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INFORME FINAL PROGRAMA EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO
ANINI, FRAIJANES, GUATEMALA.
JULIO 2,009 A JUNIO 2,010
Presentado por:
ANA YESENIA GERALDINA PENINGTON PAZ
Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de
Guatemala, que presidió el acto de graduación, previo a optar el título de:
CIRUJANA DENTISTA
Guatemala de la Asunción, Octubre del 2010
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de
III
JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez
Vocal Primero: Dr. Sergio Armando García Piloña
Vocal Segundo: Dr. Juan Ignacio Asencio Anzueto
Vocal Tercero: Dr. Jorge Eduardo Benítez De León
Vocal Cuarta: Br. Karla Marleny Corzo Alecio
Vocal Quinta: Br. Laura Virginia Navichoque Álvarez
Secretaria General de la Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordóñez de Maas
TRIBUNAL QUE PRESIDIÓ EL ACTO DE GRADUACIÓN
Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez
Vocal Dr. Luis Emilio Villagrán
Secretaria General de la Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordóñez de Maas
IV
ACTO QUE DEDICO
A DIOS: Por darme sabiduría, amor y paciencia para lograr esta meta. Si te tengo a ti nada me falta.
A MI PADRES: Lucrecia Paz, gracias por estar siempre pendiente de mí alentándome con amor y dedicación a culminar mis metas y a tomar mejores decisiones. Este triunfo es tuyo. Federico Penington, por tu dedicación en mi infancia.
A MI ESPOSO: Alexander Pacheco, por tu amor y apoyo incondicional al compartir este camino. Te amo, a tu lado todo es más fácil.
A MIS HERMANOS: Mioshy, por ser un modelo a seguir. Wendolyn, por estar a mi lado. Son mi admiración y mis mejores amigas, las quiero mucho. Deby y Randol gracias por su cariño.
A MI SOBRINOS: Walter y Andre por alegrarme el día con una sonrisa. Besitos.
A MI ABUELITA: Marta Paniagua Q.P.D. por todos los años de amor, esfuerzo y dedicación que me brindaste. Te extraño.
A LA FAMILIA PACHECO ARREAZA Por su cariño y por hacerme sentir de su familia. Gracias.
A MI FAMILIA EN GENERAL: Madrina, tíos y primos, los quiero mucho.
A MIS CATEDRÁTICOS: Por su habilidad para transmitir sus conocimientos con dedicación y paciencia.
A MIS PACIENTES: Por depositar su confianza en mí.
A LA ASOCIACIÓN DEL NIÑO POR EL NIÑO
Por enseñarme determinación para enfrentar la vida y hacer que mi EPS fuera una experiencia única. Gracias por su cariño sincero.
A LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS Y A LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Por darme la oportunidad de cumplir mi sueño.
V
HONORABLE TRIBUNAL QUE PRESIDIÓ EL ACTO DE GRADUACIÓN
Tengo el honor de someter a su consideración mi Informe Final del Programa Ejercicio Profesional Supervisado, realizado en ANINI, Fraijanes, Guatemala, julio 2009 – junio 2010, conforme lo demanda el Reglamento General de Evaluación y Promoción del Estudiante de la Universidad de San Carlos de Guatemala, previo a optar el título de:
CIRUJANA DENTISTA
1
ÍNDICE
Sumario 3
I. ATENCIÓN A ESCOLARES 5
1. Diagnóstico epidemiológico de caries dental 6
1.1 Descripción de la población objetivo 7
1.2 Presentación de resultados CPO-D, ceo-d IPB 8
2. Proyección de necesidades de tratamientos 19
3. Tratamientos y coberturas durante el Programa EPS 23
4. Análisis de costo – beneficio 24
II. PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL 39
1. Importancia de educación en salud bucal 40
2. Enjuagues con fluoruro de sodio 40
3. Sellantes de fosas y fisuras 41
4. Objetivos del programa de prevención de enfermedades bucales 41
5. Metas del programa 42
III. ACTIVIDADES COMUNITARIAS 44
1. Descripción de la comunidad en que se realizó el Programa EPS 45
1.1 Geografía y demografía 45
1.2 Instituciones para el desarrollo, gubernamentales y no gubernamentales 47
1.3 Identificación de necesidades de desarrollo comunitario 48
1.4 Descripción de ANINI 48
2. Descripción de la intervención comunitaria 49
2.1 Nombre de los proyectos 49
2
2.2 Objetivos a alcanzar 49
2.3 Instituciones o grupos organizados participantes 49
2.4 Actividades desarrolladas para alcanzar los objetivos 50
2.5 Resultados 52
2.6 Análisis 53
IV. Bibliografía 55
V. Anexos 56
3
SUMARIO
El presente informe final describe las actividades e información estadística obtenida
durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS), realizado durante 8 meses (julio 2009 –
junio 2010, con pausa en los meses de noviembre - enero), con sede en la Asociación el
Niño por el Niño ANINI localizada en el km. 29.5 carretera a el Salvador, Fraijanes,
Guatemala.
También, presenta los datos obtenidos, y análisis de los mismos, con respecto a los
programas desarrollados:
• Atención integral a escolares
• Prevención en salud bucal
• Actividades comunitarias
Además se incluye un análisis costo – beneficio de cada uno de los tratamientos
realizados en el programa de atención integral a escolares realizado en el colegio y casa
ANINI finca Montebello, Fraijanes, Guatemala para calcular el impacto que esto genera.
Programa de atención a escolares
Se realizó un estudio epidemiológico de la caries dental, con una muestra aleatoria
estratificada de cincuenta (50) niños del nivel primario, en el Colegio Anini Montebello
Fraijanes, de ambos géneros, con edades comprendidas entre los seis (6) y diecisiete (17)
años,
En el estudio se obtuvo los índices de CPO-D (piezas permanentes cariadas, perdidas
y obturadas), CE-D (piezas primarias cariadas, perdidas por caries o indicadas para
exodoncia por caries y obturadas) y el IPB (índice de placa bacteriana),
Los resultados demuestran el estado de salud bucal de los niños y niñas, evidencian
que el CPO-D es de 10.32 descrita por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como
“muy alto”. Además de dar una proyección de las necesidades de atención en salud bucal de
4
ésta población. Se incluyen tratamientos restauradores, extracciones y sellantes de fosas y
fisuras (SFF).
Prevención en salud bucal
Este programa consiste en dar enjuagatorios de flúor al 0.2% y pláticas en salud bucal
a los niños de las escuelas de primaria en Fraijanes, Guatemala: Colegio Anini, Escuela
Marco Tulio Meda, Escuela 5 de Noviembre de 1811, Escuela Concepción Rabanales, y la
Escuela el Canchón, proporcionando este beneficio a 1,111 escolares.
Actividades comunitarias
Como parte del informe, se incluye una breve descripción de la comunidad: sus
características geográficas, demográficas, así como, una descripción de la Asociación del
Niño por el Niño Anini y las necesidades que presentan en general, para lograr un mejor
desarrollo social.
Con el proyecto comunitario llevado a cabo, se logró la instalación de las clínicas
dentales totalmente funcionales, instalación de internet, cepilleros en mejor estado, para
lograr una mejor organización evitando contaminación cruzada entre los niños de la casa
ANINI, rehabilitación oral a Mauricio Calderón, entre otras actividades que contribuyeron a
mejorar la vida de los niños y niñas de la casa hogar.
