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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
UNIVERSIDAD CAMILO JOSÉ CELA
Profesora: Mª Elena Pérez Rodríguez
ASPECTOS EVOLUTIVOS E INTERVENCIÓN EDUCATIVA DE LA
DEFICIENCIA MOTÓRICA.UNIDAD 1
Mención en Pedagogía Terapéutica
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
ÍNDICE
Conceptos Básicos. Clasificación.
– Fecha.– Motivo.– Situación– Origen
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Es aquel que presenta alguna alteración es su aparato motor, permanente o transitoria
– Se trata de un mal funcionamiento de su aparato motor, y no debe ser confundida con un problema de deficiencia mental.
– Presentan una gran dificultad en la realización de sus movimientos.
– En algunos casos estas limitaciones son temporales, como consecuencia de algún tipo de accidente.
– Puede ser que estas lesiones evolucionen favorablemente, gracias a una o varias intervenciones.
CONCEPTOS BÁSICOS
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Está ocasionada por un mal funcionamiento del sistema óseo, muscular y/o nervioso.
‾Pueden estar afectados:‾ El sistema óseo articular, el sistema muscular, el
sistema nervioso o una mezcla de ellos.‾ El grado de movilidad varia de una caso a otro,
debiendo tratar cada caso en función del movimiento que cada uno es capaz de ejecutar.
CONCEPTOS BÁSICOS
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Limita las actividades que puede realizar en comparación con los niños de su misma edad.
–Es importante aprovechar las capacidades de movimiento que posea.–Debemos evitar la sobreprotección, así como las posibles bromas de sus compañeros, explicando claramente a estos cual es el problema que tienen.–En algunos casos, pueden tener trastornos emocionales asociados, que no son consecuencia de su deficiencia motora.
CONCEPTOS BÁSICOS
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Se pueden clasificar en función de:
‾Fecha de aparición de la anomalía.
‾Motivo de la misma.
‾Sistema o sistemas afectados.
‾Según su origen.
CLASIFICACIÓN
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Fecha de Aparición
NACIMIENTO DESPUÉS
NACIMIENTO
Malformaciones congénitas Parálisis cerebral
Espina bífida Miopatía de Duchenne
Luxación congénita de caderas
Artrogriposis
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Fecha de Aparición
ADOLESCENCIA A LO LARGO DE
LA VIDA
Miopatías facio-escápulo-humerales
Traumatismos
Craneoencefálicos
Traumatismos
Vertebrales
Tumores
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Mª Elena Pérez Rodríguez
Motivo
TRANSMISIÓN GENÉTICA INFECCIONES
Madre portadora:
Miopatía de Duchenne
Tuberculosis ósea
Miopatía de Landouzy-Dejerine
(uno de los padres)
Poliomielitis anterior aguda
Los dos son portadores recesivos
Enfermedad de Werdning-Hoffmann
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Motivo
ACCIDENTES OTROS ORÍGENES
Embarazo o parto
A lo largo de la vida
1,-Espina bífida
1,- Parálisis cerebral
1,-Coma por traumatismo craneal 2,-Escoliosis ideopática
2,-Paraplejia
post- traum.
3,-Amputaciones 3,-Tumores
4,-Quemaduras
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
SITUACIÓN
PARÁLISIS PARESIA
Monoplejia Monoparesia
Hemiplejia Hemiparesia
Paraplejia Paraparesia
Diplejia Tetraparesia
Tetraplejia
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ORIGEN
CEREBRAL ESPINAL
Parálisis cerebral Lesiones medulares degenerativas
Enfer. Werdning-Hoffmann
Traumatismos craneoencefá.
Poliomielitis anterior aguda
Tumores Espina bífida
Traumatismos medulares
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ORIGEN
ÓSEO _ ARTICULAR MUSCULAR
Distrofícas Congénitas Miopatías
Osteogénesis imperfecta
Amputaciones
congénitasDistrofía
progresiva
de
Duchenne –
Boulogne
Distrofía
escapular
de
Landouzy –
Dejerine
Condodistrofía Luxación congénita de
cadera
Artrogriposis
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ORIGEN
ÓSEO - ARTICULAR
Microbianas Reumatismos infancia
Lesiones osteoarticulares
por desviaciones1,-Osteomielitis aguda 1,-Reumatismo articular
agudo1,- Cifosis
2,-Tuberculosis óseo.articular
2,- Reumatismo crónico 2,- Lordosis
3,- Escoliosis
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
UNIVERSIDAD CAMILO JOSÉ CELA
Profesora: Mª Elena Pérez Rodríguez
ASPECTOS EVOLUTIVOS E INTERVENCIÓN EDUCATIVA DE LA
DEFICIENCIA MOTÓRICAUNIDAD 2
Mención en Pedagogía Terapéutica
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
ORIGEN CEREBRAL
PARÁLISIS CEREBRAL La parálisis cerebral es un trastorno permanente y
no progresivo que afecta a la psicomotricidad del paciente.
