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1 Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motór Mª Elena Pérez Rodríguez UNIVERSIDAD CAMILO JOSÉ CELA Profesora: Mª Elena Pérez Rodríguez ASPECTOS EVOLUTIVOS E INTERVENCIÓN EDUCATIVA DE LA DEFICIENCIA MOTÓRICA. UNIDAD 1 Mención en Pedagogía Terapéutica 1

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

UNIVERSIDAD CAMILO JOSÉ CELA

Profesora: Mª Elena Pérez Rodríguez

ASPECTOS EVOLUTIVOS E INTERVENCIÓN EDUCATIVA DE LA

DEFICIENCIA MOTÓRICA.UNIDAD 1

Mención en Pedagogía Terapéutica

1

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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ÍNDICE

Conceptos Básicos. Clasificación.

– Fecha.– Motivo.– Situación– Origen

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Es aquel que presenta alguna alteración es su aparato motor, permanente o transitoria

– Se trata de un mal funcionamiento de su aparato motor, y no debe ser confundida con un problema de deficiencia mental.

– Presentan una gran dificultad en la realización de sus movimientos.

– En algunos casos estas limitaciones son temporales, como consecuencia de algún tipo de accidente.

– Puede ser que estas lesiones evolucionen favorablemente, gracias a una o varias intervenciones.

CONCEPTOS BÁSICOS

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Está ocasionada por un mal funcionamiento del sistema óseo, muscular y/o nervioso.

‾Pueden estar afectados:‾ El sistema óseo articular, el sistema muscular, el

sistema nervioso o una mezcla de ellos.‾ El grado de movilidad varia de una caso a otro,

debiendo tratar cada caso en función del movimiento que cada uno es capaz de ejecutar.

CONCEPTOS BÁSICOS

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Limita las actividades que puede realizar en comparación con los niños de su misma edad.

–Es importante aprovechar las capacidades de movimiento que posea.–Debemos evitar la sobreprotección, así como las posibles bromas de sus compañeros, explicando claramente a estos cual es el problema que tienen.–En algunos casos, pueden tener trastornos emocionales asociados, que no son consecuencia de su deficiencia motora.

CONCEPTOS BÁSICOS

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Se pueden clasificar en función de:

‾Fecha de aparición de la anomalía.

‾Motivo de la misma.

‾Sistema o sistemas afectados.

‾Según su origen.

CLASIFICACIÓN

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Fecha de Aparición

NACIMIENTO DESPUÉS

NACIMIENTO

Malformaciones congénitas Parálisis cerebral

Espina bífida Miopatía de Duchenne

Luxación congénita de caderas

Artrogriposis

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Fecha de Aparición

ADOLESCENCIA A LO LARGO DE

LA VIDA

Miopatías facio-escápulo-humerales

Traumatismos

Craneoencefálicos

Traumatismos

Vertebrales

Tumores

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Motivo

TRANSMISIÓN GENÉTICA INFECCIONES

Madre portadora:

Miopatía de Duchenne

Tuberculosis ósea

Miopatía de Landouzy-Dejerine

(uno de los padres)

Poliomielitis anterior aguda

Los dos son portadores recesivos

Enfermedad de Werdning-Hoffmann

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Motivo

ACCIDENTES OTROS ORÍGENES

Embarazo o parto

A lo largo de la vida

1,-Espina bífida

1,- Parálisis cerebral

1,-Coma por traumatismo craneal 2,-Escoliosis ideopática

2,-Paraplejia

post- traum.

3,-Amputaciones 3,-Tumores

4,-Quemaduras

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SITUACIÓN

PARÁLISIS PARESIA

Monoplejia Monoparesia

Hemiplejia Hemiparesia

Paraplejia Paraparesia

Diplejia Tetraparesia

Tetraplejia

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ORIGEN

CEREBRAL ESPINAL

Parálisis cerebral Lesiones medulares degenerativas

Enfer. Werdning-Hoffmann

Traumatismos craneoencefá.

Poliomielitis anterior aguda

Tumores Espina bífida

Traumatismos medulares

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ORIGEN

ÓSEO _ ARTICULAR MUSCULAR

Distrofícas Congénitas Miopatías

Osteogénesis imperfecta

Amputaciones

congénitasDistrofía

progresiva

de

Duchenne –

Boulogne

Distrofía

escapular

de

Landouzy –

Dejerine

Condodistrofía Luxación congénita de

cadera

Artrogriposis

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ORIGEN

ÓSEO - ARTICULAR

Microbianas Reumatismos infancia

Lesiones osteoarticulares

por desviaciones1,-Osteomielitis aguda 1,-Reumatismo articular

agudo1,- Cifosis

2,-Tuberculosis óseo.articular

2,- Reumatismo crónico 2,- Lordosis

3,- Escoliosis

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DEFICIENCIA MOTÓRICAUNIDAD 2

Mención en Pedagogía Terapéutica

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ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL La parálisis cerebral es un trastorno permanente y

no progresivo que afecta a la psicomotricidad del paciente.

