Acupuntura Simdrome Bi

8/12/2019 Acupuntura Simdrome Bi

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Sndrome Bi


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0 El Sndrome Bi o Bi Zheng se circunscribe con mucha

frecuencia al dolor de tendones, ligamentos y

articulaciones, en los que no es raro que

secundariamente estn involucrados los msculos.Esto determina que la mayor parte de los dolores del

Sistema Osteo-Mio.Articular (S.O.M.A.) puedan

englobarse dentro del Sndrome Bi.

0 Bi puede traducirse como impedimento uobstruccin, con lo que se est significando que en

todo dolor concomita una dificultad, una obstruccin,

un estancamiento en la circulacin de energa Qi,

sangre Xue o ambos.


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0 En el tratamiento del Bi Zheng son de capital

importancia los Puntos Shu Antiguos, los Puntos Luo y

Yuan o tcnica Yuan-Luo, el conocimiento del

recorrido de los canales y de sus puntos deinterseccin con otras estructuras del Jing-luo y el

recorrido de los colateralers cutneos y tndino-

musculares.

0

La patogenia del Sndrome Bi pudiera resumirsediciendo que cualquier factor con accin patgena que

conduzca a un estancamiento u obstruccin de la

circulacin de Qi o Xue puede provocar un Bi Zheng.

0 Las manifestaciones agudas son por factores

patgenos exgenos

0 Las crnicas son factores ms complejos e internos


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0Factores patgenos exgenos

0 Bi migratorio donde el viento predomina

0 Bi doloroso es el fro que predomina

0 Bi fijo donde lo hace la humedad

0 Bi febril mutacin del viento, fro y humedad a calor


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0Factores internos

0 Agresiones externas que con el tiempo seprofundizaron

0 Factores de desequilibrio energticos de los propios

rganos

0 Factores emocionales que alteran a su espritu

correspondiente a cada rgano


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0Tratamientosde los distintos Bi

0Bi Migratorio: Viento

0Dolor que se mueve en articulaciones,

con aversin al fro y al viento,

disfuncin articular

0Lengua con saburra delgada y pegajosa

0Pulso superficial y rpido


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0Estragegia Teraputica:

0Emplear todas las agujas que resultennecesarias cuando la afeccin es de

reciente instalacin.

0Salvo en los puntos relacionados con latonificacin de Xue, en el resto debe

emplearse el mtodo dispersante.

0 Tratamiento diario o ms de una vez alda.


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0Puntos Sugeridos:

0 Los Puntos Shu Antiguos que, aislados o

combinados, ms frecuentemente se empleanen el tratamiento del Bi ZhengMigratorio son:

0 Los Puntos Pozo junto con el Punto Ah-Shi.

0 Los Puntos Arroyo con los Puntos Ro.

0 Los Puntos Arroyo solos.

0 Los Puntos Ro solos.


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0 Luego de seleccionados el o los puntos Shu Antiguos

que se emplearn, puede emplearse uno o varios de

los siguientes:0

SJ-6: o Dispersa el viento en San Jiao; produce una elevada liberacinde pptidos opioides.

0 ID-12: o Punto de interseccin del canal de I. Delgado con I. Grueso, San

Jiao y V. Biliar; expulsa el viento; beneficia el hombro, la escpula y la

nuca; protege los tendones y la sangre.

0 VB-39: o Punto influencial de las mdulas; punto de interseccin de los

tres canales Yang de la pierna; protege la madera y contribuye a eliminarel viento y atonificar la sangre; ayuda a aliviar los dolores del cuello,

rodilla y pierna.

0 Du-14: o Punto de reunin de todos los canales Yang; contribuye a

expulsar el viento en la superficie; dispersa el calor en la superficie.

0 VB-21: o Punto de interseccin de V.Biliar con San Jiao, I. Delgado y DuMai; dispersa el viento exgeno, especialmente cuando afecta la Madera;

expulsa el fro exgeno; facilita la circulacin de los canales y colaterales

en la regin; relaja los tendones.

0 .


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0 VB-22:o Facilita la circulacin de los canales y colaterales en la regin;

relaja lostendones y el pecho; conecta con el odo, la sien y la fosa

supraclavicular.

0 VB-34: o Punto influencial de los tendones; dispersa el viento;

contribuye a desobstruir los estancamientos en los canales y colaterales.0 VB-20: o Punto de interseccin del canal de V. Biliar con San Jiao, Yang

Wei, y Yang Qiao; dispersa el viento; armoniza la energa y la sangre;

beneficia la cabeza y los ojos; despeja los rganos de los sentidos.

0 VB-31: o Dispersa el viento exgeno; armoniza la sangre y la energa.

0 Du-16: o Punto Mar de las Mdulas; tiene accin sobre la cabeza y el

cerebro; dispersa el viento.

0 V-12: o Punto de penetracin del viento exgeno; elimina el viento.

0 Pc-6: o Cuando la lesin por viento se prolonga puede afectar el

corazn; protege al corazn; tranquiliza la mente.