5
I. ATENCIÓN A ESCOLARES
6
I. Atención a escolares
El Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontología, Universidad de
San Carlos de Guatemala, tiene como objetivo principal brindar atención integral y educación
odontológica gratuita, a escolares de nivel primario de las escuelas públicas de la comunidad
sede del programa, contribuyendo así a mejorar la calidad de vida de los mismos.
1. Diagnóstico epidemiológico de caries dental
La caries dental es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción
de los tejidos duros del diente, como consecuencia de la desmineralización provocada por
los ácidos que genera la placa bacteriana, esta asociada a errores en las técnicas de higiene
bucal, ausencia de hilo dental, así como, con una etiología genética, se estudia aún la
influencia del pH de la saliva en relación a la caries. (6)
La epidemiología es el estudio de la ocurrencia de enfermedad en grupos de
personas, y así establecer el diagnóstico de la situación de la salud en una comunidad o
región. (3) Siempre con la ayuda de indicadores de salud que son instrumentos proyectados
para evaluar una situación, o para evaluar la consecución de objetivos y metas. Son
variables que permiten cuantificar resultados de acciones; obtener una cuantificación inicial
para efectos de evaluación en el momento o comparación posterior. Las características de un
indicador son: disponibilidad, cobertura, simplicidad, especificidad, calidad de los datos
básicos, comprensibilidad y discriminatoriedad (4). Por todo esto se utilizó el CPO-D como
indicador en este estudio.
También se utilizó el índice de placa bacteriana IPB que es otro indicador efectivo para
demostrar la presencia o ausencia de placa bacteriana, que además de ser uno de los
factores en la caries dental también contribuye con la enfermedad periodontal:
- Gingivitis: enfermedad inducida por placa en un paciente con pérdida de inserción
existente pero no en progresión con inflamación y sangrado existente. (5)
- Periodontitis: es la inflamación del periodoncio que se extiende más allá de la encía
y destruye, la inserción conectiva del diente (5)
7
1.1 Descripción de la población objetivo:
La población objetivo son los alumnos del Colegio ANINI, Fraijanes, Guatemala, que es
parte de la asociación, en la cual los alumnos viven en las cercanías y son de escasos
recursos, no pagan ninguna mensualidad y se maneja de manera similar a una escuela
pública.
El colegio cuenta con 196 alumnos del nivel primario, siendo una de las cinco escuelas
beneficiadas con el programa preventivo y el programa de atención integral de Fraijanes.
Se realizó un muestreo aleatorio estratificado de cincuenta (50) alumnos, de ambos
géneros, comprendidos entre los 6 y los 17 años de edad, con la siguiente fórmula:
N = No. De niños inscritos en el grado X 50
No. De niños inscritos en la escuela
Con la muestra obtenida, la población objetivo será detallada en cuanto a sus principales
variables demográficas como: edad, género escolaridad, así como, índices CPO-D, IPB,
(estableciendo para cada una de ellas la frecuencia y el porcentaje correspondiente), piezas
libres de caries, piezas indicadas para sellantes de fosas y fisuras.
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1.2 Presen
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2102480044
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Tabla No. 2
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Gráfica No. egún géneroFraijanes, G009 – Junio
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2 o y escolari
Guatemalao 2010
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20122416820100
gio Anini, G
gio Anini, G
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o primaria
ranjas
ranjas
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el sexo
10
Tabla No. 3
Distribución de la población escolar según género y grupo étnico, Colegio ANINI. Granjas
Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Gráfica No. 3
Distribución de la población escolar según género y grupo étnico, Colegio ANINI. Granjas
Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 201
Interpretación tabla y gráfica No. 3
El 100% de la población es ladina, porque la comunidad entera y sus alrededores es
ladina, considerando que Fraijanes es un municipio del departamento de Guatemala, y está
cercana a la capital (28 km. del centro capitalino) pudiendo afectar en este resultado (9)
No. % No. % No. %LADINOS 28 56 22 44 50 100TOTALES 28 56 22 44 50 100
GRUPO ETNICO
SEXOMASCULINO FEMENINO AMBOS SEXOS
28
22
0
5
10
15
20
25
30
LADINOS
SEXO MASCULINO No.
SEXO FEMENINO No.
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
11
1.2 Encuesta de CPO-D, ceo-d e IPB
Se estableció la existencia de caries dental y presencia de placa bacteriana, para lo
cual se realizó:
• Exámenes clínicos en las instalaciones de la clínica dental.
• Técnica de examen visual-táctil con ayuda de espejo, explorador, chorro de
aire y fuente de luz artificial.
• Para evaluar el estado de salud bucal en la población, se efectuaron exámenes
clínicos determinando así el CPO-D (piezas permanentes cariadas, perdidas y
obturadas) y el ceo-d (piezas primarias cariadas, indicadas para extracción o
exfoliadas y obturadas) para conseguir el CPO-D Total (suma de CPO-D y de
ceo-d) las piezas libres de caries, y el índice de placa dentobacteriana con
ayuda de líquido revelador (7)
Clasificación de la Organización Mundial de la Salud (1)
Valores CPO total Clasificación
0.0 – 0.1 Muy bajo
1.2 – 2.6 Bajo
2.7 – 4.4 Moderado
4.5 – 6.5 Alto
6.6 en adelante Muy alto
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CP
CP
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masculino
17 años.
G
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PO Total se
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6 a 7
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l CPO en g
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Tabla No. 4de edad, Ces, Guatem2009- Junio
Gráfica No. de edad, Ces, Guatem2009- Junio
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4 Colegio ANImala o 2010
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009 – Junio
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ebello, Fraij
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grados el C
25948745735906
anes,
anes,
s niñas,
CPO es
14
Tabla No. 6
Promedio e importancia relativa de CPO según género, Colegio Anini, Granjas
Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Gráfica No. 6
Promedio e importancia relativa de CPO según género, Colegio Anini, Granjas
Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Interpretación de tabla y gráfica No. 6
El CPO se ve aumentado por las piezas cariadas en ambos sexos siendo mayor en las
mujeres. Un gran porcentaje de los alumnos era primera visita al odontólogo no hay clínicas
en las cercanías y los costos son similares a los de la capital podría ser una de las razones
por las que no presenten tantas obturaciones.
No. c/cpo X DE No. p/cpo X DE No. o/cpo X DE
Masculino 232 86.89% 8.28 3.24 14 5.24% 0.5 1.03 21 7.86% 0.75 1.4Femenino 208 90.43% 9.45 3.69 9 3.91% 0.4 0.79 13 5.65% 0.59 2.06
Totales 440 88.53% 8.8 3.46 23 4.62% 0.46 0.93 34 6.84% 0.68 1.7
Sexo
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Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
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0,5 0,40,75 0,59
0
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2
3
4
5
6
7
8
9
10
Masculino Femenino
Prom
edio
Género
CPO‐D Piezas cariadas X
CPO‐D Piezas perdidas X
CPO‐D Piezas obturadas X
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
15
Tabla No. 7
Promedio e importancia relativa de CPO según grupos de edad , Colegio Anini, Granjas
Montebello, Fraijanes, Guatemala
Junio 2009 – Julio 210
Gráfica No. 7
Promedio e importancia relativa de CPO según grupos de edad , Colegio Anini, Granjas
Montebello, Fraijanes, Guatemala
Junio 2009 – Julio 2010
Interpretación tabla y gráfica No. 7
Se confirma el dato de la tabla anterior en donde las piezas cariadas son la mayor
cantidad, sobre todo en el rango de edad de 6-7; porcentaje mayor de piezas perdidas entre
las edades de 14-15; y con más obturaciones en el rango de 16- 17 años.