“La parálisis cerebral describe un grupo de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitación de la actividad de la persona, atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del niño. Los desórdenes psicomotrices de la parálisis cerebral están a menudo acompañados de problemas sensitivos, cognitivos, de comunicación y percepción, y en algunas ocasiones, de trastornos del comportamiento”.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
ORIGEN CEREBRAL
PARÁLISIS CEREBRAL La parálisis cerebral puede producirse tanto en el período prenatal
como perinatal o postnatal, teniendo el límite de manifestación transcurridos los cinco primeros años de vida.
En el período prenatal, la lesión es ocasionada durante el embarazo y pueden influir las condiciones desfavorables de la madre en la gestación. Los factores principales son:
– Las infecciones maternas (sobre todo la rubéola), – Radiación– Anoxia (déficit de oxígeno)– Toxemia – Diabetes materna.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
ORIGEN CEREBRAL
PARÁLISIS CEREBRAL En el período perinatal, las lesiones suelen ocurrir en el
momento del parto. Las causas más frecuentes son: – Anoxia – Asfixia– Traumatismo por fórceps– Prematuridad– Partos múltiples– En general, todo parto que ocasiona sufrimiento al niño.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
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ORIGEN CEREBRAL
PARÁLISIS CEREBRAL En el período postnatal, la lesión es debida a
enfermedades ocasionadas después del nacimiento. Pueden ser debidas a:
– Traumatismos craneales.– Infecciones.– Accidentes vasculares.– Accidentes anestésicos.– Deshidrataciones, etc
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ORIGEN CEREBRAL
PARÁLISIS CEREBRAL - TIPOS Espástico: Es el grupo más grande. Notable rigidez de
movimientos, incapacidad para relajar los músculos. Atetósico: la persona presenta frecuentes movimientos
involuntarios. Las afecciones en la audición son comunes e interfieren con el lenguaje.
Atáxico: mal equilibrio corporal, marcha insegura y dificultades coordinar el control de las manos y de los ojos. Relativamente rara.
Formas mixtas: es raro encontrar casos puros de espasticidad, de atetosis o de ataxia. Lo frecuente es que se presente una combinación de ellas.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
ORIGEN CEREBRAL
TRAUMATISMOS CRANEO ENCEFÁLICOS (TCE) Puede definirse como cualquier lesión física o deterioro
funcional de contenido craneal debido a un intercambio brusco de energía mecánica.
Los TEC se clasifican en leve, moderado o severo: – Leve: los pacientes han experimentado una pérdida de la conciencia
menor a treinta minutos y las quejas que se presentan incluyen dolor de cabeza, confusión y amnesia. Existe una recuperación completa.
– Moderado: los pacientes requieren hospitalización y pueden necesitar una intervención neuro-quirúrgica.
– Grave: el paciente por lo general tiene fractura o hemorragia intracraneal. Estos pacientes requieren ingreso en unidad de cuidados intensivos (UCI) La recuperación es prolongada y generalmente incompleta.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
ORIGEN ESPINAL
ESPINA BÍFIDA La espina bífida es una malformación congénita en la que
existe un cierre incompleto del tubo neural y posteriormente, el cierre incompleto de las últimas vértebras.
La principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido fólico en la madre durante los meses previos al embarazo y en los tres meses siguientes. No tiene un componente hereditario. Una persona con espina bífida no tendrá necesariamente hijos con la misma discapacidad.
Básicamente existen dos tipos de espina bífida: la espina bífida oculta y la espina bífida abierta o quística
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
ORIGEN ESPINAL
ESPINA BÍFIDA Espina bífida oculta
– Aparece un pequeño defecto o abertura en una o más vértebras. Muchas personas con espina bífida oculta no saben que la tienen, o sus síntomas no aparecen hasta edades avanzadas.
Espina bífida abierta o quístic.– Es el tipo más grave, la lesión suele apreciarse claramente como un
abultamiento, en forma de quiste, en la zona de la espalda afectada. Se distinguen varios tipos:
Meningocele : es la menos frecuente. Mielomeningocele: Es la variante más grave y más frecuente. Es necesario
cerrar quirúrgicamente la abertura en cuanto el bebé nazca para evitar una infección
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
ORIGEN ÓSEO - ARTICULAR
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA puede presentarse de dos formas: que ya exista al nacer, o que al nacer existan las condiciones para que posteriormente aparezca. Intervención quirúrgica.