0 E-36: o Rellena la energa en los canales; contribuye a expulsar el

viento

0 V-17: o Punto influencial de la sangre; tiene accin sobre el diafragma;

beneficia la sangre; contribuye a expulsar el viento.

0 B-10: o Punto Mar de la Sangre; nutre y beneficia la sangre;

contribuye a expulsarel viento.

0 hagan aconsejables


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0Cules de todos estos puntos son los mejores,

los que debemos emplear de preferencia? Los

que las caractersticas de cada paciente,

incluidas las del cuadro clnico en cadamomento de su evolucin .


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0 BI DOLOROSO.- Etiologa: Fro

0 Cuadro Clnico:

0 Dolor intenso.La zona adolorida puede estar ms

fresca que otras partes del cuerpo.

0 NO debe haber edema, ni rubor ni calor en la zona.

0 Mejora con el calor y empeora con el fro.

0 Con frecuencia se asocia con contractura y flexin.

Disminucin de la amplitud y/o dolor ante los

movimientos pasivos.

0 Lengua normal o plida.

0 Saburra blanca que puede ser fina o gruesa en

dependencia de lo que haya penetrado la agresin.

0 Pulso profundo, tenso y cordado; puede ser lento.


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0 Estrategia Teraputica:

0 Apoyarse en los Puntos Ah-Shi y en los puntos

Manantial.

0 Calentar el Yang de Rin

0 No emplear punciones breves.

0 Punciones profundas.

0 Emplear moxas o agujas calientes.

0 Tratamiento diario o en das alternos

0 Puntos a Emplear:

0 Dispersar los Puntos Manantial de los canales Yang.0 Tonificar los Puntos Manantial de los canales Yin.


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0 Otros puntos que se pueden emplear son:

0 V-23 (moxas): Calienta el rin, con preferencia el Yang.

0 Du-4(moxas): Calienta el Fuego del Ming Men.

0 E-36: Tonifica y rellena Qi.

0 Ren-6: Tonifica Qi.

0 IG-11: Moviliza Qi y Xue.

0 ID-5: Vigoriza la circulacin de Qi y Xue; tonifica el Yang.

0 Ren-4: Tonifica Qi.


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0 BI FIJO.- Etiologa: Humedad.

0 Cuadro Clnico:

0 Sensacin de pesadez en la regin afecta o en el

cuerpo.0 Sensacin de entumecimiento o de sensibilidad

disminuida o alterada en la piel de la zona adolorida.

0 El dolor no se mueve.

0 Si el paciente se relaja convenientemente, no haydolor a la movilizacin pasiva. Dolor que aumenta con

la humedad o con los das nublados.

0 Lengua normal u obesa.

0 Saburra blanca gruesa y viscosa.

0 Pulso fino, superficial y lento, o resbaladizo.


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0 Estrategia Teraputica:

0 Si la humedad ha enfermado el bazo por plenitud, dispersar.

0 oSi la humedad es consecuencia de un Xu de Yang de bazo,

tonificar.

0 Emplear preferentemente agujas.

0 Tener mucho cuidado con las moxas; puede transformar la

humedad en flema o flema-calor.

0 Tratamiento 2 a 3 veces por semana

0 Puntos a Emplear:0 Adems de los Puntos Shu Antiguos que corresponda de los

canales que circulan por la zona dolorosa, estos son:

0 B-9: Elimina la humedad; regula el bazo; canaliza las vas del

agua; beneficia el Jiao Inferior

0 B-5: Consolida el bazo; elimina humedad; beneficia los tendonesy los huesos.

0 E-40:Diluye la flema; elimina la humedad.

0 E-36:Armoniza el estmago; consolida el bazo; elimina

humedad; nutre la sangre.


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0 V-21:Punto de Asentimiento de Estmago; armoniza el Jiao

Medio; tonifica el estmago; fortalece el bazo.

0 V-20: Tonifica el Yang y qi de bazo; elimina humedad; armoniza

el Jiao Medio.

0 Ren-12: Punto Mu de estmago; armoniza el Jiao Medio; regula

Qi.

0 E-28:Dispersa los estancamientos; beneficia el Jiao Inferior;

favorece la eliminacin de lquidos.

0 Nota: En este caso es generalmente beneficioso dispersar E-36 y

B-5, manteniendo las agujas hasta que el paciente refiera deseos

de orinar.


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0 BI FEBRIL.-

0 El Bi Febril puede producirse por la invasin de Calor Patgeno

Exgeno, pero ms comnmente es consecuencia de la

transformacin de uno o varios del resto de los Factores

Patgenos.

0 Etiologa: Calor

0 Cuadro Clnico:

0 Dolor con rubor, calor y edema.

0Dolor que aumenta sensiblemente con la presin.

0 Empeora con el calor y mejora con el fro.

0 Puede haber fiebre generalizada o enla regin adolorida.

0 Aversin al calor.

0 Sed.

0 Lengua roja.

0 Saburra amarilla.

0 Pulso rpido y/o resbaladizo.


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0

Estrategia Teraputica:0 No emplear moxas.

