Upload
others
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
การท างานสขศกษาใหเกดรแจงแตกฉาน
คลนก fit for life หรอ คลนกรกษสขภาพ
• กลมเปาหมาย คอ ผ ทม BMI มากกวา 40 ขนไป
• สถานทใหบรการ ณ หองศนยการเรยนร ศนยสขภาพเมอง(ตกเขยว) โรงพยาบาลพทธชนราช พษณโลก
คลนก fit for life หรอ คลนกรกษสขภาพ
อยบรเวณ ชน 1 ตรงขามหองท าฟน
Flow คลนก fit for life
ผชวยเหลอคนไขท ำหนำท วดควำมดน / วดชพจร / ชงน ำหนกใหผปวย
ประเดนทนาสนใจ คอ เจาหนาทหองบตรควรท าอะไรให ผ ปวยรวาตองมายนบตรนดทจดน… จนท. ควรท า กคอ 1.ใหการตอนรบ อยางยมแยมแจมใส (ผ ปวยในคลนก fit for life จะสงเกตงาย คอ อวน) 2.มแผนปลวให หรอ ภาพทแสดงวาผ ปวยมาคลนกตองไปรบบรการอะไร และจดไหนบาง รวมทงแจงเวลาในการใหบรการแตละจด 3. แจงใหผ ปวยทราบวาจดตอไป ไปวดความดน สงทเปนตววดวาผ ปวยเขาใจกคอ 1. ผ ปวยจดวดความดนถกตอง 2. อาการทดมนใจของผ ปวย
รบบตรนดผปวย
ทหองบตรศนยสขภำพเมอง (ตกเขยว)
ผชวยเหลอคนไขท ำหนำท วดควำมดน / วดชพจร / ชงน ำหนกใหผปวย
ผชวยเหลอคนไขทจดวดความดนบอกใหผปวยไปทหองตรวจ (หองศนยการเรยนร)
1. จนท. มภาพจรงทจดนนทสอสาร ใหผ ปวยเหนวาเปนจดวดความดน/วดชพจร/ชงน าหนก 2. และใหใบทจดคาความดน/ชพจร/น าหนกกบผ ปวย เพอน าไปใหพยาบาลดในหองตรวจ (ควรมตวอยางทเปนใบจด หรอ รปถายใบทจดคาความดน/ชพจร/น าหนก ทผ ปวยเขาใจงาย)
ตวอยาง ความดน ....../...... ชพจร............... น าหนก.............
สงทวดวา ผ ปวยเขาใจและปฏบตได คอ ผ ปวยเดนไปหองตรวจไดถกตองโดยไมกลบมาถามอกครง
ควรมสอทเปน รปหองตรวจ (หองศนยการเรยนร)ใหผ ปวยเหน หรอ อาจเปนสญลกษณทจ าไดงายวาถงหองตรวจแลว รวมถงตดลกศร/แผนทเดนไปหองตรวจ
พยาบาล(คนท1 )ซกประวต และใหบรการเครองชงน าหนกดจตอล ซงเครองชงนสามารถวดคาตอไปนได
- วดเปอรเซนตไขมนในรางกาย (%Body FAT) A - วดเปอรเซนตกลามเนอในรางกาย (% Body MUSCLE) B - วดน าในรางกาย(Body WATER) C - วดอตราการเผาผลาญพลงงานของรางกาย (Metabolic RATE) D - ค านวณอายตามการเผาผลาญพลงงานของรางกาย(Metabolic AGE) E
จากนน ค านวณคา BMI และ วดรอบเอว/รอบสะโพก บนทกขอมล
สงทพยาบาล ควรเขาใจและปฏบตได คอ 1.การซกประวตเบองตน 2. การใชเครองชงน าหนกดจตอล ซงจะมขนตอนการใชเครองมอ (แผนภาพขนตอนการใชเครอง) ตดอยขาง ๆใหเหนชดเจน 3.จดขอมลตาง ๆ (A, B, C, D, E, BMI, รอบเอว รอบสะโพก) ลงในแบบฟอรม(มรปแบบฟอรมใหเหน) 4.เปดโอกาสใหผ ปวยซกถาม
สงทผ ปวย ควรเขาใจและปฏบตได คอ 1. ตอบค าถามทพยาบาลถามได ตามความคดของผ ปวยเอง 2. ผ ปวยควรรวาเครองนดอยางไร และตกลงใช รวมทงเขาใจตวเลขแตละคา (A, B, C, D, E, BMI, รอบเอว รอบสะโพก)
สอทใชใหเกดแรงจงใจในการใชเครองวด และสอทอธบายคาตาง ๆ ทเขาใจงาทสด
1.นกสขศกษา - พดคยเพอคนปญหาในเรองการออกก าลงกาย - วเคราะหกลมเปาหมายและรวมวางแผนเรองการออกก าลงกายใหกบผปวย - ใหผปวยออกก าลงกายเบองตน โดยใชเครองลวง หรอ เครองปนจกรยาน - เปดโอกาสใหผปวยซกถามขอสงสย
2.พบพยาบาล(คนท2) ท ากจกรรม
เสรมก าลงใจ เพอสรางความเชอมนใหกบผปวย
3. นกโภชนาการ
ใหความรตามบรบทของผปวยแตละคน และวางแผนเรองอาหารรวมกบผปวย
พยาบาลทซกประวต แนะน าใหผ ปวยเลอกดวยตนเองวาอยากรหรออยากไดรบค าแนะน าจากใคร
