks of OH&S

All manuscripts addressing the above themes and other topics in the field of occupational health and safety are welcome. If you plan to submit a manu-script, kindly contact the Editorial Office in advance (Email: [email protected]). Readers may also send proposals on potential authors and articles. The Barents Newsletter does not publish original scientific articles that have not been through the peer-review process.

баренц бюллетень в 2015 году

Тематика выпусков:

3/2015 Сетевое взаимодействие в системе ОГТ

Редакция открыта для приема рукописей по указанным выше темам, а также по иным акту-альным направлениям охраны труда и професси-онального здоровья. Всех, кто намерен прислать свои материалы для публикации, просим забла-говременно связаться с Редакцией (контактный адрес электронной почты: [email protected] ). Чи-татели могут также присылать свои предложения по приглашению потенциальных авторов и подбо-ру тематики статей. Баренц Бюллетень не прини-мает к публикации оригинальные научные статьи, не проходившие процедуру рецензирования.

Documents

Barents Newsletter 2/2015, Training of occupational health personnel