No. c/cpo X DE No. p/cpo X DE No. o/cpo X DE
6 - 7 45 97.82% 11.25 6.55 1 2.17% 0.25 0.5 0 0.00% 0 08 - 9 59 80.82% 6.55 3.71 4 5.47% 0.44 0.88 10 13.69% 1.11 2.97
10 - 11 168 87.95% 8.84 2.67 10 5.23% 0.52 0.96 13 6.80% 0.68 1.4912 - 13 134 93.05% 9.57 3.25 3 2.08% 0.21 0.57 7 4.86% 0.5 1.0914 - 15 25 83.33% 8.33 1.52 5 16.66% 1.66 2.08 0 0.00% 0 016 - 17 9 69.23% 9 0 0 0.00% 0 0 4 30.76% 4 0
Totales 440 88.53% 8.8 3.47 23 4.62% 0.46 0.93 34 6.84% 0.68 1.7
CPO-DGrupos de
edad Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
11,25
6,55
8,849,57
8,339
0,25 0,44 0,52 0,211,66
001,11 0,68 0,5 0
4
0
2
4
6
8
10
12
6 ‐ 7 8 ‐ 9 10 ‐ 11 12 ‐ 13 14 ‐ 15 16 ‐ 17
Prom
edio
Grupos de edad
CPO‐D Piezas cariadas X
CPO‐D Piezas perdidas X
CPO‐D Piezas obturadas X
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
16
Tabla No. 8
Promedio e importancia relativa de CPO según escolaridad, Colegio Anini, Granjas
Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Gráfica No. 8
Promedio e importancia relativa de CPO según escolaridad, Colegio Anini, Granjas
Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Interpretación tabla y gráfica No. 8
Piezas cariadas mayor porcentaje en segundo año, piezas perdidas son las que tienen
menor porcentaje y son mayores en primer año, sin embargo, el grupo que presenta más
piezas con obturaciones esta en 5to primaria.
No. c/cpo X DE No. p/cpo X DE No. o/cpo X DE
1o. 92 89.32% 9.2 4.77 7 6.79% 0.7 0.82 4 3.88% 0.4 1.262o. 66 98.50% 11 1.67 1 1.49% 0.16 0.4 0 0.00% 0 03o. 94 83.92% 7.83 3.73 4 3.57% 0.33 0.88 14 12.50% 1.16 2.724o. 60 93.75% 7.5 2.13 4 6.25% 0.5 1.06 0 0.00% 0 05o. 40 81.63% 10 5.03 2 4.08% 0.5 1 7 14.28% 1.75 1.76o. 88 86.27% 8.8 2.25 5 4.90% 0.5 1.26 9 8.82% 0.9 1.59
Totales 440 88.53% 8.8 3.47 23 4.62% 0.46 0.93 34 6.84% 0.68 1.7
Grado Piezas perdidas Piezas obturadas
CPO-D
Piezas cariadas
9,2
11
7,83 7,5
10
8,8
0,70,16 0,33 0,5 0,5 0,50,4 0
1,16
0
1,750,9
0
2
4
6
8
10
12
1o. 2o. 3o. 4o. 5o. 6o.
Prom
edio
Grado
CPO‐D Piezas cariadas X
CPO‐D Piezas perdidas X
CPO‐D Piezas obturadas X
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
17
Tabla No. 9
Promedio y porcentaje de piezas dentales libres de caries según género, Colegio Anini,
Granjas Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Gráfica No. 9
Promedio y porcentaje de piezas dentales libres de caries según género, Colegio Anini,
Granjas Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Interpretación tabla y gráfica No. 9
Se confirma que el género masculino presenta más piezas dentales sanas, con un
57.65%, con una diferencia de 116 piezas entre hombres y mujeres.
No. % X DE
Masculino 437 57.65 15.6 5.33Femenino 321 42.34 14.59 4.3
Totales 758 100 15.16 4.88
SexoPiezas libres de caries
15,614,59
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Masculino Femenino
Prom
edio
Género
Masculino
Femenino
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
18
Tabla No. 10
Índice de placa bacteriana según género, colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,
Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Gráfica No. 10
Índice de placa bacteriana según género, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,
Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Interpretación tabla y gráfica No. 10
El índice de placa bacteriana está demasiado elevado. Se considera que se tiene un buen
cepillado si el porcentaje de placa es menor a 20%, los resultados anteriores confirman
siempre que en el género femenino es mayor.
X DE
Masculino 94.78 12.6Femenino 96.45 8.41
Totales 95.52 10.88
SexoPlaca bacteriana
94,78 96,45
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Masculino Femenino
Prom
edio
Género
Masculino
Femenino
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
s
2. Proy
Interpre
Se enc
siempre pr
piezas con
yección de
Distribuc
Distribuc
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lesiones d
GéneroMasculiFemeni
Total
Fuente:
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ción porcen
a y gráfica
porcentaje
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e caries.
o Xno 8.28no 9.45
8.8
Elaboración
ades de tra
tual de obtu
Montebell
Julio
tual de obt
Montebell
Julio
No. 10
similar en
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Total d
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19
tamientosTabla No.
uraciones n
lo, Fraijane
2009 – Jun
Gráfica No
uraciones n
lo, Fraijane
2009 – Jun
ambos sex
atamientos
e escolares94102196
atos de estud
: 10
necesarias,
es Guatema
nio 2010
. 10
necesarias,
es Guatema
nio 2010
xos, sin em
por prese
Obturacione779617
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Colegio An
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, Colegio A
ala
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es necesarias7864742
nini, Granja
nini, Granja
género fe
mayor canti
s %44%56%100%
as
as
emenino
idad de
20
Tabla No. 11
Número de extracciones necesarias, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,
Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Gráfica No. 11
Número de extracciones necesarias, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,
Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Interpretación tabla y gráfica No. 11
Se observa que el número de extracciones es mayor en las niñas que en los niños, por
tener un número mayor de piezas fracturadas y/o restos radiculares
Género X Total de escolares Exodoncias necesarias %Masculino 0.8 94 75 42%Femenino 1 102 102 58%
Total 0.9 196 177 100%
42%
58%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Masculino Femenino
Masculino
Femenino
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
F
Porcen
Porcen
Interpre
El prom
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niños por a
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GéneroMasculinFemenin
Total
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o Xno 5no 5
5
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Ta
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Fraijane
Julio 2
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Fraijane
Julio 2
ica No. 12
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masculino.
Total de5.535.635.58
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21
bla No. 12
ras necesar
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009 – Junio
ráfica No. 1
ras necesa
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009 – Junio
de sellante
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mala
o 2010
12
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mala
o 2010
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ranjas Mont
ranjas Mon
es mayor e
nos restaura
%48%52%100%
tebello,
tebello,
en niñas
aciones
22
Tabla No. 13
Porcentaje de obturaciones presentes, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,
Guatemala.
Julio 2009 – Junio 2010
Gráfica No. 13
Porcentaje de obturaciones presentes, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,
Guatemala.
Julio 2009 – Junio 2010
Interpretación de tabla y gráfica No. 13
Se observa que los niños, aunque no presenten el CPO mayor, tienen más obturaciones
en comparación con las niñas, confirmando los datos de la gráfica número 13.