ARTROGRIPOSIS MÚLTIPLE CONGÉNITA, no es una enfermedad en sí misma, sino un síndrome clínico que afecta a varias articulaciones del organismo, fijadas en posición viciosa.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
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ORIGEN ÓSEO - ARTICULAR
DISTROFÍAS ÓSEAS CONDRODISTROFIA :se caracteriza por un tronco de tamaño
normal con las extremidades y de las extremidades anormalmente acortados. Las personas afectadas con este trastorno a menudo se llaman enanos, pequeños personas o personas de baja estatura.
ESCOLIOSIS: es una desviación de la columna vertebral en forma de "S" o de "C".
OSTEOGÉNESIS IMPERFECTA: también llamada huesos de cristal, es un trastorno congénito, presente al nacer, que se caracteriza por una fragilidad excesiva de los huesos.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
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TEMA 3
INTERVENCIÓN REHABILITADORA
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Fisioterapia
Terapia ocupacional
Hospitalización
Logopedia
INTERVENCIÓN REHABILITADORA
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Electroterapia Helioterapia Climatoterapia Talasoterapia Hidroterapia Termoterapia
Crioterapia Fototerapia Ondas ultrasónicas Cinesiterapia Mecanoterapia
FISIOTERAPIA
La Fisioterapia constituye una técnica terapéutica curativa que utiliza como arsenal diversos medios físicos, no cruentos, algunos empleados ya de forma “mágica” y racional, hace miles de años.
(VVAA, 1985). Medios empleados:
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Requisitos previos:– Valoración deficiencias o
minusvalías: grado, calidad, antigüedad, evolución.
– Posibilidades compensatorias o curativas
– Contraindicaciones físicas o psíquicas
– Valoración rentabilidad
– Programa individualizado.
Métodos:– Bobath
Método para el tratamiento de niños con parálisis cerebral
– Kabat Incremento de la contracción
motora voluntaria– Peto
Integra la terapia y la educación, en un programa durante todo el día.
– Vojta Utiliza los reflejos de posición del
niño, basado principalmente en los reflejos de reptación.
FISIOTERAPIA
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Modalidad de tratamiento preconizada por Simon (1930), que destaca el efecto beneficioso que la ocupación y la actividad laboral tienen en la persona afectada por una deficiencia.
La institución asistencial, lugar de tratamiento debe contar con este factor como “instrumento mismo del tratamiento” (VVAA 1985).
TERAPIA OCUPACIONAL
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Profesional encargado es el Terapeuta ocupacional– Actividades vida diaria: vestido, aseo e higiene personal,
alimentación, uso de instrumentos y aparatos en hogar, escuela, servicios públicos (interruptores, útiles escritura, manejo de puertas, grifos, etc.)
– Adiestramiento uso de prótesis– Actividades para ocio y tiempo libre– Actividades preelabórales– Establecimiento o cambio de dominancia lateral– Corrección de trastornos sensitivos, del esquema corporal– Orientación espacial
(García Fernández, 1986)
TERAPIA OCUPACIONAL
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Se entiende por el traslado y permanencia en un hospital de alguien que precisa asistencia especializada que no puede proporcionarse en otro lugar.
La enfermedad crónica en la infancia, unida a los efectos de la hospitalización, tienen profundas repercusiones psicológicas y sociales sobre la vida del niño enfermo (Polaino-Lorente y Lizasoaín, 1988)
HOSPITALIZACIÓN
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Efectos:
Sentimientos de ansiedad, depresión, etc
Alteraciones en la apariencia física (impacto somático)
Alteraciones de la relaciones en interacciones sociales (impacto social de la enfermedad)
Limitaciones laborales y/o profesionales (impacto ocupacional)
Secuelas:
Alteraciones psicológicas
Alteración vida familiar
Modificación pautas de conducta del paciente
HOSPITALIZACIÓN
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Los profesionales de la salud tienen la oportunidad y la responsabilidad de minimizar estas vivencias como fuentes de estrés y capitalizarlas como experiencias enriquecedoras.
Lo que un niño y su familia experimenten y aprendan durante su estancia en el hospital depende en gran medida de los procedimientos utilizados por los profesionales y las características de la hospitalización
(Chaure e Inarejos, 2001). En los últimos 40 años se han puesto en marcha de forma paulatina,
una serie de estrategias para paliar lo efectos y secuelas citadas anteriormente.
HOSPITALIZACIÓN
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Preparación previa- Minimizar el número y el
tiempo de las estancias hospitalarias
– Implicar a los padres en las decisiones
Durante la hospitalización- Facilitar la presencia de los
padres.
- Programa diario de actividades para el niño.
