bahan psoriasis.docx

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 bahan psoriasis.docx

    1/4

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A.  Latar BelakangPsoriasis merupakan sejenis penyakit kulit yang penderitanya mengalami proses

     pergantian kulit yang terlalu cepat. Kemunculan penyakit ini terkadang untuk jangka waktu

    lama atau timbul/hilang. Berbeda dengan pergantian kulit pada manusia normal yang

     biasanya berlangsung selama tiga sampai empat minggu, proses pergantian kulit pada

     penderita psoriasis berlangsung secara cepat yaitu sekitar 2–4 hari, bahkan bisa terjadi lebih

    cepat! pergantian sel kulit yang banyak dan menebal.

    Psoriasis dapat dijumpai di seluruh belahan dunia dengan angka kesakitan insidens

    rate!yang berbeda. "egi umur, Psoriasis dapat mengenai semua usia, namun biasanya lebih

    kerap dijumpai pada dewasa.

    #i dunia, penyakit kulit ini diduga mengenai sekitar 2 sampai $ persen penduduk.

    #ata nasional pre%alensi psoriasis di &ndonesia belum diketahui. 'amun di (")P' #r. *ipto

    +angunkusumo, selama tahun 2 sampai 2-, insiden psoriasis mencapai 2,$ persen.

    Penyakit ini tidak mengenal usia, semua umur dapat terkena. api puncak insidensinya di usia

    dua puluhan dan lima puluhan.

    idak ada akta yang menunjukkan bahwa penyakit ini lebih dominan menyerang

    salah satu jenis kelamin. Pria maupun wanita memiliki peluang yang sama untuk terserang

     penyakit ini.

    B.  Tujuan

    ujuan dari pembuatan makalah ini adalah untuk memberikan gambaran yang nyata

    tentang penyakit psoriasis dan tentang pelaksanaan 0skep pada klien dengan psoriasis dengan

    menggunakan metode keperawatan.

  • 8/17/2019 bahan psoriasis.docx

    2/4

    BAB II

    KONSEP MEDIS PSORIASIS

    A.  Pengertian

    Psoriasi adalah suatu penyakit peradangan kronis pada kulit dimana penderitanyamengalami proses pergantian kulit yang terlalu cepat. Penyakit ini secara klinis siatnya tidak 

    mengancam jiwa dan tidak menular tetapi karena timbulnya dapat terjadi pada bagian tubuh

    mana saja sehingga dapat menurunkan kualitas hidup seseorang bila tidak dirawat dengan

     baik. 1endy, 2!

    Psoriasis penyakit kulit kronik residi dengan lesi yang khas berupa bercak3bercak 

    eritema berbatas tegas di tutupi oleh skuama tebal berlapis3lapis berwarna putih mengkilat.

    "iregar, 2!.

    B.  Etiologi

    1tiologi belum diketahui, yang jelas ialah waktu pulih turn o%er time! epidermis

    dipercepat menjadi $34 hari, sedangkan pada kulit normal lamanya 2 hari. Beberapa aktor 

     penting yang disangka menjadi penyebab timbulnya Psoriasis adalah 5

    a!  6enetik 

     b!  &munologik 

    c!  "tres Psikik d!  &neksi okal. )mumnya ineksi disebabkan oleh Kuman "treptococcus

    e!  7aktor 1ndokrin. Puncak insidensi pada waktu pubertas dan menopause, pada waktu

    kehamilan membaik tapi menjadi lebih buruk pada masa pascapartus.

    !  6angguan +etabolik, contohnya hipokalsemia dan dialisis.

    g!  8bat3obatan misalnya beta3adrenergic blocking agents, litium, antimalaria, dan penghentian

    mendadak korikosteroid sistemik.

    h!  0lkohol dan merokok.

    C.  Patoi!iologi

    Psoriasis merupakan penyakit kronik yang dapat terjadi pada setiap usia. Perjalanan

    alamiah penyakit ini sangat berluktuasi. Pada psoriasis ditunjukan adanya penebalan

    epidermis dan stratum korneum dan pelebaran pembuluh3pembuluh darah dermis bagian atas.