“La parálisis cerebral describe un grupo de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitación de la actividad de la persona, atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del niño. Los desórdenes psicomotrices de la parálisis cerebral están a menudo acompañados de problemas sensitivos, cognitivos, de comunicación y percepción, y en algunas ocasiones, de trastornos del comportamiento”.

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ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL La parálisis cerebral puede producirse tanto en el período prenatal

como perinatal o postnatal, teniendo el límite de manifestación transcurridos los cinco primeros años de vida.

En el período prenatal, la lesión es ocasionada durante el embarazo y pueden influir las condiciones desfavorables de la madre en la gestación. Los factores principales son:

– Las infecciones maternas (sobre todo la rubéola), – Radiación– Anoxia (déficit de oxígeno)– Toxemia – Diabetes materna.

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ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL En el período perinatal, las lesiones suelen ocurrir en el

momento del parto. Las causas más frecuentes son: – Anoxia – Asfixia– Traumatismo por fórceps– Prematuridad– Partos múltiples– En general, todo parto que ocasiona sufrimiento al niño.

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ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL En el período postnatal, la lesión es debida a

enfermedades ocasionadas después del nacimiento. Pueden ser debidas a:

– Traumatismos craneales.– Infecciones.– Accidentes vasculares.– Accidentes anestésicos.– Deshidrataciones, etc

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ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL - TIPOS Espástico: Es el grupo más grande. Notable rigidez de

movimientos, incapacidad para relajar los músculos. Atetósico: la persona presenta frecuentes movimientos

involuntarios. Las afecciones en la audición son comunes e interfieren con el lenguaje.

Atáxico: mal equilibrio corporal, marcha insegura y dificultades coordinar el control de las manos y de los ojos. Relativamente rara.

Formas mixtas: es raro encontrar casos puros de espasticidad, de atetosis o de ataxia. Lo frecuente es que se presente una combinación de ellas.

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ORIGEN CEREBRAL

TRAUMATISMOS CRANEO ENCEFÁLICOS (TCE) Puede definirse como cualquier lesión física o deterioro

funcional de contenido craneal debido a un intercambio brusco de energía mecánica.

Los TEC se clasifican en leve, moderado o severo: – Leve: los pacientes han experimentado una pérdida de la conciencia

menor a treinta minutos y las quejas que se presentan incluyen dolor de cabeza, confusión y amnesia. Existe una recuperación completa.

– Moderado: los pacientes requieren hospitalización y pueden necesitar una intervención neuro-quirúrgica.

– Grave: el paciente por lo general tiene fractura o hemorragia intracraneal. Estos pacientes requieren ingreso en unidad de cuidados intensivos (UCI) La recuperación es prolongada y generalmente incompleta.

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ORIGEN ESPINAL

ESPINA BÍFIDA La espina bífida es una malformación congénita en la que

existe un cierre incompleto del tubo neural y posteriormente, el cierre incompleto de las últimas vértebras.

La principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido fólico en la madre durante los meses previos al embarazo y en los tres meses siguientes. No tiene un componente hereditario. Una persona con espina bífida no tendrá necesariamente hijos con la misma discapacidad.

Básicamente existen dos tipos de espina bífida: la espina bífida oculta y la espina bífida abierta o quística

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ORIGEN ESPINAL

ESPINA BÍFIDA Espina bífida oculta

– Aparece un pequeño defecto o abertura en una o más vértebras. Muchas personas con espina bífida oculta no saben que la tienen, o sus síntomas no aparecen hasta edades avanzadas.

Espina bífida abierta o quístic.– Es el tipo más grave, la lesión suele apreciarse claramente como un

abultamiento, en forma de quiste, en la zona de la espalda afectada. Se distinguen varios tipos:

Meningocele : es la menos frecuente. Mielomeningocele: Es la variante más grave y más frecuente. Es necesario

cerrar quirúrgicamente la abertura en cuanto el bebé nazca para evitar una infección

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ORIGEN ÓSEO - ARTICULAR

MALFORMACIONES CONGÉNITAS

LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA puede presentarse de dos formas: que ya exista al nacer, o que al nacer existan las condiciones para que posteriormente aparezca. Intervención quirúrgica.