Género X Total de escolares Obturaciones presentes %Masculino 0.75 94 70 54Femenino 0.59 102 60 46
Total 0.68 196 130 100
54
46
0
10
20
30
40
50
60
70
Masculino Femenino
Masculino
Femenino
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
23
3. Tratamientos y coberturas durante el Programa de EPS
Tabla No.14
Tratamientos realizados, necesarios y pocentaje de cobertura alcanzada durante el
programa de E.P.S. Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Fuente: elaboración propia con datos de estudio
Gráfica No. 14
Tratamientos realizados, necesarios y pocentaje de cobertura alcanzada durante el
programa de E.P.S. Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Interpretación de tabla y gráfica No.14
Como se observa sí se logró un porcentaje alto de cobertura, las obturaciones era lo que
más se necesitaba, no obstante se logró un mayor porcentaje en sellantes, algo que se ve
como satisfactorio por ser tratamientos preventivos.
22,67%27,68%
44,51%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
Obturaciones Exodoncias SFF
Cobertura %
Obturaciones
Exodoncias
SFF
Tratamiento Necesario Realizado
Cobertura
%
Obturaciones 1742 395 22,67%
Exodoncias 177 49 27,68%
SFF 1094 487 44,51%
24
4. Análisis costo - beneficio
El análisis costo – beneficio es un razonamiento cuyo principio es obtener mejores y
mayores resultados con el menor esfuerzo invertido; aquellos hechos donde el beneficio
supera el costo, son exitosos, en caso contrario fracasan. (8)
Se presentan a continuación un estimado de los costos variables y fijos del programa
EPS realizado en la Asociación el Niño por el Niño ANINI, Fraijanes. Los costos variables son
representados por los materiales dentales utilizados en cada tratamiento realizado. Los
costos fijos se determinaron por medio de la depreciación anual de la infraestructura,
maquinaria y equipo de la clínica dental, así como, los gastos de servicios básicos y
mantenimiento, para todo esto se solicitó información a la asociación.
Para calcular el impacto de beneficio del programa en la población, se calculó el precio
real de los tratamientos y se comparó con el costo promedio de los mismos tratamientos en
las clínicas privadas de Fraijanes. Se calculó la cantidad de tratamientos realizados durante
el programa de EPS con la ayuda de las fichas clínicas integrales de los escolares y de los
niños de la casa ANINI.
Los tratamientos realizados en la clínica dental fueron: amalgama de plata, resinas
compuestas, pulpotomías, sellantes de fosas y fisuras, aplicación tópica de flúor, detartrajes,
profilaxis.
4.1 Estimación de costos fijos
Para establecer los costos fijos correspondientes a la infraestructura maquinaria y
equipo, se aplicó, a cada uno de ellos, la siguiente fórmula de depreciación anual: (8)
X = V-Vn
N
En donde:
25
X: Depreciación anual a determinarse.
V: Valor del activo a depreciar.
Vn: Valor del rescate del bien al terminar su vida útil.
N: Número de años de vida estimados.
• El valor de rescate (Vn) de infraestructura corresponde al 5% del valor inicial.
• El valor de recate (Vn) de la maquinaria y equipo corresponde al 10% del valor inicial.
• El número de años de vida fue obtenido a partir de la siguiente tabla:
Años de vida de los bienes para establecer su depreciación anual.
ANINI, Fraijanes, Guatemala
Junio 2009- Julio 2010
Bien Años de vida estimados
Infraestructura
Edificios rurales
Sanatorios
Casas de ladrillo y cemento
25
33
40
Maquinaria (compresor, unidad y sillón dental) 15
Equipo ( Instrumental en general) 10
Cálculo de depreciación anual
Infraestructura: clínica dental ubicada en los clínicas terapéuticas Anini, donadas por
Proyecto Molino Holandez.
V: Q. 32,400.00 X = 32,400.00 – 1620 = 30,780
Vn: Q1,620.00 1
N: 2 años
26
Maquinaria: Donado por Club Rotario
- Compresor
V: Q. 6,000.00 X= 6,000 – 600 = 1,080
Vn: Q 600.00 5
N: 5 años
- Unidad y sillón dental
V: Q.18,000 X= 18,000 – 1,800 = 1,620
Vn: Q1,800 10
N: 10 años
- Autoclave
V: Q 12,000.00 X = 12,000.00 – 1200.00= 3,600.00
Vn: Q 1,200.00 3
N: 3 años
Equipo: Instrumental en general
V: Q. 20,000.00 X = 20,000.00 – 2,000.00 = 3,600.00
Vn: Q. 2,000.00 5
N: 5 años
La depreciación anual resultó de la sumatoria de todas ( X ):
X = 30, 780 + 1,080 + 1,620 + 3,600 + 3,600 = Q 40,680
27
Depreciación anual de servicios básicos
Agua Q 30.00
Energía eléctrica Q 100.00
Extracción de basura Q 10.00
TOTAL Q 140.00 X 8 meses = Q 1,120.00
Uso de la clínica dental
Sueldo de la asistente Q 700.00 (8 meses)
Supervisión docente Q 1,700.00 (2 visitas)
Material didáctico y papelería Q 300.00
TOTAL Q 7, 600.00
4.2 Depreciación anual
Infraestructura, maquinaria y equipo Q 40,680.00
Servicios básicos Q 1,120.00
Uso de la clínica dental Q 7,600.00
TOTAL 49,400.00
28
4.3 Unidades de producción de tratamientos durante el Programa de EPS ANINI, Fraijanes
Julio 2009 – Junio 2010
Tratamientos realizados Cantidad
Sellantes de fosas y fisuras 487
Profilaxis 95
Aplicación tópica de flúor 79
Amalgamas 139
Resinas 256
Exodoncias 49
Pulpotomias 1
TOTAL 1106
4.4 Costo fijo de cada tratamiento
Se obtuvo dividiendo el total de los costos fijos dentro de unidades de producción del
programa de EPS:
Costo fijo = 49,400.00 = 44.66
1106
4.5 Estimación de costos variables
Para establecer los costos variables de cada tratamiento realizado en la clínica dental, se
elaboró una lista de cada uno los materiales utilizados por separado, y se sumaron al final.
29
Sellante de fosas y fisuras
Materiales Costo estimado
Bolsas (6) 0.20
Servilletas (2) 0.25
Eyector 0.27
Rollos de algodón 0.30
Algodón en rama 0.06
Dique 1.50
Hilo dental 0.06
Guantes 0.90
Papel de articular 0.08
Mascarilla 4.00
SFF 1.50
Microaplicador 0.25
Ácido grabador 0.55
Total de costos variables Q 9.92
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 54.58
Costo del tratamiento en clínica privada Q 80.00
Análisis costo – beneficio sellantes de fosas y fisuras.