- Moderar el número de profesionales que atienden al niño.
- Posibilidad de elegir comida, ropa, actividades.
- Máxima movilidad
HOSPITALIZACIÓN
Estrategias para la “humanización” de la hospitalización:
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
Durante la hospitalización:
– Control del dolor– Comunicación abierta con
el niño y los padres– Procedimientos. Limitar su
número, preparar al niño y permitirle algunas decisiones.
– Limitar las esperas, permitir la presencia de los padres
Estructura hospitalaria
- Permitir la pernoctación de los padres en el hospital
- Espacios de juego
- Salas de espera cercanas al quirófano y a la zona de
recuperación
- Decoración
HOSPITALIZACIÓN
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
La logopedia es aquella especialidad que tiene por campo de actividad la detección y exploración de los trastornos de la voz, de la audición, del habla, del lenguaje oral y escrito y la adaptación o readaptación de los pacientes que la padecen.
Debido a la heterogeneidad de los problemas de lenguaje que puede presentar un niño con deficiencia motórica, todas las técnicas logopédicas conocidas pueden ser, en un momento dado, aplicables a un niño en concreto, y se requerirá la habilidad del terapeuta o educador para seleccionar y combinar en cada caso los procedimientos más adecuados
LOGOPEDIA
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
LOGOPEDIA
Con posibilidad de reeducación– Articulación, fonación– Respiración, relajación– Percepción, alimentación
(deglución, masticación, succión, soplo, control babeo, etc).
– Motricidad corporal y control postural
(Bustos 1980).
Sin posibilidades reeducación
– Sistemas alternativos de comunicación. (SSAACC)
Causas más frecuentes de los problemas de lenguaje en los deficientes motóricos, relacionadas con problemas neuromotores con afectación de los órganos fonoarticulatorios.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
TEMA 4
LA FAMILIA DEL DISCAPACITADO MOTÓRICO
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
LA FAMILIA DEL DISCAPACITADO MOTÓRICO
ÍNDICE
.1. Impacto en la familia.
• Comunicación.• Modos de afrontarlo.• Consecuencias para la familia.
2. Intervención en el ámbito familiar.• Terapia familiar.• Programas desde el modelo de adaptación.• Programas de apoyo social.• Grupo de padres.• Talleres de padres.• Programas de entrenamiento para padres
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
IMPACTO EN LA FAMILIA
Impacto en la familia
• La familia tradicional ha pasado de familias extensas a familias reducidas. Cuando algo va mal se produce situación de estrés
• El primer golpe es cuando el médico comunica que su hijo padece un déficit.
• Algunos de los problemas señalados por las familias son:
1. Insatisfacción que experimentan los padres sobre la forma en que se les ha comunicado la «especialidad» de su hijo.
2. El desinterés del profesional por el problema que experimentan.3. La ocultación o supuesta ocultación del déficit.4. La forma en que reciben a veces el diagnóstico.5. La falta de intimidad al comunicarles el diagnóstico.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
IMPACTO EN LA FAMILIA
Comunicación
• Los padres piden estar juntos en la primera conversación y tener acceso a su hijo inmediatamente después del anuncio.
• La primera entrevista con el médico debe estar seguida de una serie de sesiones de información.
• Las familias necesitan una ayuda psicológica durante algunas semanas, para asimilar el hecho y después que se les permita hacer todas las preguntas que deseen. Es importante que el personal sanitario:
• Advierta a los padres cuanto antes que su hijo padece una deficiencia.• La comunicación sea de forma confidencial y con un trato exquisito. Los
padres muchas veces revelan la carencia de esta cualidad en el anuncio de la deficiencia.
• Debe respetarse siempre el carácter confidencial del anuncio del diagnóstico.
Simpatía, Comprensión, y Competencia
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
IMPACTO EN LA FAMILIA
Modos de afrontarlo I
Tras el conocimiento del diagnóstico, se originan una serie de sentimientos, que producen desconcierto, y un estado psicológico muy doloroso y difícil:
• Choque emocional y desconcierto
• Sentimientos de pérdida del hijo deseado
• Negación de la situación:
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
IMPACTO EN LA FAMILIA
Modos de afrontarlo II
• Reacciones de agresividad
• Sentimiento de invalidez
• Pérdida de la confianza en sí mismos
• Ansiedad por su salud
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
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IMPACTO EN LA FAMILIA
Modos de afrontarlo III
• Deseos inconscientes de muerte
• Culpabilidad
• Sobreprotección
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
IMPACTO EN LA FAMILIA
Consecuencias para la familia I
Repercusiones objetivas
a) Aislamiento social. b) Economía. c) Desorganización del hogar.
