ACCIDENTS THROMBOEMBOLIQUES AU

COURS DES MALADIES INFLAMMATOIRES

CHRONIQUES DE L’INTESTIN

S. Mrabti. I. Errabih. N. Benzzoubeir. L.Ouazzani. F.

Souidine H. Ouazzani

Service de Médecine (B), CHU Ibn Sina Rabat

Université Mohammed V Souissi Rabat

INTRODUCTION

Complications fréquentes des MICI

Etat pré thrombotique induit par l’activité inflammatoire

Il s’agit le plus souvent :

Thrombose veineuse des

MI

Embolie pulmonaire

Thrombose veineuse

cérébrale: rare

INTRODUCTION

Objectif:

Evaluer la prévalence des thromboses veineuses chez

les patients atteints des MICI et d’identifier les

facteurs prédisposant à cette thrombose

MATERIELS ET METHODES

Etude rétrospective menée au sein du service de la Médecine B du CHU Ibn Sina de Rabat entre janvier 2001 et Aout 2017

Il s’agit de 11 patients qui ont présenté une Thrombose veineuse sur 1320 cas de MICI colligés au service durant la même période: 9 Crohn et 2 RCH

MATERIELS ET METHODES

Le bilan de crase et de thrombophilie sont normaux chez tous les patients

TP, TCA, taux de

plaquettes,

Fibrinogène, antithrombine, protéine

C et S,

Mutation facteur V,II

Leiden,

anticorps anti-PL,

anti-cardiolipine, et anti bêta

2 GP I

MATERIELS ET METHODES

Une imagerie qui a confirmé la thrombose

L’écho

doppler veineux des

MI

l’angioscanner thoracique

l’angio IRM cérébrale.

RESULTATS ET DISCUSSION

RESULTATS ET DISCUSSION

La survenue de la thrombose veineuse

est notée en dehors des poussées

L’évolution était favorable sous

traitement anticoagulant.

RESULTATS ET DISCUSSION

• 8 patients ont présenté une thrombophlébite des

membres inférieurs

• 2 patients ont présenté une phlébite cérébrale

• 1 patient a présenté une thrombophlébite des membres

inférieurs associée à une embolie pulmonaire

La localisation de la thrombophlébite des MICI

CONCLUSION

■ Les patients atteints de MICI sont à risque élevé d’accidents thromboemboliques

■ Ils nécessitent une surveillance accrue et un traitement préventif particulièrement en phase de quiescence de la maladie

■ Bien qu’il a été prouvé dans la littérature que la survenue d’une thrombose veineuse est notée surtout lors des poussées.

BIBLIOGRAPHIE

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remission in inflammatory bowel disease: a cohort study. Lancet

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■ 5. Papa A, et al. Venous thromboembolism in patients with inflammatory

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■ 6. Geerts WH,et al. Prevention of venous thromboembolism. Chest

2008;133(6 Suppl): 381S-453S.

Par: MEDECIN

CAPITAINE

SAMIR MRABTI