    9umlah sel3sel basal yang bermitosis jelas meningkat. "el3sel yang membelah dengan cepat

    itu bergerak dengan cepat ke bagian permukaan epidermis yang menebal. Prolierasi dan

    migrasi sel3sel epidermis yang cepat ini menyebabkan epidermis menjadi tebal dan diliputi

    keratin yang tebal sisik yang berwarna seperti perak!. Peningkatan kecepatan mitosis sel3sel

  • 8/17/2019 bahan psoriasis.docx

    3/4

    epidermis ini agaknya antara lain disebabkan oleh kadar nukleotida siklik yang abnormal,

    terutama adenosin monoosat 0+P! siklik dan guanosin monoosat 6+P! siklik.

    Prostaglandin dan poliamin juga abnormal pada penyakit ini. Peranan setiap kelainan tersebut

    dalam mempengaruhi plak psoriatik belum dapat dimengerti secara jelas.

    D.  Manie!ta!i Klini!

    Penderita biasanya mengeluh adanya gatal ringan pada tempat3tempat predileksi,

    yakni pada kulit kepala, perbatasan daerah tersebut dengan muka, ekstremitas bagian

    ekstensor terutama siku serta lutut, dan daerah lumbosakral. Kelainan kulit terdiri atas

     bercak3bercak eritema yang meninggi plak! dengan skuama diatasnya. 1ritema berbatas

    tegas dan merata. "kuama berlapis3lapis, kasar, dan berwarna putih seperti mika, serta

    transparan. Pada psoriasis terdapat enomena tetesan lilin, 0uspit: dan Kobner. 7enomena

    tetesan lilin ialah skuama yang berubah warnanya menjadi putih pada goresan, seperti lilin

    digores. Pada enomena 0uspit: serum atau darah berbintik3bintik yang disebabkan karena

     papilomatosis. rauma pada kulit , misalnya garukan , dapat menyebabkan kelainan yang

    sama dengan kelainan psoriasis dan disebut kobner.

    Psoriasis juga dapat menyebabkan kelainan kuku yang agak khas yang disebut

     pitting nail atau nail pit berupa lekukan3lekukan miliar.

    E.  Penatalak!anaan Me"ik 

    "ampai saat ini belum ditemukan pengobatan yang spesiik karena penyebabnya

     belum jelas dan banyak aktor yang berpengaruh. Psoriasis sebaiknya diobati secara topikal.

    9ika hasilnya tidak memuaskan, baru dipertimbangkan pengobatan sistemik karena eek 

    samping pengobatan sistemik lebih banyak.

    -.  Pengobatan "istemik 

    a!  Kortikosteroid Prednison !

     b!  8bat sitostatik +etroteksat !

    c!  ;e%odopa

    d!  ##"diaminodienilsulon!

    e!  1tretinat dan 0sitretein

    !  "iklosporin 

    2.  Pengobatan opikal

  • 8/17/2019 bahan psoriasis.docx

    4/4

    a!  Preparat er osil, kayu, batubara !

     b!  Kortikosteroid senyawa luor !

    c!  #itranol antralin !

    d!  Pengobatan dengan peyinaran

    #.  Pen$ega%an

    +eskipun tindakan merawat tidak akan menyembuhkan psoriasis, tetapi dapat

    membantu memperbaiki penampilan dan nuansa kulit rusak. ;angkah3langkah ini dapat

     bermanaat untuk mencegah terjadinya psoriasis atau mencegah memperburuk penyakit

     psoriasis pada penderita 5

    -!  +andi setiap hari

    2!  6unakan pelembab

    $!  utup daerah yang terkena dampak dalam semalam

    4!  Paparkan seminim mungkin sinar matahari ke kulit

    !  6unakan obat krim atau salep

    !  =indari minum alkohol