Reacciones emocionales a ) Vergüenzab) Irritabilidad
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez
• Son familias cuya dinámica no difiere demasiado de la de
las familias «normales>>.
• Los padres experimentan sentimientos y reacciones típicos
y normales, pero con mayores demandas.
• En la actualidad se está potenciando la prevención y la
atención temprana, pero sus necesidades no desaparecen.
• Es importante señalar que ante todo son FAMILIA y que con
un poco más de esfuerzo podrán realizar una vida lo más
«normal» posible.
INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez48
• Este enfoque se basa en la idea de que los padres y otros
miembros de la familia necesitan ayuda con sus emociones y
actitudes
• No obstante, hay familias que se pueden calificar como
disfuncionales. Tres factores pueden influir en estas familias
(Freire, 1986):
• La calidad de la relación marital.
• La búsqueda de servicios para el hijo con discapacidad.
• La naturaleza burocrática de muchos servicios que puede
frustrar a las familias.
INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR
Terapia familiar
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez49
INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR
Programas desde el modelo de adaptación
Este programa está basado en la teoría del estrés y como afrontarlo. El profesional que trabaja en este programa necesita información específica sobre la
evaluación cognitiva que hace la familia del hecho estresante, sus vulnerabilidades, sus creencias, sus valores y los recursos tanto internos como externos de la familia.
Cuando las familias entran en el programa, se reparte a cada progenitor durante un período de tres sema nas varios instrumentos para completar en casa, elaborados para evaluar los aspectos citados. Con todos estos datos, el profesional tiene una información autodescriptiva bastante detallada
E l profesional detalla por escrito cada una de las vulnerabilidades de cada parte y de toda la familia.
Las características a resaltar de esta intervención es que después de una discusión y fundamentación de las creencias, valores, vulnerabilidades... se toma una decisión sobre la asistencia de la familia a una actividad o programa. La familia ve así la necesidad de acudir a esta actividad.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez50
INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR
Programas de apoyo social
Este tipo de programas pertenece a un tipo de actividad cuya
finalidad es la ayuda a la familia del deficiente físico. Dentro de
este programa se encuadran:
•Grupo de padres
•Talleres de padres.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez51
• Los grupos de padres pueden atenuar el sentimiento de
aislamiento y soledad. Los padres tienen menos prejuicios a
aceptar opiniones de otros padres en su misma situación.• Estos grupos, son informales, las discusiones son abiertas y los
padres establecen la dirección y el ritmo de las reuniones. • Uno de los momentos donde este programa tiene mayor relevancia
es en el momento del diagnóstico, donde los padres más “entrenados” en esta situación sirven de apoyo y aliento a los familiares que reciben la noticia.
• El apoyo de otros padres es considerado como una de las intervenciones con mayores benefi cios, al ver que otras familias tienen problemas similares con su hijo.
INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR
Programas de apoyo social
Grupo de padres
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez52
INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR
Programas de apoyo social
Talleres de padres
• Son grupos de padres más formales cuyos objetivos son
proporcionar consejo, orientación y formación para participar
directamente en el tratamiento o educación del hijo.
• La necesidad primordial de los padres es aprender las técnicas de
educación y control de la conducta del discapacitado.
• Los temas más tratados en estos talleres son la educación de los
niños, el fortalecimiento en las técnicas parentales, el análisis del
desarrollo normal y del desarrollo de los niños.
• Estos talleres son útiles para proporcionar información de
naturaleza general a los padres.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez53
INTERVENCIÓN EN EL ÁMBITO FAMILIAR
Programas de entrenamiento para padres
La aparición de estos programas de entrenamiento es debida a la evolución de la estructura familiar, a la inseguridad y el miedo que sienten los padres ante esta nueva situación.
Los programas de entrenamiento para padres intentan que adquieran una mayor información y conocimiento de su hijo, que utilicen métodos efectivos de disciplina y comunicación padres-hijos y desarrollen una vida familiar lo más normal posible. Se han desarrollado varios modelos basados en el entrenamiento, algunos de ellos son:
– a) Programas centrados en el hogar.
– b) Programas centrados en la escuela.
– e) Programas centrados en los padres como maestros.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez54
TEMA 5
INTERVENCIÓN EDUCATIVA
EN
DISCAPACIDAD MOTORA
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez55
ÍNDICE
Tema 4: INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN DISCAPACIDAD MOTÓRICA.1. Atención temprana.