ARTROGRIPOSIS MÚLTIPLE CONGÉNITA, no es una enfermedad en sí misma, sino un síndrome clínico que afecta a varias articulaciones del organismo, fijadas en posición viciosa.

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ORIGEN ÓSEO - ARTICULAR

DISTROFÍAS ÓSEAS CONDRODISTROFIA :se caracteriza por un tronco de tamaño

normal con las extremidades y de las extremidades anormalmente acortados. Las personas afectadas con este trastorno a menudo se llaman enanos, pequeños personas o personas de baja estatura.

ESCOLIOSIS: es una desviación de la columna vertebral en forma de "S" o de "C".

OSTEOGÉNESIS IMPERFECTA: también llamada huesos de cristal, es un trastorno congénito, presente al nacer, que se caracteriza por una fragilidad excesiva de los huesos.

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TEMA 3

INTERVENCIÓN REHABILITADORA

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Fisioterapia

Terapia ocupacional

Hospitalización

Logopedia

INTERVENCIÓN REHABILITADORA

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Electroterapia Helioterapia Climatoterapia Talasoterapia Hidroterapia Termoterapia

Crioterapia Fototerapia Ondas ultrasónicas Cinesiterapia Mecanoterapia

FISIOTERAPIA

La Fisioterapia constituye una técnica terapéutica curativa que utiliza como arsenal diversos medios físicos, no cruentos, algunos empleados ya de forma “mágica” y racional, hace miles de años.

(VVAA, 1985). Medios empleados:

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Requisitos previos:– Valoración deficiencias o

minusvalías: grado, calidad, antigüedad, evolución.

– Posibilidades compensatorias o curativas

– Contraindicaciones físicas o psíquicas

– Valoración rentabilidad

– Programa individualizado.

Métodos:– Bobath

Método para el tratamiento de niños con parálisis cerebral

– Kabat Incremento de la contracción

motora voluntaria– Peto

Integra la terapia y la educación, en un programa durante todo el día.

– Vojta Utiliza los reflejos de posición del

niño, basado principalmente en los reflejos de reptación.

FISIOTERAPIA

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Modalidad de tratamiento preconizada por Simon (1930), que destaca el efecto beneficioso que la ocupación y la actividad laboral tienen en la persona afectada por una deficiencia.

La institución asistencial, lugar de tratamiento debe contar con este factor como “instrumento mismo del tratamiento” (VVAA 1985).

TERAPIA OCUPACIONAL

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Profesional encargado es el Terapeuta ocupacional– Actividades vida diaria: vestido, aseo e higiene personal,

alimentación, uso de instrumentos y aparatos en hogar, escuela, servicios públicos (interruptores, útiles escritura, manejo de puertas, grifos, etc.)

– Adiestramiento uso de prótesis– Actividades para ocio y tiempo libre– Actividades preelabórales– Establecimiento o cambio de dominancia lateral– Corrección de trastornos sensitivos, del esquema corporal– Orientación espacial

(García Fernández, 1986)

TERAPIA OCUPACIONAL

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Se entiende por el traslado y permanencia en un hospital de alguien que precisa asistencia especializada que no puede proporcionarse en otro lugar.

La enfermedad crónica en la infancia, unida a los efectos de la hospitalización, tienen profundas repercusiones psicológicas y sociales sobre la vida del niño enfermo (Polaino-Lorente y Lizasoaín, 1988)

HOSPITALIZACIÓN

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Efectos:

Sentimientos de ansiedad, depresión, etc

Alteraciones en la apariencia física (impacto somático)

Alteraciones de la relaciones en interacciones sociales (impacto social de la enfermedad)

Limitaciones laborales y/o profesionales (impacto ocupacional)

Secuelas:

Alteraciones psicológicas

Alteración vida familiar

Modificación pautas de conducta del paciente

HOSPITALIZACIÓN

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Los profesionales de la salud tienen la oportunidad y la responsabilidad de minimizar estas vivencias como fuentes de estrés y capitalizarlas como experiencias enriquecedoras.

Lo que un niño y su familia experimenten y aprendan durante su estancia en el hospital depende en gran medida de los procedimientos utilizados por los profesionales y las características de la hospitalización

(Chaure e Inarejos, 2001). En los últimos 40 años se han puesto en marcha de forma paulatina,

una serie de estrategias para paliar lo efectos y secuelas citadas anteriormente.

HOSPITALIZACIÓN

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Preparación previa- Minimizar el número y el

tiempo de las estancias hospitalarias

– Implicar a los padres en las decisiones

Durante la hospitalización- Facilitar la presencia de los

padres.

- Programa diario de actividades para el niño.