จนท. สหวชาชพ(นกสขศกษา/พยาบาล/นกโภชนาการ) ควรปฏบตดงน 1. วเคราะหผ ปวย (เพศ อาย อาชพ สงแวดลอม ครอบครว โรคประจ าตว ฐานะทางบาน) 2. คนปญหาผ ปวย 3. รวมกนวางแผนในแตละเรองของแตละสหวชาชพ (การออกก าลงกาย, การเสรมก าลงใจ, วางแผนการ
รบประทานอาหาร) 4. สญญาใจรวมกนวานดครงถดไป ผ ปวยจะท าอะไรไดบาง
มสอหลากหลายทใชไดในแตละกลมเปาหมาย เชน สอส าหรบคนยากจน หรอ เศรษฐ หรอ ผ ปวยทมโรคเรอรง รวมดวย หรอ ผ ปวยอวนอยางเดยว เปนตน
พบแพทย
แพทย ใชค าถามอะไรกบผ ปวยบาง ? เชน อวนแลวไหมจะมโรคอะไรตามมา, กนขาววนละกมอ,
สงทแสดงวาผ ปวยเขาใจ ผ ปวยสามารถตอบค าถาม/โตตอบสนทนากบแพทยไดตรงประเดน
ค าพด หรอ ขอความทสามารถท าใหเขาใจกนตรงกลางระหวางแพทยกบผ ปวย
สงทแสดงวาผ ปวยจะน าไปใชได ยกตวอยางพฤตกรรมสขภาพทด ทจะกลบไปท าเมออยทบานของตนเองได
พยาบาล(คนท1) ใหค าแนะน าหลงการตรวจ เพอทบทวนการรกษา เรองการออกก าลงกายและการรบประทานอาหาร ตามทแพทยเนน
และบอกชอยาทแพทยสงใหกบผปวย นดวนตรวจครงตอไป
พยาบาล สอบถามผ ปวยวา จะกลบไปดแลตนเองอยางไร
บตรนด ควรเนนทวนท และมเบอรโทร รพ./หองตรวจ/และเบอร จนท.หองตรวจ
พยาบาลบอกผปวยไปหองการเงนเพอคดคายา (หองการเงนทตกเขยว)
รอรบยา (หองจายยาทตกเขยว)
พยาบาล 1.บอกทางไปหองยาโดยละเอยด/หรอมแผนทอยทหลงบตรนด 2. บอกผ ปวยวายาไหนเสยคาใชจาย ยาไหนฟร จนท.การเงน 1.เรยกผ ปวยและเชญชวนวายนใบสงยาทางนคะ/ครบ
ผ ปวย 1.รและเดนไปหองจายยาไดถกตอง 2.รวาตนนนตองเสยคาใชจายอะไรบาง เทาไร หรอ สงไหนใหฟร 3.ยนใบสงยาไดถกชอง
เภสชกร 1. บอกวาหองจายยาอยทางน นะคะ/ครบ 2. และบอกนงรอตรงน กนาท 3. เรยกใหรบยา แนะน าการกนยา แลวบอกวากลบบานได คะ/ครบ 4. ครงหนามาใชบรการใหตรงนดนะครบ/คะ
ไดยาครบและถกตอง เดนทางกลบบาน
กลบบำน
ตวอยำงกำรเกบขอมล ทเกยวของกบ Health literacy
Fit for life รกษสขภาพ
กลมงานเวชศาสตรครอบครวและกลมงานสขศกษา โรงพยาบาลพทธชนราช พษณโลก
Before After
ตวอยาง แบบบนทกรายการอาหารและการออกก าลงกาย ชอ........................................นามสกล..............................
มออาหาร
วนท............ เดอน....................... ป พ.ศ. .................
ชออาหารทรบประทาน
ปรมาณอาหาร
(เชน จาน, ค า,ชอน,ทพพ )
ชนดของการออกก าลงกาย (เชน วง เดน ยดเหยยด ท างานบาน)
ระยะเวลาทออกก าลงกายตอเนอง (นาท) หรอ จ านวนครง
เชา
ระหวางมอ
มอกลางวน
ระหวางมอ
มอเยน
มอกลางคน
Before After
ตวอยาง แบบสอบถาม Health Literacy ขอความ อานได เขาใจความหมาย
1. BP = 120/80 mmHg
2. น าหนก 80 กโลกรม
3. สวนสง 162 เซนตเมตร
4. ชพจร 78 ครง/นาท
5. รอบเอว
6. รอบสะโพก
7. ดชนมวลกาย ขอมลทวไป เพศ (...) ชาย (...)หญง อาย ........ป อาชพ ...............................
ตวอยาง แบบสอบถาม Health Literacy ขอความ อานได เขาใจความหมาย
1. ความดนเลอดปกต เทากบ 120และ80
2. น าหนก 80 กโลกรม
3. สวนสง 162 เซนตเมตร
4. หวใจเตน 78 ครงตอนาท
5. ความยาวรอบเอว
6. ความยาวรอบสะโพก
7. ดชนมวลกาย หรอ ตวเลขบอกความอวย ขอมลทวไป เพศ (...) ชาย (...)หญง อาย ........ป อาชพ ...............................
จบการน าเสนอ