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q. 80.00 - 54.58 = 25.42
b) Relación beneficio – costo
Q. 25.42 / 54.58 = 0.46
c) Porcentaje de eficiencia
Q. 80.00 / 54.58 X 100 = 146.57 %
d) Impacto económico
Q 25.42 X 487 = 12,379.54
30
Profilaxis
Materiales Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Eyector 0.27
Royos de algodón 0.32
Hilo dental 0.06
Guantes 0.90
Mascarilla 4.00
Pasta para profilaxis 1.00
Cepillo de Robins 4.00
Total de costos variables Q 11
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 55.66
Costo del tratamiento en clínica privada Q 75.00
Análisis costo – beneficio profilaxis
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 75.00 – Q 55.66 = Q19.34
b) Relación beneficio – costo
Q 19.34 / Q 55.66 = Q 0.34
c) Porcentaje de eficiencia
Q 75.00 / Q 55.66 X 100 = Q 134.74%
d) Impacto económico
Q 19.34 X 95 = 1,837.30
31
Aplicación tópica de flúor fosfato acidulado
Materiales Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Eyector 0.27
Guantes 0.90
Hisopo 0.10
Mascarilla 4.00
Flúor 0.60
Total de costos variables Q 6.32
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 50.98
Costo del tratamiento en clínica privada Q 60.00
Análisis costo – beneficio de ATF
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 60.00 – Q 50.98 = Q 9.02
b) Relación beneficio – costo
Q 9.02 / Q 50.98 = 0.17
c) Porcentaje de eficiencia
Q 60.00 / Q50.98 X 100 = 117.69
d) Impacto económico
Q 9.02 X 79 = Q 712.58
32
Restauración de amalgama
Material Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Protector de jeringa triple 2.50
Eyector 0.27
Cartucho de Anestesia 2.00
Aguja desechable 0.50
Rollos de algodón 0.32
Algodón en rama 0.06
Dique de goma 1.50
Hilo dental 0.06
Guantes 0.90
Ionómero de vidrio 4.40
Capsula de amalgama 2.00
Paño para exprimir 0.60
Papel de articular 0.05
Matriz de metal 0.65
Cuñas de madera 0.40
Fresas pulidoras 1.45
Piedra pómez 0.07
Blanco de España 0.10
Cepillo de robins 4.00
Anestesia tópica 0.30
Total de costos variables Q 22.58
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 67.24
Costo del tratamiento en clínica privada Q 150.00
33
Análisis costo – beneficio restauración de amalgama
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 150.00 – Q 67.24 = Q 82.76
b) Relación beneficio – costo
Q 82.76 / Q 67.24 = Q 1.23
c) Porcentaje de eficiencia
Q 150.00 / 67.24 X 100 = 223.08 %
d) Impacto económico
Q 82.76 X 139 = Q 11,503.64
Restauración de resina compuesta
Material Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Protector de jeringa triple 2.00
Eyector 0.27
Cartucho de anestesia 2.00
Aguja desechable 0.30
Rollos de algodón 0.32
Algodón en rama 0.06
Dique de goma 1.50
Hilo dental 0.06
Guantes 0.90
Anestesia tópica 0.30
Bandas de celuloide 0.20
34
Ácido grabador 0.60
Adhesivo 1.50
Ionómero de vidrio 4.40
Microaplicadores 0.35
Tiras de lija para pulir 2.10
Papel de articular 0.20
Fresas 6.50
Fresas para pulir 12.00
Discos para pulir 2.50
Total de costos variables Q 38.51
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 83.17
Costo del tratamiento en clínica privada Q 175.00
Análisis costo – beneficio restauración de resina compuesta
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 175.00 – Q 83.17 = Q 91.83
b) Relación beneficio – costo
Q 91.83 / Q 83.17 = Q 1.10
c) Porcentaje de eficiencia
Q 175.00 / 83.17 X 100 = 210.41 %
d) Impacto económico
Q 91.83 X 139 = Q 23,508.48
35
Exodoncias
Materiales Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Protector de jeringa triple 2.00
Eyector 0.27
Cartucho de anestesia 2.00
Aguja desechable 0.30
Guantes 0.90
Mascarilla 4.00
Anestesia tópica 0.30
Gasas 0.50
Rollos de algodón 0.32
Total de costos variables Q 11.04
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 55.70
Costo del tratamiento en clínica privada Q 100.00
Análisis costo – beneficio de exodoncias
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 100.00 – Q 55.70 = Q 44.30
b) Relación beneficio – costo
Q 44.30 / Q 55.70 = Q 0.79
c) Porcentaje de eficiencia
Q 100.00 / 55.70 X 100 = 179.53 %
d) Impacto económico
Q 44.30 X 49 = Q 2,170.70
36
Pulpotomías
Materiales Costo estimado
Mascarillas 4.00
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Protector de jeringa triple 2.00
Eyector 0.27
Cartucho de anestesia 2.00
Aguja desechable 0.30
Rollos de algodón 0.32
Anestesia tópica 0.30
Fresas 6.50
Formocresol 0.40
Óxido de Zinc 0.90
Eugenol 0.10
Temprex 1.00
Total de costos variables Q 18.54
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 63.20
Costo del tratamiento en clínica privada Q 200.00
Análisis costo – beneficio para las pulpotomias
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 200.00 – Q 63.20 = Q 136.80
b) Relación costo – beneficio
Q 136.80 / Q 63.20 = Q 2.16
c) Porcentaje de eficiencia
Q 200.00 / 63.20 X 100 = 316.45 %
37
d) Impacto económico
Q 63.20 X 1 = Q 63.20
Análisis costo beneficio de tratamientos realizados en el programa de atención integral
Junio 2009 – Julio 2010
Tratamiento Costo a
nivel
privado
Costo
programa
EPS
Beneficio Relación
costo/
beneficio
% de
eficiencia
Impacto
económico
SFF Q 80.00 Q 54.58 Q 25.42 0.46 146.57% Q12,379.54
Profilaxis Q 75 Q 55.66 Q 19.34 0.34 134.74 % Q 1,837.30
ATF Q 60.00 Q 50.98 Q 9.02 0.17 117.69 % Q712.58
Amalgamas Q 150.00 Q 67.24 Q 82.76 1.23 223.08% Q11,503.64
Resinas Q 175.00 Q 83.17 Q 91.83 1.10 210.41 % Q23,508.48
Exodoncias Q 100.00 Q 55.70 Q 44.30 0.79 179.53 % Q 2,170.70
Pulpotomias Q 200 Q 63.20 Q136.80 2.16 316.45 % Q 63.20
Total Q52,175.44
Uno de los principales objetivos del Ejercicio Profesional Supervisado EPS de la Facultad de
Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala es beneficiar a la población de
escasa factibilidad para recibir tratamientos odontológicos por razones socioeconómicas, en
este caso en particular, con capacidades especiales. Se realizó una serie de tratamientos
odontológicos como: sellantes de fosas y fisuras, profilaxis, ATF, obturaciones de amalgama,
resinas compuestas, exodoncias y pulpotomias. De los tratamientos mencionados se realizó
una encuesta con respecto al costo en una clínica dental privada del municipio de Fraijanes,
Guatemala y el costo de cada tratamiento con respecto a materiales dentales en la clínica del
Ejercicio Profesional Supervisado, con esta información se realizó un estudio comparativo.
El servicio brindado durante el programa de 8 meses en la Asociación del Niño por el Niño
(ANINI), Fraijanes, proporciona un gran beneficio a la población, ya que escolares de
38
escasos recursos económicos pueden contar con un trabajo odontológico integral que de otra
forma seria poco probable que lo obtengan.
El programa se considera beneficioso, dado que el impacto económico que generó fue de
Q52,174.44 en los niños trabajados integralmente, sin considerar que más del 40% de los
tratamientos realizados, son de la casa ANINI y para que los escolares pudieran ser llevados
a tratamientos odontológicos incurren en otros gastos, tales como: gasolina, tiempo, pago de
un especialista, pago extra al personal que los acompañaba, entre otros; de estos gastos no
se puede especificar un monto en dinero.
Sin dejar de mencionar la tranquilidad para los encargados de los niños al saber donde y
como están además de la estabilidad emocional y psicológica para los niños al ser tratados
por alguien que ellos conocen y comparten día a día.
Se puede observar que los resultados son alentadores ya que la totalidad de tratamientos
realizados de eficiencia 189% en promedio, siendo mayor en las pulpotomias por el precio,
sin embargo, la cantidad de tratamientos necesarios y su precio es mucho mayor en las
resinas compuestas.
Este beneficio obtenido es de gran ayuda para la población escolar de ANINI y sus
alrededores, porque sin la ayuda de las donaciones y de la Facultad de Odontología de la
Universidad de San Carlos de Guatemala sería más difícil que los escolares puedan recibir
tratamiento odontológico.