- Moderar el número de profesionales que atienden al niño.

- Posibilidad de elegir comida, ropa, actividades.

- Máxima movilidad

HOSPITALIZACIÓN

Estrategias para la “humanización” de la hospitalización:

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Durante la hospitalización:

– Control del dolor– Comunicación abierta con

el niño y los padres– Procedimientos. Limitar su

número, preparar al niño y permitirle algunas decisiones.

– Limitar las esperas, permitir la presencia de los padres

Estructura hospitalaria

- Permitir la pernoctación de los padres en el hospital

- Espacios de juego

- Salas de espera cercanas al quirófano y a la zona de

recuperación

- Decoración

HOSPITALIZACIÓN

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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La logopedia es aquella especialidad que tiene por campo de actividad la detección y exploración de los trastornos de la voz, de la audición, del habla, del lenguaje oral y escrito y la adaptación o readaptación de los pacientes que la padecen.

Debido a la heterogeneidad de los problemas de lenguaje que puede presentar un niño con deficiencia motórica, todas las técnicas logopédicas conocidas pueden ser, en un momento dado, aplicables a un niño en concreto, y se requerirá la habilidad del terapeuta o educador para seleccionar y combinar en cada caso los procedimientos más adecuados

LOGOPEDIA

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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LOGOPEDIA

Con posibilidad de reeducación– Articulación, fonación– Respiración, relajación– Percepción, alimentación

(deglución, masticación, succión, soplo, control babeo, etc).

– Motricidad corporal y control postural

(Bustos 1980).

Sin posibilidades reeducación

– Sistemas alternativos de comunicación. (SSAACC)

Causas más frecuentes de los problemas de lenguaje en los deficientes motóricos, relacionadas con problemas neuromotores con afectación de los órganos fonoarticulatorios.

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TEMA 4

LA FAMILIA DEL DISCAPACITADO MOTÓRICO

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LA FAMILIA DEL DISCAPACITADO MOTÓRICO

ÍNDICE

.1. Impacto en la familia.

• Comunicación.• Modos de afrontarlo.• Consecuencias para la familia.

2. Intervención en el ámbito familiar.• Terapia familiar.• Programas desde el modelo de adaptación.• Programas de apoyo social.• Grupo de padres.• Talleres de padres.• Programas de entrenamiento para padres

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IMPACTO EN LA FAMILIA

Impacto en la familia

• La familia tradicional ha pasado de familias extensas a familias reducidas. Cuando algo va mal se produce situación de estrés

• El primer golpe es cuando el médico comunica que su hijo padece un déficit.

• Algunos de los problemas señalados por las familias son:

1. Insatisfacción que experimentan los padres sobre la forma en que se les ha comunicado la «especialidad» de su hijo.

2. El desinterés del profesional por el problema que experimentan.3. La ocultación o supuesta ocultación del déficit.4. La forma en que reciben a veces el diagnóstico.5. La falta de intimidad al comunicarles el diagnóstico.

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

IMPACTO EN LA FAMILIA

Comunicación

• Los padres piden estar juntos en la primera conversación y tener acceso a su hijo inmediatamente después del anuncio.

• La primera entrevista con el médico debe estar seguida de una serie de sesiones de información.

• Las familias necesitan una ayuda psicológica durante algunas semanas, para asimilar el hecho y después que se les permita hacer todas las preguntas que deseen. Es importante que el personal sanitario:

• Advierta a los padres cuanto antes que su hijo padece una deficiencia.• La comunicación sea de forma confidencial y con un trato exquisito. Los

padres muchas veces revelan la carencia de esta cualidad en el anuncio de la deficiencia.

• Debe respetarse siempre el carácter confidencial del anuncio del diagnóstico.

Simpatía, Comprensión, y Competencia

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IMPACTO EN LA FAMILIA

Modos de afrontarlo I

Tras el conocimiento del diagnóstico, se originan una serie de sentimientos, que producen desconcierto, y un estado psicológico muy doloroso y difícil:

• Choque emocional y desconcierto

• Sentimientos de pérdida del hijo deseado

• Negación de la situación:  

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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IMPACTO EN LA FAMILIA

Modos de afrontarlo II

• Reacciones de agresividad

• Sentimiento de invalidez

• Pérdida de la confianza en sí mismos

• Ansiedad por su salud  

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Mª Elena Pérez Rodríguez

IMPACTO EN LA FAMILIA

Modos de afrontarlo III

• Deseos inconscientes de muerte

• Culpabilidad

• Sobreprotección

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IMPACTO EN LA FAMILIA

Consecuencias para la familia I

Repercusiones objetivas 

a) Aislamiento social.  b) Economía. c) Desorganización del hogar.