2. Identificación de la NEES.
3. Respuesta educativa.
4. Adaptaciones propiamente curriculares.
5. Adaptaciones de acceso al currículum. Barreras físicas. Adaptaciones de acceso a la comunicación.
– Sistemas alternativos de comunicación SAACC.– BLISS.– SPC.– Talleres de recursos.– Otros– Recursos
Programa BROADMAKER de Mayer – Johnson ARASAAC. TOBII (ordenador controlado por los ojos). Otros.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez5656
1. ATENCIÓN TEMPRANA
1. Máximo desarrollo psicomotor del alumno.
2. Es importante tener en cuenta que las limitaciones de acción sobre objetos, personas y medio pueden tener en el desarrollo cognitivo durante el período sensoriomotor.
3. Se potenciará los aspectos comprensivos del lenguaje en aquellos alumnos con graves problemas comunicativos.
4. En los casos más graves, se les ira ofreciendo sistemas alternativos / complementarios de comunicación.
ÁREAS PRIORITARIAS DE INTERVENCIÓN
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez5757
1. ATENCIÓN TEMPRANA
La escolarización del alumnado que presenta necesidades educativas especiales se regirá por los principios de normalización. La identificación y valoración de las necesidades educativas de este alumnado se realizará, lo más tempranamente posible, por personal con la debida cualificación y en los términos que determinen las Administraciones. Se llevará a cabo en los centros ordinarios que dispongan de los medios y ayudas técnicas necesarias. para este tipo de discapacidad..
Es recomendable la escolarización
temprana de los alumnos con discapacidad.
(art. 74 y siguientes LOE)
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez5858
1. ATENCIÓN TEMPRANA
Las Administraciones educativas promoverán programas para adecuar las condiciones físicas, y tecnológicas de los centros y los dotarán de los recursos materiales y de acceso al currículo adecuados a las necesidades del alumnado, especialmente en el caso de personas con discapacidad, de modo que no se conviertan en factor de discriminación.
Los centros educativos existentes que no reúnan las condiciones de accesibilidad exigidas por la legislación vigente en la materia, deberán adecuarse en los plazos y con arreglo a los criterios establecidos por la Ley 51/2003, de 2 de diciembre, de igualdad de oportunidades, no discriminación y accesibilidad .
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez59
2. IDENTIFICACIÓN NEE,s.
•Competencia comunicativo lingüística.•Nivel de autonomía y movilidad•Desarrollo perceptivo cognitivo•Adaptación social•Nivel de competencia curricular•Estilo de aprendizaje
Se llevará a cabo el PROCESO DE EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA en la que se recogerá información sobre:
Situación actual del alumno
Contexto escolar
Contexto socio familiar
•Motivación para las tareas•Actividades, juegos y deportes adaptados•Metodología del profesorado•Nivel de coordinación del equipo educativo•Recursos didácticos y ayudas técnicas.
•Expectativas•Implicaciones en el cuidado del hijo.•Grado de participación en el programa educativo •Actitudes sobre protectoras•Servicios comunitarios de los que se sirve.•Participación en asociaciones.
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez60
2. IDENTIFICACIÓN NEE,s.
• Emplear ayudas técnicas que le proporcionen:• Mayor movilidad e independencia física.• Nuevos accesos a la comunicación.
• Adquirir un adecuado control postural.• Potenciar sus posibilidades comunicativas a todos lo niveles (oral, escrito, gráfico, etc.).• Desarrollar estrategias que aumenten su movilidad.• Adquirir hábitos de autonomía e independencia personal.• Ofrecerle experiencias de acción con el medio.• Participación en la actividades escolares organizadas por el centro, juegos, deportes.
Las NEE,s de los alumnos con discapacidad son variadas, no obstante proponemos algunas que pueden servir de ejemplo:
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
Mª Elena Pérez Rodríguez61
3. RESPUESTA EDUCATIVA.
Estrategias de planificación y actuación docente que incorporan las modificaciones sobre el currículo requeridas para satisfacer las NEE, s de los alumnos y permitir que alcancen los objetivos que desarrollen al máximo sus posibilidades.
CNREE, 92
Para dar la respuesta educativa ajustada a las necesidades de estos alumnos elaboraremos los ACIS:
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3. RESPUESTA EDUCATIVA.
ACI
ADAPTACIONES PROPIAMENTE
CURRICULARES
ADAPTACIONES DE ACCESO AL
CURRÍCULO
NO SIGNIFICATIVAS
SIGNIFICATIVASDE ACCESO
FÍSICODE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
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4. ADAPTACIONES PROPIAMENTE CURRICULARESCRITERIOS I
1. Adopción de Medidas de Atención a la Diversidad, recogidas en los documentos del Centro, que aseguren la unicidad de criterios.
1. Priorizar la elaboración de Adaptaciones Curriculares No Significativas, antes que las Significativas:
• Adaptación de técnicas, instrumentos y procedimientos de evaluación.