39
I. PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL
40
1. Importancia de la educación en salud bucal
Hasta el año 1985, el Programa Ejercicio Profesional Supervisado tenía más énfasis clínico,
porque daban prioridad al aspecto curativo, sin embargo, actualmente, el aspecto preventivo
es lo más importante, dada la necesidad que tiene la población al tener índices de CPO
altos. (7)
El programa de prevención en salud bucal se realizó durante ocho meses, en ANINI,
institución ubicada en el KM 29.5 y en cinco (5) escuelas, también ubicadas en Fraijanes,
(Casa Anini, Colegio Anini, Escuela Concepción Rabanales, Escuela el Canchón, Escuela El
Ensueño, Escuela Marco Tulio Meda, Escuela 5 de Noviembre de 1821). Enfocado a los
programas de enjuagatorios con flúor, educación en salud, y por último, pero no menos
importante, el de sellantes de fosas y fisuras.
2. Enjuagues con fluoruro de sodio
Días antes de visitar las escuelas se preparó el enjuague (solución de fluoruro de sodio al
0.2%, que son 20 pastillas en un galón de agua potable o 10 pastillas para un doble litro de
agua).
El enjuague se colocó en bolsitas, aproximadamente, 5 centímetros cúbicos de solución con
ayuda de un dispensador de agua (antes se utilizaban las jeringas directamente en cada
niño pero para evitar la contaminación cruzada se realizó así, otra opción era utilizar vasos
plásticos pero el costo de éstos es muy elevado, alrededor de 4 veces más).
Preparadas todas las bolsitas, estas se llevaron a cada escuela, se entregó a cada alumno
una bolsita con ayuda de las asistentes, monitores y los maestros de cada salón. Se les
explicó que: debían de romper la bolsita de un extremo y enjuagarse no menos de un
minuto, sin tragarlo, pasado ese tiempo, ordenadamente, salir a escupir a los lavamanos o
pilas, que no debían de comer ni tomar nada durante media hora para lograr un buen
resultado, y las bolsitas se tiran en el basurero.
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3. Sellantes de fosas y fisuras Se le realizó profilaxis, en seguida, en las piezas sanas, se aplicó ácido grabador 25 seg.
luego el sellante a base de ionomero de vidrio, se esparció con un explorador con cuidado
sobre las fosas y fisuras para que no queden burbujas, y se examinó puntos de contacto, y
por último, se revisó que funcionaran correctamente.
Educación en salud bucal
Se realizaron pláticas de salud bucal, una vez por la semana, el día que se aplicaba flúor en
las diferentes escuelas antes citadas.
4. Objetivos del programa de prevención de enfermedades bucales
- Con los enjuagues semanales
• Prevenir de caries al remineralizar las piezas dentarias al funcionar con alta
frecuencia – baja potencia sabiendo que esta es la mejor forma de
remineralización en estos casos.
• Cubrir a una población no menor de 1,000 niños por semana.
• Reducir la cantidad y potencia de las bacterias relacionadas a las
enfermedades bucales.
• Reducir las enfermedades bucales con FFA al 1.23%, aplicándolo tópicamente
cada quince días, en los niños de la casa hogar.
- Con los sellantes de fosas y fisuras
• Prevenir caries al sellar las piezas sanas en las áreas más susceptibles a
padecer de caries dental.
- Con las pláticas
• Concientizar a los maestros, niñeras y alumnos de la importancia de prevenir
las enfermedades, con higiene adecuada.
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5. Metas del programa
• Dar enjuagues de flúor al 0.02% a 1,000 niños semanalmente, durante los 8
meses que dura el programa.
• Dar flúor fosfato acidulado al 1.23% quincenalmente, a los niños de la casa
hogar.
• Realizarle los sellantes que necesiten a 20 niños al mes.
• Dar pláticas a 1,000 niños mensualmente.
• Dar pláticas semanalmente a niñeras de las 5 casas, con el objetivo de reducir
más el porcentaje de enfermedades bucales en el área rural, así como, de la
Casa Anini de Fraijanes, esperando que sea un 30 a 40 en los grupos
seleccionados.
Se impartieron pláticas, cada semana, en las diferentes escuelas, con un total de 64 charlas
(un promedio de 8 por mes) durante el periodo del EPS. Las beneficiados con ellas fueron:
1100 niños, 16 niñeras y 9 técnicos del grupo Molino Holandés.
La respuesta de los niños fue buena dependiendo del grado educacional, por ejemplo, los
niños de párvulos a tercero primaria mostraban mayor interés, cuando observaban las
caricaturas en la televisión o proyector, pero era difícil captar su atención en las pláticas, por
el contrario los niños de cuarto a sexto les gustaba más las pláticas interactivas.
Las niñeras preferían las pláticas personalizadas y no en grupo, Se explicaba las
necesidades de cada niño de la casa hogar, pero dependiendo de la niñera, así era el
interés, luego en la práctica.
Los técnicos demostraron interés al ver las fotos de los niños, el antes y el después de
tratarlos, y la necesidad de tener una buena higiene en estos niños.
Se logró dar quincenalmente FFA a todos los niños de la casa hogar, gracias a que se
contaba con varios botes de este flúor.
En la casa hogar sí funcionó muy bien la colaboración de las niñeras y los técnicos en
relación con la higiene bucal de los niños, sin embargo, falta mucho por hacer.
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En esta actividad nos podemos dar cuenta de la importancia que tiene concientizar a las
comunidades de la importancia de poseer una buena higiene bucal, además, que se pueden
utilizar sustitutos, diferenciar cuando el tejido gingival esta sano y cuando no, qué es la placa
bacteriana y cuanto daño nos hace, entre otros temas. Muchos padres de familia no saben el
impacto, a futuro, que tendrá toda esta actividad en sus niños.
Además, que en los ocho meses de los enjuagues de flúor y de los sellantes realizados
en los escolares, se les modificó, para bien, la flora bacteriana. Fueron más de 1000 niños
beneficiados con este programa en ANINI y en las escuelas de Fraijanes antes mencionadas.
Es conveniente continuar con las mismas escuelas para que el programa tenga un buen
impacto y resultado.
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III ACTIVIDADES COMUNITARIAS
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Actividades comunitarias
Tradicionalmente los servicios de salud y aquellos que impulsan el desarrollo de nuestros
pueblos, son planificados y puestos en marcha por entidades gubernamentales, muchas
veces sin conocer las necesidades reales de la comunidad. Siendo ésta únicamente
receptora pasiva de los mencionados servicios. (7)
Aun cuando la mencionada práctica prioriza la atención a los problemas de salud bucal y
a la prevención de los mismos, es importante recordar que existen otros aspectos dentro de
la población que también merecen nuestra atención; y es ahí donde se debe canalizar
nuestras actitudes y aptitudes participando en aquellos programas y/o proyectos
comunitarios, tanto de instituciones gubernamentales y no gubernamentales (Ongs) para
corresponder en parte a la población que contribuye a la formación académica de los
estudiantes de la Universidad de San Carlos de Guatemala. (7)
1. Descripción de la comunidad donde se realizó el EPS 1.1 Geografía y demografía:
El Municipio de Fraijanes fue creado el 12 de Junio de 1924, este municipio fue una
Aldea que pertenecía al Municipio de Villa Canales; y sus habitantes vivían en extrema
pobreza, carecían de vivienda, transporte y la obtención de productos básicos, los cuales era
muy escasos, porque para obtenerlos debía viajar a la capital y eso les llevaba varias
horas.(8)
Al momento de su creación perteneció al Departamento de Amatitlán -hoy Municipio
de Amatitlán-. A menos de un año de su creación, Fraijanes fue anexado al Departamento de
Guatemala el 23 de Abril de 1925 y el 15 de Julio de ese mismo año, durante el Gobierno del
Presidente José María Orellana, se establecieron nuevos linderos del Municipio de Fraijanes.