Reacciones emocionales  a ) Vergüenzab) Irritabilidad

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

• Son familias cuya dinámica no difiere demasiado de la de

las familias «normales>>.

• Los padres experimentan sentimientos y reacciones típicos

y normales, pero con mayores demandas.

• En la actualidad se está potenciando la prevención y la

atención temprana, pero sus necesidades no desaparecen.

• Es importante señalar que ante todo son FAMILIA y que con

un poco más de esfuerzo podrán realizar una vida lo más

«normal» posible.

INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez48

• Este enfoque se basa en la idea de que los padres y otros

miembros de la familia necesitan ayuda con sus emociones y

actitudes

• No obstante, hay familias que se pueden calificar como

disfuncionales. Tres factores pueden influir en estas familias

(Freire, 1986):

• La calidad de la relación marital.

• La búsqueda de servicios para el hijo con discapacidad.

• La naturaleza burocrática de muchos servicios que puede

frustrar a las familias.

INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR

Terapia familiar

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR

Programas desde el modelo de adaptación

Este programa está basado en la teoría del estrés y como afrontarlo. El profesional que trabaja en este programa necesita información específica sobre la

evaluación cognitiva que hace la familia del hecho estresante, sus vulnerabilidades, sus creencias, sus valores y los recursos tanto internos como externos de la familia.

Cuando las familias entran en el programa, se reparte a cada progenitor durante un período de tres sema nas varios instrumentos para completar en casa, elaborados para evaluar los aspectos citados. Con todos estos datos, el profesional tiene una información autodescriptiva bastante detallada

E l profesional detalla por escrito cada una de las vulnerabilidades de cada parte y de toda la familia.

Las características a resaltar de esta intervención es que después de una discusión y fundamentación de las creencias, valores, vulnerabilidades... se toma una decisión sobre la asistencia de la familia a una actividad o programa. La familia ve así la necesidad de acudir a esta actividad.

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR

Programas de apoyo social

Este tipo de programas pertenece a un tipo de actividad cuya

finalidad es la ayuda a la familia del deficiente físico. Dentro de

este programa se encuadran:

•Grupo de padres

•Talleres de padres.

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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• Los grupos de padres pueden atenuar el sentimiento de

aislamiento y soledad. Los padres tienen menos prejuicios a

aceptar opiniones de otros padres en su misma situación.• Estos grupos, son informales, las discusiones son abiertas y los

padres establecen la dirección y el ritmo de las reuniones. • Uno de los momentos donde este programa tiene mayor relevancia

es en el momento del diagnóstico, donde los padres más “entrenados” en esta situación sirven de apoyo y aliento a los familiares que reciben la noticia.

• El apoyo de otros padres es considerado como una de las intervenciones con mayores benefi cios, al ver que otras familias tienen problemas similares con su hijo.

INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR

Programas de apoyo social

Grupo de padres

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR

Programas de apoyo social

Talleres de padres

• Son grupos de padres más formales cuyos objetivos son

proporcionar consejo, orientación y formación para participar

directamente en el tratamiento o educación del hijo.

• La necesidad primordial de los padres es aprender las técnicas de

educación y control de la conducta del discapacitado.

• Los temas más tratados en estos talleres son la educación de los

niños, el fortalecimiento en las técnicas parentales, el análisis del

desarrollo normal y del desarrollo de los niños.

• Estos talleres son útiles para proporcionar información de

naturaleza general a los padres.

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR

Programas de entrenamiento para padres

La aparición de estos programas de entrenamiento es debida a la evolución de la estructura familiar, a la inseguridad y el miedo que sienten los padres ante esta nueva situación.

Los programas de entrenamiento para padres intentan que adquieran una mayor información y conocimiento de su hijo, que utilicen métodos efectivos de disciplina y comunicación padres-hijos y desarrollen una vida familiar lo más normal posible. Se han desarrollado varios modelos basados en el entrenamiento, algunos de ellos son:

– a) Programas centrados en el hogar.

 – b) Programas centrados en la escuela.

 – e) Programas centrados en los padres como maestros.

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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TEMA 5

INTERVENCIÓN EDUCATIVA

EN

DISCAPACIDAD MOTORA

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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ÍNDICE

Tema 4: INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN DISCAPACIDAD MOTÓRICA.1. Atención temprana.