• Adecuación de estrategias de intervención educativa.• Modificación de los contenidos el aula.• Adaptación de los objetivos didácticos.
Las Adaptaciones del Currículo deben regirse en su planificación, elaboración y seguimiento por distintos criterios que deben ser prefijados con anterioridad. Algunos de estos criterios son:
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4. ADAPTACIONES PROPIAMENTE CURRICULARESCRITERIOS II
3. Proponer Adaptaciones Curriculares Significativas como vía EXCEPCIONAL, dado que afectan al currículo oficial:
• Objetivos generales de las distintas etapas y diferentes áreas.• Competencias básicas• Contenidos mínimos• Criterios de evaluación.
4. Normalizar los servicios y recursos educativos ofrecidos a los alumnos:
• Favorecer al atención indirecta frente a la directa.• Evitar la sobrecarga horaria al ser atendido por varios especialistas: fisio,
AL, PT.• Tratamientos específicos en el entorno más normal posible.• Normalización de los recursos materiales, usando el material ordinario, el
adaptado y excepcionalmente el específico.
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4. ADAPTACIONES PROPIAMENTE CURRICULARESCRITERIOS III
5. Considerar la adecuación curricular como un trabajo de equipo, de planificación, puesta en marcha y seguimiento. y clarificar las funciones de los distintos profesionales que intervienen en dicho proceso.
6. Colaboración estrecha con la familia e implicación directa de la misma en el programa educativo.
7. Otros criterios: - Sistematicidad -Flexibilidad
- Funcionalidad -Continuidad y coherencia
- Precisión y claridad
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULUMBARRERAS FÍSICASI
En muchos casos estas adaptaciones serán las únicas que requieran los alumnos para poder alcanzar los objetivos educativos.
•Las barreras arquitectónicas constituyen el principal factor de marginación.
•Su eliminación facilita la integración de estos alumnos en el Centro.
•El Centro debe facilitar el acceso físico para aquellos alumnos con problemas de desplazamiento, para facilitar su integración física y funcional.
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Acceso a la entrada: barandillas a dos alturas, rampas con superficie antideslizante, ascensores…
Puertas: con anchura para permitir el paso de la silla o el uso de otros auxiliares a la movilidad (muletas)
Pasillos: con pasamanos, anchura suficiente
Suelos: lisos y nivelados, de superficie antideslizante
Ventanas: accesibles para quienes van en silla de ruedas
Su disposición debe permitir el giro de la silla de ruedas
Altura de la mesa ajustada a alumno y silla : existen mesas adaptadas, estanterías bajas, pizarras de altura variable…
COLCHONETAS PARA ALTERNAR POSTURA, SILLAS DE SUELO…
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULUMBARRERAS FÍSICAS I
BARRERAS MOBILIARIO
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Lavabos de altura adaptada. Puertas anchas. Algunas cabinas más anchas. Agarradores, barandillas.
Bastones, muletas, andadores
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO AL CURRÍCULUMBARRERAS FÍSICAS II
CUARTOS BAÑO
MOVILIDAD
Pasa páginas. Aumento grosor del lápiz, mediante
tubo de goma estriada y rugosa Sujeción del lápiz en la mano
mediante banda elástica ancha. Empleo de férulas posturales sobre la
palma o el dorso de la mano Piezas imantadas y pizarra férrica Pinzas fija materiales.
MATERIAL DIDÁCTICO
Colchonetas, piscina de bolas. Puentes, escaleras, túneles de gateo
Fisioterapia y Psicomotricidad
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Los sistemas aumentativos y alternativos de comunicación son todos aquellos recursos naturales o desarrollados con fines educativos y terapéuticos, que implican mecanismos de expresión distintos de la palabra articulada (Tardieu y Chavrie, 1978).
En algunos casos, los mensajes se trasmiten en forma de habla, mediante mecanismos de voz sintetizada, pero casi siempre consisten en gestos o signos manuales o gráficos, ya sean pictogramas o textos. Los sistemas asistidos o “con ayuda”, en los cuales la expresión se realiza a través de una ayuda técnica o prótesis son los que se aplican más a menudo a personas con afectaciones motoras, puesto que estas personas pueden tener dificultades en producir signos manuales (Martesis, Coll y Palacios, 2000)
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
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El sistema de comunicación aumentativa elegido para cada persona se caracteriza por dos elementos principales:
1. El conjunto de signos o formas de representar la realidad y las reglas formacionales y combinatorias que permiten organizarlos para que puedan constituir un sistema expresivo.