El nombre Fraijanes tiene su origen allá por el año 1770, cuando un grupo de Frailes
Juanes llegaron al pueblo con la tarea de velar por el bien espiritual de la población, ganando
con ello el respeto y aprecio de cada uno de sus vecinos. Los frailes se perdieron en la
historia, pero el nombre inicial para el municipio Fray Juanes en honor a ellos por su labor
caritativa permaneció por mucho tiempo, sin embargo, la misma historia se encargó luego de
46
aproximadamente 200 años, bautizarle con el nombre titular de FRAIJANES. En la
actualidad se ha dado un reconocimiento histórico a los antiguos Frailes Juanes durante la
administración del Sr. Marco Tulio Meda Mendoza con la inauguración del parque central en
la Cabecera Municipal bautizándole con el nombre de "Parque Central Fray Juanes".
Nombre oficial Municipio de Fraijanes.
Ubicación
geográfica 28 kilómetros del centro de la capital.
Extensión
territorial 92 kilómetros cuadrados(fuente: Instituto Geográfico Nacional)
Habitantes 30,701(fuente: Senso 2002 INE)
Límites
geográficos
NORTE: Municipio de Santa Catarina Pinula
SUR: Municipio de Barberena
ESTE: Municipio de Villa Canales
OESTE: Municipios de San José Pinula, Santa Rosa de Lima,
y Santa Cruz Naranjo
Moneda El Quetzal
Idioma Español
Forma de
gobierno Concejo Municipal
Altitud 4000-6000 pies
Precipitación 1500 milimetros
Temperatura
promedio 20 y 22 grados centígrados
Humedad
promedio 60%
Suelo Origen volcánico
Feria titular 31 de enero al 6 de febrero
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Aldeas, caseríos
y colonias
Puerta del Señor, Lo de Diéguez, El Cerrito, Los Verdes,
Canchón, Pavón, Rabanales, El Chocolate, Pueblo Viejo, San
Arturo, Las Crucitas, Joya Verdes.
1.2 Instituciones para el desarrollo, gubernamentales y no gubernamentales.
consejos comunitarios de desarrollo inscritos en el Registro Civil de Fraijanes
Nombre del comité Representante legal
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Aldea los Verdes.
Alfredo Muños Aquino
Comité Comunitario de Desarrollo,
Aldea el Cerrito.
Otto Manuel Álvarez
Comité Comunitario de Desarrollo,
Cabecera Municipal.
Modesto Coguox Alvarado
Consejo Comunitario de Desarrollo de
Granjas Buenos Aires.
Ricardo Mendía Paredes
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Aldea lo de Ciegues.
Gustavo Diéguez Pérez
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Aldea Puerta del Señor.
Edwin Orlando Sánchez
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Caserío El Chocolate.
Mario Orlando Álvarez
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Los Condominios.
Frank Alexander Valverde
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Parajes de Pueblo Viejo, Aldea Puerta
del Señor.
Dora Amarilis Aguilar Guerra
Consejo Comunitario de Desarrollo
Caserío Las crucitas.
Rafael Bran Guzmán
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En estas comunidades cuando se presenta un problema, se reúnen para luego planteárselo
al alcalde.
1.3 Identificación de necesidades de desarrollo comunitario
• Centro educativo cabecera municipal.
• Remodelación Instituto La Casona.
• Construcción Complejo Polideportivo Aldea El Cerrito.
• Construcción drenajes sanitarios Aldea Los Verdes.
• Creación de vías de acceso Aldea Lo de Diéguez.
• Mejoramiento vial Colonia Pavón.
• Construcción lavaderos públicos Caserío Pueblo viejo.
• Construcción Centro de Salud Valles de San Arturo.
• Creación vías de acceso Caserío El Chocolate.
• Pavimentación de calles Caserío Las Crucitas.
1.4 Descripción de ANINI, beneficiados directos del Programa EPS y actividades
comunitarias (9)
La Asociación del Niño por el Niño -ANINI- fue fundada el 17 de octubre de 1985, es
una institución privada, apolítica y sin fines de lucro. Los objetivos de dicha asociación
son brindar hogar, atención, amor, educación y rehabilitación a niños con capacidades
especiales que sean huérfanos, abandonados, maltratados y de extrema pobreza.
En Casa Hogar ANINI, actualmente, se atienden a 63 niños y jóvenes, cuentan con 6
casas en las cuales están distribuidos de acuerdo a sus capacidades, sexo y edad,
dándoles atención especializada las 24 horas del día.
La forma de obtener recursos esta asociación ANINI es por medio de:
• Padrinos
• Donaciones
• Eventos (Rifa anual, bingos, conciertos, carrera ANINI, tour panamericano
ANINI de golf).
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2. Descripción de la intervención comunitaria
2.1 Nombre de los proyectos:
“Múltiples actividades destinadas a mejorar la calidad de vida de los niños y jóvenes
de la Asociación del niño por el niño ANINI”.
“Instalación de clínica dental ANINI”
2.2 Objetivos a alcanzar
• Búsqueda de padrinos.
• Venta de cartones Bingo ANINI.
• Colocación de Internet en clínicas y área administrativa ANINI.
• Organización y realización de baratillo.
• Corte de pelo a niñas casa hogar ANINI.
• Jornada dental.
• Rehabilitación oral joven especial Mauricio Calderón.
• Restauración de cepilleros.
• Cambio de cepillos dentales para niños de casa hogar ANINI.
• Instalación clínicas dentales ANINI.
• Colocación cielo falso clínicas dentales ANINI.
• Mejoramiento de iluminación en clínicas dentales ANINI.
• Muebles dentales.
• Colocación de aparato de rayos x.
• Fabricar caja de revelado.
• Instrumentos y materiales dentales.
2.3 Instituciones o grupos organizados participantes
• Proyecto Molino Holandés.
• Epesistas y asistentes dentales.
• Personal de ANINI.
• Niños con capacidades especiales de ANINI.
• Denteco.
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• Salón de belleza ARTS.
2.4 Actividades desarrolladas para alcanzar los objetivos
Para la búsqueda de padrinos ANINI donó panfletos, los cuales, junto con fotos de los
niños y de casa hogar ANINI, fueron distribuidos entre familiares, amigos y conocidos,
motivándolos para que apadrinaran a los niños.
ANINI, anualmente, realiza un bingo a beneficio de la institución, el cual se realizó el
13 de agosto del 2009, de las 8:00 de la noche a las 12:00 A.M. en el cual se participó en la
organización del mismo y en la venta de cartones.
El área de clínicas médicas de ANINI, en la cual también hay oficinas administrativas,
no contaba con señal de internet, por lo que se realizaron las gestiones necesarias para
conseguir la donación de cable de red, router y tarjetas inalámbricas. Se instaló y habilitó el
sistema de internet inalámbrico en esta área. En esta actividad la gestión realizada fue
directa por ANINI.
Los niños de casa hogar ANINI cuentan con un peluquero que llega periódicamente a
realizarles corte de pelo, sin embargo, las niñas no recibían este beneficio, por lo que se
gestionó con un salón de belleza para realizarles corte de una forma profesional
En una bodega de ANINI se encontraba una cantidad de ropa y juguetes que no se
utilizaba, se platicó con Evangelina Domínguez, directora de ANINI y coordinadora local del
programa EPS, para ponerlos a la venta, a un precio accesible y de esa forma obtener
recursos económicos para beneficiar a las comunidades vecinas.