2. Identificación de la NEES.

3. Respuesta educativa.

4. Adaptaciones propiamente curriculares.

5. Adaptaciones de acceso al currículum. Barreras físicas. Adaptaciones de acceso a la comunicación.

– Sistemas alternativos de comunicación SAACC.– BLISS.– SPC.– Talleres de recursos.– Otros– Recursos

Programa BROADMAKER de Mayer – Johnson ARASAAC. TOBII (ordenador controlado por los ojos). Otros.

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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1. ATENCIÓN TEMPRANA

1. Máximo desarrollo psicomotor del alumno.

2. Es importante tener en cuenta que las limitaciones de acción sobre objetos, personas y medio pueden tener en el desarrollo cognitivo durante el período sensoriomotor.

3. Se potenciará los aspectos comprensivos del lenguaje en aquellos alumnos con graves problemas comunicativos.

4. En los casos más graves, se les ira ofreciendo sistemas alternativos / complementarios de comunicación.

ÁREAS PRIORITARIAS DE INTERVENCIÓN

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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1. ATENCIÓN TEMPRANA

La escolarización del alumnado que presenta necesidades educativas especiales se regirá por los principios de normalización. La identificación y valoración de las necesidades educativas de este alumnado se realizará, lo más tempranamente posible, por personal con la debida cualificación y en los términos que determinen las Administraciones. Se llevará a cabo en los centros ordinarios que dispongan de los medios y ayudas técnicas necesarias. para este tipo de discapacidad..

Es recomendable la escolarización

temprana de los alumnos con discapacidad.

(art. 74 y siguientes LOE)

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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1. ATENCIÓN TEMPRANA

Las Administraciones educativas promoverán programas para adecuar las condiciones físicas, y tecnológicas de los centros y los dotarán de los recursos materiales y de acceso al currículo adecuados a las necesidades del alumnado, especialmente en el caso de personas con discapacidad, de modo que no se conviertan en factor de discriminación.

Los centros educativos existentes que no reúnan las condiciones de accesibilidad exigidas por la legislación vigente en la materia, deberán adecuarse en los plazos y con arreglo a los criterios establecidos por la Ley 51/2003, de 2 de diciembre, de igualdad de oportunidades, no discriminación y accesibilidad .

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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2. IDENTIFICACIÓN NEE,s.

•Competencia comunicativo lingüística.•Nivel de autonomía y movilidad•Desarrollo perceptivo cognitivo•Adaptación social•Nivel de competencia curricular•Estilo de aprendizaje

Se llevará a cabo el PROCESO DE EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA en la que se recogerá información sobre:

Situación actual del alumno

Contexto escolar

Contexto socio familiar

•Motivación para las tareas•Actividades, juegos y deportes adaptados•Metodología del profesorado•Nivel de coordinación del equipo educativo•Recursos didácticos y ayudas técnicas.

•Expectativas•Implicaciones en el cuidado del hijo.•Grado de participación en el programa educativo •Actitudes sobre protectoras•Servicios comunitarios de los que se sirve.•Participación en asociaciones.

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2. IDENTIFICACIÓN NEE,s.

• Emplear ayudas técnicas que le proporcionen:• Mayor movilidad e independencia física.• Nuevos accesos a la comunicación.

• Adquirir un adecuado control postural.• Potenciar sus posibilidades comunicativas a todos lo niveles (oral, escrito, gráfico, etc.).• Desarrollar estrategias que aumenten su movilidad.• Adquirir hábitos de autonomía e independencia personal.• Ofrecerle experiencias de acción con el medio.• Participación en la actividades escolares organizadas por el centro, juegos, deportes.

Las NEE,s de los alumnos con discapacidad son variadas, no obstante proponemos algunas que pueden servir de ejemplo:

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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3. RESPUESTA EDUCATIVA.

Estrategias de planificación y actuación docente que incorporan las modificaciones sobre el currículo requeridas para satisfacer las NEE, s de los alumnos y permitir que alcancen los objetivos que desarrollen al máximo sus posibilidades.

CNREE, 92

Para dar la respuesta educativa ajustada a las necesidades de estos alumnos elaboraremos los ACIS:

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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3. RESPUESTA EDUCATIVA.

ACI

ADAPTACIONES PROPIAMENTE

CURRICULARES

ADAPTACIONES DE ACCESO AL

CURRÍCULO

NO SIGNIFICATIVAS

SIGNIFICATIVASDE ACCESO

FÍSICODE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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4. ADAPTACIONES PROPIAMENTE CURRICULARESCRITERIOS I

1. Adopción de Medidas de Atención a la Diversidad, recogidas en los documentos del Centro, que aseguren la unicidad de criterios.

1. Priorizar la elaboración de Adaptaciones Curriculares No Significativas, antes que las Significativas:

• Adaptación de técnicas, instrumentos y procedimientos de evaluación.