0 Emplear el mtodo dispersante con agujas.

0 Se puede emplear la sangra.

0 No punzar la zona afecta directamente; puede hacersecontralateral.

0 Tratamiento diario o varias veces al da.


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0 Puntos a Emplear

0 Adems de los Puntos Shu Antiguos que corresponda de los

canales que circulan por la

0 zona dolorosa, estos son:

0 Du-14: Dispersa el Yang y el calor de la superficie.

0 IG-11:Disipa el calor; refresca la sangre; elimina el viento y la

humedad; regula Qi y Xue.

0 E-41:Disipa el calor del canal y del Fu.

0 E-43:Regula y armoniza el estmago y los intestinos; regula el

bazo; elimina el edema.

0 IG-4:Dispersa el Yang y el calor de lo alto.


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0 Algunas Consideraciones Generales acerca del Tratamiento

del Sndrome Bi

0 Vamos a referirnos a los Bi Zheng ms frecuentes: los que afectan

articulaciones, huesos, msculos, tendones y ligamentos.

0 a) Cuando afectan las extremidades, muy especialmente cuando

se trata de esguinces, subluxaciones, fracturas seas y luxaciones,

debe aplicarse en el miembro sano. De esa manera, no solo el

paciente estar menos aprensivo ante nuestras manipulaciones,

sino que el personal de Ortopedia no tendr dificultades para

actuar ni nos veremos en la necesidad de retirar el tratamientoen el momento que ms beneficios puede ofrecer al paciente.

0 b) A veces, sobre todo en el caso de las fracturas desplazadas y

las luxaciones, se produce dolor en el momento de la reduccin.

Con frecuencia esto se debe a que la tcnica empleada no es la

ms adecuada o a que siendo la adecuada, no est siendocorrectamente ejecutada.

0 c) Por lo general, es conveniente emplear los Puntos Pozo de los

canales que recorren la regin afectada, pues con stos estamos

activando la circulacin del canal y de los colaterales cutneos y

tndino-musculares.


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0 d) Debe valorarse el empleo de los microsistemas de oreja,

crneo y mueca-tobillo como medios para reforzar el efecto

analgsico.

0 e) En el caso del microsistema de oreja, deben emplearse los

puntos Shen Men, Punto Cero, Simptico y Subcortex. En general,contribuyen a mejorar o potenciar el efecto analgsico en todos

los casos de dolor con independencia de su etiologa y ubicacin.

0 Shen Men contribuye a mejorar la arista psicgena del dolor.

0 Punto Cero contribuye a mejorar y mantener el balance

energtico general del organismo.

0 Simptico (o neurovegetativo) atena o elimina los

componentes simptico y parasimptico del dolor.

0 Subcortex ejerce un efecto moderador sobre el tlamo.

0

f) En el caso de los dolores de la pared costal, debe comenzarseempleando el punto SJ-8 ipsilateral. Tambin se puede colocar

una aguja pasante en el punto Huatuo jiaji, al nivel de las costillas

involucradas en la zona adolorida.


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0 g) En el caso de los esguinces de tobillo y de rodilla, el

tratamiento debe iniciarse tonificando SJ-5 para abrir Yang Wei

Mai.

0 h) En el caso del crneo, deben emplearse la Zona Sensitivo-

Motora del Pie contralateral para todas las dolencias ubicadaspor debajo del ombligo. En el caso de los miembros, deben

estimularse las Zonas Motora y Sensitiva contralaterales

simultneamente, al igual que en el caso de la parrilla costal.

0 i) Un dolor de hombro puede tratarse o reforzarse su efecto

tratando el punto ms sensible que se localice en la caderaipsilateral o contralateral y viceversa. Un dolor de codo puede

tratarse de modo similar apoyndonos en la rodilla y viceversa.

0 j) Ante un dolor crnico o recidivante de rodilla o regin

lumbosacra, debe descartarse una patologa de rin. Si el dolor

fuera de la articulacin coxofemoral, debe revisarse el estadofuncional del bazo. Ante un dolor de codo debe descartase una

patologa de corazn y si es del hombro, de pulmn, intestino

grueso y vescula biliar.


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0 k) Ante una pobre respuesta en el tratamiento de un dolor, debe

revisarse la patologa de los vasos Luo Transversales, de los

vasos Luo Longitudinales y de los Vasos Curiosos. Se sugiere

revisar el material sobre los principales puntos de acupuntura.

0 l) Es muy importante tener un conocimiento slido acerca delrecorrido superficial y profundo de los 12 canales, Du Mai y Ren

Mai, asi como de las regiones o colaterales cutneos y tndino-

musculares.

0 m) El empleo de la estimulacin elctrica de las agujas es

aconsejable en el caso de los dolores circunscritos al S.O.M.A.porque reduce el tiempo, le concede ms libertad al terapeuta

que est en condiciones de atender otros pacientes y suele ser

ms cmoda para el paciente, pero en modo alguno es

indispensable. Se pueden lograr exactamente los mismos efectos

con una estimulacin manual adecuada.

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