2. El mecanismo físico, ayuda técnica o forma de trasmitir los mensajes.
Justamente, gran parte del trabajo interdisciplinar en este campo ha consistidoen desarrollar una amplia gama de sistemas de signos, que se adaptan apersonas con diferentes niveles de desarrollo cognitivo (de acuerdo con la edady /o el nivel intelectual), y una gran variedad de técnicas e instrumentos paraseleccionar y trasmitir estos signos, que se adaptan a los diversos grados deafectación motriz (Puyuelo, Póo, Basil, y LeMétayer, 1996)
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
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Los sistemas de signos para la comunicación aumentativa y alternativa (SSAACC), se dividen en cinco grupos:
1. Sistemas basados en elementos muy representativos: objetos, fotografías, etc.
2. Sistemas basados en dibujos lineales (pictogramas): como los anteriores comunicación telegráfica (sistema SPC)
3. Signos pictográficos, ideográficos y arbitrarios. Se crean signos complejos a partir de los más simples. Desarrollo morfosintáctico más complejo, mayor creatividad expresiva (sistema BLISS).
4. Basados en ortografía tradicional: utilizan letras, sílabas, palabras y frases.5. Lenguaje codificado. Entrada a través de códigos (Braille, Morse) y salida
diversas: en escritura tradicional y/o Braille, voz sintetizada, etc.
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
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El sistema BLISS es un método de comunicación visual no verbal, basado en el significado de los símbolos.
Los símbolos empleados representan personas, objetos, acciones, sentimientos, ideas y relaciones espacio-temporales.
La creación de símbolos se basan en el uso de elementos geométricos que se pueden combinar.
También emplea colores para simbolizar la categoría a la que pertenece la palabra representada dentro de la oración que se construye.
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
SISTEMA BLISS
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
SISTEMA BLISS
Símbolos arbitrarios: están convenidos socialmente
Símbolos Ideográficos: se aproximan representativamente al concepto.
Símbolos Pictográficos: hacen referencia directa a su significado
Combinados: emplea símbolos de distintas categorías
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
SISTEMA BLISS
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Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica
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El sistema BLISS es un método de comunicación visual no verbal, basado en el significado de los símbolos.
Los símbolos empleados representan personas, objetos, acciones, sentimientos, ideas y relaciones espacio-temporales.
La creación de símbolos se basan en el uso de elementos geométricos que se pueden combinar.
También emplea colores para simbolizar la categoría a la que pertenece la palabra representada dentro de la oración que se construye.
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN
SISTEMA SPCSímbolos Pictográficos para la Comunicación, este sistema se compone principalmente de dibujos simples, la palabra que simboliza cada dibujo está impresa encima del mismo, lo que ayuda a la adquisición del lenguaje oral y escrito
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Simboliza palabras y objetos de uso común en la comunicación diaria.
Es apropiado a cualquier edad. Los símbolos son fáciles de
reproducir, en fotocopiadoras.. Los símbolos pueden ser
separados fácilmente de modo que se pueden usar solo los necesarios en cada momento.
Son de rápida y fácil distinción unos de otros.
Personas: incluyendo pronombres personales. Amarillo
Verbos. Verde Descriptivos: principalmente adjetivos y
algún adverbio. Azul Nombres: los no incluidos en otras
categorías. Naranja Miscelánea: artículos, conjunciones,
preposiciones, conceptos de tiempo, colores, el alfabeto, números y palabras abstractas. Blanco
Social: palabras corrientemente usadas en interacciones sociales. Rosa o morado.
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Características
5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNSISTEMA SPC
Categorías y colores
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓN5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNSISTEMA SPC
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Tableros o paneles de letras, palabras, imágenes o símbolos.
Comunicador: dispone de mecanismos de señalización. Sistema POSSUM: sistema complejo para accionar diferentes aparatos,
con el movimiento de ojos, mentón, parpados,…..etc. .
Comunidad ALBOR: plataforma informática para guía del profesional.
Ordenadores
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNOTROS RECURSOS
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Tobii Eye Tracking, sistemas y software para investigaciónSistemas completos para el seguimiento del movimiento de los ojos, que posteriormente controlan otras herramientas de comunicación.
5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNSISTEMA TOBII
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Comunidad ALBOR: Es un espacio de recursos tecnológicos en la educación de niños con NEE,s.
5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNOTROS RECURSOS
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5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNOTROS RECURSOS
ARASAAC: El portal ARASAAC ofrece recursos gráficos y materiales para facilitar la comunicación de aquellas personas con algún tipo de dificultad en este área.
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BOARDMAKER: Sistema para crear programas de símbolos para ayudar a los profesionales que trabajan con niños con NEE,s
5. ADAPTACIONES DE ACCESO A LA COMUNICACIÓNOTROS RECURSOS