• Adecuación de estrategias de intervención educativa.• Modificación de los contenidos el aula.• Adaptación de los objetivos didácticos.

Las Adaptaciones del Currículo deben regirse en su planificación, elaboración y seguimiento por distintos criterios que deben ser prefijados con anterioridad. Algunos de estos criterios son:

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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4. ADAPTACIONES PROPIAMENTE CURRICULARESCRITERIOS II

3. Proponer Adaptaciones Curriculares Significativas como vía EXCEPCIONAL, dado que afectan al currículo oficial:

• Objetivos generales de las distintas etapas y diferentes áreas.• Competencias básicas• Contenidos mínimos• Criterios de evaluación.

4. Normalizar los servicios y recursos educativos ofrecidos a los alumnos:

• Favorecer al atención indirecta frente a la directa.• Evitar la sobrecarga horaria al ser atendido por varios especialistas: fisio,

AL, PT.• Tratamientos específicos en el entorno más normal posible.• Normalización de los recursos materiales, usando el material ordinario, el

adaptado y excepcionalmente el específico.

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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4. ADAPTACIONES PROPIAMENTE CURRICULARESCRITERIOS III

5. Considerar la adecuación curricular como un trabajo de equipo, de planificación, puesta en marcha y seguimiento. y clarificar las funciones de los distintos profesionales que intervienen en dicho proceso.

6. Colaboración estrecha con la familia e implicación directa de la misma en el programa educativo.

7. Otros criterios: - Sistematicidad -Flexibilidad

 - Funcionalidad -Continuidad y coherencia

- Precisión y claridad

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULUMBARRERAS FÍSICASI

En muchos casos estas adaptaciones serán las únicas que requieran los alumnos para poder alcanzar los objetivos educativos.

•Las barreras arquitectónicas constituyen el principal factor de marginación.

•Su eliminación facilita la integración de estos alumnos en el Centro.

•El Centro debe facilitar el acceso físico para aquellos alumnos con problemas de desplazamiento, para facilitar su integración física y funcional.

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Acceso a la entrada: barandillas a dos alturas, rampas con superficie antideslizante, ascensores…

Puertas: con anchura para permitir el paso de la silla o el uso de otros auxiliares a la movilidad (muletas)

Pasillos: con pasamanos, anchura suficiente

Suelos: lisos y nivelados, de superficie antideslizante

Ventanas: accesibles para quienes van en silla de ruedas

Su disposición debe permitir el giro de la silla de ruedas

Altura de la mesa ajustada a alumno y silla : existen mesas adaptadas, estanterías bajas, pizarras de altura variable…

COLCHONETAS PARA ALTERNAR POSTURA, SILLAS DE SUELO…

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULUMBARRERAS FÍSICAS I

BARRERAS MOBILIARIO

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Lavabos de altura adaptada. Puertas anchas. Algunas cabinas más anchas. Agarradores, barandillas.

Bastones, muletas, andadores

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULUMBARRERAS FÍSICAS II

CUARTOS BAÑO

MOVILIDAD

Pasa páginas. Aumento grosor del lápiz, mediante

tubo de goma estriada y rugosa Sujeción del lápiz en la mano

mediante banda elástica ancha. Empleo de férulas posturales sobre la

palma o el dorso de la mano Piezas imantadas y pizarra férrica Pinzas fija materiales.

MATERIAL DIDÁCTICO

Colchonetas, piscina de bolas. Puentes, escaleras, túneles de gateo

Fisioterapia y Psicomotricidad

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Los sistemas aumentativos y alternativos de comunicación son todos aquellos recursos naturales o desarrollados con fines educativos y terapéuticos, que implican mecanismos de expresión distintos de la palabra articulada (Tardieu y Chavrie, 1978).

En algunos casos, los mensajes se trasmiten en forma de habla, mediante mecanismos de voz sintetizada, pero casi siempre consisten en gestos o signos manuales o gráficos, ya sean pictogramas o textos. Los sistemas asistidos o “con ayuda”, en los cuales la expresión se realiza a través de una ayuda técnica o prótesis son los que se aplican más a menudo a personas con afectaciones motoras, puesto que estas personas pueden tener dificultades en producir signos manuales (Martesis, Coll y Palacios, 2000)

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

El sistema de comunicación aumentativa elegido para cada persona se caracteriza por dos elementos principales:

1. El conjunto de signos o formas de representar la realidad y las reglas formacionales y combinatorias que permiten organizarlos para que puedan constituir un sistema expresivo.

