Upload
kukuhh07
View
240
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 akut lung edema
1/17
PORTOFOLIO 2
KASUS GAWAT DARURAT :
OEDEMA PARU AKUT + SKA NSTEMI INFERIOR +
DECOMP CORDIS FUNCTIONAL CLASS IV
Oleh :
I Putu Sistawidyautama, dr.
7/25/2019 akut lung edema
2/17
Berita Acara Presetasi P!rt!"!#i!
Pada hari ini, tanggal .. telah dipresentasikan portofolio oleh:
Nama Peserta :..........................................................................................................
Judul/opik : ..........................................................................................................
Nama pendamping : ........................................................................................................
Nama !ahana : ..........................................................................................................
No. Nama Peserta anda angan
"
#
$
%
&
'
(
)
*
"+
"""#
"$
"%
erita a-ara ini ditulis dan disampaikan sesuai dengan yang sesungguhnya.
P!rt!"!#i! Kas$s%2 & Dea' Case % O'e(a Par$ A)$t + SKA NSTEMI I"eri!r + Dec!(*
C!r'is F$cti!a# C#ass IV
Situondo,#+..
Pendamping
dr. Suparno
7/25/2019 akut lung edema
3/17
Na(a Peserta : I Putu Sistawidyautama
Na(a Wa,aa : S01 1r. 2doer ahem Situondo
T!*i) :Odema Paru 2kut 3 S42 NS56I Inferior 3 1e-omp 7ordis 8un-tional 7lass I9
Ta--a# Kas$s : #$
Na(a Pasie : n. S N! RM : "* #& ; ##
Ta--a# Presetasi: "& Januari #+"& Pe'a(*i- : dr. SuparnoO./e)ti" Presetasi :
4eilmuan 4eterampilan Penyegaran in
7/25/2019 akut lung edema
4/17
Pasien merokok setiap hari #;$ pak, tiap pagi selalu minum kopi, saat
malam hampir selalu ergadang
P565I4S22N 8ISI4
4esadaran : 7omposmentis
4eadaan umum : Celisah9ital sign : 1 "%+/"++ mmDgE temp $',#o7 E $'F/m E Nadi "$&F/m
4epala/=eher:
; 2;/I;/7;/13
; J9P meningkat # -m
; Pernafasan -uping hidung ?3@
horaF
; Pulmo: Cerak nafas simetris, retraksi ?;@, auskultasi onki asah halus di kedua lapang
paru 333/333, wheeBing ;/;
; 7or : i-tus -ordis dan pulsasi
7/25/2019 akut lung edema
5/17
%. !ilson, dan Pri-e. #++#.Patofisiologi Volume 1 Edisi Keenam. Penerit uku 4edokteran
5C7 : Jakarta
&. Canong, !illiam 8. #++$. uku 2
7/25/2019 akut lung edema
6/17
". Penyakit Jantung
ersering diseakan oleh gagal
7/25/2019 akut lung edema
7/17
akiat proses gagal
7/25/2019 akut lung edema
8/17
sehingga meningkatkan tekanan Aentrikel kanan. Peningkatan tekanan Aentrikel kanan
melalui mekanisme interdependensi Aentrikel akan semakin menurunkan fungsi Aentrikel
kiri
% Insufesiensi sirkulasi akan menyeakan asidosis sehingga memperuruk fungsi
7/25/2019 akut lung edema
9/17
5dem paru akut kardiogenik ini merupakan agian dari spektrum klinis 2-ute Deart 8ailure
Syndrome ?2D8S@. 2D8S ini didefinisikan seagai mun-ulnya ge
7/25/2019 akut lung edema
10/17
integritas dari memran alAeoli;kapiler dan hasil akhir yang ter
7/25/2019 akut lung edema
11/17
3 Asess(et
0ntuk mendiagnosa penyakit yang mendasari timulnya oedema paru memang harus
diedakan penyea -ardia- atau non -ardia-.
Ce
7/25/2019 akut lung edema
12/17
pemeriksaan spirometri hanya terdapat sedikit peruahan sa
7/25/2019 akut lung edema
13/17
PompaJantung
BebanAwal
BebanAkhir
KontraktilitasMiokard
DenyutJantung
JVP V.porta
Asites
agaimana gagal
7/25/2019 akut lung edema
14/17
Cagal
7/25/2019 akut lung edema
15/17
Penderita penyakit
7/25/2019 akut lung edema
16/17
enBymes, 6ore seAere symptoms
4riteria diagnosis I62 ?!DO@:
". Nyeri dada spesifik H $+ menit
#. Peruahan 54C yang khas
$. Peningkatan serum enBim myokard H ""/# F normal ?746, roponin I dan ,
7reatinin 4inase, 6yogloine@
6 P#ai-
Dia-!sis : 1=, C12, =8, 8, Serum elektrolit, ontgen horaF P2
Pe-!.ata :
; In< 6orfin " ampul dien-erkan "+ --, dimasukkan # -- dalam "+ menit
; OserAasi ekanan 1arah, ila 1S H "++ drip 7edo-ard # ampul dalam "++ -- P '
tpm mikro
; Inf P &++ --/hr 3 drip furosemide " amp ?#+ mg@/hari ' tpm
; =oading 2spilet %++ mg dan 7lopidogrel $++ mg lalu maintenan-e aspilet "F "++ mg
dan 7lopidogrel " F (& mg
; Spironolakton "++ mg ".+.+
; isoprolol +.+.+,'#& mg ?"/) ta@
; OserAasi ketat di I70
M!it!ri- : klinis,Aital sign, saturasi oksigen, produksi urin
K!s$#tasi : konsultasi kepada dokter spesialis
7/25/2019 akut lung edema
17/17
gas darah dan tindakan Per-utaneus 7oronary InterAention.
LAMPIRAN