La ropa fue seleccionada y organizada; se conversó con la comunidad, se pegaron
carteles informando la hora, lugar y día de la realización del baratillo.
Para ayudar a la comunidad de Granjas Monte Bello y recaudar fondos para el pago
de laboratorio de prótesis dentales, se efectuó una jornada dental en la cual se realizaron
exodoncias, limpieza dental y aplicación tópica de flúor a un precio de Q20.°°. Para llevar
51
esta actividad, se utilizaron las clínicas dentales de ANINI. Se colocaron rótulos con la
información de la fecha, hora, lugar y precio de las mismas. Esta actividad dio como
resultado la obtención de Q.200.°° y la población beneficiada fue Granjas Montebello y
Caserío Concepción Rabanales.
Mauricio Calderón es una persona que vive en Casa Hogar ANINI, él tiene retraso
mental y sus padres fallecieron, motivo por el cual sus hermanos decidieron dejarlo en esta
institución, en virtud de que ellos no le brindaron la ayuda necesaria, Mauricio perdió la
mayoría de sus dientes, por tal razón, era necesario elaborarle una prótesis dental. Se
procedió a buscar financiamiento para pagar el laboratorio, pero no se obtuvo una respuesta
positiva. Por lo que se utilizó el dinero de la clínica individual y el recaudado en la jornada
dental. El total de la inversión para las prótesis fue de Q530.°°, Ahora él cuenta con su
dentadura, mejoró su aspecto físico y su bienestar en su alimentación.
ANINI cuenta con 6 casas donde están distribuidos y viven los niños dependiendo de
su problema, cada casa cuenta con sus cepilleros (utensilio que sirve para la colocación de
cepillos dentales), pero dado el tiempo de uso los mismos se encontraban en mal estado.
Con ayuda de los niños con menor discapacidad, se procedió a quitarlos y se enviaron
con un carpintero para su restauración y se volvieron a colocar, de esa forma se contribuyó a
proporcionarles un ambiente más limpio y con mejor armonía.
Con la colaboración de las asistentes dentales se elaboraron rótulos decorativos con
los nombres de los niños de las diferentes casas, para tener ordenados y seleccionados los
cepillos de cada niño.
Todos los cepillos que utilizaban los niños fueron cambiados por cepillos nuevos,
éstos fueron solicitados a la directora señora Evangelina Domínguez, quien autorizó a
bodega que se nos entregaran para rotularlos y dárselos a los niños de las diferentes casas.
Población beneficiada niños de ANINI.
Los recursos que se utilizaron para realizar todas las mejoras a la clínica dental fueron
obtenidos gracias a la colaboración del Proyecto Molino Holandés.
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ANINI cuenta con el apoyo voluntario de personas altruistas que residen en Holanda,
su colaboración llega de distintas maneras, una de las más importantes ha sido la creación y
patrocinio del Proyecto Molino Holandés, el cuál está conformado por un grupo de
profesionales especializados (psicóloga, Terapista del Habla, Educadora Especial, Terapista
Ocupacional) en la atención, cuidado y capacitación de niños y jóvenes con alguna limitación
sensorial y/o física.
El proyecto consiste en impartir talleres tanto a niños como a jóvenes de la Casa
Hogar con el propósito de entrenarlos para hacerlos autosuficientes en las tareas cotidianas,
también, capacitarlos para poder desarrollar tareas adecuadas a ellos e incorporarlos tanto
dentro como fuera de la institución. Los talleres tienen como objetivo general el que la
población de ANINI desarrolle sus habilidades sensoriales y psicomotrices y con ello hacer
fácil su inserción en su propia comunidad, así como, en la sociedad en general.
También se logró colaboración de DENTECO para dejar los muebles a un precio más
accesible, la reparación y colocación del aparato de rayos x y la instalación de las tuberías
de las unidades dentales.
Para adquirir los materiales e instrumentos que hacían falta se obtuvo dinero de la clínica
individual.
2.5 Resultados
Productos obtenidos:
-Obtención de dos nuevos padrinos.
-Realización con éxito de BINGO.
- Internet en clínicas y área administrativa ANINI.
-Realización de baratillo.
-Corte de cabello a niñas casa hogar ANINI.
-Dinero de Jornada Dental para Rehabilitación oral.
-Rehabilitación oral joven especial Mauricio Calderón.
-Restauración de cepilleros.
-Cambio de cepillos dentales para niños de casa hogar ANINI.
-Clínicas dentales funcionales.
-Cielo falso clínicas dentales ANINI.
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-Buena iluminación en clínicas dentales.
-Muebles dentales.
-Colocación de aparato de rayos x.
-Caja de revelado.
-Instrumentos y materiales dentales.
Ubicación y número de beneficiarios
Población Granjas Monte Bello.
Población Concepción Rabanales.
Niños Casa Hogar ANINI.
Personal técnico y administrativo ANINI.
Costos
- Internet en clínicas y área administrativa ANINI. Q895.°°
-Rehabilitación oral joven especial Mauricio Calderón. Q530.°°
-Restauración de cepilleros. Q100.°°
-Cielo falso clínicas dentales ANINI. Q4000.°°
-Buena iluminación en clínicas dentales.. Q.500.°°
-Muebles dentales. Q9000.°°
-Instrumentos y materiales dentales. Q2000.°°
Total: Q.17,025.°°
2.6 Análisis
El área administrativa y técnica fue beneficiada directa al contar con un sistema
de comunicación tan importante como lo es. el internet.
La comunidad de Granjas Montebello y Concepción Rabanales no contaban
con una clínica de servicios dentales a una distancia no menor de 30 kms,, con la
habilitación de estas clínicas se logra dar un servicio de salud de gran importancia a
estas aldeas.
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Los niños de Casa Hogar ANINI fueron los más beneficiados con el programa
Ejercicio Profesional Supervisado, debido a que todas las actividades que se
realizaron eran con el objetivo de mejorar su calidad de vida.
Cabe mencionar que se participó con ellos en actividades deportivas, culturales
y recreativas.
Una actividad comunitaria que no fue descrita, pero a nuestro criterio es la más
importante, fue la realización de tratamientos dentales integrales a cincuenta (50) de
los sesenta y tres niños con capacidades especiales que viven en casa hogar ANINI.
ESTADO
INS
F
O INICIAL D
STALACION
56
ANEXOS
FOTOGRAF
DE CLINIC
N DE MOB
S
FIAS
CAS DENTA
ILIARIO DE
ALES ANIN
ENTAL
I
COLOOCACIÓN D
CAJ
57
DE CIELO F
JA DE REV
FALSO Y L
ELADO
AMPARA
AAPARATO D
INSTRUM
58
DE RAYOS
ENTAL Y M
S X INSTAL
MATERIAL
ADO
ES
CORTE D
COLOCA
59
DE CABEL
ACIÓN DE
LO A NIÑA
INTERNET
AS
T
MAAURICIO CA
COLOCAC
60
ALDERON
CION DE C
CON PRO
CEPILLERO
OTESIS
OS
CEPILLE
MAÑ
61
EROS REST
ÑANA DEPO
TAURADO
ORTIVA
OS
L
FA
LA MAYOR
ALTA MUC
R SATISFAC
CHO POR H
62
CCION Y R
HACER Y T
RECOMPEN
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NSA DEL E
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ORAR