2. El mecanismo físico, ayuda técnica o forma de trasmitir los mensajes.

Justamente, gran parte del trabajo interdisciplinar en este campo ha consistidoen desarrollar una amplia gama de sistemas de signos, que se adaptan apersonas con diferentes niveles de desarrollo cognitivo (de acuerdo con la edady /o el nivel intelectual), y una gran variedad de técnicas e instrumentos paraseleccionar y trasmitir estos signos, que se adaptan a los diversos grados deafectación motriz (Puyuelo, Póo, Basil, y LeMétayer, 1996)

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Los sistemas de signos para la comunicación aumentativa y alternativa (SSAACC), se dividen en cinco grupos:

1. Sistemas basados en elementos muy representativos: objetos, fotografías, etc.

2. Sistemas basados en dibujos lineales (pictogramas): como los anteriores comunicación telegráfica (sistema SPC)

3. Signos pictográficos, ideográficos y arbitrarios. Se crean signos complejos a partir de los más simples. Desarrollo morfosintáctico más complejo, mayor creatividad expresiva (sistema BLISS).

4. Basados en ortografía tradicional: utilizan letras, sílabas, palabras y frases.5. Lenguaje codificado. Entrada a través de códigos (Braille, Morse) y salida

diversas: en escritura tradicional y/o Braille, voz sintetizada, etc.

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

El sistema BLISS es un método de comunicación visual no verbal, basado en el significado de los símbolos.

Los símbolos empleados representan personas, objetos, acciones, sentimientos, ideas y relaciones espacio-temporales.

La creación de símbolos se basan en el uso de elementos geométricos que se pueden combinar.

También emplea colores para simbolizar la categoría a la que pertenece la palabra representada dentro de la oración que se construye.

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

SISTEMA BLISS

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez73

5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

SISTEMA BLISS

Símbolos arbitrarios: están convenidos socialmente

Símbolos Ideográficos: se aproximan representativamente al concepto.

Símbolos Pictográficos: hacen referencia directa a su significado

Combinados: emplea símbolos de distintas categorías

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

SISTEMA BLISS

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

El sistema BLISS es un método de comunicación visual no verbal, basado en el significado de los símbolos.

Los símbolos empleados representan personas, objetos, acciones, sentimientos, ideas y relaciones espacio-temporales.

La creación de símbolos se basan en el uso de elementos geométricos que se pueden combinar.

También emplea colores para simbolizar la categoría a la que pertenece la palabra representada dentro de la oración que se construye.

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN

SISTEMA SPCSímbolos Pictográficos para la Comunicación, este sistema se compone principalmente de dibujos simples, la palabra que simboliza cada dibujo está impresa encima del mismo, lo que ayuda a la adquisición del lenguaje oral y escrito

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Simboliza palabras y objetos de uso común en la comunicación diaria.

Es apropiado a cualquier edad. Los símbolos son fáciles de

reproducir, en fotocopiadoras.. Los símbolos pueden ser

separados fácilmente de modo que se pueden usar solo los necesarios en cada momento.

Son de rápida y fácil distinción unos de otros.

Personas: incluyendo pronombres personales. Amarillo

Verbos. Verde Descriptivos: principalmente adjetivos y

algún adverbio. Azul Nombres: los no incluidos en otras

categorías. Naranja Miscelánea: artículos, conjunciones,

preposiciones, conceptos de tiempo, colores, el alfabeto, números y palabras abstractas. Blanco

Social: palabras corrientemente usadas en interacciones sociales. Rosa o morado.

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Características

5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNSISTEMA SPC

Categorías y colores

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNSISTEMA SPC

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

Tableros o paneles de letras, palabras, imágenes o símbolos.

Comunicador: dispone de mecanismos de señalización. Sistema POSSUM: sistema complejo para accionar diferentes aparatos,

con el movimiento de ojos, mentón, parpados,…..etc. .

Comunidad ALBOR: plataforma informática para guía del profesional.

Ordenadores

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNOTROS RECURSOS

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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Tobii Eye Tracking, sistemas y software para investigaciónSistemas completos para el seguimiento del movimiento de los ojos, que posteriormente controlan otras herramientas de comunicación.

5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNSISTEMA TOBII

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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Comunidad ALBOR: Es un espacio de recursos tecnológicos en la educación de niños con NEE,s.

5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNOTROS RECURSOS

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNOTROS RECURSOS

ARASAAC: El portal ARASAAC ofrece recursos gráficos y materiales para facilitar la comunicación de aquellas personas con algún tipo de dificultad en este área.

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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

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BOARDMAKER: Sistema para crear programas de símbolos para ayudar a los profesionales que trabajan con niños con NEE,s

5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNOTROS RECURSOS